الاعتراف بعلامات التعاطف الديابي ومتى يسعى إلى المساعدة

إن مرض العصب الرئوي هو نوع من الأضرار العصبية التي يمكن أن تحدث مع مرض السكري، ومع مرور الوقت، يمكن أن يصيب السكر العالي في الدم الأعصاب في جميع أنحاء الجسم، وقد يؤثر هذا القلق الصحي الخطير على ما يصل إلى نصف المصابين بمرض السكر، ويكتسي فهم علامات الإنذار ومعرفة متى يلتمسون المساعدة الطبية أهمية حاسمة في إدارة هذه الحالة بفعالية ومنع حدوث تعقيدات خطيرة يمكن أن تؤثر تأثيرا كبيرا على نوعية الحياة.

ويمكن في كثير من الأحيان منع الاضطرابات العصبية الديوية، والأشخاص الذين يمكنهم اتخاذ خطوات لمنعها من التفاقم، مع وجود مفتاح لإدارة سكر الدم بشكل صارم وقيادة نمط حياة صحي، وهذا الدليل الشامل سيساعدكم على التعرف على علامات الإنذار المبكر، وفهم مختلف أنواع الاضطرابات العصبية المخية، ومعرفة متى بالضبط التماس العناية الطبية.

فهم التعاطف الحساس للسكر: ما تحتاج إلى معرفته

ويحدث مرض عصبي متصل بالسكري عندما تتعرض لضرر عصبي بسبب ارتفاع السكر في الدم (السيليشي) الذي يدوم فترة طويلة، ويعتقد الباحثون أنه بمرور الوقت، يلحق ضررا بالغا بسكر الدم ويتدخلون في قدرتهم على إرسال إشارات، مما قد يؤدي إلى مرض عصبي مرض السكري، كما أن ارتفاع السكر في الدم يضعف جدران سفن الدم الصغيرة التي تسمى أسيرات تغذي الأعصاب بالأكسجين والرضاعة.

وفي الفئة 1، يتحول مرض البول السكري المفقود عادة إلى أعراض بعد سنوات عديدة من الإصابة بمرض تضخم الدم المزمن، في حين أن المرضى المصابين بالمرض السكري من النوع 2 قد يصابون بمرض البولي أوروبيري منقطع بعد سنوات قليلة فقط من سوء السيطرة على الغدد الصماء، وفي بعض الحالات، يعاني الأشخاص الذين يعانون من مرض السكر من النوع 2 من التشخيص من مرض عصبي.

كيف هو الشائع هو التعاطف الديابي؟

ويعيش أكثر من 500 مليون شخص في جميع أنحاء العالم مع مرض السكري، وقد يصاب ما يصل إلى 50 في المائة من المرضى بمرض عصبي أثناء دورة الأمراض، وفي الفئة 1 من مرض السكري، يؤثر مرض الأعصاب على نحو 10 إلى 35 في المائة بعد 25 سنة، بينما يظهر في الفئة 2 من مرض السكري ما يصل إلى 30 في المائة من المرضى دليلا على الإصابة بالأعصاب خلال السنوات الخمس الأولى من التشخيص، وتؤكد هذه الإحصاءات أهمية رصد اليقظة والإدارة الاستباقية لكل شخص يعيش مصاب بالسكري.

الأنواع الرئيسية الأربعة للمرض السكري

هناك أربعة أنواع رئيسية من مرض الأعصاب السكري ويمكنك أن يكون لديك نوع أو أكثر من نوع واحد من الأمراض العصبية، مع الأعراض التي تعتمد على نوع مرض الأعصاب العصبية الرئوي الذي تعاني منه، والأعصاب التي تتأثر، فهم هذه الأنواع المختلفة يمكن أن يساعدك على التعرف على الأعراض بشكل أكثر فعالية.

1 - التعاطف البديهي (التعاطف الديموائي مع البوليستريومتري)

هذا النوع من الاضطرابات العصبية، الذي يسمى أيضاً مرض الاضطرابات العصبية المتباينة، هو أكثر أنواع الأمراض العصبية سوءاً ويؤثر على القدمين والساقين أولاً، يليه اليدان والذراعان، والسمات السريرية للاضطرابات العصبية المحيطة والاضطرابات العصبية المتناثرية موجودة في نحو 80 في المائة من مرضى الاضطرابات العصبية، الذين يوصفون في كثير من الأحيان بأنهم " توزيع عالمي " ،

العوارض غالبا ما تكون أسوأ في الليل والأعراض الأكثر شيوعا تشمل:

