دورة تدريبية يومية لرعاية المصابين بمرض السكري

وبالنسبة للأفراد الذين يعيشون بمرض السكري، فإن الحفاظ على صحة القدم لا يشكل مجرد مسألة راحة، بل يمكن أن يكون عاملا حاسما في منع حدوث مضاعفات طبية خطيرة، ويمكن أن يؤدي السكري إلى إلحاق أضرار في الأعصاب، وانخفاض تدفق الدم إلى أقصى حد، مما يجعل القدمين عرضة للإصابة، والكرب، وغيرها من الظروف التي يمكن أن تكون شديدة، ويُعتبر وضع نظام شامل للرعاية اليومية من أكثر الاستراتيجيات فعالية لحماية قدميك والحفاظ على مجمل ممارساتك الصحية.

فهم لماذا تهتم المرأة بشؤون المصابين بمرض السكري

قبل أن يغطسوا روتينات محددة، من المهم فهم التحديات الفريدة التي يمثلها مرض السكري لصحة القدّام، قد يسبب مرض السكري حالتين رئيسيتين تؤثران على القدمين، مرض الاضطرابات العصبية و الأوعية الدموية الخفية، ومرض الأعصاب الرئوي هو ضرر عصبي يُحد من الإحساس في قدميك،

ويقلل مرض الأوعية الدموية من تدفق الدم إلى قدميك، مما يبطئ من الشفاء ويجعل من الصعب على جسدك مكافحة العدوى، وعندما تجمع هذه الظروف، فإن حتى البثور الصغير أو القطع يمكن أن يتطور إلى حالة طوارئ طبية كبرى، ووفقاً لـ رابطة مرضى السكر الأمريكية ، فإن مضاعفات الأقدام هي من بين أكثر الأسباب شيوعاً لتشرّد الأشخاص المصابين بالسكر.

التفتيش اليومي الشامل

حجر الزاوية لأية روتينية فعالة لرعاية القدمين هو تفتيش يومي شامل، وهذه الممارسة تتيح لكِ الإمساك بالمشاكل المحتملة في وقت مبكر، عندما تكون أسهل معالجة، وينبغي أن يكون تفتيشك اليومي منتظما وشاملا، يغطي كل جزء من قدميه، بما في ذلك المناطق التي يصعب رؤيتها.

ماذا تبحث عن خلال تفتيشك

عند فحص أقدامك، يجب أن تبحث عن أي تغييرات أو شذوذ بما في ذلك الجروح والخدوش والجروح البنفسجية، والكدمات، والارتعاش، والدفء، والعطاء، أو التغييرات في لون الجلد، وإيلاء اهتمام خاص للمناطق التي بين أصابع قدمك، وأحذية سميكة، وفحص الجلد الجاف، وخاصة على أطرافك

و شاهدوا أيضاً علامات الإصابة بالفتيات مثل الجلد المتبول أو التحلل أو الديدان غير العادية إذا لاحظتم أي نزوح أو براز أو علامات الإصابة اتصلوا بمقدم الرعاية الصحية فوراً حتى لو كان شيئاً صغيراً فمن الأفضل أن يفحصوه من أن يخاطروا بمضاعفة خطيرة

التقنيات اللازمة للتفتيش الفعال على القدم

إذا واجهت صعوبة في رؤية قاعات قدميك، استخدم مرآة يدوية أو وضع مرآة على الأرض، ضع نفسك في الإضاءة الجيدة حتى ترى بوضوح، إذا كان لديك مشاكل في الرؤية، اطلب من أحد أفراد الأسرة أو من يقدم الرعاية المساعدة في تفتيشك اليومي، ويرى بعض الناس أنه من المفيد استخدام كأس مكبر لينظروا بشكل أفضل إلى المناطق التي يمكن أن تواجه مشاكل.

وضع نظام ثابت لتفتيشك بعد استحمامك الصباحي أو قبل النوم كل ليلة، يساعد الاتساق على ضمان عدم تجاوزك لهذه الخطوة الحاسمة، والنظر في الاحتفاظ بسجل بسيط أو جريدة حيث تلاحظ أي مخاوف أو تغييرات تلاحظها، ويمكن أن تكون هذه الوثائق معلومات قيمة لتقاسمها مع مقدِّم الرعاية الصحية أثناء عمليات الفحص المنتظمة.

تقنيات الغسل والتنظيف الملائمة

الحفاظ على أقدامك نظيفة أمر أساسي لمنع العدوى والحفاظ على الجلد الصحي، لكن طريقة غسل أقدامك تهم بقدر التردد، تقنيات غسل غير لائقة يمكن أن تسهم في المشاكل بدلاً من منعها.

