الاعتراف بحالات الطوارئ في المكتب والتصدي لها

فهم حالات الطوارئ المتعلقة بداء السكر في مكان العمل

ويمثل مرض السكري حالات طوارئ خطيرة يمكن أن تنشأ دون إنذار في أي بيئة من أماكن العمل، إذ إن احتمال مواجهة حالات الطوارئ ذات الصلة بمرض السكري في بيئة المكاتب أمر هام، ففهم كيفية الاعتراف بعلامات الإنذار والاستجابة المناسبة يمكن أن يعني الفرق بين حادث ثانٍ وحالة تهدد الحياة، وهذا الدليل الشامل يزود موظفي المكاتب والمديرين والعاملين في مجال الموارد البشرية بالمعرفة والأدوات الضرورية للتعامل مع أماكن العمل على نحو أكثر فعالية.

فمكان العمل يمثل تحديات فريدة أمام الأفراد الذين يديرون مرض السكر، فالاجتماعات الطويلة، والوجبات غير القانونية، والإجهاد، والتغيرات في النشاط البدني يمكن أن تؤثر جميعها على مستويات السكر في الدم، وعندما يقض الموظفون جزءا كبيرا من يوم عملهم، كثيرا ما يصبح الزملاء أول خط للاستجابة في حالة طوارئ طبية، والاستعداد للاعتراف بحالات الطوارئ المتعلقة بمرض السكري والاستجابة لها ليس مجرد مسألة تتعلق بالسلامة في مكان العمل، بل يتعلق بتعزيز بيئة شاملة يمكن أن يزدهر فيها الموظفون الذين يعانون من ظروف مزمنة دون خوف.

ما هو حالة الطوارئ السكري؟

ويحدث مرض السكري في حالة ارتفاع مستويات غلوك الدم أو انخفاضها بشكل خطير، مما يتطلب تدخلا فوريا لمنع حدوث عواقب صحية خطيرة، وتندرج هذه الحالات في فئتين رئيسيتين: نقص السكر في الدم وارتفاع مستوى السكر في الدم، ويمكن أن تتصاعد كلتا الحالتين بسرعة، وإذا لم تُعالجا، قد تؤدي إلى فقدان الوعي أو الضبط أو حتى الوفاة.

ويتطور التنويم الوبغليزمي عادة بسرعة، وغالباً في غضون دقائق، ويُعتبر عموماً أنهما يشكلان خطراً أكثر خطورة على الشرطين، ويحدث عندما ينخفض غلوكوز الدم إلى أقل من 70 ملغم/دل، رغم أن الأعراض قد تختلف بين الأفراد، ويعتمد الدماغ على الغلوكوس كمصدر رئيسي للوقود، بحيث يصبح السكر في الدم منخفضاً للغاية، ويصبح الازدهار، مما يؤدي إلى الارتباك، والصعوبة، والارتباك،

وتتطور الهيبرغميا بشكل تدريجي، وأحياناً على مدى ساعات أو أيام، ولكنها يمكن أن تؤدي إلى تعقيدات خطيرة مثل الكيتوسيدات السكري أو حالة الفائقة الحساسية الفائقة الحساسية، وتنشأ هذه الظروف عندما لا يمكن للجسم استخدام الغلوكوز في الطاقة، وتبدأ في كسر الدهون بدلاً من ذلك، تنتج أحماض سامة تسمى الكتونات البطيئة.

الاعتراف بالهيكلية: حالات الطوارئ المنخفضة في سجائر الدم

إن التنويم الوبغليزمي هو أكثر التعقيدات شيوعاً للسكري ويمكن أن يحدث في أي شخص يتناول أدوية السكري الأنسولين أو بعض الأدوية الشفهية، والاعتراف بعلامات الإنذار المبكر أمر حاسم لأن الحالة يمكن أن تتدهور بسرعة، مما يجعل الشخص المتضرر غير قادر على المساعدة في غضون دقائق.

إشارات الإنذار المبكر لسكر الدم المنخفض

والأعراض الأولية لنقص الدم تكون في كثير من الأحيان غير واضحة، فالأفراد الذين يعانون من السكر في الدم قد يظهرون تغيرات سلوكية مفاجئة تبدو غير ذات طابع، وقد يصبحون غير مبالين أو قلقين أو مشوشين بدون سبب واضح، والأعراض المادية عادة ما تشمل الرجم أو الشك، ولا سيما في الأيدي، إلى جانب التسمم حتى في بيئة باردة، وقد يبدو الشخص شاحبا أو متشبا.

ومن بين علامات الإنذار المبكر الأخرى الضعف المفاجئ أو الإحباط أو الدوار أو الدوارة، وارتفاع معدل القلب أو التشحيم، وقد يشتكي الشخص المتضرر من الجوع، حتى لو أكل مؤخرا، أو الإبلاغ عن الشعورات المتأنقة حول الفم أو الشفاه، وقد يتعرض بعض الناس للصداع أو يجدون صعوبة في التركيز على المهام التي يؤدونها عادة بسهولة، وقد تحدث أيضا تغييرات في الرؤية، مثل اللمحة أو الرؤية المزدوجة.

Severe Hypoglycemia Symptoms

وعندما يتطور نقص الدم دون علاج، تصبح الأعراض أشد حدة ومثيرة للقلق، وقد يبدي الشخص خطاباً ممزقاً، على غرار التسمم، ويظهر لبساً أو خيبة أمل كبيرة، وقد لا يتمكن من الإجابة على أسئلة بسيطة بشكل صحيح أو قد لا يعترف بالناس أو المحيطين المألوفين، ويصبح التنسيق معاقاً، مما يؤدي إلى عدم الاعتداد أو صعوبة في السير.

