Table of Contents

Фондацията за възстановяване след трансплантация: Хранене и упражнения

Възстановяването от солиден орган трансплантация е животопроменящо пътуване, което изисква щателно внимание към всеки аспект на здравето. Докато имуносупресивни лекарства и редовни медицински последващи действия не са предмет на преговори, два стълба на самолечение често определят траекторията на възстановяване: правилното хранене и редовните упражнения. Тези елементи работят синергично за подпомагане на тъкан ремонт, укрепване на имунната система, предотвратяване на усложнения като инфекция или отхвърляне на присадката, и подобряване на цялостното качество на живот.

Постоперативно, метаболитните изисквания се увеличават значително, тъй като тялото възстановява хирургически рани, бори се с потенциалните инфекции и се адаптира към нови органни функции. В същото време имуносупресивните лекарства променят начина, по който тялото обработва хранителни вещества и регулира енергията. Това прави адаптиран хранителен план и внимателно дипломиран режим на упражнения не само ползотворен, но и критичен за дългосрочен успех.

Хранене: The Body verage Kit

Доброто хранене след трансплантация е повече от просто хранене балансирана диета. Тя включва стратегически избор в подкрепа на лечението, управление на лекарствени странични ефекти, предотвратяване на наддаване на тегло, и намаляване на риска от хронични състояния като диабет, хипертония, и сърдечно-съдови заболявания, които са често при трансплантирани получатели.

Протеин: Строителният блок на изцелението

След трансплантация, тялото изисква повече протеини от обикновено. Отличен източник включва постно пиле, риба, яйца, боб, леща, тофу, и нискомаслени млечни продукти. Целят да се включи източник на протеини на всяко хранене и закуска. За тези с намален апетит или трудно дъвчене, протеинови добавки или шейкове могат да бъдат полезни.

Въглехидрати: Гориво с грижа

Въглехидратите осигуряват енергия за възстановяване и ежедневни дейности, но не всички въглехидрати са създадени равни. Осветете сложни въглехидрати като пълнозърнести храни (овес, кафяв ориз, киноа, пълнозърнест хляб), скорбяла зеленчуци (сладки картофи, царевица), и бобови растения. Те осигуряват устойчива енергия и фибри. Fiber помага за предотвратяване на запек, често срещан страничен ефект на болкоуспокояващи лекарства и намалена подвижност. Въпреки това, бъдете внимателни с прости захари и рафинирани въглехидрати (бял хляб, захар напитки, десерти), тъй като те могат да доведат до бързо повишаване на кръвната захар, особено със стероиди и калциневринови инхибитори, които нарушават метаболизма на глюкозата.

Мазнини: Фокусирайте се върху здравословни източници

Здравите мазнини са важни за абсорбиране на разтворими на мазнини витамини (A, D, E, K) и за намаляване на възпалението. Включване на източници като авокадо, ядки, семена, зехтин и мастни риби (салмон, скумрия, сардини). Лимит наситени мазнини (червено месо, масло, пълномаслено мляко) и избягване на транс мазнините изцяло. Някои имуносупресанти могат да повишат холестерола и триглицеридите, така че сърдечно-здравословен профил на мазнините е от решаващо значение.

Витамини и минерали: целева подкрепа

Витамин D и калций:[ Стероиди и някои имуносупресори могат да отслабят костите и да увеличат риска от фрактури. Осигурете адекватен прием на калций (мляко, кисело мляко, укрепено растително мляко, листни зелени) и витамин D (слънчев, укрепени храни, добавки, както е необходимо). Много трансплантационни центрове предписват витамин D и калциеви добавки рутинно.

Ирон и витамин С: Анемията е често срещана след голяма операция. Богати на желязо храни (лийн червено месо, спанак, укрепени зърнени култури) в комбинация с витамин С (цитрус, Бел чушки, домати) подобряване на абсорбцията. Попитайте с Вашия лекар преди да приемате железни добавки, тъй като излишъкът желязо може да бъде вредно.

Магний и калий: Калцинеуринови инхибитори (такролимус, циклоспорин) могат да причинят ниски нива на магнезий и калий. Често се препоръчва диета, богата на магнезий (ядки, семена, пълнозърнести храни, черен шоколад), докато приема на калий може да се наложи да се модерира, ако нивата са високи. Винаги следвайте лабораторните изследвания.

Безопасност на храните: непреодолим приоритет

Тъй като имуносупресията намалява способността на организма да се бори с инфекциите, хранителните заболявания могат да бъдат особено опасни.

  • Измийте добре всички плодове и зеленчуци преди хранене.
  • Избягвайте сурово или недопечено месо, домашни птици, морски дарове и яйца.
  • Изберете пастьоризирани млечни продукти и сокове.
  • Не яжте непастьоризирани меки сирена, деликатеси или хладилни пастети, освен ако не се затоплите до пара.
  • Съхранявайте кухненски повърхности и прибори чисти, и да се отделят сурови храни от готови за хранене елементи.
  • Проверете срока на годност и съхранявайте храната при подходящи температури.

