diabetes-management-strategies
عدد حالات الإصابة بمرض السكري أثناء نقل الوظائف أو نقلها
Table of Contents
مقدمة: مرض السكري المسبب للناجين من خلال نقل الوظائف
إن إعادة مكان العمل الجديد هو حدث هام في الحياة مليء بالوعد والضغط، وبالنسبة إلى 37 مليون أمريكي يعيشون مع مرض السكري، فإن التحرك يستحدث مستويات إضافية من التعقيد في إدارة مستويات غلوكوز الدم، والحصول على الرعاية، والحفاظ على الروتينات، وبدون النظر السليم، فإن الضغط على التعبئة، ولوجستيات السفر، والإقامة في بيئة غير مألوفة يمكن أن يؤدي إلى زعزعة الاستقرار حتى في أفضل الظروف.
الإعداد قبل الحركة: مؤسسة النجاح
الجدول (أ) تعيين شامل قبل بدء التشغيل
وتبدأ عملية التحضير قبل الانتقال بأربعة إلى ستة أسابيع على الأقل، وتضع قائمة كاملة بالفحص مع مقدم الرعاية الأولية أو أخصائي الغدد الصماء، وتؤكد خلال هذه الزيارة أن خطة العلاج الحالية - سواء كانت تتضمن الإسولين أو الأدوية الشفوية أو الرصد المستمر للوائح الغلوكوز - يمكن أن تكون على الوجه الأمثل للانتقال المقبل، وتناقش أي تغييرات متوقعة في مستويات النشاط أو الإجهاد أو التشخيص الطبي الذي قد يجلبه النقل.
مؤشرات المخزون ولوازمه
إن معظم خطط التأمين تسمح بإمدادات مدتها 90 يوماً من أجل أدوية الصيانة مثل الأنسولين أو الميثرومين أو الغلوكاغون، وإذا عبرت خطك خطوط الدولة، فإن هذه الخطط تشير إلى أن قواعد استحقاقات الصيدلية وتغطية الصيغ قد تختلف، وتأمر بتعويض شهر إضافي عن نقص الإمدادات - الشرائط، والأشعة، ومجسات الأشعة السينية، ولوازم الضخ، وتاريخ توزيع المواد غير المتوقع.
تأمين السفر - المطاطي
جمع مجموعة سفر مخصصة لذوي الداء الرئوي، استخدم كيساً دائماً معزولاً لحماية الإنسولين من درجات الحرارة القصوى، بما في ذلك البنود التالية:
- إنسولين وجميع الأدوية في عبوة أصلية
- معطف بلوزة الدم مع بطاريات إضافية وجهاز إطفاء إضافي
- جهاز استقبال أو هاتف ذكي مع تطبيق المرافقة
- الصمغ المتسارع (الطوابع، الجيل، أو صناديق العصير) ومجموعة طوارئ من الغلوكارون
- مقاطع اختبار كيتون (الدم أو البول)
- قائمة مطبوعة بأدويتك، الجرعات، والحساسية
- معلومات الاتصال لفريق الرعاية الصحية الحالي واتصالات الطوارئ
أبقوا هذه المجموعة في أمتعتكم في كل الأوقات لا تفقدوا إمدادات السكري بأمتعة، لأن حاويات الشحن المدققة يمكن أن تهبط إلى درجة حرارة متجمدة أو تتأخر
تنظيم سجلاتك الطبية لنقلها بدون بحار
النُسخ الرقمية والفيزيائية
إنشاء كل من الدعم الرقمي والمادي لتاريخك الطبي الكامل، مسح آخر نتائج مختبرك (HbA1c، لوحة شفاة، وظيفة كلية)، وسجلات تحصين، وموجز لأي مضاعفات متصلة بالسكري (المرض العصبي، مرض التخلف، مرض الكلى)، ونسخ مخزنة مشفرة في خدمة غيومية يمكن أن تصل إليها من أي جهاز، كما أنها لا تخسر إمكانية الحصول على بيانات مزدوجة في حقيبتك الشخصية.
