diabetes-management-strategies
منع حدوث مضاعفات متصلة بمرض السكر من خلال برامج حسن أماكن العمل
Table of Contents
وقد ظهرت برامج سلامة أماكن العمل باعتبارها استراتيجية حاسمة لمنع المضاعفات المتصلة بمرض السكري وتعزيز صحة الموظفين في بيئة الشركات الحالية، وهذه المبادرات الشاملة تتجاوز فوائد الرعاية الصحية التقليدية، وتوفر نُهجا استباقية للوقاية من الأمراض، والكشف المبكر، والإدارة المستمرة التي يمكن أن تحسن بشكل كبير النتائج الصحية الفردية والإنتاجية التنظيمية.
فهم التحدي المتعلق بداء السكري في مكان العمل
ووفقاً لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها، يعاني 37.3 مليون شخص في الولايات المتحدة من مرض السكري، حيث تبلغ نسبة الإصابة بمرض السكري من النوع 2 90 إلى 95 في المائة، وهو أمر يمكن الوقاية منه إلى حد كبير، ويتجاوز أثر مرض السكري كثيراً الشواغل الصحية الفردية، ويخلق تحديات كبيرة لأصحاب العمل والموظفين على السواء، ويبدو أن مرض السكري يقلل من قدرة الفرد على العمل، ويبرز الحاجة إلى وضع برامج الوقاية المستهدفة.
ويمكن أن يظهر مرض السكري في فقدان الإنتاجية، والتغيب، والحاضر، والإعاقة المرتبطة بالأمراض، حيث بلغت التكاليف غير المباشرة على الصعيد الوطني أكثر من 100 بليون دولار، وهذه الأرقام المذهلة تؤكد الحاجة الملحة إلى تدخلات شاملة في أماكن العمل تعالج الوقاية من مرض السكري وإدارته باعتبارها ضرورة صحية وأولوية في الأعمال.
وتشمل عوامل الخطر بالنسبة للسكري من النوع 2 ليس فقط أسلوب الحياة الشخصية بل أيضا العوامل البيئية والمهنية - مثل ارتفاع الطلب على العمل والإجهاد ومحدودية فرص الحصول على الأغذية الصحية - وبتشجيع بيئة داعمة، يمكن لأصحاب العمل أن يحسنوا صحة الموظفين ونتائجهم التنظيمية، وهذه الطبيعة المتعددة الأوجه لمخاطر السكري تجعل مكان العمل إطارا مثاليا للتدخل، حيث يقضي الموظفون جزءا كبيرا من ساعات الاستيقاظ التي يمكن أن تحدث فيها التعديلات البيئية آثارا دائمة.
الانتشار المتزايد والتأثير الاقتصادي
إن الأثر الاقتصادي للسكري على الإنتاجية الاقتصادية في الولايات المتحدة كبير ومن المرجح أن يتفاقم بدرجة كبيرة مع ارتفاع معدل انتشار السكري، لا سيما في الشباب، خلال العقود العديدة القادمة، ولكن نظرا لأن العديد من مضاعفات السكر يمكن الوقاية منها، هناك أمل في أن يمكن تخفيف بعض هذا الأثر الاقتصادي بتحسين توفير العناصر الرئيسية للرعاية المتعلقة بمرض السكري.
ويطرح مرض السكري، الذي يصيب الملايين في جميع أنحاء العالم، تحديات كبيرة ليس فقط للأفراد بل أيضاً لأرباب العمل، ويمكن أن يؤدي هذا الوضع إلى تعقيدات خطيرة إذا لم يُدار على النحو المناسب، مما يؤدي إلى زيادة التغيب، وانخفاض الإنتاجية، وارتفاع تكاليف الرعاية الصحية، ويمثل مكان العمل فرصة فريدة للوصول إلى أعداد كبيرة من الأفراد المعرضين للخطر، ويوفر لهم الموارد والدعم اللازمين لمنع مرض السكري أو إدارته بفعالية.
وقد تبين من دراسة استقصائية لمديري الخدمات الصحية في الشركات التي تمول خططها الصحية ذاتيا أن مرض السكري يشكل شاغلا كبيرا في مكان العمل، وقد صنف معظم أصحاب العمل الذين شملتهم الدراسة مرض السكري ضمن الشروط الثلاثة الأولى التي ينبغي معالجتها من خلال برامج إدارة الصحة والأمراض، وقد أدى هذا الاعتراف إلى زيادة الاستثمار في مبادرات السلامة في أماكن العمل التي تستهدف تحديدا الوقاية من مرض السكري وإدارته.
التكاليف المباشرة وغير المباشرة
وفي عام 2007، بلغت التكاليف المتصلة بمرض السكر في الولايات المتحدة ما يقدر بـ 174 بليون دولار؛ و16 بليون دولار للتكاليف المباشرة و58 بليون دولار للتكاليف غير المباشرة، وتشمل التكاليف المباشرة تكلفة النفقات الشخصية والعقاقير وخدمات الرعاية الصحية، في حين أن التكاليف غير المباشرة تشمل فقدان الإنتاجية في العمل، ولم تزد هذه الأرقام إلا في السنوات اللاحقة، مما يجعل مرض السكري واحدا من أكثر الظروف المزمنة تكلفة التي تمكن أرباب العمل من إدارتها.
أما الأفراد الذين يعانون من مرض السكري والاكتئاب أو التعقيدات المتصلة بمرض السكر فقدوا نسبة التغيب عن العمل وفقدان الإنتاجية مقارنة بالأفراد المصابين بمرض السكري، ولكن بدون هذه الأوبئة، وبغيرهم من الأفراد الذين يعانون من مرض السكر، مما يبرز أهمية برامج الرفاه الشاملة التي لا تعالج الصحة البدنية فحسب بل تعالج أيضا الصحة العقلية وإدارة الاعتلال.
برامج الوقاية من مرض السكري في أماكن العمل التي تستند إلى الأدلة
وتشير الأدلة الأخيرة إلى أن الشراكات بين الجنسين في أماكن العمل فعالة في الوقاية من مرض السكري، وشجعت لجنة مكافحة الأمراض على أن يؤدي أصحاب العمل دوراً حاسماً في مساعدة الموظفين على منع مرض السكري وأمراض القلب، وأصبح البرنامج الوطني للوقاية من مرض السكري المعيار الذهبي لمبادرات الوقاية من مرض السكر في أماكن العمل، مما يتيح نهجاً منظماً يستند إلى الأدلة للحد من مخاطر السكري.
الإطار الوطني لبرنامج الوقاية من مرض السكري
وكان البرنامج الوطني للوقاية من مرض السكري الذي تقوده الولايات المتحدة في البداية تجربة سريرية متعددة المراكز، وتضمن التدخل البحثي تغييرات في أسلوب الحياة في شكل خفض في استهلاك السعرات الحرارية وزيادة النشاط البدني إلى 150 دقيقة على الأقل في الأسبوع، وأظهرت نتائج هذه الدراسة أن برنامج تغيير نمط الحياة المنظم أسهم في فقدان وزن المشتركين بين 5 و7 في المائة من وزن الجسم، وقلل من خطر استحداث الداء السكري من النوع 2 في 58 في المائة من البالغين المعرضين لخطر شديد.
وقد ثبت أن البرنامج الوطني لتغيير أسلوب الحياة في الديموغرافيا قد منع أو تأخير مرض السكري من النوع 2 في البالغين المصابين بمرض الحملات المسبقة، وقد تم بنجاح تكييف هذا البرنامج القائم على الأدلة من أجل أماكن العمل، مما يتيح للموظفين إمكانية الوصول إلى موارد الوقاية من مرض السكري خلال ساعات عملهم أو قربها.
ويمكن لبرنامج تغيير أسلوب الحياة في إدارة الشؤون العامة الوطني أن يساعد موظفيك على بناء عادات جديدة صحية تستمر طوال العمر، وسيتعلم المشاركون كيفية تتبع عاداتهم الغذائية ومستويات النشاط البدني، ويحددون الأهداف، ويبقون مدفوعين، ويتغلبون على الحواجز، ويشمل البرنامج عادة عقد دورات منتظمة بقيادة مدربين على أساليب الحياة مدربين يرشدون المشاركين من خلال استراتيجيات تغيير السلوك ويقدمون الدعم المستمر.