وفي الحالات الخطيرة، قد يتعرض الفرد للضبط أو الاضطرابات، أو يفقد وعيه كلياً، أو يصبح غير مستجيب، وهذه الأعراض تشير إلى حالة طوارئ طبية تتطلب تدخلاً مهنياً فورياً، وقد يتسبب انخفاض حاد في النسيج في ضرر دائم في الدماغ إذا لم يُعالج على وجه السرعة، مما يجعل الاعتراف السريع والاستجابة أمراً بالغ الأهمية.

المثلثات المشتركة للعمل في موقع هيبوليسيمي

ففهم ما يسبب نقص السكر في الدم في مكان العمل يمكن أن يساعد في الوقاية والاعتراف على حد سواء، وتشمل المحفزات المشتركة تخطي الوجبات أو الوجبات الخفيفة، ولا سيما عندما تدوم الاجتماعات طويلا أو تتطلب العمل، منع الجداول الزمنية العادية للأكل، كما أن تناول الأدوية السكرية دون تناول الغذاء الكافي أو تناول الكثير من الأدوية يمكن أن يؤدي إلى تهيّل النادر.

زيادة النشاط البدني بدون تعديل تناول الطعام أو الدواء سبب آخر متكرر قد يحدث عندما يأخذ موظف السلالم بدلاً من المصعد، ويسير إلى اجتماع عبر الحرم الجامعي، أو ينخرط في عمل بدني غير متوقع، والإجهاد، في حين أنه يرتبط في كثير من الأحيان برفع السكر في الدم، يمكن أن يسهم في بعض الأحيان في انخفاض مستوى النسيج من خلال آثاره على أنماط الأكل وتوقيت الأدوية،

الاعتراف بمرض الهيبرغليسميا: حالات الطوارئ العالية في سجائر الدم

وفي حين أن ارتفاع ضغط الدم يتطور عادة بشكل تدريجي أكثر من نقص في الدم، فإنه يمكن أن يشكل حالة طوارئ طبية، لا سيما عندما يتطور إلى التهاب الكايتواكيدوات السكري أو حالة ارتفاع ضغط الدم الفائقة، مع إدراك علامات السكر العالية الخطورة التي تسمح بالتدخل في وقت سابق ويمكن أن تمنع حدوث تعقيدات خطيرة.

إشارات مبكرة لسكر الدم العالي

وكثيرا ما تتطور الأعراض الأولية لتصلب الجلجمة الفائقة خلال ساعات أو حتى أيام، ومن أبرز العلامات زيادة تواتر التبول، حيث يحاول الجسم القضاء على الزائد من الغلوكوس عبر الكليتين، مما يؤدي إلى رحلات متكررة إلى الحمام، وقد يلاحظ الزملاء سلوكا غير عادي، ويؤدي تزايد التبول إلى الجفاف، مما يؤدي إلى عطش مفرط يدوم على الرغم من سوائل الشرب.

ومن الأعراض المبكرة الأخرى، الفم الجاف والجفاف، الجلد الحكي، وقد يشتكي الشخص من التعب أو التعب غير العادي الذي لا يتحسّن مع الراحة، والرؤية المزروعة شائعة حيث أن مستويات الغلوك المرتفعة تسبب لبؤرة العين، وقد تنمو الصداع، وقد يبلغ الفرد عن صعوبة التركيز أو الشعور بالضباب العقلي، ويعاني بعض الناس من الجوع المتزايد على الرغم من أكلهم عادة، حيث لا يمكن أن تصل خلايا الدموية.

إشارات إنذار لـ (كيتواسيدوسي)

إن التهاب الكبد الوبائي هو مضاعفات خطيرة تحدث أساساً في الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع 1، وإن كان يمكن أن يؤثر أحياناً على المصابين بمرض السكر من النوع 2، وتتطور وكالة مكافحة المخدرات في الوقت الذي تبدأ فيه الجسم بكسر الدهون من أجل الطاقة بسبب عدم كفاية الأنسولين، وإنتاج الكتونات التي تجعل من الدم حمضاً، وهذا الشرط يتطلب علاجاً طبياً عاجلاً.

علامات تحذيرية من الـ دي كي أي تشمل الغثيان والقيء والألم البطني والتنفس السريع العميق (يسمى أحياناً "كوزمول يتنفس

Hyperosmolar Hyperglycemic State

إن حالة الارتحال الفائقة الفلورية هي مضاعفات خطيرة أكثر شيوعاً لدى الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع 2، ولا سيما الكبار الأكبر سناً، وهي تتطور عندما تصبح مستويات السكر في الدم مرتفعة للغاية (التي تتجاوز في كثير من الأحيان 600 ملغم/د لام) وتصبح الجسم مهينة بشدة، وتتطور هذه المادة عادة على مدى أيام أو أسابيع بدلاً من ساعات.

وتشمل العطش الشديد، والفم الجاف جداً، والجلد، والحمى العالية، والنضوب، والارتباك، وفقدان الرؤية، وقد يعاني الشخص من ضعف على جانب من الجسم، مثل السكتة، وقد تتفاقم الحالة، وقد يكون عنده مضبوطات أو ينزلق إلى غيبوبة، إذ أن معدل الوفيات مرتفع إذا لم يعامل على وجه السرعة، مما يجعل الاعتراف والتدخل الطبي الفوري أمراً بالغ الأهمية.

الاستجابة الفورية لحالات الطوارئ المنخفضة لشوغر الدم

عندما تدرك أن زميل العمل يعاني من نقص في الدم، فإن العمل السريع ضروري، بروتوكول الاستجابة يختلف تبعاً لما إذا كان الشخص واعياً وقادراً على ابتلاع أو فقد وعيه أو القدرة على ابتلاعه بأمان.

