Кога да потърсиш медицинска помощ: признаци, че диабетът ти се влошава по време на заболяването

Когато сте болни, тялото ви претърпява значителен стрес, който може да повлияе драстично на нивата на кръвната захар, което прави управлението на диабета по-сложни и потенциално опасни. Разбиране на предупредителните признаци, които показват, че диабетът се влошава по време на заболяване може да бъде животоспасяващо, което ви позволява да потърсите подходящи медицински грижи, преди усложнения да станат тежки или животозастрашаващи.

Когато сте болни от грип или друго заболяване, тялото ви освобождава хормони за борба с инфекции, и тези хормони повишават нивата на кръвната захар. Този физиологичен отговор се случва, дори ако ядете по-малко от обичайното или имате гадене и повръщане. Стресовите хормони, освободени по време на заболяване може да направи по-трудно за инсулин и други лекарства диабет да работят ефективно, създавайки предизвикателна ситуация, където кръвната захар става трудно да се контролира въпреки най-добрите си усилия.

Разбиране как болест засяга диабета

Докато диабет не ви прави по-вероятно да получите настинка или грип, то не повишава шансовете ви за сериозно заболяване. Този повишен риск от усложнения прави от съществено значение да има цялостен план за болни ден управление на място, преди болест удари. Взаимодействието между заболяване и диабет създава сложна ситуация, където и двете условия могат да се влоши взаимно, ако не са правилно управлявани.

Чакането твърде дълго, за да получите медицински грижи, когато сте болни може да доведе до получаване на много по-болни, и когато имате диабет, забавяне на получаване на грижи може да бъде живото-застрашаващо. Тази звездна реалност подчертава важността на разпознаването на предупредителни признаци рано и действа решително.

Инфекции и други заболявания предизвиква освобождаването на стрес хормони като кортизол, адреналин и глюкагон. Тези хормони служат важна цел в помощ на тялото ви борба с инфекцията, но те също така причиняват на черния дроб да освободи съхранявана глюкоза в кръвта и да направи клетките по-устойчиви на инсулин. Това означава, че дори и ако не се храните нормално, кръвната Ви захар може да се повиши до опасни нива.

Признаване на високо кръвна захар предупредителни признаци по време на болест

Повишените нива на кръвната захар по време на заболяване може да ескалира бързо и да доведе до сериозни усложнения, ако не бъдат разгледани бързо. Симптомите на хипергликемия по време на заболяване може да бъде по-ясно, отколкото това, което обикновено преживявате и те могат да се развият бързо само за няколко часа или дни.

Ранна хипергликемия Симптоми

Тези симптоми се появяват, защото излишъкът на глюкоза в кръвта извлича вода от тъканите си, което води до дехидратация. Бъбреците работят извънредно, за да филтрират излишната захар, което води до повишено уриниране, което допълнително допринася за дехидратация. Може да се окажете, че пиете големи количества вода, но все още се чувствате жадни, и може да се наложи да уринирате много по-често от нормалното, включително и многократно през нощта.

Високата кръвна захар предотвратява навлизането на глюкозата в клетките си ефективно, като ги лишава от енергията, която трябва да функционира правилно. Това може да ви остави чувство на изтощение дори и след почивка, и може да забележите, че простите умствени задачи стават по-предизвикателни. Замъгленото зрение е друг често срещан симптом, когато високата кръвна захар причинява на лещата на окото да се набъбне.

Напреднала хипергликемия Симптоми

Тъй като кръвната захар продължава да се покачва, могат да се развият по- тежки симптоми. Може да възникнат постоянни главоболия, гадене и коремна болка.

Вашият лекар може да Ви помоли да изследвате кръвната си захар по- често, когато сте болни и трябва да изследвате кръвната си захар на всеки 4 часа и да следите резултатите. Това често наблюдение е от съществено значение, защото кръвната захар може да се промени бързо по време на заболяването и това, което изглежда управляемо сутрин може да стане опасно до следобед.

