diabetes-management-strategies
تعديل خطة العناية بمرض السكر خلال فترة المرض: ما تحتاج إلى معرفته
Table of Contents
عندما تعيشين مع مرض السكر، إدارة مستويات السكر في دمك أولوية يومية، لكن ما يحدث عندما يصيب المرض؟ إن كان هذا البرد المشترك، أو النسيج، أو مرض آخر، قد يُلقي بك خطة إدارة السكري المتوازنة بعناية إلى عدم الرجعة، فالمرض يسبب الإجهاد في جسدك الذي قد يسبب تقلبات في السكر، مما يجعل من الأمور الحاسمة تعديل خطتك للرعاية
لماذا يصيب مرض الداء مستويات السكر الدموية
قبل أن تغطّي في تفاصيل خطة الرعاية الخاصة بك، من المهم فهم سبب تأثير المرض على مستويات السكر في الدم في المقام الأول، عندما يقاتل جسدك عدوى أو يتعامل مع المرض، يُطلق هرمونات الإجهاد مثل الكورتيسول والأدرينالين والغلوكاغون هذه الهرمونات جزء من آلية الدفاع الطبيعي الخاصة بجسدك، مصممة لتوفير طاقة إضافية لمساعدتك على التعافي
وبالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السكري، فإن هذا الإجهاد الطبيعي قد يكون إشكالياً بشكل خاص، وقد لا ينتج جسدك ما يكفي من الأنسولين لمواجهة الغلوكوس الإضافي، أو خلاياك قد تصبح أكثر مقاومة للإقناع أثناء المرض، وهذا يعني أنه حتى لو أكلت أقل من المعتاد أو لا تأكل على الإطلاق، فإن مستويات السكر في الدم لا تزال مرتفعة بشكل خطير.
وضع خطة عمل يوم المرض
ومن أهم الخطوات التي يمكن اتخاذها وضع خطة عمل يومية مرضية قبل أن تصابي بالمرض، وينبغي وضع هذه الخطة بالتشاور مع مقدم الرعاية الصحية ومصممة خصيصا لتلبية احتياجاتك الخاصة، والأدوية، والروتين لإدارة مرض السكري، فوجود خطة مكتوبة يعني أنه لا يجب عليك اتخاذ قرارات حاسمة عندما تشعر بأسوأ أفرادك، أو أن توفر توجيهات واضحة لك.
أولاً، ينبغي أن تحدد كم مرة تفحص مستويات السكر في الدم وما هو الهدف الذي ينبغي أن تسعى إليه، ثانياً، ينبغي أن تحدد متى وكيف تضبط أدائك أو جرعات الأنسولين استناداً إلى قراءات السكر في دمك، ثالثاً، ينبغي أن تتضمن مبادئ توجيهية للبقاء مخففاً والحفاظ على التغذية الكافية حتى عندما لا تشعر بالأكل، رابعاً، ينبغي أن تتضمن بوضوح معلومات تحذيرية تحتاج إلى عناية طبية فورية.
احتفظ بنسخ متعددة من خطتك المرضية في أماكن يسهل الوصول إليها - واحدة في مجموعة لوازم السكري، واحدة في خزانة الأدوية الخاصة بك، وربما واحدة في ثلاجتك، تأكد من أن يعرف أفراد الأسرة أين يجدونها ويفهمون أهميتها، واستعراض واستكمال خطتك سنويا أو كلما حدثت تغييرات في نظام إدارة السكري أو الأدوية أو الحالة الصحية العامة.
رصد مستويات السكر الدمي خلال فترة المرض
خلال المرض، مستويات السكر الدم يمكن أن تتقلب بشكل أكثر إثارة و لا يمكن التنبؤ به أكثر من المعتاد، مما يجعل الرصد المتكرر أمراً أساسياً للغاية، في حين أن جدول الاختبارات العادية قد ينطوي على فحص غلوكوس الدم مرتين إلى أربع مرات يومياً، يتطلب المرض نهجاً أكثر كثافة، ويوصى معظم خبراء الرعاية بمرض السكري بفحص السكر في دمك كل أربع ساعات على الأقل عندما تكون مريضاً، وبعض الحالات قد تتطلب اختبارات أكثر تواتراً - أي أكثر من ساعتين إلى ثلاث ساعات أو حتى ساعة
لا تفوتي الشيكات الليلية أثناء المرض حتى لو لم تختبري في الليل عادةً، ضعي جهاز إنذار لتستيقظي مرة واحدة على الأقل خلال الليل لتفحصي سكر الدم الخاص بك،
احتفظ بسجلات مفصلة لكل قراءات السكر في الدم خلال المرض، بالإضافة إلى ملاحظات حول ما أكلته، وما هو الدواء الذي أخذته، وأي أعراض تعاني منها، هذه المعلومات لا تقدر بثمن لتحديد الأنماط وإجراء تعديلات مستنيرة على خطة علاجك، كما أنها مفيدة جداً لتقاسمها مع مزود الرعاية الصحية إذا أردت أن تطلب التوجيه أو إذا كانت حالتك أسوأ وتحتاج إلى عمود طبي.