الطريق الصحيح لغسل فائدتك

اغسل قدمك كل يوم باستخدام الماء الساخن الذي يمكن أن يحرق جلدك بدون أن تدرك ذلك بسبب انخفاض الإحساس، اختبر درجة حرارة الماء مع قوسك أو مقياس حرارة قبل وضع قدمك في الماء، الماء يجب أن يشعر بالراحة ولكن ليس ساخناً، استخدم صابون بسيط و لطيف لا يجف جلدك

غسل كل أسطح أقدامك بلطف، بما في ذلك بين أصابع قدمك، استخدمي ثوب رقيق أو يديك بدلاً من أن تدمر جلدك، وتجنبي تذمر قدميك لفترات طويلة، لأن هذا قد يجعل الجلد أكثر مرونة وأكثر عرضة للانهيار، وغسلاً دقيقاً أكثر فعالية من الصقر الطويل.

الأهمية الحاسمة لـ (ثورو)

بعد الغسيل، تجفيف أقدامك أمر أساسي تماماً، إنّ الضبط المحاصر بين أصابع القدم أو بطيول الجلد يخلق بيئة مثالية لنمو الفطر والبكتيري، و يجفّف قدمك برفق مع منشفة نظيفة، لا تفرّك بقوة، مما قد يهيّج الجلد، ويولي اهتماماً خاصاً للفضاء بين أصابع قدمك، ويتأكد أنّ هذه المناطق جافة تماماً.

بعض الناس يجدون أنه من المفيد استخدام مصفف شعر في مكان بارد أو منخفض لضمان جفاف المناطق بين أصابع القدم بشكل كامل، إذا استخدمت هذه الطريقة، ابعد المجفف على الأقل ستة بوصات عن جلدك، وابقائه يتحرك لتجنب تركيز الحرارة في بقعة واحدة، ولا تستخدم أبداً وضعا ساخناً، كما لو أن درجة الحرارة مرتفعة جداً ويمكن أن تحرق نفسك.

التموين من أجل الأصحاء

إن التطهير السليم هو عنصر أساسي من الرعاية الوعائية التي كثيرا ما تُغفل، وقد يتسبب مرض السكري في أن يصبح جلدك جافا ومعرضا للكسر، لا سيما على كعبك، وهذه الشقوق، التي تسمى أيضا الخياطة، يمكن أن تصبح عميقة ومؤلمة، وتوفر نقاط دخول للبكتيريا التي يمكن أن تؤدي إلى إصابات خطيرة.

اختيار الموصل الصحيح

(ب) اختيار معالج ملائم لرعاية الجلد السيء، والبحث عن منتجات خالية من الحماقة ومناقصتها للتقليل إلى أدنى حد من خطر الغضب، ويوصي العديد من مقدمي الرعاية الصحية باليانصيب أو الكريمات التي تحتوي على مكونات مثل اليورية أو حمض التكتيك أو الخزف، التي قد تكون فعالة بشكل خاص في الحفاظ على هدر الجلد ووظيفته الحاجز.

إذا كنت غير متأكد من أي منتج تختاره، أطلب من مُقدّم الرعاية الصحية أو طبيب أمراض أو مُربّى السكري أن يقدم توصيات، بعض المنتجات مُصاغة خصيصاً للأشخاص المصابين بمرض السكري وقد تكون أكثر فعالية من اليانصيب العام الغرض.

كيف ومتى تطبيق نظام التسجيل

نستخدم المزيجات على الأقل مرة واحدة يومياً، مثالياً بعد غسلها وجفافها عندما يكون جلدك مُتدلّلاً قليلاً، هذا يساعد على الغلق في الرطوبة، وقطع اليانصيب برفق إلى أطراف أقدامك وأعماق قدمك، وكعبك، وحول كاحليك، واستخدام ما يكفي من المنتجات لتغطية جميع المناطق، ولكن ليس كثيراً ما تشعر به أقدامكِ بالرطبة أو الزلق.

هنا قاعدة حرجة: لا تُطبق أبداً المزيج بين أصابع قدمكِ، بينما قد يحتاج باقي أقدامكِ إلى رطوبة إضافية، يجب أن تبقى الأماكن بين أصابع قدمكِ جافاة لمنع حدوث إصابات فطرية مثل قدم رياضي، فالرطوبة المفرطة في هذه المناطق تخلق بيئة مثالية للضحك والبكتيريا

الرعاية والإعالة بشكل ملائم

وتشكل رعاية التونة جانبا أساسيا آخر من جوانب صحة القدّم السكري الذي يتطلب اهتماماً دقيقاً، ويمكن أن تؤدي الأظافر المزروعة إلى أظافر مزروعة يمكن أن تصاب بالعدوى وتتسبب في تعقيدات خطيرة بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السكر، وفي الوقت نفسه، يمكن للمسامير التي طال أمدها أن تلحق بالسوائب أو الأحذية وتتسبب في إصابة.

تقنيات التعقب الآمنة

تُجرّبُ أظافرَكَ مباشرةً بدلاً من تقريب الزوايا، هذه التقنية تساعد على منع الأظافر المزروعة، التي تحدث عندما ينمو الأظافر في الجلد المحيط، وتستخدم مشبكات أظافر مناسبة مصممة للطنابق، وهي أكبر وأقوى من مشبكات الأظافر، وتجعل العمل أسهل وأكثر أماناً، وتتجنب استخدام المقصات التي يمكن أن تُحدث وتسبب في إصابات.

