منع حدوث حالات الطوارئ الفيزيائية خلال فترة المرض: ما تحتاجون إلى معرفته

فهم الصلة الحاسمة بين المرض والمرض السكري

عندما تعيشين مع مرض السكري، حتى البرد أو الإنفلونزا المشترك يمكن أن يتحول إلى تحد صحي خطير، يضع المرض ضغطاً كبيراً على جسدك، ويسبب استجابات هرمونية قد تسبب مستويات السكر في الدم أو تنخفض بشكل خطير،

العلاقة بين المرض وتحكم الدم معقدة ومتعددة الأوجه عندما يقاتل جسدك أو يتعامل مع أي نوع من الأمراض، ينشر هورمونات الإجهاد بما في ذلك الكورتيسول والأدرينالين و الغلوكاغون هذه الهرمونات جزء من آلية الدفاع الطبيعي الخاصة بجسدك،

على العكس من ذلك، بعض الأمراض يمكن أن تسبب نقصاً في النسيان خاصة إذا كنت غير قادر على تناول الطعام عادة بسبب الغثيان أو التقيء أو فقدان الشهية، وإذا واصلت تناول أدوية السكر العادية الخاصة بك دون التكيف مع انخفاض كمية الغذاء، فإن السكر في الدم يمكن أن يهبط إلى مستويات خطرة، وهذا العمل الحساس المتوازن يتطلب اليقظة والمعرفة، وكثيراً ما يرشد فريق الرعاية الصحية إلى النجاح.

ما هي حالات الطوارئ الديبائية ولماذا يُصابون بالمرض؟

وتمثل حالات الطوارئ الدوائية تعقيدات حادة تهدد الحياة تنشأ عندما تنحرف مستويات غلوك الدم بشكل كبير عن النطاق الطبيعي، وتحتاج هذه الأزمات الطبية إلى الاعتراف والعلاج الفوريين لمنع حدوث عواقب خطيرة، بما في ذلك الضرر الذي يلحق بالأعضاء أو الغيبوبة أو الوفاة، ويمكِّن فهم الآليات الكامنة وراء هذه الحالات من التعرف على علامات الإنذار في وقت مبكر واتخاذ الإجراءات المناسبة.

مرض السكري (كيتوسيدوس) حالة طوارئ شديدة الحساسية للدم

إنّ التهاب الكبدي هو أحد أخطر مضاعفات السكري، الذي يحدث أساساً في الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع 1، ولكن أيضاً في حالة المصابين بمرض السكر من النوع 2 في ظروف معينة، ويتطور الحمض النووي في جسمك عندما لا يكون لديه ما يكفي من الأنسولين للسماح بدخول الخلايا إلى الطاقة، وبدون مصدر الوقود هذا، يبدأ جسدك في الإطاحة بالدهن بمعدل متسارع،

ومن علامات الإنذار المبكر لدى إدارة الشؤون الإدارية العطش المفرط، والتبول المتكرر، والغثيان، والقيء، والألم البطني، والضعف، والإجهاد، ونظراً إلى تقدم الحالة، فقد تُعاني من نقص في التنفس بذرة فاكهة مميزة على نفسها (بسبب الأسيتون، ونوع الكيتاون)، والارتباك، وفقدان الوعي في نهاية المطاف.

أثناء المرض، خطر الإصابة بمرض الدي كيه يزداد بشكل كبير لأن هرمونات الإجهاد تشجع إنتاج الجلوكوز في الكبد وانهيار الدهون في الوقت نفسه تجعل الخلايا أكثر مقاومة لأي شيء متاح، الأمراض التي تصيب الناس في الدم وتصاب بالمرض الرئوي هي عوامل شائعة، مما يؤدي إلى توقف المرض الذي يصاحبه في كثير من الأحيان،

حالة الهيبروسموار هيبرغليسيميك: حالة الطوارئ من النوع 2

إن حالة التهاب الكبد الوبائي هي تعقيدات خطيرة تحدث بشكل أكثر شيوعاً في الأشخاص المصابين بسكري من النوع 2، ولا سيما كبار السن، وهذا الوضع يتطور عندما تصبح مستويات السكر في الدم مرتفعة للغاية - وغالباً ما تتجاوز 600 ملغم/د.ر.

وقد تتطور هذه الفحوصات عادة بشكل أكثر تدريجاً من الـ دي كيه، وأحياناً على مدى أيام أو أسابيع، مما يجعلها غير مقصودة بشكل خاص، وتشمل الأعراض المبكرة زيادة العطش والتبول، والضعف، والتشويشات، وتغيرات الرؤية، وقد يكون الانحراف، والأعراض التي تُحرز في الارتباك، والمضبوطات، ولا سيما الأمراض، عاملاً رئيسياً من عوامل الإجهاد الشديد، بما في ذلك التراجع.

"عندما يسقط "الدم سجائر منخفضة جداً

إن التنويم الوبغليزمي، الذي يعرف بـ " غلوكوز الدم تحت 70 ملغم/دل " ، يمثل الطرف المقابل لطيف السكر في الدم ولكنه خطير أيضاً، حيث ينخفض السكر في الدم إلى درجة منخفضة بحيث تحتاج إلى مساعدة من شخص آخر، يمكن أن يتسبب في ضبطه، وفقدان الوعي، بل وحتى في الوفاة إذا لم يُعالج على وجه السرعة، ويتوقف الدماغ تقريباً على تسرب الأغلوكوز للوقود، لذا عندما يسقط السكر في الدم.

الأعراض المبكرة لنفاق الدم تشمل الشك والتعرق وسرعة القلب والقلق والدوار والجوع والارتباك والارتباك، ومع استمرار سقوط السكر في الدم، تزداد الأعراض سوءاً لتشمل صعوبة الكلام، والرؤية غير واضحة، وفقدان التنسيق، والوعي المتغير، وأثناء المرض، يرتفع خطر الإصابة بمرض السكر عندما لا تستطيع تناول الطعام عادةً،

كيف تأثير مرض السكر الدموي

إن الإجهاد الفيزيائي للمرض يخلق عاصفة مثالية لطم السكر الدموي عندما تكون مريضاً، فإن جسدك يتصور المرض كتهديد ويرفع استجابة هرمونية معقدة مصممة لتوفير طاقة إضافية لمكافحة العدوى أو الشفاء من الإصابة، وهذا الرد، وإن كان مفيداً للناس الذين لا يعانون من مرض السكري، فإنه يخلق تحديات كبيرة لمن يعانون من إعاقة نظام تنظيم الغلوكوس.

