عندما وكيف نقنع مُقدّم الرعاية الصحية الخاصّة بك حول أهداف سجائر الدمّ

إدارة مستويات السكر في الدم هي أحد أهم جوانب الرعاية الصحية للسكري والصحة الأيضية عموماً، سواء تم تشخيصك مؤخراً بالسكري، أو إدارة الوضع لسنوات، أو أنها معرضة لخطر تطويره، أو فهم متى وكيف يمكن التشاور مع مقدم الرعاية الصحية بشأن أهداف السكر في الدم يمكن أن يحدث فرقاً كبيراً في نتائجك الصحية، وهذا الدليل الشامل سيساعدك على إزالة تعقيدات إدارة السكر في الدم.

فهم أهداف سجائر الدم و لماذا هم مُتَحَوِّلون

أهداف السكر الدموي ذات طابع شخصي تساعد على توجيه خطتك لإدارة السكري هذه الأهداف ليست ذات حجم واحد يناسب الجميع؛ وهي تختلف استنادا إلى عوامل عديدة من بينها سنك، ونوع السكري، والحالة الصحية العامة، ووجود التعقيدات، والظروف الفردية، وتهدف هذه الأهداف إلى إتاحة المرونة بأمان استنادا إلى المخاطر الجراحية، والشواغل المتعلقة بانخفاض النسيان، وخطط العلاج الشخصية.

القياسات الأولية المستخدمة لتقييم مكافحة السكر الدم تشمل سرعة مستويات غلوكوز الدم، وقراءات غلوكوز بعد الحمل، واختبار A1C، ومقياس اختبار A1C لقياس مستوى السكر في الدم خلال الشهرين أو الثلاثة الماضيين، وهذا الاختبار يوفر صورة أوسع عن التحكم في غلوكوزك بمرور الوقت، بينما تعطيك قراءة السكر اليومية تعليقات فورية حول كيفية استجابة جسمك للغذاء والأدوية والتمارين والإجهاد.

ويساعد تحقيق أهداف ملائمة لسكر الدم والحفاظ عليها على منع حدوث مضاعفات قصيرة الأجل مثل نقص السكر في الدم وارتفاع ضغط الدم (سكر الدم العالي)، فضلا عن مضاعفات طويلة الأجل تؤثر على عينيك والكليتين والأعصاب ونظام القلب والأوعية الدموية، وتأخذ المبادئ التوجيهية الجديدة نهجا أوسع نطاقا إزاء الصحة الطويلة الأجل، مع الاعتراف بأن أمراض القلب وأمراض الكلى والوقاية من مرض السكري تتطلب اتباع نهج منسقة.

عندما نُشير إلى مُقدّم الرعاية الصحية الخاص بك حول أهداف سجائر الدم

التشخيص الأولي وتقييم خط الأساس

إن تم تشخيصك مؤخراً بمرض السكري أو مرض الداء الرئوي، فوضع جدولة مشاورة شاملة مع مُقدّم الرعاية الصحية يجب أن يكون أولويتك، خلال هذه الزيارة الأولية، سيضع مُقدّمك أهدافاً أساسية لسكر الدم مُصمّمة حسب حالتك الخاصة، أي شخص لديه أعراض مرض السكري، يجب أن يختبر للأطباء ليجدوا مرضاً عاجلاً،

هذه المشاورة الأولية حاسمة لوضع أساس خطة إدارة السكري الخاصة بك، سينظر مقدم الرعاية الصحية في عوامل متعددة عند تحديد أهدافك، بما في ذلك حالتك الصحية الحالية، وأي تعقيدات قائمة، وقدرتك على التعرف على أعراض نقص الدم، وعوامل نمط حياتك.

تغييرات هامة في قراءة سجائر الدم

من أهم الأوقات التي تتصل بمقدم الرعاية الصحية عندما تلاحظ تغيرات كبيرة أو مستمرة في أنماط السكر الدموية، وإذا بقيت مستويات غلوكوز الدم فوق 240 ملغم/د-ل أو 13.3 ملليمتر/لتر، حتى بعد تناول دوائك و/أو زيادة امتصاصك من الأنسولين والسوائل، أو إذا كان لديك مشكلة في البقاء في المدى،

التقلبات غير المفسرة في مستويات السكر الدموية قد تشير إلى أن خطتك الحالية تحتاج إلى تعديل هذه التغييرات قد تكون نتيجة لمختلف العوامل مثل فعالية الأدوية، والتغييرات في النشاط البدني، والتعديلات الغذائية، ومستويات الإجهاد، والمرض، أو التقدم الطبيعي في مرض السكري، لا تنتظر تعيينك المقرر إذا كنت تعاني من قراء عالية أو منخفضة للدم لا تستجيب لاستراتيجياتك الإدارية المعتادة.