فقدان الشعور، أيضاً يُدعى الخدر، أو أقل قدرة على الشعور بالألم أو تغير درجة الحرارة
الشعور بالألم أو الحرق
ألم حاد أو تشنجات
ضعف الماشية
أن تكون حساسة جداً لللمس، حيث لبعض الناس، حتى وزن ورقة السرير يمكن أن يكون مؤلماً
مشاكل خطيرة في القدم مثل السرطانات والعدوى والعظم والأضرار المشتركة

2. Autonomic Neuropathy

ويتسبب الاضطرابات العصبية الذاتية في أضرار داخل شبكة من الأعصاب تتحكم بالأعضاء الداخلية التي تسمى النظام العصبي الذاتي، الذي يتحكم في ضغط الدم، ومعدل القلب، والغابات والعرق، والأعين، والمثانة، ونظام الهضم، والأجهزة الجنسية، ويتفاوت الانتشار العام للشبكة، حيث يتراوح بين 20 و 40 في المائة بين مرضى السكر.

يمكن أن تشمل أعراض مرض الأعصاب الأوتوماتيكي:

نقص أعراض الإنذار المعتادة التي تُعلمك عندما تكون مستويات السكر منخفضة، تُدعى عدم الوعي بمرض نقص الدم
سقوط ضغط الدم عند الارتفاع من الجلوس أو الاستلقاء، يسمى انخفاض الأوتاركتيكية، الذي يمكن أن يسبب الدوار أو الغياب
قلب سريع بينما هو في الراحة
مشاكل اللوم أو الأمعاء
بطيئة في معدة خالية، أيضاً تسمى "غازتروبريسيس" الذي قد يسبب اضطراباً في المعدة، التقيء، الشعور بالكمال وفقدان الشهية
البلع المضطرب
أكثر أو أقل عرقاً من المعتاد
مشاكل الاستجابة الجنسية، مثل الجاذبية المهبليّة أو المشاكل التي تثار أو المشاكل التي تصيب أو تضطرب الحصول على انتصاب أو الحفاظ على انتصاب

3 - الاضطرابات الرجعية (الاضطرابات الوبائية الوبائية)

ويؤثر مرض الأعصاب الافتراضي على الأعصاب في الفخذين أو الوركين أو العقبة أو الساقين، وهذه الحالة أكثر شيوعاً لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 وفي أولئك الذين يزيد عمرهم عن 50 عاماً، يمثل مرض عصبي مسكري نادر نسبياً ويحدث في نحو 1 في المائة من المرضى المصابين بمرض السكري من النوع 2.

وفي معظم الأحيان، تحدث أعراض مرض الأعصاب التقريبي على جانب من الجسم، وإن كانت تُنتشر أحياناً إلى الجانب الآخر، فأغلبية الناس تتحسن جزئياً على الأقل من 6 إلى 12 شهراً.

ألم خطير في المؤخرة أو الورك أو الفخذ
عضلات الفخذ ضعيفة وتقلص
ارتفاع حدة المشاكل من موقع الجلوس
ألم الشهيد أو المعدة وفقدان الوزن

4 - التعاطف الحاد (التعاطف الاجتماعي)

وينطوي التعاطف على ضرر يلحق بعصب واحد محدد، قد يكون في الوجه، أو الجذع، أو الذراع أو الساق، وأحياناً قد تتأثر الأعصاب الوحيدة في أجزاء مختلفة من الجسم في الوقت نفسه، ويظهر التعاطف مع الدير فجأة، وهذا النوع يمكن أن يؤثر على الأعصاب المختلفة ويسبب أعراضا تتراوح بين مشاكل العين وألم الصدر، تبعاً للأعصاب التي تتضرر.

إشارات الإنذار المبكر يجب أن لا تتجاهل أبداً

عادة تظهر الأعراض ببطء بمرور الوقت وربما لا تلاحظون أن هناك أي شيء خاطئ حتى يحدث الكثير من ضرر الأعصاب هذا يجعل من الاعتراف بعلامات الإنذار المبكر حاسمة تماماً لمنع التقدم والتعقيدات

Tingling and Numbness

إن التنغل هو أحد العلامات الأولى على مرض الأعصاب السيء وغالبا ما يبدأ في الأصابع أو أصابع القدم، ويمكن أن يشعر مثل الدبوس والأبر ويزداد سوءا في الليل، وإذا ما كنت تختبر في كثير من الأحيان تلف في قدميك أو أيديك، فإنه يمكن أن يشير إلى ضرر في الأعصاب، فالألم ليس هو الإحساس الوحيد الذي تشعر به بضرر الأعصاب - التعرّض والغضب المستمرين أيضا شائع جدا، ومثل هذا الألم

حرق أو ألم حاد

وكثيرا ما توجد المرضى الذين يعانون من مرض عصبي في الطرف بدرجات متفاوتة من التخدير، والوخز، والحساسية المحترقة، وضعف الأطراف، والوزن الفائق، والولوزين، والألم، مع ألم في المخاض العصبي يوصف بأنه ألم سطحي، أو حاد، أو غير متكرر، مع الإفراط في الإفراط في الإرهاق في الليل.

