مرض السكري والسكري: كيفية الاعتراف والاستجابة إلى تغيرات السكر الدم

عندما تعيشين مع مرض السكري، إدارة مستويات السكر الدموي تصبح أولوية يومية، لكن ما يحدث عندما يصيب المرض؟ إن كان هذا بروداً مشتركاً، أو إنفلونزا أو عدوى أخرى، قد يؤثر تأثيراً كبيراً على التحكم بسكر الدم بطرق قد تفاجئك، فهم كيف يؤثر المرض على مرض السكري ومعرفة كيفية الاستجابة بشكل مناسب، قد يعني الفرق بين يوم مرض يمكن التحكم به وطارئ طبي.

إن الشعور بالمرض والإجهاد من أن يكون مرضاً يجعل جسدك يُطلق الهرمونات التي ترفع مستويات غلوكوز الدم، مما يجعل من الصعب إبقاء غلوك الدم في نطاق هدفك، وفي حين أن وجود مرض السكري لا يزيد من احتمال حصولك على البرد أو الإنفلونزا، فإنه يزيد من فرص مرضك الشديد، وهذا الدليل الشامل سيساعدك على التعرف على تغيرات السكر في الدم أثناء المرض، ويفهم سبب حدوثها، ويستجيب بفعالية لحماية صحتها.

العلاقة المعقدة بين مرض المرض وسجائر الدم

العلاقة بين المرض و السكر الدمى أكثر تعقيداً مما يدركه الكثيرون، استجابة جسدك للعدوى أو المرض تسبب في سلسلة من التغيرات الفيزيولوجية المصممة لمساعدتك على مكافحة التهديد، لكن هذه الآليات الوقائية نفسها يمكنها أن تُصيب بمرض السكر بالدم

لماذا يصيب مرض الداء مستويات السكر الدموية

عندما تكون مريضاً بسبب الإنفلونزا أو مرض آخر، فإن جسدك ينشر الهرمونات لمحاربة العدوى، هذه الهرمونات ترفع مستويات السكر الدموي،

عندما تشعر بالتوتر جسمك ينشر هورمونات الإجهاد مثل الكورتيسول والأدرينالين لكن الهرمونات تجعل من الصعب على الأنسولين العمل بشكل صحيح، المعروف بمقاومة الإنسولين، وبما أن الطاقة لا تستطيع الدخول إلى خلاياك، ارتفاع مستويات السكر في الدم، وهذه الظاهرة تحدث إن كان الإجهاد بدنياً (من المرض) أو عاطفياً

دور الإجهاد

كورتيسول) مُطلق من الغلالات) الإدرينية رداً على الإجهاد و يساعد على تعبئة الطاقة من خلال زيادة مستويات غلوكوز الدم، بفعل هذا بحفز الكبد على إطلاق الغلوكوز المخزن في مجرى الدم و من خلال تشجيع الجلوكوزينات) العملية التي يخلق بها الكبد غلوكوز من مصادر غير الكربوهيدرات مثل البروتينات

ويؤدي كل من الأدرينالين ونورادينال إلى زيادة في معدل القلب، وضغط الدم، وتدفق الدم إلى العضلات، بينما يزيد أيضا مستويات غلوكوز الدم، مع زيادة السكر بالأدرينالين عن طريق تحفيز الكبد على إطلاق المزيد من الغلوكوس، وإضافة إلى ذلك، يحول الأدرينالين دون عمل الأنسولين، مما يجعل من الأصعب على الخلايا استيعاب الديلوكوزي بشكل خاص.

مصنع عدم القدرة على التنبؤ

ويسبب مرض البول في الجسم في إطلاق هرمونات الإجهاد لمكافحة العدوى، ويمكن لهذه الهرمونات أن تتسبب في ارتفاع مستويات السكر الدمي، مما يجعل من الصعب على المصابين بمرض السكري أن يبقوا السكر في نطاق الهدف، وفي الوقت نفسه، يمكن أن تنخفض مستويات السكر في الدم بدرجة مفرطة إذا كانت الأعراض مثل الغثيان أو التقيء أو فقدان الشهية تعطل روتينات الأكل العادية.

