Table of Contents

تطور رصد الغلوكوز المستمر

وقد أدى نظام رصد غلوكو الدوكوم G6 المستمر إلى تحويل إدارة السكري عن طريق توفير بيانات الغدد الصماء في الوقت الحقيقي، وتنبيهات قابلة للتأثر، وإدماج متجانس في المضخات الصوتية والهواتف الذكية، ومع ذلك فإن التكنولوجيا بعيدة عن الاصطدام، وما زالت ديكسيكو تستثمر بشدة في البحث والتطوير، بهدف تحسين كل جانب من جوانب تجربة الـ 6، مع وضع أرضية جديدة.

تعزيز فترة أطول مدة الاستحقاق والعمر المتوقع

(التكسيم) ما زال حجر الزاوية لأي نظام (سي جي إم) و (ديكسكوم) يتابع مسارات متعددة لتحسين أداء جهاز الاستشعار من نوع (جي 6)

وقت الطول

ومن بين أكثر التحسينات المطلوبة مدى الحياة في مجال الاستشعار، وقد تمت الموافقة على جهاز الاستشعار الحالي من الفئة G6 لمدة تصل إلى 10 أيام من اللبس، كما أن شركة ديكسكوم تقوم باختبار كيميائيات جديدة من أجهزة الاستشعار وصقلات حساسية يمكن أن تمتد تلك النافذة إلى 14 يوماً أو حتى 15 يوماً دون أن تُضفي عليها الدقة، وقد أظهرت التجارب السريرية التي تُقيّد هذه أجهزة الاستشعار التي ترتدى على أساسها نتائج واعد في كل من السكان الذين يقطنون الأقدامون وذوبوا في الوقت، مع بعضهم البعض، مع بعض الوسائل.

تحسين المعايرة الأداء الحر

إن مجموعة الـ6 تعمل بالفعل بدون معايرة للعصيان بالنسبة لمعظم المستخدمين، وقد تلغي المضاعفات المستقبلية الحاجة إلى معايرة كاملة عن طريق إدراج مقاييس متطورة تُعد تصوّراً للانتقال والتدخل، وقد قدمت شركة ديكسكوم براءات اختراع لأجهزة الاستشعار ذاتياً التي تستخدم تكنولوجيا الكهرباء المزدوجة لقياس الضجيج والضوضاء الخلفية، مما سيزيد من الحد من الأعباء في الوقت الحقيقي.

أسرع وقت الحرب

ويحتاج المستشعرون الحاليون إلى فترة دفء مدتها ساعتين قبل أن يبدأوا في عرض البيانات، ويقوم مهندسو ديكسوم بتطوير أجهزة استشعار يمكن أن تحقق قراءات موثوقة في أقل من 60 دقيقة، وسيكون ذلك من الملاءمة الرئيسية للمستعملين الذين يحتاجون إلى استبدال جهاز استشعار ويريدون الحد الأدنى من وقت التعطل، كما أن سرعة الدفء تجني فوائد أيضاً في أماكن الرعاية الصحية حيث لا توجد حاجة إلى بيانات دقيقة سريعة عن الغلوكوز لاتخاذ القرارات، كما هو الحال في الإدارات التي تقدم في حالات الطوارئ أو أثناء الجراحة.

إنذارات عن المتزوجات والمواقع الشخصية

إن الإنذارات سمة إنقاذ الحياة في مجموعة الـ ديكسوم G6، ولكن يمكن أن تكون أيضا مصدرا لتشويهات التنبيه، وتعيد الشركة التفكير في كيفية تصميم الإنذارات لجعلها أكثر وعيا بالسياق وأقل تدخلا مع الحفاظ على السلامة، وبرفع أنماط التعلم الآلات وسلوك المستعملين، يمكن أن تصبح مجموعة الـ6 مساعدا أكثر ذكاء بدلا من مصدر ثابت للبوذات والمصابيح.

إنذار عاجل منخفض قريبا

ويُنبه حالياً إلى أن المستعمل منخفض بالفعل أو عندما يُتوقع أن يكون منخفضاً في غضون 20 دقيقة، وستتضمن تحديثات المستقبل نماذج للتعلم الآلي تحلل الأنماط التاريخية، ومستويات النشاط، وتوقيت الوجبات للتنبؤ بالأحداث الناقصة قبل 45 دقيقة، ويسمح هذا الوقت الإضافي للمستعملين باتخاذ إجراءات وقائية، مثل استهلاك الكربوهيدرات السريعة المفعول قبل أن تُنتهك العتبة.