فعالية العمل في مكان العمل
وشملت خمس محاكمات 494 1 مشاركا من الكبار؛ و 791 (5.3 في المائة) تم إجراؤها عشوائيا على تدخلات أماكن العمل و 703 على النهج المعتادة في أماكن العمل، وأظهر التحليل المدمج أنه، مقارنة بالضوابط، كان من المرجح أن يُظهر المشتركون في التدخلات القائمة على تعادل القوة الشرائية 3.85 شخصا فقدانا في الوزن بنسبة 5 في المائة، وتبين هذه النتائج الأثر الكبير الذي يمكن أن تتركه برامج أماكن العمل المنظمة على النتائج الصحية للموظفين.
:: القيام في مكان العمل ببرامج منظمة تستند إلى برنامج تقييم الأداء في الولايات المتحدة، مع ثلاثة عناصر على الأقل (التعليم الصحي، والتغييرات في النظام الغذائي، وزيادة النشاط المادي) تؤدي من الناحية الإحصائية إلى زيادة كبيرة في احتمال انخفاض وزن الجسم بنسبة 5 في المائة.
وتشير نتائج هذه الدراسات إلى تدخلات متعددة العناصر باعتبارها أكثر فعالية من التدخلات التي تتم على أساس فردي، كما أن التدخل الفعال في أماكن العمل بهدف الحد من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 بين الموظفين هو برنامج متعدد العناصر يتألف من عناصر مثل الأنشطة التعليمية، والتدخلات التي تستهدف التغييرات الغذائية، وزيادة النشاط البدني.
العناصر الشاملة لبرامج الرعاية الفعالة في أماكن العمل
وتشمل البرامج الناجحة في مجال سلامة أماكن العمل التي تستهدف الوقاية من مرض السكري وإدارته عناصر متعددة مترابطة تعالج مختلف جوانب صحة الموظفين ورفاههم، وتعترف هذه النهج الشاملة بأن الوقاية من مرض السكر تتطلب أكثر من تدخل واحد، بدلا من توفير إطار شامل لتغيير السلوك المستدام.
عمليات الفحص الصحي وتقييم المخاطر
إن عرض الفحوصات على القياس الحيوي في الموقع - التي لا تغطي السكر بالدم فحسب، بل تشمل ضغط الدم والكولسترول والبي إم بي وتشويه الخيوط - يمكن أن يكون مساعدة كبيرة في تمكين الموظفين وتشجيعهم على الرصد والإدارة الاستباقيين لصحتهم، كما أن عمليات الفحص الصحي المنتظمة تشكل الأساس لبرامج الوقاية الفعالة من مرض السكري، وتحديد الأفراد المعرضين للخطر قبل أن يطوروا المرض.
أفضل البرامج تبدأ بتقييمات صحية شاملة لتحديد الموظفين المعرضين للخطر والتدخلات المصممة وفقا لذلك، وتوفر هذه التقييمات بيانات أساسية يمكن استخدامها لتتبع التقدم المحرز على مر الزمن وتبيان فعالية البرنامج، ويتيح الكشف المبكر عن عوامل الخطر أو ارتفاعها التدخل في الوقت المناسب عندما تكون التعديلات على أساليب الحياة أكثر فعالية.
وتوفر خطط التأمين المبتكرة برامج للخير تساعد أرباب العمل على بناء حوافز تشجع الموظفين على إجراء فحص قياسي بيولوجي للمساعدة في تحديد ما إذا كانوا معرضين لخطر الإصابة بمرض السكري أو مصابين به بالفعل، ويمكن أن يؤدي تنشيط المشاركة في الفحوص الصحية إلى زيادة معدلات التعاقد بشكل كبير وكفالة استفادة المزيد من الموظفين من الكشف المبكر والتدخل.
التثقيف في مجال التغذية ودعم التغذية الصحية
ويؤدي التغذية دوراً محورياً في الوقاية من مرض السكري وإدارته، مما يجعل التعليم الغذائي ويدعم المكونات الأساسية لبرامج السلامة في أماكن العمل، وقد أظهرت نتائج التحليل الفوقي لعشر دراسات تأثيراً كبيراً من الناحية الإحصائية في التدخل الغذائي في خفض معدل الإصابة بفيروس HbA1c (%) - تغير متوسط = 0.18 في المائة، مما يدل على أن التدخلات الغذائية في أماكن العمل يمكن أن تسفر عن تحسينات قابلة للقياس في مجال مكافحة السكر.
إن وضع الأغذية الأكثر صحة في آلات البيع وإتاحة خيارات مماثلة في الكافيتيريا يمكن أن يساعد الموظفين على اختيار الأغذية والمشروبات الصحية، ومن أهم المساهمين في ارتفاع السكر في الدم المشروبات السكرية، وترميم الصودا والشعر بالثلج مع مياه مبسطة أو مشبعة بالكربون والمنقار، يمكن أن يجعل الماء أكثر حساسية دون إضافة العديد من السعرات الحرارية.
وينبغي أن يتضمن التعليم الشامل في مجال التغذية توجيهات عملية بشأن تخطيط الوجبات، ومراقبة الأجزاء، وعلامات التغذية القراء، واتخاذ خيارات غذائية أكثر صحة في العمل وفي البيت على حد سواء، ويمكن لبرامج أماكن العمل أن تعرض مظاهرات للطبخ، وتقاسم الوصفات الصحية، ودورات إسداء المشورة في مجال التغذية التي تمكن الموظفين من إحداث تغييرات غذائية مستدامة، كما أن توفير إمكانية الوصول إلى الأخصائيين الغذائيين المسجلين أو المربين المعتمدين للسكري يمكن أن يعزز نوعية وفعالية الدعم التغذوي.
برامج تعزيز النشاط البدني والميزة
ويمكن أن يكون النشاط البدني الخطوة الأولى لمنع مرض السكري من النوع 2، كما أن لدى مصممي برامج الصحة ومديريها فرصة هائلة لاستخدام برنامج للخير لتنفيذ التدابير الوقائية، لا سيما في أوساط السكان المعرضين للخطر، والنشاط البدني المنتظم هو أحد أكثر الاستراتيجيات فعالية لمنع مرض السكر من النوع 2 وإدارة مستويات السكر في الدم في الفئات التي سبق تشخيصها.
ولا تزال إحصاءات مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة تكشف عن أن معظم الأمريكيين لا يحصلون على المستويات الموصى بها من النشاط الهوائي وضغط العضلات اللازمة، وحتى عام 2018، لم يستوف سوى 23.2 في المائة من البالغين 18 عاماً، المبادئ التوجيهية للنشاط البدني لكلا النوعين من النشاط، وهذه الفجوة بين التوصيات والسلوك الفعلي تبرز الحاجة الماسة إلى تدخلات أماكن العمل التي تجعل النشاط البدني أكثر سهولة وقابلية للنداء.
في عام 2011 بدأت صناعات (أونيل) في (بيرمنغام)، (ألاباما) برنامجاً يتضمن بعض مرافق اللياقة البدنية في الموقع، وبحلول عام 2014 كان 400 من موظفي الشركة قد بدأوا أو حسّنوا مستويات اللياقة الكافية ليؤديوا إلى وفورات صافية إجمالية في التكلفة تزيد على 000 500 دولار، وتظهر هذه الدراسة الإفرادية إمكانية العودة إلى الاستثمار من برامج اللياقة في مكان العمل.
ويمكن أن تشمل برامج النشاط البدني الفعالة مرافق للياقة البدنية في الموقع، ودروس التدريب الجماعي، وبرامج المشي، وتحديات اللياقة، والمكاتب الدائمة، وخيارات الاجتماعات النشطة، والشراكات مع الجمنازيوم المحلي أو مراكز اللياقة البدنية، ويمكن أن يساعد إيجاد ثقافة تقدر وتدعم النشاط البدني خلال يوم العمل الموظفين على التغلب على الحواجز المشتركة مثل عدم وجود وقت أو حافز.
