Table of Contents

فهم فرز GDM ونتائجك

إن فحص مرض السكري التقليدي هو جزء روتيني من الرعاية قبل الولادة، التي تتم عادة بين 24 و 28 أسبوعا من الحمل، مما يوفر نظرة دقيقة عن كيفية عمل جسمك على الغلوكوز خلال فترة التغير الهرموني هذه، وبفهم ما تعنيه هذه الأرقام، يمكن اتخاذ قرارات مستنيرة تتماشى مع أهدافك الصحية الأوسع نطاقا المتعلقة بالحمل.

أنواع اختبارات الفحص

وهناك نهجان مشتركان لفحص الأشعة العالمية: الطريقة التي تخطو خطوة واحدة وخطوتين، وهي طريقة ذات خطين تستخدم على نطاق أوسع في الولايات المتحدة، وتبدأ باختبار تحدي الغلوكوز، حيث تشرب حلا للغلوكوزة على مدى 50 غراما، وتقاس نسبة السكر في الدم بعد ساعة واحدة، وإذا ما ارتفعت هذه النتيجة (عادة ما تكون هذه النتيجة هي: 130-140 ملغم/دغ)

ترجمة:

وتصنف النتائج عادة على أنها تسامح طبيعي أو معوق في الغلوكوز (يسمى أيضا مدى التشخيص الأولي)، أو تشخيص مرض السكري التقليدي، وبالنسبة إلى معياري الـ 75 غراما من نوع GOGTT، فإن معايير الرابطة الأمريكية للسكري هي: سرعة ' 92 ملغم/دب، و180 ملغم/دبغ، و100 ساعة من العمر.

لماذا هذه الأرقام تهمة أهدافك الصحية

إن ارتفاع غلوك الدم أثناء الحمل يمكن أن يؤثر على الأم والطفل، فالتعذيب غير المعالجة يزيد من خطر الإصابة بالمرض، و الولادة القيصرية، ومرض السكري الذي تصيب الأم بعد الولادة، ويمكن أن يؤدي إلى حدوث آثار على الثدييات (وزن الولادة الكبير)، وقلة الحمل عند الولادة، وارتفاع احتمالات حدوث البدانة، وفحص الدم بعد ذلك في المستقبل.

نتائج فحص النتائج مع أهدافك الصحية

وينبغي أن تكون أهدافك الصحية الشاملة المتعلقة بالحمل شاملة ومفردة، بدلا من اعتبار إدارة إدارة إدارة إدارة الشؤون الجنسانية عبئا منفصلا، تعتبرها فرصة لفرض شروط دقيقة تعود بالنفع على كل منكما وعلى طفلكما، والمفتاح هو تحديد أهداف محددة وقابلة للقياس ويمكن تحقيقها وذات صلة ومحددة زمنيا (SMART).

إقامة خط أساس صحي شخصي

إسأل ما تعنيه أرقامك في سياق تاريخك الطبي وعمرك ووزنك وتاريخ أسرتك للسكري قد يشمل خط الأساس مستويات السكر الحالية، والأنماط الغذائية، ومستوى النشاط البدني، وإدارة الإجهاد، ومن هذا الأساس يمكنك تحديد المجالات التي تحتاج إلى أكثر الاهتمام، مثلاً، إذا كان ارتفاع معدل غلوكوزك السريع، قد ترتب عليك ترتيب الأكياس المسائية.

أهداف الصحة القصيرة الأجل والطويلة الأجل

ويمكن أن تشمل الأهداف القصيرة الأجل للحمل تحقيق مستويات ثابتة من غلوكوز الدم ضمن نطاق الهدف (مثلاً، سرعة الطفل 95 ملغم/د-ل، وساعة واحدة بعد الدورة الأولى من التعليم 140 ملغم/د-ل لكل مبادئ توجيهية من مبادئ ADA)، وكسب الوزن المناسب استناداً إلى استمرارية الحمل في مرحلة ما قبل الحمل، وإكمال النشاط البدني اليومي، وتمتد الأهداف الطويلة الأجل إلى ما بعد الولادة: العودة إلى الوزن الصحي، والحفاظ على مخاطرة متفاوتين.

فريق الرعاية الصحية

فريق الرعاية الخاص بك هو مورد أساسي، ويمكن أن تعمل مع طبيب التوليد المسجل في مجال التغذية، وهو أخصائي في الرعاية والتعليم في مجال السكر، وهو أخصائي في الطب النباتي، وربما أخصائي في الطب الأم، ويمكن لكل عضو أن يساعدك على تفسير نتائج الفحص وتعديل أهدافك، وعلى سبيل المثال، يمكن للشبكة أن تضع خطة مائية ذات طابع شخصي تستند إلى أنماط العلاج الطبيعي الخاص بك.

استراتيجيات التغذية لمكافحة السكر في الدم على نحو مثالي

إن التغذية هي حجر الزاوية في إدارة إدارة إدارة إدارة الديمومة والصحة العامة للحمل، والهدف ليس القضاء على الكاربوهيدرات بل اختيار مصادر عالية الجودة ونشرها على نحو متساو طوال اليوم لمنع حدوث ارتفاع حاد في غلوك الدم.

