diabetes-and-mental-health
الحماية القانونية للسكريين من التحرش والهدر
Table of Contents
فهم واقعة المضايقة الديابيّة
إن مرض السكري هو حالة مزمنة تؤثر على أكثر من 422 مليون شخص على الصعيد العالمي، وفقاً لمنظمة الصحة العالمية، وعلى الرغم من انتشاره، فإن الأفراد الذين يعيشون مع مرض السكري كثيراً ما يواجهون المضايقة والتسلط المتأصلين في سوء الفهم أو الوصم أو التمييز التام، ويمكن أن تحدث هذه إساءة المعاملة في المدارس وأماكن العمل وأماكن الرعاية الصحية والسكن والمساحات الإلكترونية التي تستهدف إدارة الحالة، مثل رصد الجلوت أو التكي المستمر.
وتوجد حماية قانونية لحماية المصابين بمرض السكر من هذا السلوك، ولكن العديد من الأفراد لا يزالون غير ملمين بحقوقهم أو كيف يُنفّذون هذه الحقوق، وهذه المادة توفر لمحة شاملة عن الأطر القانونية التي تحظر التحرش والتمييز ضد مرضى السكر، وتشرح ما يشكل سلوكاً قابلاً للتنفيذ، وتقدم إرشادات عملية من أجل التماس العدالة، ومن المهم أيضاً معالجة القضايا الناشئة مثل التمييز المتصل بالتكنولوجيا وتداخلات مرض السكر مع خصائص أخرى محمية.
الأطر القانونية لحماية مرضى السكر
ويُعترف على نطاق واسع بأن مرض السكري يشكل إعاقة بموجب القانون الاتحادي للولايات المتحدة والعديد من الأنظمة الدولية، وهذا التصنيف يؤدي إلى طائفة من أشكال الحماية التي تمنع المضايقة، وتحتاج إلى أماكن معقولة، وتضمن المشاركة على قدم المساواة في الحياة العامة، ويستلزم تعريف الإعاقة عادة إعاقة بدنية أو عقلية تحد بدرجة كبيرة من نشاط أو أكثر من أنشطة الحياة الرئيسية، ويفي مرض السكر بهذا المعيار لأنه يؤثر على وظيفة الغدد الصماء، والأكل، والرعاية الذاتية.
قانون الأمريكيين ذوي الإعاقة
وتشكل المؤسسة الإنمائية المؤقتة حجر الزاوية في حقوق الإعاقة في الولايات المتحدة، وتحظر التمييز في العمالة (الإطار الأول)، والخدمات العامة (الإطار الثاني)، وأماكن الإقامة العامة (الإطار الثالث)، والاتصالات السلكية واللاسلكية (الإطار الرابع). وتُعتبر الدي السكري إعاقة في إطار المؤسسة الإنمائية المؤقتة لأنها تحد بدرجة كبيرة من الأنشطة الرئيسية أو أكثر من حيث الحياة، مثل وظيفة الغدد الصماء، أو الأكل، أو الرعاية للإعاقة الواحدة، وقد عُدِّلَت الهيئة في عام 2008.
تحت إدارة مكافحة الأمراض، التحرش على أساس مرض السكري غير قانوني عندما يخلق بيئة عدائية - السلوك خطير أو متفشي بما يكفي للتدخل بشكل غير معقول في أداء عمل فردي أو تعليمه أو الحصول على الخدمات، ومن الأمثلة على ذلك مضايقة موظف لاختبار السكر في الدم، رفض السماح بكسر في إدارة الأنسولين،
ويجب على أرباب العمل والمدارس توفير أماكن إقامة معقولة، مثل:
- السماح بقطع منتظمة لرصد الجلوكوز والإنسولين
- السماح بالغذاء والشرب في المناطق التي يُقيد فيها عادة
- تعديل جداول العمل لاستيعاب التعيينات الطبية
- توفير حيز خاص للحاقن أو تسويات مضخات الأنسولين
- السماح باستخدام أجهزة التصوير المقطعي والهواتف الذكية للرصد، حتى في المناطق التي تفرض قيودا على الأجهزة
وتطبق لجنة تكافؤ فرص العمل في الولايات المتحدة أحكام أماكن العمل، وللمزيد من التفاصيل، تقوم بزيارة صفحة [(FLT:0)]DA Diabetes page [(FLT:1]) كما أصدرت اللجنة الأوروبية للتعليم توجيهات بشأن التمييز في مجال السكري، مؤكدة على أن أرباب العمل يجب أن يعاملوا مرض السكري كعجز ولا يستطيعون أن يضطلعوا بوظيفة أساسية.