بعد القفص، استخدمي لوحة إمبراطورية أو ملف مسمار لتسلية أي حواف حادة، اقفزي في اتجاه واحد بدلاً من استخدام حركة رعي خلفيّة وفورية،

أفضل وقت لتمزيق أظافرك هو بعد الإستحمام عندما يكونون أكثر لطفاً وأسهل لقطعه تأكد من أن يكون لديك إضاءة جيدة لترى ما تفعله بوضوح

متى سيبحث عن العناية بالنجارة المهنية

فبعض الحالات تتطلب اهتماماً مهنياً بدلاً من الرعاية المنزلية، وإذا كان لديك أظافر سميكة أو غير ملونة أو فطرية، فانظروا طبيباً للصيد بدلاً من محاولة إدارتهم بنفسك، وهذه الظروف تتطلب معالجة متخصصة، ومحاولة قطع أظافر سميكة جداً في المنزل، يمكن أن تؤدي إلى إصابة، وبالمثل، إذا لاحظتم وجود أي علامات تدل على اضطراب في النمو، أو تتورم، أو ته، أو ته، أو ته، على الفور.

لا تستخدم أدوات حادة للحفر تحت أظافرك أو تقطع الكورونات والمناديل، هذه الممارسات خطيرة ويمكن أن تسبب إصابات خطيرة وتصيب المصابين، وتترك هذه الإجراءات دائماً لأخصائيين مؤهلين في مجال الرعاية الصحية.

البرمجيات الملائمة

الأحذية والجوارب التي ترتديها تلعب دوراً حاسماً في حماية قدميك من الإصابة ومنع المضاعفات، الأحذية الصالحة للشرب مهمة جداً بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السكر والتي تستحق النظر فيها واستثمارها بعناية.

خصائص الأحذية الدوائية السليمة

حذاء جيد للأشخاص المصابين بمرض السكري يجب أن يلائمهم جيداً بدون أن يكونوا ضيقين جداً أو طليقين جداً يجب أن يكون لديهم مساحة كبيرة في صندوق الإصبع حتى لا يُمزق أصابع قدمك أو يفركوا من الحذاء

أحذية مُحَبَّة بأصابع مُنْصَبة، كعب عالي، أو أزهار نحيفة، هذه النمط يمكن أن تسبب نقاط ضغط، وتقلل من الاستقرار، وتوفر الحماية الكافية، بدلاً من ذلك، تختار الأحذية ذات الكعب المنخفض والوابل الكبيرة التي تُطهّر قدمك، وتُرشّحُ الأعالي التي تتنفس أفضل من المواد الاصطناعية التي لا تسمح بالتداول الجوي.

فكري في الحصول على أحذية مجهزة مهنياً خاصة إذا كان لديك أي تشوهات أقدام أو كانت لديك مشاكل في القدم، بعض الأشخاص المصابين بمرض السكر مؤهلين للحصول على حذاء علاجي من خلال تأمينهم، اسألي مقدم الرعاية الصحية عن ما إذا كنت قد تستفيد من خامات الذاكرة أو أحذية مصابة بالسكري مصممة خصيصاً.

ممارسات السلامة اليومية لأجهزة الأحذية

قبل أن تضع حذائك في كل مرة، تفقد بداخلها بعناية، أنظر و تشعر بأي أجسام أجنبية، بطون ممزقة، بقعة تقريبية، أو أي شيء آخر قد يجرح قدميك،

لا يمشي حافية القدمين حتى داخل المنزل دائماً يلبس الأحذية أو النحل لحماية قدميك من الإصابة هذا يشمل المشي حول منزلك

اكسر حذاء جديد تدريجياً، ارتديه لمدة ساعة أو ساعتين في اليوم الأول ثم ازيد من وقت اللبس تدريجياً بعد عدة أيام

اختيار الجوارب المناسبة

الجوارب اليمنى بنفس أهمية الأحذية المناسبة، و الجوارب المختاره التي تناسبها دون أن تكون ضيقة جداً أو غير مستقرة، وتستطيع السواحل الضيقة أن تحد من التداول، بينما تتجمع الجوارب التي تكون فضفاضة جداً وتتسبب في بثور، و ابحث عن جوارب بدون بحار سميكة قد تسبب نقاط ضغط.

المواد الاصطناعية أو الرطبة خيارات جيدة لأنها تساعد على إبقاء أقدامك جافة بعض الناس يفضلون الجوارب المصممة خصيصاً للأشخاص المصابين بمرض السكري والتي عادة ما تكون بها مواقد إضافية غير ملزمة وتشييدات غير ملزِمة، والسوارات البيضاء أو الملونة الخفيفة مفيدة لأنها تجعل من السهل كشف أي هجرة من الجروح التي قد لا تشعر بها.

تغيير جواربك يومياً أو أكثر إن أصبحت مُنبّطة من الهموم، لا ترتدي أبداً جوارب رطبة أو مُبللة، لأن الرطوبة تزيد من خطر الإصابة بالفتات الفطرية وهطل الجلد، وإذا كانت قدميك تميل إلى التعرق بشدة، فكّرت في تغيير جواربك في منتصف النهار أو باستخدام جوارب رطبة مصممة للأنشطة الرياضية.

