Table of Contents

Управление на диабета е ежедневна ангажираност, която изисква внимателно внимание на нивата на кръвната захар, лекарства, диета и избор на начин на живот. Но когато болестта удари го прави често срещано настинка, грип, или друга инфекция, тази деликатна баланс може да бъде нарушен по начини, които правят диабет управление значително по-трудно. Когато се разболявате с неща като настинки или грип, болестта и стреса от него причинява тялото ви да освободи хормони, които повишават нивото на кръвната захар (кръв захар), което го прави по-трудно да се поддържа кръвната захар в целевата си диапазон.

Докато имате диабет не ви прави по-вероятно да получите настинка или грип, това не повишава шансовете ви за сериозно гадене. Около 30% от възрастните хоспитализирани с грип, докладвани на CDC са имали диабет през последните сезони. Това цялостно ръководство ще ви преведе през всичко, което трябва да знаете за управление на диабета, когато сте зле, от разбирането защо болестта засяга кръвната захар до създаване на персонализиран болничен план, който може да ви помогне да се избегне извънредни ситуации.

Защо болест засяга нивата на кръвната захар

Когато тялото ви се бори с инфекция или заболяване, тя претърпява комплексна физиологична реакция, която пряко влияе върху регулирането на кръвната захар. Когато сте болни от грип или друго заболяване, тялото ви освобождава хормони, за да се борят с инфекции. Тези хормони повишават нивата на кръвната захар. Този стрес отговор е естествен защитен механизъм, но за хората с диабет, той създава допълнителни предизвикателства.

Грипът може да предизвика тялото ви да освободи стрес хормони адреналин или кортизол, които намаляват ефективността на инсулина, хормон, отговорен за намаляване нивата на глюкозата. Този дуален ефект готварско производство, съчетано с намалена ефективност на инсулина . Може да доведе до нива на кръвната захар, които са трудни за контролиране, дори когато приемате редовните си лекарства.

Когато сте болни, инсулинът не действа както добре в клетките, така и нивото на кръвната Ви захар може да бъде по- високо. Това може да се случи дори ако приемате нормалните дози на Вашите лекарства, включително инсулин. Това явление обяснява защо много хора с диабет изпитват неочаквано високи стойности по време на заболяване, дори когато не са променили диетата или рутината на лекарствата.

Въпреки това, кръвната захар не винаги се покачва по време на заболяване. Например, намален апетит, когато болните могат да предизвикат понижаване на нивата на кръвната захар. Ако имате гадене, повръщане, или просто не се чувствате като яде, кръвната захар може да падне до опасно ниски нива, особено ако продължавате да приемате редовните си диабетни лекарства.

Сериозните рискове: разбиране на диабетната кетоацидоза и други усложнения

Едно от най-сериозните усложнения, които могат да възникнат, когато диабет и заболяване се пресичат е диабетна кетоацидоза (ДАК). Това създава животозастрашаваща медицинска спешност, известна като диабетна кетоацидоза (ДАК). Разбирането на това състояние и разпознаването на предупредителните признаци може буквално да спаси живота ви.

Какво представлява диабетната кетоацидоза?

Когато тялото ви не произвежда достатъчно инсулин, клетките не могат да превърнат глюкоза (кръвна захар) в енергия. В отговор на това, тялото ви ще започне да разгражда мазнините като гориво. Този процес може да предизвика вредно натрупване на киселини (кетони) в кръвта. DKA най-често засяга хората с диабет тип 1. Въпреки това, състоянието може да се случи при хора с диабет тип 2, които имат тежко заболяване или инфекция.

Ако имате диабет тип 1 и нивата на кръвната Ви захар се справят трудно, това може да доведе до проблеми като кетоацидоза. Това е натрупване на твърде много киселина в кръвта си, и тя може да бъде животозастрашаващо. Добрата новина е, че с правилното наблюдение и бързи действия, DKA често може да бъде предотвратена или хванат достатъчно рано, за да се лекува ефективно.

Разпознаване на предупредителните знаци

Симптомите на кетоацидоза включват дъх на плодове, затруднено дишане, сухота в устата и кожата, често уриниране и объркване. Ако забележите някой от тези симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ.

