Table of Contents

فهم مرض السكري التقليدي وسبب الفرز

مرض السكري التقليدي هو حالة يمكن أن تتطور أثناء الحمل، عادة بعد الأسبوع العشرين، ويحدث عندما لا يمكن لجسدك أن ينتج ما يكفي من الأنسولين لتلبية الطلبات المتزايدة للحمل، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر غير العادي في الدم، ويؤثر هذا المعدل على نحو 6 في المائة إلى 9 في المائة من حالات الحمل في الولايات المتحدة، وفقاً لـ زيادة في معدلات الإصابة بالأمراض.

والخبر السار هو أن إدارة الأشعة على أساس نوع الجنس يمكن إدارتها بشكل كبير عند اكتشافها في وقت مبكر، ولهذا السبب فإن الفحص الروتيني بين 24 و 28 أسبوعا من الحمل هو جزء معياري من الرعاية السابقة للولادة، واختبار الفحص بسيط: سحب الدم بعد أن يستهلك تدابير شرب السكر كم هو فعال في عمليات الجلوكوزة الخاصة بك، والإعداد الصحيح لهذا التعيين أمر حاسم للحصول على نتائج موثوقة، وعدم الإعداد للدمات، مثل الاختبار الخفيف الذي لا ضرورة له.

هذا الدليل الشامل يوصلك إلى كل ما تحتاجه لتستعد لفحصك للنظم الغذائية، وما تتوقعه خلال الاختبار من كيفية تفسير نتائجك وخطواتك القادمة إذا عادوا إلى طبيعتهم.

أنواع اختبارات فحص غازات الدفيئة

وقبل أن يمضي ذلك في خطوات الإعداد، يساعد على فهم النهجين الرئيسيين لفحص إدارة الشؤون الجنسانية، وسيختار مقدم الرعاية الصحية الذي يقدمونه استناداً إلى عوامل الخطر، وبروتوكولات الممارسة، والمبادئ التوجيهية الإقليمية، علماً بأن معرفة الاختبار الذي تقرر إجراؤه هو أمر أساسي لأن الإعداد يختلف.

اختبار التهاب الأحادي الجانب (75 غراماً من اختبار التسامح مع الغلوكوز الفموي)

ويشتمل النهج الذي يُتبع خطوة واحدة، الذي أوصت به الرابطة الدولية لمجموعات الدراسات المتعلقة بمرض السكري والحمل، على مشروب واحد من البلوكوز طوله 75 غراماً، ويُسحب الدم في ثلاث نقاط زمنية: السرعة (قبل شرب الحل)، ثم بعد ساعة، وبعد ساعتين، وإذا تجاوزت أي من هذه القيم حدوداً معينة، يتم تشخيص الحركة، ويستلزم هذا الاختبار فترة زمنية دقيقة تتراوح بين 8 و 12 ساعة قبل التعاطي.

اختبار الاختبار من طراز 2 إلى Step (50-gram glucose challenge test followed by a 100-gram OGTT)

وهذه هي الطريقة الأكثر شيوعا في الولايات المتحدة، التي أقرتها الكلية الأمريكية لأطباء الأسنان وأطباء أمراض النساء، والخطوة الأولى هي اختبار للتحدي الجلوكوزي (GCT): تشرب حلا للغلوكوس 50 غراما، وترسم الدم بعد ساعة واحدة.

Bottom line:] Confirm with your provider whether you are having the one-step test (fast required) or the two-step test (step one does not require fasting, step two does).

إعداد لفحصك للـ "جي دي إم" دليل الخطوة خطوة

الإعداد السليم هو أهم عامل في ضمان أن تعكس نتائج اختبارك بدقة نتائج فحصك الجسمي، ومناولة الغلوكوز، وتتبع هذه المبادئ التوجيهية عن كثب.

1- تأكيد نوع الاختبار والتعليمات المحددة

كما لوحظ، قواعد النظام الغذائي والتهويد تختلف حسب الاختبار اتصلي بعيادتك قبل يوم أو يومين من الموعد إذا كنت غير متأكد

  • هل أحتاج إلى السرعة؟ إن كان الأمر كذلك، كم ساعة؟
  • هل يمكنني شرب الماء خلال فترة العود؟
  • " هل ينبغي أن أتجنب بعض الأغذية في اليوم السابق؟
  • -اللحم؛ أي وقت يجب أن أصل؟
  • هل أحتاج إلى جلب أي شيء إلى جانب بطاقة هويتي والتأمين؟

2 - متابعة نظام غذائي عادي قبل اليوم (ما لم يُحدث ذلك)

بالنسبة للاختبار الذي يجري بخطوة واحدة وللخطوة الثانية من الاختبار ذي الخطين (100 غرام من الـ (OGTT)، التوصية القياسية هي تناول غذاء طبيعي متوازن يحتوي على 150 غراماً على الأقل من الكربوهيدرات يومياً لمدة ثلاثة أيام قبل الاختبار، وهذا يضمن أن جسمك ليس في حالة منخفضة السيارات، مما يمكن أن يغير النتائج بصورة مصطنعة.

