ويكشف البحث المستجد عن دور واعد للإصابة بالمرض، وهو حلوي منخفض السعر، في إدارة ضغط الدم بين الأفراد المصابين بمرض السكر، ونظرا لأن الداء السكري كثيرا ما يتعايش مع ارتفاع ضغط الدم، فإن التدخلات الغذائية التي تعالج كلا الشرطين تتسم بأهمية حاسمة، فالأيلوز، وهو السكر النادرة التي لها تأثير دنيء على السعرات الحرارية، قد يوفر فائدة مزدوجة: الحلاقة دون رفع مستوى الدم، وتجميع الأدلة على أساس الأشعة المقطع.

فهم النسيان

والولوز، المعروف أيضا باسم D-psicose، هو مذهب أحادي النسيج وجد طبيعيا بكميات صغيرة في بعض الفواكه والأغذية مثل الألياف والزبيب والزجاج والسكر والخريط، وهى في الأساس ملحمية من الفروستوز، مما يعني أنها تتقاسم معادلة جزائية مماثلة، ولكن مع ترتيب مختلف للذرات، وهذا الفرق يحول دون أن يُصاب بالدم.

() خلافاً للسكر العادي (السكر) الذي يوفر 4 سعرات للغرام ويزيد كثيراً من غلوك الدم، لا توفر الأشعة إلا حوالي 0.2 إلى 0.4 سعرة للغرام الواحد، ولها مؤشر غير قابل للتقدير، وتستوعب الهيئة حوالي 70 في المائة من الرش المزروع، ولكن معظمها مفصول دون تغيير في البول، والجزء الصغير الذي يُطلق خلايا غذائية.

إن حلوّة البولوز هي حوالي 70 في المائة من الكروات، مما يجعلها بديلاً واحداً إلى واحد تقريباً في العديد من الوصفات دون الحاجة إلى عوامل إضافية للشحن، كما أنها تخضع لردود فعل بنيّة مماثلة للسكر، وهي قيمة للخبز، وهذه الخصائص تجعل من الرش بديلاً مُنذّباً للأشخاص المصابين بمرض السكر الذين يريدون خفض تناول السكر دون تذوق أو جودة مُرضية.

داء السكري - الارتطام

ويعاني الارتحال من ضعف نسبة انتشار الإصابة بالسكري لدى الأشخاص المصابين بالسكري مقارنة بالسكان عموماً، وينشأ هذا التشرذم من آليات داء الداء المشترك، بما في ذلك مقاومة الأنسولين، والإجهاد الأوكسدي، والتهاب الرئوي المزمن، وتنشيط النظام العصبي المتعاطف، ويلحق الضرر بالخلايا الوبائية، ويقلل من القدرة على التأثير على التفشي على الدم.

إن إدارة الداء السكري وضغط الدم في آن واحد أمر أساسي لأن ارتفاع ضغط الدم غير المتحكم يعجل بتقدم مضاعفات السكر مثل الداء والمرض الرئوي والمرض القلبي الرئوي، والاستراتيجيات الغذائية التي تقلل ضغط الدم دون زيادة ضغط الدم أو تسبب زيادة الوزن، هي استراتيجيات عالية القيمة، حيث تُدخل البولوز الصورة كشكل مزدوج محتمل.

Allulose and blood Pressure: Mechanisms of Action

وتشير الدراسات السريرية الأولية والمبكرة إلى أن الأشعة الفوقية قد تؤثر تأثيرا إيجابيا على ضغط الدم من خلال مسارات متعددة مترابطة، ويساعد فهم هذه الآليات على توضيح سبب أن يكون هذا الحلو أكثر من مجرد بديل للسكر.

المهمة الدائمة والأوكسيدية المتوطنة

ويؤدي هذا النزل، وهو البطانة الداخلية لسفن الدم، دوراً محورياً في تنظيم النبرة الوعائية، وهو عامل رئيسي هو أكسيد النتري، وهو جزيء يشير إلى أن تهدئة العضلات وتفريغها، وقد أظهرت مستويات الإصابة بالسكر، واضطرابات الخلل في المخاطي، مما أدى إلى تكاثر الزهري وارتفاع ضغط الدم، زيادة في مستويات انتشار الأشعة فوق البنفسجية.