إدارة كورنز، كالوز، ودراي سكين

العرافات و النسيجات هي مناطق جلدية مسموعة تتطور استجابة للضغط أو الاحتكاك، بينما هي شائعة وغير مؤذية في كثير من الأحيان في الناس الذين لا يعانون من مرض السكر، يحتاجون إلى اهتمام خاص إذا كان لديك مرض السكري لأنهم قد يؤدي إلى قرح إن لم يُداروا على النحو الصحيح.

فهم لماذا كورنز وكاليوز فورم

العاهرات و النسيجات عادة ما تتطور على سمات الموز أو في المناطق التي يفرك فيها الحذاء على قدميك، إنها طريقة جسمك في محاولة حماية الجلد من الضغط المتكرر أو الاحتكاك، لكن إذا أصبحت هذه المناطق السميكة شديدة الاطوار، فإنها في الواقع يمكن أن تخلق ضغطا أكبر على الأنسجة الأساسية، مما قد يؤدي إلى انهيار الأنسجة وتشكيل الكبريت تحت المنديل.

إذا لاحظت أنّه يتطور أو يتطور، هذه علامة على أنّ شيئاً ما يسبب ضغطاً مفرطاً أو احتكاكاً على تلك المنطقة من قدمك، وغالباً ما يكون المذنب أحذية غير صالحة، معالجة القضية الأساسية هي نفس الأهمية التي يعامل بها المُكالمة نفسها.

الإدارة الآمنة لذوي القرون المُخدر

لا تحاول قطع الكورونات أو النسيجات بنفسك باستخدام الشقوق أو السكاكين أو أدوات حادة أخرى، وهذه الممارسة خطيرة جداً ويمكن أن تؤدي إلى قطع وإصابات خطيرة، وبالمثل، تتجنب استخدام منتجات إزالة الذرة التي تحتوي على حمض، لأن هذه المواد يمكن أن تحرق جلدك وتتسبب في قرح.

بدلاً من ذلك، رؤية طبيب أطفال لمعاملة مهنية للكورنات والمشروبات، يمكن لطبيبة الدواجن أن تزيل الجلد السماك الزائد وتساعد على تحديد ومعالجة السبب الأساسي، بين العلاجات المهنية، يمكنك أن تنظف المناطق المُستهترة برفقة، باستخدام حجر نقي أو ملف قدم بعد الاستحمام، عندما يكون الجلد رقيقاً، لا تحاول إزالة كل الجلد السماك في آن واحد.

التطهير المنتظم يمكن أن يساعد على منع الجلد الجاف والمحطم الذي يرافق عادةً الإستخدامات، إذا لاحظت أيّ اعادة، أو دفء، أو تصريف حول ذرة أو مكعب، اتصل بمقدم الرعاية الصحية فوراً، حيث قد تكون هذه علامات الإصابة أو تكوين السرطان.

الحماية المؤقتة والتداول

حماية أقدامك من درجات الحرارة القصوى أمر حاسم لأن انخفاض الإحساس يعني أنك قد لا تشعر عندما تكون درجات الحرارة ساخنة أو باردة بشكل خطير بالإضافة إلى أن تعزيز التداول الجيد يساعد على ضمان أن تتدفق الدم الكافي لعلاج العدوى ومكافحتها

تجنب الإصابات الناجمة عن التدرج

لا تستخدمي أبداً أغطية التدفئة أو زجاجات الماء الساخنة أو البطانيات الكهربائية على قدميكِ، الشعور المخفض الذي يسببه مرض الأعصاب يعني أنكِ قد لا تشعرين عندما تكون هذه الأجهزة ساخنة جداً، ويمكنكِ أن تعاني من حروق خطيرة، كذلك لا تدفئ قدمك أمام الموقد أو المسخن، إذا كانت قدميك باردة، تلبسين جوارب دافئة بدلاً من ذلك.

درجة حرارة الماء الاختبارية مع قوسك أو مقياس حرارة قبل الاستحمام أو غرق قدميك لا تعتمد على قدميك لتخبرك إن كانت المياه ساخنة جداً في الطقس البارد، تحمي قدميك من الجوارب الدافئه وملابس القدم المناسبة، لكن تتجنب أن تبلل قدمك في الثلج أو المطر، لأن هذا قد يؤدي إلى إصابات فاسدة أو غيرها من الإصابات ذات الصلة بالبرد.

كن حذراً عندما تمشي على السطح الساخن مثل الرمال الشاطئية، أو أحواض المسبح أو الأسفلت في الصيف هذه الأسطح قد تكون ساخنة بما يكفي لحرق قدميك حتى لو لم تشعر بالحرارة،

تعزيز التداول الصحي

إن تدفق الدم الجيد إلى قدميك أمر أساسي لعلاج المضاعفات ومنعها، وقد تساعد عدة ممارسات بسيطة على تعزيز التداول الصحي، وتفادي الجلوس مع ساقيك عبرت لفترات طويلة، لأن ذلك يمكن أن يقيد تدفق الدم، وعندما يجلس لفترات طويلة، يرتفع قدميك عندما يكون ممكنا ويشعل كاحلك ويضرب أصابع قدمك دورياً ليحافظ على تحرك الدم.