فهم الراندجز المستهدفة خلال فترة الفشل
قد تكون سكّر الدمّ المستهدف مختلفاً أثناء المرض مقارنةً بأهدافك المعتادة بينما ترمي عادةً إلى إبقاء سُكّر الدمّ في نطاق محدد، قد يُقدّم مُقدّم الرعاية الصحية الخاصّة بكَ أهدافاً مختلفة قليلاً عندما تكون مريضاً، بعض مقدمي الخدمات يوصون بقبول مستويات أعلى بقليل من السكر في الدم أثناء المرض للحدّ من مخاطرة النفاق، بينما يُصر الآخرون على أنّواج الأفضل.
وبصفة عامة، إذا كان السكر في دمك يقرأ باستمرار فوق 240 ملغم/د.ل (13.3 ملليمتر/لتر) أثناء المرض، فإن هذا سبب يدعو للقلق وقد يتطلب إجراء فوريا، وبالمثل، تشير القراءات التي تقل عن 70 ملغم/لتر (3.9 ملليمتر/لتر) إلى نقص في النسيان الذي ينبغي علاجه فوراً، وينبغي أن تتضمن خطة يومك المريض تعليمات محددة عما ينبغي عمله عندما تقع قراءاتك خارج نطاق الرعاية الصحية المستهدفة، بما في ذلك عند الاتصال.
اختبارات لـ (كيتون): خطوة حرجة للنوع 1 من مرض السكري
إذا كان لديك مرض السكري من النوع 1 أو استخدام الأنسولين لإدارة مرض السكري من النوع 2، اختبار الكتون أثناء المرض هو تدبير أمني حرج لا ينبغي تجاهله، فالكيتونز حمضان يتراكمان في دمك وبولك عندما لا يكون لدى جسمك ما يكفي من الأنسولين لاستخدام الغلوكوس للطاقة ويبدأ بكسر الدهون بدلا من ذلك، فإن ارتفاع مستويات الكيلوت قد يؤدي إلى التسبب في الاضطرابات النفسية
يجب أن تختبري الكتونات عندما يكون السكر في دمك فوق 240 ملغم/دبليو (13.3 ملليمتر/لتر) عندما تشعري بالغثيان أو التقيء عندما تعاني من ألم البطن أو عندما تشعري بالتعب أو الارتباك بشكل غير عادي، يمكن إجراء اختبارات الكتون باستخدام أشرطة اختبار البول أو أجهزة الطبخ الدموية
إذا أظهرت اختبارات الكيتوون مستويات معتدلة إلى عالية من الكتونات، فإن هذه حالة طوارئ طبية، اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك فوراً أو اذهب إلى غرفة الطوارئ، ولا تنتظر أن ترى ما إذا كان الوضع قد تحسن بمفرده، بل إن الكميات الصغيرة إلى المتوسطة من الكاتونات تستدعي دعوة إلى مزود الرعاية الصحية الخاص بك لتوجيه كيفية المضي قدماً، وينبغي أن تتضمن خطتك النهارية المريضة تعليمات محددة بشأن متى تجري اختباراً على النتائج.
تعديل الطب والإنسولين أثناء فترة المرض
من أكثر الجوانب صعوبة في إدارة مرض السكري أثناء المرض تحديد كيفية تعديل أدائك و جرعات الإنسولين هورمونات الإجهاد التي تُطلق أثناء المرض غالباً ما تسبب ارتفاع مستويات السكر الدموي الذي قد يتطلب زيادة في دوائك أو جرعات الأنسولين لكن إذا كنت تأكل أقل من المعتاد أو تعاني من التقيء أو الإسهال قد تفترض أنك بحاجة إلى أدوية أقل
لا تتوقف عن تناول أدوية السكري أو الأنسولين حتى لو لم تأكل عادةً هذا أحد أهم قواعد إدارة اليوم المرضي جسمك لا يزال بحاجة إلى أنسولين لمعالجة الغلوك الذي يُطلق عليه كبدك استجابةً لضغط المرض
التعديلات المحددة التي ستحتاجينها لتعتمدين على نوع السكري الذي لديكِ والأدوية التي تأخذينها وكيف أن سكر الدم الخاص بك يستجيب للمرض ولهذا من المهم العمل مع مُقدّم الرعاية الصحية لوضع خطة يومية مرضية ذاتية تتضمن تعليمات واضحة لتعديل الأدوية، وبعض المبادئ العامة، لكن الظروف الفردية تتباين تبايناً واسعاً.