تجارب أعراض سجائر الدم المرتفعة أو المنخفضة

ومن الأهمية بمكان إدراك ومعالجة أعراض مستويات السكر غير الشاذة في الدم، حيث أن معظم المصابين بمرض السكري يعانون من أعراض السكر المنخفض في الدم (الوبوليكيميا) عندما يقل السكر في دمهم عن 70 ملغم/دل (اللغات لكل مزيل) ويمكن أن تشمل أعراض السكر المنخفضة الدم الجوع الشديد، والتعرق، والارتباك، والشعور بالقلب السريع،

إن كنت تعتقد أنك معرض للخطر، فإبحث عن تقييم من طبيبك، خاصة إذا لاحظت أنك عطش جداً أو جائع جداً، تبول أكثر من المعتاد، قد تكون رؤية مشوشة، أو تفقد وزناً بدون محاولة، وهذه الأعراض الكلاسيكية للأشعة الفائقة الغليظية تستحق اهتماماً طبياً فورياً، خاصة إذا استمرت أو أسوأ.

وفي حالات خطيرة، يمكن أن يؤدي ارتفاع السكر في الدم إلى الاضطرابات النفسية، وهي حالة طوارئ طبية، اتصل بطبيبك إذا كانت الكتونات عالية، ويمكن أن تكون الكتونات العالية علامة مبكرة على الكيتوسيدات السكري.

الجدول الزمني العادي لفحص السجلات والرصد

حتى عندما يبدو سكر دمك متحكماً جيداً، فإن المشاورات المنتظمة مع مُقدّم الرعاية الصحية لا تزال ضرورية بالنسبة لمعظم الناس، هذا يعني زيارات منتظمة، كل ثلاثة أشهر في البداية ثم كل ستة أشهر، والعمل مع طبيبك سيساعدك على تعديل أسلوب حياتك حسب الحاجة لكي تلائم احتياجاتك الطبية والشخصية على حد سواء.

هذه الزيارات الروتينية تسمح لفريق الرعاية الصحية أن يرصد تقدمك، ويضبط الأدوية حسب الحاجة، ويفحص المضاعفات، ويستكمل أهداف السكر في الدم استنادا إلى تطور حالتك الصحية، وتوصى المبادئ التوجيهية المستكملة بأن يحصل معظم الأشخاص المصابين بمرض السكري على اختبارات كلوي مرة في السنة على الأقل، بما في ذلك اختبار البول للبروتين وفحص الدم لتقدير وظيفة الكلية، ويساعد الرصد المنتظم على معالجة المشاكل المحتملة في وقت مبكر من العلاج.

تغيرات الحياة والانتقالات

وغالبا ما تتطلب التغييرات الرئيسية في الحياة إدخال تعديلات على أهداف السكر في دمك وخطة الإدارة، وقد تشمل هذه التغييرات ما يلي:

Pregnancy or planning to become pregnant:] blood sugar targets during pregnancy are typically more stringent to protect both mother and baby. The document notes that most FDA-approved AID systems in the U.S. rely on glucose targets above those recommended for pregnancy, and do not use pregnancy-specific algorithms.
Aging:] As you get older, your blood sugar targets may need adaptation. Specific blood pressure treatment targets are now proposed: <130/80 mmHg (if achievably safely) for most older adults, and <140/90 mmHg for those with poor health, limited life expectancy or high risk of adverse effects with hypertensive treatment.
New medications:] Starting new medications, whether for diabetes or other conditions, may affect your blood sugar levels and require target adjustments.
Changes in physical activity:] Significant increases or decreases in exercise routines can impact blood sugar control.
Weight changes:]subsstantial weight loss or gain affects insulin sensitivity and may require new targets.
Development of complications:] If you develop diabetes-related complications or other health conditions, your targets may need to be modified.

عندما تكون الأهداف الحالية ليست متعادلة

إن كنت غير قادر على الوفاء بأهدافك الحالية لسكر الدم رغم اتباع خطتك الإدارية حان الوقت للتشاور مع مُقدم الرعاية الصحية هذا لا يعني أنك فشلت

ويمكن لمقدمكم أن يساعد في تحديد الحواجز التي تحول دون تحقيق أهدافكم وأن يعمل معكم لوضع استراتيجيات للتغلب عليها، وقد ينطوي ذلك على إجراء تعديلات على الأدوية، أو إحالات إلى معلمي السكر أو أخصائيي التغذية، أو استكشاف تكنولوجيات جديدة للسكر مثل رصد الغلوكوز المستمر أو مضخات الأنسولين.

