وتشكل هذه الحالة الصحية حالة صحية حرجة تؤثر على أكثر من 96 مليون شخص بالغ في الولايات المتحدة وحدها، ومع ذلك فإنها لا تزال تساء فهمها على نطاق واسع وتعاني من نقص في التشخيص، وهذه الحالة التي تُعتبر علامة تحذير حاسمة، حيث يمكن للتدخل أن يحول دون التقدم إلى النوع 2 من مرض السكري وما يرتبط به من تعقيدات، وعلى الرغم من انتشارها وأهميتها، فإن العديد من المفاهيم الخاطئة لا تزال تحجب الفهم العام للخطوات التي يمكن أن تُتخذها من أجل حماية الأفراد من سوء الفهم.

فهم ما قبله: المبادئ الأساسية

والمرض الرئوي هو حالة إتقائية تتسم بارتفاع مستويات غلوكوز الدم التي تتجاوز النطاقات الطبيعية ولكنها لم تصل بعد إلى عتبة تشخيص مرض السكر من النوع 2، وتحديداً، يتم تحديد الداء عند انخفاض مستويات السكر في الدم بين 100 و125 ملغم/د.ل، أو عندما تتدنى مستويات السكر في الهيموغلوبين بين 5.7 في المائة و6.4 في المائة، وتشير هذه القياسات إلى أن جسمك يكافح لتنظيم التقدم.

ويتطور الوضع عندما تبدأ الخلايا في جسمك بمقاومة الانسولين - الهرمون المسؤول عن مساعدة الغلوكوز في دخول خلايا الطاقة، كما أن البنكرياس يعوض عن ذلك عن طريق إنتاج المزيد من الانسولين، ويصبح هذا النظام مع مرور الوقت مكتظاً، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم باستمرار، ويستخدم في ذلك نظام إنذار مبكر، مما يشير إلى أن العمر المتوقع في مرحلة معينة، هو دون تغيير، هو العمر المتوسط.

"الخمسة الأكثر سوءاً" "عن "البريديابيتس

وقد تؤدي الأفكار الخاطئة عن حالات الحمل الأولي إلى تأخير التشخيص، وعدم كفاية العلاج، وعدم إتاحة فرص الوقاية، كما أن فهم الحقيقة وراء هذه حالات سوء الفهم أمر أساسي بالنسبة لأي شخص معني بصحته الأيضية أو معرض لخطر الإصابة بمرض السكري.

سوء الفهم 1: التشخيص هو نفس الداء السكري

ومن أكثر المفاهيم سوءاً انتشاراً أن مرضى الداء الرئوي والنوع 2 هما في الأساس نفس الوضع، فبينما يوجدان على نفس الطيف الأيضي، فإنهما يمثلان مراحل مختلفة بشكل واضح من تآكل الغدد الصماء، ومرض الداء الرئوي علامة تحذيرية من الدولة، وينطوي نظام تنظيم الغدد الصمغية الخاص بجسدك على إعاقة ولكن ليس بعد معطلاً تماماً.

ويكمن التمييز الرئيسي في مستويات السكر في الدم ودرجة العجز في الأيض، وفي حالات الحمل، تتراوح مستويات التضخيم السريع بين 100 و125 ملغم/دل، في حين أن التشخيصات المتعلقة بالسكري تُصاب بـ 126 ملغم/دب أو أكثر، وبالمثل، فإن مستوى العلاج بالسكري من الفئة ألف 1C الذي يتراوح بين 5.7 في المائة و6.4 في المائة يشير إلى حالات الإصابة بالمرض، بينما يؤكد 6.5 أو أكثر اختلافات في الخلايا.

ويعد فهم هذا التمييز أمراً حاسماً لأنه يؤثر على نُهج العلاج وعلى التشخيص، ويمثل التشخيص نقطة تدخل حاسمة يمكن فيها للتغييرات في أسلوب الحياة المتواضع نسبياً أن تعيد إلى التهاب الغدد الصمغ الطبيعي، في حين أن مرض السكري يتطلب عموماً استراتيجيات إدارية أكثر كثافة وطويلة الأجل.

سوء الفهم 2: فقط الأفراد الذين يزيد وزنهم يطورون ما قبل الولادة

وفي حين أن زيادة وزن الجسم - ولا سيما السمنة البطنية - هي في الواقع عامل خطر كبير بالنسبة للطيور، فإن هذا الوضع يمكن أن يؤثر على الأفراد في جميع أطياف الوزن، وهذا الفهم الخاطئ خطير للغاية لأنه قد يتسبب في أن يغفل الأفراد الوزن العادي مخاطرهم ويؤخروا الفرز.

