Table of Contents

Защо постоянството в кръвната глюкоза наблюдава успеха на състезанието

За спортисти, управляващи диабет, следене на кръвната глюкоза по време на състезание не е второстепенна задача, това е крайъгълен камък на безопасността и ефективността. Бързите смени в нивата на глюкозата могат да нарушат мускулната продукция, бавно време на реакция, и предизвикват опасна хипогликемия или хипергликемия средата на събитието. И все пак хаотичното темпо на конкуренция прави всичко твърде лесно да пропуснете проверки или погрешно четете данни от CGM. Последователност е всичко. Това ръководство предлага доказателства базирани стратегии, използвани от елитни диабетни спортисти да следят тяхната глюкоза надеждно преди, по време и след всяка раса, превръщането на потенциална отговорност в контролирано предимство.

Подготовка преди състезанието: Фондация за безусловен мониторинг

Неповторим мониторинг започва много преди стартовия пистолет. Предпрепятственият прозорец гонитбо24 до 48 часа напред е мястото, където се изграждат системите, които ще ви отведат през събитието. Пропускането на тази стъпка почти гарантира пропуснати четения или повреди на оборудването.

Одит на всяко оборудване

Тествайте си брояч на глюкозата, тест ленти, Лансинг устройство, и CGM предавател добре преди състезанието ден. Проверете дали батерията на метъра е свежа, ленти са в срок на годност, и устройството за изтегляне има чист, нов lancet. Ако използвате CGM, вкарайте сензора най-малко 24 часа преди състезанието (идеално 24 .48 часа), за да се позволи пълно стабилизиране и загряване. Заредете предавателя за ненатоварено време. Никога не приема предавка работи без пълно сухо тичане[[FLT: 21]перформирайте пълен тест за макет, докато симулирате условия на състезанието, включително пот и движение. Опаковайте резервни доставки в отделен сак: резервен метър, допълнителни ленти, lancets, малка енергийна банка, и лепенка за CGM сензор.

Карта графика си тестване на расата Време линия

Създайте точен график за тестване, калибриран за стартовото време на расата. Използвайте часовник или телефон с повтарящи се аларми. За сутрешно събитие, тест веднага след събуждане, след това отново 15 год.20 минути преди началото, за да се даде възможност за корекции. По време на състезанието, целта проверява на всеки 20 . 30 минути. След завършване, тест в рамките на 5 минути, след това отново в 15 и 30 минути след репетиция. Напишете тези интервали на малка карта можете да запишете на кормилото си, китка, или бутилка вода.

  • T
  • T : [[[[[[ [ [ [ [ FLT:]:]]] )
  • Миля 2 / 20 минути: Първа проверка (CGM поглед или пръстов пръст)
  • Миля 6 / 40 минути: Втора проверка
  • Миля 10 / 60 минути: Трета проверка
  • Окончателно + 5 минути:[ Пост-растеж тест
  • Освен това, ако е приложимо, ще се проведе проверка на изпълнението на плана за действие.
  • Окончателна + 30 минути: Финална проверка преди охлаждане на храната

Репетирай рутината в интензивността на състезанието

Тренирай точния си тестов каданс по време на тренировките, които отразяват усилията, терена и продължителността на състезанието. Ако разчиташ на палци, практикувай танцуване, докато се движиш на джог или на неподвижна влакова машина, намери движение, което се чувства естествено, без да губи баланс. За потребителите на CGM, тренирай се да гледаш приемника без да се разпадаш. Националната здравна служба (UK) подчертава, че спортистите с диабет трябва да практикуват своята пълна състезателна рутина по време на обучението, за да открият неочакваните модели на глюкозата и да усъвършенстват реакцията си.

Комуникирайте плана си за надпреварата с длъжностни лица

Много събития ви позволяват да носите глюкоза доставки през фини линии и чрез станции за помощ. Някои дори предлагат маркиран медицински ID на вашия лигавник номер. Информирайте вашия треньор или помощен член на екипажа на вашия мониторинг график и действията, които ще се предприемат, ако четене излиза извън обхват. Психично репетиция . Психически себе си спокойно проверка, мат, и търкане onreduces паника, когато адреналинът е висок.

