diabetic-insights
كيف يُعامل مرض السكري من النوع 1 أشكال أخرى من السكري
Table of Contents
ويمثل مرض السكر أحد أهم التحديات الصحية المزمنة التي تواجه الملايين من الناس في جميع أنحاء العالم، وفي حين أن مصطلح " التشخيصات " كثيرا ما يستخدم على نطاق واسع، فإنه يشمل عدة ظروف متميزة تختلف اختلافا جوهريا في أسبابها وتقدمها ونهج العلاج، ومن بين هذه الحالات، فإن مرض السكري من النوع 1 يفكك كحالة شخصية فريدة من نوعها، وتفصل بين خصائصها بشكل مستقل عن مرض السكري من النوع 2 وأشكال أخرى من الأمراض.
فهم النوع 1 من مرض السكري: حالة من المناعة الذاتية
إنّ الداء السكري من النوع الأول هو أساساً اضطراب في المناعة الذاتية التي يُعرّف فيها نظام المناعة الخاص بالجسد خطأً خلايا البلازما المنتجة للإندولين في البنكرياس كغزاة أجنبية وتُدمّرها بشكل منهجي، ويترك هذا الهجوم الآلي الفطائر غير قادرة على إنتاج الإنسولين، وهو هرمون حرج يعمل كمفتاح يسمح بدخول الغدد الصماء من مجرى الدم في وقت واحد.
وعلى عكس مرض السكري من النوع 2 الذي يتطور تدريجياً على مر السنين ويرتبط في كثير من الأحيان بعوامل نمط الحياة، يمكن أن يتطور مرض السكر من النوع 1 بسرعة، أحياناً في غضون أسابيع أو أشهر، ولا يتسبب في هذا الوضع نظام غذائي أو خيارات نمطية أو في الوزن الزائد، ولا يمكن منعه من خلال تعديل أساليب الحياة، وعندما تبدأ عملية المناعة الذاتية، فإنه يتطور إلى أن تدمر الغالبية العظمى من الخلايا المنتجة للإندولين الخارجيين، مما يترك الأفراد على أساسه.
الخصائص الرئيسية التي تحدد النوع 1 من مرض السكري
ويظهر السكري من النوع 1 بعدة خصائص مميزة تميزه عن أشكال أخرى من السكري، بينما يشار إليه تاريخياً بـ " السكري الجذع " لأنه يظهر عادة أثناء الطفولة والمراهقة، فإن هذه المصطلحات قد خرجت عن نطاقها لأن الحالة يمكن أن تتطور فعلاً في أي عمر، ويمكن للبالغين أن يطوروا مرض السكري من النوع 1، وأحياناً في فترات الذروة 30 أو 40 سنة، أو حتى في وقت لاحق.
إن بداية مرض السكري من النوع 1 عادة ما تكون مفاجئة ومثيرة، فالذرات غالبا ما تظهر بسرعة ويمكن أن تكون حادة، بما في ذلك العطش المفرط الذي لا يمكن فصله، والتبول المتكرر الذي قد يشمل تغريم الأطفال الذين كانوا جافين في الليل في السابق، وفقدان الوزن غير المفسر على الرغم من زيادة الشهية، والإجهاد الشديد والضعف، والرؤية غير واضحة، والارتداد أو تغيرات في المزاج.
ومن أخطر المضاعفات التي قد تهدد الحياة والمرتبطة بمرض السكري من النوع 1، مرض الكاتواكيدو السكري، الذي يحدث عندما يكون الجسم غير قادر على استخدام البلوكو في الطاقة بسبب نقص الأنسولين، يبدأ بكسر الدهون بمعدل معجّل، وهذه العملية تنتج كيتاً حمضية تتراكم في مجرى الدم، مما يجعل من أعراض الدم تؤدي إلى حدوث داء سريع.
الفروق الأساسية بين النوع 1 والنوع 2 من مرض السكري
وفي حين أن مرض السكري من النوع 1 والنوع 2 يؤدي إلى ارتفاع مستويات غلوكوز الدم، فإن الآليات الأساسية وعوامل الخطر ونُهج العلاج تختلف اختلافا كبيرا، فهم هذه الاختلافات أمر حاسم بالنسبة للتشخيص والإدارة المناسبين.