زيادة الوعي إلى اللمس

الشعور المكثف، المعروف بالولوزينية يحدث عندما تكون الأمور التي لا تؤلم عادة مؤلمة جداً، وهذا هو الشعور المتصاعد، حتى أن ورقة فراش القطن الخفيفة في الليل يمكن أن تكون كبيرة جداً، وهذا أعراض متناقضة، حيث تعاني من نقص المناعة والحساسية الشديدة، هو علامة بارزة من الاضطرابات العصبية الفوضوية.

مشاكل الضعف والتنسيق

السكر في الدم الذي يرتفع بشكل مُتزامن يمكن أن يُضرّ بالأعصاب التي تُخبر العضلات كيف تتحرك والتي قد تؤدي إلى ضعف العضلات

بــاء - رطائــب واقــات الــمــنــا

علامة أخرى على مرض الأعصاب الحاد هي الجروح البطيئة التعافي والكبريت على قدميك وكاحلي وساقين أقل بسبب تدفق الدم المهين، قد يسبب ضرراً عصبياً فقداناً للشعور في القدمين، مما يعني أن حتى الجروح الصغيرة يمكن أن تتحول إلى قشور أو قرحة دون أن يلاحظ، وأحياناً، يمكن أن تنتشر العدوى إلى العظم أو تؤدي إلى موت الأنسجة.

Loss of Reflexes

فقدان ردود الفعل تدريجياً، لا سيما في الكاحلات، علامة مبكّرة أخرى على مرض الأعصاب السّري، وعادة ما يختبر مُقدّم الرعاية الصحية ردود أفعالك أثناء الفحوصات لتقييم وظيفة الأعصاب وكشف التغيرات المبكرة.

عوامل الخطر التي تزيد من إعجابك بتنمية التعاطف

أي شخص مصاب بمرض السكري يمكنه أن يصاب بمرض عصبي مرضي، لكن بعض عوامل الخطر تجعل من الأعصاب تلف أكثر احتمالاً، فهم عوامل الخطر هذه يمكن أن يساعدك على اتخاذ إجراءات وقائية.

سوء مراقبة سجائر الدم

ويزيد السكر في الدم غير المتحكم فيه من خطر كل تعقيدات طبية يمكن أن تحدث مع مرض السكري، بما في ذلك الضرر العصبي، وتشمل عوامل الخطر سوء الرقابة على الغدة الجليدية، ومدة السكري، والعمر، والسمنة، ومتلازمة الأيض، والاستمرار في ضبط السكر في الدم هو أهم عامل في منع مرض الاضطرابات العصبية الداء.

مدة مرض السكري

خطر الإصابة بالمرض العصبي السيء يرتفع كلما طالت فترة مرض السكري خاصة إذا لم يكن السكر في دمك متحكماً جيداً، مشاكل عصبية كبيرة (المرض العصبي السريري) يمكن أن تتطور خلال السنوات العشر الأولى بعد تشخيص مرض السكري، وخطر الإصابة بمرض عصبي يزيد من طول فترة مرض السكري.

العوامل الوعائية

وبالإضافة إلى مستويات الجلوكوز، ترتبط مستويات الترايغليسير العالية والكولسترول أيضاً بزيادة خطر الإصابة بالمرض العصبي، كما أن المرضى الذين يعانون من الوزن الزائد أو البدانة يتعرضون أيضاً لخطر الإصابة بمرض عصبي، كما أن البدانة والديزليزميميا عوامل رئيسية من عوامل الخطر الأيض؛ ومؤشر أعلى للكتل الجسمية ومؤشر ديزليديسيبيزميا يعزز المقاومة للأوعية العصبية ويساهم في الاضطرابات.

أمراض الأطفال

وقد يلحق السكري بالكليتين، ويُرسل ضرر كلوي السموم إلى الدم، مما قد يؤدي إلى ضرر في الأعصاب، مما يخلق دورة خطرة حيث تتفاقم تعقيدات أخرى.

عوامل نمط الحياة

وترتبط عوامل نمط الحياة مثل التدخين، والاستهلاك المفرط للكحول، وعدم النشاط البدني، بتنمية الـ دي إن، وزيادة الإجهاد الأكسدي، والاختلالات الدموية، مما يمكن أن يقلل إلى حد كبير من خطر الإصابة بالمرض العصبي أو بطء تقدمها.