المادة 504 من قانون إعادة التأهيل
ويحمي البند 504 الأشخاص ذوي الإعاقة من التمييز في أي برنامج أو نشاط يتلقى مساعدة مالية اتحادية، ويشمل ذلك معظم المدارس العامة والكليات والجامعات والمستشفيات ووكالات الخدمة الاجتماعية، وإذا ما ضايقت مدرسة طالباً مصاباً بمرض السكر بسبب حاجته إلى التحقق من مستويات غلوكوز في الصف أو رفض منح إعفاءات للزيارات المتصلة بالسكري، فإن الطالب قد يكون لديه مطالبة بموجب المادة 504، كما يجب أن توفر المدارس التعليم العام المجاني.
وتشمل الاحتياجات الرئيسية ما يلي:
- توفير التعليم العام المجاني المناسب مع توفير السكن اللازم
- حظر الانتقام من أجل تأكيد الحقوق
- إجراءات تقديم الشكاوى من خلال مكتب الحقوق المدنية
- وضع خطة لإدارة مرضى السكري مدمجة في خطة 504
قانون التعليم الخاص بالأشخاص ذوي الإعاقة
وبالنسبة للأطفال المصابين بمرض السكر الذين يحتاجون أيضاً إلى خدمات التعليم الخاص، يوفر المعهد الدولي للديمقراطية والمساعدة الانتخابية حماية إضافية، ويكلف برنامج تعليمي فردي يمكن أن يشمل أماكن إقامة خاصة بمرض السكر، مثل الموظفين المدربين للمساعدة في رصد الغلوكوز أو إدارة الغلوكاغون في حالات الطوارئ، وينتهك المضايقة التي تعوق قدرة الطفل على الاستفادة من التعليم الخاص السلوك الإيجابي الذي يقوم به المعهد.
قانون الإسكان العادل
ويمكن أيضاً أن يحدث مضايقة في المساكن: إذ يجوز لمالكي الأراضي أو الجيران أن يسلطوا على مستأجر مصاب بسكري بسبب الأجهزة الطبية أو الاحتياجات الغذائية أو التخلص من النفايات (مثلاً، الإغراق أو أقلام الإنسولين) كما يحظر قانون الإسكان العادل التحرش القائم على الإعاقة ويحتاج إلى تعديلات معقولة، مثل السماح لحام في الخدمة بتنبيهات طبية، أو السماح بتقاطات القمامة في المناطق الطبية الحادة، أو سياسات الضخ.
المادة 1557 من قانون الرعاية الميسورة
وتحظر المادة ١٥٥٧ من قانون مكافحة التمييز على أساس الإعاقة في البرامج الصحية التي تتلقى أموالا اتحادية، ويشمل ذلك خطط التأمين الصحي والمستشفيات والعيادات، والتحرش من جانب مقدمي الرعاية الصحية، مثل رفض العلاج ما لم يتبع المريض نظاماً غذائياً محدداً، أو إبداء ملاحظات مفصولة عن وزن المريض، أو رفض التغطية لإمدادات السكري، قد ينتهك هذا الحكم.
الحماية القانونية في بلدان أخرى
وقد سنت دول كثيرة قوانين مماثلة لقانون التنمية الأفريقي، تعترف بأن مرض السكري عجز محموم، ويُعدّ هذا التقرير لمحة عامة موسعة عن الأطر الدولية الرئيسية.
