diabetic-technology-and-medication
استخدام Iot إلى Detect and Manage Diabetic Gastroparesis
Table of Contents
ويُعدّ هذا الداء الرئوي مضاعفاً مزمناً من الداء السكري، مما يُخلّص قدرة المعدّة على تفريغ الأغذية بصورة سليمة، مما يؤدي إلى تباطؤ الأعراض مثل الغثيان، والتقيؤ المبكر، والكشف عن الغاز، والألم البطيني، ويُحدّد أثراً يُقدّر بنسبة تتراوح بين 20 و50 في المائة من الأفراد المصابين بمرض السكري، وجزء أقل من حالات سوء التغذية.
The Pathophysiology of Diabetic Gastroparesis and the Need for better Monitoring
ومن المهم، من أجل تقدير دور الأيوت، فهم الآليات الأساسية للغاز، حيث أن ارتفاع مستويات غلوك الدم على مر الزمن يلحق الضرر بالعصب المهبل والنظام العصبي المعوي، مما يعطل التسلسل الطبيعي لانكماش المعدة، وقد تتقلص المعدة ببطء شديد، أو بشكل غير منسق، أو يؤخر حركة الأغذية إلى الأمعاء الصغيرة.
IoT-Enabled Detection: Sensors and Wearables
ويتوقف اكتشاف الغازات التركية في وقت مبكر على القدرة على رصد الطفرة الغازية، ونشاط الجهاز العصبي الذاتي، وما يتصل بذلك من علامات بيولوجية في الظروف اليومية، ويجري الآن نشر أو تطوير عدة أنواع من أجهزة الترميز هذه لأغراض هذا الغرض، حيث يقدم كل منها نافذة متميزة في العملية الهضمية.
أجهزة الاستشعار عن بعد بالغاز
وقد تؤدي هذه الأجهزة القابلة للتلف إلى الكشف عن النشاط الكهربائي للمعدات - الشهية - إلى ظهور الكهرموديات القلبية كأداة عملية، حيث أن أجهزة الرصد التي توضع على البطن تُقيس إشارات الكهرومغناطيسية وتُظهر الترددات البطيئة المفاجئة للتشغيل، كما أن الأنماط غير العادية للتنبيهات مثل التناسلية (الموجات المنخفضة) أو التلفزيونية (الموجات المغلقة)
أجهزة الاستشعار الذكية غير المبتلعة
وثمة حدود أخرى هي الكبسولة الإلكترونية التي لا تطاق والتي تقاس بها كمية الهيدروجين ودرجة الحرارة والضغط والوقت العابر من خلال المقياس البتروفي، والتي يمكن أن تحدث فيها هذه الكبسولات التي كثيرا ما تُسوَّق بأنها " حبوب الذكاء " ، والتي تنقل البيانات دون توارث إلى جهاز استقبال يرتدى به المريض، وذلك بتتبع مدى بقاء الكبسولة في المعدة وكيفية انتقالها من خلال فترات التأخير في الاختبارات، يمكن أن تكون خالية من الغازات.
مراقبون غلوكوز مستمرون كبروس
وقد تستخدم بالفعل أجهزة رصد التضخيم المستمر على نطاق واسع في إدارة السكري، ولكنها توفر أيضا أدلة غير مباشرة عن وظيفة التوليد الغازي، وبعد ارتفاع مستويات غلوك الدم، تتأثر نسبة هذا الارتفاع بسرعة حدوث مأهبات في المعدة، وفي حالة ظهور نماذج مؤثرة في التحلل التراكمي للغاز، يمكن أن تُدمج في شكل نماذج متطورة أو مؤجلة.
مرصد نظام نيرفوس المستقل القابل للزراعة
حيث أنّ التهاب الكبديّ يتضمّن غالباً اضطرابات عصبية ذاتية، ورصد تغيّر نبضات القلب والنشاط الكهرودرماليّ يوفر سياقاً إضافياً، وثباتات مُستضعفة أو خزّات ذكية يمكن أن تكتشف اختلالات تعاطفية وتعاطفية بين الدولة وترتبط بأعراض التهاب الغازي، وينطوي نمط حساس منخفض
إدارة الأشعة السينية الغازية مع نظم إيوت
فالكشف عن المرض وحده غير كاف؛ والقيمة الحقيقية لليووت تكمن في قدرتها على دعم الإدارة الفعالة، ويمكن للأجهزة المُنقَطة أن تُسدِّد أدوية آلية، وأن تعدل خطط التغذية، وأن توفر تغذية مرتدة في الوقت الحقيقي للمرضى وأفرقة الرعاية الصحية، وأن تنشئ نظاماً مغلقاً يكيف مع حالة تذبذب المريض.