الاستجابة للإجهاد هورمون

خلال المرض، جسمك يُطلق كميات متزايدة من الهرمونات المضادة للتنظيم بما في ذلك الكورتيسول، والبرينفين (الأدرينالين)، والغلوكاغون، وهرمونات النمو هذه تؤدي وظائف هامة في الاستجابة للإجهاد: فهي تزيد إنتاج الغدد الصماء من الكبد، وتُشجع على انهيار الغدد الدهونية المخزنة والدهون من أجل الطاقة، وتجعل الخلايا أكثر مقاومة لضمان بقاء الجلونسية.

حجم هذا التصدّي الهرمونيّ يتباين حسب شدة المرض، قد يسبب البرد الطفيف زيادات متواضعة في السكر بالدم، بينما العدوى الخطيرة مثل الرئويّة أو عدوى البول قد تسبب تصادمًا هائلًا، فكلّما يزيد من معدل الأيض ومقاومة الإنسولين، مع ارتفاع السكري عادةً في درجة حرارة الجسم، فهم هذه العلاقة يساعد على توضيح سبب وجود علاجك الرئوي

التغيرات في أنماط التغذية واستيعاب الطلب

إنّه يُمكن أن يُقلّص من تناول الطعام بشكلٍ مُطلق، ويُمكن أن يُقلّص من تناول الطعام، إذا كنتَ تأخذُ الأزياء أو الأدوية التي تُخفض من السكر، وتُخفضُ من تناول الطعام دون تسوياتٍ مُقابلةٍ للسكر، فإنّ بعض الناس يُحوّلون إلى طعامٍ غير متوقع.

الأمراض الكاستينية تمثل تحديات خاصة لأن التقيؤ والإسهال لا يؤثران على تناول الأغذية فحسب بل أيضاً على الامتصاص من الأدوية، قد لا يتم استيعاب أدوية السكري الفموي بشكل سليم إذا كنت تتقيأ أو تعاني من الإسهال، مما يؤدي إلى عدم القدرة على التنبؤ بمكافحة السكر في الدم، ويُركّز التحلل الذي يصحب عادة مرض السكر في الغدد الجازي في الدم.

The Impact of Dehydration

الجفاف سبب ونتيجة لمشاكل السكر الدمي أثناء المرض عندما يرتفع السكر الدمي يحاول الكلى القضاء على الغلوكوز الزائد من خلال البول

إنشاء خطة إدارة يوم المرض الخاصة بك

كل شخص مصاب بمرض السكري يجب أن يكون لديه خطة إدارة يومية مرضية شخصية وضعت بالتعاون مع فريق الرعاية الصحية قبل إضرابات المرض، محاولة لمعرفة ما يجب القيام به عندما تشعر بالراحة بالفعل، وسكر دمك يتقلب بشكل جامح، وصفة لصنع القرار السيئة ونتائج يمكن أن تكون خطرة.

العناصر الأساسية لخطة يوم المرض

وينبغي أن تُكتب خطتكم النهارية المرضية وأن تكون متاحة بسهولة، وأن تُطلع على نسخ منها في مواقع متعددة، وأن تُطلع عليها أفراد الأسرة أو مقدمي الرعاية الذين قد يحتاجون إلى مساعدتكم، وينبغي أن تشمل الخطة نظام أدائك الحالي، وأن تستهدف نطاقات السكر في الدم، وتعليمات محددة لتعديل الأدوية استنادا إلى قراءات السكر في الدم، ومبادئ توجيهية لاختبار الكتون (إذا كان ذلك مناسبا)، وقائمة بالأغذية المناسبة، والمشروبات لأيام، ومعايير واضحة لمتى الاتصال برعايةكم الصحية.

العمل مع مزود الرعاية الصحية لتحديد عتبات محددة لسكر الدم تؤدي إلى اتخاذ إجراءات، فعلى سبيل المثال، قد تحدد خطتك أنه إذا كان السكر في الدم فوق 250 ملغم/د لا أكثر من قراءات متتالية، ينبغي أن تختبر الكتونات وتأخذ جرعة تصحيحية من الإنسولين السريع المفعول، كما ينبغي للخطة أن تعالج ما ينبغي القيام به إذا انخفض السكر في الدم إلى أقل من 70 ملغم/دبديل على الرغم من انخفاض كمية الغذاء أو التخصيب.

إدارة الطب خلال فترة المرض

من أهم جوانب إدارة المرض في اليوم فهم كيفية تعديل أدوية السكري لديك، وتصور خاطئ شائع وخطر هو أنه يجب عليك التوقف عن تناول أدوية الأنسولين أو السكري عندما تكون مريضاً جداً للأكل، في الواقع، يحتاج جسدك إلى الإنسولين حتى عندما لا تأكل لأن الكبد لا يزال ينتج غلوكوزاً، وهرمونات الإجهاد أثناء المرض ينبغي أن تزيد من هذا الإنتاج.

خطة يومك المريض يجب أن تتضمن تعليمات محددة لتعديل الجرعات السريعة المفعول على أساس قراءة السكر الدمي ووجبات الطعام الكثير من مقدمي الرعاية الصحية يوصون بفحص السكر الدم كل ساعتين وأربع ساعات أثناء المرض و أخذ جرعات تصحيحية من الإنسولين السريع للقراءة المرتفعة إذا لم تكن قادرة على أكل وجباتك المعتادة

بعض الأدوية، مثل الميثافورين، قد تكون بحاجة إلى إيقاف مؤقت أثناء مرض حاد، خاصة إذا كنت مصاباً بالجفاف أو مشاكل في الكلى، و الأخرى، مثل السولفونيورياس، قد تحتاج إلى تخفيض الجرعة إذا لم تأكل عادة لمنع نقص السكري

رصد سجائر الدم أثناء الإصابة

رصد السكر الدموي المتكرر هو حجر الزاوية في إدارة يوم المرض بشكل فعال جدولك المعتاد للرصد غير كاف أثناء المرض لأن السكر الدم يمكن أن يتغير بسرعة ولا يمكن التنبؤ به معظم مقدمي الرعاية الصحية يوصيون بفحص السكر الدم كل 4 ساعات على الأقل أثناء المرض، وبتواتر أكبر (كل ساعتين) إذا كانت القراءات خارج نطاق هدفك أو إذا كنت تعاني من أعراض السكر المرتفع أو المنخفض الدم.

احتفظ بسجل مفصل لقراءات السكر الدموية بالإضافة إلى ملاحظات عن الأعراض والأغذية وسائل التقاط والأدوية المأخوذة وأي معلومات أخرى ذات صلة، هذا السجل يخدم أغراضاً متعددة: فهو يساعدك على تحديد الأنماط واتخاذ قرارات مستنيرة بشأن التعديلات الطبية، ويوفر معلومات قيمة لمقدم الرعاية الصحية إذا أردت طلب المشورة، ويخلق مساراً للوثائق إذا ما طلبت الرعاية الطبية الطارئة.

