Table of Contents
لماذا فريق إدارة الفحوصات هو أداة قوية لإدارة مرض السكري
إن العيش مع مرض السكر يتطلب توقيتاً ثابتاً للتوازن، وتخطيطاً للوجبات، ورصد الغلوكوز والنشاط البدني، يؤديان دوراً في الحفاظ على استقرار السكر في الدم، كما أن التمرين، ولا سيما الركض، هو أحد أكثر الأدوات فعالية لتحسين حساسية الأنسولين، والسيطرة على الوزن، والحد من مخاطر الإصابة بالسكر، ومع ذلك فإن الكثيرين ممن يعانون من السكر، والخوف من التعرض للمرض، أو عدم وجود نوع واحد من النوع الذي يمكن أن يُعد.
التحديات الوحيدة في إدارة السكري وكيفية مساعدة الأفرقة العاملة
وتتحمل إدارة السكري مسؤولية 24/7، وتتسبب تذبذبات غلوكوز الدم في الغذاء والإجهاد والمرض والنوم والنشاط، وتضيف الركض متغيرا آخر: فالعضلات تستهلك الغلوكوز أثناء التمرين، مما يمكن أن يقلل من مستويات السكر في الدم بسرعة، كما أن خطر التخلف (بدون سكر الدم) أثناء أو بعد عملية الركض هو مصدر قلق شديد.
التغلب على الخوف من الهيبوغليكيميا
ومن أكبر الحواجز التي تحول دون التعرض للسكري الحاد الخوف من الانخفاض الشديد، ففي مجموعة متعاونة تعمل على توليد الطاقة الكهربائية، يتعلم الأعضاء استراتيجيات الوقود التي تجرى قبل إجراءها، وكيفية استخدام بيانات الرصد المستمر للغلوكوس في الوقت الحقيقي، وما ينبغي القيام به عند حدوث تسرب السكري، وعلى سبيل المثال، يمكن للعامل الموسم أن يفسر كيف يأكلون وجبة خفيفة صغيرة من 15 إلى 30 دقيقة قبل أن يتجهوا إلى الخارج.
المساءلة التي تعني
(أ) إذا التزمتم بمقابلة الآخرين في الساعة السادسة صباحاً أو بعد العمل، فإن التخطي يبدو أصعب، وهذا أمر له قيمة خاصة بالنسبة للسكري، الذي يؤثر اتساق ممارسته تأثيراً مباشراً على التحكم في الغدة الدرقية، وتستخدم مجموعات كثيرة نظاماً للأصدقاء أو نصوصاً للفحص، ووفقاً للبحوث التي تجريها رابطة مرضى السكري الأمريكي (ب)
استحقاقات الصحة البدنية: كيفية تحسين نتائج مرض السكري
إن الفوائد الفيزيائية للركض نحو مرض السكري موثقة جيدا وقوية، وكل نظام يحسن: تنظيم السكر في الدم، وصحة القلب، والوزن، وحساسية الانسولين.
تنظيم شجر الدم خلال وبعد الركض
عندما تركض، تسحب العضلات الغلوكوز من مجرى الدم بمعدل متسارع، وهذا يزيد من عدد بروتينات النقل GLUT4 على الخلايا العضلية، مما يجعلها أكثر استجابة للإندولين، وهذا التأثير يمكن أن يستمر 24 إلى 48 ساعة بعد الركض، مما يعني أن السيطرة على السكر في أيام الراحة، غير أن التخطيط السليم أمر أساسي، وقاعدة جيدة من الإلتهاب الكبدي هي أن تفحص مدى الدم قبل 100 متر.
Cardiovascular Health and Reduced Risk of Complications
ويزيد من تعرض مرض السكري لخطر الإصابة بمرض القلب والسكتة الدماغية، ويعزز الركض القلب، ويقلل ضغط الدم، ويحسن من النبذات الشهوية (ترفع من مستوى الخصوبة، وتخفض معدلات الإصابة بالمرض، وتخفض درجة الإصابة بالمرض، ويظل تحليل الدم الذي ينشر في جو من وفيات القلب الأمريكي
إدارة الوزن وتكوين الجسم
ويزيد وزن الجسم، ولا سيما الدهون البنفسجية، ويزيد من مقاومة الانسولين، ويحرق عدد كبير من السعرات الحرارية - أي 155 جنيها، ويحرق حوالي 300-400 سعرة حرارية في غضون 30 دقيقة على نحو متوسط، ويقترن ذلك بتعديلات غذائية، ويساعد على تحقيق وزن صحي، وكثيرا ما تشترك المجموعات التي تتقاسم خطط الوجبات الخفيفة، وتنهي الأفكار السريعة، وتحتفل بمسافات غير واسعة النطاق
تحسين القدرة على الحساسية والتقديرات المحتملة
(أ) زيادة في عدد الموصلات الغذائية (GLUT4) مع وجود خلايا أقل من الأنسولين لامتصاص الغلوكوس، ويمكن لبعض الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع 2 أن يخفضوا جرعاتهم الشفوية تحت إشراف طبي، ويتشاوروا دائماً مع مقدِّمي الرعاية الصحية قبل إجراء أي تغييرات في الأدوية، وتوفر المجموعات العاملة بيئة تُجرى فيها مثل هذه المحادثات(15) عن كيفية تأثير التمرين على الاحتياجات من النوع(21).
