أثر التصديق على مرضى المرض ومشاركتهم

الصلة بين التصديق والترضية للمرضى

ويعد مرضى المرضى مؤشراً رئيسياً في مجال الرعاية الصحية الحديثة، يرتبط مباشرة بنماذج سداد التكاليف، والسمعة، والاحتفاظ بالمرضى، وتظهر البحوث باستمرار وجود ارتباط إيجابي بين حالة التصديق وسجلات رضا المرضى، وعندما يعلم المرضى أن مقدمهم قد فحصته سلطة مستقلة، يشعرون بقدر أكبر من الأمان في نوعية الرعاية التي يتلقونها.

مؤسسة للترضية

وربما يكون الثقة أهم عامل في العلاقة بين المريض والمقدم، إذ أن إصدار الشهادات يمثل إشارة ثقة قوية، إذ يبلغ بأن المنظمة قدمت طوعاً إلى الفحص الخارجي وستوفت معايير الطلب، وكثيراً ما يفتقر المرضى إلى المعرفة الطبية لتقييم الجودة السريرية مباشرة، وبالتالي يعتمدون على شركات مثل التصديق على الاختيار المستنير.

النوعية المتصورة والبت فيها

ويعزز التصديق النوعية المتصوره في نظر المرضى وأسرهم، وعندما يُظهر مرفق ما سجلات التصديق في مناطق الانتظار، أو في موقعه الشبكي، أو في مواد التسويق، فإنه يرسل رسالة واضحة مفادها أن الجودة أولوية، ويفسر المرضى ذلك على أنه دليل على أن المنظمة تتقيد بأفضل الممارسات، وتستخدم بروتوكولات قائمة على الأدلة، وتستثمر في تدريب الموظفين، وكثيرا ما يترجم هذا التصور الإيجابي إلى نتائج رضى أعلى في الدراسات الاستقصائية مثل نظام تقييم المستهلك في المستشفيات.

السلامة والقابلية للاعتماد

إن سلامة المرضى عنصر أساسي في كل برنامج من برامج التصديق تقريبا، إذ يتعين على المنظمات المعتمدة تنفيذ بروتوكولات أمان قوية، بما في ذلك المصالحة بين الأدوية والوقاية من الإصابة والوقاية من وقوع الحوادث الضارة والإبلاغ عن الحوادث الضارة، ومن المرجح أن يبلغ المرضى الذين يشعرون بالأمان المادي خلال لقاءاتهم في مجال الرعاية الصحية عن تجارب إيجابية، علاوة على أن النهج المنهجي إزاء السلامة الذي تؤدي إليه ولايات التصديق يقلل من التباين في تقديم الرعاية، مما يؤدي إلى نتائج أكثر قابلية للتنبؤ بها ويعول منها وتلبيتها لتوقعات لدى المرضى.

الاتصال والشفافية

وكثيرا ما تتطلب معايير التصديق على صحة المرضى إقامة قنوات اتصال واضحة مع المرضى، ويشمل ذلك تقديم معلومات عن التشخيصات وخيارات العلاج والمخاطر والتكاليف بطريقة مفهومة، كما أن من الأرجح أن تكون لدى المرافق المصدقة عمليات رسمية للحصول على الموافقة المستنيرة، وتقاسم نتائج الاختبار على وجه السرعة، والرد على أسئلة المرضى، وأن الاتصال الفعال هو دافع راسخ لرضا المرضى، ويساعد التصديق على إدماج هذه الممارسات في الثقافة التنظيمية.

How Certification Drives Patient Engagement

ويتجاوز التعامل مع المرضى الرضا، ويشير إلى المشاركة النشطة للمرضى في قرارات الرعاية الخاصة بهم، والتقيد بالمعالجة، وإدارة الصحة، ويطرح المرضى المنخرطون أسئلة، ويتبعون خطط العلاج، ويتخذون خطوات استباقية لتحسين صحتهم، ويهيئ هذا النظام بيئة تعزز المشاركة من خلال عدة آليات رئيسية.

تعليم المرضى ومحو الأمية الصحية

ويُطلب من المنظمات المصدقة عادة توفير مواد تثقيفية للمرضى تكون دقيقة وميسورة ومناسبة ثقافياً، ويمكِّن هذا الاستثمار في التعليم المرضى من معرفة حاجتهم إلى فهم ظروفهم واتخاذ قرارات مستنيرة، ويرتبط ارتفاع مستوى الإلمام بالصحة بتحسين الإدارة الذاتية، وانخفاض عدد حالات قراءتها في المستشفيات، وتحسين النتائج السريرية، ومن خلال إعطاء الأولوية للتعليم، يدعم التصديق مباشرة إشراك المرضى في رعايتهم.