Други предупредителни признаци, които изискват незабавна медицинска помощ включват персистираща висока кръвна захар, която няма да се повлиява от лечението, умерено до голямо количество кетони в урината, тежка дехидратация или затруднено дишане.

Грипът може да предизвика и друго състояние, наречено хиперосмоларен хипергликемичен некетотичен синдром (HHNS), при което нивата на глюкозата са толкова високи, тялото ви по същество се дехидратира, опитвайки се да компенсира.

Създаване на Вашия план за диабет болен ден

Като план за болнични дни напред от времето ще ви помогне да управлявате диабета си и ще направи допълнителни усложнения по-малко вероятно. Не чакайте, докато не се чувствате зле, за да разберете какво да правите. Работете с вашия здравен екип сега, за да разработите цялостен болничен план, който можете да посочите, когато болестта удари.

Вашият болничен план трябва да бъде обсъден с Вашия лекар, диабетен педагог или ендокринолог и трябва да бъде записан на място, където вие и членовете на семейството ви лесно да го намерите. След като сте обсъдили тези теми с вашия екип за диабет, не забравяйте да напишете плана си надолу към справка, когато се чувствате зле. Също така ще искате да се съхранява списък на спешна информация като телефонния номер на Вашия лекар, списък на лекарствата, които приемате, и информацията за застраховката.

Основни елементи Вашият план трябва да включва

Един цялостен план за болничен ден трябва да се обърне внимание на няколко критични области. Първо, тя трябва да се уточни колко често да се проверява нивото на кръвната захар по време на заболяване. Проверете нивото на кръвната захар на всеки 4 часа, или толкова често, както се препоръчва от Вашия лекар. Някои здравни доставчици препоръчват проверка още по-често на всеки два до четири часа, докато те са в лошо време.

Ако кръвната Ви захар е 240 mg/ dl или по- висока, следете кетонните си органи на всеки 4-6 часа.

Освен това, вашият план трябва да очертае какви храни и течности да се консумират по време на заболяване, как да се адаптират лекарства, ако е необходимо, и ясни критерии за това кога да се свържете с вашия доставчик на здравеопазване или да се потърси спешна помощ. Обсъдете какво над контра лекарства, които трябва да използвате за настинки, грип и т.н. Някои могат да повишат кръвната захар или да повлияят на обичайните лекарства.

Наблюдавайте нивата на кръвната захар често и последователно

Изследвайте кръвната си захар на всеки 4 часа и следете резултатите. Това често наблюдение ви позволява да откривате опасни тенденции в началото и да предприемете коригиращи действия, преди малък проблем да се превърне в спешен медицински случай.

Съхранявайте подробен дневник на Вашите показания на кръвната захар, включително по време на всеки тест и всички съответни бележки относно симптомите, приема на храна или промените в лекарствата. Този запис може да бъде безценен, ако трябва да се свържете с Вашия медицински доставчик за насоки.

Ако използвате непрекъснат глюкозен монитор (CGM), обърнете специално внимание на тенденциите и сигналите по време на заболяването. CGM устройства могат да ви помогнат да уловите опасни върхове или ниски по-бързо от само с пръст-стик тестове. Въпреки това, все още е важно да се потвърди CGM четения с традиционен кръвна захар метър, когато се вземат решения за лечение, особено ако вашите показания са необичайно високи или ниски.

Кръвната захар може да се промени значително, докато спите и може да не се събудите, ако имате хипогликемия. Задайте аларма, за да проверите нивата си поне веднъж през нощта, или по-често, ако кръвната Ви захар е нестабилна.

Продължавай да вземаш лекарствата си за диабет

Една от най-често срещаните и опасни грешки, които хората правят, когато са болни е спиране на диабета си лекарства. Продължете да приемате инсулин и диабет хапчета, както обикновено. Това е от решаващо значение, дори ако не се храните нормално или ако апетитът ви е намален.

Повечето от времето, трябва да приемате всички лекарства, както обикновено правите. Не пропускайте или да удвоите на което и да е лекарство, освен ако вашият доставчик не ви каже да. Вашето тяло все още се нуждае от инсулин или други лекарства диабет, за да обработи глюкозата, която се освобождава от черния дроб в отговор на стреса от заболяване, дори ако не консумирате храна.

Ако повръщате и наистина не можете да запазите нищо надолу, включително лекарства, незабавно се свържете с Вашия медицински специалист за насоки. Ако повръщате и не можете да приемате лекарството си, обадете се на Вашия лекар.