Състезателен ден изпълнение: Мониторинг в топлината на конкуренцията

По време на състезанието вниманието ви се разделя между изпълнение, хидратация, хранене и глюкоза. Целта е да се изплете мониторинг в ритъма на състезанието, така че да се чувства автоматично, не разрушително.

Избор между Пръстовата пръчка и CGM в движение

Всеки метод има силни страни и ограничения. Пръстите осигуряват незабавно, точно четене, но изискват от вас да се забави или да спре, изсушите ръцете си, ако потят, и lance . Процеса на lance , който може да отнеме 30 . 60 секунди. CGM предлага тенденция данни и аларми, но изостава зад бързите промени на глюкозата по време на интензивни анаеробни усилия. Много опитни спортисти използват хибриден подход: CGM за непрекъснато внимание тенденция и брояч на пръстите за потвърждение преди да се направи корекция. Ако изберете за CGM, позиционирайте сензора на гърба на горната ръка (стандартен сайт) или на корема избягвате райони, че chafe срещу състезателна предавка или хидраментни колани. [[[FLT:]JDRF препоръчва винаги да се проверите CGM чете с пръстов знак, когато симптомите се съвменят в броя, особено по време на интервалите на висока интензивност, където може да бъде значително.

Намиране на моменти за тестване на ниската степен на разсейване

Идентифицирайте естествени паузи в състезанието, където проверката е безопасно и ефективно. Водни станции, дълги спускане участъци, или зоната на преход в мултиспорт събития са идеални. За водолази, тест, докато плъзгане на плоски или спускане на вода не се опитват да стръмни изкачвания или технически секции. В движение, практикуват бърза проверка на станция за помощ, докато вземете чаша. Съхранявайте вашия метър в предния джоб или малка торбичка колан, че можете да достигнете без счупване stride. Използвайте устройство за наклоняване с плитка дълбочина (1...2) за да омаловажаване на кърлежи и болка; по-дълбоки настройки са рядко необходими за капилярни кръв.

Хидратация и гориво: Партньори в стабилността на глюкозата

Неправилно определяне на глюкозата често се проследява обратно към лоша хидратация или времето на зареждане. Дехидратация концентрира кръвна глюкоза, фалшиво повишаване на показанията, докато свръххидратация може да го разреди. Придържайте се към плана си за обучение: глътка 4 год.8 унции вода или електролит напитка на всеки 15 год. За прием на въглехидрати, съвпадат с вида и времето за хранене, вие го правите. Никога не експериментирайте с нови гелове, дъвчащи, или напитки в деня на състезанието. Прости захари (глюкоза, декстроза) действа неуспешен за лечение на ниско, но рисковано прескачане, ако не е правилно. Проверете вашия CGM 15 минути след като не сте погълнали всяка въглехидрати, за да видите тенденцията. Ако почувствате симптоми, които противоречат на вашето CGM четене, доверие на тялото и на палеца.

Отговор децизно на аларми и симптоми

А CGM аларма за хипогликемия или стръмен надолу стрелка не е нещица . това е команда. Забавете незабавно и потвърдете с пръстов стик. Ако вашето четене е под 70 mg/dL (3,9 mmol/L) или се чувствате нестабилно, объркани, или слаб, не става 15 . 20 грама бързо действащ въглехидрати (напр., 4 глюкозни таблетки, 1⁄2 чаша плодов сок, или малък гел пакет). Изчакайте 10 . 15 минути и тест. За хипергликемиемия над 250 mg/dL (13,9 mmol/L), проверете за кетони, ако носите тест ленти; състезателен с умерено- до-голямо кетони е опасно. Има предварително планиран с вашия доставчик на здравеопазване за корекция на инсулин, и ако правите правилно, използвайте малка доза (50% от обичайното) и тествайте отново в 15 минути, за да избегнете бързо падане.

