Table of Contents

إن إدارة مرض السكري أثناء المرض تمثل تحديات فريدة تتطلب اهتماماً دقيقاً وتخطيطاً استباقياً، عندما تكون مريضاً، فإن جسدك يمر بتغيرات فيزيائية كبيرة يمكن أن تؤثر تأثيراً كبيراً على مكافحة غلوك الدم، مما يجعل من الضروري فهم كيفية نقل هذه الفترات بأمان، وعندما تكون مريضاً بالإنفلونزا أو مرض آخر، فإن جسمك ينشر هرمونات لمكافحة العدوى، وهذه الهرمونات ستزيد من مستوى السكر.

فهم كيف يؤثر مرض السكر الدموي

وحتى البرد الطفيف يمكن أن يجعل من البول السكري الخاص بك أكثر صعوبة في السيطرة، ويمكن أن يؤدي السكري غير المتحكم فيه إلى مشاكل صحية أكثر خطورة، فالعلاقة بين المرض وجلوكوز الدم معقدة ومتعددة الجوانب، وتشمل عدة آليات فيزياء مترابطة يمكن أن تجعل إدارة السكري صعبة بوجه خاص.

الاستجابة للإجهاد هورمون

عندما تكون مريضاً، جسدك يتحول إلى "مُستقيم" ويطلق هرمونات الإجهاد مثل الكورتيسول والأدرينالين لمساعدتك على معالجة العدوى، هذه الهرمونات كبيرة في مساعدتك على مكافحة المرض، ولكن لها أيضاً تأثير جانبي،

إن هرمونات الإجهاد التي تُطلق أثناء المرض، مثل الكورتيسول، يمكن أن تجعل جسدك ينتج غلوكوزاً أكبر مما يجعل من الصعب إدارة مستويات السكر الدمي، وهذا الفيزيائي مصمم لتوفير الطاقة التي تحتاجها لك لمكافحة العدوى، ولكن بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السكري، فإنه يخلق تحدياً كبيراً في الإدارة.

لماذا تصبح إنسولين أقل فعالية خلال فترة المرض

عندما تكون مريضاً، لا يعمل الأنسولين كذلك في خلاياك و مستوى السكر في الدم الخاص بك يمكن أن يكون أعلى، هذا يمكن أن يحدث حتى لو أخذت الجرعات العادية من أدائك، بما في ذلك الأنسولين، وهذه الهرمونات تجعل من الصعب أيضاً أن يخفض الأنسولين أو الأدوية الأخرى من السكر الدموي، وهذا المقاومة الانسولينية يعني أن جرعاتك المعتادة قد لا تكفي للحفاظ على مستويات الدم المستهدف خلال فترات المرض.

أثر مختلف أنواع الإصابات

إن الإصابة مثل الانفلونزا، والالتهاب الرئوي، أو حتى شيء بسيط مثل البرد يمكن أن تؤدي إلى هذه العملية وتتسبب في ارتفاع مستويات السكر الدموي، لذا، فإن الإصابة بالمرض يمكن أن تسبب ارتفاعاً في السكر، ومن ثم إبقاء العين على حال مرضك، وكثيراً ما تصطدم شدة ارتفاع السكر بالدم بمدى انتشار العدوى، مما يجعل من الأمور أكثر أهمية رصد الأمراض الجليدية.

وضع خطة عمل شاملة ليوم المرض

عمل مع طبيبك لكتابة خطة يومية مرضية لكيفية منع السكر في الدم عندما تكون مريضاً، أبقي خطتك في مكان مفيد، وأعلم عائلتك أين تحتفظ بالخطة خطة، خطة يومية مرضية جيدة الإعداد هي خطتك الأولى للدفاع عن مضاعفات السكري أثناء المرض

المكونات الأساسية لخطة يوم المرضى

قبل أن تمرض، تقرر خطة عمل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك، وينبغي أن تشمل هذه الخطة ما يلي: عندما تتصل بطبيبك (في معظم الحالات إذا كنت تقيؤ أو مصابا بالإسهال أكثر من ثلاث مرات على مدار الساعة أو أصيبت بالحمى على 101 درجة لمدة 24 ساعة)، وكيف تفحص غلوك الدم، وما الأغذية والسوائل التي يجب أن تأخذها أثناء مرضك، وكيف تكيف مع إنسولين أو دواء شفهي،

يجب أن تكون خطتك النهارية المريضة شخصية حسب احتياجاتك الخاصة ومرض السكري، والعمل عن كثب مع مقدِّم الرعاية الصحية لوضع مبادئ توجيهية واضحة تعالج حالتك الطبية الفريدة، ونظام الأدوية، وعوامل الخطر، وينبغي أن تُكتب هذه الخطة بسهولة، مع الاحتفاظ بنسخ في مواقع متعددة، وتبادلها مع أفراد الأسرة أو مقدمي الرعاية الذين قد يحتاجون إلى مساعدتكم أثناء المرض.

