Table of Contents

بيولوجيا سجائر الدم والإنسولين: وضع المرحلة

ولفصل الحقيقة عن الخيال، يساعد على فهم ما هو مرض السكري وكيف يتعامل الجسم مع السكر، ويشير مرض السكري إلى مجموعة من الاضطرابات التي تتسم بمستويات مرتفعة من الدم، وهذا يحدث إما لأن الجسم لا يمكن أن ينتج ما يكفي من الأنسولين (السكري) أو لا يمكن استخدام الأنسولين بفعالية (الثاني من مرض السكري) أو أن يُستخدم الغلوين كغ أساسي.

والسكري من النوع الأول هو حالة مناعة ذاتياً حيث يتوقف البنكرياس عن صنع الأنسولين، وهو يمثل نحو ٥-١٠ في المائة من الحالات ولا يرتبط بالتغذية أو أسلوب الحياة، ويتطور مرض السكر من النوع ٢ الذي يشكل الأغلبية الساحقة من الحالات، عادة عندما تصبح الخلايا مقاومة للإندولين ولا يمكن للبنكرير أن ينتج ما يكفي للتعويض، في حين أن التكاثر الجيني يؤدي دوراً كبيراً،

الأساطير المشتركة المُناقشة بشأن السكر والسكري

الأسطورة 1: أكل السكري يسبب السكري مباشرة

وربما يكون هذا هو أكثر الأساطير استمراراً، ويبدو المنطق بسيطاً: فالسكري ينطوي على السكر العالي، ويزيد السكر من السكر، ولذلك يجب أن يسبب السكري في الواقع، فالعلاقة غير مباشرة ومتعددة العوامل، كما أن ارتفاع نسبة السكر المشهود له، ولا سيما من المشروبات السكرية - يمكن أن يؤدي إلى زيادة الوزن والسمنة، وهي عوامل رئيسية من عوامل الخطر بالنسبة لمقاومة الأنسولين، ومع ذلك، فإن حالة السكر.

جمعية مرضى السكر الأمريكية تؤكد أن نمط الغذاء العام للشخص ومستوى النشاط البدني والوضع الوراثي أكثر تنبؤاً من استهلاك السكر وحده، هذا يعني أن تخفيض السكر الإضافي هو استراتيجية ذكية للحفاظ على الوزن الصحي والحد من مخاطر السكري.

الأسطورة 2: الناس الذين يعانون من مرض السكر لا يجب أن يأكلوا السكر

إن هذه الأسطورة تخلق مخاوف لا داعي لها ويمكن أن تؤدي إلى تقييد غير صحي، وفي الحقيقة، يمكن أن يشمل الأشخاص المصابين بمرض السكر السكر في غذائهم، مفتاح الاعتدال والتخطيط، ويعالج الجسم كل الكربوهيدرات، سواء من السكر أو الخبز أو الفاكهة، إلى الغلوكوز، وما يهم هو مجموع كمية الكربوهيدرات التي تستهلك وكيفية توزيعها طوال اليوم.

Many people with diabetes successfully incorporate small portions of sweets by adjusting their insulin doses or coupleing sugar with protein and fiber to slow absorption. The CDC recommends that people with diabetes focus on consistency with carbohydrate intake rather than eliminating any single food group often, completely ban sugar management to blood deprivation

الأسطورة 3: السكر الطبيعي دائما أفضل من السكر المكشوف

إن الاعتقاد بأن العسل، والسكر الخريط، والغطس، أو السكر بالجوز الهندي هو "سلامة" للسكري لأنها طبيعية مضللة، ومن وجهة نظر كيميائية، فإن هذه الحلويات تحتوي على نسب مختلفة من الهضم، والجليكوس، والسكري مثل السكر المكبّت، بينما بعض الحلويات الطبيعية قد تحتوي على فيتامينات أو مضادات الأكسدة، فإن الكميات لا تزال ضئيلة.

وما يحدث فرقاً هو مصفوفة الأغذية .

الأسطورة الرابعة: المنتجات الخالية من السكر آمنة دائماً للأشخاص المصابين بمرض السكري

ويمكن أن تكون العلامات الخالية من السكر غير مقصودة، إذ أن العديد من هذه المنتجات تستخدم كحول السكر (مثل السوربيتول أو السيلوتول أو الريثوريتول) أو الحلويات الصناعية (مثل الأسبارطيين أو السكوروسروس) وفي حين أنها تحتوي على كميات أقل من السعرات الحرارية وتؤثر على السكر في الدم مقارنة بالسكر العادي، فإنها لا تكون دائما سهلة التناول السكري.