المملكة المتحدة: قانون المساواة لعام 2010
ويحظر قانون المساواة التمييز والمضايقة على أساس الإعاقة في العمالة والتعليم والسكن والخدمات، ويعتبر مرض السكري إعاقة إذا كان له أثر سلبي كبير على الأنشطة اليومية، ويعرف التحرش بأنه سلوك غير مرغوب فيه ينتهك الكرامة أو يخلق بيئة ترهيبية أو عدائية أو مهينة أو مهينة أو مهينة أو مهينة، وينفذ هذه الأحكام على نحو أكثر تحديداً.
كندا: القانون الكندي لحقوق الإنسان وقانون المقاطعات
ويحمي مرض السكري بوصفه عجزاً بموجب القانون الكندي لحقوق الإنسان وقوانين حقوق الإنسان في المقاطعات مثل قانون حقوق الإنسان في أونتاريو، كما أن التحرش القائم على الإعاقة غير قانوني في أماكن العمل والخدمات الخاضعة للتنظيم الاتحادي، ويجب توفير أماكن إقامة معقولة ما لم تسبب مشقة لا مبرر لها، وتقدم الرابطة الكندية للسكريات موارد للدعوة، وتتابع بنجاح الحالات التي يرفض فيها أرباب العمل استيعاب حقن أو اختبارات غلوكوس الدم.
أستراليا: قانون التمييز في مجال الإعاقة لعام 1992
قانون التمييز في مجال الإعاقة في أستراليا يحظر التحرش والتمييز في العمل والتعليم والوصول إلى الأماكن والسلع والخدمات، ويضمّن السكري صراحة، وتبحث اللجنة الأسترالية لحقوق الإنسان في الشكاوى ويمكنها إصدار قرارات ملزمة، وفي التعليم يحق للطلاب المصابين بمرض السكري أن يُدخلوا تعديلات معقولة مثل الإذن بحمل الجلوكوز والاختبار أثناء الفصل الدراسي.
الاتحاد الأوروبي: التوجيه بشأن المساواة في العمل
الدول الأعضاء في الاتحاد الأوروبي ملزمة بحظر التمييز في مجال العمل في مجال الإعاقة، ويشمل التوجيه التحرش ويتطلب ترتيبات معقولة، وتختلف القوانين الوطنية، ولكنها توفر أساسا لحماية مرضى السكر، وقد قررت محكمة العدل الأوروبية أن مرض السكر يمكن أن يشكل إعاقة إذا حدت من قدرة الموظف على المشاركة في الحياة المهنية على قدم المساواة.
الهند: قانون حقوق الأشخاص ذوي الإعاقة لعام 2016
ويعترف قانون حقوق الأشخاص ذوي الإعاقة في الهند بأن مرض السكري يشكل إعاقة محددة عندما يحد بدرجة كبيرة من الأنشطة اليومية، ويحظر القانون التمييز والمضايقة في مجال العمالة والتعليم والحصول على الخدمات، ويحتاج إلى أماكن إقامة معقولة، ويعالج رئيس المفوض المعني بالأشخاص ذوي الإعاقة الشكاوى، وعلى الرغم من الاعتراف القانوني، لا يزال الوعي منخفضا، وتعمل أفرقة الدعوة على تحسين الإنفاذ.
البرازيل: القانون رقم 13-146/2015 (قانون الإدماج البرازيلي)
قانون البرازيل يحمي الأشخاص ذوي الإعاقة، بما في ذلك مرض السكري، من التمييز والمضايقة في جميع مجالات الحياة، ويكلف بإتاحة الوصول والإقامة المعقولة، ويمكن لمكتب المدعي العام التدخل في حالات التمييز النظامي.