ألف - اتخاذ القرارات المشتركة

وتشمل معايير التصديق العديدة الآن متطلبات اتخاذ القرارات المشتركة، والعملية التعاونية التي يعمل فيها المستوصفون والمرضى معاً على اختيار العلاجات التي تتواءم مع قيم المرضى وأفضلياتهم، ويحترم هذا النهج استقلالية المرضى ويسلم بأن المرضى هم خبراء في حياتهم الخاصة، وقد تبين أن عملية صنع القرار المشتركة تحسن الالتزام، وتقليص النزاعات على اتخاذ القرارات، وزيادة رضا المرضى، وتساعد أطر التصديق التي تعزز هذه الممارسة على تحويل الرعاية الصحية من نموذج قائم على الأبوة إلى نموذج للشراكة.

رداء التغذية والتحسين المستمر

ويتطلب التصديق من المنظمات جمع ردود الفعل المتعلقة بالمرضى والعمل على أساسها، ويشمل ذلك إجراء دراسات استقصائية رسمية، ووضع صناديق للتعليق، والمجالس الاستشارية للمرضى، وعمليات التظلم، وعندما يرى المرضى أن مدخلاتهم تؤدي إلى تغييرات ملموسة، يشعرون بالسمعة والقيمة، وهذا الشعور بالاستماع إليه هو دافع قوي لمواصلة المشاركة، وعلاوة على ذلك، فإن دورات تحسين الجودة المستمرة التي تجسدها برامج التصديق تكفل قيام المنظمات باستمرار بتنقية نهجها استنادا إلى بيانات الخبرة في المرضى.

قنوات الاتصال المتاحة

ومن المرجح أن توفر المرافق المصدق عليها قنوات اتصال متعددة، بما في ذلك بوابات المرضى، وخيارات آمنة لتقديم الرعاية الصحية عن بعد، وخدمات الترجمة الشفوية للغة، مما يجعل من الأسهل للمرضى طرح الأسئلة، والتعيينات في المواعيد، واستعراض نتائج الاختبارات، والتواصل مع فريق الرعاية في الفترات الفاصلة بين الزيارات، والتوفيق وإمكانية الوصول هما المحركان الرئيسيان للانخراط، ولا سيما بين صغار المرضى وسكان المرضى الذين يعملون في مجال التكنولوجيا.

أنواع التصديق وآثارها الفريدة

ولا تُنشأ جميع الشهادات على قدم المساواة، وقد تؤثر أنواع مختلفة من التصديق على رضا المرضى ومشاركتهم بطرق مختلفة، ويمكن أن يساعد فهم هذه المعاني المنظمات على اختيار الطريق الصحيح لتحسين خبرات المرضى.

اعتماد المرفق - الشبكة العالمية

ويطبق الاعتماد الشامل من منظمات مثل اللجنة المشتركة أو شبكة DNV GL على جميع المستشفيات أو النظام الصحي، وهذا الاعتماد الواسع النطاق يشير إلى الجودة والسلامة عموما في جميع الإدارات، ويمكن للمرضى الذين يختارون مرفقا معتمدا أن يتوقعوا معايير متسقة في كل جانب من جوانب رعايتهم، من إدارة الطوارئ إلى الوحدات الداخلية التي تقدم خدمات الرعاية الخارجية، ويؤثر الاعتماد على نطاق المرفق تأثيرا قويا على الثقة العامة والجودة المتصورة، مما يدعم بدوره الرضا.

الأمراض - التهاب الكبد

ويمكن أن توفر هيئات التصديق برامج تركز على ظروف محددة مثل السكتة الدماغية أو الفشل القلبي أو السكري أو الاستبدال المشترك، وتظهر الشهادات الخاصة بالأمراض خبرات متخصصة والتزام بأفضل الممارسات الخاصة بالظروف، ويمكن أن تكون هذه الشهادات ذات مغزى خاص، وتظهر أن لدى المنظمة موارد مخصصة، وبروتوكولات، وخبرة في إدارة هذا المرض المحدد، وأن المرضى الذين يعانون من ظروف مثل مرض السكر أو أمراض القلب، كثيرا ما يسعون إلى الحصول على مراكز مصدقة.

