إن رصد مستويات السكر في الدم أمر أساسي لإدارة السكري، إذ أن اختبار A1c يقدّر أن يُلقي نظرة على متوسط غلوك الدم خلال الأشهر الثلاثة الماضية، والإعداد المناسب لهذا الاختبار في المنزل يضمن تحقيق نتائج دقيقة، ويساعدك أنت ومقدم الرعاية الصحية على اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن خطة علاجك، وفي حين أن اختبارات المختبر A1c لا تزال معيار الذهب، فإن أساليب تقدير المنازل تستخدم شاشات غلوكية مستمرة أو تُقدّمُ أدلةًاًاًاً مؤقتةً.

فهم الاختبار التقديري للمرحلة الأولى من الخدمة

(أ) تقدير A1c) هو تقدير تقديري لنسبة سداسيك من الهيموجات المكشوفة بشكل خاص، وهو يستخدم مستويات غلوكوز الدم المتوسط على مدى الشهرين أو الثلاثة أشهر السابقة، مستمدة عادة من القراءات اليومية المتعددة، ويستند الحساب إلى علاقة ثابتة بين متوسط غلوكوزا البلازما والسكر A1c، التي كثيرا ما تعبر عنها الصيغة: eA1c (القيمة الإجمالية)

وفي حين أن الاختبارات المختبرية، مثل تلك التي تستخدم الكيمياء السائلة العالية الأداء، لا تعد بديلا عن اختبارات المختبرات، إلا أن الاختبارات التي تجرى في المختبرات لا تزال مكملة للاختبارات التي تُجرى في المختبرات والتي لا تُعد أقلها تُعد متغيرة، إلا أن الاختبارات التي تجرى في المختبرات الإلكترونية يمكن أن تكون أداة فعالة لتتبع الاتجاهات بين زيارات المختبرات، ولا سيما عندما تتبع بروتوكولات الاختبارات المتسقة.

لماذا مسائل الاستحقاق

ويمكن أن تؤدي نتائج A1c التقديرية بدقة إلى إدخال تعديلات في الوقت المناسب على خطة إدارة السكري الخاصة بك، وقد يؤدي تقدير زائد للآداب إلى زيادات غير ضرورية في الأدوية أو تغييرات غذائية أكثر تقييداً، في حين أن القيمة التقديرية التي تقلل من شأن التدخلات الحرجة، كما أن القراءات غير الدقيقة يمكن أن تسبب قلقاً لا لزوم له أو بعثاً زائفاً، لأن عوامل عديدة من بينها تقنيات الاختبار، وتوقيت القراءة، والتأثيراً في إعدادياً في الإعداد، وذاك.

الإعداد للاختبار: دليل الخطوة خطوة خطوة إلى الأمام

رصد غلوكوز الدم المستمر

إن أساس A1c التقديري الدقيق هو مجموعة قوية من قراءات غلوكوز الدم، وبالنسبة للآي إي 1ج لتعكس متوسطك الحقيقي الذي يبلغ ثلاثة أشهر، تحتاج إلى نقاط بيانات تستوعب فترات التسارع وفترات ما بعد التجريد على مدى أيام مختلفة، وتستهدف اختبار التزحلق في نفس الوقت كل يوم، ويُستحسن في الصباح قبل تناول الطعام (التغيير) وساعتين بعد بدء وجباتكم الرئيسية.

وبالنسبة لمن يستخدمون مطياف الدم التقليدي، يسجلون قراءاتكم في سجل أو تطبيق لإدارة السكري، ويمكن للعديد من المترات الحديثة أن تخزن مئات القراءات بل وتحسب تلقائياً مركباً إي إي إي إي إي إي إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه تي أو أن يُعادوا إلى قراءتها بطريقة غير دقيقة.

غذاء وتأجير وجبات

إن نظامك الغذائي يؤثر مباشرة على مستويات غلوك الدم، وأنماط الأكل غير العادية خلال فترة الاختبار يمكن أن تشوه الإلكتاري 1ج، وبالنسبة لأهم النتائج التمثيلية، حافظ على خطتك المعتادة للوجبات وتناولها بالكربوهيدرات، ولا تعتمد فجأة نظاماً غذائياً منخفضاً جداً أو عالياً للدواء قبل عدة أيام من إجراء الاختبار، لأن هذا لن يعكس تحكمك على مدى ثلاثة أشهر كاملة.

كما أنّه ينبغي أن تُؤخذ قراءة سريعة حقيقية بعد ثماني ساعات على الأقل بدون أجر السعري، وإذا ما اختبرت بعد فترة قصيرة من الوجبات الخفيفة أو بعد الاستيقاظ، فإن القراءة قد تكون أعلى من خط الأساس الفعلي للسريع، فالاتساق في تركيب الوجبات والتوقيت يساعد على الحدّ من التغيّر اليومي.

النشاط البدني وإدارة الإجهاد

إن كان مستوى نشاطك البدني يختلف اختلافاً كبيراً خلال الفترة التي تجمع فيها بيانات eA1c، فإن متوسط غلوكك قد لا يمثل حالتك المثالية، إذا زادت من وتيرة التمرين في الأسبوع السابق للاختبار، فإن السكر في دمك قد يكون أقل من المعتاد، مما يؤدي إلى ارتفاع في متوسط الوزن الاصطناعي.