بالنسبة لفحص الـ 50 غرام من الجلوكوز (خطوة واحدة) لا تحتاج إلى سرعة أو تعديل نظامك الغذائي، لكن استهلاك وجبة عالية في السكر أو السمين قبل ساعتين من الاختبار يمكن أن يؤثر على النتيجة، ومن الحكمة تناول وجبة متوازنة قليلا قبل بضع ساعات من سحب دمك المقرر.

3 - إدارة فترة سرعتك بشكل صحيح

إذا كان مطلوباً منك أن تسرع (للمختبر خطوة واحدة أو 100 غرام من الـ (غوثام):

  • [Fasting duration:] Most protocols require 8 to 14 hours of no food or drink except plain water.
  • Water is allowed (and encouraged): ] Drink water freely during the fasting period. Dehydration can make ors hard to find and may cause lightheadedness. Water does not affect blood glucose levels.
  • no chewing gum, coffee, tea, or flavored drinks: Even sugar-free gum or coffee can trigger digestive or metabolic responses that might interfere with the test.
  • لا تدخين أو تفريغ: ] يمكن أن تؤثر مادة النيكوتين على الأيض الغلوكوسي.

4 - الملابس المتحركة وأحذية الأحذية

من المحتمل أنك ستجلسين لفترة طويلة خاصة إذا كان لديكِ فريق (أو جي تي) الذي يستغرق ساعتين أو ثلاث ساعات، وترتدين ملابس طليقة و مريحة، ويفضل أن يكون ذلك مع أكمام أو أكمام قصيرة يمكن أن تُشغل بسهولة لسحب الدم، فالأصحاب فكرة جيدة لأن غرف الانتظار في المختبرات يمكن أن تكون رائعة، والأحذية ذات الصبغة الرخيصة عملية في حال شعرتِ بالضوء.

5 - جلب حالات الشدة والمواد الأساسية

وبالنسبة لـ (أوغ تي) ، سيكون عليك البقاء في العيادة طوال المدة )عادة ساعتين إلى ثلاث ساعات(

  • كتاب أو مجلة أو قرص (تلافى الشاشات إذا جعلتك تشعر بالغثيان)
  • سماعات صوتية وموسيقى هادئة أو بودكاست
  • وجبة خفيفة صغيرة لتناول الطعام بعد ] رسم الدم النهائي (ما لم يخبرك مقدمك خلاف ذلك)
  • زجاجة ماء
  • مُوجهة هاتفك
  • قائمة أسئلة لمقدمك إذا كان لديك زيارة قصيرة بعد ذلك

6 - خطة نقلك

بعض النساء يشعرن بالغثيان أو بالدوار أو بالدهن بعد شرب حل الغلوكوز خاصة أثناء عملية نقل الأغاني من الحكمة ترتيب توصيلة إلى المنزل أو استخدام خدمة لتقاسم السيارات حتى لو شعرت بالراحة أثناء اختبار تحدي الغلوكوز

ما يحدث خلال تعيينات فرز البيانات

معرفة تدفق التعيين خطوة خطوة يساعد على الحد من القلق، وهذا ما يمكن أن تتوقعه من السيناريوهين الأكثر شيوعا.

اختبار تحدي غلوكوزي (50 غراما، الخطوة الأولى)

  1. Check-in and paperwork:] Arrive 10ndash;15 minutes early to complete any consent forms.
  2. Blood draw (fasting not required): ] In some settings, a fasting sample is not taken; you simply drink the 50-gram glucose beverage.
  3. Drink the solution: ] You will be given a small glass (about 8 ounces) of a very sweet, often syrupy liquid. It can be chilled and sometimes flavored with lemon or lime.
  4. انتظر ساعة واحدة يجب أن تبقى في المختبر لا تأكل أو تشرب (باستثناء رشقات صغيرة من الماء) يمكنك أن تتجول برفق إذا شعرت بالراحة
  5. Second blood draw: ] exactly one hour after endinging the drink, a phlebotomist will draw blood from your arm.
  6. Free to leave: ] Once the second draw is complete, you can resume normal activities.