تعديل الإنسولين للنوع 1 من مرض السكري
إن كان لديك مرض السكري من النوع الأول، فستستمر عادة في تناول إنسولينك الطويل (باسال) على جرعتك المعتادة أو على نحو ما يديره مزودك بالرعاية الصحية، قد تحتاج جرعة الإبرلين السريعة إلى تعديل بناء على قراءات السكر التي تُقدّم بها الدم، وما تستطيع أكله، والكثير من الأشخاص الذين لديهم مرض السكر من النوع 1-20 بحاجة إلى زيادة آثارها في الإجهاد
خطة يومك المريض يجب أن تتضمن عامل تصحيح أو تضخم في الحجم الذي يخبرك كم من الإنسولين السريع الذي يجب أن تأخذه بناءً على قراءة السكر الحالي
تعديل المؤشرات المتعلقة بالسكري من النوع 2
إذا كان لديك مرض السكري من النوع 2 وتناول الأدوية الفموية، ستستمر في تناولها كما هو مقرر ما لم تعطيك مُقدّمة الرعاية الصحية تعليمات محددة لتكييفها أثناء المرض، لكن بعض الأدوية قد تحتاج إلى إيقاف أو تعديل مؤقت في حالات معينة، على سبيل المثال، قد تحتاج إلى وقف مؤقت للداء المائي إذا تعرضت لتدهور شديد أو تواجه مشاكل في الكلى
إذا أخذت الأنسولين للنوع 2 من السكري، فإن نفس المبادئ تنطبق على النوع 1 من السكري، الاستمرار في تناول إنسولين الخاص بك، والاستعداد لزيادة الجرعات إذا ارتفعت مستويات السكر في الدم، ويمكن لمقدم الرعاية الصحية أن يعطيك مبادئ توجيهية محددة لتعديل جرعاتك استناداً إلى قراءات السكر في الدم التي تُقدّم أثناء المرض، وبعض الأشخاص الذين يعانون من مرض السكر الذين لا يحصلون على العلاج الطبيعي في سولين قد يحتاجون إلى علاج مؤقت.
خطك الأول للدفاع
إن الحفاظ على التهوية الكافية أثناء المرض أمر بالغ الأهمية بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السكر، ويتسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم في زيادة التبول، مما قد يؤدي إلى الجفاف، ويمكن أن يؤدي التحلل بدوره إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم، مما يؤدي إلى ظهور دورة خطرة، بالإضافة إلى أمراض كثيرة - خاصة الأمراض التي تنطوي على الحمى أو التقيؤ أو الإسهال - إلى فقدان السوائل التي تزيد من حدة المشكلة.
الماء خيار ممتاز، لكن قد تحتاج لسوائل تحتوي على الكهروليت، خاصة إذا كنت تعاني من القيء أو الإسهال، وخليص من البروث، وشربات رياضية خالية من السكر، وحلول استبدال الكهروليت يمكن أن تساعد على الحفاظ على توازنك الكهرومغناطيسي
إذا كنت تواجه صعوبة في إبقاء السوائل أسفل بسبب الغثيان أو التقيء حاول أن تأخذ رشاوى صغيرة كل بضع دقائق بدلا من شرب كميات كبيرة في آن واحد،
علامات الجفاف لمشاهدة
إدراك علامات الجفاف أمر هام حتى تتمكن من اتخاذ إجراءات قبل أن تصبح شديدة، ومن العلامات المشتركة على الجفاف زيادة العطش والفم الجاف والشفاه، وانخفاض التبول أو البول المظلم، والدوار أو الرؤوس الخفيفة، والارتباك، والارتباك، والانحراف الأبعد يمكن أن يسبب ضربات القلب السريعة، والعيون المشمسة، والجلد الجاف جدا الذي لا يهز ظهرك عند الدلائل.