Крайният ред: пост-расовият мониторинг може да ви спаси от катастрофа

Пресичането на финалната линия не завършва с наблюдението на мито, всъщност, час след състезанието е, когато кръвната захар може да се люлее най-непредсказуемо. го прави хипогликемия е често срещано поради постоянна инсулинова чувствителност и изчерпване на чернодробните гликоген магазини.

Тест в рамките на 5 минути от завършване

Ако четете под 100 mg/dL (5.6 mmol/L) или паднете бързо, изземете 15 ... 20 грама бързодействащи въглехидрати, дори ако се чувствате добре. Не пропускайте прозореца след състезанието. Продължете да тествате на всеки 30 минути в продължение на поне 2 часа. Това е най-често срещаният период за забавена хипогликемия особено след дълги събития на издръжливост или състезания с високи анаеробни изисквания.

Log Everything While It го прави свеж

Запишете показанията си заедно с контекста: какво сте яли, когато сте тествали, сегмента на расата, възприеманото усилие, и всички симптоми. Над множество раси, модели ще се появи . постоянен спад на миля 8, шип след определен гел, или упорит висок, който следва влажен старт. Използвайте специално приложение като MySugr, Glooko, или прост хартиен дневник. Американската асоциация по диабет предлага насоки за интерпретация на упражненията глюкозни данни и коригиране на приема на инсулин и въглехидрати съответно.

Превключете пост-рансови данни в пред-расови планове

Един раси данни е план за следващия. Дали предварително-расе инсулин корекция предизвика ниско? Намалете дозата с 20 . . Следващия път . Забравихте ли да тествате на 30 минути, защото часовник алармата е твърде тих? Зададете по-силна аларма или набират съотборник да ви напомня . Споделяне на трупите си с вашия ендокринолог или сертифициран диабет педагог. Много ще ви помогне да изградите персонализиран протокол въз основа на расова дистанция, интензивност, и уникалната си физиология.

Допълнителни тактики за максимална съвместимост

След като сте заключени основите, тези напреднали стратегии могат да повишат вашия мониторинг до още по-високо ниво на надеждност.

Затворени системи по време на събития

Хибридни помпи за инсулин с затворен цикъл (напр., Tandem Control-IQ, Medtronic 780G) автоматично коригират базалните стойности въз основа на данни от CGM, намалявайки умственото натоварване на постоянните корекции. Някои спортисти определят по-висока цел на глюкозата (напр. 140 год./dL) преди състезание, за да осигурят граница на безопасност. Въпреки това, тези системи не са напълно автономни CGM все още изискват вход на потребителя за хранене болуси и корекции. Никога не разчитайте само на автоматизация.[ Винаги носете резервни запаси пръстодържател в случай на оклузия на помпата, CGM сензорна недостатъчност, или сигнал капут. Практика с цикъла по време на по-кратки състезания преди да се опита маратон или ултра.

Предварително-расе Гликемичен набор точки за безопасност

Много елитни спортисти умишлено започват състезание с глюкоза от по-високата страна на целта 140 .180 mg/dL (7.8 .0 mmol/L) да осигурят възглавница срещу хипогликемия, особено по време на анаеробни усилия, които причиняват преходно покачване. Работете с вашия екип за грижа, за да намерите оптимален изходен диапазон. Започвайки твърде висока (>200 mg/dL) може да наруши ефективността и да увеличи риска от кетони; твърде ниска (<120 mg/dL) оставя малко разстояние преди да удари опасно ниско.

Защитавай CGM сензора си с прилепващи средства

Пот, триене, и зъбни ремъци могат да разхлабят CGM сензор, причиняващи фалшиви показания или пълна нет. Използвайте медицински-клас лепенки лепило или над ленти (напр., Skin Grip, Rockadex, Simpatch), които са предназначени за упражняване. Нанесете пластира след сензора е залепен за няколко часа. Замяна на лепило щипка на всеки 1 год. на ден, ако тренирате. А разхлабен сензор, който дава непостоянни данни може да ви принуди в паник решение го или по-лошо, оставете без никакви данни по средата на състезанието.