حملات التثقيف والتوعية
يمكن أن يُعلّم الموظفين عن مرض السكري أن يبددوا الأساطير ويخففوا من الوصم، فالحملات يمكن أن تُبلغ الموظفين بعوامل خطر السكري والأعراض وخيارات الإدارة، بينما تقدم خدمات مثل تدريب الحسناء التابع للمؤسسة العالمية للأرصاد الجوية إرشادات مستمرة، فالتعليم يشكل الأساس لتغيير السلوك، ويساعد الموظفين على فهم أهمية بعض التعديلات في أساليب الحياة وكيفية تنفيذها بفعالية.
والتعليم هو حجر الزاوية في الإدارة الفعالة للسكري، إذ توفر البرامج الرائدة الموارد وحلقات العمل لتثقيف الموظفين بشأن مرض السكري، ومخاطره، واستراتيجياته للإدارة، وينبغي أن تكون المبادرات التعليمية مستمرة بدلا من الأحداث التي تدوم مرة واحدة، وأن توفر فرصا منتظمة للموظفين للتعلم، وطرح الأسئلة، والاستمرار في الحفز.
وينبغي أن تشمل برامج التعليم الشامل مواضيع مثل فهم مرض السكري والمصابين بالمرض، والاعتراف بعوامل الخطر والأعراض، وأهمية الفحص المنتظم، وأساسيات التغذية، والمبادئ التوجيهية للنشاط البدني، وتقنيات إدارة الإجهاد، والتقيد بالأدوية لمن يعانون من مرض السكر، واستراتيجيات الوقاية من المضاعفات، واستخدام أشكال تعليمية متعددة - تشمل حلقات العمل، وورقات الاتصال الشبكية، والرسائل الإخبارية، والملصقات، والموارد الرقمية - تساعد على الوصول إلى الموظفين الذين لديهم أفضليات والجداول التعليمية المختلفة.
إدارة الإجهاد ودعم الصحة العقلية
وتؤدي الإجهاد والصحة العقلية أدواراً هامة في مخاطر السكري وإدارته، ومع ذلك كثيراً ما تُغفل هذه العوامل في برامج السلامة في أماكن العمل، ويمكن أن يسهم الإجهاد المزمن في السلوك غير الصحي مثل العادات الغذائية السيئة والعجز البدني، مع التأثير مباشرة على مستويات السكر في الدم من خلال مسارات هرمونية، وبالإضافة إلى ذلك، فإن عبء إدارة حالة مزمنة مثل مرض السكري يمكن أن يلحق ضرراً على الصحة العقلية.
ويعد الدعم العاطفي والنفسي أمراً حاسماً في إدارة حالة مزمنة مثل مرض السكري، وتسمح أفضل البرامج بالوصول إلى مجموعات الدعم، والمشورة، والتدريب لمساعدة الموظفين على مكافحة تحديات إدارة السكر، وتعترف موارد الصحة العقلية كجزء من برامج الرعاية الصحية للسكري بالطبيعة المترابطة للصحة البدنية والعقلية.
ويمكن أن تشمل عناصر إدارة الإجهاد برامج للوعي والتأمل، ودروس اليوغا أو الطايين، وبرامج مساعدة الموظفين التي تقدم خدمات المشورة، وحلقات العمل للحد من الإجهاد، والتدريب على إدارة الوقت، وخلق ثقافة في مكان العمل تدعم التوازن بين العمل والحياة، ومعالجة الإجهاد والصحة العقلية لا تدعم الوقاية من مرض السكري وإدارته فحسب، بل تسهم أيضا في رفاه الموظفين عموما وترضيةهم للعمل.
التدريب الشخصي والدعم
وإذ تدرك أن مرض السكري يؤثر على الأفراد بشكل مختلف، وتوفر البرامج العليا خططاً للإدارة الشخصية، وتشمل هذه الخطط توفير الغذاء والتمرين على التوصيات، ورصد الغلوكوز، وإدارة الأدوية التي تتناسب مع احتياجات كل مشارك، ويزيد التخصيص من أهمية وفعالية التدخلات، ويساعد الموظفين على التغلب على حواجزهم الفريدة وتحقيق أهدافهم الصحية الفردية.
ويركز هذا البرنامج على التدخلات المتعلقة بطرائق الحياة، والتوجيه الشخصي، والتكنولوجيا لمساعدة الموظفين على إدارة أو الحد من مخاطرهم في تطوير مرض السكري من النوع 2، ويوفر التدريب منفرداً المساءلة، والدافع، والتوجيه المصمم حسب الطلب الذي لا يمكن أن تقدمه برامج المجموعات وحدها، ويمكن للمدربين مساعدة الموظفين على وضع أهداف واقعية، ووضع خطط عمل، وتحديات مضايقة، والاحتفال بالنجاحات التي تحققت على طول الطريق.
وتتيح برامج التدريب التي تتيح التكنولوجيا الاتصال الملائم بين المدربين والمشاركين، مما يسهل توفير الدعم المستمر دون الحاجة إلى اجتماعات شخصية، ويمكن أن تيسر الأدوات الرقمية تتبع الأهداف، وتوفير الموارد التعليمية، وإرسال رسائل تحفيزية، وتمكين الرصد عن بعد للمقاييس الصحية.
Innovative Delivery Models for Workplace Diabetes Programs
وقد تطورت الصورة العامة لبرامج السلامة في أماكن العمل تطورا كبيرا، حيث ظهرت نماذج جديدة للإيصال لتلبية الاحتياجات المتنوعة للقوة العاملة الحديثة، وهذه النهج المبتكرة تعزز التكنولوجيا، وتتكامل مع نظم الرعاية الصحية القائمة، وتتكيف مع بيئات العمل المتغيرة.
عيادات أرباب العمل
ويستثمر عدد كبير من أرباب العمل بصورة متزايدة في عيادات أرباب العمل لتعزيز رفاه الموظفين، وخفض تكاليف الرعاية الصحية، وتحسين الإنتاجية، ووفقاً لفريق الأعمال المعني بالصحة، استثمر 53 في المائة من كبار أرباب العمل في عيادة في موقع العمل في عام 2023؛ ومعظمهم إما عيادات صحية مهنية أو عيادات للرعاية الأولية، وتوفر هذه العيادات إمكانية ملائمة للحصول على الرعاية الأولية والخدمات الوقائية وخدمات الصحة المهنية، مما يعكس تركيزاً استراتيجياً على الإدارة المتكاملة للرعاية الصحية.
وأدى تنفيذ برنامج المساعدة الإنمائية من خلال هيئة إي بي سي إلى تعزيز الشعور بالدعم من رب العمل، وإلى تعزيز نهج متكامل إزاء سلامة الموظفين، وإلى خفض الحواجز التي تحول دون الإحالة إلى إدارة الرعاية الاجتماعية.
البرامج الافتراضية والهاجينية
إن تسليم برنامج المساعدة الإنمائية كفئة افتراضية ومتزامنة من خلال نموذج متكامل للرعاية الصحية في عيادة مقرها رب العمل قد قلل من الحواجز التي تعترض الإحالة من مقدمي الخدمات وسهل مشاركة موظفي المشتركين من خلال الوباء، وقد أصبحت نماذج الإنجاز الافتراضية أكثر أهمية، لا سيما في أعقاب وباء COVID-19، وارتفاع ترتيبات العمل عن بعد وهجين.
وقد تؤدي الشراكات بين القطاعين العام والخاص التي يتم تسليمها فعلياً دوراً هاماً مع تزايد انتشار نماذج العمل الهجينة، وهي تتيح إمكانية الوصول إلى المشاركين الذين لا يستطيعون حضور الصفوف الشخصية.() وتزيل البرامج الافتراضية الحواجز الجغرافية وتخفض القيود الزمنية وتوفر المرونة التي يمكن أن تزيد معدلات المشاركة زيادة كبيرة.
وتستخدم البرامج الافتراضية الفعالة منابر تداول الفيديو في دورات المجموعات الحية، والتطبيقات المتنقلة للتتبع والاتصال، والموارد التعليمية الإلكترونية والفيديوات، والتدريب في مجال الصحة الرقمية، والأجهزة القابلة للارتداء لأغراض النشاط والرصد الصحي، ومجتمعات دعم الأقران على الإنترنت، والعامل الرئيسي للبرامج الافتراضية الناجحة هو الحفاظ على المشاركة والمساءلة على الرغم من عدم وجود تفاعل بين الأفراد.