قاعدة 15 للأفراد المُشرّدين

بالنسبة لشخص واعٍ يعاني من السكر في الدم الذي يمكنه الإبتلاع بأمان، يتبع "قاعدة 15" هذا النهج القائم على الأدلة يوفر طريقة منظمة لمعالجة نقص الدم بشكل فعال، أولاً، أعط الشخص 15 غراماً من الكربوهيدرات السريعة الصنع، ويمكن أن يشمل ذلك أربع أونصات (نصف كوب) من عصير الفواكه أو صودا عادية (غير حمية) أو ما يعادلها من قرش أو عسل.

وبعد إدارة الكربوهيدرات السريعة المفعول، يجلس الشخص في مكان آمن مريح، وينتظر 15 دقيقة، ثم يفحص ما إذا كانت الأعراض قد تحسنت، وإذا كان الشخص لديه معطف غلوكوزي متاحاً ويعرف كيف يستخدمه، ويتحقق من مستوى السكر في الدم، وإذا استمرت الأعراض أو ظلت غلوكوز الدم دون 70 ملغم/دبليو بعد 15 دقيقة، يقدم 15 غراماً آخر من أعراض الارتداد السريعة.

وبعد أن عاد السكر الدمي إلى مستوى آمن وحلت الأعراض، يشجع الشخص على تناول وجبة خفيفة صغيرة تحتوي على الكربوهيدرات والبروتين، مثل الكسالى بالجبن أو زبدة الفول السوداني، وهذا يساعد على تثبيت السكر في الدم ومنع قطرة أخرى، ومن الأمثلة على ذلك نصف شطيرة، أو تفاح صغير بزبدة الفول السوداني، أو بار من الجوز.

ماذا لا تفعل لشرب الدم المنخفض

فبعض الأعمال، وإن كانت مدروسة جيدا، يمكن أن تكون خطيرة عند الاستجابة لنفاقية السكك الحديدية، ولا تعطي الانسولين لشخص يعاني من نقص السكر في الدم، وهذا سيزيد من سوء الوضع، ولا توفر الأغذية عالية في السمين مثل الشوكولاتة أو الآيس كريم أو الكعك، كما هو الحال في العلاج الأولي، فبينما تحتوي هذه الأغذية على السكر، فإن المحتوى السمين يبطئ من استيعاب الغلوكوس، مما يؤخر ارتفاع السكر المطلوب.

لا تحاول أبداً إعطاء الطعام أو الشرب لشخص غير واعي، أو يصاب بنوبة أو لا يستطيع الإبتلاع بأمان، هذا يسبب خطراً خطيراً في الخنق، ويسبب الطموح، حيث ينتقل الطعام أو السائل إلى الرئتين، ولا تترك الشخص بمفرده، حتى لو أصر على أنه بخير، فبإمكانها أن تتكرر بسرعة، وقد يضعف الحكم حتى بعد العلاج الأولي.

عندما تستخدم غلوكاجون

إن غلوكاغون هرمون يرتفع مستويات السكر في الدم ويستخدم في حالات الطوارئ عندما يكون الشخص الذي يعاني من مرض السكري غير واعي أو غير قادر على البلع، ويأتي في شكل قابل للحقن أو كمساحيق أنثوي، ويحمل الكثير من المصابين بمرض السكري الذين يستخدمون الأنسولين مجموعة من مواد الطوارئ في غلوكاغون، التي ينبغي تخزينها في مكان يسهل الوصول إليه في العمل.

(غلوكاجون) يجب أن يُدار عندما يكون الشخص مصاباً بداء السكري غير واعي، أو يُضبط أو لا يستطيع الإبتلاع بأمان، وإذا ما تم تدريبه في إدارة الغلوكاغون، وحصل على مجموعة مواد، اتبع التعليمات المقدمة إلى المجموعة، وبعد إدارة الغلوكاغون، اتصل مباشرة بخدمات الطوارئ (911 في الولايات المتحدة)، واقلب الشخص على جانبه لمنع الاختناق في حالة وصوله إلى الغون، وهو أثر طار.

يجب أن يستعيد الشخص وعيه خلال 10 إلى 15 دقيقة بعد إدارة الغلوكاغون، وعندما يستيقظ ويتمكن من البلع، يعطه ضربة سريعة ثم وجبة خفيفة أطول، وحتى لو كان الشخص يستعيد بسرعة، فإنه ينبغي له أن يتلقى تقييما طبيا، لأن السبب الأساسي للخسائر الشديدة يجب أن يعالج.

متى أتصل بخدمات الطوارئ

بعض الحالات تتطلب تدخلاً طبياً مهنياً فورياً اتصلوا بالطوارئ أو رقم الطوارئ المحلية فورًا إذا كان الشخص غير واعي أو لا يمكن إيقاظه أو أن يكون لديه نوبة أو اضطرابات أو غير قادر على الإبتلاع بأمان

عندما يتصلون بخدمات الطوارئ، من الواضح أن لديك شخص مصاب بمرض السكري يعاني من حالة طوارئ طبية، ووفروا أعراض الشخص، وما هي العلاجات التي قدمتموها بالفعل، وما إذا كانوا واعيين وتنفسين، اتبعوا تعليمات المرسل و ابقوا على الخط حتى تصل المساعدة.

الاستجابة الفورية لحالات الطوارئ العالية لشوغر الدم

وفي حين أن حالات الطوارئ العالية لسكر الدم تتطور عادة ببطء أكبر من الناقصات، فإنها لا تزال بحاجة إلى الاهتمام السريع والاستجابة المناسبة لمنع حدوث مضاعفات خطيرة.

