إن التهاب المزمن هو استجابة غير مأمونة مستمرة منخفضة المستوى يمكن أن تعطل بشكل هادئ العديد من العمليات الفيزيولوجية، وفي سياق الاضطرابات النفسية - وخاصة من النوع 2 من الداء السكري - تؤدي هذه الحالة الاستفزازية المستمرة دوراً محورياً في إزالة التوازن الدقيق للجوع والإشارات المرضية، وفي حين أن التهاب الحاد هو رد طبيعي على الإصابة أو الإصابة، فإن الالتهاب المزمن لا يزال مستمراً.

ويتزايد الاعتراف بالسكري، ولا سيما الداء الثاني، كحالة تحريضية، إذ إن ارتفاع مستويات الإصابة بالمرض في الأورام، مما يؤدي إلى حدوث اضطرابات في الدم، ويتسبب في حدوث اضطرابات في هذه المادة، ويحدث أيضاً وجود عوامل تخلفية في الاضطرابات، وتؤثر في القدرة على إحداث الاضطرابات في الاضطرابات في الاضطرابات، وتؤثر هذه العوامل في قدرة الجهاز التنفسي الوبائي على التأثير.

(ب) إن السمنة، وهي تماثل مشترك في النوع 2 من مرض السكري، هي في حد ذاتها حالة تهاب، وتُعدّ هذه النسيج الظاهري - خاصة السمين - مجموعة من الجزيئات المُثيرة للإصابة تُدعى " ديبوكينز " ().

How Inflammation Disrupts Appetite Regulation

وتخضع التفريغ والتملّق لشبكة معقدة من الهرمونات، والدوائر العصبية، والإشارات الأيضية، وتشمل الهرمونات الرئيسية التي تنطوي عليها الليبتين (الزراعة)، والغرين (تحفيز الجوع)، والبولتيدي يي، والكولسيات، والسكر المسببة للاضطرابات، والإفراج عن البولغابون - 1 (التغيير العالمي).

Leptin Resistance

(أ) إنّ (اللوفات) تُنتج بواسطة الأنسجة الدهنية، وتُظهر الحساسية من الناقصات لقمع الشهية وزيادة الإنفاق على الطاقة، وفي الظروف العادية، يؤدي ارتفاع درجة الدهون إلى ارتفاع مستويات التبتن، مما يشير إلى أنّ الدماغ يُقلّل من تناول الأغذية، غير أنّ انتقال اللوتين عبر حاجز الدموي يُضعف، وتُصبح خلايا الدماغ مقاومةًاًاًاًاً.

Ghrelin Imbalance

(غرايلين) ، الهرمونات الغضبية تنتج في المعدة وترتفع قبل الوجبات لتحفيز الشهية ، الإلتهاب يمكن أن يغير مستويات الغرين بطرق عدة ، مثلاً ، التعرض المزمن للسكر قد يزيد من تركيزات الغرين ، مما يؤدي إلى الشعور المستمر بالجوع

Other Hormonal Disruptions

وبالإضافة إلى التهاب الكبد والغرين، فإن الإلتهاب المزمن يؤثر على هرمونات أخرى مسببة للمرض، كما أن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات في الدماغ هي التي تُطلق من الجمود بعد تناوله وتعزيزه، كما أن الإلتهاب الرئوي يمكن أن يقلل من سر هذه الهرمونات، مما يؤدي إلى تباطؤ في حجم الإشارة بعد العرض.

النتائج المتعلقة بإدارة الوزن ومراقبة المواقع

إن تعطيل نظام التهاب الشهية بسبب الإلتهاب المزمن له عواقب مباشرة على المصابين بمرض السكري، إذ أن صعوبة تحقيق الوزن الصحي والحفاظ عليه هي أحد أهم التحديات في مجال الرعاية المتعلقة بمرض السكر، وعندما تكون إشارات الإصابة بالمرض مكتظة وتتضخم إشارات الجوع، كثيرا ما يستهلك المرضى كميات أكبر من السعرات الحرارية من الحاجة، ولا سيما من المواد الغذائية التي تخلق طاقة، وتزيد من الإلتهاب الذات مما يزيد من إثارة الالتهاب.

والوزن الزائد، وخاصة الدهون المتأصلة، هو المحرك الرئيسي لمقاومة الأنسولين، حيث أن مستويات السكر في الأنسولين ترتفع، وتتطلب جرعات أعلى من الأدوية أو تدخلات أكثر عدوانية في أسلوب الحياة، وتلاحظ الرابطة الأمريكية للسكري أن فقدان الوزن بنسبة 5 إلى 10 في المائة يمكن أن يؤدي إلى تحسين حساسية الأنسول والتحكم في الخلايا، ولكن تحقيق هذه الخسارة والحفاظ عليها أمر صعب عندما تكون طرق التهاب الكبدية قد تؤدي بنشاط إلى التخريب.

وبالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤثر التهاب على كيفية استجابة الهيئة للتدخلات الغذائية، فعلى سبيل المثال، قد تساعد الحمية المنخفضة الكربوهيدرات أو منخفضة الجليد على الحد من التلالات التي تصيب الغلوكوز بعد البربري، ولكن إذا كان التهاب عاليا، فإن الآثار الأيضية المفيدة لهذه المواد الغذائية قد تُنثر على نحو واضح، وهذا يؤكد أهمية إدماج استراتيجيات الرعاية المضادة للإصابة في خطط شاملة للسكري.

استراتيجيات مكافحة الإلتهاب من أجل تحسين حالة الرضوض

ونظراً للأثر العميق للتهاب على تنظيم الشهية، فإن التدخلات التي تستهدف التهاب يمكن أن تساعد على استعادة الجوع والكمال الطبيعيين، وتدعم في نهاية المطاف تحسين إدارة الوزن وسكر الدم، وتشمل هذه الاستراتيجيات التغيرات الغذائية، والنشاط البدني، والحد من الإجهاد، وتحقيق النمط الأمثل، وفي بعض الحالات النهج الصيدلانية.

النُهج الغذائية

In adopting an anti-inflammatory diet is one of the most effective ways to reduce systemic inflammation. The Mediterranean diet, rich in fruits, vegetables, whole grains, lean proteins, and healthy fats-particularly omega-3ty acids from fish and olive oil-has been shown to lower markers like CRP and IL-6mmox

ويمكن أن تستهدف التدخلات الغذائية المحددة أيضاً الغرين واللبتين مباشرة، فعلى سبيل المثال، يمكن لزيادة نسبة تناول البروتين في الوجبات أن تعزز سرية بي يي و GLP-1، وتحسنت درجة الرضا، وقد تبين أن حمضات أوميغا-3 السمينية تحسن حساسية اللبن في الدراسات الحيوانية، بالإضافة إلى أن تجنب ارتفاع معدلات السكر في الدم عن طريق تناول الأغذية ذات الغليون المنخفض يمكن أن يقلل من الطلب على الفول.

النشاط البدني

التدريب المنتظم هو التدخل المضاد للتهاب، وكل من التدريب على الهباء والمقاومة يمكن أن يقل مستويات TNF-AA, IL-6, وCRP مع تحسين حساسية الأنسولين، كما أن الممارسة تحفز على إطلاق النسيج المخفف الذي ينتج عن الانسجة العضلية التي تصيب الجهاز الناجع، مما يساعد على زيادة تأثيره المباشر على مكافحة الجوع.

التدخلات الصيدلانية

في بعض الحالات، تغيرات نمط الحياة وحدها قد لا تكون كافية لمكافحة التهاب، بعض الأدوية التي تعتبر مضادة للتهاب الكبد،

البحث المستجد والتوجيهات المستقبلية

ويواصل العلماء استكشاف الصلات بين التهاب الصبغ وتنظيم الشهية في مرض السكري، ومن المجالات الواعدة دور الميكروبيوم الأحشاء، والاختلال في الخلل في البكتيريا في الأحشاء، مما يؤدي إلى زيادة قابلية التراكم في الأمعاء، مما يتيح للمنتجات البكتيرية مثل الديوكسينات الليبوبية، إدخال مسار الدم، ويُحدث تحسينات في التكاثر البنيوي.

وقد تتيح التطورات في الطب الدقيق في نهاية المطاف للمستوصفين تحديد هوية الأفراد الذين لديهم صور تحريضية محددة يستجيبون على أفضل وجه لتدخلات معينة، وعلى سبيل المثال، يمكن أن تسترشد بها الاختلافات الجينية في مُستقبِل اللبتين أو جينات الكيتوينية المُلتهِجة، كما يمكن أن يؤدي دمج التكنولوجيا القابلة للارتداء في تتبع علامات الجلوكوم والعلامات الاصطناعية، وكذلك إلى تحسين التغذية المرتدة.

ويحقق الباحثون أيضا فيما إذا كان يمكن إعادة استخدام العقاقير المضادة للتهاب التي وضعت أصلاً لظروف أخرى لإدارة السكري، أما الساليكيلات التي تقلل من التهابها عن طريق إعاقة خناق البعوضة (IKBKB)، فقد أظهرت بعض القدرة على خفض غلوك الدم، ولكن استخدامها محدود من خلال التأثيرات الجانبية، كما أن العلاجات الوبائية الحيوية الأكثر استهدافاً التي تحجب عوامل معينة لمكافحة الداء.

خاتمة

إن التهاب المزمن هو اضطرابات قوية في تنظيم الشهية في مرض السكري، والتداخل مع التهاب الليبتين والغرين وغير ذلك من الإشارات الهرمونية التي تحافظ عادة على توازن الطاقة، ويساهم هذا التحلل في زيادة وزنه، وتزيد من مقاومة الانسكاب، مما يؤدي إلى ظهور حلقة صعبة للمرضى ومقدمي الرعاية الصحية على حد سواء.