За по-подробни указания CDC предоставя цялостно ръководство за безопасност на храните за трансплантирани пациенти.

Хидратация: повече от просто вода

Адекватният прием на течности поддържа бъбречната функция, помага за предотвратяване на инфекции на пикочните пътища и поддържа цялостното състояние на хидратация. Водата е най-добрият избор. Ако присадката е бъбрек, вашите нужди течност може да бъде по-висока. За сърце или белодробни трансплантации, ограничения на течностите могат да се прилагат за предотвратяване на претоварване. Винаги следвайте вашите трансплантационни екип . Кофеинирани напитки и алкохол трябва да бъдат ограничени или избегнати, тъй като те могат да се намесват в лекарства и хидратация.

Управление на общите предизвикателства, свързани с храненето

Гадене и лош апетит: Яжте малки, чести хранения. Изберете безвкусни, лесно смилаеми храни като бисквити, ориз, банани и бульон. Избягвайте силни миризми. Джинджифилов чай или мента може да помогне.

Тегло Награда: Високодоза стероиди често увеличават апетита. Фокусирайте се върху хранителни вещества-плътни, нискокалорични храни: зеленчуци, плодове, постно протеини, и пълнозърнести храни.

Диабети или Високо кръвно захар:[ Ако се развие стероид-индуциран или нововъзникнал диабет, работят с диабет-образовател за управление на въглехидратния прием. Последователно хранене време и контрол на порциите са ключови.

Запек или диария: За запек, увеличаване на фибри и течности постепенно. За диария, опитайте BRAT диета (банани, ориз, ябълково пюре, препечен хляб) и рехидрати с електролитни разтвори.

Национален институт по диабет и делителна и бъбречна болест предлага отлични ресурси за диета след бъбречна трансплантация, която често се прилага за други органи с корекции.

Упражнение: Възстановяване на сила, устойчивост и Outlook

Физическата активност след трансплантация може да се чувствате обезкуражаващо, но това е един от най-ефективните начини за насърчаване на възстановяване и предотвратяване на дългосрочни усложнения. Упражнение подобрява сърдечно-съдовото здраве, увеличава мускулната маса и костната плътност, подобрява мобилността, намалява умората и може да подобри настроението и когнитивната функция.

Фазиран подход към дейността

Фаза 1: Възстановяване на болница (Дни до седмици след операцията)
В болницата активността започва много просто: обръщане в леглото, седене, упражнения за дълбоко дишане и ходене на кратки разстояния с помощ. Тези дейности помагат за предотвратяване на пневмония, кръвни съсиреци и мускулна атрофия. Дихателни средства за терапия (инкументна спирометрия) често се използват през тази фаза.

Фаза 2: Ранно възстановяване на дома (Първо 4 .8 седмици)[
Продължавайте да се разхождате с 5 .10 минути на ден, няколко пъти дневно, както се толерира. Нежното разтягане за основните мускулни групи може да подобри гъвкавостта. Избягвайте вдигане на тежести (повече от 10 паунда), внезапни движения на усукване, и всяка дейност, която поставя напрежение на хирургическия разрез.

Фаза 3: Прогресивно състояние (2 ... 6 месеца)[
Като сила и издръжливост се подобряват, постепенно увеличаване на продължителността и темпото на ходене. Въвеждане ниско-функционално упражнение като неподвижно водолазно, плуване (след разрязване е напълно изцеден, обикновено 6 ...8 седмици), или елиптично обучение. Включване на резистентност упражнения с помощта на ленти или леки тежести (1...5 lbs) за горната и долната част на тялото, фокусирайки се върху стабилността на ядрото и поза. Винаги се затоплят в продължение на 5 минути и се охладяват с разтягане.

Фаза 4: Дългосрочна поддръжка (6 месеца и отвъд)
Целогодишно обучение може да включва оживен пеша, бягане, колоездене, плуване, йога или класове за групова фитнес. Целят се в продължение на поне 150 минути умерена аеробна активност на седмица, плюс две сесии обучение сила насочени към всички основни мускулни групи. Но винаги поддържайте комуникация с вашия екип за трансплантация; те могат да променят целите си въз основа на вашия специфичен орган и здравен статус.

Сила обучение: Защо има значение

Кортикостероидите причиняват мускулна загуба (атрофия) и загуба на кост. Редовните тренировки сила противодействат на тези ефекти, подобряване на чувствителността към инсулин и помагат за поддържането на здравословно тегло. Започнете с упражнения, които използват телесно тегло (квадрати, стенни лицеви опори, напади) преди добавяне на външни тежести. Правилната форма е от решаващо значение за избягване на нараняване.

Гъвкавост и баланс

Йога, тай чи и прости упражнения за стречинг подобряват гъвкавостта, баланса и координацията. Те също така насърчават релаксация и намаляване на стреса. Бъдете внимателни с пози, които изискват усукване на торса или поставяне на натиск върху корема, докато разрезът е напълно излекуван. Избягвайте гореща йога, тъй като високите температури могат да причинят дехидратация и топлина стрес, които нарушават бъбречната функция и могат да влошат странични ефекти лекарства.

