أهمية تثقيف الأسرة والأصدقاء بشأن استخدام الإنسولين وإجراءات الطوارئ

فهم الدور الحاسم للأسرة والتعليم الصديق في إدارة مرض السكري

إن العيش مع مرض السكر يتطلب أكثر من مجرد معارف شخصية ومهارات للإدارة الذاتية، ويتطلب نظاما شاملا للدعم، حيث يفهم أفراد الأسرة والأصدقاء ومقدمو الرعاية تعقيدات العلاج بالإندولين وإجراءات الطوارئ، وكل منكم وصاحبي الرعاية على حد سواء، أن تعرفوا كيف تديرون الغلوكاغون، وتعترفوا بعلامات الإنذار بحالات الطوارئ في السكر، وتستجيبوا على النحو المناسب عند ظهور تعقيدات، ويمكن أن تعني هذه المؤسسة التعليمية بشكل حرفي الفرق بين الحياة والموت خلال فرضية شديدة.

ولا يمكن المبالغة في أهمية تعليم أقرب الأشخاص المصابين بمرض السكر، إذ أن متوسط الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع 1 يعاني من مستويات منخفضة من غلوك الدم تصل إلى مرتين في الأسبوع، مما يجعل من الضروري أن تكون شبكات الدعم مستعدة للمساعدة، وعندما تضرب حالات الطوارئ، قد لا يتمكن الشخص الذي يعاني من نقص في الدم أو فرط الدم من المساعدة، مما يجعل معارف الآخرين وسرعتهم حرجة للغاية.

لماذا التعليم الشامل للسكري للحب هو أساسي

وتمتد إدارة السكري إلى أبعد من الفرد الذي يُصاب بالمرض، وتزيد البرامج التعليمية كثيراً من مهارات الحقن في الأنسولين، مما يؤدي إلى إدارة أكثر فعالية في الأنسولين، وينطبق هذا المبدأ أيضاً على أفراد الأسرة ومقدمي الرعاية الذين قد يحتاجون إلى المساعدة، وعندما يفهم المحبون توترات العلاج بالإندولين، يصبحون شركاء مخولين في الإدارة اليومية والاستجابة لحالات الطوارئ.

أثر المعرفة على نتائج الطوارئ

إن نقص المناعة هو حالة طوارئ طبية، ومن المهم للمرضى المصابين بمرض السكري واتصالاتهم الوثيقة أن يتعرفوا على أعراض نقص الدم ويواصلوا العلاج المناسب، وبدون هذه المعرفة، يمكن فقدان دقائق ثمينة أثناء الحالات الحرجة، ويمكن لأفراد الأسرة الذين يفهمون علامات السكر المنخفض والعالي أن يتدخلوا في وقت مبكر، مما قد يحول دون دخول المستشفيات والتعقيدات الخطيرة.

تظهر البحوث أن البرامج التعليمية لها تأثيرات إيجابية على معارف المشاركين، ومعرفة معززة تشكل أساساً لتحسين ممارسات الإدارة الذاتية وتؤدي إلى تحسين الرقابة على الجليد، وتمتد هذه الفائدة إلى مقدمي الرعاية وأفراد الأسرة، الذين يؤثر فهمهم تأثيراً مباشراً على سلامة ورفاه أحبائهم المصابين بمرض السكري.

بناء الثقة من خلال التعليم

وعندما يتلقى أفراد الأسرة التدريب المناسب، يكتسبون الثقة في قدرتهم على المساعدة في الحالات العادية وحالات الطوارئ، مما يقلل من القلق لكل من يشارك في هذه العملية ويهيئ بيئة أكثر دعما لإدارة مرض السكر، ويمكن لبرامج التعليم الصحي الهيكلية أن تعالج الثغرات في المعرفة، وأن تحسن معايير الرعاية الصحية، وأن تعزز نوعية الحياة العامة للأفراد المصابين بمرض السكري.

والفوائد النفسية التي تعود على وجود شبكة دعم متعلمة كبيرة، وكثيرا ما يبلغ الأفراد المصابين بمرض السكر عن شعورهم بالعزلة والأكثر أمنا مع العلم بأن من حولهم يفهمون حالتهم ويمكنهم تقديم المساعدة عند الحاجة، وهذا الدعم العاطفي يكمل الفوائد العملية التي تعود على توافر مساعدين مدربين.

الموضوعات الأساسية للتعليم الأسري والصديقي

وينبغي أن يشمل برنامج تعليمي شامل لأفراد الأسرة والأصدقاء مجالات حيوية متعددة من إدارة مرض السكري، ويستند كل موضوع إلى مواضيع أخرى لخلق فهم كامل لكيفية دعم شخص يعيش مع مرض السكري.

تقنيات الحقن الحسنة والإدارة

تقنية الحقن الحسنة ضرورية لتلقي جرعة كاملة من الإنسولين بكل حقن، يجب على أفراد الأسرة فهم أساسيات إدارة الأنسولين حتى لو لم يقدموا الحقن بشكل منتظم، وهذه المعرفة تصبح حاسمة أثناء حالات الطوارئ أو عندما يكون الشخص ذو الداء الرئوي غير قادر على إدارة أدائه.

وتشمل الجوانب الرئيسية لتقنية حقن الأنسولين التي ينبغي أن يتعلمها مقدمو الرعاية ما يلي:

• فهم مختلف أنواع الانسولين ومتطلبات توقيتها
• تخزين الأنسولين ومعالجته بطريقة سليمة للحفاظ على فعاليته
• اختيار مواقع الحقن الصحيحة وأنماط التناوب
• كيف يجهزون أقلام الإنسولين أو الحقن بأمان
• الإجراءات المناسبة للتخلص من الإبر
• الاعتراف بمجالات الجيرومبروفي وتجنبها

ومن الضروري تناوب مواقع الحقن أو القذف لتجنب النسيج، وتراكم الدهون دون الجلدية التي يمكن أن تسهم في الامتصاص غير المتعمد، وزيادة التقلبات الجليسية، وحوادث الناقصات غير المفسرة، ويساعد فهم هذه التفاصيل التقنية أفراد الأسرة على دعم ممارسات الحقن السليمة وتحديد المشاكل المحتملة.

يحتاج المرضى إلى معلومات كافية عن تخزين الأنسولين، واختيار المواقع والتناوب، والجرعات، والإدارة، وأساليب التخلص الآمن من الحبار، وينبغي إطلاع مقدمي الرعاية على هذه المعلومات نفسها الذين قد يحتاجون إلى المساعدة في إدارة الأنسولين أو الإشراف عليها.

الاعتراف بمستوى التنويم: الإشارات، والشعارات، ومستويات الشدة

ويمثل مرض الهيبوغليزميا، أو السكر المنخفض في الدم، أحد أكثر التعقيدات إلحاحا وخطرا في علاج الأنسولين، ويعرف الهيبوغليكيميا بأنها مستوى من غلوكوز الدم ٠,٧٠ ملغم/دل، على الرغم من أن الأعراض وشدتها يمكن أن تتفاوت تفاوتا كبيرا بين الأفراد.

