ملحقات تغذوية قد تساعد على تخفيف مرض السكري

وتتطلب إدارة مرض السكري على نحو فعال نهجا متعدد الجوانب يجمع بين الأدوية، وتعديل أساليب الحياة، والتدخلات الغذائية، وفي حين أن العلاجات التقليدية لا تزال حجر الزاوية في إدارة السكري، فإن المكملات الغذائية قد ظهرت باعتبارها علاجات تكميلية محتملة يمكن أن تساعد على تخفيف الأعراض وتحسين المراقبة الأيضية، ويمكن فهم دور مختلف المكملات وآليات عملها والأدلة العلمية الداعمة لاستخدامها أن يمكّن المرضى ومقدمي الرعاية الصحية من اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن استراتيجيات شاملة للسكر.

مصطلح "سكري الجيلي" يستخدم أحياناً بشكل متزامن لوصف مرض السكري الذي يتميز بمستويات السكر الدم المتقلبة التي يمكن أن تكون صعبة بشكل خاص لتحقيق الاستقرار، سواء كنت تتعامل مع مرض السكري من النوع 1 أو مرض السكر من النوع 2 أو مرض السكري، أو ما قبل الحملات، فإن الحفاظ على السيطرة المتسقة على الغدد الصماء أمر أساسي لمنع حدوث تعقيدات قصيرة الأجل، والأضرار الطويلة الأجل للأعضاء والأعصاب، والوع الدم.

فهم دور الملاحق في إدارة السكري

قبل التخلّص من مكملات محددة، من المهم فهم أن المكملات الغذائية لا ينبغي أن تحل محل الأدوية المُوصَلة أو تغيرات نمط الحياة الأساسية مثل الحفاظ على نظام غذائي صحي، والمشاركة في النشاط البدني المنتظم، ورصد مستويات غلوك الدم، بل تكمّل العمل على أفضل وجه كعلاجات تكميلية قد تعزز فعالية العلاجات التقليدية وتساعد على معالجة أوجه القصور التغذوية التي تُشَع في الأشخاص المصابين بداء السكري.

ويعاني العديد من الأشخاص المصابين بمرض السكر من أوجه قصور في بعض الفيتامينات والمعادن بسبب عوامل مختلفة منها التحلل في الداء، وزيادة الخسائر في البول، والقيود الغذائية، وآثار الأدوية، وقد تؤدي هذه أوجه القصور إلى تفاقم مقاومة الأنسولين، وتقويض الأيض الجليدي، والإسهام في تطوير مضاعفات السكري، ومن خلال معالجة هذه الثغرات التغذوية من خلال التكملة المستهدفة، قد يكون من الممكن تحسين الأعراض الصحية الشاملة.

الكروم: المعادن الحساسة في إنسولين

ما هو الكروم وكيف يعمل؟

والكروميوم معدن أساسي من أدوات التعقب يؤدي دورا حاسما في التهاب الكبد والسكري الشحوم، ولا يتطلب الجسم سوى كميات صغيرة من الكروم، ولكن يعتقد أن هذا المعدن يشارك في تعزيز عمل الأنسولين، وهو الهرمون المسؤول عن تنظيم مستويات السكر في الدم، ويُعتقد أن الكروم يعمل بتحسين حساسية الأنسولين في الأنسجة البربرية مثل العضلات والكبد والأدريلين.

وأكثر أشكال الكروم التكميلية شيوعا هي خلية الكروم التي يعتقد أنها تستوعب بسهولة أكبر من جانب الجسم مقارنة بأشكال أخرى، وقد وجدت بعض الدراسات التي أجريت في نماذج الخلايا والحيوانات أن الكروم يعرقل أجهزة التنظيم السلبية للإشارات الانسولينية، مما يشير إلى أن الكروم قد يؤدي إلى تحسين حساسية الأنسولين في ظل ظروف مقاومة الإلتهاب الكبدي.

ماذا يقول البحث؟

وقد أسفرت الأدلة العلمية المتعلقة بتكملة الكروم لإدارة السكري عن نتائج مختلطة، وقد أظهر تحليل حديث للآلام أن مكملات الكروم قد انخفضت بدرجة كبيرة من مقاومة الأنسولين لدى السكان المصابين بمرض السكري والذين يعانون من مقاومة الأنسولين، ولوحظ انخفاض كبير في سرعة السكر في الدم، مما يدل على أن الكروم قد يكون مفيداً بوجه خاص للأفراد الذين أعاقوا بالفعل الأيض الغلوكوسي.

لكن ليس كل الدراسات قد أظهرت نتائج إيجابية تقريباً كل الدراسات التي فحصت تأثير الكروم على حساسية الأنسولين لم تجد أي تأثير هام في دراسة مُشوّهة بشكل عشوائي ومُزدوج ومُتحكم بها في 56 موضوعاً معرضاً لخطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2، و6 أشهر من تكميلات الكروم اليومية لا تؤثر على تركيزات الغدد الصماء وتركبات الأنسولين، وحساسية الدهنية، والدم.