الخطوات الأولية لـ "هايبرغليكيميا"

إذا كان زميل العمل يظهر علامات على السكر العالي في الدم، يساعدهم على إيجاد مكان مريح وهادئ للجلوس أو الاستلقاء، وتشجيعهم على شرب الماء أو غيره من السوائل الخالية من السكر، والمساعدة في التهوية، ولا توفر المشروبات السكرية، لأن هذه الأمور ستزيد من سوء الوضع، وإذا كان الشخص لديه إمداداته من إدارة السكري، فقد يحتاجون إلى فحص السكر الذي يوصفون به، أو إلى أدوية أخرى.

اسأل إذا كان الشخص لديه خطة عمل للسكري أو معلومات اتصال طارئة، فالكثير من الأشخاص المصابين بمرض السكري يحملون بطاقات أو لديهم معلومات في هواتفهم عن حالتهم واتصالاتهم الطارئة، وإذا كان الشخص منتبهاً وموجهاً، فقد يكون بوسعهم توجيهك إلى ما يحتاجون إليه، ولكن لا يعتمدون فقط على حكمهم، حيث أن ارتفاع السكر في الدم يمكن أن يضعف المهمة المعرفية.

وإذ تعترف بأن (هايبرغليكيميا) تصبح حرجة

:: الاتصال بخدمات الطوارئ فوراً إذا أظهر الشخص علامات على الاضطرابات الرئوية أو حالة الاضطرابات الفائقة الارتفاع، وتشمل علامات الإنذار التي تتطلب عناية طبية فورية استمرار التقيؤ أو عدم القدرة على إبقاء السوائل منخفضة، أو التنفس المُبهر، أو التنفس العميق السريع، أو الألم الشديد في البطن، أو الارتباك أو تغيير الوضع العقلي، أو الاكتظاظ الشديد أو صعوبة البقاء مستيقظاً، أو فقدان الوعي.

أيضاً، ابحث عن مساعدة طارئة إذا كانت أعراض الشخص تزداد سوءاً بسرعة، إذا كان لديهم ألم في الصدر أو صعوبة في التنفس، أو إذا كنت غير متأكد من خطورة الوضع، وعندما يكون من الأفضل دائماً أن تثور على جانب الحذر و تطلب المساعدة الطبية المهنية.

تهيئة بيئة ملائمة للعمل السكري

وتشكل الوقاية والتأهب عنصرين رئيسيين في إدارة حالات الطوارئ المتعلقة بمرض السكر في المكتب، إذ إن توفير منافع بيئية داعمة لا يستفيد منها الموظفون الذين يعانون من مرض السكر فحسب، بل يسهم في سلامة أماكن العمل وسلامتها عموما.

أماكن العمل

وبموجب قانون الأمريكيين ذوي الإعاقة، يعتبر مرض السكري معوقاً، ويجب على أصحاب العمل توفير أماكن إقامة معقولة للموظفين المصابين بمرض السكري، وقد تشمل هذه المساكن السماح للموظفين بالاحتفاظ بإمدادات السكر والوجبات الخفيفة في مراكز عملهم، وتوفير فترات انقطاع للتحقق من السكر في الدم، أو تناول وجبات الوجبات الخفيفة، أو تناول الأدوية، والسماح بتحديد مواعيد طبية مرنة.

وتشمل أماكن إقامة معقولة أخرى إتاحة إمكانية الوصول إلى ثلاجة لتخزين الأنسولين، والسماح للموظفين بالاحتفاظ بزجاجات المياه في مكاتبهم، والسماح باستخدام مراقبين للغلوكوز أو مضخات الأنسولين المستمرين خلال ساعات العمل، وتوفير حيز خاص لاختبار السكر أو إدارة الأنسولين إذا كان الموظف يفضل الخصوصية، وينبغي لأصحاب العمل أن يعملوا مع الموظفين لتحديد أماكن الإقامة اللازمة والممكنة.

محطات الإمداد الطارئة

النظر في إنشاء محطات إمداد طارئة في مناطق مشتركة مثل غرف الاستراحة أو بالقرب من مجموعات الإسعافات الأولية، ويمكن لهذه المحطات أن تشمل مصادر سريعة المفعول للكربون مثل أقراص الجلوكوز أو صناديق العصير أو مجموعات العسل المخصصة خصيصا لحالات الطوارئ المتعلقة بمرض السكري، ومن الواضح أنها تحمل علامات على هذه الإمدادات وتشمل تعليمات بسيطة بشأن متى وكيفية استخدامها.

(ب) الاحتفاظ بمعلومات عن الاتصالات الطارئة لجميع الموظفين في مكان آمن ولكن يمكن الوصول إليه، وينبغي أن تشمل هذه المعلومات الاتصالات الطارئة، والظروف الطبية المعروفة، وأي تعليمات محددة بشأن حالات الطوارئ الطبية، وضمان إبقاء هذه المعلومات سرية، وعدم الوصول إليها إلا عند الضرورة من أجل الاستجابة لحالات الطوارئ.

التدريب والتعليم في أماكن العمل

توفير التدريب لجميع الموظفين على الاعتراف بحالات الطوارئ المتعلقة بمرض السكري والتصدي لها، ولا يلزم أن يكون هذا التدريب واسعاً حتى ولو لمدة 30 دقيقة يمكن أن يوفر معرفة أساسية يمكن أن توفر حياة، بما في ذلك معلومات عن الاعتراف بأعراض السكر المرتفع والضعيف على السواء، وإجراءات الاستجابة المناسبة، عند استدعاء خدمات الطوارئ، وكيفية استخدام الإمدادات الطارئة إذا توافرت.