Разбиране на диабетна кетоацидоза (ДА)

Това тежко усложнение се случва, когато тялото ви няма достатъчно инсулин, за да позволи на кръвната захар в клетките за енергия. DKA се развива, когато тялото ви няма достатъчно инсулин, за да позволи кръвната захар да се използва като енергия, така че черният дроб разгражда мазнините за гориво, процес, който произвежда киселини, наречени кетони, и когато твърде много кетони се произвеждат твърде бързо, те могат да се изградят до опасни нива в тялото ви.

ПКК Предупредителни признаци и симптоми

ДКА обикновено се развива бавно, но когато се появи повръщане, това животозастрашаващо състояние може да се развие за няколко часа.

Значението на симптомите на DKA включва дъх, миришещ на плодове, който води до експулсиране на кетони през белите дробове. Тази отличителна миризма често се описва като миришещ на лак за нокти или пренаслепяващи плодове. Други критични симптоми включват бързо, дълбоко дишане (понякога наречено Kussmoul дишане), което представлява опита на тялото ви да елиминира излишната киселина чрез дишане. Може също така да изпитате силно гадене и повръщане, силна коремна болка, и изключителна умора или слабост.

Промените в психическото състояние са особено свързани с признаците на DKA. Те могат да варират от леко объркване и трудно съсредоточаване до тежка дезориентация и в изключителни случаи загуба на съзнание или кома. Ако Вие или някой с диабет се сблъскате с объркване, заедно с други симптоми на DKA, това представлява спешен медицински случай, изискващ незабавна болнична помощ.

Кой е в опасност за DKA

DKA е най-често сред хората с диабет тип 1, но хората с диабет тип 2 също могат да развият DKA. Докато диабет тип 1 носи по-висок риск поради пълното отсъствие на инсулин производство, хората с диабет тип 2 могат да развият DKA по време на тежко заболяване, особено ако те имат инфекции или други значителни здравни стресори.

Повръщането при пациент с диабет тип 1 е спешен медицински случай, тъй като повръщането може да бъде признак на диабетна кетоацидоза (ДАК), което е много сериозно усложнение от диабет тип 1. Ето защо всеки епизод на повръщане при човек с диабет тип 1 трябва да се приема сериозно и да се оценява бързо, особено ако е придружен от висока кръвна захар или други симптоми.

Тестване за Кетони

Ако имате диабет и сте болни или кръвната Ви захар е 250 mg/ dl или по- висока, ще трябва да проверявате кръвната си захар на всеки 4 до 6 часа и да проверявате урината си за кетони, и комплектите за кетонни тестове са достъпни и широко достъпни над брояча, за да проверите кетоните си у дома. Тестът на кетони е критичен компонент на лечението на болния ден, който може да ви помогне да откриете DKA в ранните му етапи, когато е най-лечимо.

Уринен кетон тест ленти са лесни за използване и осигуряват резултати в рамките на секунди. Просто потопете лентата в проба урина и сравните промяната на цвета на диаграмата, предоставена с комплекта. Кръв кетонни метра също са на разположение и могат да осигурят по-точни, в реално време измервания. Ако имате кетони в урината си, обадете се на Вашия лекар веднага, тъй като вероятно ще трябва да отидете в болницата за лечение.

Признаване на ниска кръвна захар по време на болест

Въпреки че високата кръвна захар е често срещана загриженост по време на заболяване, хипогликемия (ниска кръвна захар) може да се появи и да представи своя набор от опасности. Ниската кръвна захар също е риск, ако не можете да запазите храната.

Симптоми на хипогликемия

Ранните предупредителни признаци на ниска кръвна захар включват изпотяване, треперене или треперене, силен глад, слабост и тревожност или нервност. Може да получите също така ускорено или неравномерно сърцебиене, бледа кожа и изтръпване около устата или пръстите. Тези симптоми се появяват, когато тялото Ви освобождава адреналин в отговор на понижаването на нивата на кръвната захар.

Тъй като кръвната захар продължава да спада, могат да се развият по- сериозни симптоми. Те включват объркване, трудно говорене, замъглено или двойно виждане, трудно концентриране и нестабилни движения или несръчност. Тежката хипогликемия може да доведе до гърчове, загуба на съзнание и, ако не се лекува, може да бъде фатална. Опасността е сложна по време на заболяване, тъй като може вече да се чувствате зле, което го прави по- трудно да разпознаете хипогликемиемията.