اختبار كيتون: تدبير أمني حرج

إذا كان لديك مرض السكري من النوع 1 أو مرض السكري من النوع 2، فإن اختبار الكيتاون هو عنصر أساسي في إدارة يوم المرض، ويمكن قياس الكيتوينات في البول باستخدام شرائط اختبار أو في الدم باستخدام متر متخصص، وفحص الكيلوتون الدم أكثر دقة عموماً، ويوفر إنذاراً سابقاً بتطوير الدي كيه، ولكن شرائح الكولون أقل تكلفة وأكثر توافراً.

يجب أن تختبري الكتونات عندما يكون السكر في دمك فوق 250 ملغم/دل عندما تشعري بالمرض (حتى إذا لم يرتفع السكر في الدم) إذا كنتِ تعانين من الغثيان أو التقيء أو إذا كان لديك أعراض تشير إلى وجود مرض الدي كيه كألم البطن أو صعوبة التنفس أو رائحة التنفس

استراتيجيات التغذية والنظافة لليوم المرضي

الحفاظ على التغذية الكافية والتنقية أثناء المرض يمثل تحديات فريدة للناس المصابين بمرض السكري خطة وجبتك المعتادة قد تكون مستحيلة

الأولوية الأولى

البقاء مُهدّدًا بشكلٍ جيد أثناء المرض، خاصةً إذا كُنتِ قد ارتفعتِ من السكر في الدم، أو الحمى، أو التقيء، أو الإسهال، أو أن تُشربي ما لا يقل عن 8 أونصات من السوائل كل ساعة، أو أنّ نوع السوائل التي تختارينها يعتمد على مستوى السكر في الدم، أو إذا كان السكر في الدم في المدى المستهدف أو منخفضاً، أو لا تأكلين عادةً

إذا كان السكر في الدم مرتفعاً (فوق 250 ملغم/دL)، تختار السوائل الخالية من السكر مثل الماء، المشروبات الخالية من السكر، بروث، أو الشاي، هذه توفر التهوية دون إضافة المزيد من الجلوكوز إلى سوائل الدم التي سبق أن ارتفعت،

يأكل عندما لا تشعري أنه

عندما تكون مريضاً جداً لأكل وجباتك المعتادة، الهدف يتحول من التغذية المثلى إلى استهلاك ما يكفي من الكربوهيدرات لمنع نقص الدم، بينما تتجنب الأطعمة التي قد تسوء من الغثيان أو الأعراض الغازية، مصادر الكربوهيدات سهلة الصنع للأيام المرضية، الخيارات الجيدة تشمل الكوكرز، الخبز، الموز، الأرز

حاول أن تستهلك 15 غراماً من الكربوهيدرات كل ساعتين إذا لم تستطع تناول وجبات الطعام العادية هذا المبلغ يعادل تقريباً شريحة واحدة من الخبز، نصف كوب من الصودا العادية أو العصير، ستة كراكات الملح، أو نصف كوب من الحبوب المطهوة، إذا كنت تأخذ الدونات،

وإذ تعترف بعلامات الإنذار التي تتطلب اهتماما طبيا فوريا

معرفة متى طلب المساعدة الطبية هو معرفة يمكن أن تنقذ حياة أي شخص مصاب بمرض السكري، في حين أن العديد من الأمراض يمكن إدارتها في المنزل مع استراتيجيات دقيقة للرصد وإدارة النهار المرضي، تتطلب بعض الحالات تقييما وعلاجا طبيين مهنيين، ويمكن أن يتيح التأخر في الرعاية عندما تكون مطلوبة إمكانية إدارة الوضع إلى حالة طوارئ تهدد الحياة.

أجهزة الإضاءة الحمراء

التماس الرعاية الطبية الطارئة فوراً إذا ما تعرضت لأي من الأعراض التالية: التقيؤ المستمر أو الإسهال الذي يستغرق أكثر من 6 ساعات ويمنعك من إبقاء الأغذية أو السوائل؛ ومستويات السكر في الدم التي لا تزال فوق 300 ملغم/دبغ على الرغم من أخذ جرعة من البول؛ وصعوبة البول أو مستويات الكيتو الدم التي تتجاوز 3 ملم/لتر؛ ودلائل الارتباك الشديد في الفم

هذه الأعراض تشير إلى أن جسدك لم يعد قادراً على تعويض الإجهاد الأيضى للمرض والسكري، وتحتاج إلى تدخل طبي فوري، لا تحاول أن تقود نفسك إلى المستشفى إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، وتتصل بخدمات الطوارئ أو تجعل شخصاً يقودك، وإذا كنت وحيداً وتعاني من الارتباك أو من الارتباك، اتصل بخدمة الطوارئ مباشرة قبل أن تسوء حالتك إلى نقطة لا يمكنك فيها طلب المساعدة.

متى اتصل بمقدم الرعاية الصحية

اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على التوجيه إذا كنت تواجه أي من الحالات التالية: المرض الذي يستمر أكثر من يومين دون تحسن؛ مستويات السكر الدمية التي تزيد باستمرار على 250 ملغم/د-ل أو أقل من 70 ملغم/د-ل على الرغم من اتباع خطتك المرضية؛ وجود الكتونات الصغيرة والمتوسطة؛ عدم القدرة على تناول الطعام أو الشرب عادة لأكثر من 24 ساعة؛ الحمى فوق 101.5 درجة مئوية (38.6 درجة مئوية) التي لا تستجيب للإصابة بأدوية التكسيد الغليون

العديد من مقدمي الرعاية الصحية لديهم خطوط مشورة للممرضات أو خدمات بعد ساعات محددة للحالات مثل هذه لا تترددي في الاتصال حتى لو بدا الأمر أن مقدمي الرعاية الصحية الصغار سيجيبون على الأسئلة ويقدمون التوجيه في وقت مبكر من معالجة حالة الطوارئ التي يمكن الوقاية منها لاحقاً وعندما تتصلين، يكون لديك سجل السكر في الدم، وقائمة الأدوية، والمعلومات عن أعراضك متاحة بسهولة لمساعدة مقدمك على تقديم النصيحة الأكثر دقة.