النظر في الجرائد والسلامة

وفي الدراسات التي تتناول آثار مكملات الكروم على المصابين بمرض السكر، أخذ الناس يومياً 200-000 1 ميكروغرام، وقسموا إلى جرعات أصغر، من مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم، ويقول بعض الخبراء إنه لا ينبغي لأحد أن يأخذ أكثر من 200 ميكروغرام يومياً دون مشورة طبية، وفي حين يعتبر الكروم عموماً مأموناً عند الجرعات الموصى بها، فإن الإفراط في التقاط قد يكون له آثار ضارة.

بما أن الكروم قد يؤثر على مستويات السكر في الدم، لا يجب على أي شخص يتناول أدوية السكري (مثل الأنسولين) أن يستخدم الكروم قبل التحدث إلى طبيبهم، فالمعادن يمكن أن يتفاعل مع أدوية السكري ويتسبب في انخفاض السكر في الدم مما يؤدي إلى نقص في النسيان، ومن الضروري العمل عن كثب مع مقدم الرعاية الصحية ورصد مستويات غلوكوس الدم بعناية عند بدء الكريسوم.

ألفا - ليبويك Acid: The Antioxidant Powerhouse

Understanding Alpha-Lipoic Acid

حمض ألفا - سبويك هو مجمع يحدث بشكل طبيعي ويستخدم كمبيد قوي في الجسم، وهو فريد من نوعه بين مضادات الأكسدة لأنه يعمق الماء ويعمد الدهون، ويسمح له بالعمل في جميع خلايا الجسم، وينتج الجسم كميات صغيرة من الـ(إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إي إيه) طبيعياً، ويمكن الحصول عليه أيضاً من الأغذية التكميلية مثل السبانخ، والبروكلي، ومع ذلك،

وقد حظيت الرابطة باهتمام كبير في بحوث السكري بسبب خصائصها المتعددة الفائدة، ويبدو أن حمض ألفا - البيوموك يؤخر أو يتراجع عن الاضطرابات العصبية البيرفورية من خلال خصائصه المتعددة المضاد للأكسدة، ويزيد العلاج بحامض الأليفا - البيوميك من الغلوتاثيون، وهو مضاد هام للسموم الداخلي، مما يجعل من المهم تناول أحد أكثر المضاعفات اضطراباً:

استحقاقات الاضطرابات النفسية

ويؤثر مرض الاضطرابات العصبية الديّة على الملايين من المصابين بمرض السكري، مما يسبب أعراضاً مثل الألم، والحساسات المحترقة، والوخدر، والضعف، ولا سيما في القدمين واليد، ويتطور الوضع عندما تلحق مستويات السكر العالية في الدم أضراراً بسفن الدم الصغيرة التي توفر الأعصاب، مما يؤدي إلى انخفاض مستوى الأكسجين والمغذيات، ويؤدي الإجهاد المضاعف دوراً كبيراً في هذا الضرر العصبي، الذي أصبح فيه مضاداً للآداب.

وقد تبين أن حمض ألفا - سبويك قد تحسن من أعراض المرضى المصابين بمرض عصبي مسبب للسكر وذلك بتقليل الإجهاد الأكسدي وبث المايكروس المائي، كما أن العلاج الفموي بحامض الأبجدي لمدة خمسة أسابيع قد تحسنت أعراض الاضطرابات العصبية والعجز في 187 مريضا مصابا بداء الرئوي الرئوي الرئوي.

ويبدو أن العلاج الشفوي مع جيش تحرير السودان لمدة 5 أسابيع قد تحسنت أعراض الأمراض العصبية والعجز في المرضى المصابين بمرض البوليروبيري السكري، كما أن الجرعة الشفوية التي تبلغ 600 ملغم يوميا توفر النسبة المثلى للمخاطر إلى المنافع، وقد درست الجرعة على نطاق واسع، ويبدو أنها توازن بين الفعالية والسلامة، على الرغم من أن بعض الدراسات درست جرعات أعلى تتراوح بين 800 1 ملغ يوميا.

Effects on blood Sugar Control

وقد يساعد قانون المساعدة القانونية، بالإضافة إلى فوائده للمرض العصبي، في إدارة السكر، وقد يتجاوز العلاج من مرض السكري لدى المصابين بمرض عصبي، كما يشير الباحثون إلى أن هذا المرض يعمل بملزمة بعض مُستقبِلات الأنسولين في خلايا الكبد، وقد أظهرت عدة دراسات صغيرة أن جيش تحرير أفريقيا يمكن أن يساعد في زيادة حساسية الأنسولين وقد يقلل من مستويات السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بمرض السكري.

والآليات التي يحسن بها القانون ألفا إلتهاب الغدد الصمغ متعددة الأوجه، فهي، بوصفها مضادة للأكسدة، تساعد على الحد من الإجهاد الأكسجيني الذي يسهم في مقاومة الأنسولين، كما أنها تعزز من استيعاب الزنزانات في الغلوكوز وقد تحسن وظيفة الميثودوريا، وهي محطات توليد الطاقة الخلوية المسؤولة عن إنتاج الطاقة، وهذه الآثار مجتمعة تجعل من جيش تحرير السودان مكملا واعدا للإدارة الشاملة للسكري.