أسباب وعلم الباتهو
الفارق الأساسي هو سبب كل حالة، مرض السكري من النوع الأول ناتج عن تدمير مُتلق لخلايا البيتا المُختلِفة، مما يجعل الجسم غير قادر على إنتاج أي إنسولين على الإطلاق، وهجوم النظام المناعي على هذه الخلايا لا رجعة فيه، وحالما يتم تدميرها، لا يمكن أن يُنقَدَع، وهذا يعني أن الأفراد الذين لديهم مرض السكري من النوع الأول لديهم نقص مطلق وسيحتاجون إلى حياة.
على النقيض من ذلك، يتطور مرض السكر من خلال آلية مختلفة تماماً في هذه الحالة، لا يزال البنكرياس ينتج الأنسولين، أحياناً بكميات أكبر من المعتاد، لكن خلايا الجسم تصبح مقاومة لآثار الإنسولين، وهذا المقاومة الأنسولينية يعني أن الغلوكوز لا يمكن أن يدخل خلايا بكفاءة، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم،
تاريخ العرض
ويختلف الجدول الزمني لتطور الأعراض وطبيعته اختلافا ملحوظا بين الشرطين، حيث تظهر أعراض السكري من النوع الأول بسرعة، وغالبا ما تدوم فترة بضعة أسابيع، وتظهر الأعراض عادة بشكل واضح وغير قابل للوصف، مما يدفع الأفراد إلى التماس العناية الطبية بسرعة، ويعكس الاندثار المفاجئ التدمير السريع للخلايا المنتجة للإندولين وعدم قدرة الجسم على تنظيم غلوكوس الدم.
غير أن الداء السكري من النوع 2 يتطور في كثير من الأحيان بشكل غير مقصود على مر السنين أو حتى عقود، ولا يوجد لدى الكثير من الأشخاص المصابين بمرض السكر من النوع 2 أعراض ملحوظة في البداية، ولا يمكن إلا اكتشاف حالتهم من خلال أعمال الدم الروتينية، وعندما تظهر الأعراض، يميلون إلى الدمج والدرجة الأكبر، بما في ذلك زيادة العطش والتبول، والارتداد، والإصابة بجرح أو الإصابة بمرض السكر،
النهج العلاجية والإدارية
إن استراتيجيات العلاج للسكري من النوع 1 والنوع 2 تعكس أسبابها الأساسية المختلفة، إذ أن العلاج بالإندولين ليس اختيارياً بالنسبة للأفراد المصابين بمرض السكري من النوع 1، بل هو شرط مطلق للبقاء، وبدون الأنسولين الخارجيين، لا يمكن للجسد تنظيم مستويات غلوكوز الدم، كما أن التعقيدات التي تهدد الحياة ستتطور بسرعة، ويجب أن يُدار الأنسولين من خلال الحقن باستخدام الأفران أو الأوسلين المستمرين.
ومن ناحية أخرى، كثيرا ما تبدأ إدارة السكر من النوع 2 بتعديلات في أساليب الحياة، بما في ذلك التغيرات الغذائية، وزيادة النشاط البدني، وفقدان الوزن عند الحاجة، ويمكن للكثير من الأفراد أن يديروا حالتهم في البداية من خلال تدخلات أسلوب الحياة هذه، وعندما يصبح الدواء ضروريا، تجري تجربة الأدوية الشفوية التي تحسن حساسية الأنسولين أو تقلل من إنتاج البلوكو، وقد يصبح العلاج في نهاية المطاف ضروريا لبعض الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع 2، ولا سيما مع تقدم الحالة
انتشار وأوبئة النوع 1 من مرض السكري
ويقل انتشار مرض السكري من النوع 1 إلى حد كبير عن مرض السكري من النوع 2، حيث يُعزى ذلك إلى ما يقرب من 5 إلى 10 في المائة من جميع حالات السكري المشخص، وهو ما يُعزى إلى 1.6 مليون أمريكي يعيشون في حالة السكري من النوع 1، مع تشخيص نحو 000 64 حالة جديدة سنويا، وعلى الصعيد العالمي، يبدو أن معدل الإصابة بمرض السكر من النوع 1 آخذ في الازدياد، ولا سيما في البلدان المتقدمة النمو، رغم أن الباحثين لا يزالون يعملون على فهم هذا الاتجاه.
ويظهر هذا الوضع بعض التباين الجغرافي، حيث لوحظ ارتفاع معدلاته في فنلندا والسويد وغيرها من البلدان الاسكندنافية، وانخفاض معدلاته في البلدان الآسيوية، وهذا التوزيع الجغرافي، إلى جانب الأنماط الموسمية في التشخيص (مع تشخيص حالات أخرى في الخريف والشتاء)، يشير إلى أن العوامل البيئية قد تؤدي دورا في استنباط الاستجابة الذاتية للأفراد المعرضين للأخطار الوراثية.