إن الإجهاد البدني (الإصابة) والعاطفي (المواعيد النهائية للعمل، وقضايا الأسرة)، يثير الهرمونات الكورتيسولية وغيرها من الهرمونات المضادة للتنظيم، مما يتسبب في ارتفاع غلوك الدم، وإذا ما مررت بفترة إجهاد خاصة، تلاحظ أن مرضك الأي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي

الالتزام بالطلب

دواء السكري الخاص بك (أو يمكن حقنه) هو عامل محدد كبير لمستويات غلوكوز الدم، ولإعطاء إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إل إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إي

المعدات والتكنولوجيا

وتتوقف دقة قراءات غلوكوز الدم الخاصة بك مباشرة على نوعية معداتكم وتقنية اختباركم، ولا تستخدم إلا شرائط اختبار متوافقة مع قياسكم وتخزن على النحو المناسب )بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر للشمس( وتتحقق من تاريخ انتهاء كل اختبار، وتحتفظ بمعدك إذا لزم الأمر، وتجري اختبارات لحلول التحكم بصورة دورية لضمان أن يعمل المتر بشكل صحيح.

أسلوبك في الاختبار يهم، غسل يديك بالصابون والماء الدافئ قبل أن تكسر إصبعك؛ الماء وبقايا الطعام يمكن أن يغيرا القراءة، واليد الجافة بدقة، واستخدام ملغ جديد في كل مرة للحد من مخاطر الألم والإصابة، وضغط إصبعك بلطف للحصول على قطرة من الحليب المفرط للدم، مما يمكن أن يخفف من الخطأ مع السوائل المتقطعة.

الأخطاء المشتركة التي تُحقق نتائج التزلج

وحتى مع الإعداد الجيد، يمكن أن تلحق بعض الأخطاء بالخط الايكولوجي - ١ج، فالخطأ الذي يكثر كثيراً ما يعتمد على عدد قليل جداً من القراءات، إذ إن متوسط القيم الميسرة، لا سيما إذا كانت كلها قد حدثت منذ يوم واحد، لا يستوعب تغيرك اليومي في النسيج، فعلى سبيل المثال، إذا لم تختبر سوى سرعة غلوك الدم، فإن متوسط الارتفاع - ١ج - سيقلل من متوسط قيم الارتداد بعد الولادة.

إن التكسير غير الصحيح للأشعة أو اختبارات الصلاحية هي حفريات مشتركة أخرى، إذ يلزم تشفير بعض المترات القديمة إلى كل مجموعة جديدة من الشرائط الاختبارية؛ واستخدام الرمز الخاطئ يمكن أن يزيل القراءات بنسبة 10 في المائة أو أكثر، بالإضافة إلى استخدام الشرائط من زجاجة كانت مفتوحة لفترة طويلة جداً (تتجاوز 90 يوماً) قد يؤدي إلى نتائج غير دقيقة بالنسبة لمستخدمي الدلائل (GM)،

كيف يحسب تقديرك A1c

(أ) إذا جمعت ما لا يقل عن 14 يوماً من قراءات غلوك الدم التي تحتوي على فحص يومي متعدد، حاسبت متوسط غلوك الدم بإلحاق جميع القيم والتقسيم بعدد القراءات، ثم تطبيق صيغة التحويل: (أي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي 1) (الغاز المميت) (الرمز + 46.7)

إذا استخدمتم جهازاً لرصد الجلوكوز، فإن معظم الأجهزة يُقدَّر بمؤشر إدارة A1c أو glucose (GMI) ويُحسب مؤشر GMI من جهاز الاستشعار التابع للجهاز المركزي للكيماوي على مدى 14 يوماً الماضية، ويُعيَّن ليُحسب على أساس وجود اختلافات بين مقاييس الأشعة السينية والمختبر A1c.

ترجمة:

بعد أن تحصل على نسبة إي إي إي إي إي إي إي إي 1ك، مقارنة بين هذا النطاق المستهدف الذي أوصى به مقدم الرعاية الصحية، وبالنسبة لمعظم البالغين الذين يعانون من مرض السكر، فإن الهدف الذي يقل عن 7 في المائة من الحالات شائع، ولكن الأهداف الفردية تستند إلى العمر، ومدة السكري، والظروف المتلازمة، وينبغي تفسير هذا المقياس على أنه اتجاه، وليس نتيجة نهائية، إذا كانت نسبة التعرض للمرض في الآونة الأخيرة هي 7.2 في المائة، ولكن معدل القراءة 1.

لا تقوموا بإجراء تعديلات على الأدوية استناداً إلى معيار إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي

متى يؤكدون مع اختبار المختبر

يجب أن يكون لديك اختبار معياري للـ (اي 1ك) يتم مرتين في السنة على الأقل أو كما يوصي به طبيبك، بالإضافة إلى ذلك، تأكيد اختبار المختبر إذا كان الـ(اي إي إي إي إي إيه إيه) يختلف اختلافاً كبيراً عن معاملك السابق (إي 1) إذا كنت تكيف أدوية عالية أو منخفضة،

خاتمة

ويمكن أن تُنتج عن ذلك بيانات موثوقة تساعد على توجيه إدارة السكري، وذلك بالاحتفاظ بجدول منتظم للرصد، وإبقاء نظامك الغذائي ونشاطك مستقرين، والتقيد بالأدوية، واستخدام أسلوب الاختبار السليم، ويمكن أن تُنتج بيانات موثوقة تساعد على توجيه إدارة السكر، وتذكر أن الاختبارات المتعلقة بالسكري هي بمثابة تقديري؛ وتُعتبر هذه الدراسة مؤشراً للاتجاهات المفيدة بدلاً من التشخيص النهائي.