جيم - الحلول التي يمكن استخدامها في التكنولوجيا
ومع التقدم في مجال التكنولوجيا الصحية، يمكن للموظفين الآن استخدام الأجهزة القابلة للارتداء ومنابر الصحة الرقمية لتتبع وإدارة صحتهم في الوقت الحقيقي، وتوفر البصيرة وتحليلات البيانات التي يقودها المعهد معلومات شخصية تساعد الموظفين على اتخاذ قرارات صحية مستنيرة مع السماح للشركات بتعزيز الرفاه بصورة فعالة، وقد غيرت التكنولوجيا منظرها الطبيعي لسلامة أماكن العمل، مما جعل من السهل تنفيذ تدخلات ذات دوافع شخصية وقائمة على البيانات على نطاق واسع.
ويمكن لبرامج الوقاية من السكري الحديث أن تستفيد من مختلف التكنولوجيات، بما في ذلك متتبعات اللياقة وأجهزة الصبغة الذكية لرصد النشاط، ومراقبات الغلوكوس المستمرة لتتبع السكر في الوقت الحقيقي، والأجهزة المتنقلة لقطع الأغذية وتخطيط الوجبات، ومنابر الصحة عن بعد للمشاورات عن بعد، ومواقع الثرثرة التي تعمل بالطاقة الاسترالية من أجل 24/7 الدعم والتعليم، ومنابر تحليل البيانات التي تستخدم في برامج تقييم البرامج وتحسينها.
منع حدوث مضاعفات ذات صلة بالسكري
وفي حين أن الوقاية من بداية الداء من النوع 2 تمثل هدفاً رئيسياً لبرامج السلامة في أماكن العمل، فإن دعم الموظفين الذين يعانون بالفعل من مرض السكر في إدارة حالتهم ومنع حدوث مضاعفات لها أهمية متساوية، ويمكن أن تؤثر التعقيدات المتصلة بمرض السكر تأثيراً كبيراً على نوعية الحياة والقدرة على العمل وتكاليف الرعاية الصحية، مما يجعل الوقاية من المضاعفات مجالاً حاسماً للتركيز.
فهم التعقيدات الشائعة لداء السكري
وترتبط التكاليف غير المباشرة للسكري إلى حد كبير بالعجز الناجم عن مضاعفات المرض، بدلا من المرض نفسه، وتظل مضاعفات السكري الناموسيات، مثل الاضطرابات الرجعية والمرض العصبي والمرض العصبي، هي الأسباب الرئيسية للعمى، ومرض الكلى في المرحلة النهائية، ونسبة انتشار السكر غير المتناهيج، وهي عوامل تبرز أهميتها في وقت مبكر.
ورغم انخفاض معدل انتشار أمراض القلب والأوعية الدموية عموما، فإنه لا يزال السبب الرئيسي للوفاة في الأفراد المصابين بمرض السكري، ويرتبط أيضا بالتغيب عن أماكن العمل والعجز القصير الأجل، وتمثل مضاعفات القلب والأوعية الدموية واحدا من أخطر الآثار المترتبة على مرض السكري وتكلفتها، مما يجعل الحد من مخاطر الإصابة بالقلب والأوعية الدموية عنصرا رئيسيا في برامج إدارة السكري الشاملة.
ومن المضاعفات الهامة الأخرى مرض الكلى والفشل، وضرر الأعصاب (الاضطرابات العصبية) الذي يؤدي إلى الألم، أو الخدر، أو القضايا الهضمية، أو ضرر العين (الاضطرابات) الذي قد يؤدي إلى العمى، ومشاكل القدم بما في ذلك السرطانات والإصابة، وظروف الجلد والإصابة، وإعاقة السمع، والتدهور المعرفي، ومرض الأسنان، وكل من هذه التعقيدات يمكن أن تؤثر تأثيرا كبيرا على حياة الموظفين.
التثقيف والدعم في مجال إدارة السكري
وتساعد إدارة الرعاية الصحية في الأشخاص على إدارة مرض السكر بتدريس المهارات العملية والاستراتيجيات الشخصية لتحسين صحتهم، ويمكن أن تؤدي هذه الإدارة إلى انخفاض مستويات الإصابة بمرض السكري وانخفاض التكاليف، وتوفر برامج الإدارة المتكاملة لأمراض السكر التعليم الأساسي والدعم اللازمين للإدارة الفعالة للأمراض بالنسبة للموظفين الذين يعانون من الاضطرابات النفسية.
وتوصي اللجنة بالمشاركة في خدمات التثقيف والدعم في مجال التشخيص الذاتي للسكري لمنع حدوث مضاعفات السكر مثل مرض العين وأمراض الكلى وأمراض الأعصاب، وتساعد إدارة الأمراض العقلية المصابين بمرض السكر على إدارة السكر بفعالية لسكر الدم وضغط الدم والكولسترول والحصول على الرعاية الوقائية.
وينبغي أن تشمل البرامج الشاملة لنظام إدارة الدعم والإدارة المستدامة للدم رصد وتفسير الدم، وإدارة الأدوية والتقيد بها، والعلاج الغذائي وتخطيط الوجبات، وتوصيات النشاط البدني، ومهارات حل المشاكل من أجل إدارة السكر العالي والضعيف، والحد من المخاطر وإدارة المضاعفات، واستراتيجيات التكيف الصحية، ومتى وكيف تسعى إلى الحصول على الرعاية الطبية، وتخول هذه البرامج الموظفين المصابين بمرض السكري القيام بدور نشط في إدارة حالتهم ومنع حدوث تعقيدات.
الرصد والمتابعة المنتظمان
ويعد التقييم المستمر والتغذية المرتدة عاملا أساسيا في نجاح أي برنامج لإدارة الصحة، والبحث عن برامج تقدم تقارير منتظمة عن النتائج الصحية ومشاركة الموظفين لقياس الفعالية وإجراء التعديلات اللازمة، وبالنسبة للأفراد المصابين بمرض السكري، والرصد المنتظم لمستويات السكر، ومركبات الكربون، وضغط الدم، والكولسترول، وغير ذلك من العلامات الصحية، لا بد منها لمنع حدوث تعقيدات.
ويمكن لبرامج سلامة أماكن العمل أن تدعم الرصد المنتظم بتوفير فحوص طبية في الموقع أو مدعومة، وتذكير بتعيينات الرعاية الوقائية، والوصول إلى المعلمين أو منسقي الرعاية الذين يمكنهم استعراض النتائج وتقديم التوجيه، وإدماج السجلات الصحية الإلكترونية في الاتصالات اللاسلكية مع مقدمي الرعاية الصحية، وأدوات التتبع التي تساعد الموظفين على رصد مقاييسهم الصحية بمرور الوقت، وتضمن المتابعة المنتظمة تحديد المشاكل في وقت مبكر، كما يمكن تعديل التدخلات حسب الحاجة.
أماكن العمل
وينبغي توفير أماكن إقامة معقولة للموظفين المصابين بمرض السكري، ويمكن أن تقطع الحلول البسيطة شوطا طويلا مثل توفير وقت إضافي أثناء فترات الكسر للتحقق من مستويات السكر في الدم، وتهيئة بيئة خاصة ونظيفة لإدارة الإقناع، وخيارات صحية إذا كانت آلات البيع أو غرف الكسر موجودة ومنتظمة تتيح لهم رصد سُكرهم الدموية وعادات الأكل.
ويمكن أن تؤدي التعديلات الصغيرة التي تُدخل على بيئة العمل أو الجدول الزمني إلى الحد من التغيب والحاضر (عندما يذهب الموظف إلى العمل على الرغم من المرض الطبي الذي يحول دون التشغيل الكامل)، وزيادة الإنتاجية والتركيز ومستويات الطاقة، والحد من فرص الإصابة أثناء العمل، وتوفير أماكن الإقامة المناسبة لا تدعم فقط الموظفين المصابين بمرض السكري، بل تبين أيضا الالتزام التنظيمي بصحة الموظفين ورفاههم.