الاعتراف بـ "السكر الدم"

الاعتراف المبكر بتغييرات السكر الدمية أمر حاسم لمنع حدوث مضاعفات خطيرة أثناء المرض قد يرسل جسدك إشارات مختلفة عن المعتاد

إشارات من سجائر الدم المرتفعة (Hyperglycemia)

ويمكن أن تتطور بسرعة وتصبح شديدة، وتشمل العلامات المشتركة ما يلي:

زيادة العطش والفم الجاف: جسمك يحاول إبطال الزائد من الغلوكوز في مجرى دمك عن طريق سحب الماء من الأنسجة، مما يؤدي إلى الجفاف
البول المتكرر: ] كليتيك تعملان ساعات إضافية لتصفيف الزائد من الغلوكوس، مما يؤدي إلى رحلات أكثر تواترا إلى الحمام
عندما لا يستطيع الجلوكوز دخول الخلايا بشكل صحيح جسمك يفتقر للطاقة التي يحتاجها
الرؤيا المزدحمة: ] ارتفاع السكر في الدم يمكن أن تسبب لون عينك إلى الورم، مما يؤثر على قدرتك على التركيز
Headaches:] Dehydration and high glucose levels can trigger persistent headaches
Difficulty concentrating: Your brain needs constant glucose levels to function optly

إشارات من سجائر الدم المنخفضة (هيبوغليسيميا)

السكر منخفض الدم يمكن أن يكون بنفس القدر خطير أثناء المرض، خاصة إذا كنت لا تأكل عادة ولكن الاستمرار في تناول أدوية السكري الخاص بك.

] الحبيب والظل: جسمك يُطلق الأدرينالين استجابةً لقلة السكر في الدم
قلبك يعمل بجد من أجل أن يوصل ما هو متاح من الغلوك
Confusion or difficulty thinking clearly: ] Your brain is particularly sensitive to low glucose levels
Irritability or climate changes:] Low blood sugar affects neurotransmitter function
Dizziness or lightheadedness:] Insufficient glucose delivery to the brain causes these symptoms
جسدك يشير إلى حاجته للغلوكوز
جلد بالي: ] أنماط تدفق الدم تتغير استجابة لنفاق

إشارات إنذار من الديابي كيتواسيدوسي (DKA)

عندما لا يصنع جسدك الإنسولين الكافي الخلايا لا تستطيع تحويل الغلوكوز إلى طاقة و استجابةً لذلك جسمك سيبدأ بكسر الدهون كالوقود

ويؤثر مرض السكري في معظم الحالات على الأشخاص المصابين بمرض السكر من النوع 1، ولكن يمكن أن تحدث الحالة في الأشخاص المصابين بمرض السكر من النوع 2 الذين يعانون من مرض أو عدوى حادة، وتشمل علامات الإنذار ما يلي:

Fruity-smelling نفس: ] Ketones produce a distinctive odor
Nausea and vomiting: ] The buildup of acids affects your digestive system
الألم البطن: ] Often severe and persistent
جسمك يحاول القضاء على حمض زائد من خلال التنفس
خلاياك تتضور جوعاً من الطاقة على الرغم من ارتفاع السكر في الدم
Confusion or difficulty staying wake:] Severe cases can lead to altered consciousness

وضع خطة عمل يوم المرض

وجود خطة للأيام المرضية قبل الوقت سيساعدك على إدارة مرض السكري الخاص بك وسيقلل احتمال حدوث تعقيدات إضافية لا تنتظر حتى تكتشف ما عليك فعله الآن بينما تشعر بتحسن

العناصر الأساسية لخطة يوم المرض

قبل أن تمرض، تقرر خطة عمل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك والتي ينبغي أن تشمل متى ندعو طبيبك، كم من الأحيان للتحقق من غلوك الدم الخاص بك، ما الأغذية والسوائل التي يجب أن تأخذ أثناء مرضك، كيفية تعديل الأنسولين أو الدواء الشفوي إذا كنت بحاجة إلى، وإذا و متى تحتاج إلى التحقق من الكاتون.