Да сте болни и/или с ниско ниво на кръвната захар може да причини умора или трудно мислене ясно, така че ако е необходимо, някой друг да се обади на Вашия лекар или да ви отведе в спешното отделение, за да се избегне опасно шофиране. Това е важен съвет, защото хипогликемията нарушава преценката и времето за реакция, което го прави опасно за шофиране или работа с машини.

Управление на ниско кръвна захар, когато е болен

Когато сте болни и не могат да ядат твърди храни, поддържане на нивата на кръвната захар става предизвикателство. Като прости въглехидрати удобен като обикновена сода, желе-O, или близалки ще помогне да поддържа кръвната захар нагоре, ако сте изложени на риск от ниски нива. Тези лесно смилаеми въглехидрати източници могат да помогнат за предотвратяване на опасни капки в кръвната захар, когато не можете да толерирате редовните хранения.

Важно е да имате план за лечение на ниска кръвна захар по време на заболяване. Съхранявайте глюкозни таблетки, глюкозен гел или други бързодействащи въглехидратни източници на разположение. Ако повръщате и не можете да запазите нищо, може да се нуждаете от глюкагон, инжектиращ хормон, който бързо повишава кръвната захар. Уверете се, че членовете на семейството или болногледачите знаят къде съхранявате Вашия глюкагонов комплект и как да го използвате при спешни случаи.

Критични стойности на кръвната захар

Разбирането на специфични нива на кръвната захар, които изискват незабавна медицинска помощ, е от решаващо значение за безопасното управление на диабета по време на заболяването. Тези прагове служат като ясни показатели, че Вашият диабет не е адекватно контролиран и че е необходима професионална медицинска намеса.

Свържете се с Вашия доставчик на здравни грижи, ако имате ниво на кръвна захар под 60 mg/ dl или над 300 mg/ dl. Тези стойности представляват критични прагове, при които рискът от сериозни усложнения се увеличава значително. Кръвната захар, последователно над 300 mg/ dL, показва тежка хипергликемия, която може да доведе до DKA или хиперостоларна хипергликемична състояние (HHS), докато нивата под 60 mg/ dL представляват опасна хипогликемия, която може да причини гърчове или загуба на съзнание.

Кръвната Ви захар е по- ниска от 60 mg/ dl е включена в списъка като едно от състоянията, изискващи спешна медицинска помощ.

Кога да се свържете с вашия доставчик на здравеопазване

Знаейки кога да се обадите на Вашия лекар срещу кога да отидете директно в спешното отделение може да бъде объркващо по време на заболяване. Като ясни насоки ви помага да вземате подходящи решения бързо, когато не се чувствате добре.

Ситуации, които изискват от лекаря да се обади

Кога да се обадите на Вашия лекар включва в повечето случаи, ако сте повръщане или имате диария повече от три пъти за 24 часа или са имали температура над 10° за 24 часа. Тези симптоми показват, че заболяването ви е достатъчно значимо, за да се отрази потенциално на Вашия диабет управление и може да изисква корекции на вашия медикаментозен режим.

Трябва също така да се свържете с Вашия доставчик на здравни грижи, ако имате затруднения с поддържането на кръвната захар в таргетния диапазон, въпреки че следвате плана си за болния ден, ако не можете да ядете или пиете повече от няколко часа, или ако имате въпроси относно коригирането на Вашия инсулин или други лекарства за диабет. Вашият лекар може да предостави указания за корекция на лекарствата, да препоръча подходящи храни и течности и да определи дали трябва да се наблюдавате лично.

Инфекциите са особено загрижени за хората с диабет, защото те могат да предизвикат рязко повишаване на кръвната захар и увеличаване на риска от усложнения.

Спешна ситуация

Затрудненото дишане може да покаже няколко сериозни усложнения, включително DKA, тежки инфекции, или сърдечни проблеми. Този симптом никога не трябва да се пренебрегва, особено когато се комбинира с други признаци на диабет усложнения.

