Table of Contents

فهم مرض السكري القومى والحاجة إلى التدخل المبكر

ويؤثر مرض السكري التقليدي على نحو 6 في المائة إلى 9 في المائة من حالات الحمل في جميع أنحاء العالم، حيث ترتفع معدلات الإصابة بسبب تزايد عمر الأم واتجاهات السمنة، وهذا الوضع الذي يتسم بالتعصب الشديد الذي يُعترف به لأول مرة أثناء الحمل، يشكل مخاطر خطيرة على الأم والطفل إذا لم تُدار على وجه السرعة، وتشمل المضاعفات القصيرة الأجل أمراضاً سابقة للإصابة بالمرض، ووزن الولادة الطويل الأجل، ومرض الرئوي.

والتدخل المبكر أمر حاسم: إذ تبين الدراسات أن الكشف عن الأشعة الفلكية البسيط وإدارتها في الوقت المناسب يمكن أن يقلل من النتائج السلبية بنسبة تصل إلى 60 في المائة، غير أن نماذج الرعاية التقليدية تعتمد على الزيارات الطبية غير المتكررة، واختبارات التلويث المتقطعة، والأعراض التي يُبلغ عنها المريض، وعلامات الإنذار المبكر التي كثيرا ما تفوت، وتتيح الآن شبكة الإنترنت للأمور نهجاً تحوّلياً، يتيح الرصد المستمر عن بعد الذي يتحول من الرعاية قبل الولادة.

أجهزة التأشيرات الرئيسية التي تحول الرعاية الطبية الديموغرافية

ويشمل النظام الإيكولوجي للشبكة العالمية لإدارة نظم الإدارة البيئية مجموعة من أجهزة الاستشعار والملابس ذات الصلة التي تلتقط البيانات الفيزيولوجية باستمرار أو على تردد عال، وهذه الأجهزة تتواصل عبر بلوتون أو وي - فاي أو شبكات الخلايا إلى منابر السحاب، حيث تقوم الخوارزميات وأفرقة الرعاية بتحليل الاتجاهات، وتكون الفئات الأكثر تأثرا.

المرصد المستمر للغاز

ويُعدّ رصد التضخيم المستمر حجر الزاوية في إدارة الأشعة السينية التي يقودها الاتحاد الدولي للاتصالات، وخلافاً لفحوصات العصيان التقليدية التي توفر طلقات سريعة في اليوم، فإن قياس الأشعة السينية (GGM) يُقدّم مستويات من الغلوك الشبيهة بين 5 و15 دقيقة عن طريق جهاز استشعار صغير مُدرج تحت الجلد.

Connected blood Pressure Monitors

In Hypertension complicates up to 10% of pregnancies with GDM, raising the risk of preeclampsia, placental abruption, and preterm birth. Connected blood pressure cuffolic in Omron or Withings, allow women to take readings at home and automatically coincide them to a medical record. When combined withelli algorithms, these devices can flag sudden pressure

Smart Scales and Body Composition Monitors

ويرتبط ارتفاع الوزن السريع في الحمل بزيادة شدة وتفاوتات الحد من مخاطر الإصابة الناجمة عن داء الديوكسين، ولا تقيس الجداول الذكية الوزن فحسب، بل أيضا تقدير النسبة المئوية لدهن الجسم، والتهذيب، وكتلة العضلات، وعندما تدمج هذه المؤشرات في برامج الإيو إيكست، فإن الاتجاهات في زيادة الوزن عند الوزن يمكن أن تؤدي إلى توفير المشورة الغذائية أو إلى ظهور مرض الرماة، بينما لا تُعد إلى حدوث زيادة مفاجئة في سياقات.

مصارف النشاط البدني ومراقبي القلب

النشاط البدني هو علاج خطي أولي للإدارة العالمية للمواد الكيميائية، وتحسين حساسية الأنسولين، وقد تكون القابلات للزراعة التي ترتدى بطبع مثل فيتبيت، وآلات الرصد، وخطابات قياس الجامحين، والكثافة والنوم، وتقلبات القلب، وهذه البيانات مرتبطة بقراءات التجميل لتحديد مدى تأثير البذور على الغلوك المغناطيسي بعد الصدرية.

How IoT Data Enables Early Intervention: From Collection to Action

ولا تكمن قيمة أجهزة الإيوت في جمع البيانات فحسب، بل في ترجمة الأرقام الخام إلى أفكار عملية لا تحصى، ويتطلب التدخل المبكر الكشف السريع عن الانحرافات، والاتصال الواضح بالمرضى ومقدمي الخدمات، والتسويات في الوقت المناسب في مجال الرعاية، وتتحقق نظم إيوت من ذلك من خلال ثلاث طبقات مترابطة:

1 - مواصلة جمع البيانات والدوافع والاعتراف بها

(ج) أن تولد أجهزة التحلل بيانات عالية الاستبانة لا يمكن استخلاصها من الخرائط اليدوية، وتحلل الخوارزميات القائمة على الكلاود هذا التدفق من أجل الأنماط: ارتفاع سرعة الجليد على مدى ثلاثة أيام، وزيادة التوقعات اللاحقة للجلد بعد تناول وجبات معينة، أو انخفاضات طفيفة في غلوك الليل.

