Table of Contents

فهم ارتباط بين العقل والجسد في إدارة مرض السكري

وتشمل معالجة مرض السكري أكثر من مجرد التحكم في مستويات السكر في الدم والتداوي، كما أن الجوانب النفسية والعاطفية للعيش مع حالة مزمنة مثل السكري تتسم بنفس القدر من الأهمية، وإن كانت كثيرا ما تغفل، ويؤدي الدعم النفسي دورا حاسما في مساعدة الأفراد على مواجهة التحديات العاطفية والعقلية المرتبطة بالوضع، ويمكن لإدماج استراتيجيات الصحة العقلية في خطة الرعاية الخاصة بك الخاصة بمرض السكري أن يحسن الرفاه العام ويعزز نتائج إدارة الأمراض ويحسن نوعية حياتك.

والعلاقة بين الصحة العقلية والسكري ثنائية الاتجاه ومعقدة، ولا يمكن أن يسهم مرض السكري في المعاناة النفسية فحسب، بل إن تحديات الصحة العقلية يمكن أن تجعل أيضاً إدارة السكري أكثر صعوبة، ففهم هذا الصلة واتخاذ خطوات استباقية لتلبية احتياجات الصحة البدنية والعقلية أمر أساسي لأي شخص يعاني من مرض السكري.

The Profound Impact of Diabetes on Mental Health

وقد يؤدي مرض السكري إلى الشعور بالإجهاد والقلق والاكتئاب، ويمكن أن تؤثر هذه الاستجابات العاطفية على مراقبة السكر والتقيد بخطط العلاج، ومعالجة الصحة العقلية أمر أساسي للإدارة الشاملة للسكري ويمكن أن تعزز نوعية الحياة بشكل كبير.

وتظهر البحوث باستمرار أن المصابين بمرض السكري يعانون من ارتفاع معدلات الاكتئاب والقلق مقارنة بالسكان عموما، وأن المطالب المستمرة من إدارة السكري - رصد مستويات غلوك الدم، وحساب الكربوهيدرات، وإدارة الانسولين، والحضور في التعيينات الطبية، والمقلقة بشأن التعقيدات المحتملة - يمكن أن تؤدي إلى أعباء نفسية كبيرة تراكمت على مر الزمن.

مرض السكري: تحدي شائع ولكن في كثير من الأحيان غير معترف به

ويشكل مرض السكري استجابة عاطفية محددة لعبء العيش مع مرض السكري ويختلف عن الاكتئاب السريري، ويشمل مشاعر الإحباط، والقلق، والحرق المرتبطة تحديدا بإدارة السكري، ويعاني كثير من المصابين بمرض السكري في مرحلة ما، ويمكن أن يؤثر ذلك تأثيرا كبيرا على قدرتهم على الحفاظ على سلوكيات الرعاية الذاتية الصحية.

ومن العلامات المشتركة على مرض السكري الشعور بالضغط بسبب مطالب الرعاية من السكري، والمقلقة من عدم القيام بما يكفي لإدارة الحالة، والشعور بالسكري وحده، والشعور بأن السكري يسيطر على حياتك، ويعاني من الحرق من اليقظة المستمرة المطلوبة، والاعتراف بهذه المشاعر باعتبارها استجابة مشروعة للعيش مع حالة مزمنة، هو الخطوة الأولى نحو التصدي لها بفعالية.

The Cycle of Mental Health and blood Sugar Control

العلاقة بين الصحة العقلية ومكافحة السكر الدم تخلق حلقة صعبة عندما تعاني من الاكتئاب أو القلق أو الإجهاد الشديد قد تجد صعوبة في الحفاظ على السلوكيات الصحية لإدارة السكري، وقد تفوتك فحص السكر الدم، وتجعل خيارات غذائية أقل صحة، وتنسى تناول الأدوية، أو تتجنب النشاط البدني، ويمكن أن تؤدي هذه الخفقات في الرعاية الذاتية إلى سوء مراقبة السكر، مما يؤدي بدوره إلى تدهور مستويات المزاج والطاقة.

وبالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تؤثر تقلبات السكر في الدم على المزاج والوظيفة المعرفية، ويمكن أن تسهم مستويات السكر العالية في الدم في مشاعر الإرهاق، والاضطراب، والصعوبة في التركيز، في حين أن انخفاض السكر في الدم يمكن أن يسبب القلق، والشجاعة، وتغير المزاج، وهذا التأثير الفيزيولوجي على الحالة العقلية يزيد من تعقيد العلاقة بين مرض السكري والرفاه النفسي.

الاستراتيجيات الشاملة لإدماج الدعم النفسي

ويمكن إدماج العديد من النهج القائمة على الأدلة في خطة الرعاية الخاصة بمرض السكر لدعم الصحة العقلية والرفاه العاطفي، والمفتاح هو إيجاد مزيج من الاستراتيجيات التي تعمل على أفضل وجه لتلبية احتياجاتكم الفردية وأفضلياتهم وظروفهم.

تقديم المشورة المهنية والعلاج

Counseling or Therapy:] Regular sessions with a mental health professional can help address emotional challenges associated with diabetes. Working with a the therapist who understands chronic illness can provide a safe space to process difficult emotions, develop coping strategies, and work through specific challenges related to diabetes management.

وقد أظهر العلاج المعرفي - السلوكي فعالية خاصة بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السكري، ويساعد العلاج التراكمي في تحديد وتغيير أنماط الفكر والسلوكيات السلبية التي قد تتداخل مع الرعاية الذاتية للسكري، فعلى سبيل المثال، قد يساعدك أخصائي العلاج النفسي في تحدي التفكير المفجع بشأن المضاعفات المحتملة أو معالجة الاتجاهات الكمالية التي تجعل إدارة السكري تشعر بالأغلبية.

ومن بين النهج العلاجية الأخرى التي يمكن أن تكون مفيدة القبول والعلاج بالالتزام، الذي يساعد الناس على قبول المشاعر الصعبة مع الالتزام بالإجراءات القائمة على القيم، وإجراء مقابلات تحفيزية، مما يساعد على حل التضارب في إجراء تغييرات في أسلوب الحياة، ويتخصص بعض المهنيين في مجال الصحة العقلية في العمل مع الأشخاص الذين يعانون من ظروف صحية مزمنة ويمكن أن يقدموا دعما محدد الأهداف.