اختبار التسامح الفموي (75 غراما أو 100 غرام، مما يتطلب سرعة)

  1. Arrive fasting: ] You must have consumed nothing but water for the preceding 8ndash;14 hours.
  2. ] Fasting blood draw: ] The first blood draw establishes your baseline glucose.
  3. Drink the glucose solution:] For the 75-gram test, you drink a 75-gram glucose solution; for the 100-gram, you drink a 100-gram solution. It is larger and sweeter than the 50-gram version.
  4. الدم يرسم على واحد أو اثنين أو ثلاث ساعات بعد أن تنهي الشراب يجب أن تبقى في المختبر
  5. Nausea management:] Some women feel queasy due to the high sugar load. If you feel sick, tell the staff. they may let you sit upright and sip a little water. In rare cases, vomiting may require rescheduling the test.
  6. ] رسم وتصريف: ] بعد آخر سحب للدم، يمكنك أكل وجبة خفيفة الخاص بك والمغادرة.

"تيبز" "تجربة شراب "سموث غلوكوز

حل الغلوكوز حلٌّ جميلٌ بشكلٍ مُبهر ويمكن أن يكون سميكًا بشكلٍ غير سارّ، وهنا نُبذة عملية لإبقائه منخفضًا:

  • أطلب زجاجة باردة أو كوب، درجات الحرارة الباردة تخفي بعض الحلويات.
  • عجل الحل مع قش لإثارة ذلك قليلا.
  • اضغطي عليه ببطء ولكن باطراد خلال خمس دقائق كاملة التشنج يمكن أن يجعل الغثيان أسوأ
  • اغسل فمك بالماء السهول بعد الانتهاء من العمل لا تبتلع ضباب كبير
  • تحطم نفسك بتنفس عميق أو تمرين عقلي هادئ بعد الشرب مباشرة

كيف تفسر نتائج فحص الأشعة

ستتم مراجعة نتائجك عادةً خلال زيارتك التالية قبل الولادة أو عاجلاً إن كانت أعدادك مرتفعة بشكل كبير فهم العتبات يساعدك على إعداد الأسئلة لمقدمك

اختبار تحدي غلوكوزي (50-جرام)

  • Normal:] Less than 130sndash;140 mg/dL (depending on the cutoff used by your laboratory; 135 or 140 mg/dL is common). If your result is below this, you do not need further testing.
  • Elevated:] 130ndash;140 mg/dL or above. This does not mean you have GDM; it means you need the diagnostic 100-gram OGTT. About one-third of women with a positive GCT go on to have a normal OGTT.

Oral Glucose Tolerance Test (75-gram single-step) Thresholds (per IADPSG)

  • Fasting:] 92 mg/dL أو أعلى
  • 1-ساعة:] 180 ملغم/دب أو أعلى
  • 2-ساعة:] 153 ملغم/د-ل أو أعلى
  • Diagnosis:] GDM is diagnosed if any of these values is met or exceed.

اختبار التسامح الفموي (100 غرام ثلاث ساعات)

  • Fasting:] 95 ملغم/د-ل أو أعلى
  • 1-ساعة:] 180 ملغم/دب أو أعلى
  • 2-ساعة:] 155 ملغم/د-ل أو أعلى
  • 3-ساعة:] 140 ملغم/د-ل أو أعلى
  • Diagnosis:] GDM is diagnosed if two or more of these values are met or beyond. If only one value is elevated, it is considered "ldquo;impaired glucose tolerance,rdquo; and some practices may still manage it as GDM.

ملاحظة أن هذه العتبات ليست عالمية، وبعض المختبرات تستخدم معايير الفريق الوطني للبيانات المتعلقة بمرض السكر، التي لها تخفيضات أعلى قليلا، وتناقش دائما نتائجك المحددة مع طبيب التوليد.

