Table of Contents
Защо бактериалното замърсяване изисква бурна превенция
Докато ежедневното премахване на голяма част от този риск чрез дизайн, повторно използваеми лещи изискват строга хигиена за съхранение на микроорганизмите в залива. Бактериалното замърсяване не се крие само от ниша, което предизвиква безпокойство. Залозите са високи: тежките инфекции могат да доведат до белези от роговицата, загуба на зрение и дори необходимостта от трансплантация. За щастие, пълно разбиране на мястото, където бактериите се крият и как да се намали риска от тях с повече от 80%. Това ръководство води до по-новите доказателства, които могат да доведат до белези от роговицата, загуба на зрението, и дори необходимостта от трансплантация на ръка.
Науката за образуването на биофилм и защо тя има значение
Бактериите се появяват спонтанно на леща. Те се въвеждат чрез директен контакт: мръсни пръсти, замърсено разтвор, чешмяна вода, или небрежен случай. Веднъж на лещата микробите започват да се размножават и отделят лигав, защитен матрица, известна като биофилм. Биофилмът е истинският враг. Той може да се развие в рамките на часове в рамките на един случай, който не е почистен ежедневно, и той приютява патогени като Псевдомоксика аеругиноза и Стафилокофероферо. Тези бактерии са агресивни; Псевдомоксина може да унищожи тъканта на перото в рамките на 24 часа, ако не се контролира.
Biofilm действа като щит срещу дезинфектанти. В непълен почистване на лещите, без да се трие, оставя биофилма непокътнат, позволявайки на бактериите да оцелеят и да регроу. Същите динамика играе в калъфа на лещата. A 2023 проучване, публикувано в Optometry and Vision Science[ установи, че над 80% от контактните лещи случаи прикрепят бактерии във всяко време, и 30% съдържат патогенни видове. Разбиране биофилм помага да се обясни защо прескочите на триене стъпка или не успее да изсъхне случая може да доведе до инфекции дори когато използвате прясно решение. Пътят на замърсяване е ясен: бактерии се придържат към лещата повърхност от ръцете си или случай, след което лещата седи срещу роговицата по време на износване. Дори и без сън в лещи, замърсени лещи води до имунна реакция.
Основни пътища за въвеждане на бактерии
- Пръстите . Дори и чистите ръце могат да носят милиони бактерии.
- Стеренен случай . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
- Капна вода . Водата съдържа Акантамоеба и Псевдомоксим[, които оцеляват в дезинфекциращи разтвори. Изплакване на калъф или леща с водна байпасна дезинфекция напълно.
- Накрайник на бутилката [[FLT:]] . Докосване на върха на всяка повърхност (включително пръстите или джантата на кашона) посява разтвора с бактерии.
- Продукти за грим и грижа за кожата[ . Кремове, лосиони и продукти на маслена основа могат да прехвърлят бактерии върху лещи, ако се прилагат преди вмъкване.
Истинската цена на пропускането на стъпките на хигиената
Пренебрегването дори и една стъпка в рутината на почистване може да има последици далеч отвъд временния дискомфорт. Микробиален кератит е най-сериозният резултат, но има и други условия, които могат да се развият от кумулативна бактериална експозиция:
- Корнални язви . . Open рани на роговицата, които изискват агресивна антибиотична терапия и могат да оставят трайни белези.
- Giant papillary script . . Възпаление на вътрешния клепач, причинено от протеинови отлагания и бактериални отломки.
- Стерилни инфилтрати[[[FLT:]] . Бели кръвни клетки натрупване, които имитират инфекция, но са задействани от бактериални токсини, а не живи патогени.
- Бактериален конюнктивит (розово око) , често, често
- Свържете се с обектив-индуцирано остро червено око (CLARE) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Центрите за контрол и профилактика на заболяванията (CDC) съобщават, че потребителите на контактни лещи, които не следват указанията за грижа, са до шест пъти по-вероятно да развият усложнения. Лечението на сериозна инфекция често включва чести посещения на лекар, множество антибиотични капки, и време на работа или училище. В екстремни случаи може да се наложи операция за трансплантация на роговици. Финансовата тежест също е значителна: един кератит епизод може да струва хиляди долари в медицински сметки, да не говорим за потенциални изгубени доходи.
Хигиена на ръката: Фондацията за безопасно обработка на лещи
Вашите ръце са основен вектор за бактерии. Не количество почистване на обектива може да компенсира прескачане на ръчно измиване. Дори и кратко докосване на замърсена повърхност . Като смартфон, дръжка на вратата, или контратоп . Може да прехвърли достатъчно бактерии, за да се засяват биофилм на лещата си.