2 - الإنذارات الآلية وتصعيد الرعاية

وعندما يتم تجاوز الحدود المحددة مسبقاً، مثلاً، فإن الغلوكوز 180 ملغم/دL بالنسبة لقراءتين متتاليتين أو ضغط الدم ⁇ 140/90 ملم منصة إيوت يمكن أن تخطر المريض تلقائياً عن طريق إخطارات بالدفع أو البريد الإلكتروني أو نظام الرصد SMS. وفي الوقت نفسه، تُرسل رسائل مأمونة إلى الفريق السريري، وغالباً ما تكون مدمجة مع السجل الصحي الإلكتروني.

3 - تمكين المرضى من خلال لوحات إدارة وتدريب

(أ) بيانات التمكين لا جدوى منها إذا لم يتمكن المرضى من فهمها؛ فالأجهزة الحديثة تقدم اتجاهات الغلوكوز، وقطع الأرض، وسجلات النشاط في لوحات الدخان غير المناسبة التي تستخدم فيها المناطق الملوَّنة (الخضر والأصفر والحمراء) وتشمل نماذج تعليمية ذاتية الحجم تُطلق بواسطة أنماط معينة - مثل شريط فيديو عن الارتداد الكهربي الذي يُعدّ على مستعمل له ما بعد الصدمة " .

استحقاقات التدخل المبكر الذي يمكن استخدامه في أمراض السكري الخلقية

وينتج نشر أجهزة الترميز في الرعاية المقدمة من إدارة الشؤون الجنسانية فوائد قابلة للقياس لا يمكن أن تضاهيها الرعاية التقليدية، فيما يلي النتائج الرئيسية التي تدعمها الأدلة.

تحديات واستراتيجيات التنفيذ من أجل التغلب على هذه التحديات

وعلى الرغم من الوعد، يتطلب توسيع نطاق استخدام تكنولوجيا المعلومات لأغراض إدارة الشؤون الجنسانية التصدي للحواجز القائمة على عالم حقيقي، وفهم هذه التحديات أمر أساسي بالنسبة للمستوصفين والمطورين وصانعي السياسات.

خصوصية البيانات والأمن

والبيانات الصحية حساسة، والبيانات الخاصة بالحمل معرضة بوجه خاص للتمييز (مثلاً، مخاطر التأمين أو العمالة) كما أن أجهزة التوحيد القياسي تنقل معلومات مستمرة عن الصحة الشخصية على الشبكات التي قد لا تكون من الصفة المؤسسية، والامتثال لاتفاقات الصحة في الولايات المتحدة والناتج المحلي الإجمالي في أوروبا يشترط أن تكون هناك عملية تطهير قوية، وإدارة الموافقة، وتدنية البيانات، وتشمل الحلول السحب على مستوى الأجهزة (مثلاً، AES-2).

التغطية بالتكاليف والتأمين

(ب) إن العديد من أجهزة الإيو تي هي نفقات غير مجهزة بالبوكيت للمرضى، إذ يمكن أن يكلف جهاز استشعار للتشويهات العنقودية وحدها 300-400 دولار شهرياً في الولايات المتحدة بدون تأمين، وفي حين أن بعض شركات التأمين الخاصة والآيدية بدأت تغطي تدابير التراكم بسبب مرض السكري التقليدي، فإن التغطية غير متسقة، ويتطلب التكرير أدلة اقتصادية تثبت وفورات في التكاليف من جراء انخفاض المضاعفات.

جيم - أشكال محو الأمية والمشاركة الرقمية

ولا ترتاح جميع النساء الحوامل بالتكنولوجيا، إذ أن الشيخوخة، ومستوى التعليم الأدنى، والحواجز اللغوية تحد من المشاركة، ويجب أن تكون الوصلات البينية بين مستخدمي الأجهزة بسيطة، وربما قائمة على لغة إيكون أو متعددة، كما أن الالتحام الشخصي عن طريق المكالمات بالفيديو والأدلة المكتوبة المصممة لمستويات محو الأمية أمر حاسم، وبالإضافة إلى ذلك، فإن المشاركة تميل إلى الانخفاض بمرور الوقت: نهج " قائمة على الاستنذار " مع وجود سرعات اليومية، وقياس البيانات (اليات من أجل الاتساق)، وينبغي أن يتلقى مجموعات الدعم الاجتماعي عن طريق التدريب.