النشاط البدني المنتظم هو أحد أفضل الطرق لتحسين التداول في جسمك بما في ذلك قدميك المشي والسباحة والدوائر خيار ممتاز

إن دخنت، تركك أحد أهم الأشياء التي يمكنك القيام بها لصحتك و إدارة السكري بشكل عام، التدخين يعطل التداول بشكل كبير ويزيد من مخاطر تعقيدات الأقدام، ويتحدث إلى مُقدم الرعاية الصحية عن برامج التوقف عن التدخين والموارد التي يمكن أن تساعدك على التوقف عن التدخين.

مراقبة السكر الدموي وصحة القدم

وفي حين أن ممارسات الرعاية النهارية للقدم ضرورية، من المهم أن نتذكر أن أساس صحة القدمين الوعرة هو التحكم في السكر الدموي، ويسهم ارتفاع مستويات السكر في الدم باستمرار في إلحاق الضرر بالأعصاب، وتعطل التداول، وتقليص وظيفة المناعة، وكل ذلك يزيد من خطر مضاعفات الأقدام.

العلاقة بين سجائر الدم ومضاعفات القدم

ارتفاع مستويات السكر الدموي عبر الزمن يلحق الضرر بسفن الدم والأعصاب في كل جسمك، في أقدامك، هذا الضرر يظهر كقليل من الإحساس، انخفاض تدفق الدم، وإعاقة الشفاء، وسكر الدم العالي أيضاً يضعف قدرة جهازك المناعي على مكافحة العدوى،

الحفاظ على مستويات السكر الدموي في نطاق هدفك يساعد على منع هذه التعقيدات ويحمي قدميك، ويعمل بشكل وثيق مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك لوضع خطة فعالة لإدارة السكري تشمل الأدوية المناسبة، والأكل الصحي، والنشاط البدني المنتظم، ورصد السكر المستمر للدم.

إدماج رعاية القدم في الإدارة الشاملة لداء السكري

إن اعتبار الرعاية المنزلية جزءا لا يتجزأ من استراتيجيتكم العامة لإدارة السكري ليس كمهمة منفصلة، فكما ترصد سكر الدم، وتتناول أدويةكم، وتتابعون خطتكم للوجبات، ينبغي أن تكون الرعاية اليومية للقدم جزءا لا يمكن التفاوض عليه من روتينكم، والوقت الذي تستثمرون فيه في رعاية القدمين، على نحو لا يتجاوز 10 دقائق إلى 15 دقيقة يوميا، هو سعر ضئيل يدفع لمنع حدوث تعقيدات قد تؤثر تأثيرا كبيرا على نوعية حياتكم.

وتتبعوا أنشطة الرعاية التي تقومون بها إلى جانب مهامكم الأخرى المتعلقة بإدارة السكري، ويرى بعض الناس أن من المفيد استخدام قائمة مرجعية أو تطبيق لضمان إتمام جميع خطوات الرعاية الراجلة اللازمة كل يوم، ويمكن أن تكون هذه الوثائق مفيدة أيضاً لتقاسمها مع فريق الرعاية الصحية أثناء التعيينات.

امتحانات الموظفين الفنيين العادية

بينما الرعاية الذاتية اليومية حاسمة، لا تحل محل الحاجة إلى فحوصات مهنية منتظمة، يمكن لمهنيين الرعاية الصحية تحديد المشاكل التي قد تفتقدها وتقديم العلاجات التي لا تكون آمنة في المنزل.

عدد مرات رؤية مقدّم الرعاية الصحية

على الأقل يجب أن يكون لديك فحص شامل للقدم من قبل مقدم الرعاية الصحية مرة واحدة على الأقل في السنة وخلال هذا الفحص، سيتحقق مقدمك من علامات الاضطرابات العصبية، ويقيّم دورانك، ويفحص قدميك لأي مشاكل، ويقيّم ممارساتك للرعاية الراجلة، وإذا كان لديك تاريخ من مشاكل الأقدام، أو مرض الأعصاب، أو مشاكل التداول، أو عوامل الخطر الأخرى، قد تحتاج إلى فحوصات أكثر تواتراً كل ثلاثة إلى ستة أشهر.

ويستفيد كثير من المصابين بمرض السكر من الزيارات المنتظمة إلى طبيب أطفال، طبيب متخصص في الرعاية المنزلية، ويمكن لطبيبة الطب أن توفر رعاية مهنية للمسامير، وأن تزيل بأمان أجهزة الاتصال، وتعالج أمراض الفطريات، وتصف الأورامل العرفية إذا لزم الأمر، وترصد قدميك لأي مشاكل نامية، وتسأل مقدم الرعاية الأولية أو طبيب أمراض الغدد الصماء عن الإحالة إلى طبيب شواهد يعاني من مرض السكر.