النظر في تعيين مستجيبي حالات السكر في كل إدارة أو في كل موظف من موظفي الطابق السفلي يتلقون تدريباً أكثر شمولاً ويمكنهم أن يكونوا أول مستجيبين في حالة الطوارئ، وينبغي لهؤلاء الأفراد أن يعرفوا أين يحتفظون بالإمدادات الطارئة، وكيفية إدارة الغلوكاغون إذا لزم الأمر، وكيفية التنسيق مع خدمات الطوارئ.

:: تقديم التدريب على إعادة التجديد سنويا، مع تلاشى المعارف والثقة بمرور الوقت، بما في ذلك الاستجابة لحالات السكري في اتجاه جديد للموظفين، بحيث يكون لدى جميع الموظفين وعي أساسي منذ بداية عملهم.

الاتصال والكشف

:: خلق ثقافة مكان العمل حيث يشعر الموظفون بالارتياح في الكشف عن مرض السكري دون خوف من التمييز أو الوصم، وفي حين لا يُطلب من الموظفين الكشف عن ظروفهم الطبية، فإن من يختارون ذلك يمكن أن يتلقوا دعما أفضل ومساعدات أسرع في حالات الطوارئ.

تشجيع الموظفين المصابين بمرض السكر على تبادل المعلومات ذات الصلة مع العاملين المثق بهم أو المشرفين، مثل المكان الذي يحتفظون فيه بمواد الطوارئ، وما هي الأعراض التي يُعرفون بها عادة، وما هي المساعدة التي قد يحتاجونها، وينبغي أن تظل هذه المعلومات سرية ولا تُطلع عليها إلا مع من يحتاجون إلى معرفة أغراض السلامة.

احترام الخصوصية والسرية في كل الأوقات لا تتشارك المعلومات الطبية للموظف بدون إذن صريح وتأكد من أن أي استجابة طارئة تتم بأقصى قدر ممكن من السلطة التقديرية بينما لا تزال توفر الرعاية اللازمة

وضع خطة عمل طارئة بشأن مرض السكري

وتوفر خطة عمل طارئة مكتوبة بشأن مرض السكري إرشادات واضحة للاستجابة لحالات الطوارئ، وتضمن لجميع الموظفين معرفة ما ينبغي عمله ومن يتواصلون معه، وينبغي وضع هذه الخطة بالتعاون مع مدخلات من الموظفين المصابين بمرض السكر، والإدارة، والموارد البشرية، والمهنيين العاملين في مجال الصحة المهنية إذا توافرت.

عناصر خطة عمل فعالة

وينبغي أن تتضمن خطة عمل فعالة لحالات الطوارئ المتعلقة بمرض السكر تعريفات واضحة لما يشكل حالة طوارئ للسكري، وإجراءات للرد التدريجي على كل من الناقصين والفلنسيم، وتعليمات عن متى وكيف تستدعي خدمات الطوارئ، بما في ذلك معلومات عن موقع الإمدادات الطارئة، ومعلومات الاتصال لمستجيبي الطوارئ المعينين، وإجراءات إخطار أفراد الأسرة أو الاتصالات الطارئة.

وينبغي أن تتناول الخطة أيضاً متطلبات الوثائق، وإجراءات المتابعة بعد حدوث حالة طوارئ، وكيفية الحفاظ على السرية مع ضمان السلامة، وتيسير وصول جميع الموظفين إلى الخطة، وربما تكون مدرجة في غرف الاستراحة أو مدرجة في كتيبات الموظفين، مع الحفاظ على سرية المعلومات الطبية الخاصة بالموظفين.

خطط الطوارئ الفردية

تشجيع الموظفين المصابين بمرض السكر على وضع خطط عمل طارئة فردية يمكنهم تقاسمها مع المشرفين وزملاء العمل الموثوقين هذه الخطط يجب أن تتضمن أعراض الموظف المحددة لسكر الدم المرتفع والمنخفض، وطرق العلاج المفضلة، وموقع الإمدادات، ومعلومات الاتصال في حالات الطوارئ، وأي معلومات طبية أخرى ذات صلة مثل الظروف الصحية أو الأدوية الأخرى التي قد تؤثر على الاستجابة لحالات الطوارئ.

وينبغي استعراض وتحديث الخطط الفردية سنويا أو كلما حدثت تغييرات هامة في إدارة مرض السكري أو الحالة الصحية للموظف، والاحتفاظ بنسخ من الخطط الفردية في أماكن آمنة وسرية يمكن الوصول إليها لمن يحتاجون إليها في حالات الطوارئ.

الاعتبارات الخاصة لبيئة العمل المختلفة

وتشكل مختلف أماكن العمل تحديات فريدة واعتبارات فريدة لإدارة حالات الطوارئ المتعلقة بمرض السكر، ويعزز تكييف نهجك إزاء بيئة العمل المحددة فعالية الوقاية والاستجابة على حد سواء.

ترتيبات العمل عن بعد والمختلط

وبالنسبة للموظفين العاملين عن بعد أو في الترتيبات الهجينية، يتطلب التأهب لحالات السكري استراتيجيات مختلفة، وتشجيع العمال عن بعد على إبلاغ أفراد الأسر المعيشية أو الجيران القريبين عن مرض السكري، وما ينبغي القيام به في حالات الطوارئ، ويقوضون أنهم يحتفظون بالإمدادات الطارئة في أماكن يسهل الوصول إليها ويحتفظون بالهواتف المشحونة التي لها اتصالات طارئة.