Не можете да задържите течностите за повече от 4 часа или не можете да задържите храната на по-ниско ниво от 24 часа е друг ясен признак за спешна помощ. Продължителната неспособност да поддържате хидратация и хранене ви поставя в висок риск от тежка дехидратация, електролитни дисбаланси и опасни колебания в кръвната захар.

Тези симптоми могат бързо да доведат до дехидратация и електролитни дисбаланси, които са особено опасни за хората с диабет. Комбинацията от загуба на течности и стрес отговор на тялото може да създаде перфектна буря за диабет усложнения.

Температурата ви е над 101 градуса F в продължение на 24 часа е друг праг за търсене на спешна помощ. Устойчива висока температура показва значителна инфекция, която изисква незабавно медицинско лечение и може да наложи корекции в плана за управление на диабета.

Вие губите 5 паунда или повече по време на заболяването е свързано с признаци на тежка дехидратация и метаболитни нарушения. Бърза загуба на тегло по време на заболяване обикновено представлява загуба на течности, а не загуба на мазнини или мускулната тъкан, което показва опасно дехидратация, която изисква интравенозна смяна течност.

Подробен списък на предупредителните знаци

Като подробен списък на предупредителните признаци ви помага бързо да оцените ситуацията по време на заболяването и да вземете информирани решения относно търсенето на медицинска помощ.

• Нивата на кръвната захар постоянно над 300 mg/ dl въпреки приема на обичайните Ви лекарства
• Нивата на кръвната захар под 60- 70 mg/ dl, особено ако се наблюдават многократно
• Наличие на умерени до големи кетони в урината или кръвта
• Постоянно повръщане с продължителност повече от няколко часа
• Тежка диария продължава повече от 6 часа
• Неспособност за задържане на течности в продължение на повече от 4 часа
• Неспособност за ядене на твърда храна в продължение на повече от 24 часа
• Плодояден дъх
• Бързо, дълбоко дишане или задух
• Тежка коремна болка
• Объркване, дезориентация или трудност да останеш буден
• Екстремна слабост или умора, която предотвратява нормални дейности
• Треска над 10°F с продължителност повече от 24 часа
• Бърза загуба на тегло от 5 паунда или повече
• Признаци на тежка дехидратация, включително тъмна урина, замаяност, когато сте изправени или намалено уриниране
• Гръдна болка или налягане
• Тежко главоболие, което не реагира на обичайните лечения
• Зрителни нарушения извън типичното замъглено зрение
• Затруднена реч или трудно говорене
• Неспокойство или слабост от едната страна на тялото

Специални съображения за различни видове диабет

Диабет тип 1 По време на болест

Малцинствените заболявания при хора с диабет (особено деца с диабет тип 1) могат да доведат до много високи нива на кръвната захар и възможни спешни случаи. Хората с диабет тип 1 се сблъскват с уникални предизвикателства по време на заболяване, тъй като те не произвеждат инсулин естествено. Това означава, че всяко прекъсване на доставката на инсулин или повишена инсулинова резистентност от заболяване може бързо да доведе до опасни ситуации.

Инсулинът трябва да се приема всеки ден, дори когато сте болни, и инсулиновите Ви нужди могат да се променят в болнични дни, тъй като инфекции като стрептококовата шийка може да изискват по- високи дози инсулин, докато заболявания, които причиняват повръщане и диария могат да изискват по- малко инсулин от обикновено. Тази вариабилност прави лечението на болничния ден особено сложно за хора с диабет тип 1, изискващи често проследяване на кръвната захар и внимателни корекции на инсулина.

Винаги има резервни запаси, включително дългодействащ инсулин, бързо действащ инсулин, и спринцовки или инсулинови писалки, в случай че помпата Ви откаже. Проверете редовно мястото на помпата за признаци на инфекция, изместване или изкривена тръба, която може да прекъсне доставката на инсулин.

Диабет тип 2 По време на заболяване

Когато сте болни, тялото ви освобождава допълнителни стресови хормони, които предизвикват повишаване на кръвната захар и увеличават риска от хипергликемични хиперосколарни състояния (HHS) (само тип 2) и много рядко Диабетна кетоацидоза (DKA). Докато хората с диабет тип 2 обикновено имат по-малък риск от DKA в сравнение с тези с тип 1, те са изправени пред собственото си сериозно усложнение, наречено хиперостоларна хипергликемична състояние (HHS).