(أ) معادلة متوازنة مع طريقة الحد الأقصى

ومن النهج العملي طريقة الطبق: ملء نصف صحنك بالخضروات غير الخشبية (مثل أخضر الكربوة، والبروكولي، والفلفلفل)، و ربعها بروتين الليف (الشيكين، والأسماك، والتوف، والبقال)، و ربعها بهيكل مركب (الكينو، والأرز البني، والبطاطا الحلوة، وعكرة كاملة) إضافة خصيتين متينتينتينتينتين (مثلة، ودقيقة).

مراقبة التواريخ والموانئ

وتناولت خدشات الكاربوهيدرات ثلاث وجبات خفيفة من اثنين إلى ثلاثة، فبالنسبة للعديد من النساء ذوات الوجبات الخفيفة، تحد من الكاربوهيدرات إلى 30 - 45 غراماً لكل وجبة، و15 - 30 غراماً للوجبة الخفيفة، هي فعالة، ولكن الاحتياجات الفردية تختلف، والعمل مع فطورك الغذائي لتحديد مدى تساهلك الشخصي، وتجنب الحملات الفمودية الكبيرة في الفطور يمكن أن تساعد

مؤشر غليسيميك والنظر في تحديد مواقع المواقع الجغرافية

ويمكن أن يكون الرقم القياسي للسكري (GI) في مرتبة الكاربوهيدرات على أساس سرعة رفع السكر في الدم.() أما الأغذية المنخفضة الدخل (مثلاً، اللوتيلات، والخضراوات غير الخشبية، ومعظم الفواكه) فهي خيارات أفضل عموماً، أما الحمولة الجليدية فتمثل مبدأي " GI " وحجم الجزء.

العمل مع ديتيتيان مسجل

يمكن لـ "ديت إي" أن يساعدك في وضع خطة وجبة تلبي احتياجاتك من السعرات الحرارية للحمل (عادة ما تكون سعرة إضافية من 300 إلى 450 سعرة حرارية في اليوم في ثاني وثالث تريمز) بينما يحافظون على الجليد في الهدف ويمكنهم أيضاً تقديم المشورة بشأن الحلويات المناسبة، وكيفية معالجة الرافعات، وتعديلات للعطلات أو السفر

النشاط المادي كعنصر لإدارة إدارة إدارة إدارة إدارة الديون العالمية

النشاط البدني المنتظم يحسن حساسية الأنسولين ويساعد على خفض غلوك الدم، كما يدعم زيادة الوزن الصحي ويحسن المزاج ويقلل من خطر الإصابة بالمرض، والهدف هو إيجاد أنشطة آمنة وممتعة يمكن أن تحافظ عليها طوال فترة الحمل.

طرائق الممارسة الآمنة والفعالة

توصي الكلية الأمريكية لأطباء الأسنان وأطباء أمراض النساء بما لا يقل عن 150 دقيقة من النشاط الهوائي المتوسط الرحم في الأسبوع بالنسبة للحوامل دون وجود مؤشرات متعارضة، كما أن التدريب القوي الذي يُجرى على ثلاثيات أو مجموعات المقاومة يمكن أن يكون مفيداً، ولكن تجنب رفع أو تدريبات شديدة على المسطحات.

رصد استجابة جسمك

تفقدي سكر الدم قبل وبعد التمرين خاصة عندما تبدأين روتين جديد النشاط الحديث يسبب في كثير من الأحيان نقصا في الغلوكوز لكن بعض النساء يعانين من ارتفاع في درجة الحرارة إذا شعرتي بالدوار أو نقص التنفس أو انكماش أو توقف أو استراحة

طوابق للاتساق والحركة

ويمكن أن يساعد التمرين على التخرج في نفس الوقت في تكوين عادة، والشريك مع صديق أو الانضمام إلى صف اللياقة قبل الولادة، وذلك من أجل المساءلة، والنظر في اختراق النشاط إلى 10 دقائق إذا كان لديك وقت محدود، بل وحتى المشي القصير بعد تناول الطعام يمكن أن يقل كثيراً من الغلوكوز بعد انتهاء الخدمة، واستخدام جهاز تعقب للياقة أو جهاز هاتف لتسجيل نشاطك، وتقاسمه مع فريق الرعاية.

الرصد المستمر والمتابعة الطبية

إذا تم تشخيصك بـ (جي دي إم)، فإن الرصد الذاتي للغلوكوز الدم ضروري لضمان نجاح خطتك الإدارية، هذه البيانات تسمح لك أنت و مزودك بإجراء تعديلات في الوقت المناسب على الغذاء أو النشاط أو الدواء.

رصد غلوكوز الدم في البيت

ستحتاج إلى معطف للدم، وقطع اختبار، وقطع غيلوكوز، وسجل أو تطبيق لتسجيل النتائج، وعادة ما تفحص السكر في الدم أربع مرات في اليوم: سرعة (الشيء الأول في الصباح) وساعة أو ساعتين بعد بدء كل وجبة، كما يوصي بعض مقدمي الخدمات بالفحص قبل تناول الوجبات، وسيعلمك فريق الرعاية الصحية تقنية مناسبة لضمان إجراء مراجعة دقيقة لها.

