فهم اختبار التسامح في غلوكو

إن اختبار التسامح مع الجلوكوز هو أداة تشخيصية واسعة النطاق لتقييم كيفية عمل جسمك للسكر، وهو أكثر استخداماً لفحص السكري التقليدي أثناء الحمل، ولتشخيص الداء السكري أو الداء الرئوي، وفحص العينة السائلة في الساعة الواحدة، وفحص الدم في الغالب، وفحص الدم في غضون ساعة واحدة، وفحصه في حين أنه يتم فحصه بسرعة ثماني ساعات.

ويحد فهم ميكانيكيي الاختبار من عنصر المفاجأة، ويواجه تناول السكر إجابة الانسولين، وإذا كان جسمك ينتج ما يكفي من الأنسولين، وتستجيب خلاياك عادة، تعود مستويات غلوك الدم إلى خط الأساس في غضون ساعات قليلة، وقد تشير المستويات المرتفعة في أي فترة إلى مقاومة الانسولين أو إلى إعاقة التسامح إزاء الغدد الصماء، ووفقاً لـ Centers for Disease Control and Prevention (CD1].

ومن بين المخاوف المشتركة طعم الشراب، وعدد سحب الدم، وإمكانية الشعور بالغموض أو الغثيان، والإقرار بهذه الشواغل هي الخطوة الأولى نحو إدارتها، وغالبا ما يتضمن الشراب الحلويات أو النكهة الاصطناعية، وتبقي المختبرات الحديثة مبردة لتحسين القابلية للذوبان، ويستخدم الدم الإبر الصغيرة، ويتمتع التقنيون بمهارة في التقليل من الآثار الجانبية الخطيرة.

"العقل" "الثورة"

فالقلق الذي يكتنف اختبار التسامح مع الغلوكوزي كثيراً ما ينبع من مزيج من الخوف من الإبر، ومن القلق إزاء نتائج الاختبار، ومن عدم الارتياح البدني للتعجيل بحمل السكك الحديدية واستهلاكه، وبالنسبة للحوامل، يمكن أن يضاعف الاهتمام بصحة الجنين من الضغط.

فالقلق نفسه يمكن أن يسبب أعراضاً بدنية - قلباً متسابقاً، وتنفساً سطحياً، وتتعرق - أنخفاض النسيج أو فرط الجلجمة، مما يجعلك تشعر بالسوء، فكسر الدورة يتطلب إعادة الإفصاح عن علم واستراتيجيات عملية، وتذكر نفسك بأن الاختبار مؤقت (من 2 إلى 3 ساعات) وأن الاضطرابات غير مريحة طفيفة مقارنة بالمعلومات التي توفرها.

إذا كان لديك تاريخ من فوبيا الإبر أو الغياب أثناء سحب الدم، أبلغ مقدمك قبل ذلك، قد يقدمون كريماً للخدرات،

استراتيجيات الإعداد

48 ساعة قبل الاختبار

ابدأوا بالتحضير قبل 48 ساعة على الأقل من اختباركم، أكل غذاء متوازن مع كربوهيدرات كافية 150-200 غرام في اليوم هو أمر نموذجي بالنسبة لمعظم الناس - حيث أن قطع القبور بشكل جذري يمكن أن يقلل من ردة فعل الغدد الصماء وينتج سلبية زائفة، وتجنب الكحول والتمارين المتتالية في الليلة السابقة، حيث أن كلاهما يمكن أن يؤثر على التخثر في الجلوكوز.

برمجي اختبارك لوقتٍ أقلّ احتمالًا أن تشعري بالعجلة، فعمل مواعيد الصباح أفضل لأنّكِ تستطيعين الإسراع في الليل بشكل طبيعي، وتنقلي إذا كنتِ عرضة للدوار أو الغثيان، و الكثير من النساء يشعرن بالراحة في قيادة السيارات، لكنّ وجود خطة احتياطية يقلل من الضغط، وإذا أمكن، اختاري مختبرًا يعرض مساحة انتظار مريحة مع الكراسي المتروكة، خاصةً إذا كنتِ مُمُنّة.

صباح الاختبار

في يوم الاختبار، تغسل أسنانك وتتجنب غسيل الفم أو علكة المضغ التي تحتوي على السكر، يمكنك شرب الماء البسيط حتى الإختبار، لكن تتجنب القهوة أو الشاي أو أي مسكرات نكهة يمكن أن تغير إلتهاب الغدد الصماء و تشعر بالقلق، وترتدي قميصاً بارداً قصيراً أو طويل الطول لتسمح بسهولة بالوصول إلى طبقة الدرع في جذب الدم.