عوامل الخطر: الوراثة والبيئة
على عكس مرض السكري من النوع 2 حيث عوامل الخطر القابلة للتعديل مثل السمنة، والعجز البدني، والحمّية تؤدي أدواراً مركزية، عوامل الخطر من النوع 1 تتجاوز إلى حد كبير سيطرة الفرد، وتنجم الحالة عن تفاعل معقد بين المعالجات الوراثية والمحفزات البيئية التي لم تفهم بعد فهماً كاملاً.
القابلية للتأثر الوراثي
ومن الواضح أن الوراثة تؤدي دوراً هاماً في مخاطر السكر من النوع 1، إذ أن الأشخاص ذوي الدرجة الأولى (الأب أو الأخوة) المصابين بمرض السكر من النوع 1 لديهم خطر أكبر بكثير من نمو الحالة مقارنة بالسكان عامة، وإذا كان الوالد مصاباً بمرض السكري من النوع 1، فإن خطر الإصابة بالمرض يتراوح بين 4 و6 في المائة إذا كانت الأم مصابة بمرض السكري وحوالي 8 إلى 10 في المائة إذا كان الأب مصاباً بداء بالسكري.
كما أن جينات معينة في مجمع معدّات التلوكوكيت البشري على أساس الكروموسوم 6 ترتبط ارتباطاً قوياً بمخاطر السكري من النوع 1، وتؤدي هذه الجينات دوراً حاسماً في وظيفة النظام المناعي، وتساعد الجسم على التمييز بين خلاياه والخنازين الأجانب، بينما تزيد بعض متغيرات الجينات من درجة عالية من التعرض للمرض، بما في ذلك مرض السكري من النوع 1.
المثلثات البيئية والفوائد
وقد حدد الباحثون عدة عوامل بيئية قد تؤدي إلى ظهور مرض السكري من النوع 1 أو تسهم في تطويره في الأفراد المعرضين للإصابة الوراثية، وقد اشتبه منذ وقت طويل في حدوث إصابات في الفيروسات العكوسة، مع ظهور أقوى الرابطات، ونظرية مفادها أن بعض الإصابات الفيروسية قد تلحق أضرارا مباشرة بخلايا السترات الفلكية أو تؤدي إلى استجابة في الخلايا الوم من خلال الكائنات الحية الجزيئية.
كما تم التحقيق في عوامل التغذية في مرحلة الطفولة المبكرة باعتبارها تأثيرات محتملة على مخاطر السكري من النوع 1، وقد أشار بعض البحوث إلى أن إدخال حليب البقر في وقت مبكر، أو إدخال الأغذية المحتوية على الغلوتين، أو قصر مدة الرضاعة الطبيعية قد يزيد من المخاطر، على الرغم من أن النتائج لم تكن متسقة، ولم يتم وضع توصيات نهائية بشأن الوقاية، وفقاً لـ المعهد الوطني للأطباء التشخيصيين.
وتشمل العوامل الأخرى قيد التحقيق نقص الفيتامين دال، الذي يرتبط بزيادة مخاطر الإصابة بالأمراض التي تصيب البلد، عموما، و " الفرضية الصحية " التي توحي بأن انخفاض التعرض للإصابة بالأمراض في مرحلة الطفولة المبكرة بسبب تحسين المرافق الصحية والنظافة الصحية قد يزيد من مخاطر الإصابة بأمراض المناعة الذاتية بشكل متناقض من خلال عدم تدريب النظام المأهول النامي على النحو المناسب.
الحياة اليومية مع النوع 1 من مرض السكري: إدارة شاملة
وإدارة مرض السكر من النوع 1 مسؤولية مدتها 24 ساعة في اليوم تتطلب اليقظة المستمرة والتخطيط الدقيق والفهم الدقيق لكيفية تأثير مختلف العوامل على مستويات غلوكوس الدم، وخلافا للعديد من الظروف المزمنة التي يمكن إدارتها بحبوب يتم تناولها مرة أو مرتين يوميا، يتطلب مرض السكر من النوع 1 اهتماما متواصلا واتخاذ قرارات متكررة.