الفعالية والنظر في المسائل الطويلة الأجل

في حين أن الدراسات القصيرة الأجل أظهرت نتائج واعدة، من المهم ملاحظة أن الأدلة الطويلة الأجل محدودة، حمض ألفا - ليبويك مقارنة بالمكان ربما يكون له تأثير ضئيل أو لا على أعراض مرض الأعصاب الرئوي الرئوي، وقد يكون له تأثير ضئيل أو لا أثر له على التخلف بعد ستة أشهر من العلاج، وهذا يشير إلى أنه في حين أن جيش تحرير أفريقيا قد يوفر اصلاحا أوليا للأعراض، فإن فوائده الطويلة الأجل للإصابة بمرض العصبي قد تكون أكثر تواضعا من الدراسات القصيرة الأجل.

وتتراوح الجرعات من 000 200 إلى 2400 ملغم/يوم للكبار، رغم أن معظم الدراسات السريرية تركز على الجرعات التي تتراوح بين 600 و800 1 ملغم يومياً، ولا توجد آثار جانبية على الجرعات الموصى بها، كما أن مخاطر السمية منخفضة جداً، إلا أنه إذا كان لديك مرض السكري واستخدامه، تعمل عن كثب مع طبيبك وتتابع عن كثب مستويات السكر في الدم، حيث قد تقلل الرابطة من كمية الأدوية اللازمة للسكري أو الشفه.

Magnesium: The Overlooked Essential Mineral

لماذا يُعنى ماغنيسيوم بمرض السكري

ويعد ماغنيسيوم معدن أساسي يشمل أكثر من 300 رد فعل إنزيمي في الجسم، بما في ذلك ردود الفعل المتعلقة بالسكري والمرض، ورغم أهميته، فإن نقص الماغنيسيوم شائع بشكل ملحوظ في الأشخاص المصابين بمرض السكري، وتشير الدراسات إلى أن ما يصل إلى 48 في المائة من الأفراد المصابين بمرض السكري من النوع 2 يعانون من مستويات منخفضة من المغناطيس، وغالبا ما يعزى ذلك إلى زيادة الخسائر في البوليكور المرتبطة بارتفاع مستويات غلوزياء الدم.

ويؤدي هذا النقص إلى نشوء حلقة إشكالية: فمستوى منخفض من المغنزينيوم يمكن أن يزيد من مقاومة الأنسولين ويضعف سُرية الأنسولين، مما يؤدي بدوره إلى سوء مراقبة السكر في الدم وزيادة الخسائر في الماغنسيوم من خلال البول، وقد يساعد كسر هذه الدورة من خلال تكملة المغنزيوم على تحسين التكدس الكلي للجليدوكسي والحد من خطر حدوث مضاعفات السكري.

دور ماغنيزيوم في وظيفة إنسولين

ويلعب ماغنسيوم عدة أدوار حاسمة في ترسبات الغدد الصمغ، وهو مطلوب لوظيفة مسلّم الأنسولين السليمة، ومساعدة الإنسولين على ربط مُستقبِلاته على سطح الخلايا، كما يؤثر المعدن على نشاط الكينات الطاغية، وهو إنزيم حاسم الأهمية في حفز مسارات الإشارة، بالإضافة إلى أن المغنيسي ضروري لنقل الكروم إلى الخلايا ولوظيفة سديدة في النسيب المناسب.

وقد أظهرت البحوث أن كمية كافية من الماجنيسيوم ترتبط بحساسية أفضل من الأنسولين وخطر أقل يتمثل في تطوير مرض السكري من النوع 2، وقد يساعد تصحيح نقص المغنزيوم من خلال التكملة على تحسين الرقابة على الجليد، والحد من مقاومة الأنسولين، وربما يقلل من خطر حدوث مضاعفات القلب والأوعية الدموية، وهو ما يشكل شاغلا رئيسيا للأشخاص المصابين بداء السكري.

المبادئ التوجيهية التكميلية

ويتفاوت بدل السخاء الموصى به للمغنيزيوم حسب العمر ونوع الجنس، حيث يتراوح بين 310-420 ملغم يومياً للبالغين، غير أن الأشخاص المصابين بداء السكري قد يستفيدون من ارتفاع المتناول، ولا سيما إذا كانوا قد وثقوا نقصاً، وتأتي مكملات المغنيزيوم بأشكال مختلفة، بما في ذلك استشهاد المغنزيوم، والأكسيد المغنزي، والأكسيد المغنزيئي المجازي.

من المهم ملاحظة أن الإفراط في تكميل المغنيزيوم قد يسبب آثارا جانبية، أساسا الإسهال و عدم الرضا بالغاز، يجب أن يكون الناس المصابين بمرض الكلى حذرين بشكل خاص من مكملات المغنيزيوم، حيث أنّ وظيفة الكلية المعطلة يمكن أن تؤدي إلى تراكم المغنزيوم وإصابة الفمغنزيا، كما هو الحال بالنسبة لجميع المكملات، من الضروري أن نتشاور مع مزود الرعاية الصحية قبل بدء العلاج

Berberine: The Plant-Based blood Sugar Regulator

ما هو بيربرين؟

(ب) إن بيربرين هو مجمع حيوي مستخرج من عدة نباتات، بما في ذلك الذهب، والباربيري، والعنب، والأعشاب، والتورمية الشجرية، وقد استخدم في الطب الصيني والأيوريفيكي التقليدي لقرون لمعالجة مختلف الأمراض، بما في ذلك القضايا الهضمية والعدوى، وفي السنوات الأخيرة، حظيت بيربرين بالاهتمام في الأوساط العلمية من أجل فوائدها المحتملة في إدارة الظروف الأيضية، ولا سيما نوعها الثاني.