سيناريوهات محددة للمضايقة والتسلية
مكان العمل
ومن الأمثلة على ذلك أن مديراً ما يلقي مراراً نكات عن " المدمنين الضعيفين " عندما يختبر موظف السكر في الدم؛ ويرفض زملاء العمل تقاسم غرف الاستراحة أثناء حقن الإنسولين؛ ويرفض مكتب الموارد البشرية طلب أوقات بدء مرنة لإدارة الاضطرابات الصباحية؛ أو يرفض رب العمل السماح باستخدام جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي لأنه يحتوي على شاشة تبدو وكأنها هاتف، ويمكن أن تهيئ بيئة عمل عدائية.
المدارس - المدارس
الطلاب الذين يعانون من مرض السكر غالباً ما يُستهدفون لكونهم مُختلفين، قد تُخفي الرصاصات أقراص غلوكوز، اختبارات دم مُتَوَجِّرة، ضغط الطفل على تخطي جرعات الإنسولين، أو تلاعب بمضخات الإنسولين، المدارس عليها واجب قانوني لمعالجة هذا الأمر تحت الباب الثاني، والقسم 504، يجب أن يطلب الآباء خطة القسم 504 أو خطة إي بي أي بي أي تُضمنُ عنصر مكافحة التحرش
الإسكان والمضايقة المجتمعية
وقد يشتكي الجيران أو موظفي الإسكان من اللوازم الطبية، وحيوانات الخدمات، والضجيج من مضخات الانسولين، أو رائحة النفايات المتصلة بالسكري، وبموجب قانون الإسكان العادل، يحق للأشخاص المصابين بمرض السكري طلب أماكن إقامة معقولة، كما أن المستأجرين الآخرين - مثل التقارير المزورة إلى مالك العقار عن الأخطار البيولوجية - التي يمكن إبلاغها إلى مدير الإسكان، لا يجوز للملاجئين أن يتنازلوا عن حقوقهم ضد المستأجرين.
على الإنترنت
ويمكن أن تكون وسائل الإعلام والمنتديات والتعليقات الاجتماعية مصادر للتسلط القدير، وفي حين لا تشملها دائما قوانين خاصة بالإعاقة، فإن التحرش المباشر الذي يستهدف شخصا ما بسبب مرض السكري قد ينتهك قوانين الدولة المتعلقة بالتسلط الإلكتروني أو القوانين العامة لمكافحة التمييز إذا كان يتدخل في العمل أو التعليم، كما أن للمنبر شروط خدمة تحظر السلوك المكرّر؛ ويمكن أن يؤدي الإبلاغ عن التعليقات التعسفية إلى تعليق العمل.
التحرش بالرعاية الصحية
ويواجه المرضى الذين يعانون من مرض السكر أحياناً مضايقة مقدمي الرعاية الصحية الذين يلومونهم على حالتهم، ويرفضون وصف الإمدادات اللازمة، أو يقدمون تعليقات غير انتقاصية بشأن الوزن أو أسلوب الحياة، وقد يكون ذلك تمييزاً في الإعاقة بموجب المادة 1557 من قانون مكافحة الفساد والقوانين المماثلة، ويمكن للمرضى تقديم شكاوى إلى مكتب الصحة البشرية للحقوق المدنية أو الهيئات المماثلة في بلدان أخرى.
التكنولوجيا ومرض السكر: التحديات القانونية الناشئة
وتعتمد إدارة السكري الحديثة بشكل متزايد على تكنولوجيا مثل رصد الغلوكوس المستمر، ومضخات الأنسولين، ونظم توصيل الأنسولين الآلية، ويمكن لهذه الأجهزة أن تؤدي إلى التحرش أو التمييز بطرق جديدة:
- أرباب العمل الذين يحظرون الهواتف الذكية أو الأجهزة التي يمكن ارتداؤها رغم ضرورتهم الطبية
- موظفو المدارس الذين يصادرون تدابير الاختبار أو لا يسمحون بأجهزة الإنذار أثناء الفصل
- موظفو الأمن الجوي الذين يتعاملون بشكل غير سليم مع مضخات الانسولين أثناء الفحص
- مدربون رياضيون يرفضون السماح لرياضيين بالمشاركة في الأجهزة الميدانية
وتقتضي الحماية القانونية أن تواكب أماكن الإقامة التكنولوجيا، فعلى سبيل المثال، يجب على رب العمل، في إطار هيئة التنمية الزراعية، أن يسمح باستخدام جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي المحظور حتى لو كان يشبه جهازا إلكترونيا، ما دام ضروريا طبيا ولا يشكل مشقة لا مبرر لها، ولدى إدارة أمن النقل إجراءات محددة لفحص مضخات الأنسولين وأجهزة التصوير بالأشعة السينية؛ وقد يشكل سوء التصرف الذي يؤدي إلى معدات مضرة تمييزا.