ويجب أن يتعلم أفراد الأسرة الاعتراف بالمراحل التدريجية لنفاقية الدم:

Early Warning Signs (Mild Hypoglycemia): ]

• الشك أو التهاب
• الأحذية والأكل
• نبضات القلب السريعة أو النزيف
• الجوع
• تغيرات في درجة الحرارة أو المزاج
• القلق أو العصبية
• الدوار أو الرؤوس الخفيفة
• جلد الفرس

Moderate Hypoglycemia Symptoms:]

• التركيز على الاعتداد أو الصعوبة
• رؤية مُتذبة
• خطاب مُتذب
• الضعف أو الدهون
• الصداع
• مشاكل التنسيق
• السلوك غير العادي أو تغيير الشخصية

Severe Hypoglycemia Indicators:]

• الارتباك الشديد أو التشويش
• فقدان الوعي
• المضبوطات أو الاضطرابات
• عدم القدرة على تناول الطعام أو الشرب
• عدم الاستجابة

وإذا أصبح نقص الدم حاداً، قد لا يكون الشخص قادراً على ابتلاع الغذاء أو الشرب بأمان، مع انخفاض مستويات غلوك الدم عن 54 ملغم/دل، وقد يشعر بالارتباك الشديد أو الفقد أو الضبط، ودون علاج سريع، فإن النفاق الشديد قد يؤدي إلى غيبوبة أو حتى إلى الوفاة.

ويسمح فهم هذه الأعراض التدريجية للأفراد من الأسرة بالتدخل في أقرب مرحلة ممكنة، مما يحول دون التصعيد إلى مستويات أكثر خطورة، فالاستعراض أو ضباب الدماغ هو أعراض من انخفاض السكر في الدم يمكن أن يضعف القدرة على التفكير بسرعة واتخاذ القرارات لمعالجة السكر المنخفض في الدم، مما يجعل المساعدة الخارجية أمرا بالغ الأهمية.

Understanding Hyperglycemia and Diabetic Ketoacidosis

وفي حين أن نقص الدم يتطلب إجراء فوريا، فإن ارتفاع درجة الحرارة (سكر الدم المرتفع) يشكل أيضا مخاطر خطيرة، لا سيما عندما يتطور إلى التسبب في مرض الكيتوسيد السكري (DKA). وينبغي لأفراد الأسرة أن يفهموا علامات الإنذار بمستويات غلوكوز الدم المرتفعة ومتى يلتمسون الرعاية الطبية.

Common Hyperglycemia Symptoms:]

• زيادة العطش والتبول المتكرر
• الضباب والضعف
• رؤية مُتذبة
• الصداع
• التركيز الصعب
• قطع أو جروح بطيئة التعافي
• الإصابات المتكررة

Warning Signs of Diabetic Ketoacidosis:]

• تنفسي مُصهر
• الغثيان والتقيؤ
• ألم العقائد
• التنفس السريع، التنفس العميق
• الاعتداد أو صعوبة البقاء مستيقظين
• العطش الشديد والفم الجاف
• جلد مُتذب، جفاف

إن التهاب الكبدي هو حالة طوارئ طبية تتطلب علاجا فوريا في المستشفيات، وينبغي لأفراد الأسرة أن يفهموا أن استمرار ارتفاع السكر في الدم، لا سيما عندما يرافقه الكتون في البول أو الدم، يتطلب اهتماما طبيا عاجلا.

إدارة غلوكاغون الطارئة

إن غلوكاغون هو دواء إنقاذ الحياة يستخدم لعلاج نقص الدم الشديد عندما لا يستطيع الشخص أن يستهلك طعاماً أو شراباً بأمان، والعلاج من الناقصات الشديدة هو حقن من الغلوكاغون، وهو هرمون يتسبب في إطلاق الكبد للسكر في الدم، وينبغي لكل فرد من أفراد الأسرة وصديق قريب من شخص مصاب بداء السكر أن يعرف كيف يستخدم الغلوكامون.

غلوكاغون هو شكل اصطناعي من الغلوكارون يمكنك أن تُديره كحقنة أو مسحوق الأنف (رش الأنف الجاف) حسب النوع، تركيبات الغلوكاغون الحديثة جعلت الإدارة أسهل من أي وقت مضى، مع خيارات جاهزة للاستخدام لا تتطلب الخلط أو الإعداد.

Steps for Glucagon Administration:]

1. الاعتراف بأعراض نقص الدم الشديد (الوعي، والمضبوطات، وعدم القدرة على البلع)
2. اتصلوا بالطوارئ أو خدمات الطوارئ فوراً
3. حددوا مجموعة الغلوكاغون (يفترض أن يعرف أعضاء الأسرة أين تخزنها)
4. اتباع التعليمات المحددة لنوع الغلوكاغون المتاح (الحقن أو الأنف)
5. للغلوكاجون الحقن، إدارة في المؤخرة، ذراع أو فخم
6. لغلوكاغون الأنف، أدخل الجهاز إلى نغمة واحدة وضغط على المُتذبّع
7. اقلب الشخص على جانبهم لمنع الاختناق إذا تقيأ
8. انتظروا وصول المستجيبين للطوارئ

إذا كان الشخص يغمى عليه بسبب السكر في الدم منخفض جداً، سيستيقظون عادة في غضون 15 دقيقة بعد حقن الغلوكاغون، وإذا لم يستيقظوا خلال 15 دقيقة بعد الحقن، يجب أن يتلقوا جرعة أخرى.

من المهم أن يمارس أفراد العائلة مجموعات المظاهرات ويفهموا أنه لا ينبغي لهم أن يحقنوا الأنسولين في حالة طوارئ مسببة للإصابة بالمرض، لأن الأنسولين يقلل من السكر في الدم سواء كان منخفضاً أو مرتفعاً، مما يتسبب في سقوط السكر في الدم أكثر من ذلك.

متى أتصل بخدمات الطوارئ

فهم عندما يتطلب الوضع تدخلا طبيا مهنيا أمر حاسم، فالغملوكوز منخفض الدم هو حالة طوارئ وسيتطلب مساعدة من الآخرين على علاجه، وإذا كان شخص ما غير واعٍ ولا يوجد غلوكاغون أو لا يعرف شخص ما كيفية استخدامه، اتصل بالطوارئ فورا.

Call 911 or Emergency Services immediately if:]

• الشخص فاقد الوعي أو لا يمكن أن يستيقظ
• الشخص يصاب بنوبة
• لا يستطيع الشخص أن يبتلع أو يكون عرضة للاختناق
• تم إدارة الغلوكاغون لكن الشخص لا يستجيب خلال 15 دقيقة
• أنت غير متأكد كيف تساعد أو لا تملك الإمدادات اللازمة
• ولا يزال السكر الدم منخفضاً بشكل خطير رغم محاولات العلاج
• يظهر الشخص علامات على مرض الكيتواكيدو السكري
• الشخص لديه ألم في الصدر أو صعوبة في التنفس أو أعراض خطيرة أخرى
• أنت وحدك و غير قادر على إدارة الوضع بأمان

يجب أن تعتبر حالة النفاق حالة طارئة ولا يجب أن تتردد في الاتصال بالطوارئ إذا لزم الأمر أو إذا لم يكن الغلوكاغون متاحاً بسهولة

الاستراتيجيات الفعالة لتثقيف أفراد الأسرة والأصدقاء

إن توفير المعلومات على وجه السرعة ليس كافياً من التعليم الفعال يتطلب اتباع نهج منظمة وفعّالة تكفل فهمها واستبقائها، ومن الضروري التنفيذ المتسق للبرامج التي تشمل تعليم المرضى وإعادة التعليم لحل المسائل المرتبطة بتقنيات حقن الأنسولين دون الأوتوماتيكية، وينبغي إشراك جميع أصحاب المصلحة في العلاج بالإسولين، ولا سيما المربّون الذين يعانون من مرض السكر ومقدّمو الرعاية الصحية.

