كيف يمكن أن تدعم خدمات الصحة في مرحلة مبكرة التدخل في عمليات الإنشاء

الرعاية المتكاملة التي يقدمها الفريق عن طريق خدمات الرعاية الصحية

ويستفيد من نهج الفريق العامل في التدخل المبكر: الأطباء، والطب، وأطباء الفيزياء، والمربون، والسلوكيون، ويسمح نظام الصحة عن بعد بإجراء مشاورات غير دقيقة عبر التخصصات، وقد تشمل زيارة واحدة مقدِّم الرعاية الأولية استعراض نتائج المختبرات، تليها مباشرة علامة تدريسية في نظام التغذية عن طريق الشاشة المشتركة، وهذا النموذج المتكامل يخفض تزامن الرعاية ويكفل حصول المرضى على الأدلة.

الأدلة السريرية والنتائج العالمية الحقيقية

البحوث التي تجريها محاكمات رئيسية

وقد تبين من تحليلات عام 2022 في مجال الصحة، حيث تبين أن نسبة المشاركة في التعليم الثانوي في مجال الصحة غير مرتفعة، وهي نسبة مئوية أعلى من ذلك تبلغ 500 1 شخص (تحتسب في إطار الدراسات المتعلقة بمستوى التركيز الإجمالي)

بيانات إشراك المرضى والارتقاء بهم

ويواجه هذا المرض بملامح مثل رسائل تذكيرية آلية، وقياس، ومجموعات دعم اجتماعي، فعلى سبيل المثال، أفاد برنامج " الأطباء المتفوقين في مجال الصحة " بأن 82 في المائة من المشاركين أكملوا منهج أسلوب الحياة، مقارنة بنسبة 60 في المائة في الفصول التقليدية، وأن ارتفاع المشاركة يترجم إلى تغير مستمر في السلوك: زيادة تواتر قطع الأشجار، وزيادة الحضور في دورات التدريب عن طريق الاتصال المباشر، وتحسينات في مجال الوزن المعقول.

التكلفة - الأدلة على الأثر

ومن منظور النظام الصحي، فإن التدخلات التي تقدم خدمات الرعاية الصحية عن بعد تقدم عائدا قويا للاستثمار، وقدر تحليل عام 2021 من المجلة الأمريكية للطب الوقائي أن كل دولار ينفق على برنامج رقمي للطب ينتج 3.50 دولار من الوفورات الناتجة عن مضاعفات السكري التي تنجم عن انخفاض الاحتياجات من الأدوية، وانخفاض عدد الزيارات التي تقوم بها الإدارات في حالات الطوارئ، وانخفاض معدلات سداد نماذج الرعاية الصحية عن طريق القلب والأوعية الدموية.

الفوائد الرئيسية للصحة عن بعد للمرافق

• Expanded access] - patients in underserved or remote areas can receive specialist guidance that would otherwise be unavailable. This includes access to registered dietitians and certified diabetes educators, which are scarce in many rural communities.
• Lower costs] — reduced travel, fewer emergency visits, and avoidance of diabetes complications cut total care expenditures. Patients save on gas, time off work, and co-payments associated with frequent in-person visits.
• Realtime adjustments] - يمكن لمقدمي الخدمات أن يدويوا جرعات أو خطط نمط الحياة بمجرد تدفق البيانات، مما يحول دون تدهور الوضع، وهذا الضعف له قيمة خاصة في الأشهر الأولى التي لا يزال المرضى يتعلمون فيها كيف يستجيب جسدهم للتغيرات الغذائية.
• زيادة تمكين المرضى ] - يصبح الأفراد مشاركين نشطين في صحتهم الخاصة، ويتعلمون تفسير البيانات ويتخذون خيارات مستنيرة، وتشمل برامج رقمية كثيرة لوحات مضغوطة ترسم الاتجاهات، التي تعزز الكفاءة الذاتية.
• Scalability] - يمكن للنظم الصحية أن توسع نطاق برامج الوقاية لتشمل آلاف المرضى دون بناء هياكل أساسية مادية أكثر، وتزيل خدمات الصحة عن بعد القيود الجغرافية وتتيح توصيلها بصورة متسقة عبر مواقع عيادات متعددة.
• Continuity of care] — patients who travel frequently or relocate within a health system can stay connected with the same care team without interruption.

