Table of Contents

إن مناقشة شواغل الصحة العقلية مع فريق الرعاية الصحية خطوة حاسمة نحو تلقي الدعم والعلاج المناسبين، إذ أن حوالي 1 من كل 5 أشخاص سيواجهون نوعا من الأمراض العقلية في حياتهم، مما يجعل هذه المحادثات أكثر شيوعا وأهمية من أي وقت مضى، ويمكن أن يساعد الاتصال الواضح والصادق على ضمان فهم احتياجاتكم ومعالجتها بفعالية، مما يؤدي إلى نتائج أفضل وإلى علاقة علاجية أقوى.

لماذا نتحدث عن مسائل الصحة العقلية

وتشكل الصحة العقلية عنصراً أساسياً من عناصر الصحة العامة والرفاه، إذ كثيراً ما يكون الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عقلية معرضين لظروف طبية أخرى، مثل أمراض القلب أو مرض السكر، مما يجعل معالجة الشواغل المتعلقة بالصحة العقلية مع مقدِّم الرعاية الصحية الأساسي للرعاية الشاملة، ورغم انتشار ظروف الصحة العقلية، لا يزال الكثيرون يترددون في إثارة هذه الشواغل أثناء التعيينات الطبية.

فهم ستيغما

وهناك وصمة عار تُحيط الصحة العقلية والمرض العقلي التي يمكن أن تمنع الناس من الحصول على الدعم والمساعدة اللذين يحتاجون إليهما، وكثيرا ما تكون هذه الوصمة ناجمة عن مفاهيم خاطئة أو خوف من الحكم أو عوامل ثقافية تثني عن المناقشة المفتوحة بشأن النضال العاطفي والنفسي، وتعترف بأن ظروف الصحة العقلية هي ظروف طبية - لا عيوب أو علامات ضعف - وهي الخطوة الأولى نحو التغلب على هذه الحواجز.

مُقدّم الرعاية الصحية مُدرّبون على معالجة شواغل الصحة العقلية بالتعاطف والروح المهنية، فهم أنّ ظروفاً مثل الكآبة، القلق، والاضطرابات الثنائية القطب هي قضايا طبية مشتركة تستجيب للعلاج، وببدء هذه المحادثات، تقوم بدور نشط في صحتك وتساعد على تطبيع مناقشات الصحة العقلية في البيئات الطبية.

تبدأ بمقدم الرعاية الأولية

إن لم تكن تعرف من أين تبدأ بالمساعدة ربما تود أن تفكر في رفع مخاوفك الصحية العقلية أثناء تعيينك مع مُقدم الرعاية الأولية طبيبك الرئيسي أو مُمرضة أو مساعد طبيب

في العديد من مؤسسات الرعاية الأولية، قد يُسألك إن كنت تشعر بالإثارة أو الإكتئاب أو إذا كان لديك أفكار عن الانتحار، حتى لو لم يُجرِ مُقدّمك المحادثة، يجب أن تشعر بالسلطان لإثارة أي مخاوف في الصحة العقلية تعاني منها، ويمكن لمقدّم الرعاية الأولية أن يقدم العلاج الأولي، أو يُحيلك إلى أخصائي في الصحة العقلية، أو يُنسّق الرعاية بين مختلف مقدمي الرعاية لضمان حصولك على دعم شامل.

الإعداد لتعيينك

التحضير هو مفتاح تحديد وقت تعيينك، الإعداد قبل تعيينك يمكن أن يسير على طريق طويل في مساعدتك على التواصل بفعالية وضمان أن يكون لدى مقدّم الرعاية الصحية كل المعلومات اللازمة لدعمك بشكل صحيح.

تنظيم أفكارك و أعراضك

قبل زيارة الطبيب، فكري في أسباب زيارتك و وضع قائمة بما تريدين مناقشته ربما تعتقدي أنك ستتذكرين كل ما تريدين قوله

عندما توثق أعراضك تكون محددة بقدر الإمكان متى تحدث الأعراض وكم من الوقت ستستمر؟ كيف يؤثر على نشاطك اليومي؟ كل التفاصيل التي تعطيها هي قطعة من اللغز لمساعدة طبيبك على تشخيص حالتك وشدتها، والنظر في إيجاد مفكرة أو مذكرات أعراض في الأيام أو الأسابيع التي تسبق تعيينك.

احتفظي باليومية

وتقودكم إلى تعيينكم، وتنظرون في الاحتفاظ بمذكرات عن أعراضكم عند حدوثها، ومدى شدة هذه الأعراض، وما يبدو أنه يحفزها، وما هي المدة التي تستغرقها، ويوفر هذا التتبع التفصيلي معلومات قيمة يمكن أن تساعد مقدِّم الرعاية الصحية على فهم الأنماط وإجراء تقييمات أكثر دقة.

قد تتضمن جريدة أعراضك:

  • تقييم المزاج اليومي على نطاق 1-10
  • أنماط النوم ونوعية
  • مستويات الطاقة طوال اليوم
  • التغييرات في الشهية
  • أعراض محددة مثل القلق، والحزن، والاضطراب، أو صعوبة التركيز
  • المصاريف أو الظروف التي تبدو أسوأ أو تحسن الأعراض
  • كيف تؤثر الأعراض على عملك أو العلاقات أو الأنشطة اليومية
  • أيّ استراتيجيات تَكيّفَ حاولتَ وفعّالَها

وفي ما بين التعيينات، يمكن أن يكون من المفيد الاحتفاظ بسجل لمزاجكم، والمحفزات، والأعراض، وملاحظات الأدوية، وأي ممارسات للرعاية الذاتية، حيث أن هذه الاتجاهات يمكن أن تكون بيانات مفيدة لتقييمها مع طبيبكم، بما في ذلك التقدم المحرز بين التعيينات.

جمع تاريخك الطبي

قبل أن تقابل طبيب نفسي ربما تريد أن تجمع تاريخك الطبي الكامل على دراية وجاهزة لتقاسم أي تشخيص مسبق أو أعراض أو ملخص للعلاجات الحالية هذه المعلومات الشاملة تساعد مقدم الرعاية الصحية على فهم صورتك الصحية الكاملة واتخاذ قرارات مستنيرة بشأن رعايته.

