Table of Contents
ويُعدّل هذا التقارب بين التشخيصات الطبية والبيانات الطبية الإلكترونية، والمتطلبات المحتملة في مجال الرعاية الصحية، والمعالجة الطبية التي تُعدّل مستوياتها، والمتطلبات المحتملة في المستقبل، والمتمثلة في تحسين نوعية الرعاية الطبية، وعلماء السكر، وعلماء الرعاية الصحية، وعلماء الأمراض التي تُعدّل في المستقبل، ويُمكّن هذا التقارب بين التشخيصات التشخيصية المتعددة، والبيانات السريرية الطويلة من اتباع نهج أكثر دقة واستباقية، ويُركّز على المرضى في نهاية المطاف.
تحسين رصد المرضى
تتبع التقدم في الزمن الحقيقي
الاضطرابات الارتجاعية لا تزال سبباً رئيسياً للعمى الذي يمكن الوقاية منه بين البالغين في سن العمل، وفحوصات العين المنتظمة التي تحتوي على صور ضوئية عالية الاستبانة، بما في ذلك التصوير التصويري للصناديق، وتصوير التناسق البصري، وأجهزة القياسات الدقيقة التي تنتج الفلورية، التي تشير إلى حدوث تغيرات في المرض، وعندما تكون هذه الصور وقياسات ذات صلة (مثلاً، السميك البصري، وجود
الكشف المبكر عن المضاعفات الدقيقة
وفيما عدا التعاطف، كثيراً ما تكشف البيانات عن علامات مبكرة على الاضطرابات وتلف القلب والأوعية الدموية، فعلى سبيل المثال، فإن التداخلات الضيقية التي تُبنى في إطار اختبارات الارتفاع المفرط والمرض الكلوي، التي تكشف عن وجود تنبيهات في هذا المجال، تسمح لمقدمي الرعاية الأولية برؤية مؤشرات المخاطر خارج العيادة، وتعديل ضغط الدم أو بروتوكولات إدارة الغدة.
تعزيز تنسيق الرعاية
كسر فيل سيلوس بين المتخصصين
ويعاني مرض السكر التقليدي من عدم وجود اتصال بين أطباء الأسنان وغيرهم من مقدمي الرعاية، وقد يرى مريض مصاب بمرض السكري طبيباً من طبيب الغدد الصماء، وطبيباً من مرض السكر، ومع ذلك لا يتضمن أي سجل واحد جميع النتائج ذات الصلة، ويدمج بيانات الاستشعار في نظام تبادل الآراء EMRs هذا بضمان وصول كل عضو من أعضاء فريق الرعاية إلى الموقع المادي دون تردد.
تدفقات العمل المؤجلة والاتصالات المغلقة
(الإندماج أيضاً يُعد رقمياً لدائرة الإحالة، عندما يُلاحظ طبيب أعين أو طبيب أعياد أنّه غير مُعتاد، فإنّه يمكن لـ (إي.إ.إ.إ.إ.إ.إ.إ.إ.إ.إ.إ.إ.إ.إ.إ.إ.إ.
تدفق العمل المبسط والكفاءة
كتيب القضاء على كتيب الدخول الآلي
ويمكن أن يؤدي الوصف اليدوي للنتائج الحساسية - سواء من الاستمارات الورقية أو من خلال أجهزة PDF الممتحنة أو الإملائية - إلى تعرض الموظفين للأخطاء وتستغرق وقتاً طويلاً - إلى استخدام النظم المتكاملة لمعايير التصوير بالأشعة السينية (الرسمية الرقمية والاتصالات في الطب) لتحميل الصور المتخلفة تلقائياً والتقارير المنظمة مباشرة إلى رموز الترميز EMR.
تخفيض الاختبارات المزدوجة غير الضرورية
وعندما تكون البيانات المطبوعة واضحة لجميع مقدمي الخدمات، فإن احتمال طلب انخفاضات في التصوير الزائدة عن الحاجة إلى حد كبير، إذ أن الفينول الخماسي الكلور الذي يُلاحظ وجود " فحص عيني غير عادي في السنة الماضية " ، في معدل الوفيات، سيتفادى طلب إجراء فحص غير ضروري، وهذا لا يقلل من التكاليف فحسب، بل يخفض أيضاً عبء المرضى ويعرضهم للعوامل المتناقضة أو انخفاضات.
