Table of Contents
Understanding Gastroparesis and Its Impact on Nausea and Vomiting
فالغازات التغذوية التي تُنتج عن الاضطرابات النفسية، والاضطرابات النفسية التي تُعد في بعض الأحيان، والاضطرابات الطبية التي تُعد في أعقابها، والاضطرابات التي تُعزى إلى التغذوية، والاضطرابات التي تُعزى إلى الاضطرابات النفسية التي تُجرى في العشب، والاضطرابات التي تُعزى إلى الاضطرابات التي تُجرى في الوقت الراهن والتي تُحدَّد في شكلها المرأة والتي تُعدَّد فيها نسبة غير متناسبة من الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بالمرض.
التعديلات الغذائية للتحكم في الأعراض
اختيار الأغذية المهددة بالهضم
ومن أكثر الطرق فعالية لإدارة الغثيان والقيء تعديل كل من ما تأكله وكيف تأكله، وإعطاء الأولوية للأغذية المنخفضة في الدهون والألياف، حيث أنها خالية من المعدة بسرعة أكبر من البدائل العالية المدرعة أو ذات التحرر العالي، وتشمل الخيارات المتاحة في المعدة غير الموصى بها، حالات التأخير في التفرغ من الغازات عن طريق تحفيز إطلاق الكولسيات، بينما يمكن أن تشكل الألياف العازلة في بطن غير مستهلك.
- ثمار وخضروات مطهرة مثل صلصة التفاح، والجزر المهربة، وزوكوشيني المطهرة، وحسن الطلاء
- Low-fat proteins] like skinless chicken or turkey breast, eggs, firm tofu, white fish, and lean cuts of pork
- Refined grains] including white rice, white bread, plain pasta, saltine crackers, and cream of wheat
- الحساءات القائمة على البروتات التي هي واضحة أو مجهدة لتوفير التهوية دون مكونات صلبة ثقيلة
- Smoothies and protein shakes made with non-acidic fruits such as livestock, pear, or cantaloupe combined with a low-fat protein powder or Greek yogurt if tolerated
كما أن الخضروات التي تُستخدم في الخضروات، مثل المواد المقلية، وقطع الدهون من اللحوم، ومنتجات الألبان الكاملة، والصلصة الكريمة، تحد من الخضروات الألياف مثل بروكول، وزهرة الكولي، والذرة، والكابل، والفلفلفل، حيث أن هذه المواد البطيئة التفرغية، وتزيد من الأعراض.
حجم التواتر والبورطية
فبدلا من استهلاك ثلاث وجبات كبيرة، يهدف إلى توفير خمسة إلى ستة وجبات أصغر حجماً تتسع على نحو متساو طوال اليوم، وتضع أحجام أصغر حجماً أقل من الضغط على جدار المعدة، وتخفف من خطر التقيء الناجم عن الانهيار، وينبغي أن تكون كل وجبة طعام تقريباً حجم قبضة أو نصف كوب تقريباً من الأغذية (120 إلى 240 ميليتراً) رهناً بتسامح فرادى المرضى مع حجمها.
استراتيجيات الهيدرولوج
إن الحفاظ على التهوية الكافية أمر بالغ الأهمية، ومع ذلك فإن شرب كميات كبيرة من السائل في آن واحد يمكن أن يزيل بشكل حاد المعدة ويشعل الغثيان، ويرمي النزيف النظيف إلى أن يتحول إلى خليط من الجليد إلى خنازير من نوع واحد إلى نصفين، ويقلل من حجمه في حين أن الخيارات المتاحة تشمل المياه، والسكر الكهربي، والشاي المسكري، والارتفاع الحاد في البروف.
أسلوب الحياة والتعديلات السلوكية
الوظيفة والحركة بعد الأكل
البقاء على حق لمدة 30 إلى 60 دقيقة على الأقل بعد تناول الطعام يساعد الجاذبية على تفريغ الغاز ويقلل من خطر التدفق والقيء، وتجنب الاستلقاء أو الاستجمام أو التلقيم مباشرة بعد تناول الطعام، وتستطيع المشي الذكي أن يحفز على الارتداد الغازي ويحسن من درجات الأعراض في بعض المرضى، ولكن التدريب القوي مباشرة بعد أن تتحول الوجبات الدم عن مسارها الهضمي
الأكل ببطء ووعيا
"الطعام الخبيث حتى يصل إلى تماسك "البقعة ويأخذ قضمات صغيرة "الأكل يُمكن البطيء من تجهيز الطعام تدريجياً و يوفر الوقت لـ "إشارات الحساسية" للوصول إلى الدماغ قبل أن يُفرّق
تقنيات إدارة الإجهاد
وقد يؤدي الضغط والقلق إلى تنشيط النظام العصبي المتعاطف ويمكن أن يؤخر التفرغ الغازي من خلال محور أحشاء العينات، كما أن الاضطرابات العصبية التي تصيب الخلايا وتزيد من الإحساس بالغاز المتناهيج، وتضع ممارسات الاسترخاء في نظامك اليومي لمواجهة هذا التأثير.