معلومات مهمة للاتصال من أجل الحفاظ على هاند

وتأكدي من أنّكِ تعرفين كيف تصلين إلى طبيبكِ ليلاً أو في عطلة نهاية الأسبوع، وتريدين أيضاً أن تحتفظي بقائمة معلومات طارئة مثل رقم هاتف طبيبكِ، وقائمة الأدوية التي تأخذينها، ومعلومات تأمينكِ، و أنّ وجود هذه المعلومات متاح بسهولة قد يُوفّر وقتاً ثميناً في حالة الطوارئ.

رصد مستويات السكر الدمي خلال فترة المرض

إن رصد غلوكوز الدم العادي يصبح أكثر أهمية عندما تكون مريضاً، قد يتسبب مرض السكر في ارتفاع مستويات السكر بسبب الضغط الإضافي على الجسم، لكن السكر في الدم منخفض أيضاً خطر إذا لم يستطع المرء أن يخفض الغذاء، وهذا الخطر المزدوج يجعل الرصد المتكرر ضرورياً لإدارة السكري الآمن أثناء المرض.

الترددات الموصى بها

اختبار السكر الدموي كل 4 ساعات وتتبع النتائج، غير أن الرصد الأكثر تواترا قد يكون ضرورياً تبعاً لنوع السكري الخاص بك وشدة مرضك، والتوصيات الحالية الصادرة عن الجمعية الدولية لداء الأطفال والمراهقين هي إما استخدام جهاز التصوير الكيميائي (رصد الغلوكوز المستمر) أو القيام بالعصي كل ساعة و 1-2 ساعة ورصد مستويات الكيتاون.

على الأشخاص المصابين بمرض السكر من النوع 1 أن يرصدوا السكر والكتتونات الدموية كل أربع ساعات، على الأشخاص المصابين بمرض السكر من النوع 2 أن يفحصوا السكري الدمي كل ساعتين إلى أربع ساعات ويفحصوا الكاتونات إذا كان السكر في الدم يزيد على 240 ميلغرام/دلتر، وهذه المبادئ التوجيهية توفر إطارا، ولكن الظروف الفردية قد تتطلب تعديلات على توصيات مقدمي الرعاية الصحية.

أهمية اختبار كيتون

إذا كان لديك مرض السكري من النوع الأول، تفقدي كتونات البول في كل مرة تتبولين فيها، نوصي باختبار الكتونات كل أربع أو ست ساعات عندما تشعري بالمرض، إن رصد (كيتون) أمر حاسم لأن مستويات الكيتونة المرتفعة يمكن أن تشير إلى أن جسمك يكسر الدهون من أجل الطاقة بسبب عدم كفاية الأنسولين، مما قد يؤدي إلى تعقيدات خطيرة.

الكتونات حمض سام يتراكم في الدم عندما لا يكون لدى الجسم ما يكفي من الأنسولين لاستخدام الغلوكوز للطاقة اختبارات الكتون تساعدك على الإمساك بالمشاكل المحتملة في وقت مبكر قبل أن تتطور إلى ظروف أكثر خطورة مثل الكايتواكيدوس السكري

الاحتفاظ بالسجلات التفصيلية

اكتبي أدوية السكري التي أخذتيها و لاحظتي إن كنت قد غيرت الجرعة استناداً إلى خطتك في يوم المرض استخدمي سجلك اليومي المرضي لتسجيل السكر في الدم و الكتون ودرجة الحرارة و أعراضك

إدارة الطب خلال فترة المرض

ومن أكثر الأخطاء شيوعاً وخطراً التي يرتكبها الأشخاص المصابين بمرض السكري عندما يتوقف المرض أو يقلل من أدوية السكري لديهم، ويعد فهم إدارة الأدوية المناسبة أثناء المرض أمراً بالغ الأهمية لمنع حدوث مضاعفات خطيرة.

استمر في أخذ مؤشراتك للسكري

استمري بأخذ حبوب الأنسولين و السكري كالعادة استمري بأخذ دواء السكري حتى لو تقيأت وعانيت من مشاكل في الأكل أو الشرب

إذا لم تتابعي تناول الأنسولين، يمكنك أن تصابي بالغثيان وتزيدي من مخاطرة الكيتواكيدو الداء السكري، وأيضاً عندما تبقى سكر الدم أعلى، فإن العدوى ستزداد سوءاً، البكتيريا أو الفيروس يتغذى على السكر الإضافي ويصبح أقوى، وهذا يخلق دورة خطرة حيث يؤدي وقف الأدوية إلى ارتفاع السكر في الدم، مما يجعل العدوى أسوأ وتعافيها أكثر صعوبة.