وتشمل المعلومات الهامة التي يتعين جمعها ما يلي:

  • تشخيصات أو علاجات سابقة للصحة العقلية
  • تجارب العلاج السابقة وما كان أو لم يكن مفيداً
  • الأدوية الحالية والماضية (بما في ذلك الجرعات والمدة وأي آثار جانبية)
  • تاريخ الأسرة في ظروف الصحة العقلية
  • الظروف الصحية البدنية المزمنة
  • الأحداث أو الضغوطات الرئيسية الأخيرة على الحياة
  • استخدام المواد الفرعية للتاريخ، بما في ذلك الكحول والتبغ والعقاقير الترفيهية
  • أي زيارات للمستشفيات أو إدارات الطوارئ تتعلق بالصحة العقلية

يجب أن تحضري أيضاً قائمة بكل ما تأخذينه أو تضعين كل أدوية الوصفات الطبية، أدوية فيتامينات، علاجات عشب أو مكملات في كيس، وتحضريها معكِ إلى موعد الطبيب التالي هذا يضمن الدقة ويساعد على منع التفاعلات المحتملة للمخدرات

أعدوا أسئلتكم

من الشائع أن يكون لديك أسئلة أو مخاوف بشأن تشخيصك أو أدوية أو خيارات علاجك أن تُكتبها مسبقاً حتى لا تنسى أن تسأل أثناء التعيين

النظر في الأسئلة حول:

  • ما الذي قد يسبب أعراضك
  • ما إذا كان يلزم إجراء اختبارات أو تقييم إضافيين
  • خيارات مختلفة للعلاج متاحة
  • الجدول الزمني المتوقع للتحسين
  • الآثار الجانبية المحتملة للعلاجات الموصى بها
  • كيفية إدارة الأعراض بين التعيينات
  • متى طلب المساعدة الطارئة
  • الموارد المخصصة للدعم الإضافي

النظر في تقديم الدعم

إذا لم تكن متأكداً من أنه يمكنك التحدث والاستماع والكتابة في نفس الوقت، أخذ صديق أو فرد من العائلة إذا شعرت بالراحة لفعل هذا لكتابة نتائج واقتراحات طبيبك، شخص موثوق به يمكنه أن يقدم التشجيع العاطفي، ويساعدك على تذكر المعلومات التي نوقشت خلال التعيين، ويقدم منظوراً إضافياً عن أعراضك.

إذا كنت تشعر بعدم الارتياح، يمكنك دائما جلب شخص تثق به في تعيينك للتشجيع، ولكن تأكد من أن هذا هو شخص يحترم خصوصيتك ومعه تشعر بالراحة في مناقشة المعلومات الشخصية،

أشكال التعيين السابقة للتعريف

وقبل تعيينكم في الطب النفسي، استمارات الاستلام الكاملة واستبيانات الفحص (مثلاً، PHQ-9، GAD-7) قبل 3-7 أيام من عدم وضوح أي أسئلة، وملاحظة تلك الأسئلة للمناقشة أثناء زيارتكم، وتساعد أدوات الفحص الموحدة مقدمي الرعاية الصحية على تقييم مدى شدة الأعراض وتتبع التغيرات بمرور الوقت، مع أخذ الوقت لإكمالها على ما يُعتقد أنه يوفر معلومات أساسية قيّمة.

خلال تعيينك: تقاسم قلقك بفعالية

بمجرد أن تكون في التعيين، الاتصال الواضح والصادق ضروري، مُقدّم الرعاية الصحية الخاص بك يمكنه مساعدتك فقط إذا فهموا ما تعانيه، لذا كونه مفتوحاً عن أعراضك ومشاعرك وقلقك أمر حاسم.

بدء الحوار

بداية الحديث عن الصحة العقلية قد تشعر بالسوء لكن ليس من الضروري أن يكون الأمر معقداً نصيحتي هي ببساطة أن أقول "أعتقد أنني قد أكون مكتئبة"

قد تفتحين المحادثة مع عبارات مثل:

  • "لقد كنت أشعر بالقلق حقاً مؤخراً" "وهذا يؤثر على حياتي اليومية"
  • "أنا أواجه مشكلة في النوم وأعتقد أنه قد يكون مرتبطاً بالإجهاد"
  • "لقد لاحظت تغيرات في مزاجي التي تتعلق بي"
  • "أنا لا أشعر مثل نفسي وأنا قلق بشأن صحتي العقلية."
  • "كنت أكافح مع [عروض محددة] وأود أن أناقشها."

هناك في كثير من الأحيان أسئلة فرز قبل التعيين التي يطلب منك مقدمها ملء عندما يتحقق في هذا الوقت الرائع لكتابة الأشياء التي تريد مناقشتها مع طبيبك، وإذا كنت تشعر كما لو أن التعيين قد تم بسرعة، يمكنك سحب قائمة الأسئلة الخاصة بك.

كن صادقاً ومحدداً

من مصلحةكم أن تكونوا صادقين تماماً وليس "معطف السجارة" أي من مزاجكم أو تجاربكم، مُقدّمي الرعاية الصحية بحاجة إلى معلومات دقيقة لكي يُعلّمونها توصيات العلاج المناسبة، تذكروا أنّهم ملزمون بالسرية و هم هناك للمساعدة، وليس للقاضي.

استخدمي أمثلة ملموسة لوصف تجاربك بدلاً من البيانات المبهمة بدلاً من قول "أشعر بالسوء" حاولي "أنا أبكي كل يوم خلال الأسبوعين الماضيين" وفقدت اهتمامي بالأنشطة التي أستمتع بها عادة" بدلاً من "أنا متوتر" وشرحي "أصابني نوبات الذعر ثلاث مرات في الأسبوع"

الصداع المستمر، مشاكل الهضم، الألم، صعوبة التركيز، القلق، تغير الشهية، صعوبة النوم قد تكون كلها علامات على اضطراب في الصحة العقلية

الموضوعات الحساسة

يجب أن تفصحي إذا كنت تستخدمين المخدرات الترويحية والكحول، إذا كنت قد تضررت نفسك، وأي شيء آخر قد يساعد الطبيب النفسي أو الطبيب النفسي على الحصول على العلاج الأكثر فعالية لك، وبينما قد تشعر هذه المواضيع بعدم الارتياح للمناقشة، فإنها حاسمة بالنسبة لسلامتك ولوضع خطة علاج مناسبة.