الخيارات الطبية والصيدلانية
العملاء المكونون
ويعزز أدوية التكوين الاختياري قدرة المصابين بالغاز على التحفيز على عضلات المعدة أو يزيد من تواتر وتنسيق الانكماش، وتشمل أكثرها وصفاً برامج التخصيب الميضلوب (المنطقة) و(دومبيردون) على الرغم من أن توافرها يختلف حسب البلد بسبب شواغل تتعلق بالسلامة، و(ميتوبراميد) هو مُعدٍّ متعدٍّ يُعجل في التغيّد الغازات ومع ذلك).
الطب الوبائي
وتستهدف المضادات الوبائية مركز التقيؤ في ميدولافاتا ويمكن أن توفر الإغاثة المباشرة من الغثيان، أما مرضا الاضطرابات الناجمة عن التخصيب (Zofran) فتستخدم على نطاق واسع في معالجة الاضطرابات الناجمة عن التخصيب في الغلاف الجوي، وتعالج هذه المواد من مادة الأشعة تحتية، وتزيد من حدة الإدمان على الغازات الخبيثة.
إدارة الألم
إن الألم العقائدي هو أعراض شائعة وغير معترف بها في غض الطرف، كما أن تخفيف الألم غير الملاحي مثل الآسيتامين يُفضل على أجهزة الاستنشاق غير المزودة بمبيدات الآفات، بما في ذلك الإدمان على اليبوب والنابروسين، التي يمكن أن تؤدي إلى زيادة تهيؤ المكسوات الغازية وبطء النمط، إذا كانت هناك حاجة إلى تضخم أقوى في المصابيحات الوبائية.
خيارات الدعم التغذوي
وعندما يصبح المتناول الشفوي غير كاف للحفاظ على الوزن والتهذيب، يجوز لأخصائي غذائي مسجل أن يوصي بمكملات تغذوية سائلة، كما أن خيارات مثل ضمان الحصول على مواد غذائية واضحة أو مثبتة بصيغة محددة توفر السعرات الحرارية والبروتين والمغذيات الدقيقة في شكل يتطلب الحد الأدنى من التجهيزات الغذائية، وفي حالات سوء التغذية الشديد أو حالات التغذية المتكررة، أو التغذية الفوقية المؤقتة عن طريق الجاز العرضي الممتدي المضني.
النهج البديلة والمكملة
Acupuncture and Acupressure
وقد يؤدي حفز نقطة الـ P6 أو Neiguan المتواضعة الموجودة على المغسلة الداخلية إلى زيادة عدد الـ 3 من ربات الأصابع فوق هذا التقلص إلى زيادة الفعالية في الحد من الغثيان اللاحق وضد الكيماوي الناجم عن الاضطرابات، وفي حين أن الأدلة العالية الجودة المحددة في حالة الفرز بالغاز محدودة، فإن العديد من الدراسات الصغيرة وتقارير المرضى تشير إلى فائدة.
الزنجبيل والبرمانت
(جينجر) لديه تاريخ طويل في استخدام الغثيان بسبب مركباته الحيوية الزنجبيل والشوغول التي تعمل على مُستقبِلات الترسبات وترويج الطفرات الغازية، ويمكن أخذها كحبوب شاي مُمَلَّد من الجذور الطازجة، والكوابل التي تحتوي على 250 إلى 500 ملليغرام يومياً، أو أشكال التحذير من السائل المُمُضبّل أو الشاى قد تساعد على تخفيف الغازات.
التنويم المغناطيسي والتصوير المرشد
إن العلاج المغناطيسي الذي يركز على الغاز قد تم التحقيق فيه على نطاق واسع بسبب مرض الداء الرئوي الوظيفي، ويظهر إمكانية حدوث غثيان متصل بالغاز، وعادة ما تنطوي جلسات التنويم المغناطيسي على الاسترخاء التدريجي، مع اقتراحات محددة تستهدف قدرة المعدة على استيعاب الغذاء دون مانع، ويقدم بعض المعالجين تسجيلات لممارسة المنزل بين الدورات، وقد يقلل العلاج من الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الداء، ويحسن في التغذية.
