إن العيش مع الناقصين والسكري يشكل مجموعة فريدة من التحديات التي يمكن أن تشعر بالأغلبية في البداية، إذ أن هذين الوضعين المزمنين، عندما يقترن بهما، يتطلبان تنسيقا دقيقا للتغذية والأدوية وعادة نمط الحياة، ومع ذلك فقد تعلم العديد من المرضى في جميع أنحاء العالم أن يزدهروا بتقاسم الاستراتيجيات، والميل إلى شبكات الدعم، والعمل عن كثب مع فرق الرعاية الصحية التابعة لهم، كما أن القصص والرؤى التالية توفر التوجيه والأمل لأي شخص يبث بالعالم.

فهم الظروف: كيف أن البيوت الهيدروليجي والسكري

إنَّ التطريزَةَ تَحْدثُ عندما تَخْفِرُ الغدة الدرقيةَ الكافيةَ (تي 3 و T4) مما يؤدي إلى تباطؤ في الأيضيةِ الجسميةِ، والأعراضِ المشتركةِ تَتضمّنُ الإرهاقَ، وازدهار الوزن، والحساسية للبرد، والاكتئاب، والارتباك،

وتشير البحوث إلى أن الأشخاص المصابين بمرض السكر من النوع 2 لديهم نسبة أعلى من اضطرابات الغدة الدرقية مقارنة بالسكان عموماً، وقد تبين من دراسة نشرت في مجلة " FLT:0 " (Journal of Endocrinological Investigation) أن نسبة تصل إلى 20 في المائة من المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 قد تكون أيضاً من نقص في التطريز، وهذا يعني أن خطط العلاج يجب أن تُغيّر في الغدة.

قصص المرضى: التجارب الحقيقية والاستراتيجيات الحقيقية

(ماريا) (كورني) (بالانسيق بين نظامين للجسد)

ماريا، مديرة تسويق عمرها 45 عاماً من فينيكس، تم تشخيصها بمرض التطريز قبل خمس سنوات بعد أن كافحت مع زيادة الوزن والوزن غير المفسرين، وبعد عامين، كشفت أعمال الدم الروتينية عن ارتفاع غلوك الدم مما أدى إلى تشخيص مرض السكر من النوع 2

لقد أتت عملية انفصال (ماريا) عندما بدأت بتتبع مستوياتها من السكر و السكر في مجلة واحدة لاحظت أن السكر في دمها يميل إلى التفشي في أيام عندما شعرت بمرض أكثر من اللازم

"مقاربة جون: تدريب كـ"كورنرستون

جون) مشرف بناء عمره 52 عاماً) من (أوهايو) تم تشخيصه بمرض السكري من النوع 2 قبل ست سنوات

طبيب الغدد الصماء (جون) قام بتعديل جرعة الميثودفين و بدأه على جرعة منخفضة من الليفوثروكسين "المفتاح كان الاتصال، طبيبي أوضح أن التمرين يجعل عضلاتك أكثر حساسية للإسسولين" و يساعد أيضاً في تحويل هرمون الغدة الدرقية في الكبد" يقول (جون) أنه يتبع نظام غذائي منخفض الكبسولة

قصة سارة: حمية ملاحية وتوقيت للطب

(سارة) معلمة عمرها 38 عاماً من (لندن) عاشت مع مرض السكري من النوع الأول منذ الطفولة في عمر 33 سنة، تم تشخيصها بمرض الغدة الدرقية في (هاشيموتو)

(سارة) تستخدم الآن جهازاً مُستمراً لرصد الغلوكوز وتتعقبها كل ثلاثة أشهر وتتبع نظام غذائي كامل يُقلل من سرعة الكاربوهيدرات ويعطي الأولوية للخضراوات والبروتينات اللوائح و الدهون الصحية "لقد بدأت أيضاً بالتأمل في الإجهاد"

دور الدعوة المجتمعية والطبية

كارلوس) ، محاربة حريق متقاعدة عمرها 60 عاماً) من تكساس) تم تشخيصها بمرض التطريز قبل عشر سنوات و مع مرض السكري من النوع الثاني بعد خمس سنوات

كارلوس) يأخذ مزيجاً من) الليفوثيروكسين و الليوثرونين) ليعالج معدل التحويل المنخفض له، ويستخدم أيضاً مضخة إنسولين مُغلقة من أجل التحكم في الغلوكوز بشكل أفضل، "التقنية كانت مُغيرة للعبة"

الاستراتيجيات الشاملة لإدارة الشروط

بينما رحلة كل مريض فريدة، العديد من الاستراتيجيات القائمة على الأدلة تظهر باستمرار كقاعدة لإدارة الناقصات والسكري المتلازمة.