دورات تدريبية لليد مع المهنيين العاملين في مجال الرعاية الصحية

ويشمل التعليم الأكثر فعالية التعليم المباشر من مقدمي الرعاية الصحية المؤهلين، وتوفر دورات التعليم الصحي المصممة التي تتضمن التدريس بالفيديو، والتظاهرات المتحركة، والمخرجات باللغة المحلية خبرات تعليمية شاملة تعالج أساليب التعلم المختلفة.

ويمكن لأفرقة الرعاية الصحية أن تقدم ما يلي:

• دورات تدريبية واحدة على دورة واحدة لمقدمي الرعاية الأولية
• فئات التعليم الجماعي لأفراد الأسرة المتعددين
• :: كشف تقنيات الحقن في الأنسولين باستخدام أجهزة الممارسة
• ممارسة يدوية مع مجموعات إدارة الغلوكاغون
• تعليم رصد غلوكوز الدم
• جلسات الأسئلة والأجوبة لمعالجة شواغل محددة
• دورات متابعة لتعزيز التعلم وتحديث المهارات

وينبغي أن يتلقى الأشخاص الذين يعانون من مرض السكر ومقدمو الرعاية التعليم والتدريب الأولي والمستمر، إما شخصيا أو عن بعد، وأن يجري تقييم للتقنية والنتائج والقدرة على استخدام البيانات، وهذا التعليم المستمر يكفل بقاء المهارات الحالية وأن يظل أفراد الأسرة على علم بأي تغييرات في بروتوكولات العلاج.

استخدام أدوات محاكاة ومواد تعليمية بصرية

وبعد تطبيق أدوات المحاكاة بالإضافة إلى تشغيل الفيديو والمبادئ التوجيهية باعتبارها الإجراء الموحد لتدريب المرضى المصابين بمرض السكر على حقن الأنسولين، كان لدى جميع المرضى إدراك جيد لاستخدام تقنية الحقن الأنسولين، وهذه الطريقة التعليمية آمنة وفعالة وقيمة للترويج، ويمكن أن تكون هذه الأدوات ذاتها قيمة لتدريب أفراد الأسرة ومقدمي الرعاية.

وتشمل مواد التعلم الفعالة ما يلي:

• سلاسل ممارسة الحقن التي تحاكي الجلد البشري
• مجموعات غلوكاغون المشهورة للممارسة
• أشرطة فيديو إرشادية تظهر تقنيات مناسبة
• أدلة الصور التدريجية
• Infographics illustrating symptoms of hypo- and hyperglycemia
• وحدات وتطبيقات إلكترونية تفاعلية
• مواد مكتوبة بلغة واضحة وميسرة

وتساعد أدوات التعلم الافتراضي والتطبيقي على تعزيز التعليم اللفظي، كما تقدم إشارات إلى أن أفراد الأسرة يمكنهم أن يستعرضوا بشكل مستقل، إذ توفر منظمات كثيرة معنية بمرض السكر ومقدمو الرعاية الصحية مواد تعليمية مجانية مصممة خصيصاً لمقدمي الرعاية وأفراد الأسرة.

وضع خطط عمل خطية لحالات الطوارئ

كل أسرة مع شخص مصاب بمرض السكر يجب أن يكون لديها خطة عمل طارئة مكتوبة يسهل الوصول إليها لجميع أفراد الأسرة والزوار

• معلومات الاتصال لفريق الرعاية الصحية للشخص
• أرقام الاتصال في حالات الطوارئ (بما في ذلك 911)
• قائمة الأدوية والملفات الحالية
• نطاقات غلوكوز الدم المستهدفة
• التعليمات التدريجية لمعالجة نقص النسيج
• أماكن الإمدادات الطارئة (الغولاكاغون، أقراص الجلوكوز، لوازم الاختبار)
• تعليمات لإدارة الغلوكاغون
• إشارات تتطلب عناية طبية طارئة
• معلومات عن أي حساسية أو ظروف طبية أخرى
• معلومات التأمين وأرقام الهوية الطبية

هذه الخطة المكتوبة بمثابة إشارة سريعة خلال حالات التوتر عندما لا يتذكر الناس التعليمات اللفظية يجب أن توضع في مكان بارز مثل الثلاجة و النسخ يجب أن تبقى في حقيبة الشخص و السيارة ومكان العمل

الممارسة المنتظمة والتدريل في حالات الطوارئ

فالمعرفة تختفي دون ممارسة، وينبغي للأسر أن تجري تدريباً منتظماً في حالات الطوارئ لضمان أن يتذكر الجميع ما يجب القيام به خلال الأزمات، وقد تشمل هذه الدورات ما يلي:

• تبسيط حالة الطوارئ الناقصة وممارسة الاستجابة
• استعراض خطوات إدارة الغلوكاغون مع مجموعات مواد بيانية
• اختبار غلوكوز الدم
• سيناريوهات لعب الأدوار حيث يتصدر أفراد الأسرة المختلفون
• التوقيت إلى أي مدى يمكن أن يتم تحديد أماكن الإمدادات الطارئة وإعدادها
• استعراض واستكمال المعلومات المتعلقة بالاتصالات في حالات الطوارئ
• مناقشة التغيرات الأخيرة في العلاج أو الدواء

وتساعد الدورات الفصلية في مجال الممارسة على الحفاظ على الاستعداد وبناء الثقة، وتتيح هذه المثقفات أيضا فرصا لتحديد ومعالجة أي ثغرات في المعرفة أو التأهب.

تشجيع الاتصالات المفتوحة والمسائل

إن تهيئة بيئة يشعر فيها أفراد الأسرة بالارتياح في طرح الأسئلة أمر أساسي للتعليم الفعال، ولا ينبغي النظر في أي مسألة أساسية أو غير مهمة، بل إن الشواغل المشتركة التي قد يكون أفراد الأسرة قد تشمل ما يلي:

• الخوف من التسبب في ضرر بفعل شيء خاطئ
• عدم اليقين بشأن متى يتدخلون ضد متى يسمح للشخص بالحكم الذاتي
• التآمر على أنواع مختلفة من الأنسولين وأغراضهم
• الشواغل المتعلقة بالاعتراف بالأعراض بدقة
• القلق بشأن استخدام الغلوكاغون لأول مرة
• أسئلة عن كيفية تحقيق التوازن بين الدعم والاستقلال

وينبغي لمقدمي الرعاية الصحية وللشخص الذي يعاني من مرض السكر أن يعالجا هذه الشواغل علنا وأن يقدما الطمأنينة، وأن يفهما أن الأخطاء يمكن أن تحدث وأن طلب المساعدة هو أمر ملائم دائماً يقلل من القلق ويحسن نوعية الدعم عموماً.