رصد العهود ومتى نسعى إلى المساعدة
"أبقيتُ مُذكرةً رمزية"
يمكن أن يُحدث هذا الرقم من خلال ستة أسابيع من التلقيم، ودرجة الغضب، ودرجة الغضب، ودرجة الغضب، ودرجة التغذوية، ونسبة الارتداد، ودرجة الإجهاد، والمرحلة الرئوية عند الاقتضاء، وأي أدوية تُتخذ، ويساعد هذا السجل على تحديد مسببات مثل الأغذية المحددة، والتقلبات الهرمونية، أو التغيرات الجوية، ويتيح لطبيبك الصحي أن يكيف العلاجات.
أعلام حمراء للرعاية العاجلة
التماس العناية الطبية الفورية إذا ما تعرضت لأي من ما يلي:
- عدم القدرة على إبقاء أي سوائل منخفضة لأكثر من 12 إلى 24 ساعة
- إشارات إلى الجفاف المتوسط إلى الحاد بما في ذلك العطش الشديد، والبول المظلم، والدوار عند الوقوف، والفم الجاف، أو انخفاض مطهر الجلد
- الألم البطني الشديد الذي لا يخف أو يشع للخلف، مما قد يوحي بمشاركة أو ازدراء في البنكرياس
- الدم في القيء يظهر أحمر مشرق أو مع تماسك في ملعب القهوة أو أغطية سوداء،
- فقدان الوزن غير المفسر يتجاوز 5 في المائة من وزن الجسم على مدى شهر واحد إلى شهرين
- "الثدي أو البرد" "الذي قد يشير إلى عدوى" "الرئوي" "أو وجود "بيزوار الغازي" يسبب إعاقة"
الدعم والموارد في الأجل الطويل
العمل مع ديتيتيان مسجل
يمكن أن يستحدث غذائي متخصص في الاضطرابات البترونية خطة شخصية للوجبات التي تُسدّد تسامحك، واحتياجات السعرات الحرارية، وأي مواهب غذائية مثل السكري، ويمكن أن يقترحوا مكملات للسائل المحتوي على السعرات الحرارية عندما يكون المتحصل الصلب غير كاف، ويكفلون كمية كافية من المغذيات الدقيقة بما في ذلك الفيتامين B12، والحديد، والتضخم الرئ، والعامل
أفرقة الدعم والمشورة
ويمكن أن يؤدي التواصل مع الآخرين الذين يعانون من الاضطرابات الغازية إلى الحد من مشاعر العزلة وتوفير استراتيجيات عملية للإدارة اليومية، ويمكن للمجتمعات المحلية على الإنترنت، مثل رابطة المرضى المصابين بالمرض في غستروباريس، وجماعات الفيسبوك، أن توفر منتديات لتبادل المعلومات والأفكار الوصفية والدعم العاطفي، ويمكن أن يساعد المشورة المهنية، ولا سيما العلاج بالتغذية المعرفية، الأفراد على مواجهة التحديات النفسية التي تنجم عن الغثيان المزمن، والانسحاب الاجتماعي.
مواقع التعليم على الشبكة العالمية ومزيد من القراءة
وللحصول على معلومات موثوقة، يرجى الرجوع إلى هذه المصادر الجديرة بالملاحظة:
- المعهد الوطني للسكري وأمراض النهضة والمرض الكيدية - لمحة عامة عن الغازتروبري ]
- Mayo Clinic — Gastroparesis: Symptoms and Causes]
- American Gastroenterological Association – Patient Center: Gastroparesis]
- International Foundation for Gastrointestinal Disorders – Gastroparesis]
إدماج جميع النُهج
إن إدارة الغثيان والتقيؤ من التهاب الغازي نادرا ما تتحقق باستراتيجية واحدة، حيث أن أكثر الخطط فعالية تجمع بين التعديلات الغذائية، والتغييرات السلوكية، والأدوية المناسبة، والتوجيه المهني المستمر، والبدء في إدخال تعديلات صغيرة على الوجبات، والتحولات السلوكية البسيطة مثل الرفع بعد الأكل والأكل البطيء، والوعي، ثم العمل تدريجيا على معالجة طبية حسب الحاجة، والعمل عن كثب مع أخصائي الغازات في إيجاد التركيبة الصحيحة.