قابلية التشغيل المتبادل والتكامل بين البيانات

وكثيراً ما تستخدم أجهزة الإيو تي من مختلف الجهات المصنعة نماذج البيانات المتعلقة بالملكية، مما يجعل من الصعب توحيدها في نظام وحيد للموارد البشرية.() وقد يحتاج العيادات إلى الدخول إلى بوابات متعددة، مما يبطل الغرض من الرصد السلس، وتظل معايير مثل نظام HL7 لموارد التشغيل المتكاملة (الموارد المالية للرعاية الصحية) تتيح تبادل البيانات بواسطة الأجهزة.()

القدرة على الاتصال والاعتماد

وتتوقف أجهزة التأشيرات على شبكة الإنترنت أو الربط الخلوي، وقد تفتقر المناطق الريفية والأسر المعيشية ذات الدخل المنخفض إلى النطاق العريض أو الهواتف الذكية الموثوقة، فالهيكلات الأولى التي تخزن البيانات محلياً ومتزامنة عندما تكون متاحة يمكن أن تخفف من ذلك، وبعض الأجهزة تستخدم الأشعة السينية (مثلاً، LTE-M) التي تعمل إلى جانب شبكات الترددات المتوسطة دون اشتراط وجود نماذج احتياطية للكشف عن الأعباء الأسبوعية.

الاتجاهات المستقبلية: AI, Predictive Analytics, and Integrated Platforms

وستركز الموجة التالية من ابتكارات إيوت في مجال إدارة المعلومات الجغرافية على الاستخبارات والتكامل، إذ ستتفاعل الأجهزة الحالية أساساً؛ وستتوقع النظم المقبلة وتوصى بها.

الاستخبارات الفنية لأغراض الإدمان الشخصي

ويمكن لنماذج التعلم الماكنة التي تم تدريبها على مجموعات البيانات الكبيرة لقراءات أجهزة الإيوت، مقترنة ببيانات ديموغرافية وتاريخية، التنبؤ بمخاطر تقدم هذه المادة أو ما قبلها من قبل، أو قبل أسابيع من الحمل، أو على سبيل المثال، وضع الباحثون في جامعة كامبريدج نموذجاً للتنقيب عن تعاطيها مع أجهزة التنظيف يستخدم بيانات جهاز التصوير المركزي وتتبع النشاط للتنبؤ باستجابات نمط الحياة بعد الصدرية لمعالجة الخاصة بأدوات.

نظم مغلقة (البانكرياسات الصناعية للحمل)

وتختبر نظم السحب المغلقة الهجينة التي تقوم على بيانات الأشعة السينية، في حالة الحوامل المصابات بمرض السكري من النوع 1، وتظهر التجارب المبكرة تحسنا في الوقت المناسب وانخفاضا في الناقص بالمقارنة مع المضخات المجهزة بالاستشعارات، ومع أن هذه المفاهيم لا تتضمن بعد معيارا للحركة الألمانية (حيث لا تحتاج كثير من النساء إلى ضبط نمط الحياة البكائي)، فإن المفاهيم المماثلة لإمكانيات التلقيم.

التكامل مع برامج الرعاية الصحية عن بعد والرعاية عن بعد

وتُعدّ أجهزة الإيوت رفيقات طبيعية، وتُعدّ العيادات الافتراضية التي تُؤجر فيها مركبات ثلاثية الألف، وتُربط بين الأكياس، وتُدرّب الاتصالات عن بعد في مجموعة واحدة، ومن أمثلة ذلك أنَّ جهاز الصحة الوطني في أوك قد حوّل جهازاً مدمجاً آلياً مدمجاً في إطار نظام الإبلاغ الإلكتروني.

أجهزة قياسية مُتفجرة

أما أجهزة الاستشعار غير الشائعة التي تعمل بالبعوض والمستشعرات البصرية على المعصم أو الأذن، والمصلبة التي تتعرق، فهي في طور التطوير، وإذا تحسنت الدقة، فإنها يمكن أن تقلل من حاجز التكلفة والراحة أمام الرصد المستمر، وأن تجعل التدخل المبكر شاملا، وبالمثل، فإن الحلقات الذكية والوابات الذكية التي تقيس معدل القلب والنوم والنشاط قد تكون بمثابة نظم إنذار مبكر لمضاعفات الـ دي.

الاستنتاج: مستقبل مختلط للرعاية الداء الرئوي التقليدي

فالأجهزة المستخدمة في الاختبار ليست مجرد أدوات قمار؛ فهي تصبح أدوات أساسية للتدخل المبكر في حالات السكري الخلقي، إذ إن تمكين الأسر التي تستخدم تكنولوجيا المعلومات والاتصالات من رصد الغلوكوز المستمر، وضغط الدم، والوزن، والنشاط، إنما هو تحويل الرعاية من الأوبئة والتفاعل إلى استمرارية واستباقية، والدليل واضح: فالمرأة التي تستخدم خبرة الرصد المدعومة من قبل إيوت في المستقبل، هي أفضل من حيث السيطرة على الكائنات الحية، وقلة من حيث التكلفة.