الاستمرار في التعليم مع تغيرات العلاج

وتتطور إدارة السكري بمرور الوقت، مع تغيرات في الأدوية وأنواع الأنسولين وأساليب الإيصال وأهداف العلاج، ويجب إطلاع أفراد الأسرة على هذه التغييرات لتقديم الدعم المناسب، ويشهد كثير من الأشخاص المصابين بمرض السكري الذين يعانون من العلاج بالإندولين نتائج دون المستوى الأمثل بسبب عدم كفاية تقنيات الحقن والتدريب، كما أن التوصيات العملية الحالية القائمة على الأدلة إلزامية بالنسبة للممارسين في مجال الرعاية الأولية وأخصائيي مرض السكري.

وتشمل آخر المستجدات الهامة التي ستُجرى للتواصل ما يلي:

• أنواع الإنسولين الجديدة أو جداول الجرعات
• التغيرات في أهداف غلوكوز الدم
• إضافة أو إزالة الأدوية
• تكنولوجيا السكري الجديدة (مضخات البولين، ومراقبات الغلوكوس المستمرة)
• الاحتياجات الغذائية المعدلة
• التغييرات في التمارين التي تؤثر على احتياجات الإنسولين
• بروتوكولات الطوارئ المستكملة

وتساعد الاجتماعات الأسرية المنتظمة لمناقشة إدارة السكري على ضمان بقاء الجميع على علم بخطط العلاج الحالية ومواءمتها.

الاعتبارات الخاصة المتعلقة بمختلف أنواع مقدمي الرعاية

ولدى مختلف مقدمي الرعاية احتياجات فريدة ويواجهون تحديات متميزة عند دعم شخص مصاب بمرض السكري، ويعزز تكييف التعليم مع أدوار محددة من مقدمي الرعاية الفعالية ويكفل الدعم المناسب.

الزوجات والشركاء

ويقدم الزوجان والشركاء عادة الدعم اليومي الأكثر اتساقاً، ومن المرجح أن يكونا حاضرين أثناء حالات الطوارئ، وينبغي أن يكون تعليمهما شاملاً يغطي جميع جوانب إدارة السكري، وينبغي أن يكونا مرتاحين لما يلي:

• المساعدة في حقن الانسولين أو إدارة هذه الحقن إذا لزم الأمر
• وإذ تدرك التغيرات الطفيفة في السلوك التي قد تشير إلى مشاكل السكر في الدم
• دعم إدارة الأغذية والتخطيط للوجبات
• المساعدة في رصد غلوكوز الدم
• تقديم الدعم العاطفي خلال أوقات التحدي
• الدعوة لاحتياجات شريكهم في الظروف الطبية

الشركاء يجب أن يفهموا أيضاً أهمية الحفاظ على استقلالية أحبائهم وتجنب الإدارة المفرطة التي يمكن أن تؤدي إلى العلاقة الضالة و الحد من الفعالية الذاتية

آباء الأطفال المصابين بمرض السكري

ويواجه الآباء تحديات فريدة في إدارة مرض السكر لدى أطفالهم مع تعزيز استقلالهم على نحو ملائم للعمر، والتدريب المنهجي للأفراد المصابين بمرض السكر وأسرهم/مقدمي الرعاية الذين ينتقلون إلى العلاج أمر أساسي.

• تقنيات إدارة السكري الملائمة للسن
• تنسيق المدارس والرعاية النهارية
• الاتصال بالمعلمين والمدربين بشأن احتياجات السكري
• إدارة السكري أثناء النمو والتغيرات الهرمونية
• الانتقال التدريجي للمسؤولية إلى الطفل
• معالجة الجوانب العاطفية والنفسية لداء السكري في مرحلة الطفولة
• الدعوة إلى حقوق الطفل ومسكناته

وينبغي للوالدين أيضاً أن يثقّفوا أفراد الأسرة الموسعة، ومربيات الأطفال، وغيرهم من مقدمي الرعاية الذين يقضون وقتاً مع أطفالهم، بما يكفل توفير رعاية متسقة ومأمونة في جميع البيئات.

الأطفال البالغين الذين يرعاهم الآباء المسنين

عندما يصبح الأطفال الكبار من مقدمي الرعاية للآباء المصابين بمرض السكر، قد يحتاجون إلى توازن احترام استقلالية والديهم مع ضمان الرعاية المناسبة.

• الاعتراف عند الحاجة إلى دعم إضافي
• إدارة مرض السكري إلى جانب ظروف صحية أخرى ذات صلة بالسن
• تنسيق الرعاية بين مقدمي الرعاية الصحية المتعددين
• تكييف إدارة السكري للتغييرات المعرفية
• ضمان الالتزام بالأدوية
• الاعتراف بالأعراض غير المألوفة لدى الكبار الأكبر سنا
• اتخاذ القرارات بشأن خيارات الرعاية الطويلة الأجل

وينبغي أيضاً للأطفال البالغين أن يفهموا كيف يؤثر الشيخوخة على إدارة مرض السكري وأن يعملوا بشكل وثيق مع مقدمي الرعاية الصحية لتعديل خطط العلاج حسب الحاجة.

الأصدقاء، وزملاء الغرف، وزملاء العمل

وفي حين أن الأصدقاء وزملاء الغرف والزملاء العاملين لا يقدمون الرعاية اليومية للسكري، ينبغي أن يظلوا يتلقون التعليم الأساسي بشأن الاعتراف بحالات الطوارئ والاستجابة لها، وينبغي أن يشمل تدريبهم ما يلي:

• إدراك علامات النفاق الشديد
• معرفة متى وكيف ندعو إلى المساعدة
• فهم الأماكن التي يحتفظ فيها بإمدادات الطوارئ
• إدارة الغلوكاغون الأساسية (إذا كانت مريحة)
• ما لا تفعله خلال حالة الطوارئ
• كيفية الدعم دون أن يكون تدخلياً

الناس الذين تقضين الوقت معهم يجب أن يتعلموا عن النفاق و النفاق الحاد و كيف يمكنهم مساعدتكم إذا ما تعرضتم لحادثة

:: إقامة الحواجز المشتركة بين صفوف الأسرة والتعليم

وعلى الرغم من الفوائد الواضحة التي تعود على أفراد الأسرة فيما يتعلق بإدارة السكري، فإن عدة حواجز يمكن أن تحول دون التعلم الفعال، كما أن تحديد هذه العقبات ومعالجتها يحسن من النتائج التعليمية.

الخوف والقلق

ويشعر العديد من أفراد الأسرة بالارتباك بسبب مسؤولية المساعدة على إدارة مرض السكري، ولا سيما فيما يتعلق بحالات الطوارئ، وقد يخشون:

• يرتكبون أخطاء قد تؤذي أحبائهم
• عدم التعرف على الأعراض بسرعة كافية
• إدارة الغلوكاغون بشكل غير صحيح
• تحمل الكثير من المسؤولية
• العبء العاطفي لليقظة المستمرة

ويتطلب التصدي لهذه المخاوف تعليماً صبوراً داعماً يؤكد أن بعض المساعدة أفضل من عدم المساعدة، وأن مقدمي الرعاية الصحية متاحون دائماً للتوجيه، وأن المهارات العملية تكتسب مراراً الثقة وتخفف من القلق.

