diabetes-myths-and-facts
استكشاف ستيما: الأساطير عن العيش مع مرض السكري
Table of Contents
فهم الأساطير: نظرة أعمق على مرض السكري
(ب) مرض السكري ليس مرضاً واحداً بل مجموعة من الاضطرابات الأيضية التي تتسم بتضخم رئوي مزمن، وأغلب أشكاله هي مرض السكري من النوع 1، وهو وضع مناعي حيث ينتج البنكرياس قدراً ضئيلاً أو غير مصاب بالمرض، ومرض السكر من النوع 2 الذي ينطوي على مقاومة الانسولين ونقص نسبي في الحمل().
The Most Persistent Myths - Debunked in Depth
الأسطورة 1: السكري سببه تناول الكثير من السكر
وربما يكون هذا هو أكثر الأساطير شيوعاً وضراراً، ففي حين أن ارتفاع مستوى السكر في التغذية يمكن أن يسهم في السمنة ومقاومة الأنسولين - وكل من عوامل الخطر بالنسبة للسكري من النوع 2 - - فإن السكر نفسه ليس السبب المباشر .
الأسطورة 2: فقط الأشخاص الذين يعانون من نقص الوزن يمكنهم تطوير مرض السكري.
In being over weight is a major risk factor for Type 2 diabetes, it is neither necessary nor sufficient. Many individuals of normal weight develop diabetes — particularly those with increased visceral fat, a family history, or certain ethnic backgrounds (e.g., South Asian, African, and Hispanic populations have higher risk at lower body mass indexes). The condition known as
الأسطورة 3: لا يستطيع الأشخاص المصابين بمرض السكري أن يأكلوا الكربوهات.
كما أن الكاربوهيدرات هي مصدر الطاقة الرئيسي للجسد، والقضاء عليها ليس ضرورياً ولا مستصوباً، والمفتاح هو فرز الكربوهيدرات واختيار مصادر ذات جودة .
الأسطورة الرابعة: إنسولين علاج للسكري.
Insulining is a life-saving treatment, not a medication. For people with Type 1 diabetes, insulins replacement is essential for survival because their bodies produce none. For many with Type 2 diabetes, insulins may become necessary as the labor progresses and oral medications lose effectiveness. However, diabetes is a progressive condition[Fjust
الأسطورة الخامسة: مرض السكري ليس مرضاً خطيراً.
وهذه الأسطورة مزيفة بشكل خطير، إذ أن مرض السكري سبب رئيسي للعمى، وفشل الكلى، وبتر أقل من المستوى، ومرض القلب والأوعية الدموية، والسكتة الدماغية، ووفقاً لـ Centers for Disease Control and Prevention، فإن الأشخاص الذين يعانون من مرض السكر لديهم خطر الإصابة بمرض القلب والأوعية الدموية بنسبة 50 في المائة من الذين يعانون من نقصاً أيضاً.
أقل شيوعاً لكن لا يزال أساطير مؤذية
" ديابيتس معدية "
ولا يمكن نقل مرض السكري من شخص إلى شخص عن طريق الاتصال البدني أو الهواء أو اللعاب، ولا ينتج سوى جزء ضئيل )دون ٥ في المائة( من الحالات عن إصابات تؤدي إلى تدمير خلايا بيتا بصورة آلية، بل إن هذه الحالات لا " تصيب " مثل الانفلونزا، وهذا الأسطور يغذي الاستبعاد الاجتماعي، ولا سيما في المدارس التي يقلق فيها الآباء أطفالهم، فإن الخوف من الإصابة بالسكري من نوع ١.
" لا يستطيع الأشخاص الذين يعانون من مرض السكر ممارسة "
والأمر كذلك تماماً، توصي الرابطة الأمريكية لسكري بـ 150 دقيقة على الأقل من التدريب المتوسط إلى الفيجو في الأسبوع لمعظم البالغين المصابين بمرض السكري، غير أن التمرين يتطلب التخطيط: على الأفراد الذين يتعاطون أدوية من الشموع أن يرصدوا السكر قبل وأثناء وبعد نشاطات لمنع انخفاض الوزن، مع الإعداد المناسب، يمكن للأشخاص المصابين بمرض السكر المشاركة في [النقل البري: صفر]
" العلاج الطبيعي يمكن أن يحل محل الدواء "
وفي حين أن بعض التغييرات في أسلوب الحياة - مثل ] نظام الغذاء المتوسط والنشاط البدني المنتظم - تحسن بشكل كبير الرقابة على الجليسيوم، فإن هناك علاجا طبيعيا ثابتا علميا .
The Weight of Stigma: Emotional and Social Consequences
ويمارس الوصمة على مستويات متعددة - شخصية وشخصية ومنهجية، وعلى المستوى الشخصي، يمكن للأفراد أن يستوعبوا القوالب النمطية السلبية، مما يؤدي إلى إلى إضرار، وعار، وقلة القيمة الذاتية ، ويمكن أن يتجلى ذلك في " الاضطرابات، " وهي حالة تختلف عن الاكتئاب ولكنها تضعف أيضاً.
لعبة البلامي: أسباب ستيغما
والأسطورة التي يُعتبرها مرض السكري " مرضاً نمطياً " يولد من خيارات ضعيفة هي الدافع الرئيسي للوصم، وكثيراً ما تبسط صورته على قصص التحول قبل وبعده، وتتجاهل الأسس الجينية والبيولوجية، ويتجنب مقدمو الرعاية الصحية أنفسهم الوصم غير المقصود بالتركيز على " عدم الامتثال " بدلاً من تحديد الحواجز الهيكلية التي يواجهها المرضى، مثل انعدام الأمن الغذائي، وعدم الحصول على الأدوية.