العمل مع مُقدّم الرعاية الصحية الخاص بك لوضع مبادئ توجيهية محددة لما يلي:

نطاقات هدف السكر النهباء أثناء المرض: قد تختلف هذه عن أهدافك المعتادة
تعديلات في مجال التعليم: ]معرفة ما إذا كان ينبغي الاستمرار في بعض الأدوية أو تعديلها أو وقفها مؤقتاً
Ketone testing protocols:] Understand when and how to test for ketones
Emergency contact information:] Have phone numbers readily accessible
أعراض سريعة تتطلب عناية طبية فورية: ]

"أكمل يومك المُتعب"

حافظ على مجموعة أيام مرضية مُخصصة وسهلة المنال، يجب أن تشمل مجموعة أدواتك ما يلي:

مُعدّر غلوكوزِ مُنْبَضِ ومتعرّفات إضافية: أنت سَتَختبرُ أكثر تواتراً
Ketone testing supplies:] either urine strips or a blood ketone meter
Thermometer:] For monitoring fever
Fast-acting glucose sources:] Glucose tablets,عاصير, regular soda or honey
Sugar-free liquids:] Water, sugar-free gelatin, diet soda, broth
Easy-to-digest foods:] Crackers, applesauce, basup, soup
Medications:] Extra diabetes medications and any over-the-counter remedies approved by your doctor
خطّة يومية مرضية مكتوبة: ] دليل واضح وخطوة وضعت مع فريق الرعاية الصحية
Emergency contact list:] Healthcare provider numbers, pharmacy, emergency services

رصد سجائر الدم أثناء الإصابة

الرصد المتكرر يصبح أكثر أهمية عندما تكون مريضاً جدول الاختبار المعتاد لن يكون كافياً أثناء المرض

كم من الوقت تفحص سجائر الدم

فحص السكر الدموي كل 4 ساعات وتتبع النتائج لكن مُقدم الرعاية الصحية قد يوصي بإجراء اختبارات أكثر تواتراً حسب حالتك

ومن المهم بصفة خاصة إجراء اختبارات أكثر تواتراً إذا:

السكر في دمك فوق 240 ملغم/دب
أنت تعاني من التقيؤ أو الإسهال
أنت غير قادر على تناول الطعام أو الشرب عادة
لديك الكتون في بولك أو دمك
أنت تُعدّلُ جرعاتَ الدواءَ

مبادئ توجيهية لاختبارات كيتون

إجراء اختبارات الكيتاون إذا لزم الأمر، وإذا أخذت الأنسولين، إجراء اختبار للكيتون، خاصة عندما يكون لديك سكر دم مرتفع، على الأشخاص المصابين بمرض السكر من النوع 1 أن يرصدوا السكري والكلتون كل أربع ساعات، بينما ينبغي على الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع 2 أن يفحصوا سكر الدم كل ساعتين إلى أربع ساعات ويفحصوا الكاتونات إذا كان السكر في الدم يزيد على 240 ميلغرام/د.

اختبارات (كيتون) حاسمة لأنها تساعد على تحديد ما إذا كان جسدك يكسر الدهون مقابل الطاقة بسبب عدم كفاية الأنسولين، هذا قد يؤدي إلى حالة خطرة من الكيتواكيدوس السكري إذا ترك دون فحص.

تسجيل نتائجك

أكتب أو سجل كل مستويات السكر في الدم وقت كل اختبار والأدوية التي أخذتها احتفظ بسجل يومي مفصّل يتضمن:

تاريخ وتوقيت كل قراءة من السكر الدموي
قيم السكر
نتائج اختبار كيتون (إن انطبق)
قراءات درجة الحرارة
الأغذية والمتناول من السوائل
المؤشرات المأخوذة (بما في ذلك الجرعات والزمن)
الذرات التي عُقدت
أي تعديلات أدوية أجريت

هذه المعلومات ستكون قيّمة إذا أردت الاتصال بمقدم الرعاية الصحية أو طلب الرعاية الطارئة

إدارة الطب خلال فترة المرض

أحد أكثر الأخطاء شيوعاً التي يقترفها الناس المصابين بمرض السكر عندما يوقف المرض علاجهم السكري هذا قد يكون خطيراً

استمروا في علاج مرض السكر

استمر في تناول حبوب السعالين و السكري كالعادة استمر في تناول دواء السكري حتى لو تقيأت وعانيت من مشاكل في الأكل أو الشرب

عندما تكون مريضاً لا تزال بحاجة لأخذ دوائك وحتى لو كنت تتقيأ لا توقف دوائك إلا إذا أخبرك مقدمك بعدم أخذه وإذا لم تستطع أخذ حبوبك ربما تحتاج إلى أنسولين

عندما تكون التعديلات المتعلقة بالطلب قد تكون مطلوبة

إذا لم تستطع أكل كمية الكربوهيدرات العادية الخاصة بك، استخدام خطة يومك المريض أو الاتصال بك مقدم، كما قد تحتاج إلى تغيير في جرعة الانسولين الخاص بك أو في جرعة حبوب السكري الخاصة بك أو الحقن الأخرى، وربما أيضا بحاجة إلى القيام بذلك إذا مرضك يجعل سكر الدم الخاص بك أعلى من المعتاد.