إدارة الأغذية والتغذية عندما تكون مريضاً
الطعام عادةً يكون صعباً عندما تكون مريضاً خصوصاً إذا كنت تعاني من الغثيان أو التقيء أو فقدان الشهية
إذا لم تستطع تناول وجباتك المعتادة حاول أن تستهلك حوالي 15 غراماً من الكربوهيدرات كل ساعة هذا يمكن أن يأتي من مصادر متنوعة
لا تقلق بشأن التسوق عندما لا تشعر بالراحة، خزنوا سراويلكم مع أشياء مثل الكسالى، الحساء المعلب، وصناديق العصير العادية، والصودا العادية، وغيرها من الأغذية التي تُعد و تُستنشق على الرف، و أن توفر هذه المواد بسهولة يمكن أن يجعل من الأسهل الحفاظ على التغذية الكافية أثناء المرض.
الموازنة بين كاربوهيدرات وسجائر الدم
التحدي أثناء المرض هو إيجاد التوازن الصحيح بين استهلاك ما يكفي من الكربوهيدرات لمنع السكر منخفض الدم وتجنب الكثير من الكاربوهيدرات التي ترتفع فيها سكر دمك عالياً جداً، وهذا هو المكان الذي يصبح فيه رصد السكر بالدم أمراً أساسياً، تفقد سكر الدم قبل وبعد تناوله أو شربه مع الكربوهيدرات، وتعدل أنسولين أو دوائك بناء على خطتك النهارية المريضة.
إذا كان سكر الدم الخاص بك يجري ارتفاعا، ربما تحتاج إلى اختيار خيارات أقل من الكربوهيدرات أو أجزاء أصغر، مقترنة مع الأنسولين المناسب أو تعديل الأدوية، إذا كان السكر الدموي الخاص بك يسير منخفضا أو عاديا، قد تحتاج إلى المزيد من الكربوهيدرات للحفاظ على مستويات مستقرة، هذا العمل المتوازن يتطلب اهتماما دقيقا ورصدا متكررا، ولكن يمكن التحكم به مع خطة يومية جيدة والاتصال المنتظم مع فريق الرعاية الصحية.
وإذ تعترف بعلامات الإنذار التي تتطلب اهتماما طبيا
بينما يمكن إدارة العديد من الأمراض في المنزل مع التعديلات المناسبة على خطة الرعاية الخاصة بك السكري، تشير بعض علامات الإنذار إلى أنك بحاجة إلى عناية طبية مهنية، معرفة متى تتصل بمقدم الرعاية الصحية أو تسعى للرعاية الطارئة يمكن أن تمنع المشاكل الصغيرة من أن تصبح مضاعفات تهدد الحياة، لا تتردد في الوصول إلى المساعدة، فمن الأفضل دائما أن تثور على جانب الحذر عندما يتعلق الأمر بإدارة مرض السكري أثناء المرض.
Contact your healthcare provider if you experience any of the following:]
- مستويات السكر الدمية التي لا تزال فوق 240 ملغم/د.ل (13.3 ملليمتر/لتر) لأكثر من 24 ساعة على الرغم من خطتك المرضية
- مستويات السكر الدموي أقل من 70 ملغم/د.ر (3.9 ملليمتر/لتر) التي لا تستجيب للعلاج أو التي تستمر في التكرار
- مُتحديثة إلى مستويات عالية من الكتونات في بولك أو دمك
- عدم القدرة على إبقاء أي غذاء أو سوائل في الأسفل لأكثر من 4-6 ساعات
- التقيؤ المستمر أو الإسهال لمدة تزيد على 6 ساعات
- أعلى من 101.5 درجة ف (38.6 درجة مئوية) التي تستغرق أكثر من 48 ساعة أو لا تستجيب للأدوية التي تخفف من الحمى
- علامات الجفاف مثل العطش الشديد، الفم الجاف جدا، القليل أو لا تبول، أو ضعف شديد
- صعوبة التنفس أو نقص التنفس
- ألم الصدر أو الضغط
- الألم البطني الشديد
- الحزن الشديد أو صعوبة البقاء مستيقظاً
- أي مرض يدوم أكثر من بضعة أيام بدون تحسن
Understanding Diabetic Ketoacidosis (DKA)
الـ "كيتواكيدوز" الـ ديابي هو مضاعفات خطيرة يمكن أن تتطور أثناء المرض خاصة في الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع الأول ولكن أحياناً في الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع 2
علامات الإنذار لدى وكالة مكافحة المخدرات تشمل ارتفاع مستويات السكر في الدم (عادة ما تتجاوز 240 ملغم/دب) ومعدلات الكيتونين المتوسطة إلى العالية، وتنفس باهر، وتنفس سريع أو عميق، وغيزا، وقيء، وألم البطن، والارتباك، وشديدة الدهن، ومرض الاضطرابات الطبية التي تتطلب علاجا فوريا في المستشفى، واذا كنت تعتقد أنك تعمل على تطوير غرفة الطوارئ
الاعتبارات الخاصة المتعلقة بمختلف أنواع المرض
يمكن أن تؤثر أنواع مختلفة من الأمراض على مستويات السكر بالدم بطرق مختلفة، وقد يحتاج نهجك الإداري إلى أن يُصمم وفقا لذلك، ويمكن أن يساعدك فهم هذه الاختلافات في توقع التحديات وتعديل خطة الرعاية الخاصة بك على نحو أكثر فعالية.