متى سيبحث عن انتباه طبي فوري

مشاكل معينة في القدم تتطلب عناية طبية فورية ولا ينبغي تجاهلها أو معالجتها بنهج "الانتظار والرؤية" اتصل بمقدم الرعاية الصحية فور ملاحظة أي من ما يلي: جرح أو بثور أو جرح لا يبدأ في الشفاء في غضون يوم أو يومين؛ علامات الإصابة مثل الارتداد أو الدفء أو الارتفاع أو الألم أو الصرف؛ التغيرات في لون الجلد أو درجة الحرارة؛ الإصابات الحمراء التي تمتد من جراء مشكلة؛

لا تنتظري موعدك القادم إذا لاحظتي أي من هذه العلامات التحذيرية التدخل المبكر يمكن أن يحول المشاكل الصغيرة من أن تصبح تعقيدات كبيرة

إنشاء برنامج يومي مستدام

فهم ما يجب أن تفعله لرعاية القدم هو شيء واحد، في الواقع القيام به هو الآخر بشكل ثابت، إيجاد روتين يومي مستدام يمكنك الحفاظ عليه على المدى الطويل هو مفتاح حماية قدميك ومنع التعقيدات.

بناء الحبيتات التي ستستمر

أفضل طريقة لضمان استمرار الرعاية بالقدم هي دمجها في روتينك اليومي الحالي، مثلاً، فحص قدميك بعد استحمامك الصباحي، وتطبيق المزيج قبل أن ترتدي ملابسك، وتفقد أحذيتك كما تضعها، عن طريق ربط أنشطة الرعاية بالقدمين بالأشياء التي تقوم بها كل يوم، من الأرجح أن تتذكر هذه الممارسات وتحافظ عليها.

بدءاً من أهم الممارسات - التفتيش اليومي، الغسيل والجفاف، وباستعمال الملابس المناسبة، والتأكد من أن تصبح هذه العادات تلقائية قبل أن تقلق بشأن خطوات إضافية، وبمجرد أن تستقر هذه الممارسات الأساسية، يمكنك إضافة عناصر أخرى مثل التعبئة المنتظمة والرعاية الأكثر تفصيلاً للمسامير.

اهيئوا بيئتكم لدعم روتينكم لرعاية القدمين واحتفظوا بكل الامدادات اللازمة و الموريستر و مشبكات الأظافر و مناشف في مكان مناسب واحد حتى لا تحتاجوا للبحث عنهم

المفاوضون المشتركون القادمون

الكثير من الناس يواجهون عقبات تجعل العناية بالقدم تحدي، إذا واجهت صعوبة في الرعي أو الوصول إلى قدميك بسبب السمنة أو التهاب المفاصل أو غير ذلك من القيود الجسدية، لا تجعل هذا يمنعك من الحصول على الرعاية المناسبة، اطلب من أحد أفراد الأسرة أو من يقدم الرعاية، أو ترى طبيباً للطب بانتظام للرعاية المهنية، وبعض الأجهزة التكييفية مثل المرايا الطويلة أو المعونات المتحركة، يمكن أن تجعل الرعاية الذاتية أسهل.

إذا كانت مشاكل الرؤية تجعل من الصعب تفتيش أقدامك بدقة، استخدام زجاج مكبر مع الإضاءة الجيدة، أو طلب من شخص ما أن يساعدك، إذا كنت تميل إلى نسيان روتين رعاية القدمين، وضع رسائل تذكيرية يومية على هاتفك أو استخدام قائمة مرجعية في حمامك.

إذا كنت تشعر بالضغط من كل الخطوات التي تنطوي على رعاية شاملة للقدم تذكر أن فعل شيء أفضل دائماً من عدم القيام بأي شيء حتى لو لم تستطع فعل كل شيء بشكل مثالي كل يوم

الاعتبارات الخاصة والحالات

بعض الحالات تتطلب اهتماماً إضافياً أو تعديلات على روتينك المعتاد في العناية بالقدمين، كونه مستعداً لهذه الظروف يساعد على ضمان بقاء قدمك محمية حتى عندما يعطل روتينك العادي

رعاية القدم أثناء السفر

السفر يمكن أن يعطل روتينك العادي لكن العناية بالقدم لا تزال مهمة عندما تكون بعيداً عن المنزل، وحزم مجموعة صغيرة من أدوات رعاية القدم مع كل ما تحتاجه من إمدادات أساسية، بما في ذلك مزيلات الأظافر، ومرآة صغيرة، وأي أدوية أو منتجات خاصة تستخدمها، وأحضر زوجين إضافيين من الأحذية المريحة والمناسبة في حال تسبب زوج واحد مشاكل، لا تحزمي حذائك الوحيد المناسب في الأمتعة المفقودة.