قوة دعم الأقران

Support Groups:] Connecting with others facing similar experiences provides emotional support and practical advice. Support groups offer a unique benefit that even the best healthcare providers cannot provide-the understanding that comes from shared experience. When you connect with others who truly understand what it's like to live with diabetes, you realize you're not alone in your struggles.

ويمكن أن تتخذ مجموعات الدعم أشكالاً كثيرة، وكثيراً ما تجتمع المجموعات التقليدية داخل الأشخاص في المستشفيات أو المراكز المجتمعية أو مراكز التعليم المتعلقة بمرض السكري، وتوفر مجموعات الدعم على الإنترنت ومنتدياته المرونة وإمكانية الوصول، مما يتيح لك الاتصال بالآخرين من راحة منزلك في أي وقت، وتستضيف برامج وسائط الإعلام الاجتماعية العديد من المجتمعات المحلية التي تتقاسم فيها الخبرات والبقشيش والتشجيع.

وتمتد فوائد دعم الأقران إلى ما هو أبعد من التحقق العاطفي، وكثيرا ما يتقاسم أعضاء الفريق استراتيجيات عملية لإدارة تحديات محددة، ويوصيون بمنتجات أو موارد مفيدة، ويوفرون الحافز خلال الأوقات الصعبة، ويمكن أن يلهم التطلع إلى كيفية نجاح الآخرين في نقل حالات مماثلة، وأن يقدموا أفكارا ملموسة لتحسين إدارة السكري الخاصة بك.

تقنيات إدارة الإجهاد والاسترخاء

Stress Management Techniques:] Practices such as mindfulness, meditation, and deep breathe can reduce stress levels and improve overall well-being. Chronic stress not only affects mental health but can also directly impact blood sugar levels through the release of stress hormones like cortisol.

ويستلزم التأمل إيلاء الاهتمام لللحظة الحالية دون حكم، ويمكن أن تساعد ممارسة العقل المنتظم في الحد من مرض السكري، وتحسين التنظيم العاطفي، بل ودعم تحسين مراقبة السكر، ولا تحتاج إلى التأمل لساعات حتى خمس إلى عشر دقائق من الممارسة اليومية، كما أن العديد من التطبيقات المجانية والموارد الإلكترونية توفر التأملات الموجهة خصيصاً للأشخاص الذين يعانون من ظروف صحية مزمنة.

إن تخفيف العضلات تدريجياً هو أسلوب فعال آخر ينطوي على توتر وتهدئة مختلف مجموعات العضلات بشكل منهجي في جميع أنحاء الجسم، ويمكن لهذه الممارسة أن تساعد على الحد من التوتر الجسدي المرتبط بالإجهاد وترويج الشعور بالهدوء، كما أن التمارين التنفسية العميقة، مثل التنفس الحاد أو تقنية 4-7-8، يمكن أن تنشط بسرعة استجابة الجسم للراحة ويمكن ممارستها في أي مكان، أي وقت تشعر فيه بالضغط.

ويجمع اليوغا بين الحركة البدنية والتنفُّس والتأمل، مما يتيح منافع متعددة للأشخاص المصابين بمرض السكري، ويمكن أن تؤدي ممارسة اليوغا المنتظمة إلى تحسين المرونة والقوة والتوازن مع الحد من الإجهاد وتعزيز الوضوح العقلي، وتشير بعض البحوث إلى أن اليوغا قد تساعد أيضا على تحسين مراقبة السكر والحساسية في الأنسولين.

التعليم بوصفه التمكين

Education:] Learning about diabetes helps reduce anxiety and empowers self-management. Knowledge truly is power when it comes to diabetes management. Understanding how different foods affect blood sugar, how medications work, what symptoms to watch for, and how to prevent complications can transform feelings of helplessness into confidence and control.

وتوفر برامج التثقيف والدعم في مجال إدارة السكري الذاتي التعليم الشامل الذي يقدمه المعلمون المعتمدون للسكري، وتشمل هذه البرامج جميع جوانب إدارة السكري، بدءاً من التغذية والنشاط البدني إلى إدارة الأدوية وحل المشاكل.

وإلى جانب برامج التعليم الرسمية، فإن البقاء على علم ببحوث السكري، وخيارات العلاج الجديدة، واستراتيجيات الإدارة يمكن أن تساعدك على الشعور بقدر أكبر من السيطرة على حالتك، ولكن من المهم التماس المعلومات من مصادر جديرة بالسمعة مثل رابطة مرض السكر الأمريكية ، والمجلات الطبية، ومقدمي الرعاية الصحية بدلاً من الاعتماد فقط على مصادر غير متحققة على الإنترنت.

بناء شبكة قوية للدعم الاجتماعي

فإذ أن يكون الناس في حياتك الذين يفهمون حالتك ويدعمون جهودكم في مجال الرعاية الذاتية، ويقدمون الدعم العاطفي خلال الأوقات الصعبة، يمكن أن يحدث فرقا كبيرا في قدرتكم على مواجهة مرض السكري.

تعليم أحبائك عن مرض السكري يساعدهم على فهم ما تمر به وكيف يمكنهم أن يدعموك بشكل أفضل، ومعرفة نوع الدعم الذي تحتاجه، سواء كان شخص ما ليمارسه أو يساعد في تخطيط الوجبات أو يستمع فقط عندما تشعر بالإحباط، التواصل الواضح حول احتياجاتك يحول دون سوء الفهم ويساعد شبكة الدعم الخاصة بك على تقديم مساعدة ذات معنى.