الاعتبارات الخاصة المتعلقة بمختلف أنواع المرض

مختلف أنواع الأمراض تمثل تحديات فريدة لإدارة السكري فهم هذه الاعتبارات المحددة يساعدك على تكييف نهجك لإدارة النهار المريض مع المرض الذي تواجهه

الإصابات التنفسية والإنفلونزا

وتُعدّ العدوى التنفسية، بما في ذلك البرود والفلورو والتهاب الرئوي، من بين الأمراض الأكثر شيوعاً التي تصيب المصابين بمرض السكري، وتتسبب هذه الأمراض عادة في زيادات كبيرة في السكر بسبب الاستجابة الوبائية والإفراج عن هرمون الإجهاد، وينبغي أن يتلقى المصابين بمرض السكري في التعاطي سنوياً، وأن يزيدوا من نسبة السكري في الاحتياجات.

خلال مرض التنفس، راقب تنفسك بعناية، التنفس العصيب، التنفس السريع، أو ألم الصدر يتطلب تقييما طبيا فوريا حيث قد يشير إلى الالتهاب الرئوي أو أي تعقيدات خطيرة أخرى، وحافظ على ملاءمة جيدة للمساعدة في توفير سرات التنفس الرقيق، واستخدام جهاز رطب إذا كان مفيدا، ووعيا بأن بعض الأدوية التي تحتوي على السكر أو على كميات كبيرة من الأدوية التي يمكن أن تؤثر على السكر.

مرض الداء القاتري

وتطرح الأمراض الكاسترونية التي تسبب الغثيان أو التقيء أو الإسهال تحديات خاصة لأنها تؤثر على كل من تناول الأغذية واستيعاب الأدوية، ويمكن أن تسبب هذه الأمراض تهوية سريعة وتقلبات السكر الدم غير متوقعة، وكثيراً ما ترصد السكر في الدم أثناء مرض الغاز - أي ساعتين إن أمكن - لأن القراءات يمكن أن تتغير بسرعة.

إذا كنت تتقيأ، قد لا تكون قادراً على تناول أدوية السكري الفموي أو إبقائها منخفضة بما يكفي لاستيعابها، اتصل بمقدم الرعاية الصحية لترشدك بشأن ما إذا كنت بحاجة إلى علاج مؤقت للمرض، ركز على البقاء مُهذباً بشرائح صغيرة متكررة من السوائل، إذا كان لديك إسهال،

الإصابات الناجمة عن الحوادث الطارئة

ويتعرض الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري لخطر الإصابة بالجرعات البوليّة، ويمكن أن تتسبب هذه الإصابات في ارتفاع كبير في السكر الدم، وقد تظهر الأمراض التي تنتقل بالاتصال الجنسي مع الأعراض النموذجية مثل التبول المؤلم، والتبول المتكرر، والإلحاح، وانخفاض الاضطرابات البطنية، ولكن في بعض الحالات، ولا سيما في الكبار الأكبر سنا، قد تكون العلامة الوحيدة غير مفسرة عن السكر في الدم أو الارتباك.

إذا كنت تشك في مرض تنفسي، اتصل بمقدم الرعاية الصحية بسرعة حيث تتطلب هذه الأمراض علاجاً مضاداً للحمض، ومرض غير معالج يمكن أن يتطور إلى أمراض الكلى، وهي أكثر خطورة ويمكن أن تسبب في إصابة مرض الدي كيه.

الإصابات والإجراءات المتعلقة بطب الأسنان

إن أمراض الأسنان وإجراءاتها تستحق الذكر بشكل خاص لأنها كثيرا ما تُغفل في التخطيط النهاري المرضي، فأسباب الأسنان والثدييات التي تصيب اللثة قد تتسبب في ارتفاع كبير في السكر الدمي وقد يكون من الصعب إدارتها حتى يتم علاج العدوى، وإذا ما تقرر إجراء جراحة الأسنان أو إجراءات أخرى، تناقش خطتك لإدارة مرض السكري مع طبيب الأسنان الخاص بك ومع الرعاية الصحية للسكري مقدما.

بعد إجراءات الأسنان، قد تجد صعوبة في تناول الطعام عادة بسبب الألم أو التخدير، خطة للأمام المُتَعَدّة، والأطعمة السهلة التَأْكل التي توفر كميات كافية من الكربوهيدرات، إذا ما وُصِفت لك مضادات حيوية أو أدوية ألم، إسأل صيدليتك عن الآثار المحتملة على السكر، بعض الأدوية، لا سيما تلك التي تحتوي على المنشطات، يمكنها أن ترفع مستويات السكر في الدم.

دور الإجهاد والنوم في التعافي من المرض

ويزيد هذا الإجهاد من حدة التحديات التي تواجه إدارة السكري، فبعد مواجهة الإجهاد الفيزيائي الذي ينطوي على هرمونات مثل الكورتيسول، فإن الإجهاد النفسي المتمثل في المرض، والمقلقة بشأن مكافحة السكر في الدم، وإدارة لوجستيات الرعاية النهارية المرضية كلها تسهم في ارتفاع مستويات الإجهاد التي يمكن أن تزيد من زيادة السكر في الدم.

إن الراحة الكافية حاسمة للتعافي من المرض وللإبقاء على الطاقة اللازمة لإدارة مرض السكري أثناء هذا الوقت العصيب، ويضعف الحرمان من النوم وظيفة مناعة، ويبطئ من التعافي، ويزيد من مقاومة الانسولين، ويخلق دورة مفرغة تؤدي إلى إطالة المرض وتعقيد مكافحة السكر، وترتيب الأولويات حتى لو كان يعني أخذ وقت الفراغ أو طلب من الآخرين المساعدة في تحمل المسؤوليات.

ممارسة تقنيات تخفيف الضغط التي تعمل لك، سواء كانت هذه تمارين التنفس العميق، التأمل، الاستماع إلى الموسيقى المهدئة، أو مجرد إعطاء نفسك الإذن للتركيز فقط على الحصول على خير دون الشعور بالذنب إزاء التزامات أخرى، والإجهاد المزمن وقلة النوم يرتبطان بأسوأ نتائج السكري حتى عندما تكونين بصحة جيدة، وتزداد آثارهما سوءا أثناء المرض.

التفاعلات الطبية والعلاجات الشاملة لعدة بلدان

عندما تكون مريضاً، قد تغريك للوصول إلى الأدوية المغطاة بالحسابات لتخفف الأعراض، لكن الناس الذين يعانون من السكر يجب أن يكونوا حذرين بشأن الآثار المحتملة على السكر والتفاعل مع أدوية السكري، والكثير من المنتجات المشتركة التي تحتوي على مكونات يمكن أن تؤثر على التحكم في الغلوكوز أو التفاعل مع أدوية السكري الخاصة بك.