عندما تكون التعديلات المتعلقة بالطلبات ضرورية

إذا استخدمت الأنسولين ربما تحتاج إلى حقن إضافي أو جرعات أعلى ربما تحتاج إلى علاج إضافي للسكري لتبقي غلوكوز الدم في نطاق هدفك أثناء المرض أو الإجهاد

ربما عليك أن تأخذ أقل من الأنسولين إذا كان لديك قيء حاد وسوائل شرب مع الكربوهيدرات أو استخدام غلوكاغون مصغرة لإبقاء السكر في نطاق الهدف

مقاييس شاملة للقطن وسكر الدم

عندما تكون مريضاً، ربما تريد أن تأخذ أدوية من أجل المحاسبة، وتحقق دائماً من بطاقة السكر قبل شرائها، أخبر الصيدلي بمشاكلك الطبية (الدايات، فرط ضغط الدم، إلخ) و تطلب المساعدة في إيجاد دواء خال من السكر.

والكثير من الأدوية الشائعة التي تحتوي على السكر أو المكونات الأخرى التي يمكن أن تؤثر على مستويات غلوكوز الدم، وتقرأ دائما البطاقات بعناية وتتشاور مع مزودك الصيدلاني أو الصحي قبل تناول أي أدوية جديدة، حتى تلك المتاحة بدون وصفة طبية، البدائل الخالية من السكر متاحة لمعظم الأدوية التي تتجاوز القائمة وينبغي أن تكون خيارك الأول عند معالجة أعراض المرض.

استراتيجيات التغذية والنظافة أثناء فترة المرض

الحفاظ على التغذية الكافية والتهذيب أثناء المرض يمكن أن يكون صعباً خصوصاً عندما تعاني من أعراض مثل الغثيان أو التقيء أو فقدان الشهية

الأهمية الحاسمة للبقاء في هايد

اشرب الكثير من الماء لمنع الجفاف اشرب اثنى عشر كوب من السائل ثلاثي لترات من السائل يومياً

قد يسوء الجفاف مستويات السكر العالية و يجعلك تشعر بالسوء عندما يرتفع السكر الدموي يحاول جسدك القضاء على الغلوكوز الزائد من خلال التبول

ماذا تشرب عندما تكون مريضاً

إضافة الكثير من السوائل عن طريق شرب نصف كوب واحد من السوائل المجانية السكرية كل ساعة إلى ساعتين، ومن الأمثلة على ذلك: المياه، والشاي بدون سكر، والبرووث الفوري، والصودا الغذائية، والسكر - البوبسيك، والسكر - دون سكر، والشوربة، وهذه الخيارات الخالية من السكر تساعد على الحفاظ على التهوية دون أن تسبب ارتفاعات في السكر.

إذا كان السكر في دمك أقل من 100 ملغم/د-ل (5.5 ملليمتر/لتر) أو يسقط بسرعة، فلا بأس في شرب السوائل التي تحتوي على السكر، وهذا استثناء هام للقاعدة العامة المتمثلة في تجنب المشروبات السكرية، حيث أن الوقاية من السكر الخطير المنخفض للدم تأخذ الأولوية عند انخفاض المستويات.

يأكل عندما لا تشعري أنه

حاول أن تأكل كما تريد عادة، تأكل وجبات صغيرة غالباً، حتى لو لم تأكل كثيراً، فإنّ سكر الدمّ الخاص بك لا يزال مرتفعاً جداً، والحفاظ على بعض المواد الغذائية يساعد على تزويد جسدك بالطاقة التي يحتاجها لمكافحة العدوى بينما يساعد أيضاً على تثبيت مستويات السكر في الدم.

إذا لم تستطع تناول الطعام، ستحتاج إلى تناول أو شرب حوالي 50 غراماً من الكربوهيدرات كل 4 ساعات، بعض الأمثلة تشمل 11.5 ألف من الصلصة غير المُتصفّاة أو 11.5 كوب من عصير الفواكه، إذا لم تستطع أكل وشرب طعامك العادي، فأكل أو رشق حوالي 15 غراماً من الكربوهيدرات كل ساعة.

كونك مريضاً قد يجعل من الصعب تناول الطعام، إمتلاك كرابس بسيطة، مثل الصودا العادية، أو الجيلي أو البوبزيك، سيساعد على إبقاء غلوكوز الدم الخاص بك في حالة خطر على الأنهار، والحفاظ على هذه المواد في مجموعة أيامك المرضية، حتى تكون متاحة بسهولة عند الحاجة.

Understanding Diabetic Ketoacidosis (DKA)

ويعد التهاب الكبد الوبائي أحد أخطر تعقيدات مرض السكري ويتطلب عناية طبية فورية، ويمكن فهم الحمض النووي والاعتراف بعلامات تحذيره أن ينقذ الحياة.