أحضر كتاباً أو ببوذاً أو لغز كلمات متقاطعة لتمرر الوقت، فترتي الانتظار بين الجسور قد تشعر بالطول إذا كنت قلق، فالتشتت أداة قوية، أيضاً حزم وجبة خفيفة صحية (مثل المكسرات أو الجبن أو التفاح) لتناول الطعام مباشرة بعد سحب الدم النهائي، حيث قد تشعر بالجوع والضوء، ويحضر بعض الناس شراباً كهربائياً لإعادة الطاقة بعد الاختبار.

خلال الاختبار

عندما تشرب حل الغلوكوز، تأخذ رشقات صغيرة على كامل نافذة الخمس دقائق المسموح بها، ويمكن أن يطغى عليها معدتك ويشعل الغثيان، وإذا شعرت بالغثيان، أو رشفة الماء البارد أو استنشاق الهواء النقي بلطف، لا تتقيأ إذا فعلت، قد يلزم إعادة جدولة الاختبار، وثبت بهدوء في منطقة الانتظار، وعادة ما يكون المشي مسموعاً، ولكن مع ذلك.

اتصلي بطبيب الفلسفة، إذا شعرتي بالخوف أو القلق، أخبريهم فوراً، يمكنهم أن يوقفوا السحب أو يعرضوا العصير أو الكسالى إذا سقطت سُكّر الدم أو يضبطوا موقعكم، معظم المختبرات لديها حزم ثلجية وضغطات رائعة.

تقنيات الاسترخاء لغرفة الانتظار ودم الدراجات

استخدام التمارين الاسترخاء يمكن أن يقلل من مستويات الفول والآدرينالين، مما يساعد بدوره على تثبيت السكر في دمك والحد من أعراض القلق، ومارس هذه في غرفة الانتظار أو خلال سحب الدم.

  • Deep breathe (4-7-8 method): ] Inhale through your nose for 4 seconds, hold for 7 seconds, exhale slow through your mouth for 8 seconds. Repeat 3-5 times. This stimulates the parasympathetic tenympathetic teny.
  • Progressive العضلات الاسترخاء: ] Starting from your toes, tense eachعضلة group for 5 seconds, then release.
  • ] Grounding technique (5-4-3-2-1): ] Identify 5 things you see, 4 you can touch, 3 you hear, 2 you smell, and 1 you taste.
  • تصوروا مسرح هادئ - شاطئ أو غابة أو غرفة مريحة -

إذا كنت تكافح مع التأمل، حاول استخدام تطبيق الهاتف الذكي مع الصوت المرشد للأعصاب في يوم الاختبار. المعهد الوطني للصحة العقلية ] يؤيد ممارسات العقل باعتبارها فعالة لإدارة القلق القصير الأجل، وحتى بضع دقائق من التنفس المركز يمكن أن تحدث فرقا حقيقيا.

معالجة الغثيان وغيرها من الاضطرابات المادية

إن الغثيان هو أكثر الآثار البدنية شيوعاً لشراب الغلوكوز، إذ يؤثر على نحو يتراوح بين 15 و20 في المائة من المرضى، وهو مؤقت وعادة ما يُخفى مع استقرار السكر في دمك، ولمكافحة هذا، أبقي الحلوى الصلبة الخالية من السكر في فمك (أؤكد مع مقدمك أولاً) ويجد بعض المرضى أن رائحة ممسحة الكحول أو زيت النحلية الأساسية تقلل من التساؤل

الاضطرابات الأخرى المشتركة هي الصداع من التسارع، و البقاء مُتسخين بقطع صغيرة من الماء، إذا شعرت بالدوار، ركز على التنفس البطيء، وتناول وجبتك بعد سحب آخر مرة يساعد على استعادة السكر بالدم بسرعة، ويجد بعض الناس أن الكذب لمدة 10 دقائق بعد الاختبار يحول دون الدوار.

ماذا تفعل إذا كنت تشعر وكأنك تغمى

الشعور بالغموض أثناء اختبار التسامح مع الغلوكوزي غالباً ما يكون بسبب استجابة زهرية مسببة للإبر أو السكر في الدم

  • كونك مستلقياً أثناء الجسور
  • استخدام إبرة أصغر
  • تطبيق الضغط البارد على ذراعك المكشوفة
  • أطلب منك أن تتوتري ساقيك لترفعي ضغط الدم

إذا بدأت تشعر بالدوار، أخبر التقني فوراً، لا تحاول أن " تخترق " ، وضغط ذراع كرسيك أو تقطع ساقيك بقوة لدفع الدم إلى الأمام، وبعض المختبرات لديها كراسي ترفرف على وجه التحديد للمرضى الذين يغمون عليها، وبعد الاختبار، تناول وجبتك الخفيفة والراحة لمدة 15 دقيقة قبل القيادة.