Правилен протокол за измиване
- Лосионите и маслата оставят филм, който улавя бактериите и може да заоблачи лещите.
- Мокри ръце с топла вода, пране за най-малко 20 секунди, покриващи длани, гърбове, китки, между пръстите и под ноктите. Пейте го честит рожден ден .
- Обърнете специално внимание на върховете на пръстите и ноктите. Бактериите се натрупват под ноктите; помислете за използването на мека четка за нокти веднъж на ден.
- Изплакнете старателно с течаща вода; остатъчният сапун може да дразни очите и да намали ефикасността на разтвора.
- Сухи с кърпа без мъх. Хартиени кърпи са добре, ако те не се хвърли влакна. Избягвайте кърпи, които са .. няколко пъти те могат да приютят бактерии.
- Не използвайте ръчно дезинфектант самостоятелно . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
След измиване, избягвайте докосване на мивки, кранчета или дръжки на врати, преди да поставите или отстраните лещи. Ако случайно докоснете нещо, повторете измиването. Добрият навик е да се справят с лещите веднага след измиване, преди да се направи нещо друго в банята.
Ежедневно почистване и дезинфекциране: стъпка по стъпка
Разтриването и изплакването са двете най-критични и най-често пропускани стъпки. Потапянето на леща в разтвор без триене не премахва протеиновите отлагания или ефективно нарушава биофилма. Механичното действие на триене на физически изкълчва бактерии и отломки, което прави дезинфектанта да работи правилно.
Правилното почистване рутинна
- Поставете лещата в дланта на ръката си. Нанесете няколко капки пресен разтвор за дезинфекция.
- Обърнете леко, но внимателно с върха на пръста си за най-малко 20 секунди от всяка страна. Използвайте движение назад-напред, прилагайки леко налягане. Не използвайте нокътя си; използвайте подложката на пръста си.
- Изплакнете лещата с пресен разтвор (ако вашият разтвор включва изплакнете стъпка в инструкциите). Някои многофункционални решения изискват изплакване; други са го-смъркане, но те все още се възползват от изплакване. Проверете етикета.
- Поставете лещата в чист калъф и напълнете с пресен разтвор, докато лещата се потопи напълно. Уверете се, че лещата не е сгъната или залепена за ръба на калъфа.
- Завийте капака плътно и съхранявайте изправен. Не прекалявайте много с разтвора, може да предизвика изплаването на лещата при отваряне.
Никога не го изпразвайте . Това разрежда дезинфектанта и въвежда бактерии от предишната употреба. Винаги го изпразвайте след всяка употреба и го изсушете. Ако носите двуседмично или месечно лещи, помислете за използването на водородна пероксидна система (като Clear Care) периодично, за да се даде протеинови отлагания и биофилм по-дълбоко чист.
U.S. Хранителна и лекарствена администрация (FDA) изрично предупреждава да не се използват вода, физиологичен разтвор или домашни решения за дезинфекция. Само стерилни, търговски продукти, предназначени за вашия тип леща са ефективни. Соличният разтвор е изплакване, а не дефибрилатор никога не го използва като решение за съхранение.
Ензиматични почистващи средства: кога и как
За неохраняващи газови лещи и някои меки лещи с натрупване на тежки протеини, андроген чистач, използвани седмично може да помогне да се съборят залежи, че пристанището бактерии. Следвайте внимателно инструкциите на производителя .: ензимите изискват определено време на потапяне и трябва да бъдат изплаквани преди дезинфекция. Не прекалявайте, тъй като прекомерното ензимно почистване може да събори полимерите на лещите в някои материали.
Lens Case Hygiene: Най-огледаното язовир
Ако почиствате лещите си перфектно, но ги съхранявате в мръсен случай, всяка вечер пренареждате бактерии. Калъфите с лещи са най-силно замърсените елементи в рутината на носенето на лещите. Проучване на CDC установи, че 99% от изследваните случаи с лещи са замърсени с поне един тип микроорганизъм.
Основни въпроси за разглеждане на случая
- Изпразнете калъфа след всяка употреба. Изплакнете само свеж разтвор (никога вода). Водата, дори чешмяната вода, може да съдържа [Акантамоеба, протозоан, който причинява опустошителна рогозна инфекция, която е трудно да се лекува.
- Сухият въздух на калъфа с главата надолу върху чиста тъкан с капачката на разстояние. Поставянето му на хартиена кърпа или тъкан абсорбира излишната влага. Съхранявайте калъфа в суха, проветрена площ, а не във влажна баня.