ما هو "كيتواكيدسيس" الديابي؟

إنّه يتطور كيتواكيد السكري عندما لا يكون لديك ما يكفي من الأنسولين في جسدك، عندما يحدث ذلك، لا يستطيع الغلوكوز دخول خلاياك للطاقة، ارتفاع مستوى السكر في دمك، وجسدك يبدأ بكسر الدهون من أجل الطاقة، عندما يُكسر الدهون من أجل الطاقة في الجسم، ينتج الأحماض السامة التي تُدعى (كيتونز)

هذا المضاعف يؤثر على الناس الذين يعانون من مرض السكري من النوع 1 أو من الـ T1D غير المكتشف يحدث عندما لا يكون جسمك مصاباً بما يكفي من الأنسولين

إشارات تحذيرية من DKA

إذا لم يكن جسمك يملك كمية مناسبة من الأنسولين، ستخاطر بجسدك ينتج الكثير من الكتونات، مما يضعك في خطر وضع حالة خطيرة تسمى الكاتواكيدوس السكري. ملاحظة: سيفير ديكا التي لا تعالج يمكن أن تسبب غيبوبة أو موت.

علامات الإنذار من الـ دي كي أي تشمل العطش المفرط، والتبول المتكرر، والغثيان والقيء، والألم البطني، والضعف أو الإرهاق، وقلة التنفس، والتنفس المثمر، والارتباك، وإذا ما تعرضت لأي مزيج من هذه الأعراض إلى جانب ارتفاع السكر في الدم والكيتون في بولك، فإلتمست الرعاية الطبية الطارئة فوراً.

Hyperosmolar Hyperglycemic State (HHS)

وتؤثر حالة الارتحال الوبائي في معظمها على المصابين بمرض السكري من النوع 2، ويحدث ذلك عندما تكون مستويات السكر في الدم مرتفعة جداً (أكثر من 600 ميليغرام لكل مزيلتر أو ملغ/د-ل) لفترة طويلة، مما يؤدي إلى تدهور شديد وارتباك شديد، ويتطلب علاجاً طبياً فورياً.

هذا الوضع يحدث عندما يصنع الجسد الإنسولين لكن الأنسولين لا يعمل بشكل صحيح مستويات غلوك الدم قد تصبح عالية جداً

بناء مطعمك يوم المرض

الاستعداد ضروري لإدارة مرض السكري أثناء المرض، وجود مجموعة من المواد الطبية الجيدة المخزنة تضمن أن لديك كل ما تحتاجه عندما لا تشعر أنك بخير لتتسوق أو تقوم بأعمال تحضيرية خاصة

إمدادات أساسية لكيك يوم العش

إذا مرضتِ، سيسهل الأمر لو كان لديكِ مجموعة من الأدوات الطبية جاهزة للسير مع الأشياء التي ستحتاجينها، ربما عليكِ أن تُضمّنِي أدوية (الكلوز) التي تُستخدم في أسبوع،

تأكد من أن لديك إنسولين، والأدوية الأخرى للسكري، والأغذية السهلة التكرار، بما يكفي لعدة أسابيع أو أكثر، فكر في الحصول على هذه الأدوية واللوازم في منزلك، يجب تخزين مجموعة أيامك المرضية في موقع يسهل الوصول إليه، وفحصها دوريا لضمان عدم انتهاء صلاحية الإمدادات، ولا تزال الأدوية في حدود تاريخ استخدامها.

إذا أخذت الأنسولين، يجب أن يكون لديك أيضاً مجموعة علاج طارئة من الغلوكاغون التي وصفها مقدمك دائماً ما تكون هذه المجموعة متاحة

الطعام و الجعة للإبقاء على اليد

مخزون من معداتك النهارية المريضة مع خيارات غير سكرية ومنتظمة لاستيعاب سيناريوهات مختلفة لسكر الدم، وتشمل المواد الخالية من السكر، والبوبان الخالية من السكر، والصودا الغذائية، والشاي العشبي، والبروثات الواضحة، والمشروبات الكهروليتية الخالية من السكر، والخيارات المنتظمة لأكل السكر المنخفض أو الحفاظ على الطاقة عندما لا تستطيع أكل غسيل الفواكه

وجود مجموعة من الخيارات تضمن أن تجد شيئاً مُنذجاً حتى عندما تشعر بالغثيان أو أن يكون لديك شهية مُخفضة

الرصد الإضافي خلال فترة المرض

بالإضافة إلى السكر والكرتون، تتبع علامات وأعراض حيوية أخرى تساعد على تقديم صورة كاملة عن حالتك الصحية أثناء المرض.