القيود الزمنية والتحديات المشابهة

ويمكن أن تجعل جداول الأعمال المتعلقة بالشغب من الصعب على أفراد الأسرة حضور دورات التعليم، وتشمل الحلول ما يلي:

• عرض خيارات جدولة مرنة، بما في ذلك المساء وعطل نهاية الأسبوع
• توفير التعليم على الإنترنت أو على الفيديو الذي يمكن إنجازه في المنزل
• :: توزيع التعليم على دورات أقصر وأكثر إدارة
• إجراء التعليم خلال التعيينات الطبية العادية
• تقديم مواد للطلاب للدراسة المستقلة
• استخدام برامج الصحة عن بعد لأغراض التدريب عن بعد

ويزيد من المشاركة في التعليم وييسره ويضمن مزيدا من أفراد الأسرة الحصول على التدريب اللازم.

اللغات ومحايدة القراءة والكتابة

ويجب أن تكون المواد التعليمية متاحة للأشخاص ذوي المستويات المختلفة لمحو الأمية والخلفيات اللغوية، وتشمل الاستراتيجيات الفعالة ما يلي:

• توفير المواد بلغات متعددة
• استخدام المعونات البصرية والرسوم البيانية لتكملة المعلومات الخطية
• تقديم التعليمات الشفوية والتظاهر
• تبسيط المصطلحات الطبية
• استخدام المترجمين الشفويين عند الحاجة
• إنشاء محتوى فيديو مع ترجمة أو صوت
• إعداد المواد على مستويات القراءة المناسبة

وينبغي لمقدمي الرعاية الصحية أن يقيّموا الفهم بانتظام وأن يعدّلوا أساليب تعليمهم لضمان التفاهم بين مختلف السكان.

مقاومة من الشخص الذي يعاني من مرض السكري

وأحياناً يقاوم الأفراد المصابين بمرض السكري إشراك أفراد الأسرة في رعايتهم بسبب ما يلي:

• الرغبة في الاستقلال والخصوصية
• المضايقة بشأن حالتهم
• الخوف من أن يحاكم أو يرصد
• الشواغل المتعلقة بتعبؤ المحبين
• التجارب السلبية السابقة مع أفراد الأسرة الذين يكثرون من المشاركة

وتتطلب معالجة هذه المقاومة إجراء محادثات مفتوحة بشأن فوائد تعليم الأسرة، مع التأكيد على أن أفراد الأسرة المتعلمين يمكنهم دعم الاستقلال بدلا من تقويضه، وأن تحديد حدود واضحة بشأن متى وكيف ينبغي لأفراد الأسرة التدخل يمكن أن يساعد على تحقيق التوازن بين الدعم والاستقلال الذاتي.

دور مقدِّمي الرعاية الصحية في تعليم الأسرة

يقوم مقدمو الرعاية الصحية بدور حاسم في ضمان حصول أفراد الأسرة على التعليم والدعم المناسبين، أحد أهداف الطبيب هو ضمان أن يكون للمرضى المصابين بمرض السكري ومقدمي الرعاية لديهم المعارف والمهارات اللازمة للتعامل مع الحقنات واستخدامها بشكل آمن، والتطبيق السليم لتقنيات الحقن.

أخصائيو التربية وأخصائيو الرعاية الطبية

:: المعلمون المتخصصون في تعليم المرضى والأسر عن إدارة السكر، وهم يقدمون ما يلي:

• برامج التعليم الشامل المصممة خصيصا لتلبية احتياجات الأفراد
• تدريب يدوي على إدارة الأنسولين ورصد الغلوكوس
• إسداء المشورة في مجال التغذية وتوجيه تخطيط الوجبات
• استراتيجيات الدعم والتعامل مع الوضع
• الموارد والإحالة إلى الخدمات الإضافية
• المتابعة المستمرة وتعزيز المهارات

وينبغي للأسر أن تستفيد استفادة كاملة من خدمات التعليم المتعلقة بمرض السكري، التي كثيرا ما تشملها التأمين، ويمكن أن تحسن النتائج بشكل كبير.

أخصائيو فيزياء الرعاية الأولية وأخصائيو الإندوراس

وينبغي للأطباء أن يشجعوا مشاركة الأسرة في رعاية مرض السكري وأن ييسروا تعليم الأسرة عن طريق ما يلي:

• دعوة أفراد الأسرة إلى التعيين
• تفسير خطط العلاج بلغة واضحة وميسرة
• تقديم التعليمات الخطية وبروتوكولات الطوارئ
• وصف الغلوكاغون وضمان أن تعرف الأسر كيفية استخدامها
• :: الإشارة إلى برامج تعليم السكري للأسر
• معالجة المسائل والشواغل المتعلقة بالأسرة
• الاعتراف بدور مقدمي الرعاية ودعمه

ويضمن الاتصال المنتظم بين مقدمي الرعاية الصحية والأسر للجميع البقاء على علم بالتغيرات في العلاج والشواغل الناشئة.

الصيادلة كموارد تعليمية

ومن المهم للغاية إشراك الصيدليين في رعاية المرضى المعرضين لخطر الإصابة بمرض النادر وفي التعليم المتعلق بالوقاية من النادر والاعتراف به وعلاجه للمرضى وأفراد أسرهم المقربين ومن يرتبط بهم، وذلك في المساعدة على الحد من التعقيدات وتحسين النتائج.

ويمكن للصيادلة توفير تعليم قيم بشأن:

• تخزين الأدوية على نحو ملائم ومناولة الأدوية
• التفاعلات المحتملة في مجال المخدرات
• الآثار الجانبية وكيفية إدارتها
• عملية قلم الإنسولين والأجهزة
• استخدام مجموعة غلوكاغون
• المنتجات التي تتجاوز الحساب لمعالجة نقص النسيج
• استراتيجيات الاقتصاد في التكاليف فيما يتعلق بإمدادات السكري

وينبغي للأسر أن تنظر إلى صيدليها كمورد يسهل الوصول إليه فيما يتعلق بالمسائل والشواغل بين التعيينات الطبية.

الأدوات التكنولوجية الحديثة لتعليم الأسرة

وقد أتاحت أوجه التقدم في التكنولوجيا فرصا جديدة لتعليم ودعم الأسر التي تدير مرض السكري، ويمكن لهذه الأدوات أن تعزز أساليب التعليم التقليدية وتوفر الدعم المستمر.

نظم رصد غلوكو المستمرة

وتوفر أجهزة رصد التغريد المستمر بيانات عن السكر في الدم في الوقت الحقيقي ويمكنها تبادل هذه المعلومات مع أفراد الأسرة من خلال تطبيقات الهاتف الذكي.