تسليم الذكاء ومكافحة الجليسين
ويطرح الغاز الكاستروباي تحدياً خاصاً لإدارة الأنسولين لأن التفريغ غير المتوقع يؤدي إلى حدوث أخطاء بين عمل الأنسولين واستيعاب الجلوكوز، حيث يمكن برمجة مضخات الأنسولين والأقلام الذكية التي يمكن أن تُستخدم في استخدام استراتيجيات بديلة للتدمير، مثلاً يمكن للضخ أن يُعدل توقيت الغليون استناداً إلى اتجاهات الأشعة السينية التي تشير إلى التخريبة المتأخرية " .
إرشادات وتتبع الوجبات الغذائية الشخصية
إن العلاج بالتغذية هو حجر الزاوية في إدارة الغازات العكوسة، ولكن ما يعمل في يوم ما قد لا يعمل بعد ذلك، ويمكن لأجهزة الإيوت أن تتعقب تناول الأغذية عن طريق مسح الشوارع، أو أخذ الصور، أو استخدام كاميرات قابلة للارتداء، مع البيانات المستمدة من نظام غسيل الغازات وأجهزة الاستشعار عن طريق السائل، يمكن لمدرب من أجهزة الاستشعار أن يوصي بإدخال تعديلات على المواد الغذائية في الوقت الحقيقي، مما يدل على خيارات التغذية الأقل تواتراً.
رصد المرضى عن بعد والإنذار الاستباقي
لا يمكن أن تكون زيارات الرعاية الصحية مع كل مريض في كل الأوقات ولكن منابر الأيوت قد تُحدّد تلك الفجوة بشكل فعال، البيانات من أجهزة الاستشعار المتعددة، وجهاز التصوير بالأشعة السينية، وجهاز التحكم بالأشعة، وأجهزة التليفزيون المُتعَدّدة،
السلوكيات و أسلوب الحياة عبر التلويث
الاضطرابات العصبية و النوم يمكن أن تتفاقم أعراض التهاب الغازات، و الظواهر المُستضعفة التي تُتعقب نوعية النوم والنشاط البدني ومستويات الإجهاد (من خلال سلوك الجلد وجهاز التحكم بالأشعة) يمكن أن تُدمج في نظام إدارة الأشعة، عندما يكتشف النظام سوء النوم أو الضغط العالي،
التحديات والحدود التي تواجه الأيوت في رعاية غستروباريس
وعلى الرغم من الوعد، يجب التغلب على عدة حواجز قبل أن يصبح إيوت مستوى الرعاية للغاز الوبائي الرئوي، وهذه التحديات تشمل مجالات تقنية وعينية واجتماعية واقتصادية.
خصوصية البيانات والأمن
ويثير جمع البيانات الصحية المستمر شواغل مشروعة تتعلق بالخصوصية، إذ إن عمليات نقل المواد الحساسة، وتخزين السحاب، وتحليلات الأطراف الثالثة تمثل جميعها مساحات هجومية محتملة، كما أن الأطر التنظيمية مثل مبادرة " HIPA " (في الولايات المتحدة) والناتج المحلي الإجمالي (في أوروبا) تتطلب آليات قوية للتبريد والموافقة، ولكن لا تستوفى جميع أجهزة الإيوت في مستوى المستهلك هذه المعايير.
التخصيص والتوحيد
ولا توجد جميع أجهزة الاستشعار القابلة للارتداء على قدم المساواة، إذ يمكن أن تكون تسجيلات الغاز المميت ملوثة بالقطع اليدوية، وقد لا تكون الأسبسولات المزروعة دائماً قابلة للإحالة إلى الوجوه، كما أن البروتوكولات الموحدة للتمركز في أجهزة الاستشعار، والمعايرة، وتفسير البيانات لا تزال آخذة في التطور، وبدون معايير ثابتة، قد يكون المستوصفون مترددين في الاعتماد على بيانات التحلل الضوئي في عملية صنع القرار السريري.