السكر المخفي في الطب

إن الأدوية السائلة والسعال وزهور الحلق والأقراص القابلة للمضغ غالبا ما تحتوي على كميات كبيرة من السكر لتحسينها، وفي حين أن كمية السكر في جرعة واحدة قد لا تؤثر تأثيرا كبيرا على السكر في الدم، فإن الجرعات المتكررة يمكن أن تضيف طوال اليوم، وفي كل وقت ممكن، تختار تركيبات خالية من السكر من الأدوية التي تتجاوز السعر، وتقرأ البطاقات الودية وتسأل صيدليك عن خيارات السكري.

المدخنون والمنشطون

ويمكن للمحتوى على مادة السودوفدريين أو الفينيليفين أن يرفع مستويات السكر الدمي وضغط الدم، وفي حين أن هذه الآثار متواضعة عادة، فإنها يمكن أن تكون كبيرة أثناء المرض عندما يكون السكر الدم مرتفعا بالفعل، وإذا كنت بحاجة إلى مادة مسببة للتآكل، أن ترصد سكر الدم الخاص بك بشكل أكثر تواترا وأن تكون مستعدة لالتقاط المزيد من الأنسولين عند الحاجة، وينبغي أن يكون الأشخاص الذين يعانون من ضغط دم مرتفع حذرين بوجه خاص مع هذه الأدوية وقد تحتاج إلى اختيار العلاج البديل.

المنشطات والمقاييس المضادة للتهاب

يمكن للكورتيكوستويدات، سواء أُخذت شفوياً أو استنشقت أو طبقت موضوعياً في جرعات عالية، أن تسبب زيادات كبيرة في السكر في الدم، وإذا وصف مقدم الرعاية الصحية المنشطات لأي سبب، ومناقشة الأثر المتوقع على السكر في دمك، وكيفية تعديل أدوية السكري الخاصة بك بناء على ذلك، فقد تحتاج إلى جرعات أعلى بكثير في أثناء تناول المنشطات، وقد يظل السكر في الدم مرتفعاً لعدة أيام.

إن العقاقير غير العابثة للآفات غير العابثة مثل الأيبوبروفين والنابروكسين هي عموما مأمونة للأشخاص المصابين بمرض السكري في الجرعات الموصى بها، ولكن ينبغي استخدامها بحذر إذا كان لديك مرض كلوي شائعا في الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري منذ فترة طويلة، وعادة ما يكون التعاطي من مادة الفيتامين (Acetaophen) خيارا أكثر أماناً لتخفيف الألم والحمى لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلية، وإن كان ينبغي أن تكون فعالة أيضاً.

بناء مقهى يوم المرضى

الاستعداد هو مفتاح إدارة يوم المرض بشكل فعال، وجود الإمدادات اللازمة قبل أن تمرض، يزيل الحاجة إلى الذهاب للتسوق أو اتخاذ القرارات عندما تشعر بالسوء،

اللوازم الطبية الأساسية

يجب أن تشمل مجموعة أيامك المرضية إمدادات إضافية من فحص الجلوكوز الدمية (أقصى الشرائط، والألواح، والبطاريات الاحتياطية لمترك)، ولوازم اختبار الكيتوون (شرائح أو مترات وجرعات من الكيتوونات)، ومقياس حرارية، وخطة إدارة يوم المرض، وقائمة بالأدوية الحالية ذات الجرعات، وأرقام الاتصال في حالات الطوارئ لمقدمي الرعاية الصحية، ومعلومات الاتصال لأفراد الأسرة أو الأصدقاء الذين يحتاجون إلى المساعدة في حالة الحاجة.

لوازم الأغذية والمشروبات

خزنوا مخزنكم مع الطعام السهل إلى الأسوء والمشروبات المناسبة للأيام المرضية وحافظوا على خيارات التكتل السكري و الخالي من السكر

المؤشرات الشاملة للمشتركين

:: توفير الأدوية التي تُستخدم في حالات السكر والمناسبة من خلال الأعراض المشتركة، بما في ذلك معالجة السعال الخالية من السكر أو زلزال الحلق، أو الأسيتامينوفين أو الأيبوبروفين للألم والحمى (غير المماثل)، أو دواء مضاد للغثيان إذا أوصى به مقدم الرعاية الصحية، أو دواء مضاد للديارة، وتواريخ انتهاء الفحص الدورية، واستبدال المواد حسب الحاجة.

الوقاية: الحد من مخاطر الإصابة بالمرض

بينما لا يمكنك منع جميع الأمراض، الناس المصابين بمرض السكر يمكنهم اتخاذ خطوات محددة للحد من مخاطر الإصابة وغيرها من الأمراض التي يمكن أن تسبب حالات طوارئ مرضية، الوقاية دائماً أفضل من العلاج، وهذه الاستراتيجيات يمكن أن تساعدك على البقاء في صحة العام.

التطعيم: خطك الأول للدفاع

التحصينات مهمة جداً للأشخاص المصابين بمرض السكر لأنهم معرضون لخطر أكبر لبعض الأمراض و لمضاعفات من تلك الأمراض

ويقلق بعض الناس أن اللقاحات ستؤثر على السكر في دمهم، وفي حين أن اللقاحات يمكن أن تسبب زيادة طفيفة مؤقتة في السكر بسبب الاستجابة المناعية التي تسببها، فإن هذا التأثير طفيف بالمقارنة مع انقطاع السكر في الدم الناجم عن الأمراض الفعلية التي تمنعها هذه اللقاحات، ففوائد التطعيم تفوق بكثير أي آثار مؤقتة على مكافحة الجلوكوز.

ممارسات الوقاية من الإصابة

ممارسات الوقاية من العدوى الأساسية هي أمر حاسم بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السكر، وتغسل يديك كثيراً بالصابون والماء لمدة 20 ثانية على الأقل، ولا سيما قبل الأكل، بعد استخدام الحمام، وبعد أن تكون في الأماكن العامة، وتستخدم المهدئ اليدوي الذي يستخدم الكحول عندما لا يكون الصابون والمياه متاحين، وتتجنب لمس وجهك، ولا سيما عينيك، وأنفك، وفم، كما هي نقاط الدخول للمسببات المرضية.

ممارسة النظافة الصحية الجيدة في الأسنان عن طريق غسلها مرتين يومياً، والارتطام بانتظام، حيث يتعرض الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري لخطر متزايد بسبب مرض اللثة وأمراض الأسنان، انظر طبيب الأسنان الخاص بك بانتظام للتنظيف والفحوص المهنية، اعتني بقدميك بتفتيشهم يومياً على قطع الأشجار أو البثور أو علامات الإصابة، حيث يمكن أن تصبح الإصابات بالقدم خطيرة بسرعة في الأشخاص المصابين بداء السكري.