الدعم العقلي والإعصابي: الفوائد المخفية من إدارة شؤون معا
إدارة السكري مرهقة عقلياً، إن استمرار صنع القرار، الخوف من التعقيدات، والشعور بالتفاؤل قد يؤدي إلى مرض السكري، الذي يؤثر على 40 في المائة من الأفراد، وتكافح الجماعات المُديرة هذا الأمر مباشرة.
تخفيض الإجهاد وإدارة كورتيسول
وتخفض التمرينات وتطلق الأندورفينات، وعندما تضيف الضحك الاجتماعي، وتزداد الطرق المشتركة، وتزداد آثار الإجهاد بعد تناول البن، وتحسن الكورتيسول بشكل مباشر السيطرة على الغدة الجليدية لأن هرمونات الإجهاد تثير السكر، وتوفر المجموعات المتحركة منفذا أسبوعيا لا يقل الضغط فحسب بل يعزز العادات الإيجابية، كما تحدد مجموعات كثيرة دورة قصيرة من أعضاء الاضطرابات النفسية بعد أن ينتفعوا بها.
الحد من مخاطر الاكتئاب
ويثبت أن النشاط البدني المنتظم يخفف من أعراض الاكتئاب والقلق، إذ أن مرض السكري، الذي يكمل فترة الركض بينما يؤدي بنجاح إلى بناء الكفاءة الذاتية، وهذا الانسكاب للثقة يمتد إلى مناطق أخرى: فالتخطيط للوجبات يصبح أقل ضراوة، وتحسن الالتفات إلى الأدوية، وتبدو مشرقة بوجه عام، وتقدّم المجموعة جرعات طبيعية من التفاعل الاجتماعي الإيجابي الذي يتصدى للعزلة.
كسر عزل الحياة الدوائية
فالعديد من المصابين بالسكر، ولا سيما من هم من النوع الأول، قد لا يلتقون أبدا بشخص آخر يعيش في نفس الحالة، إذ أن المجموعات التي تديرها تخلق قبيلة، وتتبادل القصص عن السكر العالي في الدم عنيد، أو وجبات العطلات الملاحية، أو تعالج قضايا التأمين تحقق التجارب وتبني القدرة على التكيف، ويمكن أن تؤدي العبارات البسيطة مثل " كان لدي يوم من تلك الأيام " إلى التمكين العميق.
كيف نبدأ بشكل آمن بالركض مع مرض السكري
سواء انضممت إلى مجموعة قائمة أو بدأت حياتك الخاصة، الأمان هو الأهم، الاعتبارات الخاصة بمرض السكري تتجاوز ما قد تغطيه مجموعة عامة من الركض.
الحصول على التطهير الطبي ووضع خطة
قبل بدء أي برنامج تشغيلي، التحدث مع طبيب الغدد الصماء أو مربي السكري، يمكنهم مساعدتك في تعديل الجرعات الإنسولينية في أيام الهروب، والتوصية بمجالات الغلوكوز (من 100 إلى 180 ملغم/د.د.ل في البداية) وإسداء المشورة بشأن التهذيب، بعض المستشفيات تقدم برامج الإحالة التي تُقرّبك مع أخصائي،
بناء دوائي - سايف رانينغ روتين
بدء برنامج على فترات السير، مثل طريقة الأريكة إلى 5K، للتقليل إلى أدنى حد من خطر الإصابة والنفاق، وتحمل دائماً غلوكوز سريع المفعول: الجلود، والأقراص، وعصير الفواكه، واستخدام حزام الرش أو حزمة هضبة، بحيث تكون أيديكم حرة، ولفترة أطول من 30 دقيقة، تحقق من الغلوكوز في نقطة الوسط، وبعد تشغيله، يرصد النسيج الراحل.
الوقود والهدرات
قبل الهروب: تناول وجبة خفيفة صغيرة (مثلاً، نصف الموز، أو بضعة تواريخ، أو توابل غلوكوز) إذا كان السكر في الدم في النهاية الدنيا، وخلال فترات تمتد أكثر من 60 دقيقة، يستهلك 30 إلى 60 غراماً من الكربوهيدرات في الساعة، وبعد إجراء الاختبار: يساعد مزيج من الكربوتشي والبروتين في إعادة تشكيل أي شخص من النسيينات وتصليح عضلات.
