Table of Contents

مقدمة: لماذا تُعنى تقنيات الحقن ببييتا

(بييتا) (Exenatide) هي مُستقبِل مُثلي للغلوكاغون - 1 (GLP-1) يستخدم لتحسين مراقبة السكر في الدم في البالغين من النوع 2، وخلافاً للأدوية الفموية، تُحقن (بايتا) بشكل خامس، وطريقة إدارتها تؤثر مباشرة على مدى وصول المخدّرات إلى مجرى دمك، وكم تُقدّمُ مستويات السكر في الدمّ، وكم

الإعداد للحقن: اللوازم، والخزن، والتحقق من السلامة

جمع موادك

قبل أن تبدأ، جمع كل ما تحتاجه في منطقة نظيفة، جيدة جدا:

  • قلمك (انظر تاريخ انتهاء الصلاحية)
  • إبرة جديدة قابلة للتصريف لكل حقن
  • مغسلة الكحول (70 في المائة من الإيزوبروبيل)
  • حاوية للتخلص من الحشيش
  • كرة كوتون أو ظبي الشاش (اختياري)
  • سجل أدائك أو مذكراتك

فحص الطب

إن بيتا حل واضح غير ملون، وقبل كل استخدام، فحص الخرطوشة في القلم من خلال نافذة المراقبة، وإذا رأيت أي جزيئات أو غيمة أو تطهير، لا تستخدم القلم، كما تحقق من أن الحل في درجة حرارة الغرفة - يمكن أن يلسع الدواء البارد أكثر أثناء الحقن، وإذا ما خزنت قلمك في الثلاجة (كما أوصى)، أخرجه قبل أن يحترق قليلا.

Hand Hygiene and Skin Preparation

غسل يديك بالماء الصابوني والدافئ لمدة 20 ثانية على الأقل، وسحبهما بمناشف نظيفة، وإذا كان الصابون والماء هما 817 822؛ وإتاحة ذلك، واستخدام مهدئ لليد على أساس الكحول مع ما لا يقل عن 60 في المائة من الكحول، وتنظيف موقع الحقن بممسحة الكحول أمر حاسم أيضا: القضاء على حركة التعميم، بدءا من المركز والانتقال إلى الخارج.

اختيار مواقع الحقن وتناوبها

ويحقن بيتا في طبقة الدهون تحت الجلد (الأنسجة الفرعية) وأكثر المواقع شيوعاً هي البطن، ومقدمة الفخذين، وخلفية الأذرع العليا، ويستوعب كل موقع الدواء بمعدل مختلف قليلاً، ولكن الاتساق في منطقة الموقع (مثل استخدام البطن) لا بأس به طالما تدور داخل تلك المنطقة.

عبد الرحمن

هذا هو الموقع المفضل لمعظم الناس لأنه يقدم الامتصاص الأكثر اتساقاً وعادة ما يكون أسهل الوصول إليه، ويستخدم المنطقة على الأقل بوصتين (5 سم) بعيداً عن زر البطن، ويتجنب الخط الخصر حيث يمكن للملابس أن تفرك في موقع الحقن، ويتجنب أي مناطق تُشعر بالبرد أو الجزيئات أو الشذوذ الجلدي، وغالباً ما يكون لبطن أدنى درجة سمينة وأكثر.

العجلة

احقن في الجانب الأمامي أو الخارجي من الفخذ، على بعد نصف المسافة بين الركبة والورك، تجنب الفخذ الداخلي، حيث تكون سفن الدم الرئيسية قريبة من السطح، هذا الموقع يمكن أن يكون ملائماً إذا كنت تفضل عدم فضح بطنك، لكن بعض الناس يجدونه غير مريح بشكل طفيف بسبب كثافة عضلة أكبر.

الذراع الأعلى

يمكن استخدام مؤخرة الذراع العلوي (منطقة الترايبس الخلفية) ولكن قد يكون من الصعب الوصول إليها لوحدك، إذا اخترت هذا الموقع، اطلب من أحد مقدمي الرعاية أو من أفراد الأسرة المساعدة، تجنباً لمجمع الكتف والمنطقة مباشرة على العضلة الدلتوية.

لماذا مسائل التناوب

يمكن أن يسبب حقن مكرر في نفس البقعة (المضخة أو الكساد في الدهون) أو الفروفي (تأجير الأنسجة الدهنية) ويمكن أن يغير هذا التغيّر كيف يتم استيعاب الدواء مما يؤدي إلى عدم التنبؤ بمكافحة السكر، ولمنع ذلك، إحداث نمط للتناوب: مثلاً استخدام الجانب الأيمن من البدون في الطلقات الصباحية، ثم الاحتفاظ بسجلات جانبية.