خلال الإصابة أو الإصابة

الالتهاب يمكن أن يؤثر بشكل كبير على مستويات السكر الدمى، غالبا ما يسبب لهم الارتفاع حتى عندما تأكل أقل من المعتاد، إذا كنت تشعر بالمرض إلى معدتك أو تتقيأ، فمن المهم أن تراقب عن كثب مستويات غلوك الدم والكيتاون وأن تحصل على مساعدة طبية وفقا للمبادئ التوجيهية في خطة إدارة السكري الخاصة بك.

خلال أيام المرض، قد تحتاج إلى تعديلات مؤقتة لغايات السكر في الدم و خطة العلاج من المهم أن يتم وضع خطة يومية مرضية مسبقاً مع فريق الرعاية الصحية

قبل الإجراءات الجراحية

إن كان من المقرر إجراء جراحة، التشاور مع مُقدّم الرعاية الصحية بشأن إدارة السكر الدمي أمر أساسي، لتحسين النتائج المُؤقتة، التوصية 16-14 تشير إلى أن الهدف من الـ A1C هو: 8ر8٪ (الموسم 664 ملليمتر/مول) خلال 3 أشهر من الجراحة الإقتراعية، التوصية 16-15 أضيفت لإسداء المشورة بشأن مدى غلوكوز الدم 100-180 ملغم/د.

كيف يستعدون لمشاورة

حافظ على السجلات التفصيلية

الوثائق الثالوثة هي واحدة من أكثر الأدوات قيمة التي يمكنك إحضارها إلى عملك في مجال الرعاية الصحية، تحدث مع مهنتك في مجال الرعاية الصحية عن مدى حاجتك لتسجيل نتائج السكر في دمك، وأحضر سجل النتائج معك لتتحقق من مهنتك في مجال الرعاية الصحية، و اسأل عن الخطوات التي يجب اتخاذها إذا حصلت على نتائج لا تقع في نطاق أهدافك المستهدفة.

يجب أن تتضمن سجلاتك:

Blood sugar readings:] Record the date, time, and result of each test, noting whether it was fasting, before meals, after meals, or at bedtime.
معلومات عن سوء التغذية: توثق كل الأدوية التي تتناولها بما في ذلك الجرعات والتوقيت
Dietary information:] Keep a food diary noting what you eat, portion sizes, and timing of meals and snacks. This helps identify patterns between food intake and blood sugar levels.
النشاط الفيزيائي: ] Record your exercise routine, including type, duration, and intensity of activities.
Symptoms:] Note any symptoms you experience, particularly those related to high or low blood sugar, along with when they occur.
Stress and sleep:] Document stress levels and sleep patterns, as both can significantly affect blood sugar control.
Illness or infections:] Record any periods of illness, as these can impact blood sugar management.

ويمكن للعديد من أجهزة قياس الغلوكوس ومراقبي الغلوكوس المستمرين تخزين هذه البيانات تلقائيا ونقلها إلى أجهزة الهاتف الذكية أو برامج الحاسوب، مما يجعل حفظ السجلات أسهل وأكثر شمولا.

إكتشفوا أدوات الرصد الحالية

التوصية 7-15 تقول أن استخدام الأشعة السينية يوصى به الآن في مرض السكري وفي أي وقت بعد ذلك للأطفال والمراهقين والبالغين المصابين بمرض السكر الذين يتلقون العلاج بالإنسولين، وفي العلاجات غير الأنسولية التي يمكن أن تسبب نقصاً في الإصابة، وفي أي علاج للسكري يساعد في الإدارة.

إذا كنت تستخدم اختبارات العصي التقليدية، أحضر معدّرك الغلوكوزي إلى تعيينك حتى يستطيع مقدّمك التحقق من دقّته وضمان استخدامه بشكل صحيح، إذا كنت تستخدم مراقباً مستمراً للغلوكوز، كن مستعداً لتبادل بياناتك عن الأشعة السينية، التي تقدم عادة تقارير مفصلة عن اتجاهات الغلوكوز، والوقت في المدى، والأنماط طوال النهار والليل.

استعراض خطة علاجك الحالية

قبل تعيينك، استعراض خطتك الحالية لإدارة مرض السكر، وفكر في ما هو العمل جيداً وما هي التحديات التي تواجهك، وكن صادقاً مع نفسك بشأن الانضمام إلى خطتك، إذا واجهت صعوبة في اتباع توصيات معينة، يحتاج مقدمك أن يعرف حتى يساعدك على وضع استراتيجيات أكثر واقعية.

فكري في الحواجز التي تواجهكِ، سواء كانت مرتبطة بالتكلفة، الآثار الجانبية، تعقيدات النظام، أو عوامل نمط الحياة، فريقكِ للرعاية الصحية يمكنه فقط أن يساعد في معالجة هذه القضايا إذا كانوا على علم بها.