أفضل طريقة للسيطرة على مرض السكري

ربما أهم استراتيجية للوقاية هي الحفاظ على أفضل علاج ممكن للسكري عندما تكون بصحة جيدة، التحكم في السكر الدمي يعزز وظيفة المناعة، ويقلل من خطر الإصابة، ويجعل جسدك أكثر مرونة عندما يحدث المرض، ويعمل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك لتحقيق الحد الأمثل من إدارة السكر، بما في ذلك نظام الأدوية، وتخطيط الوجبات، والنشاط البدني، وإدارة الإجهاد.

الهدف من مستويات الـ (إيه سي) التي أوصى بها مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، أقل من 7% بالنسبة لمعظم البالغين المصابين بمرض السكري، على الرغم من أن الأهداف الفردية قد تتباين، راقبي سكر دمك بانتظام حتى عندما تشعرين بالارتياح حتى تتفهمي أنماطكِ وتعرفي بسرعة متى يكون هناك خطأ، وتصدي لأي حواجز تحول دون إدارة السكري الجيدة، سواء كانت مرتبطة بتكاليف الأدوية، وصعوبة مهام الرعاية الذاتية، أو نقص المعرفة، أو العوامل النفسية الاجتماعية.

أهمية التواصل مع فريق الرعاية الصحية

التواصل الفعال مع فريق الرعاية الصحية ضروري لمنع وإدارة حالات الطوارئ المرضية، لا يستطيع مقدمو الرعاية الصحية مساعدتك إذا كانوا لا يعرفون ما يحدث،

اصنعي علاقة مع فريق الرعاية الصحية قبل أن تمرضي، واعلمي كيف تتصل بمكتب مقدّم خدماتك خلال ساعات منتظمة وبعد ساعات، اسألي عن خطوط المشورة للممرضات، أو بوابات المرضى، أو خيارات الاتصال الأخرى التي قد تكون متاحة، وتأكدي من أن فريق الرعاية الصحية لديه معلومات اتصال حالية لكِ، وتعرفي من غيره يمكنهم الاتصال بكِ إذا لم يتمكنوا من الوصول إليكِ مباشرة.

لا تتردد في طرح الأسئلة أو طلب توضيحات عن خطة إدارة اليوم المريض، إذا لم تفهم شيئاً، أطلب من مقدمك أن يشرح الأمر بشكل مختلف أو يقدم تعليمات مكتوبة،

إذا كنت ترى مزود رعاية صحية لا يدير بانتظام مرض السكري الخاص بك مثل مقدم الرعاية العاجلة أو طبيب قسم الطوارئ - تأكد من أنهم يعرفون أن لديك مرض السكري، وأي أدوية تأخذها، وأي معلومات ذات صلة عن علاج السكري الخاص بك، هذه المعلومات يمكن أن تؤثر تأثيرا كبيرا على قرارات العلاج وتساعد على منع حدوث تعقيدات.

السكان الخاصون: إدارة يوم المرضى

وتواجه بعض فئات المصابين بمرض السكري تحديات فريدة أثناء المرض وقد تحتاج إلى نُهج معدلة لإدارة اليوم المرضي.

الأطفال والمراهقون المصابين بمرض السكري

ويحتاج الأطفال الذين يعانون من مرض السكري إلى رصد دقيق بصفة خاصة أثناء المرض لأنه يمكن أن يتدهور بسرعة أكبر من البالغين وقد لا يكون بإمكانهم الإبلاغ عن الأعراض بوضوح، ولا سيما الأطفال الصغار، وينبغي للآباء ومقدمي الرعاية أن يفحصوا السكر والعظمى الدمويين أكثر تواتراً أثناء المرض - أي ساعتين أو ثلاث ساعات لسكر الدم وكل أربع أو ست ساعات للكيتون إذا ارتفع السكر في الدم، وقد يحتاج الأطفال إلى جرعات أقل وأكثر تواتراً من التصويب في البول بدلاً من النزل.

الجفاف يتطور بسرعة في الأطفال، لذا يركز بشكل مكثف على السوائل المتناولة، ويعرض كميات صغيرة من السوائل كل 15-30 دقيقة إذا كان الطفل يواجه صعوبة في الشرب، ويتصل بفريق مرض السكري في الأطفال في وقت مبكر من أي مرض من أجل التوجيه، ولا يتردد في طلب الرعاية الطارئة إذا أظهر الطفل علامات على الجفاف الشديد، أو التقيؤ المستمر، أو صعوبة التنفس، أو تغيير الوعي.

كبار السن المصابين بمرض السكري

ويواجه كبار السن مخاطر متزايدة أثناء المرض بسبب التغيرات في علم الفيزيائية ذات الصلة بالسن وارتفاع معدلات مضاعفات السكري، وكثرة الظروف المزمنة المتعددة التي تتطلب أدوية مختلفة، وقد يكون لدى الكبار المسنين شعور متناقص بالعطش، وزيادة خطر الجفاف، وقد لا يشكلون استجابة نمطية للإصابة، مما يجعل من الصعب الكشف عن المرض في وقت مبكر.

فالتغيرات المعرفية، سواء من الشيخوخة أو الخرف أو الارتباك الحاد أثناء المرض، يمكن أن تضعف قدرة الكبار الأكبر سنا على إدارة مرض السكري والتعرف على علامات الإنذار، ويؤدي أفراد الأسرة أو مقدمي الرعاية دورا حاسما في رصد الإدارة اليومية المرضية لكبار السن والمساعدة في ذلك، والنظر في إشراك خدمات الصحة المنزلية أو الممرضات الزائرات إذا كان البالغ الأكبر سنا يعيش بمفرده ويصبح مريضا.

النساء الحوامل المصابات بمرض السكري

ويغير الحمل إدارة السكري بشكل كبير، ويحتاج المرض أثناء الحمل إلى عناية خاصة، وينبغي للنساء الحوامل ذوات الداء السكري أن يتصلن بمقدمي الرعاية الصحية في مجال التوليد والسكري عند أول علامة على المرض، وعادة ما تكون أهداف السكر الدم أشد صرامة أثناء الحمل، بل إن الارتفاعات المتواضعة يمكن أن تؤثر على الطفل النامي، كما أن الإدمان أثناء الحمل خطير جدا ويمكن أن يحدث عند مستويات أقل من السكر في الدم مقارنة بالأفراد غير الحوامل.