ورغب الموظفون في معرفة أن لديهم مرضى السكري وكيفية التصرف إذا مرضوا؛ وأن يحصلوا على الدعم والتفهم من الزملاء والإدارة على السواء؛ وأن يكون لديهم عبء عمل مستقر مع توازن جيد بين مرضى السكر وعملهم؛ وأن يكون لهم مهنيون في مجال الرعاية الصحية يمكنهم أن يساعدوهم على تجنب أو معالجة التعقيدات؛ وأن إيجاد ثقافة داعمة في أماكن العمل يشعر الموظفون فيها بالارتياح في كشف مرض السكري وطلب أماكن الإقامة اللازمة أمر أساسي للإدارة الفعالة للأمراض.
معالجة الوصم والتمييز
ومن شأن السياسات الواضحة التي تحمي من التمييز القائم على الصحة أن تساعد على تعزيز ثقافة الاحترام والإدماج، إذ أن استخدام اللغة الأولى (مثلاً، " الأشخاص المصابين بمرض السكري " بدلاً من " التشخيص " ) يعزز التعاطف والوعي، حيث يبلغ حوالي 80 في المائة من الأشخاص المصابين بمرض السكري عن الوصم، يمكن لتدابير قوية لمكافحة التمييز أن تمكن الأفراد من الكشف عن حالتهم دون خوف من سوء المعاملة.
ورغم القوانين التي تحمي الأشخاص ذوي الإعاقة من التمييز، لا يزال الأشخاص الذين يعانون من مرض السكر يتعرضون للتمييز في مكان العمل كل يوم، وقد تبين من دراسة استقصائية أجرتها المملكة المتحدة أن شخصاً من بين ستة أشخاص مصابين بمرض السكر يشعر بأن رب العمل قد تعرض للتمييز بسبب حالتهم، وأن معالجة الوصم والتمييز ليس ضرورة قانونية وأخلاقية فحسب، بل أيضاً أساسية لتهيئة بيئة يشعر فيها الموظفون بالارتياح بالمشاركة في برامج الرعاية الصحية وإدارة أوضاعهم على نحو صريح.
هناك طرق كثيرة يمكن أن يقولها أرباب العمل بصوت عال وواضح، "دعونا نصبح بصحة جيدة". إذا كنت متهما بصحة الموظفين، اعتبر هذه الأفكار تساعدك على إنشاء مكان عمل أكثر صحة: وقف الوصم، والشعور بالمساندة يمكن أن يجعل الموظفين يشعرون بالثقة في المضي قدما في التدابير اللازمة لمساعدتهم على السيطرة على مرض السكري، وتقديم عروض وتشجيع في أماكن بارزة مثل لوحات نشرات غرف العمل وصحافة الأخبار.
وينبغي للمنظمات أن تضع وتنفذ سياسات واضحة لمكافحة التمييز، وأن توفر التدريب للمديرين والمشرفين على التوعية بمرض السكري ومسكنه، وأن تستخدم لغة شاملة في جميع الاتصالات، وأن تحتفل بالموظفين الذين يشاركون في برامج الرعاية الصحية دون أن يغنوا ذوي الشروط المحددة، وأن تنشئ شبكات لدعم الأقران يمكن للموظفين أن يتبادلوا فيها الخبرات والمشورة، وأن تكفل سرية المعلومات الصحية، ومن خلال مكافحة الوصم بصورة نشطة، يمكن لأصحاب العمل أن يهيئوا بيئة أكثر شمولا تشجع المشاركة في برامج حسنة وتدعم الموظفين في إدارة صحتهم.
تنفيذ برنامج ناجح في مجال مرض السكري
ويتطلب تنفيذ برنامج فعال لرفاه السكري في أماكن العمل تخطيطا دقيقا وإشراك أصحاب المصلحة والتقييم الجاري، ومن الأرجح أن تحقق المنظمات التي تتبع التنفيذ الاستراتيجي معدلات مشاركة عالية ونتائج صحية ذات مغزى.
تقييم الاحتياجات التنظيمية والتأهب
ويتطلب إنشاء برنامج ناجح للوقاية من مرض السكري العمل الجماعي بين العاملين في مجالات الموارد البشرية والإدارة والصحة، وتتمثل الخطوة الأولى في تقييم الثقافة الصحية الحالية داخل المنظمة، التي يمكن القيام بها من خلال الدراسات الاستقصائية أو التقييمات الصحية، ويعتبر فهم الاحتياجات والأفضليات والحواجز المحددة لسكان موظفيك أمراً أساسياً لوضع برنامج يصلح للارتداد ويحقق مشاركة عالية.
يمكن للشركات التي تسعى إلى تقديم برامج السكري كجزء من مجموعة استحقاقات موظفيها أن تتبع هذه الخطوات للبدء في تقييم احتياجات الموظفين وأفضلياتهم من خلال الدراسات الاستقصائية أو التقييمات، وتأمين الدعم الإداري، وتخصيص الميزانية والموارد اللازمة، وجمع فريق خبراء متعدد التخصصات لوضع البرنامج بأهداف واضحة وقابلة للقياس، واتخاذ قرار بشأن هيكل البرنامج، بما في ذلك حلقات العمل، والحلقات الدراسية، وتقديم المشورة، والموارد الإلكترونية.
وينبغي أن تشمل مرحلة التقييم تحليل بيانات المطالبات الصحية لفهم انتشار السكري وتكاليفه، وإجراء دراسات استقصائية للموظفين لقياس الاهتمام وتحديد الحواجز، واستعراض عروض الرفاه القائمة وتحديد الثغرات، وتقييم الثقافة التنظيمية والاستعداد للتغيير، وتحديد الأبطال والشركاء المحتملين داخل المنظمة، ويكفل هذا العمل التأسيسي تكييف البرنامج مع السياق المحدد للمنظمة واحتياجاتها.
تأمين الدعم والموارد في مجال القيادة
إن دعم القيادة أمر حاسم لنجاح أي مبادرة لحسن أماكن العمل، وعندما يناصر كبار القادة برامج الخير وتخصيص الموارد الكافية، فإنه يرسل رسالة قوية عن الأولويات التنظيمية ويزيد من احتمال نجاح البرامج، ويمكن للقادة أن يبرهنوا على دعمهم بالمشاركة في البرامج نفسها، والاتصال بمبادرات السلامة بانتظام، وتخصيص ميزانية كافية لتنفيذ البرامج وتقييمها، وإدراج أهداف حسنة في الخطط الاستراتيجية التنظيمية.
وأفاد جونسون عن تحقيق وفورات قدرها 250 مليون دولار على مدى عقد من الزمن عن طريق الاستثمار في برامج رفاه الموظفين، التي تشمل الوقاية من مرض السكر، وقد أدى نهجها الذي يركز على التدريب الشخصي والفحص الصحي إلى انخفاض تكاليف الرعاية الصحية وانخفاض التغيب عن العمل، ويمكن أن يساعد تبادل قصص النجاح والعودة إلى بيانات الاستثمار من منظمات أخرى على بناء حالة الأعمال المتعلقة بدعم القيادة.
تصميم هيكل البرنامج
وينبغي أن يكون هيكل البرنامج متسقا مع الأهداف التنظيمية واحتياجات الموظفين والموارد المتاحة، وتشمل القرارات الرئيسية ما إذا كان ينبغي تقديم برامج في الموقع أو في الواقع أو من خلال نموذج هجين؛ وما إذا كان ينبغي أن يشرك بائعين خارجيين أو يضعوا برامج داخليا؛ وكيفية الاندماج مع المزايا الصحية القائمة وعرضات الرفاه؛ وما هي الحوافز التي تقدم للمشاركة والنجاح؛ وكيفية ضمان إمكانية الوصول لجميع الموظفين، بمن فيهم الموظفون في مواقع مختلفة أو مع جداول عمل مختلفة.
توفير التعليم الشامل للسكري، وتشجيع الأكل الصحي مع خيارات وندوات مغذية، وتشجيع النشاط البدني من خلال دروس اللياقة أو التحديات، وتوفير فحوصات لمخاطر السكري، وتقديم المشورة الشخصية للموظفين المعرضين للخطر، وإدراج استراتيجيات لتغيير السلوك، ودعم آليات لمساعدة الموظفين على اعتماد عادات صحية.