معلومات عن صحتك

أهداف السكر في دمك لا وجود لها في عزلة هم جزء من الصورة الصحية الشاملة

قراءة ضغط الدم في الآونة الأخيرة
الوزن الحالي وأي تغييرات حديثة
ظروف صحية أخرى أو تشخيصات جديدة
مقاييس وصفها مقدمو الرعاية الصحية الآخرون
تحديثات تاريخ الأسرة
نتائج المختبرات أو الاختبارات الأخيرة من مقدمي الخدمات الآخرين

أعدوا أسئلتكم مقدماً

اكتبي أسئلتك قبل تعيينكِ، الزيارات الطبية يمكن أن تشعر بالعجلة، ومن السهل نسيان الأسئلة المهمة في الوقت الراهن، وجود قائمة مكتوبة تضمن لكِ معالجة جميع شواغلك، وترتيب أسئلتكِ، ووضع أهم الأسئلة أولاً في حالة اختصار الوقت.

أسئلة أساسية لسؤال مُقدّم الرعاية الصحية

عن أهدافك الخاصة بـ "شوغر الدم"

What should my blood sugar targets be based on my current health status? ] ask for specific numbers for fasting glucose, pre-meal glucose, post-meal glucose, and bedtime glucose. Also ask about your A1C target.
] Why are these targets appropriate for me? Understanding the reasoning behind your targets helps you stay motivated and engaged in your care.
How might my targets change over time? ] Knowing that targets can be adjusted as your health status changes helps you understand that diabetes management is dynamic.
What is my target time in range if I'm using a CGM? Alternatively, a 14day glucose management indicator goal <8% or time in range >50% can also be used.
أي مستوى السكر الدم ينبغي أن يكون معنياً وأن يتخذ إجراءً؟ ] تعرف العتبات المحددة لمتى تعالج السكر منخفض الدم ومتى تتصل بمقدمك لسكر الدم المرتفع.

بشأن رصد الترددات والأساليب

كم مرة يجب أن أراقب السكر في دمي؟ طبيبك الصحي يمكنه أن يخبرك كم من المرات أن تفحص مستويات السكر في دمك
What times of day are most important for me to check? ] The opt testing times vary based on your treatment plan and type of diabetes.
هل سأستفيد من استخدام مراقب غلوكوز مستمر؟ ] CGMs provide much more detailed information about glucose patterns and trends than finger-stick testing alone.
كيف أفسر أنماط السكر في دمي؟ أطلب من مقدمك أن يساعدك في فهم ما تعنيه قراءاتك وكيف تحدد الاتجاهات.
ماذا أفعل إذا لم تتطابق قراءاتي المترئة مع شعوري؟

بشأن التعديلات على أسلوب الحياة

هل هناك تغييرات غذائية محددة ينبغي أن أعتبرها؟ ]
What type and amount of physical activity do you recommend? exercise is a powerful tool for blood sugar management, but it needs to be approached safely.
How should I adjust my monitoring or medication around exercise? physical activity affects blood sugar, and you may need to make adjustments to prevent hypoglycemia.
Should I see a registered dietitian or certification diabetes educator? These specialists can provide detailed guidance on nutrition and diabetes self-management.
هل هناك أي غذاء أو أنشطة ينبغي أن أتجنبها؟ فهم القيود يساعدك على اتخاذ خيارات مستنيرة.
كيف يؤثر الإجهاد على السكر في دمي وماذا يمكنني أن أفعل حيال ذلك؟

بشأن الطب وتعديلات العلاج

متى ينبغي لي تعديل بلدي الدواء أو خطة العلاج؟ ] معرفة الظروف المحددة التي تستدعي تغيير الأدوية، وما إذا كان ينبغي أن تقوم بتعديلات على نفسك أو الاتصال بك مقدم أول.
What are the potential side effects of my medications? Understanding side effects helps you distinguish between medication effects and other healthissues.
Are there newer medications or technologies that might be appropriate for me? In addition to managing blood sugar, blood pressure, and cholesterol levels, recommendations include using GLP-1 and similar medicines (such as Ozempic and Mounjaro) and SGLT-2 inhibitors (like Jardiance and Farxiga) in type 2 diabetes
كيف تتفاعل أدويتي الأخرى مع علاجي للسكري؟ بعض الأدوية لظروف أخرى يمكن أن تؤثر على مستويات السكر في الدم
ماذا ينبغي أن أفعل إذا فوت جرعة من الدواء؟
هل هناك أي أدوية فوق المفرزة ينبغي أن أتجنبها؟ بعض الأدوية المشتركة يمكن أن تؤثر على مكافحة السكر الدم.