الإصابات التنفسية والفلور
إن العدوى التنفسية مثل البرد والانفلونزا و COVID-19 تسبب ارتفاع مستويات السكر بسبب الإجهاد و التهاب جسمك ربما تحتاج إلى زيادة جرعة الأصابع أو الأدوية التي تُستخدم للحفاظ على السيطرة
أمراض القوس
إن حشرات السطو التي تسبب التقيء والإسهال تمثل تحديات فريدة لأنها يمكن أن تسبب ارتفاعاً و انخفاضاً في مستويات السكر في الدم، وقد يتسبب المرض نفسه في ارتفاع السكر في الدم، ولكن عدم القدرة على إبقاء الطعام منخفضاً وفقدان السوائل قد يؤدي إلى انخفاض السكر في الدم، وهذه الأمراض تزيد أيضاً من خطر الجفاف الذي يشكل خطراً على الأشخاص المصابين بمرض السكر، والتركيز على البقاء مهيأة بالسوائل الصغيرة.
الإصابات الناجمة عن الحوادث الطارئة
الأمراض التي تصيب المصابين بمرض السكري والتي يمكن أن تسبب ارتفاعاً كبيراً في مستويات السكر الدموي، وتشمل التبول المؤلم، والبول المتكرر، والبول الغائم أو الدموي، والألم في البطن، وتحتاج الأمراض التي تنتقل بالاتصال بمقدم الرعاية الصحية إذا كنت تشك في أن لديك واحداً، وفي هذه الأثناء، تشرب الكثير من الماء، وتراقب السكر في دمك
الإصابات والإجراءات المتعلقة بطب الأسنان
أمراض الأسنان قد تسبب ارتفاع مستويات السكر الدمي ويمكن أن يكون أكثر صعوبة في علاج المصابين بمرض السكري، وعلى العكس من ذلك، فإن السكري الذي يتحكم فيه بشكل ضعيف يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بمرض الأسنان ويبطئ العلاج بعد إجراءات طب الأسنان، وإذا كنت بحاجة إلى عمل طب الأسنان، أبلغ طبيب الأسنان الخاص بك أن لديك السكري، ومناقشة كيفية إدارة السكر قبل وأثناء وبعد إجراء العلاج،
مقاييس تجنب أو استخدام مع الحذر
عندما تكون مريضاً، قد تغريك للوصول إلى الأدوية الزائدة عن المواصفات لتخفف من أعراضك، لكن بعض الأدوية المشتركة يمكن أن تؤثر على مستويات السكر الدموي أو تتفاعل مع أدوية السكري الخاصة بك، لذا من المهم أن تختار بعناية وتتشاور مع مقدم الرعاية الصحية أو الصيدلي عندما يكون الشك.
والكثير من أدوية البرودة والفلورو تحتوي على السكر أو المكونات التي يمكن أن ترفع مستويات السكر في الدم، والأدوية السائلة، على وجه الخصوص، تحتوي على كميات كبيرة من السكر، وتبحث عن نسخ خالية من السكر كلما أمكن ذلك، ويمكن للديكورين المحتوي على السودوفدرين أو الفينيليفرين أن يرفع مستويات السكر الدمي وضغط الدم، وبالتالي تستخدمها بحذر وترصد سكر الدم في حالات أكثر.
الكويكبات التي توصف أحياناً لإصابات الجهاز التنفسي القاسية، أو ذباب الربو، أو غير ذلك من الظروف المسببة للإصابة، يمكن أن تسبب زيادات كبيرة في مستويات السكر الدموي، إذا وصف مقدم الرعاية الصحية الكويكب، تأكد من أن لديك السكري حتى يتمكنوا من مساعدتك في تعديل أدوية السكري الخاصة بك،
دائماً ما تقرأين بطاقات الأدوية بعناية وتفحصي مع صيدليتكِ إذا كنتِ غير متأكدة إن كان الدواء آمناً للأشخاص المصابين بمرض السكري، و تحتفظين بقائمة بجميع الأدوية الحالية بما في ذلك الأدوية والمكملات الزائدة عن المواصفات، وتشاركيها مع أي مزود للرعاية الصحية يعالجك بسبب المرض، وللمزيد من المعلومات عن سلامة الأدوية، يمكنك زيارة موارد معلومات مكافحة المخدرات الخاصة بـ (FDA)
منع الاهانة افضل دفاع
ومع أن معرفة كيفية إدارة مرض السكري أثناء المرض أمر أساسي، فإن الوقاية من المرض في المقام الأول أفضل، إذ أن الأشخاص المصابين بمرض السكري يتعرضون بدرجة أكبر لخطر الإصابة ببعض الأمراض وقد يعانون من مرض أشد عندما يمرضون، مما يجعل استراتيجيات الوقاية مهمة بشكل خاص.