فهم أهداف سجائر الدم

الأهداف العامة للإدارة العالمية للمواد الكيميائية هي:

  • Fasting: 95 mg/dL (some guidelines use 92 mg/dL)
  • ساعة واحدة بعد تناول الطعام: 140 ملغم/د-ل
  • بعد الساعة الواحدة: 120 ملغم/د-

ويمكن لمقدمك أن يضع عتبات مختلفة قليلاً استناداً إلى ظروف كل فرد، وقد تشير القيم العالية باستمرار أو ما بعد الصدمة إلى الحاجة إلى أدوية مثل الميثرومين أو الأنسولين، ومن المهم فهم أن الحاجة إلى الأدوية لا تعني فشلك؛ ويعني ذلك أن جسمك يحتاج إلى دعم إضافي لتحقيق مستويات صحية من السكر في الدم.

متى سيطلب الدعم الإضافي

إذا كنتِ تعانين من أعراض السكر المنخفض في الدم (التنويم المغناطيسي) مثل الشق أو العرق أو الارتباك أو ضربات القلب السريعة، فإختبارها فوراً وتعاملها مع 15 غراماً من الكربوهيدرات السريعة المفعول (مثل أقراص الجلوكوز وعصير الفواكه) وإخطار مقدِّميها إذا كان لديكِ حلقات متكررة منخفضة، وكذلك الاتصال بفريق الرعاية الخاص بكِ إذا كانت تمارين

إيجاد نهج هوليستي إزاء صحة الحمل

إن إدارة إدارة الـ دي دي دي دي إم هي أكثر من أعداد السكر الدموي، وهي تشمل رفاهكم العاطفي، والدعم الاجتماعي، والتخطيط الصحي الطويل الأجل، ويدمج النهج الكلي حقاً جميع هذه العناصر في حياتك اليومية.

الصحة العقلية وإدارة الإجهاد

ويمكن أن يكون الحمل نفسه مرهقاً، وقد يؤدي تشخيص الإصابة بالمرض إلى زيادة القلق أو الذنب أو الإحباط، ويمكن أن تؤدي الهرمونات الإجهادية مثل الكورتيسول إلى زيادة غلوك الدم، مما يؤدي إلى ظهور حلقة تفاعلية، كما أن أساليب الإجهاد التي تعمل لصالحك: التنفس العميق، والتأمل، والتدليك قبل الولادة، أو المجلات، وإذا شعرت بالمشاعر المستهترة، فإن الكلام مع أخصائي في الصحة العقلية لديه خبرة في المستشفيات.

الاعتبارات المتعلقة بالمرحلة اللاحقة

وبعد الولادة، ترى معظم النساء ذوات القدرة على تحمل عبء السكر في الدم أن حالتهن طبيعية، ولكن خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 في المستقبل يزداد، ويوصى بأن يكون لدىهن اختبار للتسامح فيما بعد الغدد الصمغية في 4-12 أسبوعاً بعد الولادة للتأكد من حلها.

بناء نظام للدعم

ليس عليك أن تدير إدارة شؤون المرأة وحدها، وتُشرك شريكك أو عائلتك أو أصدقاؤك في إعداد الطعام أو تدريب الشركاء أو رعاية الأطفال للأطفال المسنين حتى تتمكن من حضور التعيينات، وتستخدم المجتمعات المحلية على الإنترنت (بحذر من سوء المعلومات) لدعم الأقران، وفريق الرعاية الصحية التابع لك هو أيضا جزء من نظام الدعم الذي توفره، ولا تتردد في طرح الأسئلة أو الإعراب عن القلق.

التواصل مع فريق العناية بك

أحضروا سجل غلوكوز الدم الخاص بكم إلى كل زيارة، وجهزوا الأسئلة مسبقاً: وطرحوا أسئلة عن تعديلات محددة في الوجبات أو تعديلات النشاط أو تغيير الأدوية، وإذا لم يكن هناك شيء يعمل - فبإمكانكم أن تتمسكوا بخطة الوجبة بسبب المرض الصباحي أو تحويل الأغذية إلى مقدمكم، ويمكنهم أن يقدموا بدائل مثل وجبات أصغر أو أكثر تواتراً أو خيارات غذائية مختلفة، ويضمن الاتصال المفتوح تطور خطتكم مع تقدمكم في الحمل.

إن إدماج نتائج فحص إدارة الشؤون الجنسانية في أهدافكم الصحية الشاملة المتعلقة بالحمل يحول رقما سريريا إلى خريطة طريق للرعاية الاستباقية والعنيفة، وتضع نتائجكم أهدافا ذات طابع شخصي تركز على التغذية والنشاط، والرصد المستمر، وتعالج الصحة العقلية، وتضعون إطارا شاملا يدعم الحمل الصحي، وتشكل أساسا قويا لمستقبل أسرتكم.