ينبغي أن تكون النساء الحوامل حذرات من الأدوية الزائدة عن المواصفات، حيث لا يوصى بكثرة أثناء الحمل، ويتحققن دائماً من مقدم الرعاية الصحية أو الصيدليات قبل تناول أي أدوية أثناء الحمل، ويحافظن على اتصال وثيق مع فريق الرعاية الصحية في جميع أنحاء أي مرض أثناء الحمل، ويسعىن إلى إجراء تقييم طبي فوري لأي أعراض.

إدارة التكنولوجيا ويوم المرض

وقد حققت تكنولوجيا السكري تقدما كبيرا في السنوات الأخيرة، ويمكن أن تكون هذه الأدوات قيمة بصفة خاصة أثناء المرض عندما يكون الرصد المتكرر ضروريا، وقد لا تشعر بما يكفي من أجل الإدارة الذاتية المكثفة.

نظم رصد غلوكو المستمرة

وتوفر نظم رصد الغلوكوز المستمر قراءات غلوكوز في الوقت الحقيقي كل بضع دقائق، إلى جانب السهام التي تبين ما إذا كان الجليد يزداد أو ينخفض أو مستقرا، ويمكن أن تكون هذه الأشعة خلال المرض قيمة لا تقدر على اكتشاف التغيرات السريعة في السكر الدم التي قد تفتقد إلى اختبارات العصيان الدوري، وتساعد المعلومات المتعلقة بالاتجاهات في اتخاذ قرارات أكثر استنارة بشأن الجرعات الشديدة ويمكن أن تحذرك من تطوير المشاكل.

ضعوا أجهزة إنذاركم لتنبيهكم على كل من السكر العالي والضعيف أثناء المرض حتى لو لم تستخدموا أجهزة الإنذار عادة عندما تكونوا على ما يرام هذا يوفر شبكة أمان إضافية عندما تكون نائماً أكثر من المعتاد أو لا تشعرون جيداً بما يكفي لتراقبوا كما يجب تذكروا أن قراءات الأشعة السينية قد تتخلف عن غلوك الدم الفعلي خلال التغيرات السريعة

Insulin Pumps and Automated Insulin Delivery Systems

يمكن لمضخات الأنسولين ونظم توصيل الأنسولين الآلية (المسماة أيضاً بالنظم المغلقة الهجينة) أن تبسط إدارة السكري أثناء المرض عن طريق تعديل تسليم الأنسولين تلقائياً على أساس قراءات الجلوكوز، ولكن هذه النظم تتطلب فهماً سليماً وأحياناً تدخلاً يدوياً أثناء المرض، وإذا كان السكر في الدم مرتفعاً باستمرار على الرغم من التعديلات التلقائية للنظام، قد تحتاج إلى زيادة يدوية في معدلك الغليفي أو إجراء تصحيحات.

وتعلمين أنه إذا كنت تتقيأ أو تعانين من مرض شديد، ربما عليك أن تتحولي مؤقتاً من علاج الضخ إلى علاج الحقن لضمان تسليم الأنسولين والحد من مخاطر الدي كيه إذا كانت الضخ قد تعطلت، ولديك دائماً الأنسولين الاحتياطي وإمدادات الحقن المتاحة، وإذا كنت تستخدمين نظاماً آلياً، فتفهمي كيف تتحولين إلى أسلوب يدوي إذا لزم الأمر، ولا تعتمدين كلياً على التشغيل الآلي أثناء الإصابة بمرض شديد.

التعافي والعودة إلى الإدارة العادية

عندما تتعافى من المرض، العودة إلى روتينك المعتاد لإدارة السكري يجب أن تكون متدرجة ومراقبة بعناية، أنماط السكر الدم قد تظل مُعطلة لعدة أيام بعد أن تبدأ تشعر بتحسن، بينما جسمك لا يزال يتعافى ويُطأ من مستويات هرمونات الإجهاد.

استمر في رصد السكر بالدم أكثر من المعتاد حتى تكون القراءات مستقرة في نطاق هدفك لمدة 24 ساعة على الأقل، واستئناف نمط الأكل العادي، وكن مستعداً لتعديل الجرعات التي تُستخدم في تناول الطعام مع تغيرات في تناول الطعام، وإذا احتجت إلى زيادة الجرعات أثناء المرض، تعمل مع مقدِّم الرعاية الصحية لتحديد متى وكيف تخفض الجرعات إلى نظامك المعتاد.

إسترجع النشاط البدني تدريجياً، لأن التمرين يمكن أن يؤثر على السكر الدمّي بشكل لا يمكن التنبؤ به عندما تتعافي، إبدأ بالنشاط الخفيف وراقب السكر الدم قبل وأثناء وبعد التمرين،

تحديد موعد متابعة مع مقدم الرعاية الصحية بعد التعافي من مرض كبير، خاصة إذا كنت بحاجة إلى رعاية طارئة أو إلى المستشفى، وهذه الزيارة تتيح استعراض ما حدث، وتقييم أي أثر على مكافحة السكري عموما، وتحسين خطة إدارة يوم المرض التي وضعتها استنادا إلى الدروس المستفادة من التجربة.

قائمة مرجعية شاملة لإدارة يوم المرض

وجود قائمة مرجعية واضحة و قابلة للتنفيذ يمكن أن يساعد في ضمان عدم إغفال جوانب مهمة من إدارة اليوم المرضي عندما لا تشعر بخير

مهام الرصد اليومية

• تفقد السكر الدم كل ساعتين أو أكثر إذا كانت القراءات خارج نطاق الهدف
• اختبار الكتونات إذا كان السكر الدم فوق 250 ملغم/د.ل أو إذا كان لديك أعراض DKA
• تسجيل كل السكر والكيتون الدموي مع الوقت والأعراض وتناول الطعام والأدوية
• رصد درجة الحرارة مرتين يوميا على الأقل
• السائل المستعمل من المسار لضمان التحلل الملائم
• تقييم الأعراض والملاحظة على أي تغييرات أو شواغل جديدة

مهام إدارة الطب

• استمر في تناول جميع الأدوية السكرية ما لم تأمر بشكل محدد بمقدم الرعاية الصحية
• خذ جرعات تصحيحية من الإنسولين السريع لسكر الدم العالي وفقاً لخطة يومك المرضي
• الانسولين فقط على أساس تناول الطعام الفعلي وقراءات السكر الدم
• خذ أي مضادات حيوية أو أي أدوية أخرى بالضبط كما هو موجه
• تجنب الأدوية التي قد تؤثر على السكر الدمي دون استشارة مقدم الرعاية الصحية أو الصيدلي