التغلب على التحديات في مجال الصحة الإنجابية

الحصول على التكنولوجيا والمعرفة الرقمية

ولا يملك جميع المرضى هاتفاً ذكياً أو لديهم شبكة الإنترنت الموثوقة، فالبالغون الأكبر سناً، والسكان ذوي الدخل المنخفض، والذين يعيشون في المناطق الريفية قد يواجهون حواجز في الاتصال، وتعالج البرامج الناجحة ذلك من خلال برامج للقرض باستخدام الأجهزة، وتبسّط التطبيقات، والأجهزة الهاتفية، وينبغي لمقدمي الرعاية الصحية أن يفحصوا الاستعداد الرقمي، وأن يقدموا خيارات بديلة منخفضة التكنولوجيا عند الحاجة، وقد وزعت بعض البرامج أقراص محمولة من قبلها مع جهاز توجيهها.

خصوصية البيانات والأمن

وتجمع نظم الصحة عن بعد بيانات صحية حساسة، بما في ذلك قراءة الجلوكوز، وسجلات غذائية، ومحددات شخصية، والامتثال للدليل المتعلق بالصحة العقلية (في الولايات المتحدة) والناتج المحلي الإجمالي (في أوروبا) غير قابل للتفاوض، ويجب أن تستخدم المنهاجات أجهزة التكفير النهائية، والحواسيب الخواديم الآمنة، وسياسات البيانات الشفافة، وينبغي إبلاغ المرضى بكيفية استخدام بياناتهم، وأن يكون لديهم القدرة على مراجعة الحسابات.

مسائل السداد والتنظيم

وفي حين أن رد خدمات الرعاية الصحية عن بعد قد توسع منذ حالة الطوارئ الصحية العامة في COVID - 19، فإن التغطية المتعلقة بالمشورة المسبقة والرصد عن بعد تختلف عن التغطية التي يقوم بها المؤمنون والدولة، حيث أن برنامج الرعاية الصحية الافتراضية يشمل الآن برامج التلقيم الافتراضي، ولكن العديد من شركات التأمين الخاصة لا تزال تفرض قيوداً، ويجب على مقدمي الخدمات التحقق من الفوائد والدعوة إلى استمرار التكافؤ بين الأشخاص والرعاية الافتراضية، كما أن التغييرات التنظيمية (مثلة اتفاقات الترخيص المشتركة بين الولايات) يمكن أن تزيد من تبسيط عملية التلقين الطبية

مستقبل الرعاية الصحية عن بعد في الرعاية الصحية الأولية

وستشمل الموجة التالية من الابتكارات الذكية الاصطناعية والمحللات التنبؤية التي يُحتمل أن يُعدّها مرضا العلم الذين يواجهون أعلى خطر من التقدم قبل ظهور سلوك غير عادي، كما أن التكنولوجيا القابلة للاشتراك ستدمج في السجلات الصحية الإلكترونية، مما يتيح للمستوصفات الطبية تدفقاً شبه متواصل من النشاط والنوم وبيانات البعوض.

خاتمة

فالصحة عن بعد ليست مجرد توقف أثناء حالات الطوارئ الصحية العامة - بل هي استراتيجية دائمة قائمة على الأدلة للتدخل المبكر في حالات الحمل، ومن خلال كسر الحواجز التي تحول دون الوصول، وتوفير الرصد المستمر، وتوفير التدريب الشخصي، وتمكين المرضى من عكس مسار أوضاعهم، كما أن النظم الصحية التي تستثمر في برامج قوية للتنبؤ عن بعد يمكن أن تتوقع معدلات الإصابة بمرض السكري أقل، وتخفيض الإنفاق على الرعاية الصحية، وتحسين نوعية الحياة للملايين.