• رصد مستويات غلوكوز الدم عن بعد
• إنذار عندما يرتفع السكر في الدم أو ينخفض
• تحليل الاتجاهات لتحديد الأنماط
• انخفاض الحاجة إلى اختبار عصيان الأصابع
• سلام العقل لأفراد الأسرة، ولا سيما بين عشية وضحاها
• تبادل البيانات مع مقدمي الرعاية الصحية

يجب أن يتلقى أفراد الأسرة تدريباً على تفسير بيانات وفهم إدارة العلاقة بين الجنسين عندما تتطلب الإنذارات اتخاذ إجراءات ضد المعلومات التي تكون معلوماتية.

خدمات إدارة السكري والموارد المباشرة

وتوفر العديد من الأجهزة والمواقع الشبكية التعليم وأدوات التتبع والدعم للأشخاص المصابين بمرض السكر وأسرهم وتشمل السمات المفيدة ما يلي:

• قطع غيلوكوز الدموي وتحليل الاتجاهات
• رسائل تذكيرية بشأن الطلب
• أدوات عد الكاربوهيدرات
• الفيديو والمواد التعليمية
• المنتديات المجتمعية لدعم الأقران
• قوائم مرجعية لبروتوكول الطوارئ
• الجدول الزمني للتعيينات وتذكيرها

وينبغي للأسر أن تستكشف معاً أجهزة البول السكري المسموعة والمواقع الشبكية، وأن تختار أدوات تلبي احتياجاتها وأفضلياتها المحددة، ومنظمات مثل رابطة السكري الأمريكية () https://www.diabetes.org) وJDRF () https://www.jdrf.org()

خدمات الصحة عن بعد والتعليم الافتراضي

وتتيح برامج الصحة عن بعد التعليم عن بعد والدعم، مما يسهل على الأسر الحصول على إرشادات الخبراء، وتشمل الفوائد ما يلي:

• تعيينات افتراضية مع معلمي مرضى السكر
• فصول التعليم الجماعي المباشر
• مظاهرات فيديو للتقنيات
• استئصال المشاكل عن بعد
• الوصول إلى الأخصائيين بغض النظر عن الموقع الجغرافي
• انخفاض وقت السفر وتكاليفه
• خيارات الجدولة المرنة

وأصبح توفير خدمات الصحة عن بعد أمرا متزايد الأهمية للتعليم والدعم المستمرين، ولا سيما للأسر في المناطق الريفية أو التي تواجه تحديات في مجال النقل.

بناء شبكة دعم شاملة

وتمتد إدارة السكري الفعالة إلى ما يتجاوز الأسرة المباشرة لتشمل شبكة دعم أوسع نطاقاً، ويكفل إنشاء هذه الشبكة توافر المساعدة في مختلف الحالات والأوضاع.

أماكن الإقامة

ويقضي الأطفال والبالغون الذين يعانون من مرض السكر وقتاً كبيراً في المدرسة أو العمل، مما يجعل تعليم المعلمين والممرضات في المدارس والزملاء العاملين أساسياً، وتشمل الخطوات الرئيسية ما يلي:

• وضع خطة أو خطة لإدارة طبية للطلاب
• تدريب موظفي المدارس على الاعتراف بمرض النادر النسيج وعلاجه
• كفالة توافر الغلوكاغون والموظفون يعرفون كيفية استخدامها
• تثقيف زملاء العمل بشأن أساسيات السكري وإجراءات الطوارئ
• تحديد شخص نقطة في مكان العمل لحالات الطوارئ المتعلقة بمرض السكري
• ضمان توفير أماكن ملائمة لرصد السكر ومعالجته

ويؤدي الاتصال المفتوح مع المدارس وأرباب العمل إلى تهيئة بيئات أكثر أماناً ويقلل من القلق لكل من الشخص الذي يعاني من مرض السكري وأسرته.

مجموعات دعم المجتمعات المحلية والقبلية

ويوفر الاتصال بالأسر الأخرى التي تعاني من مرض السكر الدعم العاطفي والمشورة العملية.

• الخبرات المشتركة واستراتيجيات التكيف
• معلومات عن الموارد المحلية
• التصديق والتفاهم
• فرص التعلم من نجاحات الآخرين وتحدياتهم
• الاتصالات والصداقات الاجتماعية
• أنشطة الدعوة والتوعية

وتوفر مجتمعات محلية كثيرة مجموعات دعم شخصية، وتتيح المجتمعات المحلية على شبكة الإنترنت إمكانية الحصول على الدعم والمعلومات من الأقران على مدار الساعة.

تحديد الهوية الطبية الطارئة

إذا كان لديك مرض السكري أو حالة أخرى تسبب نقص في الدم، ارتداء قلادة إنذار طبي أو سوار أو تحمل بطاقة هوية طبية حتى يعرف الناس كيف يساعدونك في حالة الطوارئ.

• تشخيص مرض السكري (الفصل 1 أو النوع 2)
• Insulin- dependent status
• معلومات عن الاتصالات في حالات الطوارئ
• الحساسية من الأدوية
• ظروف طبية أخرى ذات صلة
• معلومات الاتصال بمقدمي الرعاية الصحية

المجوهرات والبطاقات الطبية تضمن أن أول مستجيبين ومراقبين يمكنهم توفير الرعاية المناسبة حتى عندما لا يكون أفراد الأسرة حاضرين

الأثر الطويل الأجل للتثقيف الأسري على نتائج مرض السكري

ويحقق الاستثمار في الوقت والجهد في مجال تعليم الأسرة فوائد كبيرة طويلة الأجل لكل من الشخص الذي يعاني من مرض السكري وشبكة الدعم الخاصة به، وتظهر البحوث باستمرار أن الأسر المتعلمة تساهم في تحقيق نتائج صحية أفضل.

تحسين الرقابة على الجليد

فالمعرفة المعززة تشكل أساسا لتحسين ممارسات الإدارة الذاتية وتؤدي إلى تحسين الرقابة على الأوبئة، وعندما يفهم أفراد الأسرة مبادئ إدارة السكري، يمكنهم تقديم دعم أكثر فعالية للسلوك الصحي، والتقيد بالأدوية، وتعديل أساليب الحياة.

ويؤدي تحسين الرقابة على الجليد إلى الحد من خطر المضاعفات الحادة (التنويم المغناطيسي وسرطان الدم) والمضاعفات الطويلة الأجل (مرض القلب والأوعية الدموية، وأمراض الكلى، والمرض العصبي، والمرض الرجعي) مما يؤدي إلى تحسين نوعية الحياة وانخفاض تكاليف الرعاية الصحية على مر الزمن.

انخفاض عدد زيارات واستضافة غرف الطوارئ

ويمكن لأفراد الأسرة المتعلمين في كثير من الأحيان أن يمنعوا حالات الطوارئ من خلال الاعتراف المبكر والتدخل، وعندما يفهمون علامات الإنذار والاستجابات المناسبة، يمكنهم معالجة المشاكل قبل أن يتصاعدوا إلى مستويات الأزمات التي تتطلب الرعاية الطبية الطارئة.

وحتى عندما تحدث حالات الطوارئ، تستجيب الأسر المتعلمة بسرعة وفعالية أكبر، مما قد يقلل من حدة التعقيدات والحاجة إلى توسيع نطاق العلاج في المستشفيات، وهذا يعود بالفائدة على كل من الشخص الذي يعاني من مرض السكري ونظام الرعاية الصحية ككل.