HHS се случва, когато нивата на кръвната захар стават изключително високи (често над 600 mg/dL) без значително производство на кетони. Това състояние причинява тежка дехидратация и може да доведе до объркване, гърчове или кома. HHS обикновено се развива по-бавно от DKA, понякога в продължение на дни или седмици, но носи висока смъртност, ако не се лекува бързо.

Хората с диабет тип 2, които приемат перорални лекарства, може да се нуждаят от временен инсулин по време на заболяване, ако кръвната им захар не може да се контролира с обичайните си лекарства. Това не означава, че диабетът Ви се е влошил трайно; по-скоро, отразява временната повишена инсулинова резистентност, причинена от заболяване. Вашият медицински специалист може да ви упъти дали е необходим временен инсулин и как да го използвате безопасно.

Лечение по време на заболяване

Продължавайте да приемате лекарството си за диабет, дори ако повръщате и имате проблеми с храненето или пиенето, но ако повръщате и не можете да приемате лекарството си, обадете се на Вашия лекар, тъй като може да се наложи да коригирате лекарствата си. Това е един от най-важните принципи на болния ден за лечение. Много хора погрешно спират да приемат диабетните си лекарства, когато не се хранят нормално, но това може да доведе до опасно повишаване на кръвната захар.

Хормоните на стреса, освободени по време на заболяване, карат черния дроб да освобождава съхранявана глюкоза и правят клетките ви по-устойчиви на инсулин. Това означава, че може да се нуждаете от повече лекарства по време на заболяване, не по-малко, дори ако се храните по-малко от обичайното. Никога не спирайте да приемате диабетни лекарства, без да се консултирате с Вашия медицински специалист, дори ако не сте в състояние да ядете.

Някои лекарства диабет може да се наложи временно да бъдат коригирани или държани по време на заболяване, особено ако имате повръщане, диария, или дехидратация. Лекарства като метформин може да се наложи временно да бъдат спрени, ако сте силно дехидратирани или имате бъбречни проблеми. SGLT2 инхибитори, клас диабет лекарства, може да увеличи риска от DKA по време на заболяване и може да се наложи да се проведе.

Над-контрагента лекарства и диабет

Много от тях са извън борбата с настинка и грип лекарства могат да повлияят на нивата на кръвната захар. Деконгестанти, съдържащи псевдоефедрин или фенилефрин може да повиши кръвната захар и кръвното налягане. Кашлица сиропи и течни лекарства често съдържат захар или алкохол, които могат да повлияят на нивата на кръвната захар. Някои антибиотици могат да намалят кръвната захар при хора с диабет тип 2.

Винаги четете внимателно етикетите на лекарствата и търсете версии без захар, когато имате на разположение. Консултирайте се с Вашия фармацевт или доставчик на здравни грижи, преди да вземете нови лекарства, които да гарантират, че са безопасни за хората с диабет. Съхранявайте списък на лекарства, които са работили добре за вас в миналото, без да причинява проблеми с кръвната захар, така че имате безопасни възможности лесно достъпни, когато болестта удари.

Хидратация и хранене по време на заболяване

Уверете се, че сте получаване на достатъчно вода, така че пият много от него, и ако имате проблеми с воденето на вода надолу, имат малки глътки на всеки 15 минути или така през целия ден. Поддържането на адекватна хидратация е от решаващо значение по време на заболяване, тъй като високата кръвна захар причинява повишено уриниране, което води до загуба на течности. Дехидратация прави контрола на кръвната захар по-трудно и увеличава риска от сериозни усложнения.

Ако не сте в състояние да яде твърди храни, се съсредоточи върху консумирането на течности, които осигуряват както хидратация, така и въглехидрати за предотвратяване на ниско съдържание на кръвната захар. Опции включват редовни (не диета) сода, плодов сок, спортни напитки, бульон, близалки и желатин. Цел да консумират около 15 грама въглехидрати на всеки час, ако не сте в състояние да яде храна. Това помага за поддържане на нивото на кръвната захар, докато се предоставят течности.