الآثار المضادة للالتهاب

إن التهاب المزمن هو علامة بارزة على كل من السكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يؤدي الالتهاب الإلتهابي مثل معامل التكروز الورم (TNF-A) وعلامات القذف المتقطعة بين الديوكسين-6 (IL-6) إلى تعزيز إعادة التلقيم الناعم وإعاقة وظيفة الارتداد، وقد أشارت البحوث في نماذج الجرعات من مرض السكري إلى أن عوامل التكاثر الرئوي تقلل من مستويات التكاثر.

Properties Antioxidant

وقد تبين أن الإجهاد التراكمي الناجم عن خلايا الإلتهاب الرئوي يلحق أضراراً بخلايا الديثان ويساهم في ارتفاع ضغط الدم، وقد أظهر الولوز أن نشاطاً مضاداً للأكسجين، ورش أنواع الأكسجين الرجعي، وارتقاء الأنزيمات المحلية المضادة للأوكسيد مثل تضخم أكسيد الفوق وأكسيد الغلوتاثيون، وهذا الانخفاض في الإجهاد الأوكسي يمكن أن يُط.

الأثر على نظام رينين - أنجيوتينسين

وعلى الرغم من أن نظام " رينين - آنغيوتسين " هو سلسلة هرمونية تتحكم في ضغط الدم بتنظيم الاختلال والتوازن السوائل، فإن الإفراط في النشاط في نظام RAS شائع في مرض السكري ويؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم، وتشير بعض البيانات الأولية إلى أن الأشعة الرئوية قد تعوق التعبير عن مادة النيتسين وتخفض مستويات التثبيت الثاني، مما يتطلب زيادة الضغط على طريقة التطهير.

تعديل غوت ميكروبايوتا

وتشير الأدلة الناشئة إلى أن تركيبة الجراثيم في الأحشاء تؤثر على ضغط الدم من خلال الأيضات مثل حمضات السمين القصير السلسلة (SCFAs) وحامض ثلاثي الميثيلين ن-أكسيد (TMAO) وفي حين أن بعض التجارب الحيوانية لم تدرس بعد، فقد أظهرت أن الولوز يمكن أن يغير من الجراثيم، مع زيادة القدرة على التحكم في البكتيريا مثل بيزوت وضبة لاكتوريا السفلى.

استعراض الدراسات السريرية والعيادية

الدراسات الإنسانية

وقد درست دراسة ملحوظة نشرت في عام 2021 في جريدة استعرضها النظراء آثار استهلاك البولوز لدى البالغين من النوع 2 من السكري والارتفاع الرئوي أو المرحلة الأولى من ارتفاع ضغط الدم، وتلقى المشاركون جرعات يومية من البولوز (15-20 غراما) على مدى فترة 12 أسبوعا، وأظهرت النتائج انخفاضا كبيرا من الناحية الإحصائية في ضغط الدم الرئوي والدايستي مقارنة بالتغيرات في الأوزان المكسيدية(1).

وشهدت محاكمة أخرى خاضعة للرقابة شملت 40 مشاركاً من ذوي المتلازمة الأيضية 10 غرامات من البولوز يومياً لمدة ثمانية أسابيع، وشهدت مجموعة الولوز انخفاضاً متواضعاً لكنه هام في ضغط الدم الاستوائي (نحو 4 إلى 5 مليمترات) وتحسين التسرب المخفف للتدفق، وهو تدبير من وظائف الارتداد، وكانت هذه الفوائد مصحوبة بمستويات أقل من البروتين الارتين الارتين الاصطناعي.

كما أفادت الدراسات التجريبية الأصغر عن اتجاهات مماثلة، بما في ذلك تحسين المرونة الشريانية وانخفاض سرعة موجة النبض بعد استيعاب البولوز، غير أن معظم البحوث البشرية كانت قصيرة الأجل )٤-١٢ أسبوعا( ومحدودة على أحجام العينات الصغيرة نسبيا، مما يعني أن هناك حاجة إلى إجراء محاكمات أكبر وأطول لتدعيم هذه النتائج.

الدراسات الحيوانية

وقد أتاحت نماذج الدوافع من السكري وارتفاع ضغط الدم رؤية ميكانيكية، ففي الجرذان أطعمت حمية عالية الفكه، حالت مكملة الأشعة دون الرئوية دون تطوير ضغط الدم ووظيفته الثابتة، كما أظهرت الدراسات أن الأشعة الرئوية تعزز طرد الصوديوم البولي وتكبت الإجهاد الأكسجيني في الكلية، مما قد يساعد على الحد من ضغط الدم.