من المهم أيضاً تحديد الحدود عند الحاجة أفراد العائلة المصممين أو الأصدقاء الذين يقدمون أحياناً نصيحة غير ملتمسة أو يتورطون بشكل مفرط في إدارة السكري بطرق تشعر بالتسلل

التعاون الفعال مع مقدمي الرعاية الصحية

الاتصال المفتوح مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك أمر حيوي لإدماج الدعم النفسي في خطة الرعاية الخاصة بك للسكري، ويناقش الشواغل العاطفية مع طبيبك أو مربي السكري، ويمكنهم التوصية بموارد ملائمة للصحة العقلية وتعديل خطة علاجك تبعا لذلك لتلبية الاحتياجات الصحية البدنية والعقلية.

بناء فريق شامل للرعاية الصحية

وتشمل الرعاية البديلة للسكري فريقا متعدد التخصصات يعالج جميع جوانب صحته، بالإضافة إلى طبيب الرعاية الأولية أو طبيب الغدد الصماء، قد يشمل فريقك مثقلا بمرضى السكري، وأخصائيا معتمدا في الصحة العقلية، وصيدليا، وأخصائيين آخرين حسب الحاجة، ويحصل كل عضو في الفريق على خبرة فريدة تسهم في الرعاية الشاملة.

لا تتردد في طلب من مقدمي الرعاية الصحية للإحالات إلى المهنيين في مجال الصحة العقلية الذين لديهم خبرة في العمل مع الأشخاص ذوي الظروف الصحية المزمنة، بعض نظم الرعاية الصحية قد أدمجت خدمات الصحة السلوكية، مما يجعل من الأسهل الحصول على دعم الصحة العقلية كجزء من الرعاية العادية لك للسكري، إذا لم يكن فريق الرعاية الصحية الحالي يضم الدعم في مجال الصحة العقلية،

الاتصال بشأن الصحة العقلية

الكثير من الناس يشعرون بعدم الارتياح بمناقشة شواغل الصحة العقلية مع مقدمي الرعاية الصحية لكن هذه المحادثات ضرورية للرعاية الشاملة فريق الرعاية الصحية الخاص بك لا يستطيع معالجة المشاكل التي لا يعرفونها لذا كونه صادقاً بشأن صراعاتك العاطفية أمر حاسم

استعدوا للتعيينات بملاحظة مخاوف محددة تريد مناقشتها ربما تذكروا الشعور بالسوء في مهام إدارة السكري

إذا كنت تشعر أن مُقدّم الرعاية الصحية الخاص بك لا يأخذ شواغل الصحة العقلية الخاصة بك بجدية أو لا يقدم الدعم الكافي، فمن المناسب أن نلتمس رأياً ثانياً أو نجد مُقدّماً جديداً يلبي احتياجاتك بشكل أفضل، أنت تستحق مقدمي الرعاية الصحية الذين يعاملونك كشخص كامل ويعالجون الصحة البدنية والعقلية على حد سواء.

فحص الشواغل المتعلقة بالصحة العقلية

يجب على مقدمي الرعاية الصحية أن يفحصوا بشكل روتيني الإكتئاب، القلق، السكري كجزء من الرعاية المتعلقة بمرض السكري، إذا لم يسأل مقدم الرعاية عن رفاهك العاطفي، يُظهروا الأمر بنفسك، ويمكن أن تساعد استبيانات الفحص البسيطة على تحديد شواغل الصحة العقلية التي قد تستفيد من التدخل.

وتشمل أدوات الفحص المشتركة استبيان الصحة للمرضى (PHQ-9) للإكتئاب، ومقياس التشوهات الموسَّع (GAD-7) للقلق، ومقياس انتشار مرض السكري، وتساعد هذه الاستبيانات الموجزة على قياس الأعراض كمياً ويمكن تكرارها بمرور الوقت لتتبع التقدم المحرز في العلاج.

عوامل نمط الحياة التي تدعم الصحة العقلية

وبالإضافة إلى التدخلات النفسية المحددة، تؤثر عدة عوامل نمطية تأثيراً كبيراً على الصحة العقلية ويمكن إدراجها في خطة الرعاية الخاصة بمرض السكري.

النشاط البدني للجسد والعقل

ويستفيد النشاط البدني المنتظم من كل من مراقبة السكر الدم والصحة العقلية، كما أن ممارسة الإندورفينات والمواد الكيميائية التي تغذي المزاج الطبيعي في الدماغ، ويمكن أن تقلل من أعراض الاكتئاب والقلق، كما أن النشاط البدني يحسن نوعية النوم ويزيد من مستويات الطاقة ويوفّر إحساسا بالإنجاز.

لا تحتاج إلى المشاركة في تدريبات مكثفة لتجربتها من خلال التمرينات، أنشطة حديثة مثل المشي، السباحة، الدراجة، الرقص يمكن أن تكون فعالة للغاية، المفتاح هو إيجاد الأنشطة التي تستمتع بها ويمكن أن تستمر على مر الزمن، حتى أن تكون هناك بعض الأنشطة القصيرة طوال اليوم

كما يمكن أن تكون التمرينات بمثابة شكل من أشكال التأمل المتحرك، مما يوفر استراحة من التطهير والقلق، والتركيز على الحساسات المادية أثناء النشاط - على نسق أنفاسك، والشعور بضرب قدمك للأرض، وطول عضلاتك - يجلب لك الراحة في الوقت الراهن، ويعطي راحة من الأفكار المقلقة بشأن المستقبل أو يأسف على الماضي.

التغذية من أجل الصحة العقلية

ويتزايد الاعتراف بالصلة بين التغذية والصحة العقلية، وفي حين تركز التوصيات الغذائية المتعلقة بمرض السكري أساسا على مكافحة السكر في الدم، فإن الخيارات الغذائية تؤثر أيضا على المزاج والطاقة والوظيفة المعرفية، كما أن وجود نظام غذائي متوازن يشمل الكثير من الخضروات والفواكه والحبوب بأكملها والبروتينات السائلة والدهون الصحية يدعم الصحة البدنية والعقلية.

وتشير بعض البحوث إلى أن بعض المغذيات قد تكون هامة بصفة خاصة بالنسبة للصحة العقلية، بما في ذلك حمضات الأوميغا-3 الدهون الموجودة في الأسماك السمينة، والفيتامينات باء، والفيتامين دال، والمعادن مثل المغنيسيوم والزنك، وبينما قد تكون المكملات مناسبة في بعض الحالات، فإن التركيز على الحصول على المغذيات من الأغذية كلها هو عموما أفضل نهج.