العوائق التي تحول دون الرعاية والدعم
(أ) إذا كان الشخص الذي يعتقد أنه في حالة خطأ قد لا يلتمس الرعاية الطبية في الوقت المناسب، أو قد يتجنب الاختبار أمام الأصدقاء أو الزملاء، أو قد لا يدعو إلى توفير السكن اللازم في العمل أو المدرسة، أو أن الإجهاد المتصل بالوصم يمكن أن يؤدي إلى حدوث اضطرابات في الحياة، أو إلى زيادة تعقيد مكافحة البعوض، أو إلى العزلة الاجتماعية: يمكن للأفراد أن ينسحبوا من الأحداث الاجتماعية التي تنطوي على نقص في الغذاء أو أن يتراجعوا عن الأنشطة التي تخشى منها.
الاستراتيجيات العملية لمكافحة الوصمة
التعليم: معلومات دقيقة كعنصر مضاد للفيديو
وينبغي أن تشمل برامج التعليم المجتمعي والمناهج الدراسية ومبادرات السلامة في أماكن العمل معلومات وقائعية وغير حكمية عن مرض السكري، مثلاً، التعليم بأن النوع 1 غير قابل للمنع وأن تكون للنوع 2 روابط وراثية قوية يمكن أن تحول السرد عن اللوم الشخصي.() ويمكن لمقدمي الرعاية الصحية أن يعتمدوا لغة الشخص الأول ( " الشخص الذي يعاني من مرض السكري " لا يحترمه)
القصص الشخصية: إضفاء الطابع الإنساني على الشرط
فعندما يتقاسم الأشخاص المصابين بمرض السكر تجاربهم - بما في ذلك النضال والانتصارات والحقائق اليومية - فإنها تتنافى مع القوالب النمطية، وقد أدت برامج وسائط الإعلام الاجتماعية إلى ظهور الطائفة الدوائية على الإنترنت حيث يتبادل الناس النصائح العملية والدعم العاطفي واستراتيجيات الدعوة. ]
السياسات والتغيير المنهجي
كما أن الحد من الوصم يتطلب معالجة أوجه عدم المساواة الهيكلية، إذ أن أسعار الإنسولين قد ترتفع بقوة، مما يرغم البعض على الجرعات التموينية - وهي ممارسة خطرة، والدعوة إلى وضع حد للضعف في نطاق برامج الرعاية الصحية الخاصة التي توفرها المؤسسة، وتوسيع نطاق التغطية التأمينية ، تبعث رسالة مفادها أن المجتمع يقيِّم حياة الأشخاص المصابين بمرض السكر.
كيفية الحديث عن مرض السكري: تيب اللغة العملية
فالكلمات تتجنب عبارات مثل " الاختلاط من مرض السكري " أو " ضحية السكري " ؛ وبدلا من ذلك تقول " العيش مع مرض السكر " أو " التسبب في مرض السكر " . ولا تسأل أبدا عن السببية - هل تأكل الكثير من السكر؟ " عندما يكون هناك دور في التعليم، بدلا من ذلك، تقدم دعما محايدا: " يجب أن تكون لغة الرعاية الصحية متوافقة " .
ما بعد الأسطورة: العيش في خير مع مرض السكري
الإدارة الطبية: نهج متعدد الوسائط
أما التشخيص المستمر للسكري فهو يتجاوز بكثير الحقن الانسولين، إذ أن الرصد المستمر للسكري يوفر بيانات غير آنية، مما يقلل من الحاجة إلى عصا الإصبع، كما أن مضخات الإنسولين يمكن أن تُسلّم آليا، ويحسن التوقيت، كما أن الطب الأكثر ظهورا مثل الديبوكر 1 لا يتطلب فقط نقصا في السكر في الدم بل أيضا تعزيز فقدان الوزن وحماية القلب والأوعية الشخصية.
التغذية بدون دوغما
فبدلاً من القواعد الصارمة، فإن النهج المرن لأكل الأشغال هو أفضل: فغذاء البحر الأبيض المتوسط، الذي يغنى عن الخضروات، والساق، والحبوب الكاملة، والدهون الصحية، له دلائل قوية على تحسين السيطرة على الجليد. التوعية بالخيارات وتوقيت الوجبات الغذائية ، يُعدُّ نمطاً قياسياً.
النشاط البدني: مؤسسة للرعاية
(ب) تحسين الحساسية لدى الحامض النووي، والمساعدة في إدارة الوزن، والحد من مخاطر الإجهاد القلبي، وتوصي الرابطة الأمريكية لسكري الديوي بما لا يقل عن 150 دقيقة من النشاط الجوي المتوسط إلى الفول السوداني في الأسبوع، بالإضافة إلى التدريب على المقاومة لمدة يومين في الأسبوع، غير أن أحد عشر كميات صغيرة من مادة الحركة :
الاستنتاج: من ستيغما إلى التمكين
إن مرض السكري هو حالة خطيرة ومعقدة ومشتركة تستحق فهما دقيقا ودعما متعاطفا، والأساطير - التي يسببها السكر، لا تؤثر إلا على الأشخاص ذوي الوزن الزائد، وتحظر الكاربين، وتختارها الأنسولين، أو غير خطيرة، لا تكون خاطئة فحسب، بل إنها تضر الناس بصورة نشطة، وباستبدال هذه الأساطير بالحقائق، وبالاستماع إلى القصص الشخصية، وبدفعنا إلى تغيير النظام.