لوحات إدارة صحة السكان
ويمكن للنظم الصحية، مع بيانات عدسة في معدل الوفيات، أن تنشئ لوحات للكشف عن الثغرات في الرعاية، فعلى سبيل المثال، يمكن لإدارة الصحة البشرية أن تجري استفساراً لحصر جميع المرضى المصابين بمرض السكر الذين لم يحظوا بامتحان إعادة تحديد في 12 شهراً، وأن ترسل تلقائياً رسائل تذكيرية أو تعيينات محددة، وهذه الأدوات الصحية السكانية حاسمة بالنسبة لنماذج الرعاية القائمة على القيمة التي تربط بين سداد تكاليف تدابير الجودة مثل بيانات اللجنة الوطنية المعنية بقياس الجودة.
إشراك المرضى وتعليمهم
التدرج في مسار الأمراض الافتراضية نحو التغيير الحافز
وكثيرا ما يكافح المرضى من أجل إدراك الصلة بين إدارة غلوكوز الدم اليومية وصحة الأوعية الطويلة الأجل، إذ يظهرون للمريض صورهم الرجعية الخاصة بهم، مع مقارنات جانبية مع مرور الوقت، ويخلقون سردا بصريا قويا، وعندما يرى المريض أن نزيف الدمية يضاعف مع ارتفاع معدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، فإن من المرجح أن يلتزموا ببوابة العلاج، والطعام، والتمرن.
ألف - صنع القرار المشترك بشأن خيارات العلاج
كما أن الحصول على بيانات عدسة في برنامج العلاج الشامل للصدمات الكهربائية يدعم عملية صنع القرار المشتركة، وإذا كان للمريض مصاباً بمرض الاضطرابات النفسية المبكرة، وينظر في العلاج المضاد للفيروسات الفلورية، فإن الطبيب والمريض معاً يمكن أن يستعرضا الأجزاء المتقاطعة للفحص الأوقيانوغرافية أوكتين على طاولة أثناء الزيارة، وينظر المريض إلى تراكم السوائل ويفهم سبب التوصية بالحقن، وتبين الدراسات أنه عندما يتمكن المرضى من مشاهدة بياناتهم الخاصة بزيادة الرضا.
إدماج المرضى في النتائج المبلغ عنها
كما أن العلاقات بين هذه التقارير الذاتية والبيانات الموضوعية (مثل التغييرات في أفضل النواحي البصرية أو الحساسية المتناقضة) تعطي صورة أكمل لطريقة تأثير مرض السكري على الحياة اليومية، وهذا الرأي الكلي يساعد على تكييف المشورة، مثلاً، على التوصية بتدهور وظيفي منخفض، عندما يشير التصويب والعكس إلى أن العلاج الوظيفي في وقت سابق.
قابلية التشغيل البيني ومعايير البيانات
HL7 FHIR and DICOM Integration
(أ) يتطلب التكامل دون هوادة التقيد بمعايير التشغيل البيني؛ ومعظم أشكال الدعم الحديثة في مجال العلاقات بين الموظفين والإدارة HL7: موارد التشغيل المشتركة [FIRT:1] لبيانات البيانات السريرية، وأجهزة التصوير المتطور، التي لا تزال تستخدم في شكل بيانات معتمد على أساس البيانات.
البيانات المُصنَّفة ضد النص الحر
وتشمل أكبر فائدة من هيكلة النتائج المتعلقة بالعدسات في عناصر البيانات المشفوعة (مثلاً، رموز المواد الكيميائية المبثوقة من أجل " الاضطرابات الوبائية " ، ومدونات التشخيص ICD-10، وLOINC من أجل الحيطة البصرية) ومن الصعب تقديم تقارير وصفية مجانية لدعم القرارات، والإبلاغ عن الجودة، وإدارة السكان.
أمن البيانات وخصوصيتها
فإدماج بيانات التصوير الحساس في نظام EMR يثير شواغل مشروعة تتعلق بالخصوصية، إذ تعتبر الصور المائلة معلومات صحية محمية في إطار برنامج " HIPA " ، ويجب تخزينها بتشفيرها في كل من الراحتين وفي العبور، ويجب أن تكفل النظم الصحية تبادل البيانات بين عيادة طب العيون و " EMR " استخدام قنوات آمنة (مثلاً، مراقبة التناظر الثلاثي 1-2+).
