فهم تغطية التأمين

ويمكن أن يكون التأمين الصحي المتنقل أحد أكثر الطرق فعالية لخفض تكاليف الوصفات الطبية للسكري، كما أن البدء في استعراض خططك الحالية لمقارنات المعادلة؛ ومعرفة ما إذا كانت هناك خيارات للتأمين على الأدوية، ومعرفة ما إذا كانت خطة التأمين الصحي ذات القيمة المنخفضة، يمكن أن تكون أقل تغطية على أساس التوسيع في إطار الخطة الطبية.

برنامج المساعدة الإضافية

كما أن الإعانة ذات الدخل المنخفض، المعروفة أيضا باسم المساعدة الإضافية، تساعد المستفيدين من برنامج المعونة الطبية ذوي الدخل والموارد المحدودة، ويشمل هذا البرنامج معظم أقساط الجزء دال، ويخفض المبالغ المخصومة، ويحد من قيمة التأشيرات إلى بضعة دولارات لكل وصفة، ويمكن أن تقدم طلبا من خلال إدارة الضمان الاجتماعي، وحتى إذا كنت تعتقد أنكم قد لا تكونون مؤهلين، فإنه يستحق التحقق من أن عتبات الدخل أعلى من العدد الكبير من المتوقع.

برامج مساعدة المرضى من مصانعي المخدرات

وتكتفي جميع شركات الأدوية الرئيسية في الولايات المتحدة ببرامج مساعدة المرضى، وتوفر الأدوية مجانا أو ذات التخفيضات العميقة للأفراد غير المؤمن عليهم أو الذين يعانون من نقص في التأمين الذين يستوفون مبادئ توجيهية للدخل، وبالنسبة للعقاقير السكرية، فإن شركات مثل نوفو نورديسك، وإلي ليلي، وسانوفي، وغيرها من البلدان تقدم برامج محددة للبحث عن الأدوية، مثلا، يقدم مركز ليلي ديابيسك في حالة وجود أدلة شهرية مسطحة على وجود 35 دولارا للمرضى.

كيفية تطبيق برامج العمل

"أبدأ بجمع آخر رد ضرائبك، أو دفع رسوم أو خطاب منح الضمان الاجتماعي لإظهار الدخل" "ثم زيارة شركة "دويسترزكو" للموقع وحمل الطلب"

برامج الدولة للمساعدة الصيدلانية

وتدير عدة ولايات برامجها الخاصة لمساعدة المقيمين على دفع ثمن الأدوية التي تُقدم، ولا سيما كبار السن والأشخاص ذوي الإعاقة، وكثيرا ما تعمل هذه البرامج الفرعية إلى جانب الجزء دال من برنامج الرعاية الصحية في نيويورك، وإتاحة الوصول إلى الخدمات الصحية في كاليفورنيا، وحملة المخدرات في فلوريدا، كما أن بعض الولايات لديها برامج خاصة بالسكري توفر إمدادات مجانية أو منخفضة التكلفة، وتتحقق من موقعك على الإنترنت، وتحتفظ وزارة الصحة أو إدارة الأدوية.

Compare Drug Prices with Online Tools

وتختلف أسعار التأشيرات اختلافا كبيرا من الصيدلية إلى الصيدلية، حتى في إطار نفس السلسلة، واستخدام أدوات مجانية على الإنترنت مثل شركة غودريكس أو ويلريكس أو شركة RxSaver لمقارنة أسعار صرف الأدوية الخاصة بك في الصيدليات المحلية، كما أن هذه الأدوات تظهر قوالب وشفرة خصوم يمكن استخدامها في عملية التدقيق، وغالبا ما يكون سعر الصرف مع قرش خصم أقل من سعر صرف العملة.

بطاقات الصيدلية والزجاج

بطاقات الخصم الخاصة بالصيدلة مجانية للاستخدام ولا تتطلب تأميناً، فهي ليست تأميناً بل قائمة بأسعار متفاوض عليها، ويمكنك طباعة بطاقة من شركة غودريكس أو تحميل جهاز متنقل يظهر رمزاً، كما أن العديد من سلاسل الصيدلية لديها برامج ادخار خاصة بها مثل نادي كروجر ريكس للادخار أو تصاريح الادخار الخاصة بشركة CVS تقدم في كثير من الأحيان بطاقات ادخار للعلامات.

البدائل الجينية والعلاجية

إن الأدوية الجينية مكافئة للأدوية ذات الاسم التجاري ولكنها أقل تكلفة، وإذا وصف طبيبك عقاراً باسم الماركة، فسأل إذا كانت النسخة العامة متاحة، فعلى سبيل المثال، فإن الميثروفين العام غالباً ما يكون مجانياً أو رخيصاً جداً، بينما يمكن أن يكون اسم غلوميتا مئات الدولارات، وحتى بالنسبة للغير، هناك مواد عامة مرخص بها وأجهزة للتنفس الأحيائي تكون ذات فعالية متساوية ولكنها أقل تكلفة.

صيدليات البريد وإمدادات الـ 90 داي

ويمكن أن تؤدي خطط التأمين التي تستخدمها الصيدلية في البريد إلى تخفيض التكاليف وتحسين الالتزام بها، كما أن العديد من خطط التأمين تقدم أدوية أقل من أجل إمدادات مدتها 90 يوماً مقابل ثلاث أصناف منفصلة من الأدوية التي لا تحمل رسوماً، كما أن الأدوية التي تبيعها شركة " نورس أو " أو " أو " أو " شركة " ستير " تقدم أدوية غير واضحة إلى منزلك، بالإضافة إلى فترة سفر مدتها 30 دقيقة.