وبالنسبة للعمال الهجينين، ضمان حصولهم على إمدادات طارئة في المنزل وفي المكتب معاً، والنظر في تنفيذ بروتوكولات منتظمة لفحص العاملين عن بعد، ولا سيما العاملين بمفردهم، مثل المكالمات الهاتفية المقررة أو رسائل التدقيق، وتقديم معلومات عن موارد الرعاية الصحية عن بعد وخيارات الدعم الطبي عن بعد.

العمل الميداني والسفر

ويواجه الموظفون الذين يسافرون للعمل أو يعملون في الميدان تحديات إضافية في إدارة أوضاعهم، وضمان حصول هؤلاء الموظفين على مجموعات سفر شاملة مع إمدادات إضافية، بما في ذلك الأدوية الإضافية ولوازم الاختبار والكربوهيدرات الطارئة، وتوفير معلومات عن الحصول على الرعاية الطبية في مواقع مختلفة، والنظر في تأمين السفر الذي يغطي حالات الطوارئ الطبية.

وعندما يسافر الموظفون معا، يتأكدون من أن زميلا واحدا على الأقل يعرف عن مرض السكري والإجراءات الأساسية للاستجابة لحالات الطوارئ، ويشجعون الموظفين على ارتداء مجوهرات الهوية الطبية ويحملون بطاقات المعلومات الطبية عند السفر.

بيئة العمل العالية المخاطر

وتتطلب بعض بيئات العمل، مثل تلك التي تنطوي على آليات ثقيلة، أو قيادة السيارات، أو العمل في المرتفعات، أو غير ذلك من المواقف التي تراعي السلامة، احتياطات إضافية، وينبغي أن يكون لدى الموظفين في هذه الأدوار بروتوكولات أكثر تواترا لرصد السكر في الدم، وألا يعملوا بمفردهم أبداً متى أمكن ذلك، ووضع سياسات واضحة بشأن الوقت الذي ينبغي فيه للموظفين ألا يؤدوا مهام معينة بسبب مستويات السكر في الدم، وضمان تطبيق هذه السياسات بصورة متسقة ودون تمييز.

توفير تدريب إضافي للمشرفين في البيئات الشديدة الخطورة بشأن الاعتراف بعلامات الإنذار المبكر وتنفيذ تدابير السلامة المناسبة والنظر في حدوث عطلات أكثر تواتراً لرصد السكر والوجبات الخفيفة، وضمان سهولة الوصول إلى الإمدادات الطارئة في جميع مجالات العمل.

الاعتبارات القانونية والأخلاقية

ويساعد فهم الإطار القانوني الذي يحيط بمرض السكري في مكان العمل أرباب العمل والموظفين على تهدئة حقوقهم ومسؤولياتهم مع الحفاظ على بيئة آمنة وداعمة.

قانون حماية الأمريكيين ذوي الإعاقة

ويحمي قانون الأمريكيين ذوي الإعاقة الموظفين المصابين بمرض السكر من التمييز ويشترط على أصحاب العمل توفير أماكن إقامة معقولة، ولا يجوز لأصحاب العمل رفض توظيف أو إطلاق النار أو التمييز ضد الأشخاص المؤهلين بسبب مرض السكر، ويجب عليهم المشاركة في عملية تفاعلية لتحديد أماكن الإقامة المناسبة، ولا يمكنهم طرح الأسئلة المتعلقة بالإعاقة أو طلب الفحوص الطبية ما لم تكن مرتبطة بالعمل وتتفق مع الضرورة التجارية.

غير أن أرباب العمل قد يشترطون أن يستوفى الموظفون الذين يعانون من مرض السكري نفس معايير الأداء والسلوك التي يستوفونها بالنسبة للموظفين الآخرين، وإذا كان الموظف يشكل تهديدا مباشرا للصحة أو السلامة لا يمكن القضاء عليها أو تخفيضها عن طريق ترتيبات معقولة، فإن معايير مختلفة قد تطبق، وإن كان هذا التحديد يجب أن يستند إلى أدلة طبية موضوعية.

الخصوصية والسرية

ويجب أن تظل المعلومات الطبية، بما في ذلك تشخيص مرض السكري وتفاصيله الإدارية، سرية بموجب قانون السلامة والتأمين الصحي، وقانون سلامة التأمين الصحي ومساءلته، وينبغي لأصحاب العمل الاحتفاظ بالمعلومات الطبية في ملفات منفصلة ومضمونة، بصرف النظر عن ملفات الموظفين، ولا يتقاسمون المعلومات الطبية إلا على أساس الحاجة إلى المعرفة لأغراض السلامة أو الإقامة، والحصول على موافقة خطية قبل تبادل المعلومات مع أي شخص لا يشارك مباشرة في توفير أماكن الإقامة أو الاستجابة لحالات الطوارئ.

:: الحفاظ على السرية مع السلامة من خلال وضع نظم تحمي الخصوصية مع ضمان حصول الأشخاص المناسبين على المعلومات اللازمة في حالات الطوارئ، وقد يشمل ذلك مظاريف معلومات طارئة مقفلة لا تُفتح إلا في حالات الطوارئ الفعلية أو نظم رقمية آمنة مع ضوابط ملائمة على الدخول.

شواغل المسؤولية

ويقلق أرباب العمل أحيانا المسؤولية عند الاستجابة لحالات الطوارئ الطبية، غير أن قوانين السامرة الجيدة في معظم الولايات تحمي الأفراد الذين يقدمون المساعدة الطارئة بحسن نية، وهذه القوانين تحمي عموما أرباب العمل والموظفين الذين يستجيبون على النحو المناسب لحالات الطوارئ الطبية، بما في ذلك حالات الطوارئ المتعلقة بمرض السكري.