عند الطيران، ارتد جوارب الضغط إذا أوصى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتعزيز التداول أثناء فترات طويلة من الجلوس، وتجول حول الكوخ دورياً، وتمارس التمارين الكاحلية أثناء الجلوس، وتفحص قدميك بعناية كل يوم أثناء السفر، كأحذية جديدة، أو زيادة المشي، أو يمكن أن تؤدي أنشطة مختلفة إلى خليط أو مشاكل أخرى.

تسويات الرعاية الموسمية

في الشتاء، الطقس البارد والتدفئة الداخلي يمكن أن يجعل الجلد جافاً بشكل خاص، ويحتاج إلى المزيد من التعبئة، ويحمي قدميك من ظروف باردة ومبتلة مع حذاء مناسب وجوارب دافئة وجافة، ويتحول من الأحذية الرطبة فوراً إذا رطبت قدمك من الثلج أو المطر.

الصيف يجلب تحدياته الخاصة، لا يمشي حافية حتى على الشاطئ أو حول المسبح، يلبسون أحذية مياه أو رمال توفر الحماية، وكن حذراً من ارتداء أحذيتك أو الرمال المفتوحة، لأن هذه توفر حماية أقل من الأحذية المغلقه، وإذا كنت ترتدين الرمال، تختارين أزياءً تحملها بأمان على قدميك لمنع فرك وبقايا الشمس.

الممارسة والنشاط البدني

النشاط البدني المنتظم مهم لإدارة السكري والصحة العامة، لكنه يتطلب اعتبارات خاصة للرعاية، ويرتدي دائماً حذاء رياضي ملائماً مصمماً لنشاطك المحدد، ويكسر حذاء رياضي جديد تدريجياً قبل استخدامه في دورات تدريبية مطولة، ويفحص قدميك بعناية قبل وبعد التمرين، ويبحث عن أي علامات على الغضب أو النبات أو الإصابة.

اختر الأنشطة ذات الأثر المنخفض مثل المشي أو السباحة أو التدوير التي يسهل على قدميك من الأنشطة ذات الأثر العالي مثل الركض أو القفز، إذا لاحظت أي ألم قدم أثناء التدريب أو بعده، أوقف النشاط و تفقد قدميك بعناية لا تحاول أن تضغط على ألم القدمين لأن هذا قد يؤدي إلى إصابة خطيرة

أبقوا أقدامكم جافة أثناء التمرين بلبس جوارب رطبة وتغييرها إذا أصبحتم مُنخفضة بعد أن مارسوا وغسلوا أقدامكم و جففوا بعناية وفحصوها بعناية وطبقوا المُزيج إذا لزم الأمر

موارد التعليم والدعم

ليس عليك أن تبحر بمرض السكري لوحدك العديد من الموارد ونظم الدعم متاحة لمساعدتك على الحفاظ على أقدام صحية ومنع التعقيدات

العمل مع فريق الرعاية الصحية

فريق الرعاية الصحية الخاص بك هو أهم مورد لتقديم التوجيه لرعاية القدمين هذا الفريق قد يشمل طبيب الرعاية الأولية، طبيب الغدد الصماء، طبيب الأطفال، طبيب السكري، أخصائيين آخرين، لا تتردد في طرح الأسئلة حول أي جانب من جوانب الرعاية القدم التي لا تطمئن عليها، وأحضر مخاوفك وملاحظاتك من عمليات التفتيش اليومية على الأقدام إلى تعييناتك.

إذا كنت مصاباً بمرض السكري أو لم تحصل على تعليم رسمي لرعاية القدمين، أطلب من مُقدّم الرعاية الصحية الخاص بك أن يُقدّم برامج التعليم والدعم في مجال إدارة السكري، وهذه البرامج توفر تعليماً شاملاً عن جميع جوانب إدارة السكري، بما في ذلك تعليم مفصل عن رعاية القدم، وكثير من خطط التأمين تغطي هذه البرامج.

موارد التعلم الإضافية

وتقدم المنظمات ذات السمعة معلومات واسعة عن الرعاية الوعائية، وتقدم المعهد الوطني للسكري وأمراض النهضة والطفيلي معلومات مفصلة ومستندة إلى الأدلة بشأن منع ومعالجة مشاكل القدّم السكري، وتقدم الرابطة الطبية للأمريكية موارد تركز تحديدا على صحة الأحذية ويمكنها أن تساعدك على إيجاد طبيب شواهد مؤهل في منطقتك.

النظر في الانضمام إلى مجموعة دعم مرضى السكر، سواء شخصيا أو على الإنترنت، حيث يمكنك تبادل الخبرات والتعلم من الآخرين الذين يتعاملون مع نفس التحديات، ويجد الكثير من الناس أن التواصل مع الآخرين الذين يفهمون الحقائق اليومية لإدارة مرض السكر يوفر معلومات عملية قيّمة ودعما عاطفيا.

الأثر الطويل الأجل للرعاية المستمرة للزئبق

وقد تبدو ممارسات الرعاية النهارية للقدم التي يتضمنها هذا الدليل مستهلكة للوقت أو مضنية في البداية، ولكن الفوائد الطويلة الأجل كبيرة، فالرعاية المستمرة للقدم تقلل بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات خطيرة، بما في ذلك الإصابة، والقرح، والبتر، ويمكنك، بتلقي المشاكل في وقت مبكر من خلال التفتيش اليومي، معالجة القضايا الثانوية قبل أن تصبح حالات طوارئ طبية كبرى.