ماذا تفعل إذا كانت نتائجك غير طبيعية

إن تلقي تشخيص مرض السكري من الناحية الخلقية قد يكون ساحقاً، ولكن من المهم أن نبقي منظوراً، فالإدارة العامة للمرض يمكن إدارتها، وبرعاية مناسبة، فإن الغالبية العظمى من النساء يمضين في الحمل والرضّع الصحيين، وسيرشدكم فريق الرعاية من خلال الخطوات التالية:

  • Nutrition counseling:] Meeting with a registered dietitian or diabetes educator to create a meal plan that settles blood sugar. This usually involves eat three meals and two to three snacks per day, with a balance of complex carbohydrates, lean protein, and healthy fats.
  • Blood glucose monitoring: ] You will be shown how to check your blood sugar at home, typically four times a day (fasting and one hour after each meal).
  • النشاط الفيزيائي: ] Moderate exercise such as walking for 20ndash;30 minutes after meals can help lower blood sugar.
  • Medication if needed:] If diet and exercise are not enough, oral medications like metformin or insulin injections may be prescribed. Insulin is safe in pregnancy and has a long track record.
  • رصد غسيل الأموال: ] يمكن لمقدمك أن يحدد جدولاً زمنياً للأشعة فوق الصوتية للتحقق من نمو الجنين ومستويات السوائل الأمنية.

Important:] GDM usually resolves after delivery. you will have a follow-up glucose tolerance test six to twelve weeks postpartum to confirm the diagnosis has resolved. However, having GDM increases your long-term risk of developing type 2 diabetes, so maintaining a healthy lifestyle after pregnancy is crucial. The

أسئلة وأجوبة مشتركة بشأن فرز البيانات الجغرافية

هل يمكنني تناول فطور طبيعي قبل اختبار الـ50 غرام؟

عموماً، نعم، لكن من الأفضل تجنب وجبات عالية السكر، مثلاً فطور مع البيض، نخب الشموع، والماء جيد، وقطعة سكر، ووجبة فطائر مع شراب، وعصير الفواكه، ولا تأكل أي شيء خلال ساعة من الاختبار.

ماذا سيحدث لو تقيأت شراب الغلوكوز؟

أبلغ المختبر فوراً، إذا تقيأت خلال 30 دقيقة، من المحتمل أن يكون الإختبار بحاجة لإعادة جدولته لأن الحل لم يتم استيعابه بالكامل، إذا تقيأت لاحقاً، قد يظل مقدمك يفسّر النتائج بحذر أو أن تعيد الاختبار.

هل يمكنني شرب القهوة خلال فترة التسارع؟

لا، القهوة السوداء، حتى بدون سكر أو كريم، يمكن أن تؤثر على السكر والمرض، والمرض في الماء العادي فقط، والشاي العشبي لا يوصى به أيضاً إلا إذا سمح مقدمك صراحة بذلك.

هل من الآمن التمرين قبل الإختبار؟

النشاط الخفيف مثل المشي هو جيد، ولكن تجنب التمرين المتتالي في صباح الاختبار، لأنه يمكن أن تؤثر مؤقتا على مستويات غلوك الدم إلى درجة لا يمكن التنبؤ بها.

هل علي التوقف عن أخذ فيتاميناتي قبل الولادة؟

لا، الفيتامينات السابقة للولادة لا تؤثر على نتائج اختبار الجلوكوز، لكن إذا أخذت أي مكملات أو أدوية أخرى (بما في ذلك الحديد والنحى) أطلب من مقدمك أن يتدخل أي منها.

كم من الوقت سأنتظر النتائج؟

يجب أن يجهز المختبر عينات الدم، وبالنسبة للوحدة، فإن النتائج غالباً ما تكون متاحة خلال 24 ساعة إلى 48 ساعة، وقد تستغرق نتائج فريق التكنولوجيا والتقييم الاقتصادي وقتاً أطول قليلاً، وعادة ما يناقشها مقدمكم في موعدكم المقبل أو في أقرب وقت إذا كانت غير عادية.

آخر خطوات لتجربة الفرز الناجحة

  • حدد موعدك في الصباح لتجعل السرعة أسهل و لتقليل الوقت الذي يمضيه بدون طعام
  • رتب لشخص داعم لينضم إليك إذا كنت قلق أو تشعر بالغموض
  • قف ببطء بعد الجلوس لفترات طويلة لتجنب الدوار
  • إذا كان لديك تاريخ من الغرور خلال سحب الدم، إبلاغ الفيلبوتومية قبل ذلك حتى يمكن أن تجلس في كرسي متراجع.
  • الاحتفال بخطوة استباقية لطفلك ولطفلك؛ والصحة؛ والفحص ليس عقابا؛ وهو أداة لضمان الحمل الأكثر أمانا.

For additional authoritative information, visit the National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) page on gestational diabetes and the Mayo Clinic guide on GDM diagnosis.

بفهمك لدقائق الإعداد وعملية الاختبار نفسها و معنى نتائجك ستدخلين في فحصك للأشعة السينية و تشعرين بالمعرفة و السيطرة