بشأن إدارة الهيدرولوجليسيميا وشركة هيبرغليكيميا

What are my personal symptoms of low blood sugar? ] Hypoglycemia symptoms can vary between individuals, and recognizing your specific warning signs is crucial.
كيف ينبغي لي أن أعالج السكر منخفض الدم؟ ] هل لديك خطة واضحة ومحددة لمعالجة نقص الدم، بما في ذلك ما ينبغي أن يأكل أو يشرب وكم.
متى يجب أن أتحقق من الكاتونات؟ فهم متى اختبار الكتونات يساعد على منع التسبب في مرض الاضطرابات السكرية.
ماذا ينبغي أن أفعل إذا كان لدي الكاتونات؟ ] هل لديك خطة عمل واضحة للاستجابة لوجود الكيتوني.
At what point should I go to the emergency room? know the warning signs that require immediate emergency care.

بشأن الصحة والتعقيدات الطويلة الأجل

What screening tests do I need and how often? ] regular screening for complications is essential for early detection and treatment.
كيف يمكن أن أخفض خطري من التعقيدات؟ فهم استراتيجيات الوقاية يُمكِّنك من السيطرة على صحتها.
What symptoms should prompt me to call you between appointments? ] Knowing when to seek help prevents minor issues from becoming major problems.
هل لي أن أرى أي أخصائيين آخرين؟ ] الرعاية الشاملة للسكري كثيرا ما تشمل فريقا من مقدمي الرعاية الصحية.
How does my diabetes affect my risk for other health conditions? Understanding the broader health implications helps you make informed decisions.

بشأن الاتصالات والمتابعة

How should I contact you if I have questions or concerns between appointments? ] know whether to call, email, use a patient gate, or schedule an appointment.
متى ينبغي لي أن أحدد موعدي المقبل؟ ] المتابعة المنتظمة ضرورية لإدارة السكري المثلى.
What should I do in case of an emergency? ] Have a clear plan for urgent situations.
هل يمكنني أن أشاطركم بياناتي المتعلقة بالتشويهات الكيميائية عن بعد؟ ] يمكن للعديد من مقدمي الخدمات الآن استعراض بيانات الغلوكوز بين التعيينات.
هل هناك أي برامج تعليمية أو مجموعات دعم توصي بها؟ ] يمكن أن يكون دعم الأطفال وتعليمهم موارد قيمة.

فهم مختلف أهداف سجائر الدم في مختلف الحالات

الأهداف القياسية للبالغين الذين يعانون من مرض السكري من النوع 1 أو النوع 2

For many adults with diabetes, the general target is an A1C below 7%, which corresponds to an average blood glucose of approximately 154 mg/dL. However, this is just a general guideline, and your individual target may be different. Some people may have more stringent targets (such as A1C below 6.5%), while others may have more relaxed targets (such as A1C below 8%)حسب ظروفهم

وتشمل أهداف السكر اليومية للدم عادة سد الغلوكوز بنسبة 80-130 ملغم/د-ل، والغملوك بعد التناول تحت 180 ملغم/د-ل، ولكن ينبغي مرة أخرى أن تُفرد هذه الأهداف على أساس وضعك المحدد.

أهداف كبار السن

وتحتاج أهداف السكر في الدم بالنسبة للكبار إلى إيلاء اعتبار خاص، إذ يجب على المهنيين العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين يرعاهم كبار السن المصابين بمرض السكري أن يأخذوا هذا التجانس في الاعتبار عند إشراك المصابين بمرض السكر في عملية صنع القرار المشتركة من أجل وضع أهداف العلاج، بالإضافة إلى تقييم الكبار المسنين المصابين بمرض السكري من أجل معالجة الأمراض والمعرفة الذاتية، ومحو الأمية الصحية، ومحو الأمية في الرياضيات (الشيخوخة) في مرحلة المعالجة وطوالها.

وتؤثر عوامل مثل العمر المتوقع، ووجود ظروف صحية أخرى، وخطر الناقص، والوضع الوظيفي، في جميع الأحوال، على الأهداف المناسبة لكبار السن، وقد تكون الأهداف الأكثر استرخاء مناسبة لمن لديهم العمر المتوقع المحدود، أو المهابط الكبيرة، أو خطر التعرض لمضاعفات نقص الدم.

الأهداف أثناء الحمل

ويتطلب الحمل مراقبة أدق لسكر الدم لحماية الأم والطفل، عادة ما تكون الأهداف أثناء الحمل أكثر صرامة من الراشدين غير الحاملين، مع تسارع الغلوكوز الذي يوصى به عموماً دون 95 ملغم/دل، وبرودة غلوك بعد ساعة واحدة دون 140 ملغم/دبليو أو غلوك بعد ساعتين من الحمل يقل عن 120 ملغم/دب.