Ако кръвната Ви захар се движи високо, изберете течности без захар като вода, без захар желатин, диета сода, или бульон. Целта е да остане хидратирана, без да добавя допълнителни въглехидрати, които могат допълнително да повишат кръвната захар. Алтернативен между въглехидрати, съдържащи и без захар течности въз основа на кръвната захар четения.

Признаци на дехидратация включват тъмно-цветна урина, намалено уриниране, сухота в устата и устните, потънали очи, замаяност, когато стои и бързо сърцебиене. Ако забележите тези признаци и не може да поддържа адекватен прием на течности през устата, потърсете медицинска помощ.

Създаване на план за управление на болничния ден

Работете с Вашия лекар, за да напишете план за болния ден как да се предотврати висока кръвна захар, когато сте болни, и поддържайте плана си на удобно място, и нека семейството ви знае къде да се поддържа плана. Изчерпателен план за болни ден е важен инструмент, който трябва да се подготви, преди да се разболеете. Опитвайки се да разбера какво да правя, когато вече се чувствате зле е много по-трудно, отколкото да има ясен план да се следват.

Основни компоненти на плана за деня на болните

Вашият болничен ден план трябва да включва специфични цели на кръвната захар и стъпки за действие за различни сценарии. Документирайте какво нивото на кръвната захар изисква обаждане до Вашия лекар, отколкото отиване в спешното отделение. Включете инструкции за това колко често да се проверява кръвната захар и кетони по време на заболяване.

Включете информация за контакт за вашия медицински екип, включително и номера след работно време и уикенда. Изброите местоположението и телефонния номер на предпочитаното спешно отделение. Документирайте всички алергии или медицински условия, за които трябва да знае спешният персонал.

Планът ви трябва да уточни кои храни и течности да консумирате, когато не можете да ядете нормално. Включете указания за корекция на инсулина, ако приемате инсулин, със специфични инструкции за различни граници на кръвната захар. Документ кога да се тестват за кетони и какво да се прави, ако има кетони.

Изграждане на болничен комплект

Включете допълнителни ленти за изследване на кръвната захар, кетонни ленти или кръвен кетономер, термометър, и тетрадка за записване на кръвната захар и симптоми. Запаси без захар и редовни напитки, лесни за диета храни, и глюкозни таблетки или гел за лечение на ниска кръвна захар.

За потребителите на инсулин това означава допълнително инсулин, спринцовки или игли за писалки и резервни консумативи в случай, че инсулиновата помпа не успее. Съхранявайте копие от Вашия план за болния ден в комплекта заедно с информацията за контакт на Вашия доставчик на здравни грижи. Съхранявайте комплекта на леснодостъпно място и се уверете, че членовете на семейството Ви знаят къде се намира.

Мониторинг и водене на документация

В продължение на болнични дни, проследяване на нивата на кръвната захар по-често е много важно, и настоящите препоръки от Международното дружество за педиатричен и юношески диабет (ISAPD) са или да се използва CGM (продължително проследяване на глюкозата) или да се стискат пръст на всеки 1- 2 часа и да се следи нивото на кетон на всеки 1- 2 часа. Докато тези препоръки са разработени за педиатрични пациенти, принципът на засилено наблюдение се прилага за всички хора с диабет по време на заболяване.

Подробни записи, водене по време на заболяване осигурява ценна информация за вашия медицински екип и ви помага да се идентифицират модели. Запишете датата и часа на всяка проверка на кръвната захар заедно с резултата. Имайте предвид всички резултати от кетонни тестове. Документирайте всички приема на храна и течности, включително приблизителни количества. Запишете всички лекарства, взети, включително дози и време.

Ако използвате непрекъснат глюкозен монитор (CGM), той може да бъде особено полезен по време на заболяване, като осигурява тенденции в кръвната захар в реално време, без да се изискват чести пръчици пръст. Въпреки това, важно е да се потвърди CGM четения с пръст с стик тестове при вземане на решения за лечение, особено ако показанията са много високи или ниски или ако имате симптоми, които не съответстват на вашето CGM четене.