مراكز الصحة المجتمعية والعيادات المجانية

وتقدم مراكز الصحة مؤهلة في الاتحاد الرعاية الأولية الشاملة، بما في ذلك إدارة السكري والأدوية، على جدول رسوم مخفض يستند إلى دخلكم، ولا يُصرف أحد عن عدم قدرته على الدفع، وكثيراً ما تكون لهذه المراكز صيدلية في موقع يمكن أن يصرف الأدوية بأسعار منخفضة، كما أن لدى العديد من مديري الحالات الذين يمكنهم مساعدتكم في برامج المساعدة الصحية للمرضى والموارد الأخرى.

تعديلات نمط الحياة التي يمكن أن تقلل من احتياجات الطب

وفي حين أن الأدوية ضرورية للعديد من الاضطرابات النفسية، فإن تغيرات أسلوب الحياة يمكن أن تقلل أحياناً من الجرعة أو عدد العقاقير المطلوبة، كما أن وجود نظام غذائي صحي منخفض في السكر المحسن والسكرات المحسنة، إلى جانب النشاط البدني المنتظم، يمكن أن يؤدي إلى تحسين مراقبة غلوك الدم، بل إن فقدان الوزن المتواضع (5-10 في المائة من وزن الجسم) قد يؤدي إلى تأثير كبير على حساسية الأنسولين وقد يسمح لطبيبك بتقليل آثاره الجانبية.

المساعدة غير الربحية والرسمية

وبالإضافة إلى ذلك، تقدم منظمات غير ربحية عديدة المساعدة المالية لأدوية السكري ولوازمه، كما أن الرابطة الأمريكية لداء السكري لديها صفحة مرجعية " مساعدة في التكاليف " تتضمن قائمة ببرامج وطنية ومحلية، ومؤسسة الصحة العالمية، ومؤسسة محامي المرضى، ومؤسسة PAN توفر منح للكتب والأقساط الطبية التي تدفعها المؤسسة للأشخاص المصابين بأمراض محددة، بما في ذلك معايير الدخل في المستشفيات.

استراتيجيات إدارة المؤشرات

إدارة جيدة لإمدادات الأدوية الخاصة بك يمكن أن تمنع النفايات والتكاليف غير الضرورية، استخدام منظم أقراص لتتابع الجرعات اليومية وتضع أجهزة إنذار على هاتفك لتتجنب الجرعات المفقودة، وتتبع طبيبك وطبيبك وعلمك عن كيفية العودة إلى العلاج، و التي قد تؤدي إلى آثار جانبية خطيرة وتهدر الدواء، والاحتفاظ بقائمة بجميع أدائك وصيدليتك واعادة ملء التواريخ

موارد الطوارئ للاختصارات في الإنسولين

إن لم تتمكن من تحمل نفقات الإنسولين، لا تحصينها، فالإنسولين الراقص يمكن أن يؤدي إلى تضخم في الداء السكري، والسكن في المستشفيات، وحتى الموت، وبدلا من ذلك، يستخدم موارد الطوارئ، ويوفر برنامج التوعية في مجال الريكس خدمات تأمينية ميسورة التكلفة للمرضى غير المؤمن عليهم، كما أن برنامج المساعدة الطارئة في حالة الإنسولين من خلال الرابطة الأمريكية للسكري يوفر مجانا للمحتاجين المحليين.

المساعدة المالية الخارجة عن الوصف

وتشمل معالجة السكري أكثر من مجرد أدوية، كما أن الإمدادات مثل شرائط الاختبار، والألغات، وآلات البلوكوزي، ومراقبي الغلوكوز المستمرين، تنطوي على تكاليف، كما أن العديد من برامج المساعدة ذاتها تغطي هذه اللوازم، وعلى سبيل المثال، فإن برنامج " نيبرو دياغنوستيك " يوفر أجهزة للتأمين مجانا، كما يقدم برنامج " آبوت فريست ليبر " خصومات على شبكة الإنترنت.

التمويل المتراكم وجمع الأموال الشخصية

وعندما تستنفد جميع الموارد الأخرى، يتحول بعض المرضى إلى منابر تمويلية مزدحمة مثل غوفوند مي لجمع الأموال مقابل تكاليف الوصف، وفي حين أن هذه لا ينبغي أن تكون استراتيجية خطية أولى، يمكن أن تكون خطا حيا في حالات الطوارئ، وأن تتقاسم قصتك وصفا صادقا ومحددا للأدوية اللازمة والتكاليف، وأن تتقاسم الحملة المتعلقة بوسائط الإعلام الاجتماعية ومع الجماعات المحلية، كما أن بعض المنظمات الدينية والمؤسسات الخيرية لديها برامج مصغرة مرتبطة بالرسوم ضريبية.

خاتمة

بينما يمكن أن تكون تكلفة الأدوية السامة، خاصة بالنسبة لمن لديهم دخل محدود، هناك العديد من الموارد والاستراتيجيات للمساعدة، بدءاً من التغطية التأمينية، ثم استكشاف برامج مساعدة المرضى، وبطاقات الخصم، والمعونة الخاصة بالدولة، ولا تخاف من أن تطلب من فريق الرعاية الصحية المساعدة في توفير البدائل والإحالة إلى الأخصائيين الاجتماعيين، ومن خلال اتباع نهج استباقي منظم، يمكنك الحصول على الأدوية التي تحتاج إليها دون تضحية بالزمن.

External resources: ]American Diabetes Association – Affordable Insulin, NeedyMeds — Drug Assistance Database, GoodRx - Diabetes Drug Prices[6]