ويأتي الخطر الأكبر من المسؤولية عادة من عدم الاستجابة لحالة طوارئ معروفة أو التمييز ضد الموظفين المصابين بمرض السكر، وتوفير التدريب ووضع خطط للاستجابة في حالات الطوارئ، وتهيئة بيئة داعمة تؤدي بالفعل إلى الحد من مخاطر المسؤولية عن طريق إثبات أن صاحب العمل يأخذ السلامة في مكان العمل على محمل الجد، ويتصرف على نحو مسؤول لحماية جميع الموظفين.

بعد حالة طوارئ مرض السكري: المتابعة والدعم

الفترة التي تلت حالة مرض السكري هي حاسمة بالنسبة لصحة الموظف المتأثر ولتحسين جهود الوقاية والاستجابة في المستقبل.

الرعاية الفورية بعد انتهاء الطوارئ

وبعد تسوية حالة الطوارئ المتعلقة بمرض السكر، ينبغي ألا يعود العامل المتضرر فورا إلى أنشطة العمل العادية، وحتى بعد تصحيح السكر في الدم، قد يشعر الشخص بالذعر أو الشاذ أو الضباب العقلي، ويسمح بوقت الراحة والتعافي، ويكفل أن يكون الشخص قد أكل وجبة أو وجبات غذائية كبيرة قبل استئناف أنشطة العمل.

وإذا ما دعت خدمات الطوارئ أو إذا كانت الحالة الطارئة شديدة، ينبغي للموظف أن يتابع مع مقدم الرعاية الصحية في أقرب وقت ممكن، وقد يحتاج بعض أرباب العمل إلى الحصول على ترخيص طبي قبل عودة الموظفين إلى العمل، ولا سيما في الوظائف الحساسة من حيث السلامة، وينبغي تطبيق هذا الشرط بصورة متسقة وعلى أساس شواغل السلامة المشروعة بدلا من الافتراضات أو القوالب النمطية المتعلقة بمرض السكري.

الوثائق واستعراض الحوادث

توثيق حالة الطوارئ بشكل مناسب، بما في ذلك ما حدث، وما تم تقديمه من ردود وما أسفرت عنه هذه الوثائق من نتائج، يجب أن تكون واقعية وموضوعية، تركز على الاستجابة لحالات الطوارئ بدلا من إصدار أحكام بشأن إدارة مرض السكر لدى الموظف، وتبقي هذه الوثائق سرية ومفصلة عن ملفات الموظفين العامة.

إجراء استعراض سري للحادثة لتحديد أي تحسينات مطلوبة في إجراءات الاستجابة لحالات الطوارئ أو التدريب أو أماكن العمل، هذا الاستعراض يجب أن يشمل الموظف المتضرر إذا كان مستعداً للمشاركة، حيث يمكن أن يقدموا معلومات قيمة عما هو جيد وما يمكن تحسينه.

الدعم العاطفي والنفسي

إن تجربة حالة مرض السكري في العمل يمكن أن تكون صعبة عاطفيا بالنسبة للموظف المتضرر، وقد يشعرون بالحرج والقلق إزاء الأحداث المقبلة أو قلقهم بشأن مدى إدراك الزملاء لها، وتوفير الطمأنينة والدعم، مع التأكيد على أن مكان العمل مستعد لمعالجة هذه الحالات، وأن وجود مرض السكري لا يؤثر على قيمتهم كموظف.

وقد يحتاج أيضاً الملتقى الذين شهدوا أو استجابوا لحالة الطوارئ إلى الدعم، لا سيما إذا كانت الحالة مخيفة أو إذا كانت غير متأكدة من كيفية المساعدة، والنظر في إمكانية الوصول إلى برامج مساعدة الموظفين أو خدمات المشورة عند الاقتضاء، وتقديم تعليقات إيجابية للموظفين الذين ردوا على النحو المناسب، مما يعزز أن إجراءاتهم مفيدة ومقدرة.

منع حدوث حالات الطوارئ في المستقبل

العمل مع الموظف المتضرر لتحديد ما إذا كانت أي عوامل في مكان العمل تسهم في حالة الطوارئ وما قد تساعد التغييرات على منع وقوع حوادث في المستقبل، وقد يشمل ذلك تعديل جداول فترات الراحة، وتعديل مهام العمل، وتوفير أماكن إقامة إضافية، أو تحسين إمكانية الحصول على الغذاء واللوازم.

غير أنه يعترف بأنه حتى مع الإدارة الممتازة، لا تزال حالات الطوارئ السكري تحدث، والهدف ليس القضاء على جميع المخاطر - التي يتعذر الحد منها، بل تقليل المخاطر إلى أدنى حد ممكن وضمان الاستجابة الفعالة عند حدوث حالات الطوارئ، وتجنب إلقاء اللوم على الموظف في حالة الطوارئ، لأن ذلك يخلق بيئة عدائية وقد يثنيهم عن طلب المساعدة في المستقبل.

الموارد والمعلومات الإضافية

وتوفر منظمات عديدة موارد قيمة لفهم وإدارة مرض السكري في مكان العمل، وتقدم جمعية مرضى السكر الأمريكيين ] معلومات شاملة عن إدارة السكري، وحقوق أماكن العمل، والاستجابة في حالات الطوارئ، ويشمل موقعها الشبكي الموارد القابلة للتشغيل، وصحائف الوقائع، ومواد تدريبية مصممة خصيصاً لأماكن العمل.

وتقدم لجنة تكافؤ فرص العمل [(FLT:1]) توجيهات بشأن متطلبات الداء السكري في المؤسسة، بما في ذلك معلومات عن أماكن إقامة معقولة وحماية التمييز.() وتقدم [(FLT:2]) مراكز مراقبة الأمراض والوقاية منها إحصاءات ومعلومات وقائية ومواد تعليمية عن مرض السكري().