الرعاية الأولية والإقامة الطبية

وتركز شهادة دار الرعاية الطبية التي يقدمها المرضى، والتي تقدمها منظمات مثل المجلس الوطني للإحصاء، على ممارسات الرعاية الأولية التي تشدد على التنسيق وإمكانية الوصول والارتقاء بالمرضى، وكثيرا ما تكون الممارسات التي تعتمد على الرعاية الصحية المتعددة، أعلى معدلات مشاركة المرضى لأنها مصممة لبناء علاقات طويلة الأجل وتقديم رعاية شاملة ومرتكزة على أساس جماعي، ويفيد المرضى في المنازل الطبية عن تحسن الاتصالات، وزيادة مشاركة المرضى في عملية اتخاذ القرارات، وزيادة المشاركة في خطط الرعاية المزمنة.

التحديات والنظر في المسألة

وفي حين أن التصديق يوفر فوائد كبيرة لرضا المرضى ومشاركتهم، فإنه لا يخلو من تحديات، وينبغي أن تكون منظمات الرعاية الصحية على علم بهذه الاعتبارات عند متابعتها أو مواصلتها لإصدار الشهادات.

التكلفة والاستثمار في الموارد

ويمكن أن تكون عملية التصديق باهظة التكلفة ومستهلكة للوقت، إذ يجب على المنظمات أن تستثمر في تدريب الموظفين، وفي الوثائق، وتحسين العمليات، وفي كثير من الأحيان رفع مستوى المرافق، وقد تكافح الممارسات الأصغر أو المرافق الريفية مع العبء المالي والإداري، غير أن البحوث تشير إلى أن عائد الاستثمار من حيث رضا المرضى، وخفض المسؤولية، وتحسين السداد كثيرا ما يتجاوز هذه التكاليف، وينبغي للمنظمات أن تجري تحليلا للتكاليف والفوائد قبل أن تتابع عملية التصديق لضمان المواءمة مع أهدافها الاستراتيجية.

مخاطر تأجير المركّبات

وتعتمد بعض المنظمات على نظام التحقق، مع التركيز على تلبية المتطلبات الدنيا دون مراعاة المبادئ الأساسية للجودة والارتقاء بالمرضى، ويمكن أن يؤدي هذا النهج الذي يقوم على استخدام الصندوق إلى تقويض الفوائد المحتملة من أجل رضا المرضى ومشاركتهم، وقد يكون المرضى مفهومين، ويمكن أن يشعروا عندما تمر المنظمة بمجرد تقديم الطلبات، ولكي يضاعف أثر التصديق إلى أقصى حد، يجب على القادة أن يعززوا ثقافة الالتزام الحقيقي بالجودة وليس مجرد الامتثال للمعايير.

الفرق في جميع الهيئات الموثقة

ولا تكون جميع برامج التصديق صارمة بنفس القدر، وقد يكون لبعضها معايير غير دقيقة أو مراجعات غير متكررة، بينما يكثر الطلب على برامج أخرى، وقد لا يكون المرضى على علم بهذه الاختلافات، مما يعني أن القيمة الباعثة على التصديق يمكن أن تتباين، وينبغي للمنظمات أن تختار هيئات تصديق لها سمعة قوية وعمليات تقييم قوية لضمان أن يكون إصدار الشهادات لها وزن حقيقي لدى المرضى والمدفعين.

الاستراتيجيات العملية لزيادة الاعتماد على المرضى

وبالنسبة لقادة الرعاية الصحية الذين حققوا بالفعل شهادات تصديق أو الذين يسعون إلى تنفيذها، يمكن للاستراتيجيات التالية أن تساعد على ترجمة التصديق إلى تحسينات ملموسة في رضا المرضى ومشاركتهم.

إصدار شهادات الاتصال

لا تُبقي التصديق سراً، فالإرسال بشكل بارز في مناطق الانتظار، على مواد المرضى، وعلى موقع المنظمة على الإنترنت، شرح للمرضى ما يعنيه التصديق بلغة بسيطة وميسورة، مثلاً، بيان موجز مثلنا معتمد من قبل اللجنة المشتركة، مما يعني أننا نفي بأعلى معايير سلامة المرضى والرعاية الجيدة يمكن أن يقطع شوطاً طويلاً في بناء الثقة، واستخدام التصديق كمختلف في جهود التسويق والتوعية بالمرضى.

موظفون مدربون في مجال الرعاية الصحية للمرضى

وكثيرا ما تشمل معايير التصديق متطلبات الرعاية التي تركز على المرضى، ولكن الأثر الحقيقي يتوقف على كيفية تقديم الموظفين لتلك الرعاية في الممارسة العملية، والاستثمار في التدريب الجاري للأطباء والممرضين والموظفين على خط المواجهة على مهارات الاتصال والتعاطف والكفاءة الثقافية واتخاذ القرارات المشتركة، وعندما يدرك الموظفون أن التصديق أكثر من الأوراق، وأن هدفه النهائي هو أفضل التجارب المريضة، فإنهم سيكونون أكثر دوافعا لدمج هذه المبادئ في تفاعلاتهم اليومية.