وما يجعل من مسألة البربرين أهمية خاصة هو أنه يبدو أنه يعمل من خلال آليات متعددة لتحسين الأيض في الغدد الصمغ، وعلى عكس العديد من المكملات التي لديها طريقة عمل واحدة، فإن البربرين يؤثر على عدة مسارات تنطوي على تنظيم السكر الدم، مما يجعله معالجاً إيضائياً شاملاً، بل إن بعض الباحثين قد قارنوا فعاليته مع الأدوية التقليدية للسكري، رغم الحاجة إلى مزيد من البحوث لإنشاء مكانه في الدار الكامل.

آليات العمل

(بيربرين) يعمل من خلال عدة آليات مميزة لتحسين التحكم في السكر الدم أولاً، ينشط إنزيم يسمى (أب بي إم بي) كنياز البروتين المنشط، ويشار إليه في كثير من الأحيان بـ (مفتاح الديسوبولوجي) الجسمي، ويساعد نشاط مكافحة الكحول في تحسين حساسية الأنسولين، ويزيد من خلايا التحلل في الخلايا، ويقلل إنتاج الديلوكوز في الكبد.

وبالإضافة إلى ذلك، يبدو أن البيربرين يبطئ من انهيار الكربوهيدرات في الأمعاء، مما يمكن أن يساعد على منع حدوث ارتفاع سريع في السكر الدمي بعد الوجبات، وقد يؤدي أيضاً إلى تحسين تكوين البكتيريا الأمعاء، التي تشير البحوث الناشئة إلى أنها تؤدي دوراً هاماً في الصحة الأيضية، وعلاوة على ذلك، ثبت أن البيرلين يقلل من الالتهاب والإجهاد الأكسجيني، ويسهم كلاهما في المقاومة.

الأدلة السريرية والفعالية

فحصت الدراسات الإكلينيكية المتعددة آثار البيرلين على التحكم بسكر الدم في الأشخاص المصابين بمرض السكر من النوع 2، وأظهرت البحوث أنّه يمكن أن يقلل بشكل كبير من غلوك الدم السريع، ومستويات السكر في الدم بعد الولادة، وجهاز التنويم الأوّلي (أي 1C) (مقياس متوسط السكر الدمّي خلال الشهرين الماضيين)

وبالإضافة إلى مكافحة السكر، أظهرت البيربرين أيضا فوائد لروايات الدهن، وأظهرت الدراسات أن بإمكانها أن تساعد على خفض الكولسترول الكلي، والكولسترول (البارد)، والكولسترول الثلاثي، مع احتمال زيادة الكولسترول (الجوود)، وهذا أمر مهم بوجه خاص بالنسبة للأشخاص المصابين بداء السكري، الذين لديهم خطر جذاب بدرجة كبيرة من أمراض القلب والأوعية الدموية.

الجرعة والسلامة

وتتراوح الجرعة النموذجية من البيرة المستخدمة في الدراسات السريرية بين 900 و500 1 ملغ يومياً، عادة ما تقسم إلى جرعتين أو ثلاث مأخوذة بالوجبات، وقد يساعد تناول البيرة بالأغذية على الحد من الآثار الجانبية للغاز، وهي أكثر الآثار الضارة شيوعاً، ويمكن أن تشمل الإسهال، والإمساك، والغاز، وضوء المعدة، رغم أن هذه الأعراض كثيراً ما تتحسّن مع تكييف الجسم.

ويمكن للبيربرين أن يتفاعل مع عدة أدوية، بما في ذلك أدوية السكري، وأدوية ضغط الدم، ومصافي الدم، وقد يؤثر ذلك أيضا على الأيض الذي تتميز به بعض الأدوية عن طريق إنزيمات الكبد السائلة، وبسبب آثاره المنخفضة السكر، يتعين على الأشخاص الذين يتعاطيون البيربين إلى جانب أدوية السكري رصد غلوكوزين الدم بعناية لتجنب استشارة النساء في حالة الحمل.

الفيتامين دال: فيتامين الشمسي للصحة العقلية

The Vitamin D-Diabetes Connection

وقد ظهر فيتامين دال، الذي كثيرا ما يسمى " فيتامين الشمس " ، لأن الجسم ينتجه استجابة للتعرض للشمس، كعامل هام في مخاطر السكري وإدارته، وقد كشفت البحوث عن وجود ملوثات فيتامين دال في كثير من الأنسجة في جميع أنحاء الجسم، بما في ذلك خلايا الفولكري (التي تنتج الأنسولين)، والخلايا العضلية، والخلايالايا الدهنية، وهذا التوزيع الواسع النطاق يشير إلى أن الفيتامين دال يؤدي دورا أوسع.

ويسود نقص الفيتامين دال بشكل ملحوظ في عامة السكان، وتشير بعض التقديرات إلى أن نسبة تصل إلى 40 في المائة من البالغين لا تتوفر مستويات كافية، ويبدو أن معدل انتشار الإصابة أعلى بين المصابين بمرض السكر، وقد وجدت الدراسات رابطات بين مستويات فيتامين دال المنخفضة، وزيادة خطر استحداث مرض السكري من النوع 2، وسوء الرقابة على الجليد، وارتفاع معدلات الإصابة بمضاعفات السكر.