التقاطع: مرض السكري وغيره من الخصائص المحمية
ولا يحدث التحرش في فراغ، إذ قد يواجه الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري والذين ينتمون أيضاً إلى جماعات مهمشة أخرى تمييزاً مضاعفاً، على سبيل المثال:
- وقد تواجه امرأة سوداء مصابة بمرض السكري قوالب نمطية عنصرية بشأن الغذاء مقترنة بالسخرية القائمة على الإعاقة.
- وقد يستهدف موظف من الفئة " LGBTQ+ مصاب بمرض السكري " كلا من الميل الجنسي واستخدام الأجهزة الطبية.
- وقد يوصم طالب ذو دخل منخفض مصاب بمرض السكر باستخدام تركيبات الأنسولين القديمة أو يفتقر إلى إمكانية الحصول على التكنولوجيا.
ويمكن تقديم مطالبات قانونية بموجب قوانين متعددة في آن واحد، مثل الجمع بين قانون مكافحة التمييز ضد المرأة والباب السابع (التمييز في مجال العرق/الجنس) أو قوانين الدولة لحقوق الإنسان التي تحمي أسباباً متعددة، وتشدد منظمات الدعوة بشكل متزايد على النهج المتقاطعة لمكافحة التحرش.
ماذا ستفعل إذا واجهت المضايقة أو التسلل
ويمكن أن يؤدي اتخاذ إجراءات فورية ومنظمة إلى إحداث فرق بين استمرار سوء المعاملة واتخاذ قرار.
- Document everything.] Record dates, times, exact words or actions, witnesses, and any physical evidence (emails, screenshots, videos). Keep a journal in a secure location. Document your own emotional and physical responses as well.
- Review relevant policies.] check your workplace employee Handbook, school code of conduct, or housing lease for anti-harassment provisions. Note the specific procedures for reporting.
- Report internally. Notify appropriate authorities: HR department, school principal or Title IX Coordinator, housing manager, or employer's EEO officer. Follow up in writing and keep copies of your report.
- Contact external enforcement agencies.] For U.S. issues: EEOC (employment), OCR (schools), HUD (housing), or DOJ. for other countries: local human rights commissions or equality bodies. Be aware of deadlines -often 180-300 days from the incident.
- Seek legal advice.] Disability rights attorneys or legal aid organizations can help evaluate your case and represent you. Many offer free initial consultations.
- ]Reach out to advocacy organizations.] Groups like the American Diabetes Association, JDRF, and Diabetes UK provide resources, legal referrals, and support networks. They can also connect you with peer support.
- (ب) إذا فشل القرار الداخلي، يجوز لك تقديم شكوى بشأن التمييز ضد الإعاقة إلى الوكالة الحكومية المعنية، وهذا شرط مسبق قبل رفع دعوى أمام هيئة التنمية الزراعية، وفي بعض الحالات، قد تتابع أيضاً مطالبات تتعلق بمعاناة عاطفية أو أضرار عقابية.
- رعاية صحية لك. ] Stress from harassment can worsen diabetes control. Monitor your glucose levels more frequently and reach out to your healthcare team for support. Consider consulting a mental health professional who understands chronic illness.