ومن المهم أيضاً التعرف على الجوانب العاطفية للأكل، فالطعام ليس فقط الوقود، إنه مرتبط بالثقافة والاحتفال والراحة والارتباط الاجتماعي، والنُهج التقييدية المفرطة لتغذية السكري يمكن أن تسهم في الشعور بالحرمان بل قد تؤدي إلى أنماط غذائية مُضطربة، والعمل مع مُسجلة تتفهم إدارة السكري والجوانب النفسية للأكل يمكن أن يساعدك على وضع نهج متوازن ومستدام للتغذية.

نمّ وصحّة طبّ الأسنان

ويعتبر النوم الجيد أمراً أساسياً بالنسبة لإدارة السكري والصحة العقلية، إذ يمكن أن يؤدي سوء النوم إلى تفاقم مقاومة الانسولين، وأن يجعل من مكافحة السكر الدم أكثر صعوبة، وأن يؤثر تأثيراً كبيراً على المزاج وعلى التنظيم العاطفي، وعلى العكس من ذلك، فإن الشواغل المتصلة بمرض السكر - مثل نقص السكر في الوقت الليلي أو البول المتكرر من ارتفاع معدل السكري - يعطل النوم.

وضع جدول زمني ثابت للنوم، وخلق روتين مخفف للسرير، والاحتفاظ بغرفة نومك باردة ومظلمة، والوقت المحدد للشاشة قبل النوم، وتجنب الكافيين والوجبات الكبيرة القريبة من النوم، واذا كنت تعاني من مشاكل النوم المستمرة، فناقشها مع مقدم الرعاية الصحية، حيث أن ظروف النوم بين الناس الذين يعانون من مرض السكري، ويمكن معاملتها بفعالية.

البحث عن معنى وغرض

ويسهم إشراك المرأة في الأنشطة التي توفر إحساساً بالمعنى والقصد إسهاماً كبيراً في الصحة العقلية والقدرة على التكيف، وقد يشمل ذلك السعي إلى تحقيق الهوايات والتطوع والوقت في الطبيعة، والمشاركة في أنشطة خلاقة، وممارسة الروحانية أو الدين، أو العمل على تحقيق أهداف شخصية لا تتصل بمرض السكري.

السكري يتطلب وقتاً و طاقة كبيرين لكن من المهم عدم السماح للشرط بتحديد هويتك بالكامل الحفاظ على المصالح والأنشطة التي تجلب الفرح والولاء تساعد على تحقيق التوازن والمنظور

التصدي للتحديات المحددة في مجال الصحة العقلية

وتتطلب مختلف التحديات المتعلقة بالصحة العقلية اتباع نُهج وتدخلات محددة، ففهم هذه الظروف وخيارات علاجها يساعدكم على الدعوة إلى توفير الرعاية المناسبة.

الاكتئاب والسكري

والاكتئاب أكثر من مجرد الشعور بالحزن أو التناقص، فالاكتئاب السريري ينطوي على أعراض مستمرة تتداخل مع الأداء اليومي، بما في ذلك المزاج المكتئب، وفقدان الاهتمام بالأنشطة، والتغييرات في الشهية أو الوزن، واضطرابات النوم، والإجهاد، والشعور بالعجز أو الذنب، والصعوبة في التركيز، وأفكار الوفاة أو الانتحار.

إن كنت تعاني من أعراض الإكتئاب، فمن المهم التماس المساعدة المهنية، الكآبة قابلة للعلاج من خلال العلاج النفسي، أو الدواء، أو مزيج من الأدوية المضادة للضغوط يمكن أن تكون فعالة ومأمونة عموماً للأشخاص المصابين بمرض السكر، رغم أنه من المهم العمل مع مزودك للرعاية الصحية لرصد أي آثار على مستويات السكر.

وللعلاج الإدراكي - السلوكي أدلة قوية على معالجة الاكتئاب، ويمكن أن يكون مفيداً بصفة خاصة في معالجة أنماط الفكر السلبية التي قد تسهم في الإكتئاب والصعوبات في إدارة السكري، كما أن النهج العلاجية الأخرى، بما في ذلك العلاج بين الأشخاص والتفعيل السلوكي، قد أظهرت أيضاً فعالية الإكتئاب.

القلق

وتشتمل الاضطرابات التي تصيب القلق أو الخوف المفرطين على الاضطرابات التي تطال الحياة اليومية، وقد يعاني الأشخاص الذين يعانون من مرض السكر من قلق عام، أو قلق صحي يركز على مضاعفات السكري، أو القلق الذي يتصل تحديدا بجوانب إدارة السكر مثل الخوف من نقص الدم أو الفوبيا.

وتشمل معالجة الاضطرابات النفسية عادة العلاج الإدراكي - السلوكي الذي يساعد على تحديد وتحدي الأفكار المقلقة ويواجه تدريجياً حالات الخوف، ويمكن أن يكون العلاج العرضي، وهو نوع محدد من الـ (CBT)، فعالاً بشكل خاص بالنسبة لفوبياً معينة مثل فوبيا الإبر، كما أن أساليب الاسترخاء وممارسات العقل تؤدي دوراً هاماً في إدارة القلق.

وفي بعض الحالات، قد تكون الأدوية المضادة للقلق مناسبة، وإن كانت تستخدم عادة في شكل علاج مصحوب بالعلاج بدلا من العلاج القائم على أساس مستقل، كما أن بعض مضادات الاكتئاب فعالة لمعالجة الاضطرابات القلقية وقد تُفضل في الإدارة الطويلة الأجل.

Eating Disorderers and Disordered Eating

ومن المؤسف أن التركيز على الأغذية والوزن وصورة الجسم في إدارة السكري يمكن أن يسهم في تطوير الاضطرابات الغذائية أو أنماط الأكل غير المصحوبة، وقد ينخرط الأشخاص الذين يعانون من مرض السكر من النوع 1 في تقييد الأنسولين كوسيلة لمراقبة الوزن، وهي ممارسة خطيرة تسمى أحياناً " ديابوميا " ، وقد يطور الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 علاقات غير صحية مع الأغذية بسبب القيود الغذائية أو الوصم بالوزن.