Стратегии за превенция

Вие също така ще искате да сте сигурни, че да получите годишната си грипна инжекция, за да получите грип по-малко вероятно. Профилактиката винаги е за предпочитане пред лечението, и няколко стратегии могат да помогнат за намаляване на риска от заболяване и усложнения. Годишната ваксинация срещу грип е особено важна за хората с диабет, защото грипът може да предизвика сериозни усложнения и да направи управлението на диабета изключително трудно.

Останете актуални с всички препоръчани ваксинации, включително пневмония ваксини, COVID-19 ваксини, както и всички други вашия доставчик на здравни грижи препоръчва. Хората с диабет са изложени на по-висок риск от усложнения от ваксина-превантивни заболявания, което прави имунизацията особено важно.

Измийте ръцете си често със сапун и вода, особено преди хранене и след като сте на обществени места. Избягвайте близък контакт с хора, които са болни, когато е възможно. Обърнете добри грижи за краката и кожата, за да се предотврати инфекции. Следете всички порязвания, ожулвания, или рани внимателно и потърсете медицинска помощ, ако те показват признаци на инфекция като зачервяване, топлина, подуване или дренаж.

Поддържане на добър контрол на кръвната захар по време на здравословни периоди. Добре контролиран диабет ви прави по-устойчиви, когато заболяването се случва и намалява риска от усложнения.

Специални популации и съображения

Деца с диабет

Когато децата са болни, ги наблюдавайте внимателно за признаци, че те се нуждаят от медицинска помощ веднага. Децата с диабет изискват особено бдителни мониторинг по време на заболяване, защото те може да не могат да бъдат в състояние ясно да съобщават как се чувстват или разпознават предупредителни знаци себе си. Малките деца могат да се дехидратират по-бързо от възрастните, и тяхната кръвна захар може да се промени бързо.

Повръщането е по-дълго от 2 часа . . особено при малки деца е посочено като ключово време за да отидете в спешното отделение. Родителите и настойниците трябва да имат нисък праг за търсене на медицинска помощ, когато децата с диабет са болни, тъй като усложнения могат да се развият бързо при пациенти в детска възраст.

Възрастни възрастни с диабет

Възрастните възрастни се сблъскват с уникални предизвикателства по време на заболяване. Те могат да имат множество хронични състояния, които усложняват диабетното управление. Когнитивно увреждане може да направи трудно да се следват планове за болни дни или разпознават предупредителни признаци. По-възрастните възрастни са изложени на по-висок риск от тежка дехидратация и може да са намалили жаждата усещане, което го прави по-трудно да се поддържа адекватен прием на течности.

Обмисляйте участието на членове на семейството или на професионалните грижи в болнични дни, за да се гарантира, че някой е на разположение за оказване на помощ и наблюдение по време на заболяване.

Бременност и диабет

Бременни жени с диабет, независимо дали са съществуващи или гестационна, изискват особено внимателно наблюдение по време на заболяване. Заболяването може да повлияе както на майчина, така и на плода здраве, и контрол на кръвната захар е от решаващо значение за предотвратяване на усложнения.

Комуникация с доставчиците на здравни услуги

Съхранявайте информацията за контакт на Вашия лекар удобен и се уверете, че знаете как да се свържете с Вашия лекар през нощта или през почивните дни. Ефективната комуникация с Вашия медицински екип е от съществено значение за безопасно лечение на заболяванията.

Когато се обаждате на Вашия доставчик на здравни грижи за заболявания, бъдете готови да предоставите конкретна информация. Имайте на разположение скорошните си показания на кръвната захар, включително датата и часа на всяко четене. Докладвайте резултатите от кетонните тестове. Опишете симптомите си в детайли, включително когато те са започнали и дали те се подобряват или влошават.

Не се колебайте да се обадите на вашия доставчик на здравни грижи с въпроси или притеснения. По-добре е да се обадите и да се уверите, че сте се справили с това, отколкото да чакате твърде дълго и да развиете сериозни усложнения.