- Преместете случая на всеки три месеца[ без изключение. Някои експерти препоръчват месечна подмяна на тежки потребители или тези, които са имали скорошна инфекция на очите. Задайте повтарящо се напомняне на телефона.
- Да се съхранява в сух, чист район далеч от мивки, тоалетни и влажен въздух в банята. Избягвайте да го съхранявате в сак или чанта за фитнес, където може да се разбърка и замърсен.
- Никога не използвайте повторно случай след инфекция на окото. Изхвърлете го и отворете нов, след като лечението е завършено.
CDC по отношение на CDC . набор обектив случай хигиена ръководство отбелязва, че правилното case грижи могат да намалят риска от инфекция с до 80%. Помислете за закупуване на множество случаи и ги въртят .
Избиране и използване на решения за обектива правилно
Не всички решения са взаимозаменяеми. Използването на грешния продукт може да компрометира дезинфекцията или повреди материала на лещата. FDA класифицира решения на контактни лещи като медицински устройства, и всеки се тества за специфични типове лещи.
Избор и обработка на решения
- Използвайте многофункционален разтвор (MPS) или ] водородна пероксидна система специално препоръчва за вашия тип леща (мек, твърд газ непропусклив, или силиконов хидрогел). Проверете етикетите на опаковката; някои MPS са формулирани за силиконов хидрогел.
- Проверете срока на годност. Изтеклото решение губи своята дезинфектантна сила. Не използвайте разтвор, който изглежда мъгляв или е променил цвета си.
- Никога не прехвърляйте разтвор в по-малка бутилка. Това рискува замърсяване и унищожава системата за консерванти. Ако пътувате, купете бутилка с размерите на пътуване в аптеката.
- Избягвайте докосване на върха на бутилката срещу всяка повърхност . Включително пръстите си, случая, или вашия плот. Ако случайно го докоснете, избършете върха с чиста, суха тъкан.
- За водородните пероксидни системи: трябва да използвате специалния неутрализиращ случай, който е осигурен. Никога не поставяйте водороден пероксид директно в стандартен случай или върху леща; това ще причини силно изгаряне и увреждане на роговицата. Изчакайте поне препоръчаното време (обикновено 6 часа) за пълна неутрализация.
- Дори и ако и двете са MPS, консервантите могат да бъдат несъвместими и да доведат до химически конюнктивит.
Някои решения съдържат допълнителни мокри агенти или мокри вещества, които помагат за отстраняване на протеинови отлагания. Ако имате чувствителни очи, потърсете решения, маркирани го за чувствителни очи, но се гарантира, че те все още съдържат ефективни дезинфектанти (напр. поликватерний-1, Алексидин ресторант). За PGP лещи, специално климатично или накисване разтвор обикновено се изисква.
Пътуване и контакт с Lens Hygiene
Много инфекции са свързани с поведението на пътуване като съхраняване на лещи в мръсни хотелски бани или изчерпване на разтвор.
- План напред: носете бутилка с размерите на пътуване разтвор и резервен калъф обектив. Не декаунт в по-малки контейнери готварски цели или продукти с размер на пътуване от магазина.
- Никога не изплаквайте лещите или калъфа с чешмяна вода, дори в страна с висококачествена вода. Акантамоеба е устойчива на хлор и може да оцелее в чешмяна вода по целия свят.
- Задръжте калъфа си в цип-топ чанта вътре в вашия ръчен багаж, за да предотвратите отварянето му и да се заразите с течности или мръсотия.
- Ако лети: не забравяйте, че въздухът в кабината е сух, което може да причини дискомфорт на лещата. Използвайте без консерванти смазващи капки, одобрени за контактни лещи, и помислете за носене на очила по време на дълги полети, за да се избегне сухота и замърсяване.
- Когато къмпинг или лодка: използвайте дневни лещи за еднократна употреба, ако е възможно. В противен случай донесете допълнително разтвор и запечатан калъф. Дръжте ръцете чисти с еднократна кърпичка (безалкохолно за обработка на лещи).
Навиците в начина на живот, които правят разлика
Дори с перфектно почистване, ежедневното поведение може да въведе бактерии.
- Никога не заспивайте в лещи за многократно използване[ освен ако Вашият очен лекар не е предписал специално лещи с удължено работно облекло. Спенето в лещите увеличава риска от заразяване шест пъти. Ако случайно заспите в тях, използвайте капки за подсушаване без консерванти преди изваждането им и ги съхранявайте в пресен разтвор за поне 6 часа преди повторното въвеждане.