الأهداف المتعلقة بالأطفال والمراهقين

وتوازن أهداف السكر في الدم بالنسبة للأطفال والمراهقين بين الحاجة إلى مراقبة جيدة للغلوكوز مع خطر انخفاض مستوى الإصابة بالمرض والتأثير على النمو والتنمية، وقد تكون الأهداف أقل صرامة من الأهداف التي قد يحتاجها الكبار للحد من مخاطر الناقصات الشديدة التي يمكن أن تكون خطرة بوجه خاص في الأطفال الصغار، وقد تحتاج أهدافهم إلى تعديل عندما ينمو الأطفال ويتطورون.

أهداف للناس الذين يعانون من نقص في الوعي

ويفقد بعض المصابين بمرض السكر القدرة على التعرف على علامات الإنذار بسكر الدم المنخفض، وهو وضع يسمى عدم الوعي بمرض النادر، وقد يوصى بالنسبة لهؤلاء الأفراد بتحقيق أهداف أعلى قليلاً لسكر الدم للحد من مخاطر الناقص الشديد، والهدف هو استعادة الوعي بالتهاب الكبدي بمرور الوقت مع الحفاظ على السلامة.

أهداف الأشخاص ذوي التعقيدات المتقدمة

إن كنت قد طورت بالفعل تعقيدات كبيرة من السكري، قد تُعدل أهداف السكر في الدم لتوازن بين فوائد السيطرة الصارمة والأخطار، على سبيل المثال، التحكم الصارم جداً قد لا يوفر فوائد إضافية لشخص مصاب بمرض كلي أو مرض القلب والأوعية الدموية، وخطر الارتطام قد يفوق الفوائد المحتملة.

دور التكنولوجيا في إدارة سجائر الدم

المرصد المستمر للغاز

وقد أدى مراقبو التضخيم المستمر إلى ثورة إدارة السكري من خلال توفير قراءات غلوكوز في الوقت الحقيقي طوال النهار والليل، كما أن استخدام مادة الأشعة السينية في بداية مرض السكري لمن يستخدمون الأنسولين، ومن يتعرض لخطر الإصابة بداء النسيج أو من سيستفيد من هذه المادة في دعم إدارة السكر، كما تؤكد الرابطة على أن نظم إدارة الأشعة السينية هي الأكثر فعالية عندما تكون مقترنة بالتعليم والتعليم.

وتقيس هذه المقاييس مستويات الغلوكوز في السوائل المشتركة بين النسيج (السوائل بين الخلايا) كل بضع دقائق، وتقدم صورة شاملة عن اتجاهات وأنماط الغلوكوز، ويمكن لهذه التكنولوجيا أن تحذرك من ارتفاع أو انخفاض مستويات الجلوكوز، وتظهر لكم مدى تأثير الأغذية والأنشطة المختلفة على السكر في دمائك، وتساعدكم أنتم ومقدمو الرعاية الصحية على اتخاذ قرارات علاجية أكثر استنارة.

عندما تناقش أهداف السكر الدم مع مُقدّم الرعاية الصحية، اسألي إن كان قد يكون من المناسب لكِ، البيانات التفصيلية من الأشعة السينية تسمح بتحديد أهداف أكثر دقة، ويمكن أن تكشف عن أنماط غير واضحة من الاختبار الدوري لعصي الأصابع.

نظام تسليم الأنسولين الآلي

وتنص التوصية 7-25أ على أن نظم الإي آي إي إي إي إي إي إي إيه هي نظام الإيسولين المفضل للأشخاص المصابين بمرض السكري والبالغين والأطفال الذين يعانون من الداء السكري من النوع 2 على حقن يومي متعدد، أو CSII، أو مضخات مجهزة بالاستشعار، أو أشكال أخرى من مرض السكري الذي لا يوصف، وتعادل هذه النظم أحياناً نظم " البنكرياسات الفلكورية " ، مع استخدام غازي.

إذا كنت تكافح من أجل تحقيق أهداف السكر في الدم مع العلاج التقليدي للإندولين، أطلب من مُقدّم الرعاية الصحية أن يكون نظام توصيل الأنسولين الآلي ملائماً لك، هذه النظم يمكن أن تحسن كثيراً من الوقت في نطاق الهدف بينما تخفف من عبء إدارة السكري.