رصد التدرج

تفقد حرارتك كل صباح و مساء الحمى قد تكون علامة على العدوى تفقد درجة حرارتك كل أربع ساعات و تستمر بالرصد حتى تشعر بتحسن

الرصد الوزن

فقدان الوزن بدون محاولة هو علامة على ارتفاع السكر في الدم فقدان الوزن غير المفسر أثناء المرض يمكن أن يشير إلى أن جسدك يكسر عضلات و دهون الطاقة بسبب عدم كفاية مستويات السكر في الدم أو ارتفاعها الشديد، وهذا علامة تحذير تتطلب اهتماماً فورياً

متى سيبحث عن مساعدة طبية

انتظارك طويلاً للحصول على الرعاية الطبية عندما تكون مريضاً قد يؤدي إلى مرض شديد عندما يكون لديك مرض السكري، قد يكون التأخير في الحصول على الرعاية يهدد الحياة

متى اتصل بمقدم الرعاية الصحية

هناك العديد من الأسباب التي تدعو فريق مرضى السكري، لا يجب أن تتردد إذا كنت مهتماً، جميعنا بحاجة إلى المساعدة أحياناً، وتحدثنا كأخصائية معتمدة للرعاية والتثقيف في مجال السكر وممرضة، أود أن أطلب من شخص ما أن يسأل أسئلة إذا كان قلقاً من أن يحدث لهم شيء سيء، آملاً أن تعمل عيادتك أو فريق مرضى معك، وأن تقدم معلومات عن ما توصي به لأيام مرضية، وأن تعطيك مبادئ توجيهية.

اتصل بمقدم الرعاية الصحية إذا كنت غير متأكد من التعديلات الطبية، إذا ظل السكر الدموي الخاص بك مرتفعا باستمرار على الرغم من اتباع خطة يوم المرضى الخاص بك، إذا كنت تواجه صعوبة في إبقاء السوائل أسفل، إذا كان لديك متوسط إلى الكتونات الكبيرة في بولك، أو إذا كانت أعراضك تتدهور أو لا تتحسن بعد بضعة أيام.

حالات الطوارئ تتطلب اهتماما طبيا فوريا

اذهب إلى غرفة الطوارئ حالاً إذا حدث أي من ما يلي: لديك مشكلة في التنفس، لديك الكتون في بولك، لا يمكنك أن تخفض أي سوائل لأكثر من 4 ساعات، أو لا تستطيع أن تخفض الطعام لأكثر من 24 ساعة، تخسر 5 باوندات أو أكثر خلال المرض، السكر في الدم أقل من 60 ملغم/دل، لديك مقياس 24 و/أو درجة حرارة أكثر من 101

وهنا تُعطى الأوقات الرئيسية للذهاب إلى أقرب غرفة طوارئ: التصويت لمدة تزيد على ساعتين - لا سيما في الأطفال الصغار، غير القادرين على إبقاء مستويات الجلوكوز فوق 70 ملغم/دبغ (3.9 ملليمتر/لتر)، والتغييرات في الوضع العصبي، بما في ذلك الخلط، وفقدان الوعي، والضبط، وما إلى ذلك.

وتتطلب بعض الحالات عناية طبية فورية: ارتفاع معدلات السكر الدمي بشكل ثابت أعلى من 240 ملغم/د-ل، والارتباك أو صعوبة البقاء مستيقظاً، والصعوبة في التنفس، وقد تشير هذه الأعراض إلى تعقيدات خطيرة مثل DKA أو HHS تتطلب علاجاً في حالات الطوارئ.

إذا ذهبت إلى غرفة الطوارئ تأكدت من أن تخبرهم أن لديك مرض السكري و تأخذ المعلومات الواردة أعلاه معك، إرتدي سوار إنذار طبي أو لديك معلومات عنك طوال الوقت

الاعتبارات الخاصة للسكري من النوع 1

الأمراض الطفيفة في الأشخاص المصابين بمرض السكري (وبخاصة الأطفال المصابين بمرض السكري) يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع كبير في مستويات السكر في الدم وحالات الطوارئ المحتملة، وعندما يمرض الأطفال، يشاهدونهم عن كثب لعلامات أنهم بحاجة إلى عناية طبية فوراً، وسيخبركم طبيبكم بما يشاهدونه وما هو مستوى السكر الذي يوصيون به.

"السكري" "النوع الأول" "السكري" "السكري" "الذى يُعدّل" "السكري" "والذات الدم" "السكري"

الاعتبارات الخاصة للنوع 2 من مرض السكري

إن الهرمونات التي تطلقها أجسادكم للمساعدة على مكافحة المرض يمكن أن تزيد إنتاج الكبد من الغلوكوز، مما قد يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم عند المرض، وهذا ينطبق بوجه خاص على الأشخاص المصابين بمرض السكر من النوع 2، وبما أن الداء من النوع 2 كثيرا ما ينطوي على قدر من مقاومة الأنسولين، فإن الضغط الإضافي من البرد يمكن أن يزيد من حدة هذه المقاومة، مما يؤدي إلى ارتفاع كبير في السكر عند المرض.

وقد يجد الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 أن أدائهم الشفهي العادي غير كاف أثناء المرض وقد يتطلب علاجاً مؤقتاً من الأنسولين، وهذا ليس علامة على التقدم في الأمراض بل تدبيراً مؤقتاً لإدارة المقاومة المتزايدة التي تحدث أثناء المرض، والعمل مع مقدم الرعاية الصحية لوضع مبادئ توجيهية لتحديد متى وكيف تكيف الأدوية خلال الأيام المرضية.