Coping with Results Anxiety

إن انتظار نتائج الاختبارات قد يكون مجهداً تماماً كما هو الحال بالنسبة للاختبار نفسه، فهم أن النتائج ليست حكماً على خياراتك الصحية، فهي بيانات، وإذا ارتفعت مستويات غلوكوزك، فإنها لا تعني أن " تفشل " الاختبار، بل يعني أن جسمك قد يحتاج إلى دعم إضافي في إدارة السكر أثناء الحمل أو الحياة اليومية، وبالنسبة للسكري التقليدي، فإن التشخيص يسمح لك ببدء في تعديل الغذاء، ورصده، وربما الدواء.

ويناقش مع مقدِّم الرعاية الصحية ما هي النطاقات العادية لاختباركم المحدد، وبصفة عامة، بالنسبة لاختبار الـ 75 غراما، مستوى سرعة يقل عن 95 ملغم/دل، وساعة واحدة دون 180 ملغم/دل، وساعتان دون 155 ملغم/دل، يعتبران طبيعيين، أما بالنسبة للاختبار 100 غرام (العام في الحمل)، فلا بد من زيادة قيمة القيم الأربعة في تفسير نتائج التشخيص.

وإذا ما أجريت اختبارات إيجابية، حدد موعداً للمتابعة قريباً لمناقشة خطة إدارية، وتورد عيادة مايو تفاصيل عن أن معظم النساء اللاتي يعانين من مرض السكري الميراث ينجبن أطفالاً صحيين ويرون السكري الذي يطبيع بعد الولادة، وبالنسبة للمصابين بالمرض أو من النوع 2 من أنماط الحياة، يمكن للتدخل المبكر أن يمنع أو يؤخر المضاعفات.

بناء نظام للدعم

ويمكن للدعم الاجتماعي أن يقلل من القلق بشكل كبير، وأن يطلع صديق موثوق أو فرد من أفراد الأسرة على اختبارك، وأن يطلب منهم مرافقتك إذا سمح المختبر، وأن يكون هناك شخص ما ليتحدث إليه أثناء فترات الانتظار يمكن أن يصرف انتباهك ويوفّر الراحة، وإذا كنت حاملا، أن ينظر في الانضمام إلى مجتمع محلي على الإنترنت أو إلى مجموعة دعم محلية للأمهات الحوامل اللاتي تعرضن للاختبار أو يستعدن له، وأن يتبادل الخبرات مع الآخرين الذين يفهمون أن يطوا مشاعركم ويقدوا بمشاعركم العملية.

وتقدم بعض المستشفيات والعيادات للمرضى المدافعين عن المرضى أو المعلمين الصحيين الذين يمكنهم أن يرافقوك من خلال الاختبار قبل ذلك، ويتصلون بمكتب مقدِّم الخدمات لكي يسألوا عما إذا كانت هذه الموارد متاحة، ويمكن أن يؤدي معرفة ما يتوقعه بالضبط من الدخول إلى السحب النهائي إلى تخفيف الشكوك.

استراتيجيات طويلة الأجل لإدارة الخوف من الإبر

وإذا كانت فوبيا الإبر مسألة متكررة، فنظر في معالجتها مع طبيب متخصص في الفوبياس، وتناولت العلاج بالإدراك والعرض معدلات نجاح عالية، وتناولت الطب في الأجل القصير، وتناولت دواء مضاد للقلق يمكن أخذه قبل سحب الدم، ويرى بعض المرضى أن تطبيق رقعة من الليدوكان على موقع الاختبارات (الساعة المتاحة).

انظر إلى صور الإبر ثم الفيديو ثم تحاكي التجربة مع جسم مُزدحم (كقبعة قلم) مُضغط على ذراعك، كل خطوة بتنفس عميق ومكافأة هادئة، ومع مرور الوقت، يتعلم دماغك ربط الزناد بالسلامة بدلاً من الخطر.

الأفكار النهائية: لقد حصلت على هذه

إن تقليل القلق قبل إجراء اختبار التسامح مع الغلوكوزي يمكن تحقيقه بالكامل من خلال مزيج من المعرفة والإعداد والدعم العاطفي، فهم الغرض من الاختبار والميكانيكيين، وإعداد جسمك بالأغذية والراحة المناسبة، وتقنيات الاسترخاء العملية يمكن أن تحول تجربة مرهقة إلى تجربة يمكن إدارتها، ولكم الحق في الدعوة إلى الأسئلة التي تبعث على راحتكم، وطلب أماكن للإقامة، وجلب شخص للدعم إذا لزم الأمر.