وكشفت دراسة حيوانية أخرى عن جميع الطلقات في الجرذان الفوقية التلقائية، وبعد أربعة أسابيع من التكملة، أظهرت الدراسة الاستقصائية لحقوق الإنسان التي تلقت الأشعة الرئوية انخفاضا بنسبة تتراوح بين 10 و12 في المائة في ضغط الدم الاستبدادي مقارنة بالضوابط، إلى جانب انخفاض تركيز الأنغوتينين الثاني وانخفاض نشاط أكسيد النيتروز، مما يعزز الآثار المحتملة المضادة للدموية التي يمكن أن تترتب على التغيرات الأيضوية.

الحدود والتوجيهات المستقبلية

وفي حين أن الأدلة الحالية مشجعة، من المهم الاعتراف بالقيود، فقد كانت معظم الدراسات البشرية قصيرة الأجل وشملت أحجاما صغيرة نسبيا من العينات، ولم يتم تحديد الجرعة المثلى من الأشعة الرئوية لإدارة ضغط الدم، كما توجد تفاوتات فردية في التكرار، وهناك حاجة إلى إجراء دراسات طويلة الأجل مع أعداد أكبر من السكان، بما في ذلك الأنواع المختلفة من الفينول السكري، لتأكيد الكفاءة والسلامة.

وينبغي أن تستكشف البحوث المقبلة أيضا التفاعلات مع الأدوية المضادة للهيفرات، حيث يمكن أن يؤدي البولوز إلى تعزيز أو التدخل في آثار المخدرات، وبالإضافة إلى ذلك، فإن أثر البولوز على ضغط الدم في السكان غير المكثفين من القلب لا يزال مجهولا إلى حد كبير، كما أن التجارب المتحكمة العشوائية ذات الطاقة العالية التي تقارن مباشرة بين جميع الفول السوداني وغيره من الصانعين أو التدخلات الغذائية أمر مبرر.

الاعتبارات العملية للمرضى الداء

الدمج الغذائي

يمكن استخدام الولوز كاستبدال واحد للسكر في العديد من المشروبات والحلويات والملابس السلطة والبضائع المخبزة، ولا يسبب ذلك بعداً مريراً مرتبطاً ببعض الحلويات الصناعية ويؤدّي جيداً في الوصفات التي تتطلب التكسير، وبالنسبة للمرضى السكريين الذين يتطلعون إلى الحد الأدنى من السكر في الوقت الذي يحافظون فيه على قابلية التصفح، فإن كل ذلك يوفر خياراً مسمراً.

وفي الممارسة العملية، يمكن إضافة الأيلوز إلى البن أو الشاي، أو استخدامه في الزبادي الحلوي أو الشوفان، أو إدماجه في زينة السلطة والصلصة المصنوعة محلياً، ويمكن أن يحل محل السكر في الكعك والكوكيز والفطائر، رغم أنه قد يتطلب تعديلات طفيفة على النسب السائلة لأن البولوز أقل من السكر، كما أن العديد من المنتجات الأولية الخالية من السكر التجارية تشمل الآن جميع الفولوز.

الجرعة الآمنة والآثار الجانبية

وتدل تسميات الوكالة على أن استهلاك البولوز يصل إلى حوالي 30 غراماً يومياً، كما أن الجرعات المرتفعة قد تسبب عدم رضاعة في الغدد الصخرية، بما في ذلك التفريغ أو الغاز أو الإسهال، بسبب عدم اكتمال استيعاب الأمعاء الصغيرة، كما أن الأفراد الذين يعانون من متلازمة الأمعاء المشوية أو من حساسيات هضمية أخرى ينبغي أن يبدأوا بإصابة جرعات أقل (مثلاً).

مقارنة مع الحلويات الفنية

وعلى عكس العديد من الحلويات الصناعية (مثل الأسبتام والسكرين والسكراروس)، فإن الأيلوز هو السكر الذي يحدث بصورة طبيعية، وقد أثارت بعض الدراسات القلق من أن بعض الحلويات غير الغذائية قد تغير بشكل سلبي مجهري السائل أو حتى تؤدي إلى استجابات من خلال مصدّرات التذوق الحلو، وعلى النقيض من ذلك، فإن لها مصيراً قياسياً مختلفاً ويبدو أنها تؤثر على صحة الأمعاء.