When to Seek Medical Assistance: Critical Warning Signs

انظر إلى مقدم الرعاية الصحية في أقرب وقت ممكن إذا لاحظت علامات على مرض الأعصاب، التدخل المبكر أمر حاسم لمنع حدوث تعقيدات خطيرة، وهنا الحالات التي تتطلب عناية طبية فورية أو عاجلة.

العواطف الثابتة أو المستاءة

إذا لاحظتِ وجود خدر مستمر أو ألم أو ضعف لا يحسن أو يستمر في التفاقم، فحددي موعد مع مُقدم الرعاية الصحية بسرعة، وتحدثي مع مُهنتك الصحية إن كان لديكِ أي من الأعراض المُلاحظة، وإذا كان مرض الأعصاب السيء هو السبب، فإن العلاج المبكر يمكن أن يساعد على منع المزيد من القضايا الصحية.

حالات الطوارئ تتطلب اهتماما فوريا

ابحث عن رعاية طبية فورية إذا كنت تجرب:

فجأة، ضعف شديد في ساقيك أو ذراعيك
فقدان كامل للحساسية في قدميك أو أيديك
ألم حاد وغير مُتكرر يتداخل مع الأنشطة اليومية أو النوم
علامات العدوى في جرح قدم، بما في ذلك الحمر، أو الدفء، أو التورم، أو التصريف
جرح أو قرح على قدمك لن يشفى
تغيرات في لون أو درجة حرارة أقدامك
مشاكل هضمية حادة، بما في ذلك التقيؤ المستمر أو عدم القدرة على تناول الطعام
الدوار أو الغياب عند الوقوف
عدم القدرة على الشعور عندما يكون مثانتك كاملة أو فقدان السيطرة على المثانة

مضاعفات القدم

يمكن أن يسبب الضرر العصبي فقداناً للشعور في القدمين، مما يعني أن حتى الجروح الثانوية يمكن أن تتحول إلى قشور أو قرحة دون أن يلاحظ، وأحياناً يمكن أن تنتشر العدوى إلى العظم أو تؤدي إلى وفاة الأنسجة، مما يتطلب علاجاً سريعاً لتجنب بتر القدم أو القدم أو حتى جزء من الساق، وأي إصابة بالقدم، مهما كانت طفيفة، تتطلب تقييماً طبياً سريعاً عندما يكون لديك مرض عصبي.

علامات على الخلل الذاتي

إذا كنتِ تواجهين أعراضاً تشير إلى مرض عصبي ذاتي مثل التغيرات غير المفسرة في معدل القلب، مشاكل الهضم المستمر، الخلل الجنسي، أو عدم القدرة على التعرف على أعراض السكر المنخفضة الدم - إستشارة مقدِّم الرعاية الصحية الخاص بك.

الفرز والتشخيص: ما هو متوقع

الاختبارات يمكن أن تحقق من مرض الأعصاب السكّري قبل أن يكون لدى شخص أعراضه، تسمى اختبارات الفحص، التي يمكن أن تجد الأمراض في وقت مبكر عندما تكون أسهل علاجاً، والفحص المنتظم ضروري للإصابة بالمرض العصبي في مراحله الأولى.

الجدول الزمني الموصى به لفحص المواد

توصي الرابطة الأمريكية لداء السكري بأن يبدأ فحص مرض الداء العصبي بعد أن تعلمت أن لديك مرض السكري من النوع 2 أو خمس سنوات بعد أن يكتشف أن لديك مرض السكري من النوع 1، وبعد ذلك يوصى بالفحص مرة في السنة، وبالنسبة للجهاز التنفسي الحاد، ينبغي أن يبدأ الفحص في التشخيص ويحدث سنويا، بينما يبدأ الفحص من خلال مادة T1DM بعد خمس سنوات من التشخيص ويستمر سنويا.

الفحوص والامتحانات التشخيصية

ويستند تشخيص الأمراض العصبية الداء السكري إلى التاريخ والفحص السريري والاختبارات المختبرية الداعمة، وقد يفحص طبيبك قوة العضلات وتكرارها ويفحص حساسية العضلات للوضع، والاهتزاز، ودرجة الحرارة، واللمسة الخفيفة.

