العلاقة بين الدم والخصوبة في المرضى المصابين بمرض السكري

دراسات في الرجال المصابين بمرض السكري

وتؤكد هذه النتائج أنه ينبغي للمستوصفين أن يقيّموا ملامح الدهون في كل من الرجال والنساء المصابين بمرض السكر عند تقييم شواغل الخصوبة، لأن الشذوذ الشهوي يمثل عاملاً من عوامل الخطر القابلة للتعديل، كما أفادت دراسة تجريبية أجريت مؤخراً بأن الرجال المصابين بداء الدهون السكري الذين يتبعون نظاماً غذائياً منخفض الوفرة وناقصاً لـ 12 أسبوعاً شهدوا تحسينات في معدل أنماط الحياة الطبيعية، وهو 18 في المائة، دعماً إضافياً.

استراتيجيات إدارة رسوم الدم لتحسين الخصوبة

التعديلات على أسلوب الحياة

ويظل أساس إدارة الدهنات هو التدخل في أسلوب الحياة، وقد يؤدي وجود نظام غذائي منخفض في الدهون المشبعة، وعبر الدهون، وكميات الكاربوهيد الصقلية - مثل نظام غذائي البحر الأبيض المتوسط - الكولسترول، ويقلل من حساسية ثلاثيي الغرامات، وقد يؤدي إدراج حمضات الأوميغا - 3 الدهنية من الأسماك أو البذور المخففة إلى انخفاض وزن ثلاثينات وتحسين التركيبة

ومن بين النُهج الغذائية التي تخفض الرقم القياسي للجليزية (مثل الحبوب الكاملة والخضروات غير الخشبية) التي تفيد كلا من الظواهر الجليدية والحمائية، وتشمل قائمة عملية بالأغذية الموصى بها ما يلي:

• Leafy greens (spinach, kale) for antioxidants and fiber
• سمكة فاتية (سالمون، ماكريل) لـ (أوميغا 3)
• النواة والبذور لدهن صحي وفيتامين هاء
• شوارب وشعريرة للألياف المبللة التي تقلل من العشب
• Avocado for monounsaturated fats

وفي الوقت نفسه، ينبغي للمرضى أن يحدوا من المشروبات العالية السكر، واللحوم المجهزة، والأغذية المقليّة التي تشجع على الإجهاد الحاد والأكسدة، وينبغي إيلاء اهتمام خاص للحد من تناول المشروبات المصنوعة من الفك السفلي، كفروسات عالية الارتفاع عن طريق البولجين في الكبد.

التدخلات الصيدلانية

ستاتينز والخصوبة

وفي حالة مرضى الاضطرابات التي تصيب الأطفال، فإن عدد النساء اللاتي يُعتبرن مصابات بمرض السكري، أو عددهن من الأشخاص الذين يُعتبرون مصابات بمرض السكر، أو عددهن من النساء، أو عددهن من الأشخاص الذين يُعتبرون مصابين بمرض السكر، أو أقل من ذلك، أو أقل من عدد المصابين بالمرض، أو أقل من ذلك.

Metformin and Lipid Profiles

كما أن نظام الترميز، وهو حجر الزاوية في إدارة السكر من النوع 2، يوفر أيضاً فوائد شحومية، ويقلل من ثلاثي كليريد، ويزيد من الكولسترول من خلال تحسين حساسية الأنسولين الكبدي، إذ إن النساء ذوات البوليسترين الرئوي والسكري، فإن الميثان يحسن معدلات التكاثر ويحسّن معدلات المواليد الأحياء بغض النظر عن فقدان الوزن.

الرصد والمستوى المستهدف

أما بالنسبة للمرضى المصابين بمرض السكر الذين يخططون للحمل، فإن الرابطة الأمريكية لداء السكري توصي بفحص الألواح الشحوم سنويا على الأقل، مع وجود أهداف للكولسترول العشاري < 100 ملغم/دبليو > (أو 70 ملغم/دب) في إطار أهداف الاختلال القلبي والرأسي) وخطبة البوليسير > 150 ملغم/دب)

الاعتبارات الخاصة للنوع 1 والنوع 2 من مرض السكري

وتختلف العلاقة بين شفاه الدم والخصوبة إلى حد ما بين أنواع السكري، وفي النوع 1 من السكري، كثيرا ما تكون نسبة الإصابة بالمرض في الدم الثانوي إلى نقص الدم والمرض غير الطبيعي، إذ أن معدل انتشاره أقل من النوع 2، ولكن لا يزال كبيرا، وتشير بعض الدراسات إلى أن النساء المصابات بالسكري لديهن معدلات أعلى من معدلات سوء السلوك وشبهات الدم التي ترتبط بكل من الشكليات.

وعلى النقيض من ذلك، فإن مرض السكر من النوع 2 يرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة، ومقاومة الانسولين، وخصائص الداء الشبيهي في الرواسب العالية والمرض المنخفض، وينتج عن ذلك أن جميع المرضى مصابون بداء السكري أو متلازمة الأيض، مما يزيد من تعقيد تحديات الخصوبة، ويزيد من تفاقم فقدان الوزن، والقابلية للإصابة بالمرض، والمرضعات.

توجيهات البحوث المستقبلية

وبالإضافة إلى ذلك، فإن الصلة بين شحوم الدم والخصوبة في المرضى المصابين بمرض السكري لا تزال قائمة، وهناك حاجة إلى دراسات واسعة النطاق طويلة الأجل لتحديد السببية وتحديد العتبات الشحيحة المرتبطة بتحقيقات الخصوبة المثلى، وإجراء بحوث في الآليات الجزيئية - مثل كيفية تأثير منتجات الأكسدة الشفاهية على تضخم الأوسيت، واختفاء البخار المزدحم، وتعاطي العقاقير الملوِّثة.

ويمكن أن تؤدي هذه العوامل إلى حدوث تغيرات في معدلات الإصابة بالمرض، وإلى انخفاض مستوى الإصابة بالمرض في الاضطرابات الناجمة عن تعاطي الكحول، وإلى انخفاض مستوى الإصابة بالمرض في الاضطرابات الناجمة عن تعاطي الداء، وإلى انخفاض مستوى الإصابة بالسرطان في الوقت نفسه.

خاتمة

إن العلاقة بين شفاه الدم والخصوبة في المرضى المصابين بمرض السكر هي جانب حاسم، وإن كان كثيرا ما يتجاهل، من جوانب الرعاية الإنجابية الشاملة، إذ أن الاضطرابات النفسية في صفوف المرضى من النوع الأول والنوع الثاني، ستؤدي إلى تحسين مستويات الاضطرابات الصحية التي يوصى بها، وإلى تحسين معدلات الإصابة بالمرض، وإلى تحسين معدلات الإصابة بالمرض، وإلى الحد من معدلات الحمل، من خلال آليات تشمل الإجهاد السامة، والإصابة بالمرض.