وتظهر البحوث أن ما يقرب من 10 إلى 20 في المائة من الأشخاص المصابين بمرض السكري أو من النوع 2 يحتفظون بمؤشر عادي للكتلة الجسمية، ويشار أحيانا إلى أن هؤلاء الأفراد مصابون بمتلازمة " الوزن الطبيعي " ، قد يكون لهم ظهور خارجي عادي، ولكنهم يمتلكون تركيبة غير صالحة للأكل مع وجود فائض في الأعضاء الداخلية المحيطة بالسرطان، وتؤدي الأجيال دوراً كبيراً في هذه الظاهرة مقارنة بالمجموعات الإثنية الآسيوية.

وتشمل عوامل الخطر الإضافية التي لا تحظى بالوزن التقدم في السن، وتاريخ الأسرة للسكري، وأسلوب الحياة العرضية، وسوء نوعية الغذاء، والإجهاد المزمن، وعدم كفاية النوم، وبعض الظروف الطبية مثل متلازمة المبيض البوليسيتيكية، وحتى الأفراد الذين يمارسون بانتظام ويحافظون على الأوزان الصحية يمكنهم أن يطوروا أعراضاً مسبقة إذا كان لديهم عوامل قوية للإصابة بالإصابة بالسرطان الوراثي أو غير ذلك من عوامل الخطر الأيض، وهذا الواقع يؤكد أهمية الفحص الشامل على أساس السن.

سوء الفهم 3:

والاعتقاد بأن التشخيصات المسبقة غير مكتملة تماماً يسهم في تشخيصها الناقص وتأخر علاجها، وفي حين أنه صحيح أن التشخيصات غالباً ما تنتج أعراضاً خفية أو غير موجودة تتعلمها الإسم " حالة حرّة " ، فإن الأفراد الذين يعانون من علامات تحذيرية كثيراً ما يتم فصلهم أو إسنادهم إلى أسباب أخرى.

وتشمل الأعراض المشتركة التي قد تشير إلى وجود أعراض مفترسة باستمرار، ومستويات منخفضة من الطاقة، وزيادة البول والتواتر، والجوع غير المفقود حتى بعد الأكل، والرؤية غير الواضحة، وبطء التناول، والإصابة بالعدوى المتكررة (وبخاصة الأمراض التي تصيب اليخس أو عدوى الجرثوم البولي)، والإصابة بالزراعة أو التشويش في الأيدي أو الأقدام الجلدية، وتكيف

فحص الدم لا يزال الطريقة الوحيدة التي يمكن الاعتماد عليها لتشخيص الأعراض بشكل نهائي، لأن الأعراض وحدها ليست حساسة ولا محددة بما يكفي لتحديد الهوية بدقة، وفقاً لـ Centers for Disease Control and Prevention

سوء الفهم 4: الحملات ليست خطيرة

ربما أخطر تصور خاطئ هو أن التشخيصات تمثل قلقاً صحياً بسيطاً لا يستحق الاهتمام الفوري أو تغيير أسلوب الحياة هذا الموقف الفوضوي قد يكون له عواقب وخيمة، لأن ذلك يُزيد بدرجة كبيرة من خطر تعدد الظروف الصحية الخطيرة.

وبدون تدخل، سيصاب حوالي 70 في المائة من الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع 2، غير أن المخاطر الصحية تتجاوز كثيراً السكري نفسه، وتزيد من خطر الإصابة بالسكتة القلبية، بما في ذلك النوبة القلبية والسكتة الدماغية، بنسبة 15 إلى 30 في المائة حتى قبل أن يتطور مرض السكري، وترتبط هذه الحالة بالأضرار التي تلحق بسفن الدم والكلي والأعصاب وتبدأ في مرحلة الحمل.

وقد أظهرت البحوث التي نشرت في المجلات الطبية أن الأمراض المسببة للمرض ترتبط بزيادة خطر الإصابة بمرض الكلى المزمن، ومرض الكبد غير الكحولي، وبعض السرطانات، والتدهور المعرفي، والمرض العصبي اللاحق، والمرض، والاضطرابات، وأن العجز الأيضي الذي يرتكز عليه مرض الداء الرئوي يخلق حالة مؤيدة للإصابة بالمرض في جميع أنحاء الجسم، مما يسهم في زيادة سرعة ظهور الأعباء وزيادة الأمراض.