لا تصلح الأدوية بنفسك بدون توجيه من مُقدم الرعاية الصحية خطتك النهارية المريضة يجب أن تتضمن تعليمات محددة لتعديل الأدوية بناءً على قراءات السكر

المؤشرات الشاملة للمشتركين

كن حذراً مع الأدوية التي تكثر من المشاهد لا تأخذ أي أدوية غير مكتوبة إلا إذا تحدثت مع طبيبك أولاً، كما أن العديد من الأدوية غير الوصفية يمكن أن تؤثر على مستوى السكر في الدم

قبل أن تمرض، تناقش مع مُقدّم الرعاية الصحية الذي يُمكن استخدامه من الأدوية المُبالغة في الحساب، وحافظ على قائمة الأدوية المُعتمدة في مجموعة أيامك المرضية، وتحقق دائماً من المُلصقات الخاصة بمحتوى السكر، و أطلب من صياديك أن يُستبدلوا بدائل خالية من السكر عند توافرها.

التغذية والنظافة أثناء المرض

الحفاظ على التغذية الكافية والتهذيب أثناء المرض يمكن أن يكون صعباً لكنه ضروري لإدارة مستويات السكر الدموي ودعم التعافي

الأهمية الحاسمة للإهدار

اشرب الكثير من الماء لمنع الجفاف اشرب الكثير من السوائل الخالية من السكر لتبقي جسدك من الجفاف (المهجن)

تأكد من أنك تحصل على ما يكفي من الماء لذا اشرب الكثير منه وإذا كنت تواجه مشكلة في إبقاء الماء منخفضاً

وتشمل الخيارات الجيدة التي لا تنطوي على سوائل السكر ما يلي:

المياه
غيلتان خالي من السكر
صودا ديت أو المشروبات الخالية من السكر
شاي غير مُتَغَلَّل
بروم واضح
فصائل خالية من السكر

يأكل عندما تكون مريضاً

حاول أن تأكل كما تريد عادة حاول أن تأكل أنواعك العادية وكميات الطعام و تشرب سوائل إضافية لمنع الجفاف و تسأل طبيبك عن كم وكم من المرات يجب أن تأكل وتشرب عندما تكون مريضاً

المبدأ التوجيهي العام هو محاولة تناول أو شرب 50 غراماً من الكربوهيدرات كل 3 إلى 4 ساعات إذا لم تستطع أكل أطعمة صلبة ركز على السوائل التي تحتوي على الكربوهيدرات للحفاظ على مستويات السكر في الدم ومنع النفاق

وتشمل الأغذية السهلة إلى الأسوء أثناء المرض ما يلي:

الرفوف أو الخبز المحمص
التجميل
Bananas
الأرز
الحساء أو الأخوة
Yogurt
Oatmeal
بيض مخفوق

إدارة سجائر الدم المنخفضة أثناء الإصابة

إذا كان السكر في دمك أقل من 100 ملغم/دبغ (5.5 ملليمتر/لتر) أو يسقط بسرعة، لا بأس بشرب السوائل التي تحتوي على السكر فيها، وتحمل قيراطين بسيطة مثل الصودا العادية، أو الجيلي أو البوبسيك، سيساعد على إبقاء غلوك الدم الخاص بك في حالة تعرضك لخطر السيء.

جمعية السكري الأمريكية توصي باتباع قاعدة 15-15 بينما أنت مريض، نهج يوحي بأنّك تأكل 15 غراماً من الكاربات، ثمّ تفحص سكر دمك بعد 15 دقيقة، وإذا كان السكر في دمك لا يزال منخفضاً، أكرر العملية.