Когато се налага да се поправят лекарствата

Докато трябва да продължите да прилагате редовните си лекарства, заболяването може да наложи корекции на дозите.

Ако обаче Вашият болничен план включва специфични инструкции за коригиране на инсулина въз основа на нивата на кръвната захар или кетоните, следвайте внимателно тези инструкции.

Някои хора с диабет, които приемат инсулин, може да се нуждаят от допълнителни дози бързо действащ инсулин по време на заболяване, за да свалят повишените нива на кръвната захар. Ако използвате инсулин, може дори да се нуждаете от допълнителни инсулинови инжекции или по- високи дози.

Останете хипнотизирани: Критичното значение на течностите

Едно нещо, което трябва да се има предвид е да се уверите, че сте получаване на достатъчно вода, така че пият много от него. Ако имате проблеми с воденето на вода надолу, има малки глътки на всеки 15 минути или така през целия ден. Дехидратация може да влоши високи нива на кръвната захар и да увеличи риска от сериозни усложнения.

Пийте много течности без захар, за да запази тялото ви от получаване на сушени (дехидратирани). Пийте най-малко дванадесет 8-унция (oz) чаши (3 литра) течност на ден. Това може да изглежда като много, особено когато не се чувствате добре, но адекватно прием на течности помага на бъбреците да се вълни излишната глюкоза и предотвратява дехидратация.

Избор на подходящи течности

Ако кръвната Ви захар е твърде висока, пийте течности като вода, чай, или без захар джинджифил бира. Без захар напитки ви помагат да останете хидратирани, без добавяне на допълнителна глюкоза в кръвта.

Ако кръвната Ви захар е ниска или спада, може да се нуждаете от течности, които съдържат въглехидрати. Ако е твърде ниска, опитайте нещо, което има около 15 грама въглехидрати. Пийте половин чаша ябълков сок, четвърт чаша гроздов сок, 1 чаша спортна напитка, или половин чаша джинджифилова бира. Ако кръвната Ви захар е по-малко от 100 mg/dL (5.5 mmol/L) или пада бързо, добре е да пиете течности, които имат захар в тях.

Приоритизирайте престоя добре хидратирани, но избягвайте кофеинирани напитки, тъй като те могат да насърчават дехидратация. Придържайте се към вода, билкови чайове, ясни бульони, и електролитни напитки като основните си източници на хидратация. Ако имате повръщане или диария, електролитни заместители напитки могат да помогнат за възстановяване на важни минерали, изгубени чрез тези симптоми.

Останете добре хидратирани, тъй като течностите за пиене помагат да се изплъзнете кетони от вашата система и може да им попречи да достигнат опасни нива. Това е особено важно, ако откриете кетони в урината си, тъй като адекватна хидратация е една от първите стъпки за предотвратяване на образуването на кетони до опасни нива.

Хранене по време на болест: Какво да ядете, когато не ви се яде

Поддържането на адекватно хранене по време на заболяване може да бъде предизвикателство, особено когато имате гадене, повръщане или загуба на апетит. Въпреки това, може да не се чувствате гладни, когато за първи път се разболявате, но е важно да се опитате да ядете нещо така или иначе.

Опитайте се да ядете, както обикновено би. Ако е възможно, придържайте се към редовния си план за хранене и времето. Това помага за поддържане на по-стабилни нива на кръвната захар и осигурява на тялото си с енергията, която трябва да се бори с инфекцията.

Лесни за най-големи възможности за болнични

Когато твърди храни са трудни за толериране, се фокусира върху лесни за хранене опции, които все още осигуряват необходимите въглехидрати. Опитайте се да ядете 35-50 грама въглехидрати на всеки 3 до 4 часа. Ако не можете да ядете твърда храна, опитайте чиста супа, редовни безалкохолни напитки, близалки, неподсладени ябълков сок, ябълков сок или спортни напитки.

Като прости въглехидрати удобни като обикновен сода, желе-O, или близалки ще помогне да поддържате кръвната си захар, ако сте изложени на риск от ниски. Въпреки че тези храни може да не са част от редовния си план диабет хранене, те могат да бъдат подходящи избор по време на заболяване, когато трябва да се поддържа нивото на кръвната захар, но не могат да толерират обичайните си храни.