كيف تأثير الفيتامين دال على التهاب الكبد

ويؤثر الفيتامين دال على الأيض من خلال عدة آليات، وفي خلايا البلازما الفلكية، يبدو أن الفيتامين دال يدعم سرية الأنسولين وقد يساعد على حماية هذه الخلايا من الضرر، كما يؤدي الفيتامين دورا في الحد من التهاب المسبب الرئيسي لمقاومة الانسولين، وبالإضافة إلى ذلك، قد يؤدي الفيتامين دال إلى تحسين حساسية الأنسولين في العضلات والخلايا الدهونية، مما يساعد هذه الأنسجة على الاستجابة بمزيد من الفعالية.

وتشير بعض الأبحاث إلى أن الفيتامين دال قد يؤثر أيضاً على التعبير عن الجينات المتورطة في التضخيم والسكري الشحوم، وقد تكون آثار الفيتامينات المضادة للتهاب الكبد ذات أهمية خاصة، حيث أن الإلتهاب المزمن المنخفض الرتبة يُعترف به الآن كعامل رئيسي في تطوير مقاومة الإبرلين والسكري من النوع 2، وقد يؤدي ذلك إلى تحسين مستويات الإصابة بالفيون والحد من العلامات الصحية الوراثية الكافية.

البحث في النتائج والتوصيات

وفي حين أن الدراسات المراقبة أظهرت باستمرار وجود رابطات بين مستويات فيتامين دال المنخفضة وزيادة مخاطر السكري، فإن دراسات التدخل التي تدرس الفيتامين دال قد أسفرت عن نتائج مختلطة، وقد وجدت بعض الدراسات أن تكملة الفيتامين دال تحسن حساسية الأنسولين والتحكم في الجليد، ولا سيما لدى الأشخاص الذين يعانون من نقص في الفيتامين دال، إلا أن دراسات أخرى لم تجد فوائد كبيرة، مما يوحي بأن العلاقة بين الفيتامين دال والسكري قد تكون أكثر تعقيدا في البداية.

ويكمن توافق الآراء الحالي في أن الحفاظ على مستويات فيتامين دال كافية أمر هام للصحة العامة، بما في ذلك الصحة الأيضية، وبالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السكر الذين وثقوا نقص الفيتامين دال، يوصى عموماً بأن يكون المستوى الأمثل للدم من الفيتامين دال (المقاس بـ 25 هيدروكسيفيتامين دال) هو عموماً 30 نانوغرام/مليلتر، على الرغم من أن بعض الخبراء يوصيون بأهداف صحية أعلى تتراوح بين 40 و50 نانوغرام/نغ.

المبادئ التوجيهية التكميلية

وتتاح مكملات الفيتامين دال في شكلين: فيتامين دال-2 (الإرغاليسفيرول) وفيتامين دال-3 (الكوليكالسيفيرول) - يفضل الفيتامين دال-3 عموما لأنه يبدو أكثر فعالية في رفع مستويات فيتامين دال والحفاظ عليها، أما البدل اليومي الموصى به لفيتامين دال فهو 600-800 وحدة إيطالية بالنسبة لمعظم البالغين، ولكن الأشخاص الذين يعانون من نقص قد يحتاجون إلى المزيد من الجرعات، ويصل أحيانا إلى 000 1 جرعة أعلى.

الفيتامين دال هو فيتامين دهون و هو أفضل امتصاص عندما يتم تناوله بوجبة تحتوي على بعض السمينة من المهم أيضاً ملاحظة أن الفيتامين دال يمكن أن يتراكم في الجسم وأن الإكمال المفرط يمكن أن يؤدي إلى سمية، رغم أن هذا نادر،

الملحقات الإضافية

Omega-3 Fatty Acids

وحامضات الدهون من طراز Omega-3، ولا سيما EPA (حمض إيكوسابينتاينيكي) و DHA (حمض دوكسيانيك) التي وجدت في زيت الأسماك، لها خصائص مضادة للتهاب قد تفيد المصابين بمرض السكر، وفي حين أن الأوميغا-3 لا يقلل مباشرة من السكر في الدم، فإنها قد تساعد على الحد من الالتهاب، وتحسين السمين المضغوط، وربما تقلل من مخاطرة التي تصيبها.

Cinnamon Extract

وقد درست هذه السنة لما يمكن أن يترتب عليها من آثار تقلب السكر في الدم، وتشير بعض البحوث إلى أن القرفة قد تحسن حساسية الأنسولين وتبطئ من انهيار الكربوهيدرات في الجرعة الهضمية، غير أن الدراسات قد أسفرت عن نتائج غير متسقة، ويبدو أن الآثار متواضعة في أفضل الأحوال، وإذا ما نظرنا في تكميل القرفة، فإن قنامون السيلون يفضل عموما على قسيمة الكهرمان الأعلى ضارة.