مُقدّم الرعاية الصحية الخاص بك يحتاج أن يعرف عن:

  • أفكار عن الضرر الذاتي أو الانتحار
  • استخدام المواد الفرعية، بما في ذلك التردد والمبلغ
  • تاريخ الصدم أو الإساءة
  • الصعوبات في العلاقة
  • الضغوط المالية أو القانونية
  • أي سلوك أنت قلق بشأن

إذا كنتِ تُعانيين من أفكار انتحارية أو ذاتية الضرر، فمن الضروري أن تتواصلي مع هذا فوراً، يمكن لمقدمكِ أن يربطكِ بموارد الأزمات ويضع خطة أمان، إذا كنتِ في أزمة و تحتاجي إلى دعم فوري، فإن خط حياة الانتحار البالغ 988 مُتاح على مدار الساعة

خُذ ملاحظات أثناء الزيارة

خلال الزيارة، أكتب تشخيصك، العلاج، خطة المتابعة الخاصة بك، وما يمكنك القيام به في المنزل، من السهل نسيان التفاصيل بعد أن تغادري التعيين، خاصة إذا كنت تشعرين بالإثارة أو الغضب، وبعد أن كتبت ملاحظات لترجعي إلى الوراء لضمان فهمك وتستطيعين متابعة خطة العلاج الخاصة بك.

الوثيقة:

  • أي تشخيصات أو تقييمات تناقش
  • الأدوية المحظورة، بما في ذلك الجرعة والتوقيت
  • التغييرات الموصى بها في أسلوب الحياة
  • إحالة إلى أخصائيين أو أخصائيين في مجال العلاج
  • علامات تحذيرية للمشاهدة
  • موعد تعيينات المتابعة
  • معلومات عن الاتصالات في حالات الطوارئ

أسئلة مهمة لسؤال مُقدّم الرعاية الصحية

سؤال الأسئلة يدل على مشاركتك في رعايتهم ويساعدك على اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن علاجك لا تتردد في طلب توضيحات عن أي شيء لا تفهمه

عن تشخيصك

  • ما هي الحالة التي تعتقد أنني قد حصلت عليها، وما الذي دفعك إلى هذا الاستنتاج؟
  • هل هناك ظروف أخرى يمكن أن تفسر أعراضي؟
  • هل أحتاج إلى أي اختبار أو تقييم إضافي؟
  • ما هو المسار المثالي لهذه الحالة؟
  • كيف ستؤثر هذه الحالة على حياتي اليومية؟
  • هل هذه الحالة مؤقتة أم مزمنة؟

بشأن خيارات العلاج

  • ما خيارات العلاج المتاحة لحالتي؟
  • ما هي فوائد ومخاطر كل خيار من خيارات العلاج؟
  • كم من الوقت قبل أن ألاحظ التحسن؟
  • ماذا سيحدث لو لم تنجح المعالجة الأولى؟
  • هل سأحتاج دواء أو علاج أو كليهما؟
  • هل هناك علاجات بديلة أو تكميلية ينبغي أن أعتبرها؟

يمكن معالجة الاكتئاب بالعلاج الحديث، والأدوية (المعروفة بمضادات الاكتئاب)، أو كليهما، ففهم جميع الخيارات المتاحة يساعدك على اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن رعايتهم واختيار العلاجات التي تتوافق مع أفضلياتك وأسلوب حياتك.

بشأن المؤشرات

إذا تم التوصية بالأدوية، فمن المهم أن نفهم ما نتوقعه:

  • ما هي الآثار الجانبية المحتملة لهذا الدواء؟
  • كم من الوقت سأحتاج لأخذ هذا الدواء؟
  • متى يجب أن آخذه، وهل يجب أن يُأخذ مع الطعام؟
  • ماذا يجب أن أفعل إذا فوت جرعة؟
  • هل هناك أي طعام أو مشروبات أو أدوية أخرى يجب أن أتجنبها؟
  • ماذا يجب أن أفعل إذا كنت أعاني من آثار جانبية؟
  • كيف سنعرف إن كان الدواء يعمل؟
  • هل يمكن إيقاف هذا الدواء فجأة، أو هل يحتاج إلى شريط؟

إذا بدأتِ بأخذ الدواء و لم يكن جيداً بما فيه الكفاية طبيبكِ قد يوصي بنوع مختلف من مضادات الاكتئاب من المهم الحفاظ على اتصال مفتوح حول كيفية تأثير الأدوية عليكِ حتى يتم إجراء التعديلات حسب الحاجة

حول تغيرات نمط الحياة

  • هل هناك تغيرات في أسلوب الحياة يمكن أن تساعد على تحسين أعراضي؟
  • هل عليّ أن أغير نظامي الغذائي أو أتدرب على الروتين أو عادات النوم؟
  • هل هناك أنشطة يجب أن أتجنبها؟
  • كيف يمكن لتقنيات إدارة الإجهاد أن تساعد حالتي؟
  • هل دعم المجموعات سيكون مفيداً؟
  • هل هناك تطبيقات أو موارد على الإنترنت توصي بها؟

حول إدارة العصور

  • كيف يمكنني إدارة أعراضي بين الزيارات؟
  • ما هي استراتيجيات التأقلم التي توصي بها؟
  • ماذا يجب أن أفعل إذا كانت أعراضي أسوأ؟
  • متى يجب أن أطلب مساعدة طارئة؟
  • هل هناك علامات تحذير يجب أن أشاهدها؟
  • من يجب أن أتصل إذا كان لدي مخاوف بين التعيينات؟

بشأن الرعاية في إطار المتابعة

  • متى يجب أن أحدد موعدي القادم؟
  • كم مرة يجب أن أرى؟
  • هل أحتاج إلى إحالات إلى أخصائيين آخرين؟
  • كيف سينسق المُقدمون المُختلفون رعايتي؟
  • ماذا يجب أن أفعل لأستعد لزيارتي القادمة؟
  • كيف سنقيّم التقدم؟

فهم خيارات المعاملة

العلاج الطبي النفسي ليس ملائماً للجميع، ففهم مختلف نُهج العلاج المتاحة يمكن أن يساعدك على إجراء مناقشات أكثر استنارة مع مقدِّم الرعاية الصحية والمشاركة بنشاط في القرارات المتعلقة برعايتك.