ويمكن أن تشمل الاختبارات التشخيصية الإضافية ما يلي:

دراسات سلوكية عن الغضب الشديد وضد الغبار لتقييم الأضرار الكبيرة
فحص الجلد للكثافة الصغيرة عندما يكون التشخيص غير مؤكد
اختبارات التلقائية (مثلاً، QSART، طاولة البلط) إذا كان يشتبه في وجود ديسوتونوميا
فحوص شاملة للقدم للتحقق من حالات الإصابة بالسرطان، والتشوهات، ومشاكل التداول
اختبارات الدم لتقييم التحكم في السكر واستبعاد الأسباب الأخرى للإصابة بالمرض العصبي

استراتيجيات المعالجة والإدارة

وتشمل معالجة الأمراض العصبية الداء السكري مرحلتين: استخدام تغيرات في الحياة، وأحيانا الأدوية اللازمة لتحقيق الحد الأمثل من الاضطرابات النفسية، والتحكم في الأعراض الناجمة عن الألم وغيره من التعقيدات، مع عدم القدرة على التحكم في مستويات غلوك الدم، دون أن يتراجع عن الأضرار التي تصيب الأعصاب، بل القدرة على منع حدوث المزيد من الضرر.

إدارة سجائر الدم: مؤسسة العلاج

ومن بين جميع العلاجات، فإن السيطرة الدقيقة والمستقرة على الجليد هي أهم شيء في إبطاء تقدم مرض الاضطرابات العصبية، وقد أظهرت الدراسات أن الأشخاص المصابين بمرض السكري يمكن أن يقللوا من خطر الإصابة بمرض الأعصاب وذلك بإبقاء مستويات السكر في دمهم على حالها الطبيعي قدر الإمكان.

مُقدّم الرعاية الصحية الخاصّة بك سيعطيك أهدافاً محددة لسكر الدمّ مُصمّمة خصيصاً لحالتك الفردية، إن تحقيق هذه الأهداف ينطوي على ما يلي:

رصد غلوكوز الدم المنتظم
تناول أدوية السكري على النحو المنصوص عليه
العلاج بالإنسولين إذا لزم الأمر
الرصد المستمر للغلوكوز لبعض المرضى
إجراء اختبارات منتظمة لفحص الـ (إيه1 سي) لتتبع التحكم في السكر في الدم في الأجل الطويل

التعديلات الغذائية

إدارة مستويات السكر الدموي تشمل تناول طعام صحي عالي في البروتين و منخفض في الكاربات وعندما تأكلين الكاربات حاولي اختيار الطعام مع محتوى من الألياف العالية وتجنب الرقائق والصودا والعمل مع مختص بالطب الغذائي مسجل يمكنه مساعدتك في وضع خطة للوجبات تدعم مستويات السكر في الدم مستقرة بينما توفر التغذية الكافية

الممارسة والنشاط البدني

التدريب المنتظم يمكن أن يساعد على إبقاء مستويات السكر الدمية قابلة للتحكم من خلال زيادة حساسية الأنسولين، يعني أنك ستحتاج إلى أن تأخذ أقل إزعاجاً كل يوم، كما أن التمرين يحسن التداول، وهو أمر حاسم بالنسبة لصحة الأعصاب،

إدارة الألم

مستويات عالية من الأدلة تدعم استخدام بعض مضادات الاضطرابات و مضادات الاكتئاب في إدارة الألم في مرض الأعصاب المخيّر، قد يصف مقدم الرعاية الصحية أدوية مصممة خصيصا لمعالجة ألم الاضطرابات العصبية، بما في ذلك:

مضادات الإدمان (مثل غابابينتين أو ما قبل الغبالين)
مضادات الاكتئاب (مثل الدلوكستين أو الأمتريلين)
العلاجات الأساسية (مثل كريم الكابسين أو رقائق الليدوكين)
تخفيف الألم من أجل الألم المُنقطع

العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل

العلاج الطبيعي يمكن أن يساعد على معالجة ضعف العضلات، وتحسين التوازن والتنسيق، وتعلمك طرقاً آمنة للتحرك والتمارين العلاج المهني قد يساعدك على تكييف الأنشطة اليومية لتستوعب أي قيود تسببها الاضطرابات العصبية.

الرعاية الأساسية للمرض الداء السكري

أكبر قلق مع مرض الأعصاب هو أن هناك كمية معينة من الخسائر الحسية وإذا ضغطت على إصبعك أو خطوة على مسمار أو أن يكون لديك البكتيريا أو الفطر تنمو هناك، عدم وجود ما يكفي من الإحساس في القدمين يعني أنك قد لا تعرف أن هناك شيئا ما يحدث وربما سينتشر داخله، الرعاية السليمة حرجة تماما لمنع حدوث تعقيدات خطيرة.