نم مود و دو لا - ديسترب

وإذ يدرك أن الإنذارات بين عشية وضحاها يمكن أن تعطل النوم، فإن ديكسوم يعمل على وضع " نمط نسل " محسن يوقف الإنذارات غير الحرجة بينما لا يزال يقدم تحذيرات عاجلة، وسيكون بوسع المستعملين تحديد النطاقات المفضلة بين عشية وضحاها، ولا يتلقون إلا إنذارات ذات أولوية عالية عندما تخرج القراءات عن تلك الحدود، كما يمكن للنظام أن يتعلم جداول النوم ويكيف تلقائيا حساسية التنبيهية أثناء فترات النوم العميقة.

التنبيهات المتعلقة بالأنشطة والمستجيبة

فالتكامل مع أجهزة تعقب اللياقة البدنية والواحف الذكية يمكن أن يسمح لمجموعة ال6 بتعديل عتبات الإنذار القائمة على النشاط البدني، وعلى سبيل المثال، إذا كان المستخدم يعمل، فإن النظام قد يرفع عتبة الانذار المنخفضة لمنع النادر من التمارين، وعلى العكس من ذلك، قد يكون الإنذار بالأشعة العالية للجليد أكثر عدوانية لتشجيع الحركة، وهذا المستوى من التفرد يتطلب تقاسما قويا للبيانات بين الأجهزة التي يمكن أن تكون متاحة في المستقبل.

التكامل مع المزيد من الأجهزة والتطبيقات

والقابلية للتشغيل المتبادل هي دعامة رئيسية لاستراتيجية ديكسوم، وتعمل مجموعة الـ6 بالفعل مع مضخات متعددة من الأنسولين (مثل تانديم ت:سليم X2) ومجموعة واسعة من الهواتف الذكية، وسيشهد المستقبل توافقا أوسع، بما في ذلك الصلة المباشرة بقلم الإنسولين، وسقف الأنسولين الذكي، ومنصات التتبع الصحي، وهذا التوسع يحرك إدارة السكري إلى أبعد من النظام الإيكولوجي المركزي للكيماوي،

Smart Insulin Pens and Caps

وقد أقامت شركة ديكسوم شراكة مع شركات تصنيع أقلام الأنسولين الذكية والقبعة من أجل خلق تجربة شبيهة بالصوت المغلقة دون أن تتطلب مضخة، وتسجل هذه الأجهزة تلقائياً الجرعات الإنسولينية وتحيل البيانات إلى جهاز Dexcom الذي يقوم بعد ذلك بحساب التوصيات المتعلقة بالكربونات الغليانية والتصويبات، ويلغي قطع الأشجار يدوياً ويقلل من خطر الارتطام ببرامج الإبلاغ المتكاملة.

دعم مساعٍ في مجال المراقبة الذكية

وفي حين أن مجموعة الـ 6 تقدم بالفعل تطبيقاً مصاحباً لرصد التطبيق، فإن تحديثات المستقبل ستجلب الدعم المحلي لأجهزة الأشعة فوق البنفسجية، وساعة الغارمين، وساعة السامسونغ غالاكسي، وسيكون بوسع المستخدمين رؤية قراءة البلوكوز، وسهم الاتجاه، وتنبيهات قابلة للتعديل مباشرة على معصمهم دون الحاجة إلى حمل هاتف، كما أن شركة ديكسوم تقوم بتطوير واجهة مراقبة مستقلة يمكن أن تظهر فيها معضات غلوتشي.

التكامل مع البرامج الصحية الرئيسية

ويعمل مكتب إدارة المعلومات الاجتماعية على ضمان تدفق بيانات إدارة العلاقة بين الجنسين إلى نظم السجلات الصحية الإلكترونية الشعبية ومنابر الصحة عن بعد، مما سيتيح لأطباء الغدد الصماء وأطباء الرعاية الأولية رؤية اتجاهات الغلوكوز إلى جانب نتائج المختبرات وقوائم الأدوية ومذكرات التعيين، والتركيز على الحد من تجزؤ البيانات بحيث يتمكن مقدمو الرعاية الصحية من اتخاذ قرارات أكثر استنارة دون أن يلحقوا ببوابات متعددة.

الرصد عن بعد والمواءمة عن بعد

وقد عجل وباء COVID-19 باعتماد رصد للمرضى عن بعد، وأصبح ديكسكوم يضاعف الآن في السمات التي تدعم الرعاية الافتراضية، مما يسهل على مقدمي الرعاية والمستوصفين البقاء على اتصال، وهذه التحسينات تحول مجموعة ال6 من جهاز شخصي إلى أداة تعاونية لإدارة مرض السكري.