العلاج النفسي (الطب اللص)

ويشمل العلاج النفسي العمل مع أخصائي مدرّب في الصحة العقلية لتحديد وتغيير المشاعر والأفكار والسلوك المقلقة، وهناك أنواع عديدة من العلاج، منها:

  • Cognitive Behavioral Therapy (CBT):] Focuses on identifying and changing negative thought patterns and behaviors
  • Dialectical Behavior Therapy (DBT): ] Teaches skills for managing emotions and improving relationships
  • Interpersonal Therapy:] Addresses relationship issues and how they affect mental health
  • Psychodynamic Therapy:] Explores how past experiences influence current behavior
  • Group Therapy:] Provides support and learning in a group setting with others facing similar challenges

طبيبك قد يُحيلك إلى طبيبة نفسية محترفة للعلاج أو الطب النفسي يمكن أن يوفر العلاج من قبل علماء النفس، أخصائيين اجتماعيين مرخصين، مستشارين مهنيين مرخصين، أو مهنيين مدربين آخرين في مجال الصحة العقلية

الطب

ويمكن للأدوية النفسية أن تساعد على إدارة أعراض ظروف الصحة العقلية، وتشمل الأنواع المشتركة ما يلي:

  • Antidepressants:] used to treat depression, anxiety, and some other conditions
  • Anti-anxiety medications:] help reduce anxiety symptoms
  • Mood stabilizationrs:] Used primarily for bipolar disorder
  • Antipsychotics:] Treat psychotic symptoms and are sometimes used for other conditions
  • Stimulants:] Common prescribed for ADHD

وهناك أيضا أدوية جديدة يمكن أن تعطى كحشوة (من خلال رابع) أو علاجات للرش الأنفي قد تساعد الناس الذين يعانون من الاكتئاب الذين لم يلاحظوا تحسنا في أعراضهم من الأدوية التي تأتي كحبوب، ويمكن لمقدم الرعاية الصحية أن يناقش الأدوية التي قد تكون مناسبة لحالتكم المحددة.

التعديلات على أسلوب الحياة

وقد يوصي طبيبك أيضاً بتغيير أسلوب الحياة، مثل النشاط والأكل الصحي، وفي حين أن تغيرات أسلوب الحياة وحدها قد لا تكون كافية لمعالجة ظروف الصحة العقلية، فإنها يمكن أن تكون عناصر هامة في خطة العلاج الشاملة.

  • الممارسة البدنية المنتظمة
  • نوم كاف (7-9 ساعات بالنسبة لمعظم البالغين)
  • التغذية المتوازنة
  • تقنيات الحد من الضغط مثل التأمل أو اليوغا
  • الاتصال والدعم الاجتماعيان
  • الحد من الكحول وتجنب المخدرات الترفيهية
  • المشاركة في أنشطة وهوايات ذات مغزى

نُهج معالجة أخرى

إذا لم يساعدك العلاج الحديث والأدوية على الشعور بالتحسّن، طبيبك قد يقترح نوع من العلاج يُدعى علاج تحفيز الدماغ، العلاجات التي تستخدم الأمواج المغناطيسية أو الكهرباء لتحفيز الدماغ ومعالجة الاكتئاب، وهذه العلاجات المتخصصة عادة ما تُعتبر غير فعالة، وتشمل خيارات مثل التحفيز المغناطيسي عبر القرن أو العلاج الإلكتروفي.

بناء علاقة دعمية مع فريق الرعاية الصحية

العلاقة بينك وبين مقدمي الرعاية الصحية عنصر حاسم في نجاح العلاج في مجال الصحة العقلية، العلاج يعمل على أفضل وجه عندما تكون لديك علاقة جيدة مع مهني الصحة العقلية، وبناء هذه العلاقة والحفاظ عليها يتطلبان جهداً من جانب كل منكما ومن مقدمي الرعاية.

إنشاء الثقة والاتصال المفتوح

إقامة شراكة جيدة مع أطباءك وممرضاتك حقيقة واقعة ستتوقف على إقامة اتصالات متسقة وواضحة هذا يعني طرح الأسئلة إذا لم تفهم تعليمات أو تفسيرات طبيبك

الاتصال المفتوح هو طريق ذو اتجاهين يجب أن يقدم الرعاية الصحية

  • استمعي باهتمام إلى مخاوفك
  • شرح التشخيصات والعلاجات بالمصطلحات المفهومة
  • احترام أفضلياتك وقيمك
  • اشركك في قرارات العلاج
  • أن تكون مستجيباً لأسئلتك وشواغلك
  • الحفاظ على الحدود والسرية المناسبة

عندما تُثير مشاكل الصحة العقلية أو تعاطي المواد المخدرة مع طبيبك، يمكنك أن تتوقع من طبيبك أن يستمع ويفهم، إذا لم تشعر بالسمع أو الفهم، فمن المهم أن تُرسل هذا إلى مقدّمك أو أن تُفكّر في ما إذا كان مُقدّم مختلف قد يكون أفضل.

أن تكون مشاركاً نشطاً في مهنتك

وهذا يبدأ بإيجاد الثقة في الدفاع عن النفس، حيث أنكم الخبيرة في نفسكم فقط، يمكنكم أن تعبروا عن أهدافكم وقيمكم وأفضلياتكم، ولكم الحق في أن تضطلعوا بدور نشط في رعايتكم، ويمكن أن تؤدي المشاركة النشطة في الرعاية الصحية العقلية إلى نتائج أفضل وإلى قدر أكبر من الرضا عن العلاج.