رصد غلوكوز الدموي واستهداف راندجز
ويشكل رصد غلوكوز الدم المنتظم أساس إدارة السكر من النوع الأول، إذ يتعين على معظم الأفراد التحقق من مستويات السكر في دمهم عدة مرات طوال اليوم قبل تناول وجبات الطعام وقبل وبعد التمرين، عندما يعانون من أعراض السكر المرتفع أو المنخفض، وأحيانا أثناء الليل، ويشمل الرصد التقليدي حرق أصابع للحصول على عينة دم صغيرة يجري اختبارها باستخدام جهاز غلوكوز.
ويستخدم الأشخاص الذين يعانون من مرض السكر من النوع 1 على نحو متزايد أجهزة رصد متواصلة للغلوكوز، وهي أجهزة استشعار صغيرة تُدرج تحت الجلد تقيس مستويات الغلوكوز في السوائل المشتركة باستمرار طوال النهار والليل، وتوفر هذه الأجهزة قراءات غلوكوز في الوقت الحقيقي، وتظهر سهام الاتجاهات ما إذا كان الغلوكوز يرتفع أو ينخفض، وتُنبه المستخدمين إلى أن تكون الثورة عالية أو منخفضة.
وتختلف نطاقات غلوكوز الدم المستهدفة نوعا ما تبعا للظروف الفردية، ولكن المبادئ التوجيهية العامة الصادرة عن رابطة مرضى السكري الأمريكيين تقترح مستويات غلوك الدم بين 80 و 130 ملغم/د لا قبل تناول الوجبات وأقل من 180 ملغم/د-ل بعد ساعتين من بدء الوجبة، والهدف هو إبقاء مستويات الدم المتروكة على نحو قريب من منع حدوث ضرر طبيعي في الأجل القصير.
علاج الإنسولين: أنواع وأساليب التنفيذ
العلاج بالسكري من النوع 1 عادة ما يتطلب استخدام أنواع متعددة من الأنسولين لتقليل نمط السرة الطبيعية في البنكرياس، ويُتخذ الإسولين السريع أو القصير المفعول مع وجبات لتغطية ارتفاع الغلوكوز من الغذاء، بينما يقدم العلاج المكثف للدماء في مرحلة طويلة أو متوسطة المفعول مستوى ثابتا من الإندوسلين طوال النهار والليل.
ويمكن تسليم الأنسولين من خلال حقن يومي متعدد باستخدام الحقن أو أقلام الأنسولين أو من خلال مضخة إنسولين، وضخات إنسولين صغيرة محوسبة مثبتة على الجسم الذي يقدم الإنسولين السريع باستمرار من خلال أنبوب رقيق مطروح تحت الجلد، ويمكن برمجة المضخات من أجل تحقيق معدلات مختلفة للغاز في أوقات مختلفة من اليوم، والسماح للمستعملين بأن يوصلوا بسهولة إلى مضخات الغلوسولية.
التغذية وإدارة كاربوهيدرات
يؤدي الديت دوراً حاسماً في إدارة السكري من النوع 1، رغم أن النهج يختلف عن النهج الموصى به لداء السكري من النوع 2، لا يحتاج الأشخاص الذين يعانون من مرض السكر من النوع 1 إلى اتباع نظام غذائي خاص ويمكنهم تناول نفس الوجبات الغذائية الصحية المتوازنة التي يوصى بها الجميع، ولكن يجب عليهم أن يحسبوا بعناية الكاربوهيدرات التي يستهلكونها لأن الكاربوهيدرات لها أهم تأثير على غسيل الدم.
ويعد إحصاء الكاربوهيدرات مهارة أساسية بالنسبة للأفراد المصابين بمرض السكر من النوع 1، ويشمل ذلك تحديد محتوى الكربوهيدرات من الأغذية والمشروبات واستخدام هذه المعلومات لتحديد الجرعة المناسبة من الإنسولين، إذ أن معظم الناس يستخدمون نسبة من النسيان إلى الكربوهيدرات، مما يشير إلى عدد الغرامات من الكربوهيدرات التي تغطيها وحدة واحدة من وحدات الصنع السريع من حيث النسب المئوية.
وينبغي أن تركز حمية متوازنة لشخص مصاب بمرض السكر من النوع 1 على مجمله، وعلى الأغذية الأقل تجهيزاً، بما في ذلك الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة والبروتينات السائلة والدهون الصحية، وعلى الرغم من عدم وجود أطعمة غير محدودة تماماً، واختيار الكربوهيدرات المعقدة التي تحتوي على ألياف من السكر البسيط، كما أن الكاربوهيدرات الحديثة يمكن أن تساعد على تقليل تداعرات الدمية، مع ذلك، على توفير قدر أكبر من المرونة في مجال التغذية.