الرعاية اليومية للقدمين

وضع نظام شامل للرعاية النهارية يشمل ما يلي:

تحقق من قدميك وساقيك يومياً و تبحث عن بثور و مداعبة و قطع
تطبيق اليانصيب إذا كانت قدميك جاف لكن تجنب الحصول على اليانصيب بين أصابع قدمك
اغسل قدمك يومياً بماء لوكوارم وصابون معتدل
جفّ قدمكَ بشكل كامل، خصوصاً بين أصابع القدم
"ترام تونينيل" مباشرةً و تُقدم أي حواف حادة
لا تمشي حافية القدمين حتى في الداخل
تحقق من أحذيتك للأجسام الأجنبية قبل أن تضعها

الأحذية المناسبة

يرتدون ملابس أقدام مناسبة وبعض الناس الذين لديهم شذوذ العظام قد يحتاجون أحذية عادية لإعادة توزيع الضغط و إرتداء أحذيتكم معظم الوقت لتجنب الإصابة

الرعاية المهنية

رعاية أظافرك بانتظام (إذهب إلى طبيب شوارع إذا لزم الأمر) - يمكن للزيارات المنتظمة إلى طبيب أطفال متخصص في الرعاية الطبية بالقدم السكري أن تساعد على تحديد ومعالجة المشاكل قبل أن تصبح خطيرة، ويمكن لطبيبك أيضا أن يقدم رعاية مهنية للأظافر، ويعالج المكائد، ويوصى بملابس داخلية مناسبة.

الوقاية من الاضطرابات النفسية: استراتيجيات استباقية

وفي حين أنه لا يمكن منع جميع حالات الإصابة بالمرض العصبي الرئوي، فإن اتخاذ خطوات استباقية يمكن أن يقلل بدرجة كبيرة من مخاطرك أو يؤخر ظهوره، فالوقاية دائماً ما تكون أفضل من العلاج عندما يتعلق الأمر بضرر الأعصاب.

الحفاظ على السيطرة على سجائر الدم

أهم تدبير وقائي هو الحفاظ على مستويات السكر الدموي على أقرب درجة ممكنة، وتبين دراسة واحدة للأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع 2 أن وجود مرض إيه سي أكثر من 7 في المائة لمدة ثلاث سنوات على الأقل يزيد من خطر الإصابة بمرض عصبي يتصل بالسكري ويعمل بشكل وثيق مع فريق الرعاية الصحية لتحقيق هدفك المتمثل في إيه إيه سي والحفاظ عليه.

ظروف صحية أخرى

إن زيادة إدارة السكر في دمك إلى جانب قضايا مزمنة أخرى مثل السمنة والكوليسترول العالي والضغط العالي على الدم ونقص التغذية يمكن أن تحسن أعراضك وتمنع الاضطرابات العصبية من التفاقم، وتتحكم في السكر في الدم والكوليسترول وارتفاع ضغط الدم.

اعتماد حبيتات صحية على نمط الحياة

إحداث تغييرات إيجابية في أسلوب الحياة يمكن أن يكون لها تأثير عميق على خطرك في تطوير الاضطرابات العصبية:

إذا دخنت، توقف
الحد من استهلاك الكحول أو تجنبه
حافظ على الوزن الصحي
ممارسة التدريب بانتظام
ننام بما فيه الكفاية، ونحن غالباً ما نرغب في طعام عالي الكبسولة عندما يكون متعباً للغاية
الضغط على الجسم من خلال تقنيات الاسترخاء، أو التأمل، أو المشورة
إبقى مُهذباً

عمليات الفحص الطبي المنتظمة

حضور جميع التعيينات المقررة مع فريق الرعاية الصحية، بما في ذلك طبيب الرعاية الأولية، وطبيب الغدد الصماء، وغيرهم من المتخصصين، ويتيح الرصد المنتظم الكشف المبكر عن المشاكل والتدخل في الوقت المناسب، وتشمل عناصر الفحص الافتراضي للقدم بالنسبة للإصابة بالسرطانات والشذوذ، وتعليم المرضى على قدم المساواة، والعلامات المبكرة للاعتلال العصبي، وإدارة عوامل الخطر القابلة للتعديل مثل ضغط الدم، والدماغية، والتدخين.

العيش مع الاضطرابات النفسية: نوعية الحياة

الأمراض العصبية تقلل بشدة من نوعية حياة المرضى، لكن مع الإدارة والدعم المناسبين، الكثير من الناس المصابين بمرض عصبي مرضى يحافظون على حياة نشطة و تُوفي بالحياة.