تعزيز البرنامج وتشجيع المشاركة
وحتى البرنامج الأفضل تصميماً سيفشل إذا لم يكن الموظفون يعرفون عنه أو يختارون عدم المشاركة، وتشمل استراتيجيات التعزيز الفعالة استخدام قنوات الاتصال المتعددة (البريد الإلكتروني، والملصقات، والشبكة الداخلية، والاجتماعات، والرسائل الإخبارية)، وتسليط الضوء على الفوائد ومعالجة الشواغل المشتركة، وتجميع الشهادات من المشاركين، وتيسير التسجيل وتيسير الوصول إليه، وتوفير الحوافز للمشاركة، وخلق شعور بالإثارة والزخم حول إطلاق البرنامج.
تشجيع البرنامج للموظفين وتشجيع المشاركة من خلال الحوافز - يمكن أن تتخذ الحوافز أشكالاً كثيرة، منها التخفيضات في الأقساط أو مساهمات حساب المدخرات الصحية، أو بطاقات الهدايا أو نقاط الرفاه، أو إجازة إضافية مدفوعة الأجر، أو الاعتراف بها ومنحها، أو التحديات التي تواجه الأفرقة في جوائزها، ويتمثل مفتاح جعل الحوافز مجدية ومتوائمة مع قيمة الموظفين.
قياس النجاح والتحسين المستمر
(ب) إجراء تقييم منتظم للتقدم المحرز وتقييم النتائج اللازمة لإجراء التعديلات اللازمة - التقييم المستمر ضروري لفهم تأثير البرنامج، وتحديد مجالات التحسين، وإظهار عائد الاستثمار إلى أصحاب المصلحة - تشمل القياسات الرئيسية لتتبع معدلات المشاركة عموماً وحسب المجموعات الديمغرافية، والنتائج الصحية مثل فقدان الوزن، وخفض مستوى تركيز الدم، وتحسين ضغط الدم، وتغير السلوك بما في ذلك مستويات النشاط البدني والعادات الغذائية، وترضية الموظفين، والمشاركة في البرنامج، واستخدام الرعاية الصحية والتكاليف، والتغيب عن العمل، والحاضر.
التقييم المنتظم يسمح بتنقيح البرنامج المستمر على أساس ما يعمل وما هو غير صحيح، على المنظمات أن تضع آليات للتغذية المرتدة مثل استقصاءات المشاركين، ومجموعات التركيز، وصناديق اقتراح لجمع المدخلات وإدخال تحسينات على مر الزمن، وتظهر النتائج مع الموظفين والقيادات المساءلة وتحافظ على الزخم للبرنامج.
Return on Investment and Business Case
ويمكنكم مساعدة موظفيكم على أن يكونوا أكثر صحة، وأن يبقوا منتجين، وأن يتحكموا في التكاليف الطبية بتقليل مخاطرهم فيما يتعلق بالسكري من النوع 2 والمضاعفات المتصلة بالسكري، وتمتد حالة الأعمال المتعلقة ببرامج الرعاية الصحية في أماكن العمل إلى ما يتجاوز مدخرات تكاليف الرعاية الصحية لتشمل تحسين الإنتاجية، ومعنويات الموظفين، والتوظيف، والاحتفاظ بالمرض، والسمعة التنظيمية.
ويُتيح تنفيذ برنامج شامل لإدارة مرض السكري فوائد عديدة: بالنسبة لأرباب العمل: تخفيض تكاليف الرعاية الصحية، وانخفاض معدل التغيب، وتحسين إنتاجية الموظفين، وتعزيز صورة الشركات كرب عمل مراعي ومسؤول، وهذه الاستحقاقات المتعددة الأوجه تجعل برامج الرعاية الصحية استثمارا استراتيجيا بدلا من مجرد نفقات.
ويستفيد برنامج الوقاية من مرض السكر من الموظفين وأرباب العمل على السواء، ويحسن الإنتاجية، ويخفض تكاليف الرعاية الصحية، ويعزز ثقافة العمل الإيجابية، وعندما يشعر الموظفون بالدعم في إدارة صحتهم، فإنهم أكثر نشاطاً وإنتاجية وولاء لرب العمل، مما يخلق دورة إيجابية تؤدي فيها الاستثمارات في مجال الرفاه إلى تحسين النتائج، مما يعزز بدوره حالة الأعمال التجارية من أجل استمرار الاستثمار.
خفض تكاليف الرعاية الصحية
كما أن منع أو تأخير مضاعفات السكري يوفر المال للمؤمنين، كما أن التكاليف الطبية المباشرة المرتبطة بمرض السكري ومضاعفاته كبيرة، مما يجعل الوقاية والإدارة الفعالة مفيدة ماليا لأرباب العمل الذين يتحملون تكاليف الرعاية الصحية، وبمساعدة الموظفين على منع مرض السكري أو إدارته بفعالية، يمكن للمنظمات أن تقلل من الإنفاق على الأدوية، والتجهيزات في المستشفيات، وزيارات غرف الطوارئ، والمشاورات المتخصصة، والعلاج من أجل المضاعفات.
وبما أن العديد من تقديراتنا لفقدان الإنتاجية تؤثر مباشرة على أصحاب العمل، فإن البرامج الجديدة لأماكن العمل التي تستهدف صحة الموظفين قد تكون مفيدة اقتصاديا، فعلى سبيل المثال، يمكن لأصحاب العمل أن يقدموا برامج للتمارين في مكان العمل، ويوفروا خيارات غذائية صحية للموظفين ويشجعوا عليها، أو يدعموا برامج إدارة الأمراض، ويمكن أن تكون عائد الاستثمار من هذه البرامج كبيرا عند النظر في وفورات تكاليف الرعاية الصحية المباشرة ومكاسب الإنتاجية غير المباشرة على السواء.
تحسين الإنتاجية
وعلى الرغم من أن الكثير من البالغين المصابين بمرض السكري هم أعضاء منتجين في القوة العاملة، فإن فقدان إنتاجية العمل يرتبط بوجود مرضى السكري، ومن خلال دعم الموظفين في منع أو إدارة مرض السكر، يمكن للمنظمات أن تقلل من خسائر الإنتاجية المرتبطة بالوضع، ومن المرجح أن يكون الموظفون الذين يديرون مرض السكري بصورة فعالة أو يمنعونه مجتمعين حاضرين في العمل، وينخرطون بشكل كامل عندما يكونون هناك، ويتمكنون من أداء أفضل ما لديهم.
وقد أبلغ المعهد الدولي لمكافحة الأوبئة وغيره من العمالقة التقنيين عن زيادات في الإنتاجية والأخلاق بعد إطلاق برامج صحية تركز على إدارة مرض السكري والوقاية من الأمراض المزمنة، ويمكن أن تظهر هذه التحسينات الإنتاجية بطرق مختلفة، منها انخفاض التغيب، وانخفاض التغيب، وتحسين التركيز والتركيز، وارتفاع مستويات الطاقة، وتحسين الأداء الوظيفي، وزيادة مشاركة الموظفين.
رضا الموظفين والاحتفاظ بهم
وتظهر برامج الرعاية الشاملة التزام المنظمة برفاه الموظفين، مما قد يؤثر تأثيرا كبيرا على رضا الموظفين ومعنوياتهم واستبقائهم، وفي سوق العمل التنافسية الحالية، يمكن أن تكون الاستحقاقات الصحية والحسنة القوية مُميزة رئيسية في اجتذاب المواهب العليا والاحتفاظ بها، ويشعر الموظفون الذين يشعرون برب العمل أنهم يرعىون صحة هؤلاء الموظفين ويوفرون الموارد اللازمة لدعمهم، على الأرجح، ويظلون في حالة المنظمة طويلة الأجل.
وفي نهاية المطاف، فإن وجود مكان عمل داعم وملائم للسكري يعود بالفائدة على الموظفين وأرباب العمل الذين يدافعون عن الأخلاق، ويقلل من التغيب، ويحسن النتائج الصحية، ويمكن أن يصبح إيجاد ثقافة الصحة والرفاه مصدراً للميزة التنافسية، ويعزز سمعة المنظمة كرب عمل يختاره.
الاعتبارات الخاصة المتعلقة بقوى العمل العكسية
ويجب أن تراعي البرامج الفعالة لسلامة السكر في أماكن العمل تنوع القوة العاملة، بما في ذلك الاختلافات في الديموغرافية وأنواع العمل وجداول العمل ومحو الأمية الصحية، فالبرامج التي تأخذ بنهج واحد يناسب الجميع، أقل احتمالا لتحقيق مشاركة عالية ونتائج ذات مغزى في جميع قطاعات الموظفين.