وثائق الاتصال المتعلقة بالمعلومات والتأمين
جمع وثيقة واحدة تتضمن أسماء مقدمي الرعاية الصحية الحاليين وأرقامهم وأرقامهم وعناوينهم، بما في ذلك اتصال صيدليتكم ورقم هوية عضو التأمين الخاص بك، ورقم المجموعة، وخط خدمة العملاء، وقبل أن تتحركوا، اتصلوا بمقدم التأمين لتأكيد التغطية الشبكية في المنطقة الجديدة، وسألوا عن استحقاقات العمل خارج الشبكة خلال الثلاثين يوما الأولى إذا ما احتجتم إلى ملئ مؤقت أو زيارة طارئة، وحافظوا على هذا الموجز التأمينيكم وملفكم الرقمية.
نقل السجلات الطبية إلى مقدمي الخدمات الجدد
وبعد أن تحددوا هوية طبيب إندوقراطي جديد أو فريق للرعاية بمرض السكري (انظر القسم التالي)، تأذنوا بإطلاق سجلاتكم من عيادتكم السابقة، وتستخدمون استمارة إطلاق نظام HIPA الموحد، والبريد الإلكتروني أو الفاكس إلى قسم السجلات الطبية الخاص بكم، وتتابعون خلال أسبوع للتأكد من إرسال الوثائق، وتستخدم عيادات كثيرة الآن تبادل المعلومات الصحية بين الأجهزة، ولكن لا يزال جهازا احتياطيا شخصيا هو شبكة الأمان.
ابحث عن مُقدمي الرعاية الصحية الجديدة قبل أن تصل
باحثون في علماء الغدد الصماء ومربون السكر
بدء بحثك قبل الانتقال بثلاثة أسابيع على الأقل، استخدم موقع مرض السكري () على الشبكة (((DCDC)) لتحديد مواقع برامج الوقاية من السكري وإدارته المعترف بها، ومعظم النظم الصحية الرئيسية لديها دليل للأطباء على الإنترنت حيث يمكنك التصفية بواسطة نظام تأمين خاص ومقبول ولغات متداولة، وتقرأ استعراضات عن منابر مثل صحر أو زوكدوك، ولكن تعطي الأولوية في مجال التوليد.
مكان إقامة صيدلية وشريك في الإمدادات الطبية
تحديد صيدلية بالقرب من منزلك الجديد تخزن شعارك الإنسولين وتحمل شرائط الاختبار المفضلة، ودعوا إلى التحقق من توافرها، وفحصها من أجل وصفات البريد، وفحصها مع مورد الصيدلية المفضل لدى تأمينكم، وإذا اعتمدتم على معدات طبية دائمة (إمدادات الضخ، أجهزة الاستشعار التابعة لأجهزة التصوير بالأشعة السينية)، اتصلوا بالمورد لتحديث عنوان الشحن قبل أسبوعين على الأقل من الانتقال، ويحتاج بعض الموردين إلى وصفة جديدة من مورد محلي.
الجدول الزمني للتعيين الأولي
احجز زيارة " مريض جديد " للأسبوع الثاني بعد وصولك، مما يعطيك بضعة أيام للتفريغ وتوجيه نفسك، ولكن لا يزال التعيين يحدث قبل أن تختفي على الأدوية، وخلال هذه الزيارة الأولى، أحضر موجزك الصحي السابق للحركة، وقائمة الأدوية، ونتائج المختبر الأخيرة، ووضع خطة اتصال واضحة: إنشاء حساب بوابة المرضى، وملاحظة أرقام الهاتف بعد ساعات، وتأكيد فترات المتابعة.
إدارة الإمدادات والآداب خلال الحركة
استراتيجيات يوم السفر
وفي يوم المغادرة، تفحص محتويات مجموعة مواد النقل المزدوجة، وإذا ما أُبلغ ضابط الأمن التقني أنك تحمل إمدادات متصلة بالسكري () من التوجيه الطبي ، يسمح بجميع لوازم السكري من خلال الأمن، ولا تضع أجهزة الاستشعار الخاصة بالسكري أو CGM في أكياس مدققة.