استخدام عودة المرضى إلى الطريق

تنفيذ نظم قوية لجمع ردود الفعل على المرضى، بما في ذلك الدراسات الاستقصائية، ومجموعات التركيز، والمجالس الاستشارية للمرضى، واستخدام هذه التعليقات لتحديد الثغرات في الرعاية وإجراء تحسينات ذات مغزى، وعندما يرى المرضى أن أصواتهم تؤدي إلى التغيير، يصبحون أكثر مشاركة وأكثر رضى، ويوفر التصديق إطارا لهذه الدورة المستمرة للتحسين، ولكن المنظمة يجب أن تعمل بنشاط داخلها.

أهداف التأهيل المتعمدة مع مقاييس المشاركة

لا تعامل التصديق كهدف بحد ذاته، بل توائم أهداف التصديق مع مقاييس المشاركة الرئيسية مثل درجات تنشيط المرضى، ومعدلات الالتزام بالأدوية، والحضور في تعيينات المتابعة، واستخدام البوابات، واستخدام عملية التصديق كعامل لتحسين هذه القياسات، وتتبعها بمرور الوقت لقياس أثر التصديق على مشاركة المرضى، وهذا النهج القائم على البيانات سيساعد على تبرير الاستثمار في التصديق وتحديد المجالات التي يمكن إدخال مزيد من التحسينات عليها.

الاتجاهات المستقبلية في مجال التصديق والخبرة في مجال المرضى

وتتطور المشهد العام لإصدار شهادات الرعاية الصحية بسرعة، ومن المرجح أن تشكل عدة اتجاهات العلاقة بين التصديق وارتياح المرضى في السنوات القادمة.

شهادة رقمية وصحية عن بعد

ومع أن خدمات الصحة عن بعد تصبح تركيبة دائمة في مجال الرعاية الصحية، تقوم هيئات التصديق بوضع معايير محددة لتقديم الرعاية الافتراضية، وسيعمل المرضى الذين يستخدمون خدمات الرعاية الصحية عن بعد على نحو متزايد على إيجاد منابر للرعاية الافتراضية مصدقة تستوفي معايير الخصوصية والجودة وإمكانية الوصول، وسيكون التصديق في هذا المجال عاملا رئيسيا في الثقة والترضية للمرضى الذين يفضلون خيارات الرعاية عن بعد.

معلومات عن صحة المستهلكين

وأصبح المرضى أكثر نشاطاً في مجال البحث عن مقدمي الرعاية الصحية على الإنترنت، إذ إن هيئات التصديق ومنابر الأطراف الثالثة تجعل من الأسهل للمستهلكين النظر في حالة التصديق من خلال قواعد البيانات العامة وأدوات المقارنة، مما سيزيد من أهمية التصديق كعامل لاتخاذ القرارات، وقد يجد مقدمو الخدمات الذين يفتقرون إلى الشهادات أنفسهم في وضع غير مؤاتٍ تنافسي حيث يصبح المرضى أكثر استنارة.

إدماج النتائج المبلّغ عنها

ومن المرجح أن تدمج برامج التصديق في المستقبل تدابير النتائج التي يُبلغ عنها المرضى بصورة مباشرة في معاييرها، وبدلا من الاعتماد فقط على تدابير العمليات، ستقيّم هيئات التصديق بصورة متزايدة مدى تحسين المنظمات للنتائج التي تهم المرضى أكثر من غيرهم، مثل تخفيف الأعراض، والوضع الوظيفي، ونوعية الحياة، وسيؤدي هذا التحول إلى مواءمة التصديق بدرجة أكبر مع رضا المرضى ومشاركتهم، مما سيخلق دورة مؤثرة من التحسين.

خاتمة

وتزيد شهادة الرعاية الصحية عن كونها معلما بيروقراطيا، فهي أداة قوية لبناء الثقة وتحسين رضا المرضى وتعزيز المشاركة الفعالة بين المرضى وأفرقة الرعاية التابعة لهم، إذ أن التصديق على صحة المرضى لا يُعد، من خلال الإشارة إلى الجودة، وتشجيع الاتصالات، وتقتضي ممارسات مركزة على المرضى، يتيح تهيئة الظروف التي يشعر المرضى فيها بالتقدير، ويسمعون، ويُخوّل لهم القيام بدور نشط في صحتهم، إذ أن منظمات الرعاية الصحية الملتزمة لا تشكل إنجازا فحسب.