وتشمل السبل التي يمكن بها أن تكون مشاركا نشطا ما يلي:

  • حضور التعيينات بانتظام وفي الوقت المحدد
  • متابعة توصيات العلاج
  • التواصل بشكل صريح حول ما هو و لا يعمل
  • سؤال الأسئلة عندما لا تفهم شيئاً
  • تقاسم أفضلياتك العلاجية والشواغل
  • تتبع أعراضك و التقدم
  • البحث عن حالتك من مصادر جديرة بالسمعة
  • أن تكون صادقاً بشأن التحديات التي تواجه التقيد بالمعاملة

وتشير البحوث الجديدة إلى أن المشاركة النشطة للمرضى في الرعاية الصحية قد تعزز النتائج بشكل كبير، وأن مدخلاتكم ومشاركتهم عنصران قيمان في العلاج الفعال.

تقييم العلاقة العلاجية

وجد الباحثون أن نوعية العلاقة العلاجية (بما في ذلك دفئهم و اهتمامهم واستجابة احتياجاتكم) قد أظهرت لتحسين نتائج العلاج النفسي، ومن المهم أن نقيم دورياً ما إذا كانت علاقتك بمقدم الرعاية الصحية تلبي احتياجاتكم.

بعد المواعيد القليلة الأولى، من المهم النظر فيما إذا كنت تتصل مع أطباءك النفسيين في هذه المجالات قد توحي بأن هذا قد لا يكون الطبيب النفسي المناسب لك، لذا تحدث عن مخاوفك مع طبيبك النفسي وتقرر ما إذا كان التحول إلى شخص آخر سيدعم احتياجاتك بشكل أفضل.

النظر فيما إذا:

  • تشعر بالراحة لكونك صادقاً مع راعيك
  • مُقدمك يستمع إلى مشاعر قلقك ويحترمها
  • أنت تفهم خطة العلاج وتشعر بالتورط في القرارات
  • أنت تحرز تقدما نحو أهدافك
  • مزودك يستجيب بشكل مناسب لاحتياجاتك
  • تشعر بأنك مدعوم ولا تحكم

إن لم تكن راضياً عن العلاقة فمن المناسب مناقشة مخاوفك مع مقدمك أو البحث عن الرعاية في مكان آخر إيجاد الملاءة المناسبة المناسبة مهمة لنجاح العلاج

الحفاظ على استمرارية الرعاية

إن الاتساق في الرعاية الصحية العقلية أمر هام لرصد التقدم المحرز وتعديل العلاج حسب الحاجة، ويمكن أيضا استخدام هذه المعلومات لوضع قائمة بنقاط المناقشة لتعيينكم المقبل، بما يكفل الاستمرارية بين الزيارات.

لا تتردد في تبادل المعلومات أو الشواغل في التعيينات المقبلة لضمان استمرار الرعاية الصحية العقلية تتطلب عادة إجراء تعديلات على مر الزمن

التحدث مع مقدمك إذا كان لديك قلق بشأن العلاج أو الشعور بأن العلاج لا يساعد في بعض الحالات ربما ترغب في إيجاد مزود مختلف أو نوع آخر من العلاج

تجاوز الحواجز أمام الاتصالات

ويواجه الكثير من الناس عقبات عند محاولتهم مناقشة شواغل الصحة العقلية مع مقدمي الرعاية الصحية، ويمكن أن يساعد الاعتراف بهذه الحواجز ومعالجتها في إجراء محادثات أكثر إنتاجية بشأن صحتهم العقلية.

الخوف من الحكم

أحد أكثر الحواجز شيوعاً هو الخوف من أن يتم الحكم عليك تذكر أن مقدمي الرعاية الصحية محترفون مدربون الذين رأوا مجموعة واسعة من الشواغل الصحية العقلية فهموا أن ظروف الصحة العقلية هي مشاكل طبية وليس فشل أخلاقي

إذا كنت قلقاً بشأن الحكم، تذكر نفسك بما يلي:

  • ظروف الصحة العقلية شائعة للغاية
  • :: التزام مقدمي الرعاية الصحية بالسرية
  • البحث عن المساعدة هو علامة على القوة وليس الضعف
  • من المحتمل أن يكون مُقدّمكم قد سمع مخاوف مماثلة من مرضى آخرين
  • الحصول على المساعدة أكثر أهمية من تجنب عدم الارتياح المؤقت

القيود الزمنية

ويمكن أن تشعر التعيينات الطبية بالعجلة، مما يجعل من الصعب إثارة شواغل الصحة العقلية، وذلك لإتاحة الوقت المحدود على وجه الخصوص:

  • الإشارة إلى الشواغل المتعلقة بالصحة العقلية في بداية التعيين
  • أن تكون صريحاً ومحدداً بشأن مخاوفك الرئيسية
  • استخدم قائمة الأعراض والأسئلة
  • اسألي إذا كان بإمكانكِ تحديد موعد أطول أو زيارة منفصلة لمناقشة الصحة العقلية
  • طلب تعيين متابعة إذا لم يكن هناك وقت كاف لمعالجة كل شيء

صعوبة تشخيص المشاعر

بعض الناس يجدون صعوبة في وضع مشاعرهم وخبراتهم في الكلمات إذا كان هذا صعباً عليك:

  • استخدمي مذكراتكِ للأعراض لكي تقدمي أمثلة ملموسة
  • صفي كيف تؤثر الأعراض على عملك اليومي
  • استخدام جداول التقييم (مثلاً، "قلقي هو 7 من 10"
  • :: إعداد استبيانات الفرز المنجزة
  • اعتبر كتابة رسالة إلى مُقدّمك إذا كان الحديث صعب جداً
  • استخدام المجازر أو المقارنات إذا ساعدت على شرح تجربتك

الحواجز الثقافية أو اللغوية

ويمكن أن تجعل الخلافات الثقافية أو الحواجز اللغوية مناقشات الصحة العقلية أكثر تحدياً، إذا كان ذلك ينطبق عليك:

  • طلب مترجم شفوي إذا لزم الأمر
  • ابحث عن مُقدّمين يفهمون خلفيتك الثقافية
  • شرح العوامل الثقافية التي قد تؤثر على أعراضك أو أفضليات علاجك
  • طلب مواد مكتوبة بلغتك المفضلة
  • أحضروا فرد من العائلة الموثوقة يمكنه أن يساعد على الترجمة، إذا كان ذلك مناسباً

الشواغل المتعلقة بالسرية

القلق بشأن الخصوصية يمكن أن يمنع الناس من أن يكونوا صادقين تماما مع مقدمي الرعاية الصحية، من المهم أن نفهم ما يلي:

  • :: يُطلب من مقدمي الرعاية الصحية قانوناً الحفاظ على السرية
  • وتحمي السجلات الطبية قوانين الخصوصية (HIPAA) في الولايات المتحدة)
  • المعلومات مُشتركة فقط مع إذنك، إلا في ظروف محددة
  • يمكنك أن تطلب من مقدمك أن يشرح سياساته السرية
  • الاستثناءات من السرية تنطوي عادة على خطر وشيك على نفسك أو على الآخرين

إذا كان لديك مخاوف محددة بشأن السرية، مناقشة لهم مع مقدم الخاص بك في بداية تعيينك.

الاعتبارات الخاصة المتعلقة بمختلف السكان

وقد تواجه مختلف الفئات تحديات فريدة عند مناقشة الصحة العقلية مع مقدمي الرعاية الصحية، ويمكن فهم هذه الاعتبارات أن يساعدك على إجراء محادثات أكثر فعالية.

الشباب البالغين والمراهقين

الشباب قد يشعرون بعدم الارتياح بمناقشة الصحة العقلية خاصة إذا كان الآباء حاضرين

  • تعلم أن لديك الحق في الرعاية الصحية السرية، حسب سنك وموقعك
  • أطلب التحدث مع مقدمك على انفراد اذا كنت مرتاحا اكثر
  • كن صريحاً بشأن استخدام المواد والنشاط الجنسي ومواضيع حساسة أخرى
  • مناقشة الشواغل المتعلقة بالمدرسة والعلاقات ووسائط الإعلام الاجتماعية
  • السؤال عن الموارد المخصصة للشباب تحديداً

كبار السن

احياناً تُرفض مخاوف الصحة العقلية في الكبار الكبار السن كشيخوخة طبيعية لكن هذا ليس دقيقاً إذا كنت بالغاً كبيراً

  • لا تفترض أن الأعراض جزء من التقدم في السن
  • مناقشة كيف يمكن أن تؤثر الأدوية في الأحوال المادية على المزاج
  • الشواغل المتعلقة بالذاكرة أو التغيرات المعرفية
  • الحديث عن الحزن والخسائر والانتقالات الحياتية
  • سؤال عن كيفية تفاعل العلاج النفسي مع الظروف الطبية الأخرى

الآباء ومقدمو الرعاية

إذا كنت مهتماً بصحتك العقلية أو بصحتك العقلية كراعي

  • صفّ التغييرات السلوكية المحددة التي لاحظتها
  • مناقشة مدى تأثير الأعراض على المدارس أو العلاقات أو الأداء اليومي
  • حصة الأسرة من تاريخ الصحة العقلية
  • اسأل عن الموارد لكل من طفلك ونفسك
  • يناقش الضغط على الرعاية وتأثيره على صحتها العقلية

LGBTQ+ Individuals

وقد يواجه المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية (LGBTQ) + الأفراد تحديات فريدة في مجال الصحة العقلية وقد يقلقون من التمييز.

  • التماس مقدمي الخدمات الذين يعرفون بشأن قضايا الصحة
  • مناقشة كيف يؤثر التمييز أو الوصم أو عدم الدعم على صحته العقلية
  • كن صريحاً بشأن هويتك إذا شعرت بالأمان لفعل ذلك
  • سؤال عن الموارد ومجموعات الدعم للأفراد من الفئة المثلية والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية
  • مناقشة الشواغل المتعلقة بالعلاج الهرموني أو الرعاية التي تؤكد نوع الجنس إذا كان ذلك مناسبا

الناس الذين لديهم ظروف بدنية مُختلِفة

العيش مع مرض بدني مزمن يمكن أن يؤثر بشكل كبير على الصحة العقلية إذا كان لديك حالة مزمنة:

  • يناقش كيف حالتك الجسدية تؤثر على رفاهك العاطفي
  • الشواغل المتعلقة بالألم أو الإهمال أو القيود
  • الحديث عن الضغط على إدارة الرعاية الطبية المعقدة
  • اسأل كيف يمكن للعلاج النفسي أن يتفاعل مع علاجك الآخر
  • يناقش التأثير العاطفي لتشخيصك أو التشخيص

بعد تعيينك:

ما يحدث بعد تعيينك هو نفس أهمية التعيين نفسه، ومتابعة التوصيات والحفاظ على الاتصال مع فريق الرعاية الصحية، هي أمور أساسية لنجاح العلاج.

فهم خطة علاجك

قم بمراجعة الملاحظات التي أخذتها خلال موعدك وتأكد من فهمك

  • تشخيصك أو تشخيصك
  • العلاج الموصى به وسبب اختيارهم
  • كيف تأخذ أي أدوية مُصفة
  • ما الذي يتغيّر في أسلوب الحياة لتنفيذه
  • موعد تعيينات المتابعة
  • من يتواصل مع الأسئلة أو الشواغل

إذا كان هناك شيء غير واضح اتصل بمكتب مقدمك للإيضاح لا تنتظر حتى موعدك القادم لتعالج الارتباك حول خطة العلاج

العلاج الناشئ عن العلاج

ويمكن أن يكون بدء العلاج في مجال الصحة العقلية ساحقا، ولكن اتخاذ خطوة واحدة في كل مرة يمكن أن يساعد على:

  • تملأ الوصفات الطبية بسرعة وتبدأ الأدوية حسب توجيهها
  • تعيينات العلاج حسب الموصى بها
  • بدء تنفيذ التغييرات في أسلوب الحياة تدريجيا
  • وضع أنظمة لمساعدتك على تذكر تناول الأدوية
  • تتبع أعراضك وأي آثار جانبية
  • الاتصال بالنظم الداعمة

تذكر أن معظم العلاجات الصحية العقلية تستغرق وقتاً للعمل، فعادة ما تستغرق مكافحة الإكتئاب عدة أسابيع لإظهار آثار كاملة، وكون صبوراً مع العملية وحافظ على التواصل مع مقدّم الرعاية الصحية بشأن تقدمك.