Vaccination is one of the most effective prevention strategies.] Make sure you're up to date on all recommended vaccines, including annual flu shots, COVID-19 vaccines and boosters, pneumonia vaccines, and any other vaccines recommended by your healthcare provider. The ]CDC provides specific vaccination.
ممارسات النظافة الجيدة يمكن أن تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بك، وتغسل يديك كثيراً بالصابون والماء لمدة 20 ثانية على الأقل، خاصة قبل الأكل، بعد استخدام الحمام، وبعد أن تكون في الأماكن العامة، تستخدم المهدئ اليدوي عندما لا تكون الصابون والمياه متاحة، وتتجنب لمس وجهك، لا سيما عينيك، وأنفك، وفم، لأن هذه طريقة شائعة لدخول الجراثيم إلى جسدك.
الحفاظ على سلامة التحكم بسكر الدم يومياً يمكن أن يعزز نظامك المناعي ويقلل من مخاطر الإصابة، حيث أن ارتفاع مستويات السكر في الدم يمكن أن يضعف وظيفة المناعية، مما يجعل من الصعب على جسدك أن يكافح العدوى، والعمل مع فريق الرعاية الصحية لتعظيم إدارة السكري، والاحتفاظ بمستويات السكري في الدم قريبة من الهدف قدر الإمكان.
ومن بين عادات الحياة الصحية الأخرى التي تدعم وظيفة مناعة الحصول على قسط كاف من النوم (7-9 ساعات في الليل لمعظم البالغين)، وإدارة الإجهاد من خلال تقنيات الاسترخاء أو المشورة، وتناول وجبات غذائية متوازنة غنية بالفاكهة والخضروات، والبقاء ناشطين جسديا، وتجنب التدخين، وتستفيد هذه العادات من إدارة الصحة والسكري عموما، بينما تساعد جسدك أيضا على مقاومة العدوى.
إعداد كتيّة إمداد يومِ المرضى
وجود مجموعة من مواد الإمداد بالمرض في اليوم قد يجعل إدارة السكري أسهل بكثير وأقل إجهاداً، أعدوا مجموعة أدواتكم عندما تشعرون بخير
يجب أن تشمل مجموعة لوازمك النهارية المريضة ما يلي:
- خطة عمل يوم مرضك المكتوبة مع معلومات الاتصال لفريق الرعاية الصحية
- معطف غلوكوز الدم مع شرائط اختبار إضافية و أفران
- مُعدات اختبار كيتون أو مُعدّل كُتوني الدم (إذا استخدمت الأنسولين)
- أدوية السكري الإضافي والإنسولين (إذا كان ذلك منطبقا)
- الكربوهيدرات السريعة المعالجة لعلاج السكر منخفض الدم (أقراص الجلوكوز، وصناديق العصير، والصودا العادية)
- مقياس الحرارة للتحقق من الحمى
- قطرات سعال خالية من السكر أو حلق الحلق
- دواء البرد والانفلونزا الخالية من السكر
- دواء مضاد للغثيان (كما أوصى به مقدم الرعاية الصحية)
- علاج مضاد للإصابة بالمرض (كما أوصى به مقدم الرعاية الصحية)
- مشروبات بديلة للكهرباء أو مسحوق
- طعام سهل إلى أكبر حد (القراصنة، صلصة التفاح، الجلاتين، الحساء)
- دفتر ملاحظات أو صحائف تسجيل لقراءات السكر الدمية والأدوية والأعراض
- قائمة بجميع أدائكم الحالية و جرعاتكم
- تحديد هوية التنبيه الطبي
تحقق من مجموعة أيامك المرضية كل بضعة أشهر لتحل محل الأدوية المنتهي صلاحيتها، وقطع الاختبار، وقطع الأغذية، واستكمال خطتك اليومية المرضية المكتوبة كلما حدثت تغييرات في روتينك أو أدوية علاجك
الاتصال مع فريق الرعاية الصحية
التواصل الفعال مع فريق الرعاية الصحية ضروري لإدارة مرض السكري أثناء المرض لا تنتظر حتى تمرض لتقوم بفحص هذا الإتصال
تأكد من أن تصل إلى مُقدّم الرعاية الصحية خارج ساعات العمل العادية، العديد من الممارسات لديها خطوط مشورة ممرضة أو مُقدّمين على الهاتف يمكنهم الإجابة عن الأسئلة وتقديم التوجيه عندما تكون مريضاً، وحافظ على أرقام الاتصال هذه في هاتفك وضمها إلى خطة العمل الخاصة بك في اليوم المرضي، ومعرفة متى ندعو إلى المشورة مقابل متى تلتمس الرعاية الطارئة، ولا تتردد في الوصول إلى ما لم تكن متأكداً مما يجب فعله.