Coenzyme Q10

(ب) إن مادة الكينيزيم Q10 (CoQ10) هي مادة مضادة للأكسدة تؤدي دوراً في إنتاج الطاقة الخلوية، وتشير بعض الدراسات إلى أن الأشخاص المصابين بداء السكري قد يكونون في مستويات أقل من ثاني أكسيد الكربون، وأن تكملة هذه المواد قد تساعد على تحسين الرقابة على الغدد الصماء والحد من الإجهاد الأوكسي، وقد تكون هذه المادة ذات أهمية خاصة بالنسبة للأشخاص الذين يتناولون أدوية لإدارة الكولسترول، حيث يمكن أن تستنفد 100 متر مكميل من الكولغ.

Bitter Melon

فالبطيخات المُعدية هي خضروات شائعة الاستخدام في المكعب الآسيوي والطب التقليدي، وهي تحتوي على مركبات قد تكون لها آثار شبيهة بالأنسولين ويمكن أن تساعد على خفض مستويات السكر في الدم، وفي حين أن بعض الدراسات أظهرت نتائج واعدة، فإن الأدلة لا تزال محدودة، ويمكن للوقود المرارة أن تتفاعل مع أدوية السكري، وهناك حاجة إلى مزيد من البحوث لوضع مبادئ توجيهية ملائمة بشأن الغسل والسلامة.

Gymnema Sylvestre

(جيمنيما سيلفستر) هي عشبة تستخدم في طب اليورفيديك قد تساعد على الحد من استيعاب السكر في الأمعاء وربما تدعم وظيفة خلية البينكتريات، وقد وجدت بعض الدراسات أن تكميل الجمنازيوم يمكن أن يساعد على خفض مستويات السكر في الدم ويقلل من حشرات السكر، غير أنه يلزم، كما هو الحال بالنسبة للعديد من المكملات العشبية، إجراء محاكمات سريرية أكثر صرامة من أجل تحقيق فعاليتها وتصريف الأمثل.

الاعتبارات والاحتياطات الهامة

مقدمو الرعاية الصحية القنصلية

وقبل بدء أي نظام تكميلي، من الأهمية بمكان تماماً التشاور مع مهني الرعاية الصحية، لا سيما إذا كان لديك مرض السكري، ويمكن أن تتفاعل ملحقات الأدوية بطرق قد تكون خطرة، وعلى سبيل المثال، فإن العديد من المكملات التي يمكن أن تزيد من خطر نقص السكر في الدم عند اقترانها بأدوية السكري، ويمكن لمقدم الرعاية الصحية أن يساعدك على تحديد المكملات التي قد تكون مناسبة لحالتك الفردية، ويمكن أن يرصد الآثار المترتبة على التفاعلات أو العلاجات.

مسائل النوعية والثبات

ولا تخضع صناعة التكملة للتنظيم الدقيق مثل صناعة المستحضرات الصيدلانية، مما يعني أن نوعية المنتجات يمكن أن تتباين تباينا كبيرا بين العلامات التجارية، والبحث عن مكملات تم اختبارها من قبل منظمات أطراف ثالثة مثل شركة USP (USP) (Pharmacopeia)، أو شركة NSF International، أو شركة ConsumerLab، ويمكن لهذه المنظمات التحقق من أن المكملات تحتوي على ما تدعي أنها تحتوي عليه وتتحرر من الملوثات الضارة.

راقبي سجائر الدم بعناية

عندما تبدأ أي تكملة جديدة قد تؤثر على مستويات السكر الدموي، من الضروري رصد غلوكوزك أكثر من المعتاد، والاحتفاظ بسجلات مفصلة لقراءة السكر الدموية، مع ملاحظة أي أنماط أو تغييرات، هذه المعلومات ستكون قيمة لمقدم الرعاية الصحية في تحديد ما إذا كان الملحق يحصل على الأثر المنشود وما إذا كان هناك حاجة إلى أي تعديلات علاجية، ولا تعدل أدوية السكري الخاصة بك دون استشارة مقدم الرعاية الصحية.

كونوا صبورين و واقعيين

كما أن الملاحق تعمل بشكل أبطأ من الأدوية، وتزداد تواضعاً بوجه عام، وقد يستغرق الأمر عدة أسابيع أو حتى أشهر لإشعار الفوائد من التكملة، وبالإضافة إلى ذلك، فإن المكملات ليست طلقات سحرية - أفضل عمل لها عندما تقترن بنظام غذائي صحي، ونشاط بدني منتظم، وإدارة للإجهاد، والنوم الكافي، والرعاية الطبية المناسبة، مما يساعدك على اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن استخدامها.

رصد الآثار الجانبية

بينما العديد من المكملات آمنة عموماً عندما تستخدم بشكل مناسب، لا تزال تحدث آثاراً جانبية في بعض الناس، وتشمل الآثار الجانبية المشتركة أعراضاً مسببة للغاز مثل الغثيان، الإسهال، أو المعدة المُستاءة، والأعراض الجانبية الأكثر خطورة نادرة لكنها ممكنة، إذا تعرضت لأي أعراض غير عادية بعد بدء ملحق جديد، توقف عن استخدام مُقدم الرعاية الصحية، من المهم أيضاً إعلام جميع مقدمي الرعاية الصحية بأي معلومات أساسية.