امتثال المستعملين لممارسات المهنة التقنية
وتقتضي أجهزة الإيو تي من المرضى ارتداء أجهزة الاستشعار، وشحن البطاريات، وتزامن البيانات، والاستجابة للتنبيهات، وقد يكافح كبار السن، الذين يتأثرون بشكل غير متناسب بالغاز الوبائي الوبائي الرئوي، مع التكنولوجيا، كما أن الوصلات البينية المبسطة، والقيادات الصوتية، وتبادل البيانات الآلية يمكن أن يقلل العبء، ولكن التصميم لا يزال عملا جاريا.
التكلفة والسداد
ونظراً إلى أن التكنولوجيا ناضجة ومستشعرة، ومنصات التحليلات - باهظة التكلفة، فإن تغطية التأمين لهذه التكنولوجيات محدودة، ومن الضروري إجراء دراسات فعالة من حيث التكلفة لتبرير السداد، ونظراً لأن التكنولوجيا تنضج وتسجل مستوياتها، فمن المتوقع أن تنخفض الأسعار، ولكن الآن، فإن الوصول إلى هذه الخدمات يقتصر أساساً على المشاركين في البحوث والمعتمدين المبكرين، وقد بدأت بعض نظم المستشفيات في تقديم خدمات رصد تكاليف العلاج بالأشعة دون الحمراء كجزء من عقود الرعاية الطارئة.
التكامل مع تدفقات العمل السريري القائمة
ولا تتوافق نظم السجلات الصحية الإلكترونية دائماً مع مسارات بيانات الإيوت - يواجه مقدمو الرعاية الصحية تقلباً في البيانات التي يمكن أن تكون ساحقة إن لم تكن مصممة ومرئية على النحو المناسب، ويتطلب التنفيذ الناجح بنية أساسية في مجال تكنولوجيا المعلومات الصحية تُغيِّر بياناتها وتُعرضها في شكل عملي سريري، ويجري تنفيذ برامج رائدة تدمج لوحات بيانات غير مرئية ذات طابع قياسي.
الاتجاهات المستقبلية: AI, Digital Twins, and Precision Management
الجيل القادم من نظم إيوت للغاز الوبائي سيتضمن على الأرجح ذكاء اصطناعي وتقنية توأم رقمي، توأم رقمي هو نسخة افتراضية من نظام اختبارات القلب التي يستخدمها المريض والتي تحاكي كيف يتصرف معدته في ظروف مختلفة، وبإدخال بيانات عن التلويث في الوقت الحقيقي، يمكن للتوائم الرقمي أن يتوقّع تأثير وجبة أو دواء معين قبل أن يتمّ إدارتها.
وسيؤدي التقدم في تقليل أجهزة الاستشعار إلى زيادة راحة الأجهزة وأقل تدخلاً، كما أن رقعات مرنة وملائمة للجلد تقيس بارامترات متعددة في وقت واحد (المجموعة، والأشعة تحت الحمراء، ودرجة حرارة الجلد، والجليد) في طور التطوير، وقد تتدهور أجهزة الاستشعار التي لا تحصى في نهاية المطاف دون ضرر في الجسم، وتلغي الحاجة إلى استعادة القدرة على الصلاحية، وستؤدي نماذج التعلم في مجال المعادن إلى تحسين الآثار الجانبية المتميزة الناجمة عن الإصابة بالغاز.
وسيصبح التكامل عن بعد غير متجانس، فبدلا من تطبيقات منفصلة لكل جهاز، ستدير برامج موحدة جميع بيانات الأيوت، وستتواصل مع أفرقة الرعاية الصحية، وتوفر للمرضى وصلة واحدة، ويمكن للعيادات البصرية أن تجري " تقييمات خالية من الغازات " في المنزل باستخدام مجموعة من أجهزة الاستشعار القابلة للارتداء والتشاور عن طريق الفيديو، مما يقلل الحاجة إلى زيارات المستشفيات، بل وسيؤدي إلى زيادة قدرة الإيوت على رصد البيانات عن بعد باستخدام خمسة أهداف اتصالية.
خاتمة
ويمثل تقاطع الأيوت وغاز السكري تحولاً في النموذج من الرعاية التفاعلية التي تُدفع بالأعراض إلى إدارة استباقية تحركها البيانات، ويصبح المستشعرات القابلة للتأثر والحبوب الذكية ومراقبات الغلوكوس المستمرة ونظم توصيل الأنسولين ذات الصلة أكثر وضوحاً، ويعطي المرضى والمستوصفين صورة غير مسبوقة في العمليات الخفية للحفر، بينما تتحول التحديات المتعلقة بالخصوصية والدقة والتكاليف والقابلية للاحتساب.