عندما تتصل بمقدم الرعاية الصحية بك عن المرض، تكون مستعداً لتقديم معلومات محددة، اجعل سجل السكر الخاص بك جاهزاً حتى تتمكن من الإبلاغ عن قراءتك الأخيرة، بما في ذلك أعلى وأدنى قيم، كن مستعداً لوصف أعراضك، بما في ذلك عندما بدأت وكم هي قاسية، وأعلم أي نتائج اختبارات للكيلوتون إذا كان ذلك ممكناً، وأعلمهم بما أخذته من أدوية، و ما إذا كنت قادراً على تناول الطعام والشرب عادةً
بعد التعافي من المرض، حدد موعداً للمتابعة مع مُقدّم الرعاية الصحية الخاص بك لاستعراض كيفية سير الأمور وإجراء أي تعديلات ضرورية على خطتك اليومية المريضة، ويناقش ما الذي كان يعمل جيداً وما كان يتحدّى حتى تكون أفضل استعداداً في المرة القادمة.
الاعتبارات الخاصة بالأطفال المصابين بمرض السكري
إدارة مرض السكري أثناء المرض في الأطفال تتطلب مزيداً من اليقظة وبعض الاعتبارات الخاصة قد لا يكون الأطفال قادرين على التواصل بوضوح كيف يشعرون أو يتعرفون على علامات التحذير من المضاعفات، مما يجعل من الأهم للآباء ومقدمي الرعاية أن يرصدوا عن كثب.
تفقدي سُكر دم طفلكِ بشكل أكثر تواتراً خلال المرض على الأقل كل ساعتين وأربع ساعات بما في ذلك بين عشية وضحاها، الأطفال الصغار يمكنهم تطوير السكر العالي أو المنخفض في الدم بسرعة كبيرة، لذا الرصد المتكرر ضروري، اختبارات الكيتو
إن إبقاء الأطفال مهرّبين أثناء المرض قد يكون صعباً، خاصة إذا كانوا يقاومون الشرب أو يعانون من الغثيان، عرض كميات صغيرة من السوائل في كثير من الأحيان حتى ولو قليلاً من الشعاب كل 10-15 دقيقة، حاولوا أن تجدوا ما سيقبله طفلكم، فالبسكوبات، أو رقائق الثلج، أو المشروبات الكهربائية المجمدة يمكن أن تكون أكثر جاذبية من الماء العادي.
العمل عن كثب مع فريق الرعاية بمرض السكري الخاص بطفلك لوضع خطة يومية مرضية مناسبة لسنهم ووزنهم ومرض السكري وتصرفات إدارة المرضى تأكد من أن جميع مقدمي الرعاية بما في ذلك الممرضات في المدرسة و الأطفال الذين يمرضون الأطفال و أفراد الأسرة يعرفون أين يجدون خطة اليوم المرضي ويفهمون كيف ينفذونها
إدارة مرض السكري أثناء الجراحة أو الإجراءات الطبية
وتتطلب العمليات الجراحية المخططة أو الإجراءات الطبية إعدادا خاصا للأشخاص المصابين بمرض السكر، وقد يؤثر الإجهاد الناجم عن الجراحة والتخدير ومتطلبات سرعة النمو على مستويات السكر في الدم، مما يجعل التخطيط الدقيق أمرا أساسيا.
أبلغ جميع أعضاء فريقك الجراحي أن لديك مرض السكري قبل إجراءك بوقت كاف، وهذا يشمل جراحك، وطبيب التخدير، وأي مُقدّم آخر للرعاية الصحية متورط في رعايتهم، ويناقش كيفية إدارة أدوية السكري قبل وأثناء وبعد الإجراء، وقد تحتاج إلى تعديل توقيت أدائك أو جرعاتك، وقد تحتاج إلى التحول مؤقتاً إلى إنسولين إذا لم تستخدمه عادة.