مصادر الكربوهيدرات السريعة (يحتوي كل منها على نحو 15 غراما من الكربوهيدرات):

4 أقراص غلوكوز
4 أونصات (1/2 كوب) من عصير الفواكه
4 ounces of regular soda
طاولات واحدة من السكر أو العسل
8 أونصات من الحليب المنخفض الدهون
6 مكسرات الملح

متى سيبحث عن مساعدة طبية

انتظار فترة طويلة للحصول على الرعاية الطبية عندما تكون مريضاً قد يؤدي إلى مرض شديد وعندما يكون لديك مرض السكري، يمكن أن يكون التأخير في الحصول على الرعاية تهديداً للحياة، معرفة متى تتصل بطبيبك أو تذهب إلى غرفة الطوارئ أمر حاسم.

اتصل بمقدم الرعاية الصحية إذا:

في معظم الحالات إذا كنت تتقيأ أو تعاني من الإسهال أكثر من ثلاث مرات على مدار 24 ساعة أو أنها حمى على 101 درجة لمدة 24 ساعة، ومن الأسباب الإضافية للاتصال بمقدم الرعاية الصحية:

ولا تزال مستويات السكر الدم فوق 240 ملغم/دلتر لأكثر من 24 ساعة
انخفاض مستويات السكر الدموي إلى أقل من 70 ملغم/د.
لديك كتونات معتدلة إلى كبيرة في بولك أو دمك
أنت غير قادر على إبقاء الطعام أو السوائل أسفل لأكثر من 6 ساعات
أنت تعاني من ألم بطني مستمر
أنت تشعر بالارتباك أو التشويش بشكل متزايد
مرضكِ يدوم أكثر من يومين بدون تحسن
أنت غير متأكد من ما يجب فعله

اذهبوا إلى غرفة الطوارئ فوراً إذا:

إذهب إلى غرفة الطوارئ حالاً إذا كنت تواجه مشكلة في التنفس، لديك الكتون في بولك، لا يمكنك أن تخفض أي سوائل لأكثر من 4 ساعات أو لا تستطيع أن تبقي الطعام منخفضاً أكثر من 24 ساعة، تخسر 5 جنيهات أو أكثر خلال المرض، السكر في الدم أقل من 60 ملغم/دل، أو لديك قيء و/أو درها لمدة أكثر من 6 ساعات.

وتشمل حالات الطوارئ الأخرى ما يلي:

ألم الصدر أو الضغط
الألم البطني الشديد
علامات الجفاف الشديد (الفم الجاف جدا، عدم القدرة على التبول، الضعف الشديد)
وعي معتدل أو عجز عن البقاء مستيقظا
تنفسي مُصهر مع الغثيان والتقيؤ
التنفس السريع، التنفس العميق
السكر الدموي فوق 300 ملغم/د.

معلومات جاهزة

عند استدعاء مُقدّم الرعاية الصحية أو الذهاب إلى غرفة الطوارئ، يكون جاهزاً للمعلومات التالية:

لقطات السكر في الدم الأخيرة
نتائج اختبار كيتون (إن انطبق)
قراءات درجة الحرارة
قائمة الأعراض وعندما تبدأ
المؤشرات التي أخذتها (بما في ذلك الجرعات والأوقات)
ما كنت قادرا على تناوله والشرب
أيّ تسويات أدوية قمت بها

الاعتبارات الخاصة المتعلقة بمختلف أنواع مرض السكري

وفي حين تنطبق المبادئ العامة لإدارة اليوم المرضي على جميع المصابين بمرض السكري، هناك بعض الاختلافات الهامة القائمة على نوع السكري.

النوع 1 مرض السكري

ويمكن أن تؤدي الأمراض الطفيفة في الأشخاص المصابين بمرض السكري (وبخاصة الأطفال المصابين بمرض السكري من النوع 1) إلى ارتفاع شديد في مستويات السكر في الدم وحالات الطوارئ المحتملة، حيث يتعرض الأشخاص الذين يعانون من مرض السكر من النوع 1 لخطر الإصابة بالمرض بسبب عدم إنتاج أجسادهم إلا القليل من الانسولين.

الاعتبارات الرئيسية للنوع 1 من مرض السكري:

حتى لو لم تأكلي، فأنتِ بحاجة لأنسولين لحمايته
Check ke ketones frequently: ] Test for ketones every time you urinate if blood sugar is above 240 mg/dL
may need extra insulin:] Illness often increases insulin requirements
Monitor more closely:] check blood sugar every 2-4 hours, or even hourly if needed
خطّة مُلَوِّل لطلب المساعدة: ] اتصل بمقدم الرعاية الصحية في وقت أقرب وليس في وقت لاحق

النوع 2 السكري

وقد يكون لدى الأشخاص المصابين بمرض السكر من النوع 2 مرونة أكبر في إدارة المرض، ولكن اليقظة لا تزال أساسية، ويمكن أن يتسبب ارتفاع السكر في الدم في حدوث داء الكيتواكيد في الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع 1 والغيبوبة غير الكهائية المفرطة في الأشعة فوق البنفسجية في الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع 2، وكل من هذه الظروف خطيرة جدا ويمكن أن يكون مهددا للحياة.