رصد تقدمكم

مواصلة تتبع أعراضك، مزاجك، وطريقة عملك في بداية العلاج، ستكون هذه المعلومات قيمة في تعيينات المتابعة ويمكنها أن تساعدك أنت ومقدمك على تقييم ما إذا كان العلاج يعمل.

  • التغيرات في الأعراض (التحسينات أو التفاقم)
  • الآثار الجانبية الناجمة عن الأدوية
  • كيف يؤثر العلاج على عملك اليومي
  • التحديات التي تواجه اتباع خطة العلاج
  • المسائل أو الشواغل التي تنشأ

الاتصال بين التعيينات

لا تنتظر حتى موعدك القادم إذا:

  • أنت تعاني من آثار جانبية حادة من الدواء
  • أعراضك تتدهور بشكل كبير
  • لديك أفكار عن الإصابات بالنفس أو الانتحار
  • أنت غير قادر على إتباع خطة العلاج لسبب ما
  • لديك أسئلة أو مخاوف عاجلة

ولدى معظم مقدمي الرعاية الصحية نظم للاتصال بين المرضى، سواء عن طريق المكالمات الهاتفية أو بوابات المرضى أو غيرها من الأساليب، مع استخدام هذه الموارد عند الحاجة.

تعيينات المتابعة

إن تعيينات المتابعة المنتظمة حاسمة في علاج الصحة العقلية، وتتيح هذه التعيينات لمقدمك ما يلي:

  • تقييم كيفية عمل العلاج
  • إجراء تعديلات على الأدوية أو العلاجات الأخرى
  • معالجة الشواغل أو الأعراض الجديدة
  • توفير الدعم والتوجيه المستمرين
  • رصد التعقيدات المحتملة

حضور التعيينات حتى لو كنت تشعر بتحسن ظروف الصحة العقلية تتطلب إدارة مستمرة و التوقف المبكر عن العلاج قد يؤدي إلى الانتكاس

إيجاد دعم إضافي وموارد إضافية

وفريق الرعاية الصحية الخاص بك هو مصدر هام للدعم، ولكن الموارد الإضافية يمكن أن تكمل العلاج المهني وأن تقدم مساعدة إضافية عند الحاجة.

أخصائيو الصحة العقلية

حسب احتياجاتك، يمكنك الاستفادة من العمل مع مختلف أنواع المهنيين في الصحة العقلية:

  • Psychiatrists:] Medical doctors who can diagnose mental health conditions and prescribe medications
  • Psychologists:] Doctoral-level professionals who provide treatment and psychological testing
  • Licensed Clinical Social Workers:] Provide treatment and can help connect you with community resources
  • مرشدون مهنيون مرخصون: ] توفير العلاج لمختلف الشواغل المتعلقة بالصحة العقلية
  • ممرضات الجهاز التنفسي: ] ممرضات متدربات متقدمات يمكنهن تشخيصهن ووصف الأدوية

مُقدم الرعاية الأولية الخاص بك يمكن أن تساعدك في إيجاد أخصائيين في الصحة العقلية وتنسيق الرعاية بين مقدمي الرعاية.

أفرقة الدعم

مجموعات الدعم تربطك مع الآخرين الذين لديهم تجارب مماثلة، ويمكنهم توفير ما يلي:

  • دعم الأقران وفهمهم
  • استراتيجيات عملية لمواجهة الطوارئ
  • انخفاض مشاعر العزلة
  • الأمل والإلهام من قصص الآخرين
  • معلومات عن الموارد والمعالجات

ويمكن أن تكون مجموعات الدعم شخصية أو على شبكة الإنترنت، ويمكن أن ييسرها المهنيون أو الأقران، وتقدم منظمات مثل التحالف الوطني للمرض العقلي وأمريكا للصحة العقلية مجموعات دعم لظروف مختلفة.

الموارد المتعلقة بالأزمات

معرفة كيفية الحصول على المساعدة في الأزمات:

  • 988 Suicide " Crisis Lifeline: Call or text 988 for free, confidential support 24/7
  • Crisis Text Line:] Text HOME to 741741 to connect with a crisis counselor
  • Emergency Services: ] Call 911 or go to the nearest emergency department if you're at immediate danger
  • SAMHSA National Helpline:] 1-800-662-4357 provides referrals and information about mental health and substance use treatment

لا تتردد في استخدام هذه الموارد إن كنت في أزمة، فهي موجودة لمساعدتك على البقاء في أمان.

الموارد الإلكترونية والتطبيقات

وتقدم منظمات كثيرة جديرة بالسمعة معلومات وأدوات تتعلق بالصحة العقلية:

  • National Institute of Mental Health (NIMH):] Offers research-based information about mental health conditions and treatments (] www.nimh.nih.gov)
  • Mental Health America:] Provides screening tools, resources, and advocacy information (]www.mhanational.org)
  • National Alliance on Mental Illness (NAMI):] Offers education, support, and advocacy resources (] www.nami.org)
  • Anxiety and Depression Association of America (ADA):] Provides information about anxiety and depression (]adaa.org)
  • Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA):] Offers treatment locators and resources (] www.samhsa.gov)

ويمكن أيضاً أن تدعم تطبيقات الصحة العقلية العلاج بمساعدتك على تتبع المزاج، أو ممارسة مهارات التأقلم، أو الحصول على التأملات الموجهة، وسأل مقدم الرعاية الصحية إذا أوصى بأي تطبيقات محددة لحالتك.