النشاط البدني والتمرينات
ويوفر النشاط البدني المنتظم منافع عديدة للأشخاص المصابين بمرض السكر من النوع 1، بما في ذلك تحسين الصحة القلبية الوعائية، وتحسين الحساسية من الأنسولين، وتحسين المزاج والصحة العقلية، وتحسين اللياقة البدنية عموما، غير أن الممارسة تطرح تحديات فريدة لإدارة السكر من النوع 1 لأن النشاط البدني يؤثر على مستويات غلوك الدم بطرق معقدة تختلف تبعا لنوع التمارين وكثافتها ومدتها.
فالتمارين الهوائية مثل الركض أو التدوير أو السباحة تقل عادة مستويات غلوكوز الدم لأن عضلات العمل تستخدم الغلوكوس للطاقة، ويمكن أن يستمر هذا التأثير لساعات بعد انتهاء التمرين حيث يعادل الجسم مخازن الجليسون في العضلات والكبد، وقد يحتاج الأفراد إلى تخفيض جرعاتهم الانسولين قبل التمرين، أو يستهلكون كميات إضافية من الكربوهيدرات، أو كليهما لمنع حدوث انخفاض في النشاط.
ومن شأن ممارسة الحساسية العالية والأنشطة الهوائية مثل رفع الوزن أو الطبع أن ترفع مستويات غلوكوس الدم بصورة مؤقتة بسبب إطلاق هرمونات الإجهاد مثل الأدرينالين التي تُطلق من الكبد، وهذا يعني أن أنواعا مختلفة من التمارين تتطلب استراتيجيات إدارية مختلفة، ويجب على الأفراد أن يتعلموا من خلال التجربة كيف يستجيب جسدهم لمختلف الأنشطة.
The Centers for Disease Control and Prevention] recommends that people with diabetes engage in regular physical activity as part of their overall health management, while taking appropriate precautions to manage blood glucose levels safely during exercise.
التضاعفات والاعتبارات الصحية الطويلة الأجل
وفي حين أن استراتيجيات العلاج والإدارة الحديثة في الأنسولين تتيح للأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع 1 العيش حياة طويلة وصحية، فإن هذه الحالة تنطوي على مخاطر بالنسبة لكل من التعقيدات الحادة والمزمنة، ومن الضروري فهم هذه المخاطر والعمل على منعها من خلال الإدارة المتأنية.
التعقيدات الحادة
إن التنويم الوبائي، أو غلوك الدم المنخفض، هو أكثر التعقيدات شيوعاً في معالجة السكري من النوع 1، ويحدث عندما ينخفض غلوب الدم من 70 ملغم/دل ويمكن أن ينتج عن تناوله أكثر من اللازم، أو تناوله أقل من المعتاد، أو شرب الكحول، وتشمل الازدهار الشديد، والارتباك، والاختلال السريع في ضربات القلب، والجوع.
إنّها تُحدثُ في حالةٍ لا تُذكر فيها أيّ إنسولينٍ غير كافٍ مقارنةً باحتياجات الجسم، فإرتفاع ضغط الدم قد يؤدي إلى تضخمٍ في الفسّي، وحالٍ مُهدِدة للحياة تتطلب علاجاً طبياً في حالات الطوارئ، وتشمل علامات الإنذار عطش زائد، وتبغّل متكرر، وسمّي، وألم في التنفس، وارتباك.
المضاعفات الطويلة الأجل
فمع مرور الوقت، يمكن أن تلحق مستويات غلوكوس الدم المرتفعة أضرارا بسفن الدم والأعصاب في جميع أنحاء الجسم، مما يؤدي إلى تعقيدات خطيرة، ويثير مرض القلب والأوعية الدموية قلقا كبيرا، حيث يؤدي مرض السكري إلى زيادة خطر الإصابة بالقلب والسكتة الدماغية ومرض الشريان البيري، ويتسبب مرض التخلف الديابي في أضرار بسفن الدم في العيون، مما يؤدي إلى فقدان البصر أو العمى.
والخبر السار هو أن الحفاظ على مستويات غلوكوز الدم على أقرب مستوى ممكن من حيث السلامة، يقلل بدرجة كبيرة من خطر هذه التعقيدات، وقد أظهرت الدراسات اللامعية أن إدارة السكر المكثفة يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بمرض العين وأمراض الكلى والأضرار العصبية بنسبة تتراوح بين 50 و 75 في المائة مقارنة بنُهج العلاج التقليدية.