الاعتراف بأن الأمراض المفترسة هي حالة طبية خطيرة بدلاً من أن تكون دولة حميدة قبل الوفاة ضرورية لحفز التغييرات السلوكية الضرورية لمنع التقدم والحد من المخاطر الصحية المرتبطة بذلك.

سوء الفهم 5: لا يمكن عكس مسارها

ويشعر العديد من الأفراد الذين تشخيصوا بالمرض المسبق بشعور باليأس، إذ يعتقد أن هذا الوضع يمثل خطوة لا رجعة فيها نحو مرض السكري، وهذا المنظور القاتل ليس غير دقيق فحسب بل أيضاً ضاراً، لأنه قد يثني الناس عن إجراء تغييرات في أسلوب الحياة يمكن أن تستعيد إلتهاب الغدد الغلي.

وتظهر الأدلة العلمية بشكل كبير أن حالات الحمل الأولي يمكن عكسها في كثير من الأحيان من خلال تدخلات نمط الحياة، وقد خلصت الدراسة التي أجراها برنامج الوقاية من مرض السكري في التاريخ إلى أن تعديلات أسلوب الحياة قللت من خطر التقدم من مرضى الأطفال إلى مرض السكر بنسبة 58 في المائة عموما، و 71 في المائة من البالغين فوق 60 عاما، وركزت هذه التدخلات على فقدان الوزن المتواضع (5-7 في المائة من وزن الجسم)، وزيادة النشاط البدني (150 دقيقة في الأسبوع من التمارين المعتدل)، وتحسين التغذية على الأغذية ككل.

ويعني عكس مسارات التشخيص إعادة مستويات غلوكوس الدم إلى النطاق العادي واستعادة حساسية الأنسولين، ويمكن تحقيق ذلك من خلال التنفيذ المتسق للاستراتيجيات القائمة على الأدلة، بما في ذلك النشاط البدني المنتظم الذي يجمع بين التدريب على المقاومة، والأنماط الغذائية التي تركز على الخضروات، والبروتينات السائلة، والسمينات الصحية، والكربوهيدات المعقدة، مع الحد من الأغذية المعالجة والسكر الإضافي، وتحقيق التوازن السليم بين التغذية.

إن عكس مسارات التشخيصات المسبقة يتوقف بشكل كبير على مدة الحالة والعوامل الفردية مثل الوراثة والعمر، ويسفر الكشف والتدخل في وقت سابق عن نتائج أفضل، مما يعزز أهمية الفحص المنتظم والعمل الفوري عند التشخيص، وحتى عندما لا يتحقق عكس كامل، فإن التعديلات في أسلوب الحياة يمكن أن تبطئ كثيرا من التقدم نحو مرض السكري وتخفض من خطر التعقيدات.

عوامل الخطر الشاملة للمعاهد

فهم موجز المخاطر الشخصية ضروري لتحديد تواتر الفحص وتحفيز الإجراءات الوقائية، وتدرج عوامل الخطر في عدة فئات، وبعضها قابل للتعديل، وغيرها من العوامل الثابتة.

Non-modifiable risk factors] include age 45 years or older, family history of type 2 diabetes (particularly in first-degree relatives), ethnicity (higher risk among African American, Hispanic/Latino, Native American, Asian American, and Pacific Islander populations), history of gestational diabetes or giving birth to a

Modifiable risk factors] encompass over weight or obesity (particularly with excess abdominal fat), physical inactivity or sedentary lifestyle, poor dietary patterns high in processed foods, refined carbohydrates, and added sugars, high blood pressure (140/90 mmHg or higher), abnor stressmal choled

ويزيد وجود عوامل متعددة للمخاطر من المخاطر عموماً بطريقة غير خطية، فعلى سبيل المثال، يواجه الشخص الذي يزيد وزنه وزناً زائداً ويعاني من مخاطر أكبر بكثير من شخص لديه واحد فقط من هذه العوامل، ووفقاً لما جاء في المعهد الوطني للسكري وأمراض النفيسة والمرض الكيدني ، يساعد فهم عوامل الخطر هذه مقدمي الرعاية الصحية والمرضى على وضع استراتيجيات وقائية شخصية.