ومن الميزات الأخرى أن السولوز لديه صورة نظيفة للطعم دون أن يُبلغ عن بعض البدائل عن بعد الفلزات أو البقايا الحلوة، وبالنسبة للمرضى السكريين الذين يكافحون للامتثال للقيود الغذائية بسبب سوء تذوق الطعم، قد يؤدي البولوز إلى تحسين الالتزام الطويل الأجل بنظام غذائي منخفض السوغار.

اللوسة و الدايات

وتبرز النُهج التغذوية لوقف الارتحال الحاد الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبروتينات السائلة والألبان المنخفضة بينما تُحد من الصوديوم والسكر الإضافي والدهون المشبعة، وتُعدّ جميع عناصر البيوت السائلة الخافضة للدم بشكل لا يرحم في خطة الأكل التي تستخدمها المادة (DASH) لأنها توفر الحلو دون مزيد من السكر أو من الطلقات الحرارية.

الصلاحية في سياق إدارة الوزن

فالبض هو عامل خطر رئيسي لكل من الداء السكري وارتفاع ضغط الدم من النوع 2، لأن البولوز لا يوفر سوى حوالي 0.4 سعرة للغرام الواحد، ويمكن أن يساعد على تخفيض إجمالي المتناول السعري عند استبدال السكر، وتشير بعض الدراسات القصيرة الأجل إلى أن استهلاك الفولوز قد يعزز أيضاً الإرتياح ويقلل من الشهية، رغم أن الأدلة متفاوتة، وفي محاكمة صغيرة تشمل الجوع، مقارنة بين جميع الأكوجين قبل حدوث انخفاض في استهلاكها.

ويمكن أن يؤدي فقدان الوزن، حتى وإن كان متواضعا، إلى انخفاض ضغط الدم بصورة مستقلة، وبالتالي فإن أثر فرز السعرات الحرارية قد يسهم بصورة غير مباشرة في تحسين ضغط الدم من خلال خفض الوزن، غير أن التأثيرات المباشرة التي لوحظت في الدراسات التي أجريت على ضغط الدم قد حدثت بصورة مستقلة عن فقدان الوزن، مما يشير إلى أن الأشعة توفر حماية مزدوجة الفوائد بالإضافة إلى المدخرات السعرية، مما يجعله خيارا ذكيا للمرضى الذين يعانون من السكر.

اعتبارات السلامة للسكان الخاصين

أما بالنسبة لمعظم الناس، فإن الأشعة المشبع بالفلور مقبولة تماماً، ولكن المرضى الذين يعانون من السكر والذين يعانون أيضاً من اضطرابات في الغاز أو غير ذلك من الاضطرابات في النواحي ينبغي أن يدركوا أن الجرعات الكبيرة من الرش قد تسبب الغاز أو التضخم بسبب الخصب في العقيد، وأن النساء الحوامل أو المرضعات لم يُدرسن على وجه التحديد، بحيث ينبغي لهن استخدام جميع الاضطرابات الرئوية قبل توافر بيانات أكثر.

توجيهات البحوث المستقبلية

وفي مجال البحوث المتعلقة بالولوز لا يزال صغيرا، إذ يلزم إجراء اختبارات سريرية طويلة الأجل )١-٢ سنة( لتقييم مدى قابلية آثار ضغط الدم ونتائج القلب والأوعية الدموية والسلامة في بيئات العالم الحقيقي، كما ينبغي للدراسات أن تحقق فيما إذا كان يمكن للإصابة أن تخفف من آثار العقاقير الرئوية المشابهة للسكر، مثل أجهزة التهاب الكبدي، أو أجهزة الفرز، أو أجهزة الحاسبة، بالإضافة إلى ذلك، فهم عوامل التخصيب.

خاتمة

وتشير الأدلة الحالية إلى أن الأشعة الفوقية قد تكون بمثابة ملتقى غذائي قيّم لتنظيم ضغط الدم في المرضى المصابين بمرض السكر، ومن خلال آليات تنطوي على تحسين وظيفة الإصابة بالمرض، وانخفاض النشاط المانع للأكسدة، وإمكانية تغيير نظام العلاج بالأشعة تحت الحمراء، فإن الأشعة تحت تأثير الكحولية تتيح نهجاً متعدد الأوجه للحد من مخاطر الإصابة بالقلب والأوعية الدموية.

موارد إضافية للقراءة: ]