تحسين الأداء

برنامج متابعة (ديكسكوم) يسمح بالفعل لعشرة أتباع لينظروا إلى بيانات غلوكوز المستخدم في الوقت الحقيقي، والنسخ المستقبلية ستضيف اتصالاً من الاتجاهين،

أجهزة مظلة تليفزيونية للموردين

وتقوم شركة ديكسوم بتطوير لوحة مصممة للرعاية الصحية عن بعد تجمع البيانات من المرضى المتعددين إلى وجهة نظر واحدة، ويمكن للموردين أن يحددوا بسرعة المرضى الذين يعانون من حالات ارتفاع متكررة أو انخفاض أو فترات زمنية غير محددة، كما ستولد لوحة بيانات عن التقدم التلقائي يمكن استيرادها إلى مكتب الموارد البشرية، مما يوفر الوقت أثناء الزيارات الافتراضية، ومن المتوقع أن تؤدي هذه الأداة إلى الحد من الأعباء الإدارية السريرية وتحسين الامتثال لمنتصف المتابعتها، ولا سيما بالنسبة للمرضى الذين يعيشون بعيدا عن المتخصصين.

تبادل البيانات في الوقت الحقيقي أثناء الاتصالات

خلال تعيين التطبيب عن بعد، المرضى سيكونون قادرين على تبادل القراءة الحالية للغلوكوز والاتجاهات الحديثة مع العيادة في الوقت الحقيقي، وسيتجاوز النظام نتائج المختبرات وتغيرات الأدوية في الرسم البياني للأشعة السينية، وسيوفر صورة شاملة عن حالة المريض، وهذه القدرة تحول نداء فيديو روتيني إلى جلسة إدارة مرضى السكري عالية التفاعل، مما يسمح للمزود بتحديد فترات المشاكل وتعديل العلاج في الموقع.

تحسين البرمجيات ورؤية البيانات

ويتلقى برنامج " Dexcom G6 " للإبلاغ عن الصاروخية تحليلاً شاملاً لجعل البيانات أكثر قابلية للتداول وأقل غامرة، والهدف هو تحويل أعداد الغلوكوس الخام إلى أفكار واضحة تسترشد بها القرارات اليومية.

الاتجاهات الجديدة والباترين فيو

وسيحدد كتاب " المتدربون " المعاد تصميمه تلقائيا الاتجاهات المتكررة - مثل التوابل التي تلت الكسر أو الاختلالات في الليل الراحلة - ويوحي بالأسباب الممكنة، مثلا، إذا كان المستخدم يختبر باستمرار غلوسكو مرتفعا بين ٧ و ٨ ميغا متر، فإن الجهاز قد يدفعهم إلى تعديل توقيتهم أو تكوين فطورهم، مما يحول البيانات الخام إلى أفكار مرشدة، مما يقلل من شأن الخيارات المتاحة أمام إدارة النمط.

التحليلات الافتراضية مع فترات الثقة

وستظهر النسخ المستقبلية من هذا البرنامج قيما مسقطة للغلوكوز خلال الساعتين القادمتين إلى 4 ساعات، إلى جانب فترات الثقة التي تبين مدى النتائج المحتملة، مما يساعد المستعملين على التخطيط للمناورات أو الوجبات أو الجرعات الانسولينية، ويستخدم محرك التنبؤ نماذج للتعلم العميق مدربة على آلاف آثار الغدد الصماء في العالم الحقيقي، ويحسن الدقة مع مرور الوقت، وعندما تكون قرارات التداخل بين الثقة واسعة النطاق، فإن الجهاز يوحي بأن يتأكد من وجود غم.

تبادل التقارير العرفية

وسيتمكن المستعملون من إعداد تقارير مشتركة عن إدارة الدعم الميداني تشمل فقط القياسات الأكثر أهمية لطبيبهم أو مدربهم أو أسرهم، وبدلا من تصدير 30 يوما من البيانات، يمكنهم اختيار نطاق زمني، وإبراز أحداث محددة، وإضافة ملاحظات، مما يقلل من عبء المعلومات ويجعل استعراضات التقارير أكثر إنتاجية، كما ستشمل التقارير المقبلة خطوط الاتجاهات والموجزات الإحصائية التي يجدها المستوصفون أكثر فائدة، مثل الانحراف المعياري والوقت في موعده بساعة.