Умствени стратегии за мониторинг под налягане

Учебното безпокойство може да накара тестването да се чувстват като допълнително бреме. Използвайте кутия дишане (вдишване за 4 секунди, задържане за 4, издишайте за 4, задръжте за 4) преди всеки чек да остане спокоен. Reframe мониторинг като инструмент, който ви дава контрол, а не работна ръка, която краде фокус. Потвърди като това е полезно данни . Всеки четене може да намали емоционалните реакции към страшни номера. Ако се състезавате с екипаж подкрепа, ги назначете да ви напомня да проверите .

Общи наблюдения на падове и как да ги определим

Дори опитни спортисти се изплъзват. Ето и най-честите грешки и простите поправки, които ви държат на пистата:

  • Използване: Разчитайки само на един метод за мониторинг. Фикс: Винаги носете резервен брояч и ленти, дори ако използвате предимно CGM.
  • Изтегляне: Пропускане на калибрирането преди състезанието. Фикс: Калибрирай своя CGM 1 ...2 часа преди началото, не в последната секунда, когато вече си нервен.
  • Извличане: Пренебрегване на стрелите на тенденцията на CGM. Фикс: Научете значението на всяка стрелка (напр. две стрелки надолу = намаляване на глюкозата > 2 mg/dL в минута) и действайте преди да станете симптоматични.
  • Използвайте малка корекция (50% от обичайния болус) и тествайте отново за 15 минути. Упражнението естествено понижава глюкозата; пълната доза може да причини бързо срив.
  • Използване: Забравяне на тест след състезанието поради изчерпване. Фикс: Настройте аларма за телефона с шумен мелодия .или помолете съотборник да ви напомни, докато не сте проверили и консумират въглехидрати за възстановяване.
  • Използване на същия lancet за множество раси. Фикс: Сменяйте лансета преди всяко събитие, за да се осигури чиста, бърза пръчка с по-малко болка и по-нисък риск от инфекция.

Контролен списък за предварително наблюдение на въздушното движение

Отпечатайте този списък и го ламинатор. Прегледайте го преди всяко състезание, особено ако пътувате:

  1. Зарежда се CGM предавател и измервателни батерии (или има свежи батерии).
  2. Пакетен бекъп метър, 10+ ленти, 2 копия и 15+ глюкозни таблетки.
  3. Вмъква се нов CGM сензор най-малко 24 часа преди това (ако се замени).
  4. Нанесете лепенка върху сензора.
  5. Преглед на планирания график за тестване с треньор или помощен екипаж.
  6. Общувайте с расови медицински персонал (флаг на лигавник, карта в джоба).
  7. Тест 20 .30 минути преди старта, след това на всеки 20 .30 минути по време на състезанието.
  8. Носете бързо действащи въглехидрати в достъпна торбичка (глюкозни таблетки, гел или дъвчащи).
  9. Тест веднага след финиш, след това на 15, 30, и 60 минути.
  10. Запис на всички показания и наблюдения в приложението или тетрадката в рамките на 2 часа.

Последни мисли: От разсейване до конкурентно предимство

Това изисква умишлено планиране, на практика изпълнение, и честен пост-расово размисъл. Когато се интегрират тези стратегии в рутината си обучение и състезателни дни, управление на глюкозата се трансформира от хаотична променлива в контролиран, предсказуем елемент на вашата производителност. Вие оставате по-безопасно, раса умна, и да завършите по-силните си номера не са само данни, но инструмент, който ви държи в играта.

Отказване: Тази статия е само за информационни цели и не замества професионалните медицински съвети. Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни грижи преди да направите промени в плана си за управление на диабета, особено преди и по време на събития на издръжливост. Индивидуалните отговори на глюкозата, които могат да не работят за друг.