الاعتبارات الرئيسية للنوع 2 من مرض السكري:

Continue oral medications:] unless specifically instructed otherwise by your healthcare provider
may need temporary insulin:] Some people with type 2 diabetes may need insulin during severe illness
Check ke ketones if blood sugar is very high:] particularly if blood sugar exceeds 240 mg/dL
Watch for hyperosmolar hyperglycemic state:] A serious condition involving extremely high blood sugar and severe dehydration
Monitor medication interactions:] Some oral diabetes medication may need adaptation during illness

مرض السكري التقليدي

النساء الحوامل ذوات الداء السكري الخلقي يجب أن يكونن حذرات بشكل خاص أثناء المرض حيث أن السكر العالي والضعيف يمكن أن يؤثر على الطفل

منع الإصابة: استراتيجيات استباقية

بينما لا يمكنك منع جميع الأمراض يمكنك اتخاذ خطوات لتقليل مخاطرك وتقليل تأثير المرض

التحصين

سترغبين أيضاً في أن تتأكدي من أن تُصابي بطلقات الإنفلونزا السنوية لتجعل الإنفلونزا أقل احتمالاً

Annual flu vaccine:] Influenza can be particularly severe in people with diabetes
لقاحات الرئويين: ] Both PCV13 and PPSV23 على نحو ما أوصى به مقدم الرعاية الصحية
COVID-19 vaccines and boosters:] Stay up to date with current recommendations
Hepatitis B vaccine: ] Recommended for adults with diabetes who haven't been previously vaccinated
Tdap vaccine:] Tetanus, diphtheria, and pertussis protection
Shingles vaccine:] For adults 50 and older

الممارسات الصحية العامة

الحفاظ على صحة جيدة عموما يمكن أن يساعد على منع المرض وتحسين قدرتك على مكافحة العدوى عندما تحدث:

Maintain good blood sugar control:] better baseline control helps your immune system function optly
Practice good hand hygiene:] Wash hands frequently with soap and water for at least 20 seconds
Get adequate sleep:] Aim for 7-9 hours per night to support immune function
كُلّ a نظام غذائي متوازن: ] Proper nutrition supports your immune system
Stay physically active: ] regular exercise strengthens your immune response
Manage stress:] Chronic stress weakens immune function and affects blood sugar control
تجنب الاتصال الوثيق مع المرضى: ، عند الإمكان، الحفاظ على المسافة من المرضى
لا تتشارك في الأشياء الشخصية

التعافي والعودة إلى الحالة الطبيعية

بينما تتعافى من المرض، ستحتاج إلى الانتقال تدريجياً إلى روتينك الطبي العادي

الانتقال التدريجي

لا تسرعي بالعودة إلى روتينك الطبيعي بسرعة، تابعي رصد سُكر الدم أكثر تواتراً حتى يستقر، قد يستغرق جسدك عدة أيام للتعافي بالكامل،

الخطوات اللازمة للعودة إلى الوضع الطبيعي:

خفض معدل تواتر اختبار السكر الدم تدريجياً مع استقرار القراءة
العودة ببطء إلى أنماط الأكل العادية
استعيد جدولك الطبي العادي (إذا تم تعديله)
أعيدي تدريبكِ بشكل تدريجي، ليس بشكل كامل
استمري في البقاء متحضراً
الحصول على قسط كاف من الراحة لدعم الإنعاش الكامل

الرعاية اللاحقة

حدد موعد متابعة مع مُقدّم الرعاية الصحية بعد التعافي من مرضٍ كبير، وهذه الزيارة تسمح لك بما يلي:

استعراض كيف تمكنت من إدارة المرض
مناقشة أي تحديات واجهتها
تحديث خطة يومك المريض إذا لزم الأمر
معالجة أي أعراض أو شواغل متخلفة
ضمان أن تكون مراقبة السكر قد عادت إلى خط الأساس
تحقق من أي تعقيدات قد تكون قد تطورت

التعلم من الخبرة

كل مرض يقدم معلومات قيمة عن كيفية استجابة جسمك، وحافظ على ملاحظات حول ما نجح وما لم يصب في مرضك، هذه المعلومات ستساعدك على إدارة أيام المرض المستقبلية بشكل أكثر فعالية.