Някои заболявания изискват незабавна медицинска помощ в спешното отделение, докато други могат да се управляват чрез консултация с Вашия лекар, и когато се съмнявате или не можете да се свържете с вашия доставчик, отидете в спешна клиника или спешно отделение. Този практически съвет признава, че не винаги е ясно дали ситуацията изисква спешна помощ.

Възстановяване и проследяване

След възстановяване от заболяване, планирайте последваща среща с вашия доставчик на здравни грижи, за да преразгледате случилото се и да актуализирате плана си за болния ден, ако е необходимо. Обсъдете какво работи добре и какво е предизвикателство по време на заболяването.

Някои хора смятат, че тяхното диабет управление се променя след значително заболяване. Може да се нуждаете от различни дози лекарства или модифициран план за лечение. Моделите на кръвна захар може да се промени, изискващи корекции на обичайната си рутина. Работете с вашия здравен екип, за да оптимизирате Вашия диабет управление въз основа на уроци, извлечени от опита си заболяване.

Заменете всички изтекли лекарства или тест ленти. Обновяване на вашия болен ден план въз основа на скорошния си опит. Преглед на плана с членовете на семейството, за да се гарантира, че всеки знае какво да прави, ако се разболява отново.

Ресурси и подкрепа

Многобройните ресурси са на разположение, за да ви помогнат да се справите с диабета по време на заболяването. Центърът за контрол и превенция на заболяванията предоставя подробна информация за управлението на болничния ден. Американската асоциация по диабет предлага подробни насоки за планиране на болничните дни и признаване кога да се потърси медицинска помощ.

Тези програми осигуряват цялостно обучение по всички аспекти на управлението на диабета, включително планиране на болничните дни. DSMES услуги често са обхванати от застраховка и могат значително да подобрят способността ви да управлявате диабет безопасно по време на заболявания и други предизвикателни ситуации.

Свържете се с групи за подкрепа на диабета, или лично или онлайн, където можете да се поучите от опита на другите и да споделите собствените си знания. Много хора откриват, че слуха как другите успешно са успели да се справят с болестта с диабет осигурява ценни практически съвети и емоционална подкрепа.

Вашият екип за диабет може да включва ендокринолог, сертифициран диабетен педагог, диетолог и други специалисти. Не се колебайте да се свържете с всеки член на екипа си, когато имате въпроси или притеснения. Всеки професионалист носи уникална експертиза, която може да ви помогне да се ориентирате към предизвикателствата на управлението на диабета по време на заболяване.

Заключение

Управление на диабет по време на заболяване изисква бдителност, подготовка, и бързи действия, когато предупредителни признаци се появяват. Разбиране на симптомите, които показват, диабета се влошава гол, включително опасно висока или ниска кръвна захар, признаци на диабетна кетоацидоза, постоянно повръщане или диария, и неспособност за поддържане на хидратация гонят ви да се търси навременна медицинска помощ, която може да предотврати сериозни усложнения или да спаси живота ви.

Ключът към успешното болнично ден управление се крие в подготовката. Работете с вашия здравен екип, за да разработите цялостен план за болния ден преди да се разболеете. Съберете комплекта болничен ден с всички необходими доставки. Знайте вашите критични прагове на кръвната захар и разберете кога да се обадите на Вашия лекар срещу кога да отидете в спешното отделение. Споделете плана си с членовете на семейството, така че те могат да ви помогнат, ако е необходимо.

Не забравяйте, че дори и малки заболявания могат да повлияят значително на диабета управление. Никога не спирайте да приемате диабет лекарства, без да се консултирате с вашия доставчик на здравни грижи, дори ако не сте в състояние да се хранят нормално.

Когато се съмнявате дали симптомите ви налагат медицинска помощ, правете грешка от страна на предпазливостта. Винаги е по-добре да потърсите грижи и да бъдете уверени, че се справяте по подходящ начин, отколкото да чакате твърде дълго и да развиете животозастрашаващи усложнения. Вашите здравни доставчици очакват да ви чуят по време на заболяването и са там, за да ви помогнат да се ориентирате безопасно в тези предизвикателни ситуации.

Като сте информирани, подготвени и активни, можете успешно да управлявате диабета по време на заболяване и да намалите риска от сериозни усложнения.