استراتيجيات قائمة على الأدلة لمنع وعكس مسارات

وتتطلب الوقاية من الاضطرابات وعكس مسارها نهجا شاملا متعدد الجوانب يتناول الغذاء والنشاط البدني وإدارة الوزن والنوم والإجهاد وغير ذلك من عوامل نمط الحياة، وتدعم الاستراتيجيات التالية أدلة علمية قوية ومبادئ توجيهية سريرية.

التعديلات الغذائية لمراقبة سجائر الدم

وتؤدي التغذية دوراً محورياً في إدارة مستويات غلوكوس الدم وتحسين حساسية الأنسولين، بدلاً من اتباع نظام غذائي تقييدي، التركيز على أنماط الأكل المستدامة التي تركز على كثافة المغذيات ومكافحة الجليسي، وترتيب الخضراوات غير القائمة على الترميز مثل خضراء الكريات، والبروكولي، والفلفل، والسكر الكبريتي، التي توفر الفيتامينات، والمعادن ذات التأثير الأدنى على الدم.

اختصارات الكربوهيدرات المعقدة بما في ذلك الحبوب والكينوا والبطاطا الحلوة على الحبوب المصفّاة وكرابوهيدرات المعالجة، وهذه الأغذية لها مؤشرات أقل من الجليزية وتوفر الطاقة المستدامة دون أن تسبب ارتفاعاً في السكر في الدم، وتُدرِج الدهون الصحية من مصادر مثل الأكسيدوز، والجوز، والبذور، والزيوت الغليفي، والسمك.

- مراقبة الجزء المؤثر والأكل العقلي، مع إيلاء الاهتمام للجوع والكمال بدلا من الأكل على أساس الطعائر الخارجية أو العواطف، والنظر في طريقة الطبق على أنها نهج بسيط: ملء نصف صحنك بالخضروات غير الخشبية، و ربع البروتين الليفي، و ربعها ببطاقات مركبة، وبقوا مهيَّلين جيداً بالماء، والشاي غير المشبع، وغير ذلك من أشكال المساعدة غير الكيكلة.

النشاط البدني والتوصيات المتعلقة بالتمارين

النشاط البدني المنتظم هو أحد أقوى التدخلات لمنع وعكس مسارات الحملات، ويحسن التمارين حساسية الأنسولين، وييسر استيعاب الزلازل للغلوكوز، ويعزز إدارة الوزن، ويوفر العديد من استحقاقات الصحة القلبية والذهنية، وتوصى المبادئ التوجيهية الحالية بما لا يقل عن 150 دقيقة في الأسبوع من النشاط الهوائي المعتدل، مثل السير على الأقدام، أو التدوير، أو السباحة، أو الرقص، على مدى معظم الأيام.

:: إدراج التدريب على المقاومة لمدة يومين على الأقل في الأسبوع، مع استهداف جميع الفئات العضلية الرئيسية، وكتلة العضلات في مجال البناء مفيدة بشكل خاص بالنسبة للداء الأيضلي، حيث أن الأنسجة العضلية هي موقع أساسي للتخلص من الجلوكوز، ويمكن أن تشمل الأنشطة رفع الوزن، أو ربطات المقاومة، أو تدريبات وزن الجسم، أو التدريب الوظيفي، والنظر في إضافة تدريب على فترات زمنية عالية، إذا كان ذلك مناسباً لمستوى اللياقة، كما تشير البحوث إلى أن هذا النهج قد يكون فعالاً بشكل خاص.

تخفيض وقت التأشيرات بكسر فترة طويلة في الجلوس مع حركة تعطل كل 30 إلى 60 دقيقة، بل إن النشاط القصير ينفجر - مثل الوقوف أو التمدد أو المشي لبضع دقائق - يمكن أن يؤثر تأثيرا إيجابيا على تنظيم سُكب الدم، وأن يزيد النشاط البدني غير الموجود من خلال تعديلات الحياة اليومية مثل أخذ السلالم بدلا من المصاعد، أو الوقوف بعيدا عن المقاصد، أو الحدائق، أو الانخراط في هواوات نشطة.

استراتيجيات الإدارة المرطبة

وبالنسبة للأفراد الذين يعانون من زيادة الوزن أو البدانة، فإن فقدان الوزن المتواضع يمكن أن يؤدي إلى تحسين حساسية الأنسولين والحد من المخاطر التي تنطوي عليها هذه الاضطرابات، وقد تبين أن الهدف المتمثل في فقدان 5-7 في المائة من وزن الجسم الأولي - ما يقرب من 10-15 رطل للفرد الواحد البالغ 200 رطل - قد أدى إلى الحد من خطر الإصابة بمرض السكري بنسبة 60 في المائة تقريباً، والتركيز على فقدان الوزن التدريجي والمستدام البالغ 1ر رطل في الأسبوع من خلال مزيج من التعديلات والتعديلات الغذائية.