أسئلة للتفكير في:

كيف ردت سُكر الدم على المرض؟
هل كانت تعديلات الأدوية فعالة؟
هل لديك ما يكفي من الإمدادات؟
هل كانت خطة يومك المريض سهلة الإلتحاق؟
هل اتصلت بمقدم الرعاية الصحية في الوقت المناسب؟
ماذا ستفعلين بشكل مختلف في المرة القادمة؟

الأثر النفسي للمرض والسكري

إدارة مرض السكري أثناء المرض ليس مجرد تحد جسدياً بل يمكن أن تُحدث أيضاً خسائر عاطفية

التوتر والقلق

وقد يكون الأشخاص الذين يعانون من مرض السكر أكثر حساسية من الإجهاد، حيث أنهم قلقون بشأن إدارة حالتهم والمضاعفات المحتملة التي تأتي معها، مما يؤدي إلى دورة مفرغة، حيث يؤدي الإجهاد إلى ارتفاع السكر في الدم، وارتفاع السكر في الدم، مما يزيد بدوره من الإجهاد والقلق.

من الطبيعي أن تشعر بالقلق حيال إدارة مرض السكر أثناء المرض عدم القدرة على التنبؤ بمستويات السكر الدمي، القلق بشأن التعقيدات، و العبء الإضافي للشعور بالسوء يمكن أن يسهم في الضغط

الدعم في مجال البحث

لا تتردد في طلب المساعدة عندما تكون مريضاً، أفراد العائلة، الأصدقاء، أو مقدمي الرعاية يمكنهم المساعدة في:

رصد مستويات السكر في الدم
إعداد الوجبات والسوائل
تتبع الأدوية
نتائج اختبار التسجيل
الاتصال بمقدمي الرعاية الصحية
تقديم الدعم العاطفي
إدراك علامات تحذير قد تفوتك

مرض و/أو وجود مستوى منخفض من السكر الدم يمكن أن يسبب الإرهاق أو صعوبة التفكير بوضوح، وإذا لزم الأمر، يكون شخص آخر يتصل بطبيبك أو يأخذك إلى غرفة الطوارئ لتجنب القيادة غير الآمنة.

المواضيع المتقدمة في إدارة يوم المرض

استخدام مرصد غلوكو المستمر خلال فترة المرض

إذا استخدمتم جهاز مراقبة غلوكوز مستمر، يمكن أن يكون ذا قيمة خاصة أثناء المرض، تقدم أجهزة التصوير المقطعي في الوقت الحقيقي قراءات غلوكوز وسهام الاتجاهات التي تبين ما إذا كان السكر في دمكم يرتفع أو يهبط أو مستقراً، وهذه المعلومات تساعدكم على الاستجابة بسرعة أكبر للتغييرات.

غير أن تذكر أن تدابير الأشعة السينية تقيس الغلوكوز المختلط الذي يمكن أن يتخلف عن غلوك الدم بحلول 5-15 دقيقة، وأثناء التغيرات السريعة في السكر في الدم، تؤكد قراءة الأشعة السينية مع اختبارات العصي قبل اتخاذ قرارات العلاج.

Insulin Pump Management During Illness

إذا استخدمت مضخة إنسولين، إدارة الأمراض تتطلب اعتبارات خاصة، ربما تحتاج إلى زيادة معدلاتك البازغة أو استخدام تعديلات مؤقتة في أسعار البصل، بعض الناس يجدون أنهم بحاجة إلى تغيير مواقعهم الحشرية أكثر تواتراً أثناء المرض، ولهم دائماً إمدادات احتياطية من أقلام الأنسولين أو الحقن في حالة فشل المضخات.

إدارة مرض السكري أثناء الجراحة أو المستشفى

إذا كان مرضك يتطلب إدخال المستشفى أو جراحة، وإبلاغ جميع مقدمي الرعاية الصحية أن لديك مرض السكري، وأحضر قائمة بأدويتك، ومقياس غلوكوز الدم، وإمدادات كافية لبقائك، وسيراقب موظفو المستشفى سكر الدم الخاص بك، ولكن يجب أن تستمر في المشاركة في الرعاية الخاصة بك والدعوة إلى إدارة مرض السكر.