بالإضافة إلى منع المضاعفات، فإن الرعاية الجيدة تسهم في نوعية حياتك العامة، فالأقدام الصحية تسمح لك بالبقاء نشطاً ومستقلاً، والمشاركة في الأنشطة التي تستمتع بها، والثقة التي تأتي من معرفة أنك تتخذ خطوات استباقية لحماية صحتها يمكن أن تقلل من القلق وتحسن رفاهك العام.

تذكر أن كل يوم تمارس فيه رعاية جيدة للقدمين هو استثمار في صحتك المستقبلية بينما قد لا ترى نتائج درامية مباشرة، فأنت تبني قاعدة حماية تخدمك جيداً لسنوات قادمة، العادات التي ترسمها الآن ستصبح أسهل وأكثر تلقائية بمرور الوقت، تتطلب جهداً أقل وعياً عندما تصبح جزءاً من حياتك اليومية.

قائمة مرجعية أساسية للرعاية النهارية

لمساعدتك على تنفيذ و الحفاظ على روتين شامل لرعاية القدمين، هنا قائمة مرجعية عملية للممارسات اليومية الأساسية، النظر في طباعة هذه القائمة ووضعها في حمامك كتذكير حتى تصبح هذه الممارسات عادة آلية.

• Inspect your feet thoroughly every day, check all surfaces including between toes and the soles of your feet for any cuts, blisters, redness, swelling, or other abnormalities
• Wash your feet daily] with lukewarm water and mild soap, avoiding extended soaking that can dry out your skin
• Dry your feet completely ], paying special attention to the spaces between your toes to prevent fungal infections
• Apply moisturizer to the tops and bottoms of your feet and heels, but never between your toes
• يَصْرخُ داخل أحذيتِكَ ] قبل أن يَضِعَها لضمان لا توجد أجسام أجنبية أو بقع قاسية يمكن أن تجرح قدميك
• Wear appropriate footwear] at all times, including indoors, choice shoes that fit well and provide adequate protection and support
• Wear clean, dry socks that fit properly without being too tight or too loose, changing them daily or more often if needed
• Trim your toenails straight across as needed, filing any sharp edges, or see a podiatrist for professional nail care if you have difficulty doing this safely
• تنبيه مستويات السكر في دمك ] كما أوصى بذلك مقدم الرعاية الصحية، الحفاظ على سيطرة عامة جيدة على مرض السكري لحماية قدميك
• Report any problems] to your healthcare provider promptly, never adopting a "wait and see" approach to foot injuries or abnormalities
• Schedule and attend] regular professional foot examinations at least annually, or more frequently if recommended by your healthcare team
• تجنب درجات الحرارة القصوى ] عن طريق عدم استخدام أبراج التدفئة أو الماء الساخن على قدميك وحماية لهم من الطقس البارد
• Promote circulation] through regular physical activity, avoiding crossing your legs for extended periods, and not smoke

التحكم في صحة القدم

العيش مع مرض السكر يتطلب اليقظة والالتزام بالرعاية الذاتية لكن الجهد الذي تستثمره في حماية قدميك يدفع أرباحاً كبيرة، من خلال إنشاء وصيانة روتين شامل للرعاية النهارية، أنت تتحكم في جانب هام من صحتك وتخفض بشكل كبير من مخاطر مضاعفاتك الخطيرة.

تذكر أن العناية بالقدم ليست عبئاً بل بالأحرى عمل من أعمال الرعاية الذاتية واحترام الذات، ورجلك يُحملك في الحياة، وتمكنك من العمل واللعب والتعامل مع العالم حولك، ويستحقون بضعة دقائق من الاهتمام كل يوم، وتستطيع أن تبقيهم بصحة جيدة ووظيفية لسنوات قادمة.

إذا لم تكن تتدرب على العناية بالقدم بشكل ثابت اليوم هو اليوم المثالي للبدء، بداية من أهم الممارسات، التفتيش اليومي، الغسيل السليم والجفاف، و ارتداء ملابس القدم المناسبة والبناء من هناك، لا تثبط إذا فوت يوماً أو ناضلاً للحفاظ على الاتساق المثالي في البداية، ما يهم هو أن تستمر في محاولة هذه الممارسات وجعلها تدريجياً جزءاً لا يتجزأ من روتينك اليومي.

العمل عن كثب مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك، وطرح الأسئلة عندما تكون غير متأكد من أي شيء، والتماس المساعدة عندما تحتاج إليها، وبمعرفة والتزام ودعم، يمكنك الحفاظ على قدمك الصحية ومنع التعقيدات التي تؤثر في كثير من الأحيان على المصابين بمرض السكر، وقدميك ورغبتك الذاتية المستقبلية، شكراً على الرعاية والاهتمام اللذين توفرهما اليوم.