:: تجنب القيود الشديدة على السعرات الحرارية أو الحمية المزدحمة، التي يصعب الحفاظ عليها على المدى الطويل، وقد تؤدي إلى فقدان العضلات أو نقص التغذية، بل إلى إحداث عجز متوسط في السعرات الحرارية يبلغ 500-750 سعرة في اليوم من خلال مزيج من انخفاض المتناول وزيادة الإنفاق، وتتبع الأغذية التي تستخدم تطبيقات أو مجلات لزيادة الوعي بأنماط الأكل وتحديد المجالات التي يتعين تحسينها.

النوم، وإدارة الإجهاد، ومصانع أخرى لأسلوب الحياة

وتبرز البحوث الناشئة الدور الحاسم لنوعية النوم ومدة النوم في الصحة الأيضية، ويخل الحرمان من النوم المزمن بالهرمونات التي تنظم الشهية والسكري، بما في ذلك الأنسولين، والكورتيسول، والغرين، واللبت، وتستهدف 7-9 ساعات من النوم الجيد في الليل عن طريق الحفاظ على النوم والوقوف المتماسكة، وتهيئة بيئة نوم هادئة مظلمة، وتفادي فترة النوم الكبيرة قبل النوم.

ويرتفع الإجهاد المزمن مستويات الفول السوداني، التي يمكن أن تزيد من السكر في الدم وتعزز مقاومة الأنسولين، وتنفذ تقنيات إدارة الإجهاد مثل التأمل في العقل، والتمارين التنفسية العميقة، وتهدئة العضلات تدريجيا، واليوغا، والتاى تشي، أو المشاركة في هوايات وأنشطة تشجع على الاسترخاء والمتعة، كما أن الربط الاجتماعي المنتظم والحفاظ على علاقات قوية يقاوم الإجهاد ويدعم الرفاه العام.

وإذا دخنت، فإن التوقف عن التدخين هو أحد أهم الخطوات التي يمكن أن تتخذها من أجل الصحة الأيضية والعام، فزيادة مقاومة الأنسولين والسكري في الوقت الذي تزيد فيه تعقيدات القلب والأوعية الدموية، وتقلل استهلاك الكحول إلى مستويات متوسطة - لا أكثر من شراب واحد للمرأة، واثنين من المشروبات الكحولية المفرطة يمكن أن تعطل التحلل الغذائي للسكري وتسهم في زيادة الوزن.

الفرز والتشخيص: متى وكيف يتم اختبار

والكشف المبكر عن الأمراض الوبائية أمر أساسي للتدخل في الوقت المناسب ومنع التقدم في حالات السكري، وتوصي المبادئ التوجيهية الحالية للفحص بأن يختبر جميع البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 45 وأكبر سناً في حالات الإصابة بالمرض السكري والسكري، بغض النظر عن عوامل الخطر الأخرى، ويوصى بالفحص إذا كان وزنهم زائداً أو سميناً، وأن يكون لديهم عوامل خطر إضافية مثل تاريخ الأسرة، أو عرقية عالية الخطورة، أو تاريخ الإصابة بمرض السكري، أو ارتفاع ضغط الدم، أو ارتفاع معدل الإصابة بالمرض السكري.

ثلاث اختبارات أولية تستخدم لتشخيص الحملات المسبقة: fasting plasma glucose (FPG) ] مقاييس السكر بعد مرور أكثر من 8 ساعات على الأقل، مع مؤشرات على وجود السكر في الفترة 100-125 ملغم/د.

وإذا كشف الفحص الأولي عن وجود مؤشرات مسبقة، ينبغي إجراء اختبارات المتابعة سنويا لرصد التقدم أو التحسين، وقد يكون من الضروري إجراء اختبارات أكثر تواترا للأفراد الذين ينفذون تدخلات مكثفة في أسلوب الحياة أو الذين لديهم عوامل مخاطر إضافية، والعمل مع مقدم الرعاية الصحية لتحديد أنسب جدول للاختبارات وتفسير النتائج في سياق ملامحكم الصحية العامة.