Smart Insulin Pens and Connected Devices

حتى لو لم تستخدمي مضخة إنسولين، التكنولوجيا يمكنها أن تساعدك على إدارة مرض السكري الخاص بك بشكل أكثر فعالية، وتتعقب جرعات الإنسولين وتوقيتكم، وتساعدكم على تجنب الجرعات المفقودة أو المزدوجة، ويمكن للعديد من أجهزة غلوكوز وأجهزة التصوير الكيميائي أن تتزامن مع أجهزة الهاتف الذكية، مما يسهل تتبع الأنماط وتقاسم البيانات مع فريق الرعاية الصحية.

العمل مع فريق الرعاية الصحية

طبيبكِ الأساسي أو طبيب إندوسترين

مُقدّم الرعاية الأولية أو طبيب الغدد الصماء هو عادة قائد فريق الرعاية الخاص بك من مرض السكري، ويصفون الأدوية، ويُجريون اختبارات الطلب، ويضعون أهدافاً لسكر الدم، وينسقون رعايتك العامة، والتعيينات المنتظمة مع هذا المُقدّم ضرورية لرصد مرض السكري الخاص بك وتعديل خطة علاجك حسب الحاجة.

أخصائيو الرعاية والتعليم

أخصائيو الرعاية الصحية والتعليم في مجال الرعاية الصحية مدربون تدريبا خاصا على تعليم إدارة السكري، ويمكنهم تعليمكم عن رصد السكر في الدم، وإدارة الأدوية، والتغذية، والتمارين، ومهارات حل المشاكل، والعمل مع مركز الرعاية الصحية في مجال الأمراض العقلية يمكن أن يحسن بقدر كبير من قدرتكم على إدارة مرض السكري وتلبية أهداف السكر في الدم.

أخصائيو التغذية الديتيتية المسجلون

التغذية تؤدي دوراً حاسماً في إدارة السكر بالدم، ويمكن لأخصائي التغذية المُسجل لديه خبرة في مجال السكري أن يساعدك على وضع خطة وجبة تدعم أهداف السكر في دمك بينما تلائم أسلوب حياتك وأفضلياتك وخلفيتك الثقافية، ويمكنهم تعليمك عن عد الكربوهيدرات، ومراقبة الأجزاء، وكيف تؤثر الأغذية المختلفة على السكر في دمك.

أخصائيون آخرون

وتبعاً لحالتك الشخصية، قد تعملون أيضاً مع أخصائيين آخرين مثل أطباء العيون، وأطباء النفس (لرعاية القدم)، وأطباء الأعصاب (لرعاية الكلى)، وأطباء القلب (لصحة القلب)، أو أخصائيي الصحة العقلية (لدعم عاطفي وإدارة الإجهاد)، وجميع هؤلاء مقدمي الخدمات يؤدون أدواراً هامة في مساعدتكم على تحقيق أهداف السكر في الدم والحفاظ عليها مع منع حدوث تعقيدات.

تجاوز الحواجز التي تحول دون تحقيق أهداف سجائر الدم

الشواغل المالية

ويمكن أن تكون تكلفة إدارة السكري عائقاً كبيراً أمام تحقيق أهداف السكر الدموي، ويمكن أن تكون المؤشرات، ولوازم الاختبار، والتكنولوجيا باهظة التكلفة، ولا تدع الشواغل المالية تمنعك من مناقشة أهداف السكر في الدم مع مقدِّم الرعاية الصحية، وكن صريحاً بشأن القيود المفروضة على التكاليف - قد يكون مقدِّم خدماتك قادراً على تحديد بدائل أقل تكلفة، أو ربطك ببرامج مساعدة المرضى، أو يساعدك على إعطاء الأولوية لأهم جوانب الرعاية.

الخوف من الهيبوغليكيميا

الخوف من السكر منخفض الدم يمكن أن يمنع الناس من متابعة التحكم في السكر في الدم، والفحص للقلق، والخوف من نقص الدم في الذين يتعرضون للخطر أو الذين يعانون من نقص الدم المتكرر، يوصى به سنويا على الأقل في الأشخاص المصابين بمرض السكر، وإذا كان الخوف من نقص التنبيه يؤثر على إدارة السكر، مناقشة هذا مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، يمكن أن يساعدك على وضع استراتيجيات للحد من السكر.

تعقيد نظام العلاج

نظام العلاج المعقد يمكن أن يكون ساحقاً وصعباً أن تتبعه بشكل متسق إذا كنت تكافح مع تعقيد خطة إدارة السكري الخاص بك، تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية عن تبسيطها، وأحياناً نظام أبسط يمكن أن تتبعه بشكل متسق أكثر فعالية من خطة معقدة يصعب الحفاظ عليها.