النظر في التواصل مع المعلمين المحليين أو مقدمي الرعاية الصحية الذين يمكنهم توفير التدريب المصمم خصيصاً لأماكن العمل، ويوفر العديد من المستشفيات والنظم الصحية برامج للراحة في أماكن العمل تشمل التثقيف بمرض السكر والتدريب على الاستجابة لحالات الطوارئ.

بناء ثقافة الدعم والتأهب

إن إنشاء مكان عمل ملائم للسكري حقا يتجاوز إجراءات الاستجابة لحالات الطوارئ والامتثال القانوني، ويتطلب بناء ثقافة يشعر فيها الموظفون الذين يعانون من مرض السكري بأنهم مدعومون ويقيمون ويأمون، وتبدأ هذه الثقافة بالتزام قيادي وتمتد عبر كل مستوى من مستويات المنظمة.

وينبغي أن تُظهر القيادة المواقف والسلوك الشمولية، وأن توضح أن الموظفين المصابين بمرض السكري هم من أعضاء الفريق، وأن تشمل التوعية بمرض السكري في مبادرات أوسع نطاقاً تتعلق بسلامة أماكن العمل، وتطبيع المحادثات بشأن إدارة الأمراض المزمنة، وتُحتفل بالنجاحات والمعالم، مثل الموظفين الذين يديرون بفعالية مرض السكري أو الأفرقة التي تكمل التدريب على الاستجابة لحالات الطوارئ.

تشجيع دعم الأقران عن طريق تيسير الاتصالات بين الموظفين المصابين بمرض السكر الذين يرغبون في تبادل خبراتهم، وتنشئ بعض أماكن العمل مجموعات من الموارد للموظفين من أجل الأفراد الذين يعانون من ظروف صحية مزمنة، وتوفر منتدى لتبادل المعلومات، وتقديم الدعم المتبادل، والدعوة إلى تحسين أماكن العمل.

تقييم وتحسين تأهب مرض السكري بشكل منتظم، واستعراض التغذية التغذوية الطارئة من الموظفين المصابين بمرض السكري حول ما يعمل جيداً وما يمكن تحسينه، والاستمرار في التحديث مع التطورات الجديدة في إدارة السكر والاستجابة لحالات الطوارئ، وتحديث إجراءاتك وتدريبك حسب الحاجة، واستعراض الإمدادات الطارئة بانتظام لضمان عدم إنتهاءها، وتخزينها على النحو المناسب.

نعترف بأن إدارة السكري عملية مستمرة، وليس توفير أماكن إقامة لمرة واحدة، ونكون مرنة ومستعدين لتعديل أماكن الإقامة مع تغير احتياجات الموظفين بمرور الوقت، وقد يحتاج بعض الموظفين إلى أماكن إقامة مختلفة مع تقدم مرض السكري لديهم أو عند اعتماد استراتيجيات أو تكنولوجيات إدارية جديدة.

الاستنتاج: الاستعدادات لإنقاذ الأرواح

إن حالات الطوارئ المتعلقة بمرض السكري في مكان العمل هي حالات خطيرة تتطلب الاعتراف الفوري والاستجابة المناسبة، ومن خلال فهم علامات النادر والفلغميا، ومع معرفة كيفية الاستجابة بفعالية، وتهيئة بيئة داعمة لأماكن العمل، يمكن لأصحاب العمل والموظفين العمل أن يعملوا معا لضمان السلامة والرفاه للجميع.

وتشمل العناصر الرئيسية للتأهب الفعال للمرض السكري توفير التعليم والتدريب الشاملين لجميع الموظفين، ووضع إجراءات وخطط عمل واضحة للاستجابة لحالات الطوارئ، وتوفير أماكن ملائمة لأماكن العمل، وتوفير الدعم للموظفين المصابين بمرض السكري، وتوفير الإمدادات والمعدات الطارئة التي يسهل الوصول إليها، وثقافة الإدماج والدعم والاتصال المفتوح.

تذكر أن الموظفين المصابين بمرض السكر هم أعضاء قيّمين في قوة العمل التي تستحق نفس الفرص والاحترام لجميع الموظفين، ويمكنهم، بدعم وتأهب مناسبين، أن يؤدوا وظائفهم بأمان وفعالية مع إدارة حالتهم، ولا يستفيد من الوقت والموارد المستثمرة في تأهب مرض السكري في حالات الطوارئ سوى الموظفين المصابين بمرض السكري، بل أن يخلقوا مكان عمل أكثر أمانا ودعما للجميع.

قم بعمل اليوم لتقييم مدى استعداد أماكن العمل لحالات الطوارئ المتعلقة بمرض السكري، واستعراض سياساتك وإجراءاتك الحالية، وتوفير أو تحديث تدريب الموظفين، وضمان توافر الإمدادات الطارئة وإمكانية الوصول إليها، والأهم من ذلك، تعزيز ثقافة يشعر فيها الموظفون بالارتياح في الكشف عن مرض السكري وطلب الدعم الذي يحتاجونه، ويمكن أن تؤدي هذه الخطوات إلى إحداث الفرق بين حادث قاصر وطارئ يهدد الحياة، وتظهر التزامكم بالصحة والسلامة،

إنّه ليس من الصواب أن تفعل، بل بالاعتراف بالعلامات، ومعرفة كيفية الاستجابة، وتهيئة بيئة داعمة، أنت لا تحمي الموظفين المصابين بمرض السكري فحسب، بل تبني مكان عمل يمكن للجميع أن يزدهر فيه.