سبل الانتصاف القانونية وأمثلة الحالات
ويمكن أن تؤدي المطالبات الناجحة إلى تخفيف الزجري (تخفيض المضايقة)، وتعويضات نقدية عن الاضطرابات العاطفية، ورسوم المحامي، وتغييرات في السياسة العامة، على سبيل المثال، في EOC ضد دائرة بارسيل المتحدة ، تمت مقاضاتها لرفض استيعاب السائقين المصابين بمرض السكر، وقد طلبت التسوية من اتحاد الوطنيين الكونغوليين تعديل سياساتها وتوفير التدريب في حالات الطوارئ(24).
وعلى الصعيد الدولي، فإن لجنة المساواة وحقوق الإنسان ضد لندن بوروف من هيلينغدون، قد شكلت سابقة لواجب المدارس في حماية الطلاب المصابين بمرض السكر من التسلط، وفي أستراليا، أمرت لجنة حقوق الإنسان أرباب العمل بدفع تعويض عن عدم استيعاب حالات انقطاع الأنسولين.
ويسهم الوعي العام بهذه الحالات في ردع التحرش في المستقبل ويعزز الرسالة التي تفيد بأن التمييز ضد السكري غير مقبول، وبالإضافة إلى ذلك، يمكن للإجراءات التي تتخذ من الفئات أن تدفع إلى إحداث تغييرات منهجية في سياسات الشركات والممارسات الصناعية.
الوقاية والتعليم: تقاسم المسؤولية
ولا يمكن للحماية القانونية وحدها أن تلغي التحرش، إذ أن التعليم الشامل لداء السكري لأرباب العمل والمدرسين ومقدمي الرعاية الصحية وعامة الجمهور أمر أساسي، ويمكن أن تشمل المدارس إدارة السكري في المناهج الصحية؛ ويمكن أن توفر أماكن العمل تدريباً على إدراج الإعاقة يغطي الإعاقة غير المنظورة؛ ويمكن للمنابر الإلكترونية أن تنفذ سياسات تتعلق بضبط المحتوى تستهدف الخطاب الكادر من الكراهية، وينبغي لبرامج مكافحة التفجر أن تعالج على وجه التحديد التحرش القائم على الإعاقة.
وينبغي لأصحاب العمل أن يتعاملوا بصورة استباقية مع الموظفين الذين يعانون من مرض السكري لفهم احتياجاتهم بدلاً من انتظار الشكاوى، ويمكن أن تمنع الخطوات البسيطة مثل تعيين غرفة خاصة لحقن الأنسولين أو السماح بوقت راحة مرنة سوء الفهم، وينبغي أن تدرب المدارس جميع الموظفين على أساسيات السكري وإجراءات الطوارئ، بما في ذلك إدارة الغلوكاغون.
ويمكن للأفراد المصابين بمرض السكري أيضاً أن يُمكنوا أنفسهم من خلال الانضمام إلى مجموعات الدعم والتعلم عن حقوقهم القانونية والتحدث عندما يشهدوا تسلطاً، كلما ازدادت أهمية إدارة السكري وضوحاً وتطبيعاً، كلما كان ذلك أصعب من أجل المضايقة، فبرامج الدعوة إلى الأقران، مثل تلك التي تديرها هيئة نزعة النيتنة التابعة للجبهة، تساعد على بناء الثقة والمجتمع.
خاتمة
فالتعذيب والتسلط ضد المصابين بمرض السكر ليسا غير قانونيين في العديد من الولايات القضائية فحسب، بل إن من قانون مكافحة التمييز والبند 504 في الولايات المتحدة إلى قانون المساواة في المملكة المتحدة والقوانين المماثلة في جميع أنحاء العالم، توجد أطر قانونية قوية لحماية حقوق وكرامة المصابين بمرض السكر، إذ إن معرفة هذه الحماية، وتوثيق الحوادث، واستخدام قنوات الإبلاغ المتاحة يمكن أن يساعد على وقف التحرش ومحاسبة مرتكبيه.