- Избягвайте излагането на вода: отстранявайте лещите преди плуване, душ или използване на гореща вана. Водата съдържа патогени, които се придържат упорито към повърхностите на лещата. Ако трябва да носите лещи във вода за спорт, използвайте дневните еднократна употреба и изхвърлете веднага след това.
- Не споделяйте лещи или разтвор. Кръстосаното-незабележимо е почти сигурно. Дори ако споделяте баня, дръжте бутилката с разтвор отделно.
- Приложи грим след вкарване на лещи, за да се избегне капан козметика под лещата. Замяна на спирала и очна линия на всеки три месеца. Избягвайте сенки за очи с блясък, който може да надрасква лещи. Използвайте маслени без грим премахване.
- Премахнете лещите преди да използвате капки за очи. Изчакайте поне 15 минути преди да въведете отново, за да позволите на капката да абсорбира, без да го захващате под лещата.
- Имайте резервни очила. Ако сте твърде уморени да почиствате лещите правилно, вместо това носете очила. Този прост навик може да предотврати инфекции, причинени от бърза или немарливо почистване. Същото правило важи, ако имате някакво дразнене на очите или зачервяване.
Специални съображения за различните типове лещи
Не всички лещи са еднакви. Силиконовите хидрогел лещи, например, имат по-висока кислородна немулсионна, но са склонни да натрупват протеинови отлагания по-бързо. неуловим газ (RGP) лещи са по-малки и изискват различен подход за почистване . . . . . . Винаги следвайте производителя . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Разпознаване на ранните признаци на инфекция
Въпреки най-добрите рутинни, инфекции могат да се появят. Навременното разпознаване и действие може да спаси зрението си. Не пренебрегвайте симптомите, които продължават повече от няколко часа.
Симптомите, които трябва да се наблюдават
- Зачервяване, което продължава след няколко часа или се влошава
- Болка, дискомфорт или усещане за грива (като пясък в окото)
- Прекомерно разкъсване или разряд, което е жълто, зелено или дебело
- Замъглено виждане или повишена чувствителност към светлина
- Подуване на клепача или усещане за натиск зад окото
- Бяло или облачно петно върху роговицата (видимо в огледалото)
Ако почувствате някое от тези, да премахнете незабавно лещите си и да не ги въведете отново. Не се самолекувайте с над-брокер капките; те могат да маскират симптомите и да влошат инфекцията. Съхранявайте лещите и техния случай в стерилен контейнер (като запечатана чанта), така че Вашият лекар да може да ги култивира, ако е необходимо. Ако това е след часове, отидете в спешно отделение за грижи или спешно отделение, оборудвани да се справят с очите неофициално.
Критичната роля на редовните изпити за очите
Годишните очни прегледи не са само за актуализиране на рецептата. Вашият оптометрист проверява роговицата повърхност за микро-абразии, оценява качеството на сълзотворен филм, и прегледи вашите хигиенни практики. Те могат да забележат ранни признаци на замърсяване, които може да пропуснете, като пунктат кератит или ранна инфекция. Редовните изпити също така гарантират, че вашите обектив материал и резервен график остават подходящи за очите си. Ако имате повтарящи се проблеми като гигантски папиларни конюнктивит или чести инфекции, Вашият лекар може да препоръча преминаване към ежедневни за еднократна употреба или различен материал обектив. Америка Оптометрия препоръчва годишен цялостен очен изпит за всички контактни лещи, дори ако рецептата ви не е променена.
Изграждане на устойчива хигиена рутина
Дръжте почистващите си консумативи в видима, удобна за разположение на шкафа на медицината, така че да ги виждате всяка сутрин и вечер. Задайте календар напомняне да замени вашия случай на всеки три месеца; много приложения смартфон ви позволяват да зададете повтарящи се напомняния. Склад бутилка за пътуване размер разтвор вместо да се декантира от по-голяма бутилка. И никога не се колебайте да носите очила, ако сте твърде уморени или бързам да почистват лещите правилно. Никаква една стъпка не е опционална[[FLT:] всеки елемент на рутинната подсилва другите.
За по-нататъшното авторитетно ръководство CDC контактната леща страница предлага материали за сваляне, а Американската оптометрична асоциация публикува препоръки за грижа за обектив, базирани на доказателства. Защитата на очите ви не е за перфектно спазване всеки ден . Тя . За да се направи почти невъзможно застрояването на навици, които правят здравето на очите приоритет, и вашите възстановими лещи ще ви служат безопасно в продължение на години, за да дойде.