بالإضافة إلى ذلك، الكعكات والقطع والملابس الخالية من السكر غالباً ما تحتوي على فطائر وسهولة مُصَفَّرة والتي تسهم في مجموع الأكلات وقطع السعرات الحرارية، قد لا تزال كعكة "مُعفية من السكر" تحزم 20 غراماً من الكربوهيدرات لكل خدمة من الدقيق، أما الأشخاص الذين يعانون من السكر فيحتاجون إلى قراءة مجموع عدد الكربوهيدرات، وليس فقط خط السكر المُ.

الأسطورة 5: هل الدم هو العدو للأشخاص المصابين بمرض السكري

إنّها مصدر الطاقة الرئيسي للجسد، فالدماغ يعتمد على الغلوكوز، والعضلات تستخدمه للحركة، وحتى خلايا الدم الحمراء تعتمد عليه، إخبار شخص مصاب بسكري للقضاء على الكربوهيدرات غير واقعي وضار على حد سواء، بل الهدف هو ] خنق الكربوهيدرات بحكمة [FLT]:

وتُعد هذه المواد الغذائية المُعقَّدة التي تُقدَّم بطاطا وذرة صغيرة من القمح (الطنان والكينوا والأرز البني) وقطعة الخضر والخضروات الدوارة (البوتات الصغيرة والذرة) والثمار الغنية بالفيي، وتبطئ الحرق وتمنع ارتفاع السكر الحادة.

الأسطورة السادسة: الحلويات الأثرية هي منظمة صحية للجميع

هذه الأسطورة تستحق ذكرها لأن العديد من الناس يتقبلون الحلويات الاصطناعية مُدركة تماماً، بينما هي مُعترف بها عموماً كأمان من قبل الوكالات التنظيمية، فإن الأبحاث الناشئة تشير إلى أنها قد لا تكون المرور الحر الذي ظننا أنه يجب أن تكون عليه، بعض الدراسات تربط بين المحلوين غير المُغذيين بالتغييرات في البكتيريا، و زيادة الرغبات في الغذاء الحلو، وحتى ارتباط مُثُثُثُرِبِيّة

الأسطورة 7: الفرو مرتفع جداً في السكر للأشخاص المصابين بمرض السكري

هذا تصور خاطئ شائع مؤسف يؤدي إلى تجنب مجموعة غذائية شديدة التغذوية، وتوفر الفواكه بأكملها الألياف والفيتامينات والمعادن والمواد المعادية للأكسدة التي تعود بالفائدة على الجميع، بمن فيهم الأشخاص الذين يعانون من السكر، ويبطئ الألياف في الفواكه كثيراً من استيعاب السكر في مجرى الدم، ويحول دون حدوث ارتفاع حاد في عصير الفواكه أو الحلويات المحمصة.

وقد خلصت دراسة أجريت في عام 2018 في مجلة " FLT:0 " الطبية البريطانية إلى أن ارتفاع استهلاك الفاكهة - وخاصة التفاح، والعنب، والزرق - النفايات المرتبطة بخطر أقل يتمثل في تطوير السكري من النوع 2، والمفتاح هو حجم الجزء: قطعة صغيرة من الفاكهة أو نصف أكياس من البيرة، هي خدمة معقولة.

الأسطورة 8: فقط الأشخاص الوزن الزائد يحصلون على مرض السكري من النوع 2

وفي حين أن الوزن الزائد هو عامل خطر رئيسي، فإنه ليس شرطاً مسبقاً، فالأفراد الذين يثقلون وزناً طبيعياً يمكنهم أن يطوروا مرض السكري من النوع 2، وغالباً ما يكون ذلك بسبب الوراثة، وسوء نوعية الغذاء، وعدم النشاط البدني، وارتفاع نسبة الدهون المتأصلة في الأعضاء الداخلية، وهذا الوضع الذي يسمى أحياناً سماء الوزن الطبيعي، يبرز أن الصحة الأيضية هي أكثر من مجرد وزن الجسم.

بالإضافة إلى ذلك، مرض السكري من النوع الأول ومرض السكري من الدرجة الأولى في البالغين، هما حالة من عدم ارتباطها بوزن الجسم، حكماً على الحالة الصحية للشخص أو إدارة السكر الدم استناداً إلى مظهره ليس دقيقاً ولا مفيداً.

إدارة المتناول السكري: النمرات القائمة على الأدلة

إن تربية السكر كشخص مصاب بمرض السكري أو شخص ما بهدف منعه لا يتطلب حظراً شاملاً، بل يتطلب استراتيجية، كما أن التوصيات العملية والعملية المدعومة بالمبادئ التوجيهية الحالية.