الافتقار إلى الدعم

إدارة السكري قد تشعر بالعزلة خاصة إذا لم تفهم العائلة والأصدقاء التحديات اليومية فكر في الانضمام إلى مجموعة دعم السكري

مرض السكري

إن المطالب المستمرة بإدارة السكري قد تؤدي إلى حرقها أو إحباطها أو إهدارها من قبل الرعاية السكرية، وإذا كنت تعاني من حرق السكري، فمن المهم مناقشة ذلك مع مقدم الرعاية الصحية، وينبغي النظر في الإحالة إلى طبيب نفسي سلوكي إذا لم يتم معالجة مشكلة السكري معالجة كافية في المشاورة، ويمكنهم أن يساعدوك على وضع استراتيجيات لإدارة الاضطرابات.

أهمية اتخاذ قرار متقاسم

إنّ هدفكِ لسكر الدمّ لا يجب أن يُمليه عليكِ، يجب أن يُطوّروا بشكل تعاوني، مع مراعاة قيمكِ وأفضلياتكِ وأهدافكِ وظروف الحياة، فإستراتيجيات الرعاية الصحية الضرورية التي تُقدّم إلى الأشخاص الذين يُقدّمون على أساس الأدلة، تُعدّ هذه المبادئ التوجيهية أفضل أدوات الرعاية الطبية.

لا تخف من الكلام إذا كنت تشعر أن أهدافك عدوانية جداً أو غير عدوانية بما فيه الكفاية، مُقدّم الرعاية الصحية بحاجة لفهم وجهة نظرك لوضع خطة تعمل لك، تذكر أنك الخبير في حياتك وخبراتك، بينما مُقدّم الرعاية الصحية هو الخبير في علاج مرض السكري، معاً، يمكنك تطوير أهداف السكر الدمّي وخطة إدارة تُوازن بين النتائج الصحية المثلى ونوعية الحياة.

:: مواصلة تقديم معلومات عن المبادئ التوجيهية للرعاية المتعلقة بمرض السكري

وتتطور الرعاية المتعلقة بداء السكري باستمرار مع ظهور بحوث جديدة، وتتوفر علاجات جديدة، وتتغير بسرعة مجالات الرعاية المتعلقة بمرض السكري مع استمرار ظهور بحوث وتكنولوجيا ومعالجات جديدة يمكن أن تحسن صحة ورفاه المصابين بمرض السكر، ومع تحديثات سنوية منذ عام 1989، ظلت الرابطة الأمريكية لداء السكري رائدة منذ وقت طويل في وضع مبادئ توجيهية تستوعب أحدث حالة في الميدان.

(ب) أن تظل على علم بالتطورات في الرعاية المتعلقة بمرض السكري عن طريق طلب من مقدِّم الرعاية الصحية الخاص بك بشأن العلاجات والتكنولوجيات الجديدة، ومن المصادر الجديرة بالذكر للمعلومات المتعلقة بمرض السكري رابطة الأمراض الوبائية الأمريكية ، و مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها ، و[المؤسسة الوطنية المعنية بالسكري:4]

اتخاذ الإجراءات: خطواتك التالية

إذا لم تجري مناقشة مؤخراً مع مُقدّم الرعاية الصحية عن أهدافك لسكر الدم الآن هو الوقت المناسب لتحديد موعد

تذكر أن تحقيق الحد الأمثل من السكر في الدم هو رحلة وليس مقصداً، قد تتغير غاياتك بمرور الوقت مع تطور حالتك الصحية وظروف حياتك وخيارات العلاج، ويضمن التواصل المنتظم مع فريق الرعاية الصحية أن خطة إدارة السكري الخاصة بك لا تزال تلبي احتياجاتك وتساعدك على تحقيق أفضل النتائج الصحية الممكنة.

إدارة السكري تتطلب شراكة بينك وبين فريق الرعاية الصحية، بمعرفة متى وكيف تتشاور مع مُقدّم الرعاية الصحية بشأن أهداف السكر الدمّي، تقوم بدور نشط في صحتك وتهيئ نفسك للنجاح، ولا تنتظر المشاكل لتطوير الاتصالات الوقائية والرصد المنتظم هي مفتاح منع المضاعفات والحفاظ على نوعية حياتك.

أهداف السكر في دمك أكثر من مجرد أعداد أدوات تساعدك على العيش حياة كاملة وصحية مع مرض السكري، تعمل بشكل وثيق مع مقدم الرعاية الصحية لتضع أهدافاً مناسبة لك ولا تتردد في الوصول إليها عندما تكون لديك أسئلة أو شواغل، مع الدعم المناسب والمعلومات والأدوات، يمكنك أن تدير بنجاح السكر في دمك وتخفف من مخاطر حدوث تعقيدات في السكري