إدارة مرض الغازتروني

الأمراض الجازمية تمثل تحديات فريدة لإدارة السكري لأنها تؤثر على قدرتك على الأكل والشرب واستيعاب الأدوية

الصرافة وشوغر الدم

نعم، التقيؤ قد يسبب السكر منخفض الدم، هذا لأن التقيء قد يجعل من الصعب إبقاء الطعام منخفضاً، مما قد يؤدي إلى انخفاض السكر في الدم، ولكن الضغط على التقيء قد يسبب أيضاً لجع الكبد الذي ينتج عنه المزيد من السكر، مما يؤدي إلى ارتفاع السكر في الدم، وهذا عدم القدرة على التنبؤ يجعل رصد السكر في الدم أمراً أساسياً عند التعرض للتقيؤ.

إذا كان لديك مرض السكري و تعاني من الغثيان والقيء فمن المهم البقاء مهرّباً بمسح السوائل مثل الماء أو الأخوة أو المشروبات الكهروليتية الخالية من السكر، يرجى الاتصال بمقدم الرعاية الصحية فور عدم تمكنك من شرب السوائل الكافية، تتقيأ مراراً أو قلق بشأن مستويات السكر في الدم.

قصب السكري

إن وجود فيروس معدة وسكري قد يكون مزيجاً صعباً للغاية، فالتقيؤ والإسهال المرتبطان بفيروسات المعدة يمكن أن يؤديا بسرعة إلى الجفاف والاختلالات الكهربائية، وزيادة تعقيد مراقبة السكر في الدم، وإعطاء الأولوية للتحلل، ورصد السكر في الدم، والتشاور مع طبيبك لتوجيهه بشأن إدارة الفيروس ومرض السكري.

إذا لم تستطع إبقاء السوائل أسفل أو السكر الدموي، يمكنك الذهاب إلى غرفة الطوارئ للحصول على سوائل الدكستروز (السوائل السكرية) لا تتردد في طلب الرعاية الطبية إذا كنت غير قادرة على الحفاظ على مستويات كافية من الهيدرون أو السكر الدم.

دور النشاط البدني خلال فترة المرض

لا تقومي بتمارين قوية عندما تكونين مريضة، في حين أن النشاط البدني العادي جزء مهم من إدارة السكري، فإن المرض ليس الوقت المناسب للحفاظ على روتينك المعتاد، جسدك يحتاج إلى طاقة لمكافحة العدوى، ويمارس ضغوطا إضافية على نظام مجهد بالفعل.

الراحة حاسمة للتعافي، حركة الضوء مثل المشي إلى الحمام أو حول منزلك بخير لكن تجنب التمارين المُنظمة، الرياضة، أو الأنشطة المتشنّقة حتى تستعيد وعيك، و مستويات السكر في الدمّ قد استقرت، وحالما تشعر بتحسن، تعود تدريجياً إلى مستوى نشاطك العادي بدلاً من القفز إلى التدريب المكثف فوراً.

منع الإصابة: تدابير استباقية

بينما لا يمكنك منع جميع الأمراض، اتخاذ تدابير استباقية يمكن أن يقلل من مخاطرك ويساعدك على البقاء أكثر صحة بشكل عام.

التحصين

سترغبين أيضاً في أن تتأكدي من أن تصابي بطلقات الإنفلونزا السنوية لتجعلي الإنفلونزا أقل احتمالاً تأكدي من أن تحصلي على لقطة إنفلونزا كل عام

بالإضافة إلى لقاحات الصابون السنوية ولقاحات الرئوي، يبقى متوارثاً مع التحصينات الموصى بها الأخرى، بما في ذلك لقاحات COVID-19، واللقاحات الممزقة (إذا كانت مناسبة للعمر)، وأجهزة تعزيز التيتانوس، ويناقش جدول التطعيم الخاص بك مع مزود الرعاية الصحية لضمان حمايتك الكافية.

الممارسات الصحية الجيدة

استعملوا النظافة الجيدة لليد وغسلوا الأصابع والماء لعشرين ثانية على الأقل، خصوصا قبل الأكل، بعد استخدام الحمام، وبعد أن تكونوا في الأماكن العامة، استخدموا المهدئ اليدوي عندما لا تكون الصابون والماء متاحين، تجنبوا لمس وجهك، لا سيما عينيك، أنفك، وفم، حيث أن هذه نقاط دخول للفيروس والبكتيريا.

الحفاظ على صحة جيدة عموما من خلال إدارة السكري الملائمة، والنوم الكافي، وإدارة الإجهاد، وتوفير غذاء متوازن، كما أن التحكم في السكر في الدم الجيد يعزز نظامك المناعي ويساعد جسمك على مكافحة العدوى بفعالية أكبر، فالناس الذين يعانون من مرض السكري الذي يتحكم فيه جيدا أقل عرضة لتعقيدات شديدة من الأمراض العامة.