عوامل نمط الحياة التي تعزز فعالية الملحق

التغذية: مؤسسة إدارة السكري

ولا يمكن أن يعوض أي مكمل عن نظام غذائي ضعيف، فالغذاء المتوازن والمغذي الذي يركز على الأغذية والخضروات والفواكه والبروتينات السائلة والسمان الصحية والكربوهيدرات المعقدة تشكل أساس إدارة السكري الفعالة، والتركيز على الأغذية ذات الرقم القياسي المنخفض للسكر، مما يؤدي إلى زيادة بطيئة في السكر، بما في ذلك الكثير من الأغذية الغنية بالدم، مما يساعد على تحسين عملية السكر.

فكري في العمل مع مُسجلة مُتخصصة في مرض السكري لوضع خطة وجبة شخصية تلبي احتياجاتك التغذوية وتدعم أهدافك في السكر الدم وتلائم أسلوب حياتك وأفضلياتك، كما أنّ الوجبة الغذائية يمكنها أن تساعدك على فهم كيف تؤثر الأطعمة المختلفة على السكر في دمك وتُعلمكِ استراتيجيات للاختيارات الصحية في مختلف الحالات.

النشاط البدني: معالجات الإنسولين الطبيعية

النشاط البدني المنتظم هو أحد أكثر الطرق فعالية لتحسين حساسية الأنسولين ومكافحة السكر الدمي، ويساعد التمرين العضلات على تناول الغلوكوز من مجرى الدم دون الحاجة إلى الأنسولين، ويمكن أن تستمر الفوائد لساعات بعد أن تنتهي من ممارسة التمارين الهوائية (مثل المشي أو السباحة أو التدوير) وتدريب المقاومة (مثل رفع الوزن أو تمارين وزن الجسم) مفيدة للأشخاص المصابين بداء السكري.

الهدف على الأقل 150 دقيقة من النشاط الهوائي المعتدل في الأسبوع، ينتشر عبر عدة أيام، إلى جانب التدريب على المقاومة مرتين أسبوعيا على الأقل، ومع ذلك، فإن أي كمية من النشاط البدني أفضل من لا شيء، لذا ابدأوا حيث أنتم وزادوا تدريجيا مستوى نشاطكم، وتحققوا دائما من السكر في دمكم قبل وأثناء وبعد التمرين، خاصة عند بدء برنامج تدريب جديد، حيث يمكن للنشاط البدني أن يؤثر على مستويات غلوكوز الدم.

إدارة الإجهاد والنوم

وقد يؤثر الإجهاد المزمن وسوء النوم تأثيراً كبيراً على مكافحة السكر في الدم، ويمكن أن تؤدي هرمونات الإجهاد مثل الكورتيسول إلى رفع مستويات غلوك الدم وزيادة مقاومة الأنسولين، وبالمثل، يرتبط النوم غير الكافي أو غير الجيد بالإصابة بمرض السكري المعوي وزيادة خطر السكري، كما أن إدماج تقنيات معالجة الإجهاد مثل التأمل والتمارين التنفسية العميقة واليقاري أو العقول يمكن أن يساعد على تحسين الممارسات الصحية.

وضع جدول نوم ثابت، وخلق روتين مخفف من وقت النوم، وتحسّن بيئة نومك بجعل غرفة نومك مظلمة وهادئة ورائعة، وإذا كان لديك أعراض النوم (مثل الشخير العالي، أو التشخير أثناء النوم، أو النوم النهاري المفرط)، تحدث إلى مقدّم الرعاية الصحية، حيث أن النوم أسوأ من السكر شائع في الأشخاص الذين يعانون من مرض السكر.

الالتزام بالطلب

إن تم وصفك للأدوية لداء السكري، أخذها كما هو مُوجّه، يجب أن تكمل، لا تحل محل الأدوية المُوصّلة، لا تتوقف أو تخفض أدوية السكري بدون إستشارة مُقدّم الرعاية الصحية، حتى لو كنت تأخذ مُكملات أو تُغيّر أسلوب الحياة، فبإمكان مقدّم خدماتك أن يساعدك على تحديد ما إذا كان يمكن أن يكون علاجك مناسباًاًاً على أساس ضغط الدمّ والوضع الصحيّ.

وضع خطة تكميلية شاملة

بدء الاختبار

قبل بدء العمل التكميلي، النظر في اختبار مستويات المغذيات الرئيسية التي تتميز بها، مثل فيتامين دال، والمغنزيوم، وفيتامين باء - 12 (التي يمكن استنفادها بالميثرين) ويمكن أن يساعد هذا الاختبار الأساسي على تحديد أوجه قصور محددة تحتاج إلى المعالجة ويمكن أن يسترشد بها في استراتيجية استكمالكم، ويمكن أن يساعد اختبار المتابعة بعد عدة أشهر من التكملة على تحديد ما إذا كان نظامكم فعالا وما إذا كانت هناك حاجة إلى أي تعديلات.

الأولويات استنادا إلى الأدلة والاحتياجات

بدلاً من أخذ العديد من المكملات في آن واحد، النظر في تحديد الأولويات استناداً إلى قوة الأدلة العلمية واحتياجاتك الفردية، مثلاً، إذا قمت بتوثيق نقص الفيتامين دال، معالجة ذلك ينبغي أن يكون أولوية، وإذا كنت تعاني من أعراض مرض الاضطرابات العصبية الداء، فإن حمض الألفا - الليبوك قد يستحق النظر، والعمل مع مقدم الرعاية الصحية لوضع نهج مكمل مستهدف على أساس حالتك المحددة، من المرجح أن يكون فعالاً أكثر منا.