الموارد والدعم

إدارة مرض السكري أثناء المرض لا يجب أن تكون مسعىً انفرادياً، هناك موارد عديدة متاحة لدعمك

الموارد التعليمية

وتقدم عدة منظمات جديرة بالملاحظة معلومات شاملة عن مرض السكري في اليوم:

American Diabetes Association:] Offers detailed sick day guidelines and educational materials at ]diabetes.org]
Centers for Disease Control and Prevention:] Provides evidence-based information about diabetes management at ]cdc.gov/diabetes]
JDRF (Juvenile Diabetes Research Foundation): ] excellent resources for type 1 diabetes management
Diabetes Education Services:] Professional diabetes education and training resources

فريق الرعاية الصحية

فريق الرعاية الصحية الخاص بك هو أهم مورد لك، هذا الفريق قد يتضمن:

Endocrinologist or primary care doctor: ] Oversees your overall diabetes care
أخصائي رعاية وتعليم مرضى السكري المُعتمد: ] يوفر التعليم والدعم للإدارة اليومية
Registered dietitian:] helps with meal planning and nutrition during illness
الصيدلي: ] Advises on medications and potential interactions
Mental health professional:] Supports emotional well-being and stress management

إقامة علاقات مع هؤلاء المهنيين قبل أن تمرض لذا تعرف من يتصل وكيف تصل إليهم عندما يصاب المرض

مجموعات الدعم والمجتمعات المحلية

ويمكن أن يوفر الاتصال بالآخرين الذين يعانون من مرض السكري الدعم العاطفي والمشورة العملية.

مجموعات الدعم المحلية للسكري
المجتمعات المحلية والمنتديات المعنية بمرض السكر على الإنترنت
تركيز أفرقة وسائط الإعلام الاجتماعية على إدارة مرض السكري
دروس تعليم السكري أو حلقات عمل

سماع كيف يتعامل الآخرون مع مرض السكري يمكن أن يوفر استراتيجيات جديدة و الطمأنينة أنك لست وحدك في مواجهة هذه التحديات

الاستنتاج: تمكين نفسك من أجل النجاح في يوم المرض

وتتطلب إدارة السكري أثناء المرض إعداده ويقظة ومرونته، وفي حين أن المرض يزيد من تعقيد إدارة السكري، فإن وجود خطة يومية قوية وفهم كيفية الاستجابة لتغيرات السكر في الدم يمكن أن يساعدك على إزالة هذه الأوقات الصعبة بأمان.

تذكر هذه المبادئ الرئيسية:

Prepare in advance: ] Create your sick day plan and assemble your sick day kit before you get sick
Monitor frequently:] check blood sugar and ketones more often during illness
Stay hydrated: ] Drink many of liquids to prevent dehydration
لا تتوقف عن علاجك السكري بدون توجيه طبي
تناولي الطعام حيثما أمكن: ] حاولي الحفاظ على المتناول من الكربوهيدرات لمنع انخفاض السكر في الدم
لا تتردد في الاتصال بمقدم الرعاية الصحية أو طلب الرعاية الطارئة
Keep detailed records:] Document blood sugar readings, symptoms, and treatments
Be patient with recovery:] Allow time for your body to fully heal and blood sugar to settle

المرض جزء لا مفر منه من الحياة لكن مع الإعداد والمعرفة المناسبين يمكنك إدارة مرض السكري بشكل فعال حتى عندما لا تشعر بأفضل ما لديك

خذ الوقت الآن، بينما أنت بصحة جيدة، لإعادة النظر في خطتك المرضية مع فريق الرعاية الصحية، تأكد من أن لديك كل الإمدادات اللازمة،

إن صحتكم وسلامتهم أمران بالغا، حيث أنكم دائماً ما تثورون على جانب الحذر والاتصال بمقدمي الرعاية الصحية، ويفضلون أن يسمعوا منكم في وقت مبكر المشاكل التي يمكن إدارتها أكثر من معالجة أزمة كان يمكن منعها، وبمعرفة سليمة وإعداد ودعم، يمكنكم أن تتغلبوا بنجاح على تحديات إدارة مرض السكري أثناء المرض وأن تبرزوا صحياً من الناحية الأخرى.