فهم العلاقة بين مكافحة السكر الدموي والإصابة

العلاقة بين مستويات السكر والعدوى ذات اتجاهين لا تزيد الإصابة بسكر الدم فحسب، ولكن ارتفاع السكر في الدم يجعل من العدوى أسوأ وأصعب علاجاً، بينما لا يزيد احتمال الإصابة بمرض السكري فيك أن تحصل على البرد أو الانفلونزا، بل يزيد من فرص مرضك بشكل خطير، فوجود خطة للأيام المرضية قبل الوقت سيساعدك على إدارة مرض السكري الخاص بك وسيقل احتمال حدوث تعقيدات إضافية.

مستويات السكر العالية تضعف من قدرة الجهاز المناعي بعدة طرق، مستويات الجلوكوز المرتفعة يمكن أن تقلل من فعالية خلايا الدم البيضاء، التي مسؤولة عن مكافحة العدوى، كما أن ارتفاع السكر في الدم يخلق بيئة يمكن أن تزدهر فيها البكتيريا والفيروسات، حيث تستخدم هذه المسببات البلوكو في الطاقة، ولهذا السبب الحفاظ على سلامة التحكم في السكر، حتى عندما تكون مريضا، هو أمر حاسم للتعافي.

الآثار والوقاية على المدى الطويل

فهم كيفية إدارة مرض السكري أثناء المرض جزء من استراتيجية أوسع لمنع حدوث مضاعفات طويلة الأجل، وعلى مر الزمن، يمكن أن تلحق مستويات عالية من غلوك الدم ضررا بأعضاء الجسم، وتشمل الآثار الطويلة الأجل المحتملة إلحاق ضرر بسفن الدم الكبيرة (الدمية) والصغيرة (الدمية) التي يمكن أن تؤدي إلى نوبة قلبية، وسكتة دماغية، ومشاكل في الكليتين والعين والأعصاب، والضغوط، والضغط.

وكل حالة من حالات المرض وما يرتبط بها من تقلبات السكر في الدم يمكن أن تسهم في تعقيدات طويلة الأجل إن لم تدار على النحو المناسب، ولهذا السبب يكون وجود خطة يومية قوية ومتابعتها بعناية أمر هام جداً ليس فقط بشأن الحصول على المرض الحالي، بل أيضاً بشأن حماية صحته على المدى الطويل.

العمل مع فريق الرعاية الصحية

فريق الرعاية الصحية الخاص بك هو أهم مورد لإدارة مرض السكري أثناء المرض، عادة ما يشمل هذا الفريق طبيبك للرعاية الأولية، طبيب الغدد الصماء، مربي السكر، صيدلي، صيدلي، كل عضو يجلب خبرة فريدة يمكن أن تساعدك على تخطي تحديات إدارة النهار المرضي.

مواعيد منتظمة لمراجعة واستكمال خطة يوم المرض خاصه إذا تغير نظام إدارة السكري الخاص بك أو إذا كان لديك صعوبة في إدارة السكر في الدم خلال الأمراض السابقة لا تنتظر حتى تكون مريضاً لوضع بروتوكولات اتصال قبل أن تعرف مسبقاً كيف تصل إلى فريق الرعاية الصحية خلال ساعات العمل بعد ساعات وعطلات نهاية الأسبوع

كن صادقاً مع فريق الرعاية الصحية بشأن التحديات التي تواجهك في إدارة مرض السكري الخاص بك، بما في ذلك أثناء المرض، يمكنهم تقديم حلول عملية، وتعديل خطة العلاج الخاصة بك، وتقديم الدعم والتشجيع تذكر أن إدارة مرض السكري هي جهد جماعي، وليس عليك أن تفعل ذلك وحدك.

إدارة التكنولوجيا والسكري خلال فترة المرض

أحد الأدوات الأكثر قيمة لإدارة السكر في دمك، خاصة وأنت مريض، هو مرصد غلوكوز المستمر،

مراقبو الجلوكوز المستمرون ذو قيمة خاصة أثناء المرض لأنهم يقدمون رصداً مستمراً دون الحاجة إلى عصا أصابع متكررة، وهذا قد يكون صعباً عندما لا تشعرون بخير، و كذلك يحذركم الفريق من التغيرات السريعة في مستويات السكر بالدم، مما يسمح لكم باتخاذ إجراءات تصحيحية قبل أن تصبح المستويات عالية أو منخفضة بشكل خطير، وكثير من نظم إدارة القلب يمكن أن تتقاسم البيانات مع أفراد الأسرة أو مقدمي الرعاية، وتوفر طبقة إضافية من الأمان عندما تكون مريضاً.