Упражнения Предпазители за трансплантация Получатели

  • Винаги се получава медицински клирънс преди започване или промяна на рутинна тренировка.
  • Монитор за признаци на свръхпреумора: ненужен задух, болка в гърдите, сърцебиене, прекомерна умора, болка в ставите или подуване.
  • Остани хидратирани преди, по време и след упражнения, но избягвайте прекомерното прием на вода, ако е на течности ограничение.
  • Упражнение в чиста среда и да се избегне претъпкани фитнес салони по време на студения и грипния сезон. Измийте ръцете често и избършете оборудване.
  • Защитете хирургичното място: избягвайте вдигането на тежки предмети, контактните спортове или дейности, които рискуват директно травма на присадката за най-малко 3 ... 6 месеца.
  • Защитата на слънцето е от жизненоважно значение, защото имуносупресантите увеличават риска от рак на кожата.

Връзката с психичното здраве

Упражнение е мощен инструмент за психично благополучие. Депресия, тревожност, и пост-травматичен стрес са често срещани след голяма животоспасяваща трансплантация. Физическата активност освобождава ендорфини, намалява кортизол, подобрява качеството на съня, и осигурява усещане за постигане и контрол. Комбинирането на упражнения с добро хранене създава положителен обратна връзка цикъл: по-добро настроение води до по-добър избор на храна, и по-добра енергия поддържа повече активност.

Американската фондация за трансплантация предлага помощни групи и ресурси за получателите и болногледачите, включително съвети за оставане на активни.

Партньорство с вашия екип по здравеопазване

Диета, която работи за бъбреците получател може да се наложи корекция за сърце или черен дроб получател. Упражнение толерантност зависи от предтрансплантация фитнес, възраст, усложнения, и настоящите лекарства. Следователно, тясно сътрудничество с вашия екип за трансплантация ecursors, лекари, dietitians, физически терапевти, и медицински сестри .

Работейки с трансплантант Диетит: Регистриран диетолог, който специализира в трансплантацията, може да ви помогне да създадете план за хранене, който отговаря на вашите енергийни и хранителни нужди, като същевременно се отчитат лекарствени взаимодействия, хранителни алергии и лични предпочитания. Те могат да ви напътстват при четене на етикетите на храните, избор на безопасни храни и избягване на лекарствени взаимодействия (напр. грейпфрут и инхибитори на калциневрина).

Включване в сърдечна или белодробна рехабилитация: За сърцето и белите дробове получатели, структурираните програми за рехабилитация осигуряват медицинско наблюдение, образование и психосоциална подкрепа. Тези програми са доказани за подобряване на резултатите и качеството на живот.

Регулярен мониторинг: Кръвните тестове са от решаващо значение за проследяване на нивата на електролитите, бъбречната функция, глюкозата и имуносупресиращите нива на лекарствата. Регулирането на диетата и упражненията може да се наложи въз основа на лабораторни резултати. Например, повишеният калий може да означава намаляване на висококалибраните храни, докато ниският магнезий може да изисква добавки.

Дългосрочен Outlook: Карайки бита на промените в стила на живот да се придържат

Първите месеци след трансплантацията често са най-интензивните, но навиците, формирани през този период, поставят на сцената десетилетия на здраве. Създаване на устойчиви рутинни е от ключово значение. Стратегиите включват:

  • Задайте реалистични цели и проследяване на напредъка (напр. ходене малко по-далеч всяка седмица, като добавяте един зеленчук към всяко хранене).
  • Включва семейството и приятелите в планирането на хранене и физическата дейност за подкрепа и отчетност.
  • Използвайте технологии ..приложения, фитнес тракери, онлайн поддръжка на общностите за престой мотивирани.
  • Очаквайте неуспехи (болнична реадмисия, емоционални дъна) и имат план за рестартиране внимателно.
  • Празнуват важните моменти: първата миля пеша, първият път, когато се готви пълно хранене, подобрени лабораторни резултати.

Трансплантантите, които поддържат здравословен начин на живот, имат по-добри дългосрочни резултати, включително по-ниски темпове на загуба на присадки, сърдечно-съдови събития, инфекции и рак. Инвестицията в храненето и упражненията изплаща дивиденти не само в оцеляването, но и в способността да се наслаждавате напълно на живота.

Заключение: Възстановяването е активен процес

Дарът на нов орган идва с отговорността да се грижи за него чрез всеки избор, който правите. Храненето осигурява суровини за изцеление, докато упражненията възстановява сила и издръжливост. Заедно те образуват мощна основа за възстановяване, която се простира далеч отвъд болничните стени.

Всяка стъпка е възможност да се възстанови жизнеността си. С ръководството на вашия медицински екип и ангажимент към тези два стълба, можете да увеличите ползите от трансплантацията си и да очаквате бъдещето, изпълнено със здраве и възможности.

За повече информация, Клиника "Майо" предоставя отличен преглед на възстановяването на трансплантации и Мрежата за обществени поръчки и трансплантация[ предлага материали за обучение на пациенти за дългосрочно здраве след трансплантация.