وتشمل علامات الإنذار باضطرابات الأكل الشغل بالطعام أو الوزن أو صورة الجسم؛ وأنماط الأكل التقييدية؛ وسلوك التطهير؛ والتمارين المفرطة؛ والإغفال أو التقييد عن قصد؛ واضطرابات الأكل هي ظروف خطيرة للصحة العقلية تتطلب علاجاً متخصصاً من المهنيين الذين يعانون من الاضطرابات الأكلية والسكري.

إن كنت تكافح مع الأكل غير المُضطرب، فمن الضروري أن تلتمس المساعدة من فريق العلاج الذي يتضمن علاجاً متخصصاً في الاضطرابات الغذائية، مُسجلاً لديه خبرة في كل من الاضطرابات السكرية والأكلية، وطبيب يمكنه رصد صحته البدنية، العلاج عادة ما يشمل معالجة اضطراب الأكل وتطوير نهج أكثر صحة في إدارة السكري.

:: تجاوز الحواجز أمام الحصول على الدعم في مجال الصحة العقلية

ورغم الأهمية الواضحة للدعم في مجال الصحة العقلية للأشخاص المصابين بمرض السكر، فإن العديد من الحواجز يمكن أن تمنع الناس من الحصول على الخدمات اللازمة، والاعتراف بهذه الحواجز ووضع الاستراتيجيات اللازمة للتغلب عليها، يمثل خطوة هامة نحو الحصول على الدعم الذي تحتاجه.

الحواجز المالية والتأمينية

إن التكلفة تشكل عائقاً كبيراً أمام الرعاية الصحية العقلية لكثير من الناس، غير أن عدة خيارات يمكن أن تجعل الدعم في مجال الصحة العقلية أكثر سهولة، إذ أن العديد من خطط التأمين تغطي خدمات الصحة العقلية، وإن كانت التغطية تختلف، تحقق من استحقاقات التأمين التي تحصل عليها لفهم الخدمات التي تغطيها، وما إذا كنت بحاجة إلى الإحالة.

إذا لم يكن لديك تأمين أو التغطية محدودة، مراكز الصحة العقلية المجتمعية تقدم خدمات على جدول رسوم مخفضة على أساس الدخل، بعض الأطباء يقدمون فترات منخفضة من أجل العملاء ذوي الاحتياجات المالية، ويمكن أن توفر برامج العلاج على الإنترنت خيارات أكثر تكلفة من العلاج التقليدي الشخصي، بالإضافة إلى أن مجموعات الدعم عادة ما تكون مجانية أو منخفضة التكلفة.

وتوفر إدارة خدمات إساءة استعمال العقاقير والصحة العقلية أداة لتحديد أماكن العلاج يمكن أن تساعدك على إيجاد خدمات الصحة العقلية بأسعار معقولة في منطقتك، ولا تدع التكلفة تمنعك من طلب موارد المساعدة متاحة، رغم أنه قد تحتاج إلى إجراء بعض البحوث لإيجادها.

Stigma and Cultural Barriers

إن الوصمة المحيطة بالصحة العقلية لا تزال تشكل عائقاً كبيراً أمام الكثيرين، وقد تقلق بشأن الحكم، وتشعر بأن التماس المساعدة علامة ضعف، أو تعتقد أنه ينبغي أن تكون قادراً على معالجة المشاكل بنفسك، كما أن العوامل الثقافية قد تؤثر أيضاً على المواقف تجاه الصحة العقلية والمساعدة في البحث عن المساعدة.

من المهم أن نعترف بأن طلب الدعم في مجال الصحة العقلية علامة على القوة وليس الضعف، كما أنك لن تتردد في رؤية طبيب لمشكلة صحية جسدية، معالجة الشواغل المتعلقة بالصحة العقلية شكل مسؤول من أشكال الرعاية الذاتية، وتحديات الصحة العقلية شائعة ومعالجة ولا شيء يخجل منه.

وإذا كانت العوامل الثقافية مصدر قلق، فإن البحث عن مقدمي خدمات الصحة العقلية الذين يفهمون خلفياتكم الثقافية ويمكنهم توفير الرعاية الحساسة ثقافياً، وتحتفظ منظمات مهنية كثيرة بدليل لمقدمي الخدمات ذوي الكفاءات الثقافية المحددة أو القدرات اللغوية المحددة.

الوصول إلى الخدمات والتوافر

وفي بعض المناطق، ولا سيما المجتمعات الريفية، قد يكون مقدمو خدمات الصحة العقلية شحيحة، كما أن فترات الانتظار الطويلة للتعيينات يمكن أن تكون حاجزاً، وقد وسعت خدمات الصحة عن بعد إلى حد كبير من إمكانية الحصول على خدمات الصحة العقلية، مما أتاح لكم الاتصال بمقدمي الخدمات عن بعد عن طريق جلسات الفيديو أو الهاتف.

ويقدم العديد من المهنيين في مجال الصحة العقلية خدمات الرعاية الصحية عن بعد، وقد توسع نطاق التغطية التأمينية على خدمات الصحة عن بعد في السنوات الأخيرة، حيث تربط برامج العلاج على الإنترنت الزبائن بالمعالجين المرخص لهم لعقد جلسات الفيديو، وغالبا ما تكون فترات الانتظار أقصر من الممارسات التقليدية، وفي حين أن الصحة عن بعد ليست صحيحة بالنسبة للجميع، يمكن أن تكون خيارا ممتازا بالنسبة لمن لديهم حواجز في الوصول.

تطوير مهارات التكيف والتكتل

إن بناء القدرة على التكيف النفسي - القدرة على التكيف والتراجع عن التحديات - عملية مستمرة يمكن أن تحسن بقدر كبير من قدرتك على مواجهة مرض السكري ومطالبه.