:: تحسين حياة البطارية ومرورها

وفي حين يُثني على جهاز إرسال G6 لحجمه الصغير، فإن أداء البطاريات هو مجال من مجالات التحسين الفعلي، إذ أن أجهزة الإرسال الحالية تستغرق نحو ثلاثة أشهر قبل استبدالها، ويجري تصميم أجهزة الإرسال في المستقبل بحيث تستغرق ستة أشهر أو أكثر، مع وجود خيار قابل للشحن قيد النظر، كما أن طول فترة البطاريات يعني أقل استبدالاً وأقل نفايات إلكترونية.

شحنات لاسلكية للمتحولين

(ديكسوم) قدّم براءات اختراع لمرسل يتهم بلا سلك باستخدام لوحة بسيطة أو حتى هاتف ذكي، وهذا سيلغي الحاجة إلى رمي جهاز الإرسال بأكمله عندما تموت البطارية، ويقلل من النفايات الإلكترونية والتكاليف المتكررة، ويضع المستخدمون جهاز الإرسال على متن سفينة شحن لمدة 30 دقيقة ليكسبوا عدة أيام من الطاقة، ويفتح أيضا الباب لتصميمات قاذفة الماء التي لا تتطلب من مستخدمين نشطين.

منخفض الطاقة

ومن المرجح أن يعتمد جهاز الإرسال التالي بلويتووث ٥,٣، الذي يوفر استهلاكا أقل من الطاقة وصلات أكثر موثوقية، مما يمكن أن يسمح للمرسل باستمرار حتى عندما لا يكون الهاتف في خط مباشر للبصر، ويقلل من التسرب، كما أن عمر البطاريات الموسعة يفتح الباب لملامح إضافية مثل التخزين على متن السفن لفترات الاتصال الضائعة، مما يضمن عدم فقدان أي بيانات أثناء عمليات قطع الوصل القصيرة.

النظم الإيكولوجية في المستقبل ونظم مغلقة

وتتوخى شركة ديكسوم مجموعة الـ 6 كبنة بناء لنظام إيكولوجي آلي تماماً لإدارة السكري، وفي حين أن مجموعة الـ 6 تتفق بالفعل مع نظام مراقبة التانديم - إيك، فإن عمليات التكرار المقبلة ستدمج مقاييس أكثر تقدماً ومدخلات إضافية للتحرك على نحو أقرب إلى نظام مستقل حقاً.

تسليم الإنسولين الآلي 2.0

ويعمل مكتب مكافحة الفساد عن كثب مع مصانع المضخات من أجل صقل نظم السحب المغلقة الهجينة التي يمكن أن تعدل الأنسولين الباسال والبولوز تلقائياً استناداً إلى اتجاهات التشويش على الأشعة السينية، وقد يتضمن الجيل التالي مدخلات من متتبعي النشاط، ومراقبي معدل القلب، بل ومجسات الكيتاون المستمرة لاتخاذ قرارات أكثر دقة، والهدف هو تحقيق نسب مئوية متفاوتة في الزمن تزيد على 80 في المائة مع الحد الأدنى من معدل التدخل المبكر.

نظم الـ (Hormone Multi-Hormone Systems)

البحث جارٍ للجمع بين الـ (جي 6) و (غلوكاجون) و (براميلينتايد) نظام ثنائي الهرمونات لا يمكنه منع الناقص فحسب بل أيضاً تحسين التحكم في الغلوكوز بعد البربري، أجهزة الاستشعار التي لدى (ديكسكوم) يتم اختبارها في نماذج طبية لتحديد سرعة اكتشافها لانحرافات الغدد الصماء التي ستؤدي إلى إطلاق الـ(غلوجاكين)

البروتوكول المفتوح باب العضوية والابتكارات المتعلقة بالأطراف الثالثة

وقد التزم مكتب تنسيق الشؤون الداخلية باتباع نهج بروتوكول مفتوح، ونشر معايير الاتصال الخاصة بـ G6 بحيث يستطيع المطورون من الأطراف الثالثة بناء حلقات قياسية، ولوحات، ونظم إنذار، وقد أنشأ المستعملون بالفعل أدوات مبتكرة مثل الديزل + ولوب، وDexcom يدعم رسميا هذه الجهود من خلال برنامج للمطورين، مما يعجل الابتكار ويعطي المستعملين خيارات أكثر.

خاتمة

(ب) [و] Dexcom G6 غير ثابتة: مع التحسينات الجارية في الدقة، والوقت، ودمج الأجهزة، والرصد عن بعد، والاستخبارات البرمجية، فإن النظام يستعد ليصبح أكثر لا غنى عنه لإدارة السكر، وهذه التطورات ستخفف العبء اليومي لرصد الغدد الصماء، وستحسن النتائج الصحية، وتيسر مساراً أكثر سلاسة نحو توفير الرعاية الآلية بالكامل.