Important:] دائماً تتجنب الحقن في مناطق مُكبَّرة، أو مناقصة، أو حمراء، أو صلبة، أو مُنْدَبَة، وإذا كان لديك عدوى جلدية أو طفح جلدي في موقع محتمل لحقن، تختار موقعاً مختلفاً.

دليل الخطوة خطوة إلى الأمام لإدارة الحقن

الوصول إلى الإبرة و خصخصة القلم

امسحي غطاء القلم وامسحي المطاط على أعلى قلمك بممسحة خمر جديدة واخلعي إبرة جديدة و اخلعي الختم الواقي

فالطلاء أمر أساسي: فهو يزيل الهواء من الإبرة ويؤكد أن القلم يعمل بشكل صحيح، ويحول الجرعة المختارة إلى الرقم " 8220؛ و2#8221؛ و(جرعة الرش) ويرفع القلم ويضغط زر الحقن، وينبغي أن ترى تدفقا صغيرا من السائل أو على الأقل لا تستخدم فيه أي شكل من أشكال الرعاية في بقشيش الإبرة، وإذا لم يظهر أي وقت سائل، كرر الرش الزر.

اختيار موقع الحقن والإعداد له

اختر موقعاً على أساس خطتك للتناوب نظّف المنطقة بممسحة الكحول ودعها تجف تماماً لا تُعجب أو تنفجر في الموقع

قرصنة وإرسال الإبرة

بيدك الحرة، تدوس بلطف طيف جلدي يتراوح بين 2 و3 بوصة بين إبهامك وفورفينغر، وهذا يرفع الأنسجة الدهنية بعيدا عن العضلات، ويضمن أن ينتقل الحقن إلى طبقة تحتية، وبالنسبة لأنواع الجسم النموذجية، يدرج الإبرة في زاوية تبلغ 90 درجة (الرقابة والاسفل) بالنسبة للأفراد ذوي الطول 45 أو عندما يقدمون إلى موقع ذي حد أدنى من الدهون.

اضم الإبرة بسرعة وسلاسة، التردد قد يسبب المزيد من الألم، بمجرد إدخالها بالكامل، أطلقوا دبوس جلدكم

تسليم الجرعة

اضغط زر الحقن طوال الطريق حتى يتوقف العد ببطء إلى 5 بينما تبقي الزر مكتظاً

إزالة الإبرة والتخلص منها

لا تزال تحمل زر الحقن، وتسحب الإبرة في نفس الزاوية التي أدخلتها، وترمي الإبرة فوراً باستخدام غطاء الإبرة الخارجي (طريقة السكوب الوحيدة اليد) أو بوضع الغطاء على سطح مسطح وضغط الإبرة فيه، ولا تحاول أبداً أن تقطع يديها، وهذا سبب شائع للإصابات بمرض الإبرة، وتفكك الإبرة المستعملة في حاويات حادة.

بعد الحقن: بعد الحرب والرصد

الرعاية في الموقع

إذا كان هناك قطرة صغيرة من الدم في موقع الحقن، فضغطت بضغط بلطف بكرة قطن أو شاشات لبضع ثوان، ولا تفرك المنطقة، لأن الأنقاض يمكن أن تزيد من الغضب وتغيير كيفية تفرق الأدوية، وإذا تعرضت لنزف كبير أو كدمات كبيرة، فإنها تمارس الضغط لمدة أطول، ومعظم ردود الفعل في موقع الحقن طفيفة، على أي حال، إذا لاحظت زيادة التكرار، أو الدفء، أو الآلام، أو علامات الاتصال.

تسجيل حقنك

احتفظ بسجل يومي للموعد والوقت والجرعة وموقع الحقن وأي ملاحظات عن الآثار الجانبية هذه المعلومات تساعدك أنت وفريق الرعاية الخاص بك السكري على تتبع أنماط، على سبيل المثال، إذا كانت قراءات السكر عالية بشكل غير متوقع في أيام معينة، يمكنك التحقق مما إذا كنت قد تناوبت المواقع أو فوت جرعة.

رصد سجائر الدم

ويصلح بييتا أفضل عندما يقترن برصد غلوكوز الدم بانتظام، ويتحقق من مستوياتك كما أوصى به طبيبك - عادة قبل تناول الطعام وفي وقت النوم، ولا سيما عند بدء الجرعة أو تعديلها، ويراقب علامات الناقص (بدون سكر الدم)، التي يمكن أن تحدث عندما تستخدم البيرتا مع أدوية أخرى من قبيل عصير السولفونلورياس أو الأنسولين.

(أ) زيادة فعالية البييتا إلى أقصى حد

الاتساق مع التوقيت

يجب أن تحقن (بيتا) قبل 60 دقيقة من وجبتين اليوم الرئيسيتين على الأقل 6 ساعات على بعد، مثلاً إذا أكلت الفطور في الثامنة صباحاً وتناولت العشاء في السابعة مساءً، لا تحقن بعد وجبة الطعام، إذا تخطيت وجبة الطعام، فتجاوزت الجرعة أيضاً، فبإستعمال جهاز إنذار يومي أو تذكير بالهاتف الذكي يمكن أن يساعدك على الحفاظ على أفضل مستويات تعاطي المخدرات.