الأثر الاقتصادي والعودة على الاستثمار
الوفورات في التكاليف من الوقاية
ويحقق التكامل وفورات كبيرة في التكاليف من خلال منع فقدان الرؤية وعواقبه في المراحل النهائية، إذ إن كل حالة من حالات العمى من التخلف الرئوي تنطوي على ما يقدر بـ 000 500 دولار في التكاليف الطبية على مدى الحياة وفقدان الإنتاجية، ومن خلال إتاحة الكشف والعلاج في وقت سابق، فإن البيانات المتكاملة عن الحساسية تقلل من حدوث فقدان حاد في الرؤية، وقد تبين من تحليل فعالية التكلفة يُعدل عدد كبير من السكان في نظام الصحة البشرية/الفحص العينات بعد خصم التكاليف بالإضافة إلى 200 1 زيارة غير ضرورية
تخفيض النفقات العامة الإدارية
ويفرض إدخال البيانات في الدليل، والمطاردة الورقية، والمكالمات الهاتفية لاسترجاع نتائج التصوير تكلفة خفية، وتنفق عيادة متعددة التخصصات نموذجية 20-30 دقيقة لكل مريض مريض مصاب بمرض السكري على وثائق الرعاية العينية، كما أن التلقائية من خلال عمليات التكامل بين العلاج الطبيعي التي تقل عن 5 دقائق، وبالنسبة لمرفق يُدير 000 10 مريض مصاب بمرض السكري سنويا، تتجاوز مدخرات العمل 000 80 دولار، كما أن استخدام المعدات بالوصلات مباشرة إلى معدل وفيات الأطفال يقلل من الحاجة إلى زيادة عدد الموظفين المقيدين في البيانات.
الاتجاهات المستقبلية: AI و Teleophthalmology
الاستخبارات الفنية للتفسير الآلي
وتربط الحدود التالية بين بيانات العدسات المدمجة للمعدلات المتوسطة والمتوسطة، وبين الخوارزميات الاصطناعية التي تصنف تلقائياً الاضطرابات الرئوية والمرض المناعي، وقد وافقت الهيئة بالفعل على عدة نظم تشخيصية قائمة على أساس المقاييس وتحلل الصور الرجعية وتولد درجة، وعندما تغذي هذه النظم مباشرة في نظام العلاج الطبيعي، يصبح تدفق العمل على مستوى عال من حيث المقاييس:
بـاء - علم الأوبئة والرصد عن بعد
:: إنشاء دائرة كاملة لعلم الأوبئة عن بعد، وهذا النموذج ذو قيمة خاصة بالنسبة لسكان المناطق الريفية الفقيرة التي تفتقر إلى إمكانية الوصول مباشرة إلى أخصائيي الفحص، وذلك عندما تُنقل هذه الصور إلى مركز قراءة متحركة وتعود النتائج إلى معدل وفيات الأطفال عبر نظام المعلومات الإدارية المتكامل، يتم إنشاء حلقة كاملة عن بعد عن بعد عن بعد، وهذا النموذج ذو قيمة خاصة بالنسبة لسكان المناطق الريفية HHS الذين يفتقرون إلى الوصول المباشر إلى أخصائيي الفحص الطبي.
التحليلات الافتراضية لصحة السكان
وتتيح بيانات الاستشعار الطويل الأجل المتراكمة داخل وحدات العلاج بالأشعة السينية نماذج للتعلم الآلي التي يتوقع منها أكثر المرضى تقدماً في مجال التخلف أو يتطلب استئصالاً عملياً، ويمكن لهذه الخوارزميات التنبؤية أن تولد درجات مخاطر واضحة على لوحات صبغة المرضى، مما يدفع إلى تكثيف العلاج المخفف للآداب أو إلى الإحالة إلى أخصائي في الطب الرجعي.
خاتمة
فإدماج بيانات عدسات السكر في عمليات العلاج من الأمراض غير المعدية هو أكثر من مجرد تحديث تقني - وهو عامل تمكيني أساسي من الرعاية الصحية التي تركز على المرضى وتتسم بالكفاءة والتنسيق في إطار الصحة البشرية، ومن تحسين التعاون بين أفرقة الرعاية غير المستقرة لتبسيط سير العمل والمرضى المزودين بفوائد يمكن قياسها وقيمتها، ومع نضج معايير التشغيل المتبادل وتوسيع قدرات العلاج من مرض السكر، فإن الفجوة بين سجلات التشخيص العامة للأوراق المالية والمرضى