تحسين نوعية الحياة

فالعيش مع مرض السكري يمكن أن يكون عزلاً وإجهاداً، فإمداد أفراد الأسرة المتعلمين والمؤيدين يحسن كثيراً نوعية الحياة من خلال ما يلي:

• الحد من القلق إزاء حالات الطوارئ
• تقديم المساعدة العملية مع الإدارة اليومية
• تقديم الدعم العاطفي والتفاهم
• زيادة المشاركة في الأنشطة والسفر
• تخفيف مشاعر العبء والعزلة
• تحسين الصحة العقلية والرفاه عموما

ويستفيد أفراد الأسرة أيضا من التعليم، لأنه يقلل من قلقهم ويساعدهم على الشعور بمزيد من الثقة في قدرتهم على مساعدة أحبائهم.

زيادة الالتزام بالمعاملة

وعندما يفهم أفراد الأسرة أهمية إدارة السكري ويمكنهم تقديم الدعم المناسب، يتحسن الالتزام بالمعالجة، ويشمل ذلك ما يلي:

• المزيد من الأدوية المتسقة
• الالتزام الأفضل بالتوصيات الغذائية
• رصد غلوكوز الدم بشكل منتظم
• تحسين الحضور في التعيينات الطبية
• زيادة المشاركة مع مرض السكري

ومن شأن البيئات الأسرية الداعمة أن تيسر الحفاظ على السلوك الصحي على المدى الطويل، مما يؤدي إلى نتائج أفضل وإلى تعقيدات أقل.

الحالات الخاصة التي تتطلب تعليما إضافيا للأسرة

وتتطلب بعض الظروف معرفة متخصصة وإعدادا من أفراد الأسرة، ويضمن فهم هذه الحالات الدعم المناسب في جميع جوانب الحياة مع مرض السكري.

الممارسة والنشاط البدني

ويؤثر النشاط البدني على مستويات غلوكوز الدم، وينبغي لأفراد الأسرة أن يفهموا كيف يدعموا التدريب الآمن، وتشمل الاعتبارات الرئيسية ما يلي:

• فحص السكر الدمي قبل وأثناء وبعد التمرين
• تعديل الجرعات الانسولينية أو السائلة المأخوذة للنشاط
• وإذ تدرك أن السكر في الدم يمكن أن يسقط بعد ساعات من التمرين
• نحمل الكربوهيدرات السريعة المفعول أثناء النشاط البدني
• فهم كيف تؤثر أنواع مختلفة من التمارين على السكر الدم
• معرفة متى ينبغي تأجيل التمرين بسبب مستويات السكر في الدم

وينبغي أن يكون أفراد الأسرة الذين يمارسون مع أحبائهم متيقظين بشكل خاص بشأن الاعتراف بأعراض نقص الدم وحمل الإمدادات الطارئة.

إدارة الأيول والضحايا

الالتهاب يمكن أن يؤثر بشكل كبير على مستويات غلوكوز الدم، غالبا ما يتسبب في ارتفاع حتى عندما لا يأكل الشخص عادة.

• السكر الدموي يرتفع في كثير من الأحيان أثناء المرض
• لا يجب إيقاف (إنسولين) حتى لو لم يأكل الشخص
• من الضروري رصد غلوكوز الدم بشكل أكثر تواتراً
• قد يلزم إجراء اختبارات كيتون
• عند الاتصال بمقدمي الرعاية الصحية
• كيفية منع الجفاف
• إشارات تتطلب عناية طبية طارئة

فوجود خطة إدارة يومية مرضية مكتوبة تساعد الأسر على نقل المرض بثقة وأمن أكبر.

التغيرات في منطقة السفر والزمن

ويمثل السفر تحديات فريدة لإدارة مرض السكري، وينبغي أن يساعد أفراد الأسرة في:

• تعبئة الإمدادات الكافية مع زيادة التأخيرات
• نقل الأدوية واللوازم في الأمتعة المنقولة
• الحصول على الوثائق اللازمة لأمن المطارات
• تعديل توقيت الانسولين لتغييرات المناطق الزمنية
• باحثة المرافق الطبية في المقصد
• التخطيط لمختلف جداول الوجبات وخيارات الأغذية
• ضمان أن يكون تحديد الهوية الطبية مُرتَبَداً طوال الوقت

فالتخطيط المتقدم ودعم الأسرة يجعلان السفر أكثر أمانا وأكثر متعة بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السكري.

استهلاك الكحول

ويمكن أن يتسبب الكحول في انخفاض في الدم، وأحيانا بعد ساعات من الاستهلاك، وينبغي لأفراد الأسرة أن يفهموا ما يلي:

• الكحول يمكن أن يقلل السكر الدمى خاصة على معدة فارغة
• أعراض الهيوبغليسميا يمكن أن تكون خاطئة بسبب التسمم
• السكر الدموي يجب أن يفحص قبل النوم بعد الشرب
• قد يحتاج إلى وجبة خفيفة قبل النوم
• يلزم توخي المزيد من اليقظة في الصباح بعد استهلاك الكحول
• قد يكون غلوكاجون أقل فعالية إذا كان الشخص يشرب

وينبغي لأفراد الأسرة ألا يفترضوا أبداً أن الخلط أو السلوك غير العادي في شخص مصاب بمرض السكري يرجع ببساطة إلى الكحول - قد يكون من قبيل الناقص في التعاطي الفوري.

إنشاء ثقافة دعم بدون إدارة شاملة

وفي حين أن التربية الأسرية والمشاركة أمران حاسمان، فإن من المهم بنفس القدر الحفاظ على الحدود المناسبة واحترام استقلالية الشخص الذي يعاني من مرض السكري، وإيجاد التوازن الصحيح بين الدعم والاستقلال أمر أساسي للعلاقات الصحية وإدارة السكري الفعالة.

احترام الاستقلال الذاتي

ومعظم المصابين بمرض السكر قادرون على إدارة حالتهم بصورة مستقلة في معظم الأحيان، وينبغي لأفراد الأسرة:

• ثقي بالشخص الذي يدير مرض السكري ما لم يطلبوا المساعدة
• تجنب الرصد المستمر أو التشكيك في مستويات السكر الدموي
• احترام الخصوصية فيما يتعلق بإدارة السكري
• تقديم الدعم دون السيطرة
• الاعتراف بأن الشخص الذي يعاني من مرض السكر هو الخبير الذي يُعنى بجسده
• تجنب الحكم على خيارات الغذاء أو قراءة السكر الدم

ويمكن أن يؤدي الإفراط في المشاركة إلى الاستياء، والإجهاد في العلاقات، والحد من الكفاءة الذاتية، والهدف هو أن يكون متاحاً ومستعداً للمساعدة عند الحاجة، وليس لتولي الإدارة.

الاتصال الفعال بشأن مرض السكري

ومن الضروري إقامة علاقات صحية مع الأسر، مع إدارة مرض السكري، وذلك بالاتصال المفتوح والمحترم.