معالجة أوجه التفاوت في الصحة
ويتباين انتشار مرض السكري ونتائجه اختلافا كبيرا بين مختلف الفئات السكانية، حيث يعاني بعض السكان من ارتفاع غير متناسب في معدلات الإصابة بالسكري والمضاعفات، وينبغي تصميم برامج لسلامة أماكن العمل مع مراعاة الكفاءة الثقافية والمساواة في الصحة، وضمان تكافؤ فرص حصول جميع الموظفين على الموارد والدعم، وقد يشمل ذلك تقديم مواد بلغات متعددة، تتضمن توصيات غذائية ذات صلة ثقافيا، وإقامة شراكات مع منظمات مجتمعية تخدم فئات معينة من السكان، ومعالجة العوامل الاجتماعية المحددة للمخاطر الصحية.
توفير جداول العمل والبيئات المختلفة
وتكشف دراسة جديدة عن أن بعض المهن قد بلغت ثلاثة أضعاف خطر الإصابة بمرض السكر، وقد كشف معهد الطب البيئي في معهد كارلينسكا في ستكهولم مؤخرا عن نتائج دراسة شملت حوالي 4.5 ملايين شخص من البالغين السويديين الذين كانوا يعملون في الفترة بين عامي 2001 و 2013، وكان الهدف من الدراسة هو معرفة ما إذا كانت مخاطر الإصابة بمرض السكري وانتشاره بين جميع فئات السكان في السويد هي 8 في المائة.
وتبين الدراسة أن تحديد الموظفين والمهن الأكثر عرضة لخطر الإصابة بالأمراض يمكن أن يساعد على استهداف هؤلاء الأفراد للتدخل الذي تقوم به الشركات، وينبغي للمنظمات التي لديها أنواع متنوعة من الوظائف وجداول عمل أن تكفل إمكانية وصول جميع الموظفين إلى برامج الرعاية، بمن فيهم أولئك الذين يعملون ليلا أو عطلات نهاية الأسبوع أو نوبات غير نظامية؛ والعاملون في المواقع النائية أو الميدانية؛ والعاملون بدوام جزئي أو بعقود؛ والعاملون الذين لديهم مستويات مختلفة من إمكانية الحصول على التكنولوجيا.
فال مرونة تنفيذ البرامج - التي تنطوي على خيارات شخصية وافتراضية على السواء، وتوفر الموارد في عدة مرات، وتسمح بالتعلم الذاتي - يمكن أن تساعد على ضمان أن يتمكن جميع الموظفين من المشاركة بصرف النظر عن وضعهم في العمل.
دعم الموظفين في مختلف المراحل
وسيتراوح عدد العاملين في مراحل مختلفة من رحلة مرض السكري، من أولئك الذين يعانون من خطر منخفض، الذين يركزون على الصحة العامة والوقاية، إلى الأشخاص الذين يحتاجون إلى تدخل محدد الهدف، وإلى الذين يعانون من مرض السكري الذي تشخيصا حديثا والذين يتعلمون إدارة حالتهم، وإلى الذين يعانون من مرض السكري منذ أمد طويل والذين قد يتعاملون مع المضاعفات، وتوفر البرامج الفعالة الموارد والدعم المناسبين لكل مرحلة، مما يتيح للموظفين إمكانية الحصول على المساعدة المحددة.
وبالإضافة إلى إدارة مرض السكري الحالي، تركز البرامج العليا على الوقاية من خلال برامج تغيير أساليب الحياة التي تستهدف الموظفين المعرضين للخطر، مما يساعد على منع بداية مرض السكري، ويضمن اتباع نهج شامل يعالج الطيف الكامل من الوقاية إلى إدارة التعقيدات أن يستفيد جميع الموظفين من البرنامج.
الاتجاهات المستقبلية في أماكن العمل
ومستقبل الصحة في مكان العمل شامل ومحرك تقني، وبما أن التكنولوجيا ما زالت تتقدم وتتطور فهمنا للوقاية من مرض السكري وإدارته، فمن المرجح أن تصبح برامج السلامة في مكان العمل أكثر تطورا وشخصية وفعالية.
الاستخبارات الفنية والتحليلات الجاهزة
وبدأت الاستخبارات الفنية والتعلم الآلي في تحويل سلامة أماكن العمل عن طريق إتاحة التنبؤ بالمخاطر على نحو أكثر دقة، والتدخلات الشخصية، والدعم في الوقت الحقيقي، ويمكن للمنابر التي تعمل بالطاقات العاملة أن تحلل كميات كبيرة من البيانات لتحديد الأنماط والتنبؤات التي يتعرض لها الموظفون في أعلى درجة من المخاطر بالنسبة لتطوير مرض السكري، مما يتيح الاتصال والتدخل على نحو استباقي، ويمكن للشابات والمساعدين الصحيين الافتراضيين تقديم الدعم والإجابة على الأسئلة وتقديم التشجيع والمساعدة للمستخدمين.
ويمكن للمحللين الافتراضيين أن يساعدوا المنظمات على تحقيق أقصى قدر من برامج حسن حظها من خلال تحديد التدخلات الأكثر فعالية بالنسبة لمختلف فئات الموظفين، والتنبؤ بتكاليف الرعاية الصحية في المستقبل، والاستفادة منها، والبرهنة على عائد الاستثمار بقدر أكبر من الدقة، وبما أن هذه التكنولوجيات ناضجة، فإنها ستمكن من زيادة البرامج الشخصية والفعالة للوقاية من مرض السكري وإدارته.
التكامل مع مبادرات الرفاه الأشمل
وتعترف أكثر برامج السلامة في أماكن العمل فعالية بأن الصحة متعددة الجوانب ومتشابكة، ومن المرجح أن تتبع البرامج المقبلة نهجاً شمولياً متزايداً، يدمج الوقاية من مرض السكر وإدارتها مع مبادرات أخرى تتعلق بالصحة العقلية، وإدارة الإجهاد، والصحة النائمة، والصحافة المالية، والصلة الاجتماعية، ويعترف هذا النهج المتكامل بأن عوامل مثل الإجهاد، والحرمان من النوم، وانعدام الأمن المالي يمكن أن تؤثر جميعها على مخاطر السكري وإدارته.
وتشكل برامج إدارة السكري عنصراً لا يقدر بثمن في إدارة صحة الموظفين، مما يوفر مساراً لأسلوب الحياة الأكثر صحة وتعزيز الإنتاجية، ومن خلال الاستثمار في الرعاية الشاملة التي تستند إلى الأدلة للسكري، يمكن للمنظمات أن تخفف كثيراً من أثر مرض السكري في مكان العمل، وأن تعزز ثقافة الرفاه والدعم.
النهج الطبية الدقيقة
ومع استمرار نمو فهمنا للعوامل الوراثية والقابلية والبيئية التي تسهم في مرض السكري، فإن برامج السلامة في أماكن العمل قد تتضمن بصورة متزايدة نُهجاً للطب الدقيق، ويمكن أن تشمل هذه العملية اختبارات جينية لتحديد الأفراد الذين هم في أعلى درجة من المخاطر، وتوصيات التغذية الشخصية القائمة على الاستجابات الفردية للسكري، ووصفات تمارين مصممة حسب مستويات اللياقة والأفضليات، ومع أن هذه النهج لا تزال آخذة في الظهور، فإنها تعد بأن الوقاية من مرض السكري والإدارة أكثر فعالية وكفاءة.
تعزيز التركيز على المحددات الاجتماعية للصحة
وهناك اعتراف متزايد بأن النتائج الصحية لا تشكلها سلوكيات فردية فحسب بل أيضاً عوامل اجتماعية محددة للصحة مثل الحصول على الغذاء الصحي، والأماكن الآمنة لممارسة خدمات الرعاية الصحية، والدعم الاجتماعي، وقد بدأ أرباب العمل التقدميون في معالجة هذه العوامل من خلال مبادرات مثل توفير وجبات صحية أو إعانات غذائية، وتقديم المساعدة في مجال النقل للتعيينات في مجال الرعاية الصحية، وإقامة شراكات مع منظمات المجتمع المحلي لتوسيع نطاق الحصول على الموارد، وإنشاء شبكات اجتماعية داعمة في أماكن العمل.