مشكلة حل المهارات

إن حل المشاكل بفعالية هو عنصر أساسي من عناصر القدرة على التكيف، وعندما تواجه تحديات تتعلق بمرض السكر، فإنها تتطرق إليها بصورة منهجية: تحديد المشكلة بوضوح، وحلول الأفكار الممكنة دون الحكم عليها في البداية، وتقييم مزايا كل خيار وقصوره، واختيار حل لمحاولة تنفيذه وتقييم النتائج، وإذا لم ينجح الحل الأول، فجرب نهجا آخر.

وهذا النهج المنظم يمنعك من الشعور بالثقة ويساعدك على الشعور بقدر أكبر من السيطرة، كما أنه يقلل من الاتجاه إلى الكارثة أو التخلي عن الصعوبات، ويتذكر أن معظم المشاكل لديها حلول متعددة محتملة، ويكتشف ما الذي يمكن أن يعمل لديك قد يتطلب بعض المحاكمة والخطأ.

التنظيم العاطفي

إن تعلم التعرف على المشاعر وفهمها وإدارتها أمر حاسم بالنسبة للصحة العقلية وإدارة مرض السكر، ولا يعني التنظيم العاطفي قمع أو تجاهل المشاعر، بل يعني مواجهتها بطرق صحية دون أن يطغى عليها.

وتشمل استراتيجيات التنظيم العاطفي تحديد وعلامات العواطف، وفهم ما يحفز بعض الاستجابات العاطفية، واستخدام أساليب الاسترخاء عندما تشعر العواطف بالراحة، والتعبير عن المشاعر بطرق صحية مثل المذكرات أو التحدث مع الآخرين الموثوق بهم، وممارسة الشفقة الذاتية عند مواجهة مشاعر صعبة.

المرونة والقبول

والمرونة النفسية - القدرة على البقاء على اتصال باللحظة الحالية واتخاذ إجراءات تتماشى مع قيمك حتى عندما تراودك أفكار أو مشاعر صعبة - ترتبط ارتباطاً وثيقاً بتحسين الصحة العقلية وقابلية السكر، وهذا ينطوي على قبول أن بعض جوانب السكري تتجاوز حدود سيطرتك مع التركيز على ما يمكن أن تؤثر عليه.

القبول لا يعني التخلي عن نفسك أو الاستقالة من النتائج السيئة بل يعني الاعتراف بالواقع كما هو، بما في ذلك حقيقة أن لديك مرضى السكر، بدلاً من الإنفاق على الطاقة ضد هذا الواقع أو إنكاره، هذا القبول يحرر موارد ذهنية للتركيز على العمل الفعال والرعاية الذاتية.

التعايش الذاتي

الشفقة الذاتية تتضمن معالجة نفسك بنفس العطف و الفهم الذي قد تعرضه لصديق جيد الكثير من الناس المصابين بمرض السكري

تظهر الأبحاث أن الشفقة الذاتية ترتبط بتحسين الصحة العقلية وربما حتى دعم الرعاية الذاتية للسكري أفضل عندما تستجيب للنكسات مع الشفقة الذاتية بدلاً من التعسف الذاتي، أنت أكثر عرضة للتعلم من التجربة والعودة إلى المسار بدلاً من التخلي عن السلوك غير الصحي أو المشاركة فيه.

ابدأي بالتعاطف مع نفسكِ عندما تكونين حرجة ذاتية، واعترفي بأنّ العوز والكفاح جزء من التجربة البشرية، وتحدثي مع نفسك بعطف، اسألي نفسكِ: "ماذا أقول لصديق في هذا الوضع؟" وحاولي أن تقدمي لنفسكِ نفس التعاطف.

الاعتبارات الخاصة المتعلقة بمختلف السكان

وقد تواجه مختلف الفئات تحديات نفسية فريدة تتعلق بمرض السكري وقد تستفيد من النهج المصممة خصيصاً لدعم الصحة العقلية.

الأطفال والمراهقين

ويواجه الشباب الذين يعانون من مرض السكر تحديات إنمائية بالإضافة إلى إدارة حالة مزمنة، وقد يكافح الأطفال بشعور مختلف عن الأقران، في حين قد يقاوم المراهقون إدارة السكر عند تأكيد استقلالهم، ويسود الصراع الأسري حول إدارة السكري ويمكن أن يؤثر على نتائج السكري والصحة العقلية على حد سواء.

وينبغي أن يشمل الدعم المقدم في مجال الصحة العقلية للشباب المصابين بمرض السكري الأسرة بأكملها، ويمكن أن يساعد العلاج الأسري على تحسين الاتصال، والحد من النزاع، ودعم النقل المناسب لمسؤوليات إدارة السكري مع نضج الأطفال، ويمكن أن يساعد العلاج الفردي الشباب على معالجة المشاعر المتعلقة بمرض السكري وتطوير مهارات التكيف.

كما يحتاج الآباء ومقدمو الرعاية إلى الدعم، حيث أن رعاية طفل مصاب بمرض السكر قد تكون مرهقة عاطفياً، ويمكن لمجموعات دعم الوالدين والمشورة أن تساعد مقدمي الرعاية على إدارة إجهادهم وقلقهم في الوقت الذي تدعم فيه طفلهم بفعالية.

كبار السن

وقد يواجه كبار السن الذين يعانون من مرض السكر تحديات فريدة من نوعها، منها إدارة الظروف المزمنة المتعددة، والتغييرات المعرفية، وفقدان الاستقلال، والعزلة الاجتماعية، والاكتئاب شائع بين كبار السن المصابين بمرض السكري ويمكن إغفاله أو إسناده إلى الشيخوخة العادية.

وينبغي أن يعالج الدعم في مجال الصحة العقلية لكبار السن هذه الشواغل المحددة، وقد يلزم تكييفه من أجل إحداث تغييرات مدركة أو حسية، ويمكن أن يساعد إشراك أفراد الأسرة أو مقدمي الرعاية في تنظيم الرعاية، ويمكن أن يؤدي التصدي للعزلة الاجتماعية من خلال المراكز العليا أو البرامج المجتمعية أو الروابط القائمة على التكنولوجيا إلى تحسين الصحة العقلية ونوعية الحياة.