المهام المتعلقة بالتغذية والهدر

• اشرب ما لا يقل عن 8 أونصات من السوائل كل ساعة بينما تستيقظ
• اختر السوائل المحتوية على الكربوهيدرات إذا كان السكر في نطاق الهدف أو منخفضاً
• سائل خال من السكر إذا كان السكر الدم مرتفعا
• تناول كميات صغيرة من الكربوهيدرات السهلة إلى الهضم كل ساعتين ونصف إذا لم يكن بمقدورها تناول وجبات عادية
• الهدف لحوالي 15 غراما من الكربوهيدرات في الساعة إذا لم تأكل عادة

مهام الاتصال

• إعلام أفراد العائلة أو مقدمي الرعاية أنك مريض وربما تحتاج مساعدة
• اتصل بمقدم الرعاية الصحية إذا استمر المرض أكثر من يومين، السكر الدموي يبقى خارج نطاق الهدف بالرغم من اتباع خطتك النهارية المريضة، أو لديك أي أعراض
• اتصلوا بخدمة الطوارئ فوراً إذا واجهتم أعراضاً حادة مثل صعوبة التنفس، ألم الصدر، التقيؤ المستمر، الجفاف الشديد، الارتباك، فقدان الوعي
• أبق هاتفك مُتهماً ومُتاحاً طوال الوقت

مهام الحراسة الذاتية

• الحصول على الكثير من الراحة وتجنب النشاط المتهور
• ممارسة النظافة الصحية الجيدة بما في ذلك غسل اليدين المتكرر
• استخدام الأدوية المخففة للحمى إذا لزم الأمر ولم تُعَدَّل
• البقاء في المنزل من العمل أو المدرسة لاسترداد وتجنب انتشار المرض إلى الآخرين
• طلب المساعدة في المسؤوليات التي يمكن تفويضها إلى الآخرين

التعلم من التجربة: تنقيح خطة يوم المرضى

كل مرض يوفر فرصة لمعرفة المزيد عن كيفية استجابة جسمك للإجهاد وتنقيح نهجك في إدارة النهار المرضي، بعد التعافي من المرض، يستغرق وقتاً لاستعراض ما حدث وتحديد ما نجح وما يمكن تحسينه.

هل رأيت أنماطاً في كيفية ردّ سُكر الدم؟ هل كانت جرعات التصحيح الأنسولين كافية أم تحتاج أكثر أو أقل من خطتك المحددة؟ هل كانت بعض الأغذية أو المشروبات تعمل أفضل من غيرها للحفاظ على السكر في نطاق الهدف؟ وهل كانت هناك علامات تحذير فوتتها في البداية بأن بإمكانك أن تراقبها أكثر حذراً في المستقبل؟

يناقش خبرتك مع فريق الرعاية الصحية في تعيينك القادم أو يرتب زيارة محددة لاستعراض إدارة يوم المرض الخاص بك ويمكن لمقدمك أن يساعدك على تفسير ما حدث ويدخل تعديلات على خطتك اليومية المرضية استنادا إلى خبرتك الفعلية، وهذه العملية المتكررة للتعلم والتكرير تساعدك على أن تصبح أكثر ثقة وأكثر كفاءة في إدارة مرض السكري أثناء المرض، والحد من القلق وتحسين النتائج عندما تمرض في المستقبل.

النظر في الاحتفاظ بمذكرات يومية مرضية حيث لا تسجل فقط أرقام السكر الدمي بل أيضا ملاحظاتك وقراراتك ونتائجك، هذه المجلة تصبح مرجعا قيما للأمراض المستقبلية ويمكن أن تساعدك على تحديد الأنماط عبر حلقات الأمراض المتعددة، وتتبادل المعلومات ذات الصلة من يومياتك مع فريق الرعاية الصحية لتيسير إجراء مناقشات أكثر استنارة بشأن إدارة السكري.

تمكين نفسك من خلال المعرفة والإعداد

إن إدارة مرض السكري أثناء المرض تحدي لا يمكن إنكاره، ولكن مع المعرفة والإعداد والدعم المناسبين، يمكنك أن تبحر هذه الفترات الصعبة بأمان وتخفف من مخاطر حالات الطوارئ السكرية، والمفتاح هو الاتصال على إدارة اليوم المرضي بصورة استباقية بدلا من وضع خطتك بأثر رجعي قبل أن تحتاج إليها، وتخزن لوازمك مسبقا، وتقيم قنوات اتصال واضحة مع فريق الرعاية الصحية، وتثقيف نفسك بشأن علامات الإنذار التي تتطلب اهتماما طبيا.

تذكر أن طلب المساعدة علامة على حسن الإدارة الذاتية، وليس الضعف، ويتوقع مقدمو الرعاية الصحية أن يسمعوا من المرضى المصابين بمرض السكري أثناء المرض، ويفضلون تقديم التوجيه في وقت مبكر من معالجة حالة طوارئ يمكن الوقاية منها، ثقوا بغرائزكم إذا لم يشعروا بشيء صحيح أو أنك غير متأكد مما يجب القيام به، وتصلون للحصول على المشورة المهنية.

العيش مع مرض السكر يتطلب يقظة وتكيف مستمرين، والمرض يضيف طبقة إضافية من التعقيد إلى حالة تتطلب الكثير من الوقت، والتصرف بصبر مع نفسك خلال هذه الأوقات الصعبة، والتركيز على المهام الأساسية للرصد، وإدارة الأدوية، والتهوية، والراحة، ولا تقلق بشأن التحكم المثالي في السكري أو المسؤوليات الأخرى التي يمكن أن تنتظر حتى تشعر بتحسن، هدفك الأساسي أثناء المرض هو البقاء آمناً، ومنع حدوث حالات الطوارئ، ودعمك.

وبتنفيذ الاستراتيجيات المبينة في هذا الدليل الشامل، يمكن أن تكتفي بالمرض بثقة، مع العلم بأن لديك المعرفة والأدوات اللازمة لإدارة مرض السكري بشكل فعال حتى خلال هذه الفترات الصعبة، وتشكل الأعمال التحضيرية واليقظة والاتصال في الوقت المناسب مع فريق الرعاية الصحية الذي يعمل في إطار إدارة ناجحة لليوم المرضي ويمكن أن تساعدك على تجنب التعقيدات الخطيرة التي تجعل حالات الطوارئ الداءية في أثناء المرض خطيرة للغاية.

وللمزيد من المعلومات والموارد بشأن إدارة السكري، يمكن أن تزور جمعية مرضى السكري الأمريكية ، التي تقدم مواد تعليمية واسعة النطاق، وموارد داعمة، وأدوات للأشخاص الذين يعيشون في حالة سكر.