التكنولوجيات الناشئة والاتجاهات المستقبلية
وقد تغيرت الصورة العامة لإدارة السكري من النوع 1 تغيراً هائلاً خلال العقود القليلة الماضية، ويعود استمرار الابتكار بزيادة التحسينات في السنوات المقبلة، وأصبحت نظم توصيل الأنسولين الآلية، التي تسمى أحياناً نظماً مصطنعة للبنكرياس، أكثر تطوراً، حيث تتطلب نظماً أحدث مدخلات من المستعملين مع الحفاظ على التحكم الممتاز في الغلوكوز، وتستخدم هذه النظم الخوارزميات لتكييف عملية الإيسولين بصورة تلقائية استناداً إلى قراء الصباغات المستمرة.
البحث في منع وعلاج مرض السكر من النوع 1 يستمر في التقدم، وترمي النُهج الخفية إلى وقف أو إبطاء تدمير الخلايا البيتا في الأفراد الذين تشخيصوا حديثا أو الذين يواجهون مخاطر كبيرة، وتمنع استراتيجيات استبدال الخلايا الخاليزية، بما في ذلك زرع الخلايا الخلايا الخلوية الجذعية الخلايا، وتُتيح إمكانية إعادة إنتاج النسيج الطبيعي للجسد في المستقبل.
أهمية التمييز من النوع 1 من أشكال أخرى للسكري
وإذ يدرك أن مرض السكري من النوع 1 يختلف اختلافاً جوهرياً عن مرض السكري من النوع 2 وغيره من أشكال المرض، فهو أمر حاسم لأسباب متعددة، وقد يؤدي التشخيص إلى معالجة غير ملائمة، قد تترتب عليها عواقب خطيرة، ويفترض أحياناً أن الديج المصاب بالسكري يعاني من سوء السلوك بسبب الإصابة بمرض السكري من النوع 2 الذي يستند فقط إلى سنه، مما يؤدي إلى معالجة الأدوية الشفهية وحدها عندما يكون العلاج غير مرضي ضرورياً في الواقع.
كما يساعد فهم الطبيعة الذاتية للسكري من النوع 1 على مكافحة الوصم والتصورات الخاطئة، وعلى عكس مرض السكري من النوع 2، الذي كثيرا ما يرتبط بعوامل نمط الحياة، لا يمكن منع الإصابة بالسكري من خلال نظام غذائي وممارسة، كما أن الأفراد المصابين بمرض السكر من النوع 1 لم يفعلوا شيئاً يسبّبوا في حالتهم، ويسهم هذا التمييز في ضمان حصول الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع 1 على الدعم والتفاهم المناسب بدلاً من اللوم أو الحكم.
وعلاوة على ذلك، فإن الآليات الأساسية المختلفة للسكري من النوع 1 والنوع 2 تعني أن نتائج البحوث وتوصيات العلاج واستراتيجيات الوقاية من نوع واحد قد لا تنطبق على النوع الآخر، وأن الاختلاف بين هذه الظروف يكفل توجيه جهود البحث على النحو المناسب، وأن يتلقى الأفراد الرعاية القائمة على الأدلة والمصممة خصيصاً لشكلهم المحدد من مرض السكري.
خاتمة
مرض السكري من النوع 1 هو حالة من المناعة تختلف أساساً عن مرض السكري من النوع 2 وغيره من أشكال المرض في أسبابه وعرضه ومتطلباته الإدارية، وهو ما يميزه تدمير النظام المناعي لخلايا البلازما المنتجة للمرض، بينما تتطلب المعالجة بمرض السكري مدى الحياة، والاهتمام المستمر بإدارة الغدد الصماء،
ففهم الطبيعة الفريدة للنوع 1 من مرض السكري - التي تعود إلى مصدرها الأصلي، وشرطها المطلق لعلاج الأنسولين، وعرضه النموذجي في الشباب ولكن يمكن أن يحدث في أي عمر، وعوامل الخطر المتميزة التي ينطوي عليها هذا الأمر، وهي عوامل أساسية بالنسبة لمقدمي الرعاية الصحية، والأفراد المصابين بمرض السكر، وأسرهم، والمجتمع ككل، وهذا الفهم يكفل التشخيص والعلاج المناسبين، ويدعم البحوث الجارية في مجال الوقاية والعلاج، ويساعد على مكافحة حالات سوء الفهم والوصم التي تتقدم.