أولوية التعبئة: محطة السكري الخاصة بك
وحالما تصلون، تعينون خزانة أو درجاً محدداً في المطبخ لإمدادات السكري، وتفرغون أدويتك ولوازمكم أولاً قبل أن تجهزوا أدوات المطبخ أو الملابس، وتتحققون من مواعيد انتهاء صلاحية الأنسولين، وتتأكدون من عدم تعرضهم لدرجات حرارة شديدة، وتتأكدون أن قياس الغلوكوز وأجهزة الغلوكوز غالباً ما تكون في ترتيب العمل، وتضعون جهاز إنذار هاتف متكرر لجرعاتكم في المكان الجديد.
التكيف مع البيئة الجديدة
بناء روتين في الإقليم غير المسمى
ومن المرجح أن يكون لحيتك الجديدة مناخ وارتفاع وتوقيت وإتاحة الغذاء - كل العوامل التي تؤثر على إدارة السكري - ابتداء من أسبوعك الأول برسم جدول يومي يتضمن أوقاتاً متسقة للوجبات والنشاط البدني ونوافذ النوم - استخدام سجل غلوكوز أو تطبيق لتتبع السكري (مثل ميسوفر أو غلوكو) للإشارة إلى كيفية استجابة السكر في الدم للأغذية المحلية والمطاعم وطرق السير.
أماكن مرضى السكر - غروسيات صديقة
زيارة ثلاثة أو أربعة متاجر للبقالة بالقرب من منزلك لتحديد أي مخزن يخزن الحبوب، والبروتين السائلة، والخضروات غير المرشّحة، والمشروبات الخالية من السكر، وبعض السلاسل لديها في نظام غذائي متجه إلى السوق يمكنها أن تساعدك على تحديد الخيارات المنخفضة الحجم، وإذا اتبعت خطة أكل محددة (الناقلة، البحر الأبيض المتوسط، أو فرز النسيج) فإنك يقدم قائمة بأدوات التسوق.
إيجاد أماكن آمنة للنشاط البدني
ويحسن التدريب المنتظم حساسية الأنسولين ويساعد على معالجة الإجهاد، وعند الوصول، البحث عن مسارات المشي، أو مسارات الدراجات، أو الجمنازيوم، أو مراكز الترفيه المجتمعية في غضون 15 دقيقة، واستخدام أجهزة مثل جميع ترايل أو خرائط غوغل لإيجاد الحدائق القريبة، وإذا كان الطقس شديد التطرف (المثير جدا، أو باردا، أو رطبا)، التخطيط للبدائل الداخلية.
إبقوا متصلين ومؤيدين
أفرقة دعم مرض السكري - خط هاتفي وخط غير مباشر
ويشكل الدعم الاجتماعي أداة قوية للإدارة المستدامة للسكري، إذ يمكن البحث عن مجموعات الدعم المحلية للسكري من خلال تقويمات مجتمعية للمستشفيات، أو American Diabetes Association local chapters وإذا كانت الاجتماعات الفردية شحيحة، الانضمام إلى المجتمعات المحلية عبر الإنترنت مثل الديوت الفرعية للداء، أو تقديم معلومات عن مرض السكري الحقيقي.
إبقاء فريق الرعاية الصحية الخاص بك على علم
وحتى بعد إنشاء فريق رعاية جديد، حافظوا على خطوط مفتوحة مع مقدمكم السابق للشهر الأول، ويقدم بعض الأطباء زيارات متابعة عن بعد يمكن أن تسد الفجوة إلى أن تدمجوا تماما مع الرعاية المحلية، وتقاسموا سجلات غلوكوز وأي اتجاهات (الناقصات المتكررة، والارتفاعات غير المبررة) مع مقدمي الرعاية لضمان الاستمرارية، وإذا استخدمتم صديقا للحركة، فبإمكانكم أن تنظروا في إمكانية الوصول عن بعد إلى أسرة.
رصد وتعديل خطة إدارة مرض السكري
الاعتراف بإعادة توزيع المصاريف
إن الضغط على الانتقال من التعبئة إلى إغلاق النفقة إلى تعلم مستويات الفول الملتوية الجديدة، التي يمكن أن تسبب السكر في الدم، وعلى العكس من ذلك، فإن ممارسة الخيوط الجسدية في رفع الصناديق، والهزال من السفر قد تؤدي إلى انخفاض غير متوقع، وتفحص غلوب الدم الخاص بك أكثر تواتراً خلال الأسبوعين الأولين (من الناحية الايطالية 6 إلى 8 مرات في اليوم).