• تحديد توقعات واضحة بشأن متى وكيف ينبغي لأفراد الأسرة التدخل
• استخدمي بيانات "أنا" للإعراب عن القلق بدون إلقاء اللوم
• استمعوا إلى تجارب الشخص وأفضلياته
• تجنب التكهن أو الانتقادات بشأن إدارة مرض السكري
• الاحتفال بالنجاحات والتقدم
• مناقشة التحديات علنا وحل المشاكل معا
• الاعتراف بأن إدارة السكري صعبة وغير فعالة

ويمكن للاجتماعات الأسرية المنتظمة لمناقشة إدارة السكري أن تساعد على الحفاظ على الاتصال المفتوح ومعالجة الشواغل قبل أن تصبح صراعات.

دعم الرفاه العاطفي

ويتسبب العيش مع مرض السكري في خسائر عاطفية، ويتجاوز الدعم الأسري المساعدة العملية لتشمل الدعم العاطفي.

• الاعتراف بتحديات العيش مع مرض السكري
• الشعور بالاحباط أو الخوف أو الحرق
• تشجيع الدعم المهني للصحة العقلية عند الحاجة
• الاعتراف بعلامات الإصابة بمرض السكري أو الاكتئاب
• توفير التشجيع دون التقليل إلى أدنى حد من الصعوبات
• المشاركة في الأنشطة الصديقة للسكر معا
• الحفاظ على الوضع الطبيعي وتجنب جعل مرض السكر محور كل تفاعل

والدعم العاطفي مهم تماماً مثل المساعدة العملية في تعزيز الرفاه العام وإدارة مرض السكري الناجحة.

الموارد المخصصة للتعليم والدعم المستمرين في مجال الأسرة

وتوفر منظمات وموارد عديدة التعليم والدعم المستمرين للأسر المتضررة من مرض السكري، ويعزز الاستفادة من هذه الموارد المعرفة ويوفر روابط قيمة لمجتمع السكري.

National Diabetes Organizations

وتقدم عدة منظمات رئيسية موارد شاملة للأسر:

• American Diabetes Association (ADA) ] - Provides extensive educational materials, support programs, and advocacy resources at ] www.diabetes.org]
• JDRF (Juvenile Diabetes Research Foundation)] - Focuses on Type 1 diabetes research and support, offering family programs and resources at ] www.jdrf.org
• Diabetes Education Services] - توفير التعليم المهني والموارد للأشخاص المصابين بمرض السكر وأسرهم
• Beyond Type 1] - Provides community support and education specifically for Type 1 diabetes
• DiabetesSisters] - Offers support specifically for women with diabetes and their families

وتوفر هذه المنظمات مواد تعليمية، وشبكة الإنترنت، ومجموعات دعم، ومؤتمرات، وفرصاً للدعوة للأسر.

الموارد والبرامج المحلية

وتقدم مجتمعات محلية كثيرة برامج تثقيفية ودعمية لداء السكري المحلي:

• برامج تثقيفية للسكري في المستشفيات
• مراكز الصحة المجتمعية التي لديها خدمات السكري
• فصول المؤسسة المحلية للتنمية أو الصندوق المشترك للمعاشات التقاعدية لموظفي الأمم المتحدة
• مجموعات دعم مرضى السكري للمرضى والأسر
• مخيمات مرضى السكر للأطفال والأسر
• برامج حسن النية من خلال أرباب العمل أو شركات التأمين

ويتيح التواصل مع الموارد المحلية فرصاً للتعليم الشخصي والدعم وبناء المجتمعات المحلية.

على الإنترنت المجتمعات المحلية والمحفلات

وتتيح المجتمعات المحلية على الإنترنت 24/7 إمكانية الحصول على دعم الأقران والمعلومات:

• مجموعات الفيسبوك التي تركز على مرضى ومقدمي الرعاية
• مجتمعات الرُضَّع الأحمر مثل الـ (ريديبيت) و(ريديبيت)
• TuDiabetes online community
• منتديات مرض السكري اليومية
• Instagram and Twitter diabetes communities
• مدونات السكري والبودوكات

وفي حين توفر المجتمعات المحلية على شبكة الإنترنت دعماً ومعلومات قيِّمة، ينبغي للأسر أن تتحقق من المشورة الطبية المقدمة للرعاية الصحية وأن تكون حذرة بشأن التوصيات العلاجية غير المتحققة.

الاستنتاج: تمكين الأسر من أجل تحسين نتائج مرض السكري

تعليم أفراد الأسرة وأصدقائها بشأن استخدام الأنسولين وإجراءات الطوارئ ليس مفيدا فحسب بل هو ضروري للرعاية الشاملة للسكري، ويمكن لمقدمي الرعاية الصحية أن يضعوا برامج تعليمية صحية مصممة وفعالة لتلبية الاحتياجات المحددة للمرضى، مما يؤدي إلى تعزيز فوائد العلاج بالإندولين وتحسين معايير الرعاية الصحية وتحسين نوعية الحياة عموما، وينطبق هذا المبدأ نفسه على تعليم الأسرة، الذي ينشئ شبكة دعم تعزز السلامة، وتحسن نوعية الحياة، وتثري.

ويدفع الاستثمار في تعليم الأسرة أرباحاً من خلال انخفاض حالات الطوارئ، وتحسين الرقابة على الجليد، وتحسين الالتزام بالعلاج، وتعزيز الرفاه العاطفي، وعندما يفهم أفراد الأسرة كيفية التعرف على الأعراض، وإدارة العلاج في حالات الطوارئ، وتقديم الدعم المناسب، يصبحون شركاء لا يقدرون بثمن في إدارة مرض السكر.

غير أن المشاركة الأسرية الفعالة تتطلب التوازن، وينبغي أن يُمكِّن التعليم الأسر من المساعدة عند الحاجة مع احترام استقلالية الشخص الذي يعاني من مرض السكري، وأن يؤدي الاتصال المفتوح، والحدود الواضحة، والاحترام المتبادل إلى تهيئة بيئات داعمة يمكن فيها إدارة مرض السكر بنجاح دون السيطرة على العلاقات أو الحياة اليومية.

ولا تزال رحلة إدارة السكر مستمرة، وينبغي أن يكون التعليم الأسري أيضا، ومع تطور العلاجات، وتغير الظروف، ونشوء تحديات جديدة، يجب على الأسر أن تواصل التعلم والتكيف، كما أن التدريب المنتظم على تجديد الموارد، وخطط الطوارئ المستكملة، والاتصال المستمر مع مقدمي الرعاية الصحية يكفل بقاء الأسر مستعدة وثقة في قدرتها على دعم أحبائها.

وفي نهاية المطاف، تهيئ الأسر المتعلمة بيئات أكثر أمانا ودعما حيث يمكن أن يزدهر الأشخاص المصابين بمرض السكر، وذلك بأخذ الوقت للتعلم عن إدارة الأنسولين، وإجراءات الطوارئ، واستراتيجيات الإدارة اليومية، يبرهن أفراد الأسرة على حبهم والتزامهم، مع اكتساب المعارف والمهارات اللازمة لإحداث تغيير حقيقي في صحة ورفاههم، وهذا النهج التعاوني إزاء مرض السكري يستفيد منه كل من يشارك في ذلك ويمثل معيارا لإدارة الذهب من أجل الداء الشامل.