ركز على "اللواد الجليدي" ليس فقط "المؤشر الجليدي"

ويصنف مؤشر الجليسيوميات الأغذية بسرعة زيادة السكر في الدم، ولكنه لا يمثل حجماً كبيراً، فالحمولة البهائية متعددة الجيليات بمحتوى الكربوهيدرات الفعلي، وقد يكون لصغر حجم الأغذية العالية الجودة مستوى منخفضاً ويمكن التحكم فيه، مثلاً، لدى البطيخ العالي الحساسية، ولكن العمل العادي المنخفض النطاق.

اقرأوا لابل للسكرات المضافات وكاربوهايدرات المخفية

في العديد من البلدان، تُدرج بطاقات التغذية الآن "السكر المُضاف" بشكل منفصل، إنتبه إلى الأحجام المُستخدمة، "السكر المنخفض" قد لا تزال تحتوي على كوادر عالية من المُتَنقّع، أيضاً شاهد مصطلحات مثل "عصير العُشب المُتَخَلّب" "السكر الفظّ" و "عدّ السكر المُمُضَعَة"

الأولوية على جميع الفواكه على العقوب

وتعطي الفواكه بأكملها الألياف، التي تبطئ استيعاب السكر، وقد وجدت دراسة في عام 2018 في المجلة الطبية البريطانية () أن استهلاك الفواكه الإجمالي المرتفع - وخاصة التفاح، والعنب، والألياف الزرقاء - النفايات المرتبطة بخطر أقل من السكري من النوع 2، وعلى النقيض من ذلك، فإن استهلاك عصير الفواكه يرتبط بدرجة أعلى من المخاطر.

شوجار ببروتين أو فات أو فيبر

عندما تأكل شيئاً لطيفاً، تجمعه مع مصدر بروتين أو سمين صحي، مثلاً، لديك قطعة صغيرة من الشوكولاتة المظلمة مع حفنة من اللوز، أو نصف كوب من البيرة مع الزبادي اليوناني، هذا الأزواج يبطئ التفرغ ويهزأ بزغ الصمغ بعد الميم، كما أنه يساعدك على الشعور بالارتياح مع جزء أصغر.

إبقوا مُنتشيين وكن مُدركاً للكميات السائلة

والشراب البشع هو أكبر مصدر وحيد للسكر الإضافي في العديد من الوجبات الغذائية، وهي مشكلة خاصة بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السكري لأن السكر السائل يمتص بسرعة، ويمكن أن ترتفع علب الصودا إلى غلوك الدم خلال 15 دقيقة، فالماء والشاي غير المنظف والماء المشتعل مع ارتفاع من الليمون خياران أفضل بكثير بالنسبة لمن يلهون الحلوي في المشروبات، يقترح مركز مكافحة السكر محاولة الحصول على كمية من الفاكهة.

دور التعليم في مجال التغذية في الرعاية المتعلقة بمرض السكري

ويشكل تبديد الأساطير والاستعاضة عنها بمعلومات دقيقة وقابلة للتنفيذ حجر الزاوية في إدارة السكري الفعالة، ويتلقى العديد من المرضى مشورة متضاربة من الأصدقاء ووسائط الإعلام الاجتماعية بل وحتى أفراد الأسرة ذوي النوايا الحسنة، وقد تبين أن برامج التعليم الذاتي للسكري المهيكلة التي تشمل إسداء المشورة الغذائية تؤدي إلى تحسين الرقابة على الجليديات والحد من عمليات نقل المستشفيات.

كما تقع على عاتق المدارس وحملات الصحة العامة مسؤولية تعليم القراءة الأساسية للتغذية - خاصة فيما يتعلق بعلامات القراءة، والاعتراف بالسكر الإضافي، وفهم أحجام الأجزاء، وعندما يفهم الناس كيف تؤثر الأغذية المختلفة على أجسادهم، فمن الأرجح أن تعتمد عادات مستدامة بدلاً من أن تعتمد الطعام الذي يُمارس في اليوغا أو تليها.

خاتمة

فالسكري حالة معقدة، ولكن لا يجب أن يكون غامضا، فالأساطير المحيطة باستهلاك السكر تسببت في خوف وارتباك لا داعي لهما لملايين الناس، والدليل واضح: فالسكر لا يسبب السكر مباشرة، ولكنه يسهم في عوامل الخطر مثل السمنة، فالناس الذين يعانون من السكر يمكن أن يتمتعوا بالسكر في التوسّم، والمصادر الطبيعية ليست أكثر أمانا من الأدوات المحسنة.

اتخاذ الخطوة التالية: التحدث مع متعلم معتمد أو مربي مرض السكري لوضع خطة وجبة تناسب أسلوب حياتك وأفضلياتك وأهدافك الصحية، المعرفة، وليس التقييد، هي الطريق إلى التمكين.