أفضل طريقة لجهازك الغذائي للتحكم المزدوج

إن نظام غذائي متوازن جداً هو حجر الزاوية في إدارة كلا الحالتين، حيث يمكن التركيز على الأغذية المغذية التي تدعم السكر الدامي المستقر والثروة الدرقية، وترتيب الخضروات غير الرشية، والبروتين السائلة (الشيخ، والأسماك، والطنان النظيفة (السكر الزيتوني، والجوز) والموازين المستقرة من الكربوهيدات مثلنا، والبوتات الحلوة

إدارة الطب: التوقيت والتنسيق

إن توقيت الأدوية السليم أمر حاسم، فالأدوية التي تستخدمها ليفوتيروكسين هي أفضل طريقة في الصباح، قبل 30 إلى 60 دقيقة على الأقل من الغذاء أو البن أو الأدوية الأخرى، بما في ذلك العقاقير السكرية، وبعض المرضى بحاجة أيضاً إلى استبدال ثلاثي بوتيلات يمكن أن تؤخذ في جرعات مقسمة.

التمرين: مغامرة مزدوجة - ثنائية

النشاط البدني المنتظم يحسن حساسية الأنسولين ويساعد على إدارة الوزن ويمكنه تعزيز استخدام هرمون الغدة الدرقية، وينطوي على 150 دقيقة على الأقل من النشاط الهوائي المتوسط في الأسبوع، مثل المشي أو التدوير أو السباحة، والتدريب القوي مرتين في الأسبوع على بناء الكتلة العضلية، مما يزيد من معدلك الأيضي ويساعد على التحكم في السكر، كما أن التمرين يقلل من الإجهاد ويحسن المزاج.

الرصد المنتظم والعمل في مجال المختبرات

إبقوا على رأس اختبارات مختبركم، وفحصوا التربويب، وفحصوا تي إس إيه، وحرف T4 مجاناً كل 6-12 شهراً، أو أكثر إذا عدلوا الأدوية، وراقبوا مرض السكري، وفحصوا مرض الغدة الدرقية مرتين في السنة على الأقل (أو دون أن يكونوا متحكمين جيداً)

إدارة الإجهاد ونظافة النوم

ويزيد الضغط المزمن من مستويات الكورتيسول، مما قد يزيد من السكر في الدم ويتداخل مع وظيفة الغدة الدرقية، ويضم أساليب تخفيف الضغط مثل التأمل في العقل، والتمارين التنفسية العميقة، واليوغا، أو العقبة النبيلة، ويعطي الأولوية لساعات نوم جيدة في الليل، ويزيد سوء النوم في الأنسولين من المقاومة ويمكن أن يضعف نظام هرمون الغدة الدرقية، ويبقي الحد الزمني المظلم على النوم.

بؤر طبية: العلوم وراء التفاعل

فهم كيف أن الارتطام والسكري يؤثران على بعضهما البعض يمكن أن يُمكّن المرضى من اتخاذ قرارات مستنيرة، الهرمونات الهرمونية التي تؤثر مباشرة على الأيض الغلوكوسي: ت3 يحفز على التعبير عن ناقلات الجلوكوز في العضلات والأنسجة الدهنية، ويعزز السكر في الخلايا البكترية.

ونسبة الإصابة بالمرض الدرقية التي تُوصى بها هي أقل أنواعها من مرض السكري في أمريكا، وهي نسبة تُوصى بها في كثير من الأحيان إلى نسبة 30 في المائة من مرض الغدة الدرقية، والفحص الطبي للسكري للسكري، والزيادات السنوية للسكري، والزيادات التي تُقدَّم على أساس الترميز (اللاتي - تيبو)

الأمل والدعم: بناء فريقك

(ب) إن العيش مع حالتين مزمنتين يتطلبان نظام دعم قوي، إذ يجمع فريقاً للرعاية الصحية يضم طبيباً إندوقراطياً، وطبيباً للرعاية الأولية، وأخصائياً في الرعاية والتعليم في مجال السكر، ويستفيد كثير من المرضى أيضاً من العمل مع مستشار في مجال الصحة العقلية لمعالجة الخسائر العاطفية الناجمة عن إدارة القضايا الصحية المعقدة.

قصص ماريا وجون وساره وكارلوس تدل على أنه مع الاستمرار والتعليم والرعاية الطبية المناسبة من الممكن أن تعيش حياة مُرضية بينما تُدير نفاقاً ومرض السكري، وتحتفل بالإنتصارات الصغيرة - مستقرة A1c، وثابتة في التمارين الرياضية، وعادة جديدة في التمرين، ولا توجد رحلة خطية، ولكن كل خطوة إلى الأمام، إذا لم تكن أو أحد المحبوب تكيف هذه الأمور.