حاول أن تحدد موعداً لعملك في وقت مبكر من اليوم إن أمكن، لأن هذا يقلل من الوقت الذي تحتاجه لتسرع، أحضروا لك معدّر غلوكوز الدمّ وإمدادات السكري إلى المستشفى أو مركز الجراحة، وتأكدوا من أن فريق الرعاية الصحية يعرف مدى السكر المستهدف لديك، و لديه خطة لرصد وإدارة سُكر الدم خلال الإجراءات وبعدها.
بعد الجراحة، قد يكون سكر الدم أكثر صعوبة في التحكم بسبب الضغط على العملية، الألم، التغييرات في جدول الأكل الخاص بك، والأدوية التي تأخذها، رصد سكر الدم الخاص بك كثيراً أثناء التعافي، ومتابعة تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاصة بك لتعديل أدوية السكري الخاص بك، لا تتردد في الاتصال بفريق الرعاية الخاصة بك السكري إذا كان لديك صعوبة في الحفاظ على التحكم بالدم أثناء التعافي.
دور الإجهاد والنوم في التعافي من المرض
الضغط و عدم النوم يمكن أن يؤثر بشكل كبير على مستويات السكر الدموي و بطء التعافي من المرض عندما تكون مريضاً جسمك يعاني من الإجهاد الجسدي
حاول أن تقلل من الضغط قدر المستطاع عندما تكون مريضاً هذا قد يعني أخذ وقت من العمل، طلب من أفراد العائلة المساعدة في مسؤوليات الأسر المعيشية، أو تأجيل الأنشطة غير الأساسية،
امنحى النوم والراحة أثناء المرض جسمك يقوم بعمل الشفاء أثناء نومك و الراحة الكافية تدعم وظيفة مناعية
إذا كنت تهتم بشخص مصاب بمرض السكري، وتدرك أنه قد يحتاج إلى دعم إضافي وراحة، يساعدهم على متابعة خطتهم النهارية المريضة، وتذكيرهم بفحص السكر الدموي وتناول أدويةهم، وتشجيعهم على الراحة.
التعلم من كل تجربة من تجارب الإرث
في كل مرة تتدبرين فيها مرض السكري تكتسبين خبرة قيمة تساعدك على التعامل مع الأمراض المستقبلية بشكل أكثر فعالية بعد أن تتعافى، تأخذين بعض الوقت للتفكير في ما نجح وما يمكن تحسينه
هل لاحظت أي أنماط؟ هل كان هناك أوقات كان فيها سكر الدم الخاص بك صعباً جداً على السيطرة؟ هل كانت بعض الأطعمة أو السوائل تعمل بشكل أفضل من غيرها؟ هل حققت تعديلات أدائك النتائج المنشودة؟
هل نفذت من أي مواد أساسية؟ وهل كانت هناك أسئلة تمنيت لو سألت مقدم الرعاية الصحية مسبقا؟
اطلع على خبرتك مع فريق الرعاية الصحية خلال فترة تعيينك القادم، يمكنهم مساعدتك في تفسير ما حدث وإجراء أي تعديلات ضرورية على خطتك اليومية المريضة، هذا النهج التعاوني يضمن أن تكون مستعداً بشكل متزايد لمعالجة المرض مع الحفاظ على أفضل علاج ممكن للسكري.
الاستنتاج: تمكين نفسك من أجل النجاح في يوم المرض
لا يجب أن تكون معالجة مرض السكري أثناء المرض ساحقة مع الإعداد المناسب، خطة عمل يومية واضحة، واتصال جيد مع فريق الرعاية الصحية، يمكنك أن تبحر المرض بأمان مع الحفاظ على التحكم في السكر الدموي ومنع التعقيدات، المفتاح هو الاستعداد مسبقاً، الرصد الدقيق، البقاء مخففاً، لا تفوت أدوية السكري الخاصة بك، ومعرفة متى تطلب المساعدة.
تذكر أن كل شخص مصاب بمرض السكر فريد وخطتك النهارية المريضة يجب أن تصمم حسب احتياجاتك الخاصة والأدوية والظروف
خذ الوقت الآن، بينما أنت تشعر بخير، لخلق أو إعادة النظر خطة العمل المرضية، تخزين مجموعة الإمدادات النهارية المرضية الخاصة بك، وتأكد من أنك تفهم كيفية تعديل الرعاية السكرية أثناء المرض، هذا الإعداد استثمار في صحتها وسلامتها، الذي سيدفع أرباح كل مرة تواجه فيها مرضا، عن طريق السيطرة على إدارة يوم المرض،