التدخل الطبي و عندما تكون ضرورية

وفي حين أن تغيير أسلوب الحياة يظل حجر الزاوية في إدارة ما قبل الولادة، فإن بعض الأفراد قد يستفيدون من التدخل الصيدلي، فالطب، الذي يُستخدم عادة لعلاج مرض السكري من النوع 2، يُوصف أحياناً للوقاية المسبقة، ولا سيما بالنسبة للأفراد المعرضين لخطر التقدم الشديد، وقد تبين من دراسة برنامج الوقاية من مرض السكر أن التطبيب عن طريق التطبيب يقلل من خطر الإصابة بمرض السكر بنسبة 31 في المائة، وإن كان ذلك أقل فعالية من التدخل.

ويمكن النظر في التأشيرات الشخصية للأفراد الذين تقل أعمارهم عن 60 سنة والذين يبلغون من العمر 35 سنة أو أكثر، ولهم تاريخ من مرض السكري التقليدي، أو أن يظهروا أدلة على حدوث ارتفاع تدريجي في درجة الحرارة على الرغم من جهود أسلوب الحياة، أو أن لديهم عوامل متعددة من عوامل الخطر بالنسبة للسكري، غير أنه ينبغي أن يكمل العلاج بدلا من أن يحل محل التعديلات في أسلوب الحياة، حيث أن الجمع بين هذه التعديلات يوفر أفضل النتائج.

ويعد الرصد المنتظم من جانب المهنيين العاملين في مجال الرعاية الصحية أمرا أساسيا بالنسبة للأفراد الذين يعانون من أمراض القلب، ويشمل ذلك إجراء اختبارات دورية للغلوكوز، ورصد ضغط الدم، وتقييمات لوحات الشفاه، وتقييم وظائف الكلية، والفحص للمضاعفات، وقد يشمل فريق الرعاية التعاونية أطباء الرعاية الأولية، وعلماء الغدد الصماء، والمعلمين المسجلين، والمعلمين المصابين بمرض السكر، والممارسة لأخصائيي الفيزياء الذين يمكنهم تقديم توجيهات شاملة وشخصية.

الطريق: اتخاذ إجراءات ضد بريديابيت

وتمثل هذه المبيدات تحذيرا وفرصة على حد سواء للتحكم في صحتها الأيضية قبل وقوع ضرر لا رجعة فيه، وبفهم الحقيقة وراء التصورات الخاطئة المشتركة، والاعتراف بعوامل الخطر الشخصية، وتنفيذ استراتيجيات الوقاية القائمة على الأدلة، يمكن أن تقلل بدرجة كبيرة من احتمال تطور مرض السكري من النوع 2 وما يرتبط به من تعقيدات.

تبدأ الرحلة بالوعي والتعليم، ثم بفحص ما إذا كان لديك عوامل الخطر، ثم الالتزام بتغييرات نمط الحياة المستدامة التي تعالج نظام التغذية والنشاط البدني وإدارة الوزن والنوم والإجهاد، وتذكر أن التغييرات الصغيرة والمتسقة تراكمت بمرور الوقت من أجل تحقيق تحسينات صحية ذات مغزى، ولا تحتاج إلى تحقيق الكمالية - التقدم هو ما يهم.

إذا تم تشخيصك بالتشخيصات المسبقة، اعتبرها جملة ولكن كدعوة للوقوف، مما يُمكّنك من إجراء تغييرات تعود بالنفع على صحتها لسنوات قادمة، وبحث الدعم من المهنيين في مجال الرعاية الصحية، والأسرة، والأصدقاء، والموارد المجتمعية، والنظر في المشاركة في برنامج مهيكل للوقاية من مرض السكر، يوفر التعليم، والمساءلة، ودعم الأقران، وذلك من أجل مزيد من المعلومات عن برامج الوقاية، زيارة [FCDLT:

العلم واضح: إن التشخيصات المسبقة خطيرة، ولكنها قابلة للمنع إلى حد كبير، وكثيرا ما تكون قابلة للعكس، وبإزالة الأفكار الخاطئة، وفهم مخاطرك، واتخاذ خطوات استباقية لتحسين صحتك الأيضية، يمكنك تغيير مسارك وبناء مستقبل أكثر صحة، وسلطة منع مرض السكري هي في أيديكم إلى حد كبير، والسؤال هو ما إذا كنت ستغتنم هذه الفرصة لتغير صحتكم.