استمعوا إلى جسدكم و أدبات
وقد تتطلب مضاعفات السكر مثل مرض الاضطرابات العصبية أو الاضطرابات أو مرض الكلى تغييراً، واستخدام الأحذية المشبع جيداً، وتفادي الأسطح الصلبة، والنظر في الرش الداخلي في ظروف الطقس المتطرف، ومعرفة مجموعة من القيود التي تفرضها، ومعرفة المجموعات الجيدة التي ستضبط الطرق والوتيرة، وعدم تجاهل الألم، وطالما تعطي الأولوية للأمان على المسافة أو السرعة.
إيجاد أو إنشاء فريق ركض مرضى
ليس عليك أن تبدأ وحدك، الكثير من الموارد موجودة لربطك مع راكبين متقاربين التفكير
أين أنظر
وفي كثير من الأحيان، يكون لدى ثلاث مجموعات من منظمات السكري المحلية - American Diabetes Association) مجموعات من اللياقة البدنية القائمة على الفصل، كما أن إدارة المخازن المتخصصة، ومراكز مجتمعية تستضيف نوادي تشغيلية شاملة، كما أن المواقع الشبكية مثل
مجموعات الركض الافتراضي للسكري
وإذا كانت الخيارات المحلية محدودة، فنظر المجموعات الافتراضية، فمنابر مثل سترافا لها نوادي للنوعين 1 و 2 من الطراز الثاني، كما أن مجموعات الفيسبوك الخاصة مثل " رانرز " أو " رياضيين " تقدم الدعم اليومي، ويمكن أن تتقاسم بيانات الجلوكوز، وتدير الطرق، وتشجع، كما أن مجموعة ماسب التي لها علاقة ثلاثية وخمسة أصدقاء يرتدون جدولاً متزامناً، توفر المساءلة.
تبدأ مجموعة خاصة بك
وإذا قررتم إنشاء مجموعة، ووضعوا جدولاً زمنياً منتظماً، مثل مساء الثلاثاء والثلاثاء وصباح يوم السبت، وقابلوا في حديقة عامة على شكل حلقة، بحيث يتمكن المشاركون من القيام بمسافة خاصة بهم، ومن الواضح أن المجموعة شاملة للسكريين، مع التركيز على السلامة، وعينوا قائداً مدرباً على التعرف على الناقص ومعالجته، وسيضعون في الوقت نفسه قواعد وثقافة.
النجاح الحقيقي - العالم: قصص التحول
وقد تغيرت حياة المجموعات المتسابقة، حيث بلغت سن الخامسة والخمسين من العمر مع مرض السكري من النوع الثاني ومرض القلب الذي تشخيصه حديثا، وانضمت إلى نادي " الهاربين " المحلي في كنيستها، وفي غضون تسعة أشهر، انخفضت معدلات الإصابة بمرض السكر في فئة HbA1c من 8.5 إلى 7 في المائة، وفقدت 25 باوندا، وتراجعت دواء ضغط دمها، وحظت بتشجيع المجموعة، وكونها لم تُجرِها.
وقد ورد ذكر هذه النتائج في البحوث، وخلصت دراسة أجريت في Diabetes Care] إلى أن المشاركين في برنامج تشغيلي مجتمعي أظهروا انخفاضاً في المتوسط بنسبة 0.6 في المائة في HbA1c، وتحسينات كبيرة في نوعية الحياة، وتم تحديد الدعم الاجتماعي بوصفه المحرك الرئيسي للالتزام، وحدثت حالة أخرى من تحولت مجموعة مانش()
إدماج التكنولوجيا في عمليات الفريق الأكثر أماناً
كما أن بعض الفئات التي تستخدم أجهزة التتبع والاختبارات التي تستخدمها أجهزة التتبع، لا تستخدم في شكل أجهزة مصممة، ولا سيما في مجموعة، إلا أن بعض هذه الأجهزة يمكن أن تتيح للشريك المتابع أن يرى مستويات تنبيهية في الوقت الحقيقي على هاتفه، وإذا كان جهاز التتبع الخاص بالأشعة السينية يبث على جهاز متسلسل متسلسل " .
الاستنتاج: ركض معا، ثريف معا
إن إدارة السكري ليست مسعى منفرداً، والركض بشبكة دعم تجعله أكثر أماناً وأكثر متعة وأكثر استدامة، وإن الفوائد المادية - التي تحسنت من حيث السكر، وصحة القلب والأوعية الدموية، وإدارة الوزن، وحساسية الأنسولين - تتفاقم بسبب الازدهار العاطفي للمجتمع، وإذا ما تتردد في الهرب بسبب مخاوف السكري، فإن هناك مجموعات مصممة لمساعدة على النجاح.