النساء الحوامل

الحمل يجلب ضغطا نفسيا إضافيا للنساء ذوات السكر سواء كان لديهن مرض السكري السابق أو يطورن مرض السكري من الناحية الاحصائية

وينبغي إدماج الفحص والدعم في مجال الصحة العقلية في الرعاية السابقة للولادة للنساء المصابات بمرض السكر، كما أن معالجة القلق والاكتئاب أثناء الحمل أمر مهم ليس فقط لرفاه الأمهات، بل أيضا لتحقيق نتائج الحمل المثلى، كما أن الدعم في مجال الصحة العقلية بعد الولادة يتسم بنفس القدر من الأهمية، حيث أن النساء ذوات الداء قد يتعرضن لخطر أكبر من جراء الاكتئاب بعد الولادة.

وضع خطة عمل الصحة العقلية الخاصة بك

إن إدماج الدعم النفسي في خطة الرعاية الخاصة بك للسكري يتطلب نهجاً شخصياً يقوم على احتياجاتك الفردية وأفضلياتك وظروفك، ويمكن أن يساعدك وضع خطة عمل للصحة العقلية على معالجة الرفاه النفسي بصورة استباقية.

تقييم الصحة العقلية الحالية

بدءًا بتقييم صحتها العقلية الحالية وتحديد مجالات القلق، والنظر في مسائل مثل: كيف ستُقيّم مزاجك العام ورفاهك العاطفي؟ هل تعاني من أعراض الاكتئاب أو القلق أو مرض السكري؟ وكيف تؤثر صحتك العقلية على إدارة السكري؟ وما هي جوانب العيش مع مرض السكري أكثر صعوبة؟ وما هي استراتيجيات التأقلم التي تستخدمها حالياً، وما مدى فعاليتها؟

كتابة أفكارك يمكن أن تساعد على توضيح احتياجاتك وتوفر خط الأساس لتتبع التقدم عبر الزمن إذا كنت غير متأكد من حالتك الصحية العقلية، والنظر في استكمال استبيانات الفرز من أجل الإكتئاب أو القلق أو مرض السكر، التي هي متاحة على الإنترنت أو من خلال مقدم الرعاية الصحية.

تحديد أهدافكم وأولوياتكم

ما الذي تأملون أن تحققوه بدمج الدعم النفسي في خطة الرعاية؟ قد تشمل أهدافكم تقليل أعراض الاكتئاب أو القلق، ووضع استراتيجيات أفضل لمواجهة الإجهاد الناجم عن السكر، وتحسين علاقتكم بالسكري، والشعور بالعزلة الأقل، أو تحسين نوعية الحياة العامة.

اجعل أهدافك محددة وواقعية بدلاً من "أفضل" ربما ترمي إلى "تقنيات الحد من الضغط لمدة 10 دقائق يومياً" أو "إرسال مجموعة دعم السكري شهرياً"

اختر استراتيجياتك

واستناداً إلى تقييمكم وأهدافكم، تختارون استراتيجيات محددة لإدراجها في خطة الرعاية الخاصة بكم، وقد تختارون العمل مع طبيب نفسي، وتنضمون إلى مجموعة دعم، وتمارسون التأمل اليومي في العقل، وتحسن عادات النوم، وتزيدون النشاط البدني، أو تعززون شبكة الدعم الاجتماعي، ولا تحتاجون إلى تنفيذ كل شيء في وقت واحد مع استراتيجية أو إستراتيجيتين تشعران بأنهما أوثق صلة بالموضوع وأكثر قابلية للإدارة.

(ب) النظر في كل من الدعم المهني واستراتيجيات الرعاية الذاتية - في حين أن المساعدة المهنية مهمة بالنسبة للشواغل الهامة المتعلقة بالصحة العقلية، فإن ممارسات الرعاية الذاتية تؤدي دوراً حاسماً في الحفاظ على الرفاه النفسي ويمكن أن تكمل العلاج المهني.

التنفيذ والرصد

ضع خطتك في العمل وراقب تقدمك وتتبع ما تستخدمه من استراتيجيات وكم تنفذها بشكل منتظم وما هي الآثار التي تلاحظها

أن تكون صبوراً مع نفسك في الصحة العقلية يستغرق وقتاً طويلاً، وقد لا يكون التقدم خطياً، وقد تعمل بعض الاستراتيجيات بشكل أفضل بالنسبة لك أكثر من غيرها، ولا بأس، الهدف هو إيجاد ما يناسبك شخصياً.

عادل كما هو مطلوب

إن كانت هناك استراتيجية معينة لا تساعد، حاول شيئاً مختلفاً، إن كنت تحرز تقدماً، فإنظر في الخطوات الإضافية التي قد تدعم رفاهك

يناقشون خطة عملكم في مجال الصحة العقلية مع فريقكم للرعاية الصحية ويطلبون مساهمتهم ودعمهم، وقد يكون لديهم اقتراحات أو موارد إضافية لمساعدتكم على تحقيق أهدافكم.

دور التكنولوجيا في دعم الصحة العقلية

وتوفر التكنولوجيا أدوات متزايدة التطور لدعم الصحة العقلية إلى جانب إدارة السكري، وفي حين لا يمكن للتكنولوجيا أن تحل محل الاتصال البشري والرعاية المهنية، فإنها يمكن أن توفر دعما تكميليا قيما.

تطبيقات الصحة العقلية

وتقدم أجهزة الهاتف الذكي العديدة الدعم في مجال الصحة العقلية، بما في ذلك التأملات الموجهة، وتتبع المزاج، وعمليات العلاج المعرفي - السلوكي، وأدوات إدارة الإجهاد، وبعض الأجهزة مصممة خصيصاً للأشخاص الذين يعانون من ظروف صحية مزمنة، وفي حين تختلف نوعية التطبيقات، يمكن أن تكون أدوات مفيدة في مجال الصيانة اليومية للصحة العقلية.