القيام بالاتساق

وعادة ما يبدأ الـ (بييتا) بـ 5 ميكروغرامات يومياً، وبعد شهر واحد، قد يزيد مقدم الرعاية الصحية من الجرعة إلى 10 ملغم يومياً بناء على ردكم، ولا تزيد الجرعة أو تنقصها بنفسك، وإذا فوت جرعة، تفوتكم وتستأنفون جدولكم العادي بالجرعة التالية المقررة - لا تضاعف أبداً، وترسلون المعلومات المسبقة أو تعليماتكم المقدمة إلى أشخاص معينين مفقودين.

الحياة

فالبيتا ليست بديلا عن التغيرات في أسلوب الحياة، إذ أن أزواجها مع خطة متوازنة للوجبات تركز على الخضروات غير البحائية، والبروتينات الخبيثة، والحبوب الكاملة، والدهون الصحية، والنشاط البدني المنتظم - الذي لا يقل عن 150 دقيقة من التمارين الهوائية المتوسطة في الأسبوع - يعزز حساسية الأنسولين ويساعد في إدارة الوزن، ويعاني الكثيرون من الالتا في فقدان الوزن المتواضع، ولكن هذا هو أكثر نشاطا عندما يقترن بخفض.

إدارة الآثار الجانبية المشتركة

إن أكثر الآثار الجانبية شيوعاً للبيتا هي الغثيان، والقيء، والإسهال، والشعور الكامل، وهي في كثير من الأحيان مؤقتة ويمكن التقليل منها إلى أدنى حد عن طريق الحقن بعد وجبة صغيرة (ليس على معدة خالية)، والأكل ببطء، وتجنب الأغذية ذات السمعة العالية أو البشعة، وإذا استمرت الغثيان، يرجى من طبيبكم أن يقسم الجرعة أو يعدل الآثار الجانبية الأخرى.

حالات سوء السلوك المشتركة إلى أفويد

  • Using a needle more than once:] never reuse a needle. It becomes dull and can cause more pain, increased risk of infection, and inaccurate dosing.
  • Injecting into العضلات أو الوريد: ] Byetta must go into subcutaneous fat. Injecting intoعضلة can cause faster absorption and a lower top effect; injecting into a blood vessel is dangerous. Pinching the skin correctly and using the right angle prevents this.
  • لا تهز قلم (بييتا) بقوة، إذا حل الحل، قم بربط قلمك برفق بين أشقائك و الخلط، ويمكن للتشكيل أن يُحدث فقاعات الهواء ويُلحق الضرر بالأدوية.
  • Ignoring site circulation circulation:] As noted, failing to rotate leads to lipodystrophy and erratic absorption. Make a physical map or use a phone app to track your sites.
  • not priming the pen: ] A skipped priming step can mean you inject air instead of medication, especially on the first use of a new pen. always prime to verify the pen is functioning.
  • Storing the pen improperly:] Unopened Byetta pens should be refrigerated at 36°F to 46°F (2°C to 8°C). Once in use, keep the pen at room temperature (below 86°F/30°C) for up to 30 days.

متى اتصل بمقدم الرعاية الصحية

اوصلوا لطبيبكم أو لمعلم السكري إذا:

  • أنتِ تُعانيين من ردود فعل شديدة أو مُتدهورة في موقع الحقن
  • لديك الغثيان المستمر، التقيء، أو الإسهال الذي يتداخل مع الأكل أو التهوية.
  • تلاحظ ألماً بدنياً غير عادي أو حاداً (الاختلالات البكترية المحتملة).
  • مستويات السكر في دمك لا تتحسن أو تنخفض
  • أنت غير متأكد من أي جانب من تقنيات الحقن أو جدول الجرعات.

موارد الخبراء والقراءة الإضافية

وللإرشادات الرسمية الإضافية، يرجى الرجوع إلى الموارد التالية:

الأفكار النهائية

إن البييتا أداة قيمة في إدارة السكر من النوع ٢، ولكن فعاليتها تتوقف بشدة على مدى دقة حقنك، فمن التخزين المناسب والرش إلى تناوب الموقع، ومن خلال عقد الدورة الثانية والخمسين، تسهم كل خطوة في استيعاب المخدرات بصورة متسقة، وتخفف من الآثار الجانبية، ويعطي أسلوب التصوير الصحيح للحقن الذي ينطوي على نمط حياة صحي، ويعطيك المتابعة الطبية المنتظمة أفضل فرصة لتحقيق مستويات مستقرة من السكري ومنع حدوثه.