تقديم ملاحق تدريجية

عند بدء نظام جديد مكمل، يقدم مكملات في وقت واحد بدلا من كل شيء في وقت واحد، وهذا النهج يتيح لك تقييم آثار كل ملحق على نحو أفضل وتحديد أي شيء قد يسبب آثارا جانبية، وانتظر قبل بضعة أسابيع على الأقل من إضافة مكمل آخر، وإتاحة وقت جسمك للتكييف والسماح لك بملاحظات أي تغييرات في التحكم في السكر أو الأعراض التي تصيبك.

حافظ على السجلات التفصيلية

حافظ على سجل يتضمن قراءات السكر الدموية والأدوية والمكملات والنشاط البدني وأي أعراض أو آثار جانبية قد تُعاني منها، ويمكن لهذا السجل الشامل أن يساعدك أنت ومقدم الرعاية الصحية على تحديد الأنماط وتقييم فعالية نظامك التكميلي واتخاذ قرارات مستنيرة بشأن مواصلة أو تعديل أو وقف مكملات محددة، ويمكن للعديد من أجهزة الهاتف الذكية أن تساعدك على تتبع هذه المعلومات بطريقة ملائمة.

مستقبل الملاحق التغذوية في مجال الرعاية الطبية

ويتواصل تطور البحوث في مجال التغذية التكميلية لإدارة السكري، ويحقق العلماء في مجمعات جديدة، ويستكشفون استراتيجيات الغسل المثلى، ويعملون على فهم من يرجح أن يستفيد منه الأفراد من مكملات محددة، وتشمل مجالات البحث الناشئة دور البيوت الصغرى في السكري، وكيف يمكن لبعض المكملات أن تؤثر على تركيبة البكتيريا في مجال تحسين الصحة الأيضية.

إن التغذية الشخصية والمكملات القائمة على عوامل وراثية، وملامح الأيض، والخصائص الفردية تمثل حدودا مثيرة في الرعاية المتعلقة بمرض السكر، وبما أن فهمنا للتفاعلات المعقدة بين المغذيات والجينات والميضات، قد نتمكن من وضع استراتيجيات تكميلية أكثر استهدافا وفعالية تتناسب مع الاحتياجات الفردية.

وبالإضافة إلى ذلك، يقوم الباحثون باستكشاف العلاجات المركبة التي تستخدم مكملات متعددة مع آليات عمل تكميلية، ومن ذلك مثلاً أن الجمع بين مضادات الأكسدة والمركبات التي تحسن حساسية الأنسولين قد يوفر فوائد تآزرية، غير أن هذه النهج تتطلب دراسة دقيقة لضمان السلامة والفعالية.

الخلاصة: نهج متوازن لاستخدام الملحق

ويمكن أن تؤدي المكملات الغذائية دوراً قيماً في الإدارة الشاملة للسكري، ولكنها أكثر فعالية عندما تستخدم كجزء من نهج شامل يشمل الرعاية الطبية السليمة، وتوفير نظام غذائي صحي، والقيام بنشاط مادي منتظم، وإدارة الإجهاد، والنوم الكافي، وقد تختلف المكملات التي تناقش في هذه المادة، وحامض الألفي، وحامض المغنيسيوم، والبيرين، وفيتامين دال عن مستويات مختلفة من الدعم العلمي.

ويتمثل مفتاح النجاح في استكمال الاستخدام في اتخاذ قرارات مستنيرة تستند إلى الأدلة العلمية، والعمل عن كثب مع مقدمي الرعاية الصحية، ورصد استجابتكم بعناية، والحفاظ على التوقعات الواقعية، وتذكروا أن المكملات يقصد بها استكمال العلاجات التقليدية للسكري وتغيير أساليب الحياة، وليس استبدالها، ولا يمكن لأي ملحق أن يحل محل الركائز الأساسية لإدارة السكر: رصد السكري المستمر، واستخدام الأدوية المناسبة عند الحاجة، والأكل الصحي، والنشاط البدني المنتظم، والرعاية الطبية المستمرة.

ومع استمرار البحث في تعزيز فهمنا للكيفية التي تؤثر بها المكملات الغذائية على مرض السكري والصحة الأيضية، يمكننا أن نتوقع الحصول على معلومات أكثر وضوحاً عن مكملات العمل على أفضل وجه، ومن أجل من، وفي ظل أي ظروف، وفي غضون ذلك، فإن اتباع نهج حذر وقائم على الأدلة يعطي الأولوية للسلامة والفعالية سيخدمكم على أفضل وجه في رحلتكم نحو إدارة مرض السكري على النحو الأمثل والصحة العامة.

وللمزيد من المعلومات عن إدارة السكري والنُهج التغذوية، يرجى زيارة رابطة مرضى السكري الأمريكيين ]، والتشاور مع مُعلّم معتمد عن مرض السكري، أو التحدث مع مقدّم الرعاية الصحية بشأن وضع خطة علاجية شخصية قد تشمل التكملة المناسبة إلى جانب العلاجات التقليدية.