عند اختيار تطبيق للصحة العقلية، ابحث عن من طورتهم منظمات ذات سمعة مُتبوّعة، بناءً على نُهج قائمة على الأدلة، و تحمي خصوصيتك، العديد من التطبيقات تقدم نسخاً مجانية أو محاكمات لكي تتمكن من تحديد ما إذا كانت مناسبة قبل ارتكابها.

على الإنترنت المجتمعات المحلية والمحفلات

وتتيح المجتمعات المحلية المعنية بمرض السكر على الإنترنت فرصاً للتواصل مع الآخرين، وتبادل الخبرات، والحصول على الدعم في أي وقت، وفي أي مكان، توفر برامج وسائط الإعلام الاجتماعية، والمحافل المخصصة لسكري، ومجموعات الدعم على الإنترنت أشكالاً مختلفة للتواصل.() وتعد جماعة الـ ديابيت اليومية مثالاً على منبر إلكتروني يمكن أن يربط فيه الأشخاص المصابين بداء السكري ويدعموا بعضهم بعضاً.

بينما المجتمعات المحلية على الإنترنت يمكن أن تكون قيمة، من المهم الحفاظ على المنظور والتفكير الحاسم، ليس كل المعلومات المشتركة على الإنترنت دقيقة، ومقارنة نفسك بالآخرين يمكن أن تزيد أحياناً بدلاً من أن تخفف من حدة الضائقة، واستخدام المجتمعات المحلية على الإنترنت كعنصر من عناصر نظام الدعم الخاص بك بدلاً من مصدر الدعم الوحيد.

خدمات الصحة العقلية

وقد أدى التصحاح عن بعد إلى ثورة إمكانية الحصول على الرعاية الصحية العقلية، مما أتاح العمل مع المعالجين وغيرهم من المهنيين في مجال الصحة العقلية عن بعد، ويمكن أن تكون دورات العلاج بالفيديو فعالة بقدر ما تكون دورات شخصية لكثير من الناس، وأن توفر مزايا تشمل توفير الملاءمة، وتقليص وقت السفر، والوصول إلى مقدمي الخدمات الذين قد لا يكونون متاحين محليا.

العديد من خطط التأمين تغطي الآن خدمات الصحة العقلية عن بعد، ووصلت برامج العلاج على الإنترنت الزبائن بأخصائيين مرخصين في جلسات الفيديو، غالباً ما يكون لديهم جدول زمني أكثر مرونة من الممارسات التقليدية، وإذا كنت تفكر في العلاج عن بعد، تأكدت من أن المزود مرخص له في دولتك، وأن المنبر يستخدم تكنولوجيا متوافقة مع برنامج العمل الإنساني.

النظر إلى المستقبل: مستقبل مرض السكري المتكامل والرعاية الصحية العقلية

ويتزايد الاعتراف في مجال الرعاية الصحية بأهمية الرعاية المتكاملة التي تعالج الصحة البدنية والعقلية على السواء، وهذا التحول نحو الرعاية الشاملة والمركَّزة على المرضى يبشر بتحسين نتائج ونوعية الحياة بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السكر.

وتدمج نماذج الرعاية الناشئة الخدمات الصحية السلوكية مباشرة في أماكن الرعاية المتعلقة بمرض السكر، مما يجعل الدعم في مجال الصحة العقلية أكثر سهولة ويقلل من الوصم، وتشمل نماذج الرعاية التعاونية المهنيين العاملين في مجال الصحة العقلية جنبا إلى جنب مع أفرقة الرعاية المعنية بمرض السكر لتوفير الرعاية المنسقة والشاملة.

وما زالت البحوث تعزز فهمنا للوصلات بين الصحة العقلية والسكري، مما يؤدي إلى تدخلات أكثر فعالية، وقد توفر التكنولوجيات الجديدة، بما في ذلك الاستخبارات الاصطناعية والعلاجات الرقمية، أدوات إضافية لدعم الصحة العقلية في المستقبل.

وبصفتك شخصاً مصاباً بمرض السكري، يمكنك أن تدعو إلى الرعاية المتكاملة بمناقشة الصحة العقلية مع مقدمي الرعاية الصحية، وطلب الإحالات والموارد المناسبة، ودعم السياسات التي تحسن الحصول على خدمات الصحة العقلية، وصوتك مهم في تشكيل مستقبل الرعاية المتعلقة بالسكري.

الاستنتاج: توفير الرعاية لداء السكري لكل شخص

إن إدراج الدعم النفسي في خطة الرعاية الخاصة بمرض السكري ليس عنصراً أساسياً في إدارة السكري الشاملة، فالعلاقة بين الصحة العقلية والصحة البدنية لا يمكن إنكارها، والتناول ضروري لتحقيق النتائج المثلى ونوعية الحياة.

إن العيش مع مرض السكري يمثل تحديات حقيقية، ويواجه العواطف الصعبة استجابة طبيعية لتلك التحديات، ويُعتبر التماس الدعم علامة على القوة والوعي الذاتي، وليس الضعف، وسواء كان ذلك من خلال المشورة المهنية، أو دعم الأقران، أو أساليب إدارة الإجهاد، أو تعديلات أسلوب الحياة، فإن العديد من الاستراتيجيات يمكن أن تدعم صحتك العقلية إلى جانب صحتها البدنية.

تذكري أنه ليس عليكِ أن تبحري بمرض السكري لوحدكِ، تبني نظام دعم قوي، بما في ذلك مقدمي الرعاية الصحية، وأخصائيي الصحة العقلية، وعائلة، وأصدقاء، وقران يفهمون ما تمرين به، يوفر أساساً للتعافي والرفاه، وتكوني صبورة ورحمة مع نفسك أثناء العمل على إدماج الدعم النفسي في خطة الرعاية الخاصة بك، والاحتفال بالتقدم الذي تحرزينه على طول الطريق.

الصحة العقلية الخاصة بك هي نفس مستوى السكر الدموي، والاعتناء برفاهك العاطفي هو استثمار في الصحة العامة ونوعية الحياة، من خلال رعاية مرض السكري للشخص بأكمله الذي يعالج كلا الجسم والعقل، أنت تعطي لنفسك أفضل أساس ممكن للعيش مع مرض السكري.