التعامل مع تغيرات منطقة الزمن
إذا تحركت عبر المناطق الزمنية، يجب أن تعدل جدول أدائك تدريجياً، لأنسولين طويل المفعول (مثل الديغلودك أو الجلاريجين)، حافظ على نفس الفترة بين الجرعات 24 ساعة تقريباً، عن طريق تحويل وقت حقنك بساعة واحدة إلى ساعتين كل يوم حتى تتزامن مع الوقت المحلي، ولسرعة الإنسولين، تعدل الهواتف الوجبية لتطابق جدول الأكل الجديد.
الصحة العقلية ومرض السكري أثناء التحرك
ترتيب الأولويات في إدارة الحراسة الذاتية والإجهاد
إن إعادة التوزيع مدرجة باستمرار بين الأحداث الأكثر إجهاداً في الحياة، والإجهاد المزمن لا يؤثر على غلوكوز الدم فحسب بل قد يؤدي أيضاً إلى حرق السكري - حالة من الاستنفاد العاطفي التي تقوض الرعاية الصحية الذاتية، وتخلق فترات انقطاع قصيرة ومتعمدة في كل يوم: 10 دقائق من التنفس العميق، وتسير بائسة حول المبنى، أو تستمع إلى مرشدين في مجال التأمل، وتظهر مثل الإجهاد النفسي.
إنشاء نائمة في مرحلة مبكرة
إن تعطيل النوم هو أثر جانبي مشترك يتمثل في حزم الضوضاء المتأخرة والغير مألوفة والطائرات الخفيفة، وضعف النوم في عضلة الغدة الدرقية، وزيادة مقاومة الأنسولين، والقصد هو أن تستغرق ساعات نوم كل ليلة، حتى وإن كان ذلك يعني تأخير بعض التغليف، واستخدام الستائر السوداء، وآلة الضوضاء بيضاء، وطقوس ثابتة من الهواء )التحكم، والضوء، وتفادي خيارات الراحة(.
التأهب للطوارئ في موقع جديد
وضع خطة عمل محلية للطوارئ
إن الكوارث الطبيعية، أو انقطاع الكهرباء، أو حتى عدم تسليم الصيدلية يمكن أن يعطل سلسلة الإمدادات الخاصة بك، وتحديد صيدلية احتياطية في نطاق 10 أميال، وبرمجة رقمها في هاتفك، ومعرفة موقع أقرب غرفة طوارئ ومركز للرعاية العاجلة، وإذا أخذت الأنسولين، يرجى السؤال عن برامج مساعدة المرضى الصانعين التي يمكن أن توفر ملفات الطوارئ دون تكلفة (مثل قائمة سفر إلي ليليينت أو سانوف).
ارتداء هوية طبية وتنبيه أول المستجيبين
وسواء انتقلت إلى المدينة أو عبر البلد، فإنك ترتدى دائما سوار إنذار طبي أو قلادة تنص بوضوح على " مرض السكري " أو " مرض السكري " أو أي معلومات هامة أخرى )حالات الكويكب والحساسية واستخدام مضادات التخصيب( كما أن معلومات الاتصال في حالات الطوارئ بشأن شاشات الهاتف الذكي، وفي حالة وجود بيانات جديدة، يحتاج المستجيبون أولا إلى الوصول الفوري إلى هذه البيانات.
الاستنتاج: تحويل التحدي إلى بداية جديدة
إن إعادة مكان العمل في حين أن العيش مع مرض السكري أمر يتطلب بلا شك، ولكنه أيضاً دعوة لإعادة تحديد عادات الصحة بنية، وبإعداد اللوازم الطبية، ونقل السجلات، وتأمين الرعاية المحلية، وبناء روتينات جديدة حول التغذية والنشاط، يمكنك حماية صحتك أثناء تخطي فرص تحركك، ورصد إشارات جسمك عن كثب في الشهر الأول، والاستمرار في قفزة البيئة.
Disclaimer: This article provides general guidance and does not replace personalized medical advice. always consult your healthcare provider before making changes to your diabetes treatment plan.]