يمكن أن تكون مضخات الإنسولين مفيدة أيضاً أثناء المرض، حيث أنها تسمح بإجراء تعديلات دقيقة على توصيل الأنسولين، وبعض النظم المتقدمة تدمج بيانات التشويش على الأشعة السينية مع مضخات الأنسولين لتكييف تسليم الأنسولين تلقائياً على مستويات الجلوكوز، وتناقش مع فريق الرعاية الصحية ما إذا كانت هذه التكنولوجيات مفيدة لإدارة السكري خاصتك،

الاعتبارات المتعلقة بالصحة العقلية والعقلية

إدارة السكري أثناء المرض يمكن أن تكون مجهدة وغامرة التحديات الجسدية للمرض تضاعف من العبء الإضافي من رصد السكر في الدم، وتعديل الأدوية، ومشاهدة المضاعفات، ومن الطبيعي أن تشعر بالإحباط أو القلق أو عدم التشجيع خلال هذه الأوقات

الضغط نفسه يمكن أن يؤثر على مستويات السكر الدموي، ويخلق طبقة أخرى من التعقيد، ويمارس تقنيات الحد من الإجهاد عندما يكون ذلك ممكناً، مثل التنفس العميق، أو التأمل، أو الاستماع إلى الموسيقى المهدئة، ولا يتردد في طلب المساعدة من أفراد الأسرة أو الأصدقاء، سواء كان ذلك يساعد في الرصد، أو إعداد الطعام، أو مجرد تقديم الدعم العاطفي.

إذا وجدت أن القلق بشأن إدارة مرض السكر أثناء المرض يؤثر على نوعية حياتك، تناقش هذا مع فريق الرعاية الصحية، وقد يكون بوسعهم إحالتك إلى أخصائي في الصحة العقلية متخصص في إدارة الأمراض المزمنة أو ربطك بمجموعات الدعم حيث يمكنك تبادل الخبرات مع الآخرين الذين يواجهون تحديات مماثلة.

الموارد والدعم

وهناك موارد عديدة متاحة لمساعدتكم على إدارة مرض السكري أثناء المرض، وتقدم جمعية مرض السكري الأمريكية ] معلومات شاملة عن إدارة أيام المرض، بما في ذلك خطط يومية ومواد تعليمية قابلة للتنزيل.() وتقدم مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها مبادئ توجيهية قائمة على الأدلة لإدارة مرض السكر والوقاية منه.

وتوفر العديد من المستشفيات ونظم الرعاية الصحية برامج تعليمية للسكري تشمل التدريب على إدارة النهار المرضي، وتوفر هذه البرامج التعليم العملي وفرصة لطرح الأسئلة المحددة لحالتك، كما يمكن للمجتمعات المحلية ومجموعات الدعم على الإنترنت أن تقدم دعما قيما من الأقران وأن تقدم معلومات عملية من آخرين لديهم خبرة في إدارة مرض السكري أثناء المرض.

النظر في الاحتفاظ بقائمة من الموارد المفيدة، بما في ذلك المواقع الشبكية، وأرقام الهواتف، والمعلومات المقدمة من مجموعات الدعم، كجزء من مجموعة أيامك المرضية، وإتاحة هذه المعلومات بسهولة عندما تحتاج إليها يمكن أن تقلل من الضغط وتساعدك على الحصول على الدعم بسرعة.

الاستنتاج: تمكين نفسك من خلال التحضير

وتتطلب إدارة مرض السكري أثناء المرض إعداداً ويقظة واتباع نهج استباقي، وبفهم كيفية تأثير المرض على مستويات السكر في الدم، ووضع خطة شاملة لليوم المرضي، وجمع مجموعة مواد طارئة، ومعرفة متى تلتمس المساعدة الطبية، يمكنك أن تبحر فترات المرض بأمان وثقة أكبر.

تذكر أن كل مرض مختلف، وما يصلح لحال ما قد يحتاج إلى تعديل لآخر، وحافظ على سجلات مفصلة عن كيفية استجابة السكر الدموي أثناء المرض، وما هي التدخلات الفعالة وما هي التحديات التي تواجهها، وهذه المعلومات ستساعدك أنت وفريق الرعاية الصحية على صقل خطتك اليومية المرضية بمرور الوقت.

مفتاح نجاح إدارة السكري أثناء المرض هو الإعداد لا تنتظر حتى تمرض لتصنع خطتك أو تجمع لوازمك خذ الوقت الآن بينما أنت بخير

مع الإعداد والمعرفة المناسبين، يمكنك إدارة مرض السكري بفعالية حتى أثناء المرض، والحد من مخاطر حدوث مضاعفات، وتعزيز الانتعاش بسرعة، وصحتك ورفاهك جديران بجهد التخطيط المقبل، وسلام العقل الذي يأتي من إعداده لا يقدر بثمن، وبق على علم، واستعداد، ولا يترددان في الاتصال بفريق الرعاية الصحية كلما احتجتما إلى التوجيه أو الدعم.