دعم الصحة العقلية

قد يكون من الصعب الشعور بالهزيمة أن تأتي وجهاً لوجه مع مضاعفات السكري لكن من المهم أن تستمع لما تقوله لك جسدك

ابحث عن مساعدة من طبيب نفسي أو طبيب نفسي إذا كان العيش مع مرض عصبي يؤثر على صحته العقلية
الانضمام إلى فريق دعم لربط الآخرين بالخبرات المماثلة
أساليب إدارة الإجهاد
الحفاظ على الاتصالات والأنشطة الاجتماعية التي تتمتع بها
التواصل بشكل صريح مع أحبائك حول حالتك واحتياجاتك

تعديلات السلامة المنزلية

إذا كان لديك توازن المشاكل أو انخفاض الإحساس، جعل منزلك أكثر أمانا يمكن أن تمنع وقوع الحوادث والإصابات:

إزالة السجادة وغيرها من المخاطر المتعثرة في منزلك لمنع وقوع الشلالات
تركيب الحانات في الحمامات
تحسين الإضاءة في جميع أنحاء منزلك
استخدام المواقد غير الشفاهية في حوض الاستحمام والحمام
ابقوا مسيرين خاليين من الثرثرة
النظر في استخدام الأجهزة المعينة إذا لزم الأمر

الرصد والاتصال المستمران

ستحتاجين لرؤية مُقدّم الرعاية الصحية بانتظام إذا كان لديك مرض عصبي متصل بالسكري حتى يتمكنوا من رصد أعراضك ومعرفة ما إذا كانت تزداد سوءاً أو أفضل، و ستحتاجين أيضاً لرؤية مُقدّم السكري الخاص بك (مثل طبيب الغدد الصماء)

وتشمل الإدارة الفعالة الاتصال الواضح مع مقدميك، والمساعدة، فيمكنك تسجيل الأعراض والبدء بالتفصيل، وتبادل المعلومات المتعلقة بالعلاج في الماضي، والسؤال عن الوقاية والتقدم، ومناقشة التغييرات في أسلوب الحياة.

تعقيدات الاضطرابات الداء السكري غير المعالجة

إن فهم التعقيدات المحتملة للمرض العصبي غير المعالجة يؤكد أهمية الاعتراف المبكر والعلاج، والمضاعفات الثانوية (مثلاً، وسقوطاً، وإصابة الرضّع، ومرض القلب، واليوت) أكثر خطورة، ويمكن أن تؤدي إلى كسور، وبترات، بل وحتى الموت في المرضى المصابين بمرض الدي أم.

الأورام وقطع الأعضاء

إن فقدان الإحساس في الأقدام المقترن بسوء التداول يخلق حالة خطيرة يمكن فيها للإصابات البسيطة أن تتقدم إلى إصابات خطيرة، وقد يكون هناك ما يصل إلى نصف المرضى ضرر موضوعي بالأعصاب دون أعراض - مرحلة صامتة ولكنها خطرة تزيد من خطر الإصابة بالسرطان وبتر الأعضاء، ولهذا السبب فإن الفحوصات المنتظمة للقدم والاهتمام الفوري بأي مشاكل قد تكون بالغة الأهمية.

الإصابات الناجمة عن الحوادث الخطيرة ومشاكل اللوم

إذا كانت الأعصاب التي تتحكم بالمثانة قد تضررت، فإن المثانة قد لا تكون فارغة تماماً عندما تتبول، ويمكن للبكتيريا أن تتراكم في المثانة والكليتين، مما يسبب إصابات في الجرث البولي، وقد تؤدي العدوى المتكررة في الجرث البولي إلى أضرار كليّة وغير ذلك من التعقيدات الخطيرة.

CMCLO-S-A.

إن الاضطرابات العصبية الذاتية التي تؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية يمكن أن تؤدي إلى تعقيدات خطيرة، بما في ذلك إيقاعات القلب الشاذة، وهجمات القلب الصامتة (حيث لا تشعر بألم في الصدر) وسقوط خطير في ضغط الدم، وهذه التعقيدات تتطلب رصدا وإدارة دقيقتين.

المشاكل الرقمية

ويمكن أن يجعل الأشعة الكاستروبرية وغيرها من المضاعفات الهضمية إدارة السكر الدمية أكثر صعوبة، مما يؤدي إلى دورة مفرغة، وقد يؤدي التهاب الغازي المسيل إلى سوء التغذية والتقلبات الخطيرة في مستويات السكر في الدم.

أهمية تعليم المرضى والدعوة الذاتية

وسيستمر نحو 50 في المائة من المصابين بمرض السكري في تطوير الاضطرابات العصبية، ولكن بدايتها في بعض الأحيان لا يكاد يكون ملحوظا، حيث تظهر أعراض كثيرة من مرض الأعصاب الدوار، بدءا بفقدان الإحساس، ومن المؤسف أنه ما لم يسأل مقدم المرض، فإنه يمكن أن يصاب بمرض غير ملحوظ لفترة طويلة، مما يجعل تعليم المرضى وإثارة النفس أمرا بالغ الأهمية.