بناء نظام دعمك الشخصي

إذا كان لديك الكآبة، يمكن أن تساعد أيضا للحصول على الدعم من الناس حولك - لا يجب أن تواجه الاكتئاب وحده، كعضو في الأسرة، صديق، أو قائد دين موثوق يمكن أن يساعد في دعمك في سعيك للعلاج الطبي.

  • أفراد العائلة الذين يفهمون حالتك
  • الأصدقاء الذين يقدمون الدعم العاطفي
  • الديانات أو الطوائف الروحية
  • زملاء أو مشرفين يمكنهم تلبية احتياجاتكم
  • المجتمعات المحلية على الإنترنت التي تركز على الصحة العقلية
  • أخصائيو دعم الأقران الذين لديهم خبرة حية

كن انتقائياً حول من تُضمّن نظام دعمك، اختار الناس الذين يدعمون، لا يحكمون، ويحترمون حدودك وخصوصيتك.

فهم التأمينات والاعتبارات المالية

فهم تغطية التأمين وخياراتك المالية يمكن أن يساعدك على الوصول إلى الرعاية الصحية العقلية اللازمة دون ضغط مالي مفرط

التأمين الصحي

وفي كانون الثاني/يناير ٢٠٢٤، وسعت وزارة الصحة بدرجة كبيرة استحقاقاتها الخارجية في مجال الصحة العقلية - يدفع جزء من الجزء باء من البرنامج جزئيا لمختلف العلاجات المهنية، والرقص، والفرد، والمجموعة بالإضافة إلى العلاج من الاضطرابات الناجمة عن تعاطي المواد، والاختبارات المختبرية، والمشورة الأسرية، والفحص السنوي للإكتئاب.

ومعظم خطط التأمين الصحي مطلوبة لتغطية خدمات الصحة العقلية، وإن كانت تفاصيل التغطية تختلف، قبل طلب العلاج:

  • مراجعة استحقاقات التأمين الخاصة بك الصحة العقلية
  • فهموا فحوصاتكم، الخصم، والرسومات القصوى خارج البوك
  • تحققي من ما إذا كنتِ بحاجة إلى إحالات أو إذن مسبق
  • تأكد من أن مقدمي الخدمات في شبكة التأمين الخاصة بك
  • سؤال عن حدود التغطية في جلسات العلاج أو الأدوية

قبل تحديد موعد، اسأل عن التأمين لا تفترض أن مقدم التأمين يقبل بأن يتم التحقق من طريق التأمين قبل ذلك لتجنب الفواتير غير المتوقعة

خيارات لمن لا يحصلون على التأمين

إذا لم يكن لديك تأمين أو تأمينك لا يغطي بشكل كاف خدمات الصحة العقلية

  • مراكز الصحة العقلية المجتمعية تقدم في كثير من الأحيان خدمات على جدول رسوم الانزلاق
  • بعض مقدمي الخدمات يقدمون معدلات منخفضة للمرضى غير المؤمن عليهم
  • قد توفر عيادات التدريب الجامعي خدمات منخفضة التكلفة
  • وتقدم المنظمات غير الربحية أحياناً دعماً مجانياً أو منخفض التكلفة
  • قد تكون خدمات الصحة عن بعد أكثر تكلفة من خدمات الرعاية الشخصية
  • برامج مساعدة الموظفين غالباً ما توفر المشورة المجانية القصيرة الأجل

بعض البرامج تقدم العلاج المجاني أو المنخفض التكلفة حتى لو لم يكن لديك تأمين لا تدع الشواغل المالية تمنعك من طلب المساعدة

"متنقل" "مطعم الصحة العقلية"

إن الحديث مع فريق الرعاية الصحية عن شواغل الصحة العقلية خطوة هامة وشجاعة، ومع أنه قد يشعر بعدم الارتياح في البداية، فإن الاتصال المفتوح مع مقدمي الرعاية من أجل الحصول على العلاج والدعم الفعالين.

تذكر أن العلاج في مجال الصحة العقلية عملية لا حدث واحد، وهناك سبب كبير للأمل في أن تتحسن وتسترجع: أعمال العلاج، وهناك العديد من الخطوات العملية التي يمكن أن تتخذها لاستعادة صحتها وحياتها، ويبدو الانتعاش مختلفا للجميع، ولكن بدعم مناسب، فإن معظم الأشخاص الذين يعانون من ظروف صحية عقلية يمكن أن يشهدوا تحسنا كبيرا في أعراضهم ونوعية حياتهم.

مغامرات رئيسية للحديث مع فريق الرعاية الصحية عن الصحة العقلية

  • استعدوا للتعيينات من خلال تنظيم أفكاركم وتتبع الأعراض وكتابة الأسئلة
  • كن صريحاً ومحدداً بشأن ما تعانيه
  • لا تدع الوصم أو الخوف يمنعك من طلب المساعدة
  • طرح الأسئلة والمشاركة بنشاط في اتخاذ القرارات العلاجية
  • بناء علاقة ثقة مع مقدمي الرعاية الصحية
  • متابعة توصيات العلاج والحضور في تعيينات المتابعة
  • التواصل بشكل صريح حول ما هو و لا يعمل
  • الحصول على موارد إضافية والدعم حسب الحاجة
  • كن صبوراً مع عملية العلاج
  • تذكر أن طلب المساعدة علامة على القوة

إنّكِ تستثمرين في رفاهكِ وتسيطرين على صحتها، سواء كنتِ تعانين من أول مخاوفكِ في مجال الصحة العقلية أو إدارة حالة مستمرة، فإنّ التواصل الفعال مع مقدّمي الرعاية الصحية هو أساس العلاج الناجح.

إذا كنت تكافح مع شواغل الصحة العقلية، لا تنتظر للوصول إلى ذلك إذا كنت تشعر بالتوتر، القلق أو الغاضب، لا تنتظر لطلب المساعدة طبيب الرعاية الأولية الخاص بك على استعداد لدعمك وتوجيهك نحو صحة عقلية أفضل، ابدأ المحادثة اليوم، واتخذ الخطوة الأولى نحو الشعور الأفضل.