ويمكن لأصحاب العمل، من خلال معالجة المحددات الاجتماعية للصحة، أن يساعدوا في الحد من الملعب وأن يكفلوا لجميع الموظفين فرصة منع ومعالجة مرض السكري بصورة فعالة، بغض النظر عن ظروفهم خارج نطاق العمل.
الاعتبارات القانونية والأخلاقية
ويتطلب تنفيذ برامج الرعاية الصحية في أماكن العمل اهتماماً دقيقاً للاعتبارات القانونية والأخلاقية لحماية خصوصية الموظفين وضمان الإنصاف والامتثال للأنظمة ذات الصلة، ويجب على المنظمات أن تلغي مختلف القوانين واللوائح بما فيها قانون الأمريكيين ذوي الإعاقة الذي يحمي الموظفين المصابين بمرض السكر من التمييز ويحتاج إلى أماكن إقامة معقولة؛ وقانون سلامة التأمين الصحي والمساءلة الذي يحكم خصوصية المعلومات الصحية وأمنها؛ وقانون التمييز القائم على أساس نوع الجنس
وتشمل المبادئ الرئيسية لتنفيذ البرامج الأخلاقية ضمان أن تكون المشاركة طوعية وغير مكرّسة، وحماية سرية المعلومات الصحية، وتوفير فرص متكافئة لجميع الموظفين في الوصول إلى البرامج، وتجنب التمييز على أساس الحالة الصحية، وتوفير بدائل معقولة للموظفين الذين لا يستطيعون المشاركة في أنشطة معينة، والشفافية في كيفية استخدام البيانات الصحية وحمايتها.
وينبغي للمنظمات أن تعمل عن كثب مع المستشار القانوني والمهنيين في مجال الموارد البشرية لضمان امتثال برامجهم المتعلقة برفاههم لجميع القوانين والأنظمة المنطبقة مع دعم صحة الموظفين ورفاههم.
بناء ثقافة الصحة
وفي حين أن البرامج والتدخلات المحددة مهمة، فإن أكثر المنظمات نجاحا تتجاوز المبادرات المتميزة لبناء ثقافة صحية شاملة، وثقافة الصحة هي ثقافة تتسم بالخيارات الصحية السهلة، حيث يشعر الموظفون بالدعم في إعطاء الأولوية لرفاههم، وحيث تدمج الصحة في جميع جوانب بيئة العمل.
ويمكن أن تدعم أماكن العمل هذه التغييرات عن طريق تعزيز ثقافة صحية أولى، تعود في نهاية المطاف بالفائدة على معنويات الموظفين ورفاههم وإنتاجيتهم، ويتطلب بناء ثقافة صحية التزاما من القيادة، والمشاركة من الموظفين على جميع المستويات، ومواصلة الجهود مع مرور الوقت.
وتشمل العناصر الرئيسية لثقافة تعزيز الصحة، القيام بدور قيادي في وضع نماذج للسلوك الصحي، والسياسات التي تدعم التوازن بين العمل والحياة، وإدارة الإجهاد، والبيئات المادية التي تشجع الحركة وتوفر إمكانية الحصول على الغذاء الصحي، والمعايير الاجتماعية التي تقدر الصحة والرفاه وتحتفل بهما، والاتصال الذي يعزز بانتظام أهمية الصحة، والاعتراف بالمواهب والإنجازات الصحية، وعندما تصبح الصحة جزءا من الثقافة التنظيمية، فإن من المحتمل أن تحقق برامج حسن السلوك تغييرا كبيرا ومستمرا.
والخط المشترك بين البرامج الناجحة هو ثقافة داعمة، وموارد صحية شخصية، وأهداف قابلة للقياس، وتهيئ المنظمات التي تستثمر في بناء ثقافة صحية بيئة يمكن أن تزدهر فيها برامج الوقاية من مرض السكري وإدارته، وتحقق أقصى قدر من التأثير.
:: إقامة شراكات مع مقدمي الرعاية الصحية والموارد المجتمعية
وتصبح برامج الرعاية في أماكن العمل أكثر فعالية عندما تكون مدمجة مع نظام الرعاية الصحية الأوسع والموارد المجتمعية، وينبغي ألا يحاول أرباب العمل الاستعاضة عن الرعاية الطبية بل أن يكملها ويدعمها، ويمكن أن تشمل الشراكات الفعالة التعاون مع مقدمي التأمين الصحي لمواءمة برامج الرعاية مع الاستحقاقات المشمولة، والتشارك مع نظم الرعاية الصحية المحلية لتيسير الإحالة وتنسيق الرعاية، والعمل مع المنظمات المجتمعية التي تقدم خدمات التعليم والدعم في مجال السكري، والربط بين الموظفين والمتخصصين الآخرين في مجال السكر.
:: تيسير مشاركة الموظفين في إدارة الشؤون الإدارية أو برنامج تغيير أسلوب الحياة في إدارة الشؤون الجنسانية من خلال وضع جدول زمني مرن أو تقديم هذه الخدمات في الموقع، ومن خلال إزالة الحواجز وإقامة روابط لا تشوبها شائبة بين برامج أماكن العمل والموارد الخارجية، يمكن لأصحاب العمل أن يكفلوا حصول الموظفين على دعم شامل ومنسق للوقاية من مرض السكري وإدارته.
الاستنتاج: المرجع الاستراتيجي لموقع العمل
إن معالجة مرض السكري في مكان العمل ليست مجرد مبادرة صحية، بل هي قرار استراتيجي في مجال الأعمال التجارية، إذ يمكن لأصحاب العمل، من خلال الاستثمار في برامج الوقاية من مرض السكري، أن يزرعوا قوة عاملة أكثر صحة وإنتاجية، مع الحد بدرجة كبيرة من تكاليف الرعاية الصحية، والدليل على أن برامج السلامة في أماكن العمل يمكن أن تمنع بشكل فعال مرض السكري، وتدعم إدارة الأمراض، وتمنع التعقيدات عندما تكون شاملة ومستندة إلى أدلة، ومنفذة بشكل جيد.
إن دعم الوقاية من مرض السكري وإدارة السكري من النوع 2 هو خطوة ذكية لأصحاب العمل وشركات التأمين، إذ أن المنظمات التي تعطي الأولوية لصحة الموظفين من خلال برامج قوية لسلامة السكري تصب نفسها في النجاح بطرق متعددة: تخفيض تكاليف الرعاية الصحية، وتحسين الإنتاجية، وتعزيز رضا الموظفين والاحتفاظ بهم، وبناء سمعة تنظيمية إيجابية، والإسهام في تحقيق الهدف الأوسع نطاقاً في مجال الصحة العامة وهو الحد من وباء السكري.
ومع استمرار ارتفاع معدل انتشار السكري، وتزداد قوة العمل تنوعاً وتوزعاً، فإن الحاجة إلى برامج مبتكرة وميسرة وفعالة لسلامة أماكن العمل لن تنمو إلا، وستصبح المنظمات التي تعمل الآن على تنفيذ برامج شاملة للوقاية من مرض السكري وإدارتها في وضع أفضل لدعم صحة موظفيها، وتكاليف التحكم، والازدهار في بيئة تجارية تزداد تنافساً.
ويمثل مكان العمل بيئة فريدة وقوية للوقاية من مرض السكري وإدارته، إذ إن برامج الرعاية الصحية في مكان العمل، من خلال الاستفادة من الموارد، والوصول إلى أصحاب العمل وتأثيرهم، يمكن أن تؤثر تأثيراً كبيراً على النتائج الصحية الفردية وعلى صحة السكان، فالوقت الذي يستغرقه العمل هو الآن كل موظف يحول دون الإصابة بمرض السكر أو يُدير أوضاعه إدارة فعالة، يمثل قصة نجاح تعود بالفائدة على الأفراد والمنظمات والمجتمع ككل.
ويمكن للمنظمات المستعدة لاتخاذ الخطوة التالية في دعم صحة الموظفين أن تتوفر موارد عديدة منها برنامج الوقاية من مرض السكري الوطني التابع للجنة التنسيق المعنية بمكافحة مرض السكري، الذي يوفر إطارا وموارد لتنفيذ برامج الوقاية من مرض السكر القائمة على الأدلة.