لا تنتظروا أن يسأل مُقدّم الرعاية الصحية عن الأعراض، الإبلاغ عن أيّ تغييرات تلاحظونها، مهما كانت طفيفة، أبقوا أعراضهم مُلاحظة عندما تحدث الأعراض، وشدتها، وأي عوامل تجعلها أفضل أو أسوأ، هذه المعلومات يمكن أن تساعد فريق الرعاية الصحية في اتخاذ قرارات علاجية أكثر استنارة.

التعرف المبكر والتدخل يمكن أن يساعد في إدارة مرض الأعصاب الوعائي بشكل فعال ويقلل من تأثيره على نوعية حياتك لذا إذا كنت تعتقد أن لديك أعراض مرض الأعصاب، أخبر طبيبك.

البحوث الناشئة والعلاجات المستقبلية

وعدم وجود علاجات علاجية للمرض بسبب مرض السكري يجعل تحديد عوامل الخطر الجديدة القابلة للتعديل أمراً أساسياً، ويواصل الباحثون التحقيق في العلاجات الجديدة ونُهج الاضطرابات العصبية الداء، بما في ذلك:

أدوية العجائب التي تستهدف آليات محددة من أضرار الأعصاب
العلاجات التجددية الرامية إلى إصلاح الأعصاب المضرورة
التقنيات المتقدمة لإدارة الألم
المكملات الغذائية والتصوير التغذوي
العلاجات البديلة مثل التأشيرات
نهج العلاج الطبيعي

وتدعم الأدلة المتزايدة وجود ارتباط بين مكونات متلازمة الأيض، بما في ذلك ما قبل التشخيص، والمرض العصبي، ويلزم إجراء دراسات في المستقبل لمواصلة استكشاف هذه العلاقة مع ما يترتب على ذلك من آثار على العلاجات الجديدة لهذا المرض المشترك.

اتخاذ الإجراءات: خطواتك التالية

إذا كان لديك مرض السكري، اتخاذ خطوات استباقية لمنع أو إدارة مرض الاضطرابات العصبية سيكون أولوية قصوى، إليك ما يمكنك القيام به

Schedule a comprehensive foot examination ] if you haven't had one recently, especially if you've had diabetes for several years or have poor blood sugar control.
Review your blood sugar control] with your healthcare provider and discuss strategies for improvement if your A1C is above target.
Conduct a daily foot inspection] starting today, and make it a permanent part of your routine.
Report any symptoms] to your healthcare provider, even if they seem minor or intermittent.
]] Adoptimize your diabetes management plan] by working closely with your healthcare team to address all aspects of your health, including diet, exercise, medications, and lifestyle factors.
Educate yourself ] about diabetic neuropathy by reading reliable sources and ask questions during medical appointments.
Build a support network] of healthcare professionals, family, friends, and others living with diabetes.
Make lifestyle modifications] that support symptom health, including quitting smoke, limiting alcohol, exercising regularly, and maintaining a healthy weight.

الاستنتاج: التمكين من خلال المعرفة والعمل

إن مرض الداء العصبي الرئوي هو تعقيد خطير يؤثر على الملايين من المصابين بمرض السكري، ولكن لا يجب أن يكون نتيجة حتمية للمرض، من خلال الاعتراف بعلامات الإنذار المبكر، وفهم عوامل الخطر، والحفاظ على الحد الأمثل من السكر في الدم، والتماس الرعاية الطبية في الوقت المناسب، يمكنك أن تقلل بدرجة كبيرة من خطر الإصابة بالمرض العصبي أو أن تمنعه من التقدم إلى مراحل أكثر خطورة.

تذكر أن الأعراض مثل الغضب المستمر، الخدر، الالم المحترق، ضعف العضلات، أو الجروح البطيئة التسخين لا ينبغي تجاهلها أبداً هذه هي إشارات تحذير جسمك

التشخيص المبكر للمرض العصبي المخيّل يعطي المرضى أفضل فرصة للعلاج الفعال لكن ليس كلّ ألم القدّم أو النسيان يعني مرضاً عصبياً مرضياً، التشخيص الدقيق مهم لضمان العلاج المناسب، لا تتردد في الدعوة لنفسك والتماس الرعاية التي تحتاجها

العيش مع مرض السكر يتطلب اليقظة والالتزام ولكن مع المعرفة والأدوات والدعم المناسبين، يمكنك حماية صحتك العصبية والحفاظ على نوعية حياتك، والسيطرة على صحتها اليوم بتنفيذ الاستراتيجيات الوقائية التي نوقشت في هذه المادة، والتنبيه إلى علامات الإنذار، والحفاظ على الاتصال المفتوح مع فريق الرعاية الصحية.

For more information about diabetes management and complications, visit the American Diabetes Association], the National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases , or consult with your healthcare provider about resources specific to your situation.