Не забравяйте, че в болнични дни е добре да се ядат някои храни, които обикновено не се яде, ако не можете да ядете редовно храната си. Винаги проверявайте етикета на храните, за да сте сигурни, че знаете съдържанието на въглехидрати. Целта по време на заболяването е да се поддържа адекватен прием на въглехидрати, за да се предотврати опасни капки в кръвната захар, като същевременно се избягва храни, които могат да разстроят стомаха допълнително.

Ако имате повръщане, не пийте или не яжте нищо за 1 час. Починете си, но не лягайте в апартамент. След 1 час, вземете глътка сода, като джинджифилова бира, на всеки 10 минути. Това постепенно въвеждане на течности може да помогне за уреждане на стомаха и предотвратяване на по-нататъшно повръщане.

Тестване за Кетони: Кога и как

Тестът на кетон е критичен компонент на болнично лечение, особено за хора с диабет тип 1. Кетоните са киселини, които се натрупват в кръвта, когато тялото ви разгражда мазнини за енергия, вместо да използва глюкоза. Високите нива на кетони могат да доведат до диабетна кетоацидоза, животозастрашаващо състояние.

Можете да тествате за кетони с помощта на ленти за изследване на урината или кетонни метри кръв. Урина кетонови ленти са на разположение над брояча в повечето аптеки и са сравнително евтини. Кръв кетонните метра осигуряват по-точни и навременни резултати, но са по-скъпи. Обсъждайте с вашия доставчик на здравеопазване, който метод е най-добре за вас и се уверете, че имате необходимите доставки на ръка преди да се разболеете.

Кога да се тества за Ketones

Трябва да се изследвате за кетони, когато кръвната Ви захар е повишена по време на заболяване. CDC препоръчва изследване за кетони по всяко време, когато сте болни, особено ако кръвната Ви захар е 240 mg/ dL или по- висока. Дори ако се чувствате само леко болни, повишената кръвна захар, комбинирана с болест, увеличава риска от развитие на кетони.

Кетоните могат да се развиват не само по време на DKA, но и по време на периоди на лош апетит, намален прием на храна, или глад, когато тялото ви започва да разгражда мазнини за енергия, вместо въглехидрати. Това означава, че може да се развие кетони, дори ако кръвната ви захар не е изключително висока, особено ако не сте били хранене.

Ако откриете кетони в урината си, свържете се с Вашия доставчик на здравни грижи веднага за насоки как да ги управлявате. Не чакайте да видите дали те се справят сами.

Ако не можете да се свържете с доставчика си незабавно, не можете да поддържате течностите ниско или нивата на кетона Ви да останат високи, да се обадите на 911 или да отидете в най-близкото спешно отделение за незабавно медицинско лечение, тъй като това може бързо да се развие в диабетна кетоацидоза (ДА).

Над-контрагент лекарства: Какво е безопасно и какво да се избегне

Когато сте болни, може да искате да поемете над-на-на-на-насрещни лекарства за облекчаване на симптоми като конгестия, кашлица, температура, или болки в тялото.

Основният проблем за хората с диабет е, че някои лекарства за настинка и грип, като например кашлица сиропи или течни лекарства, имат захар в тях. Прочетете внимателно съставките етикет. Не забравяйте, че много лекарства за настинка и грип, продавани над насрещната съдържа захар, така че проверете етикетите или попитайте Вашия фармацевт за опции без захар.

Посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт да препоръчате лекарства, които са безопасни за Вас. Съхранявайте тези имена на продукти удобни за бъдеща справка. Като тази информация предварително подготвена, като част от вашия болничен план, означава, че няма да се налага да вземате тези решения, когато се чувствате зле.

Ако имате високо кръвно налягане, избягвайте всички лекарства, които съдържат деконгестанти, които могат да го повишат още повече. Деконгестанти могат да повлияят на нивото на кръвната захар и сърдечната честота, което ги прави особено проблемни за хората с диабет, които често имат други сърдечно-съдови рискови фактори.

Внимавайте с лекарства за борба с тях. Не приемайте никакви безпрецесионни лекарства, освен ако не говорите първо с Вашия лекар. Много лекарства без рецепта могат да повлияят на нивото на кръвната Ви захар. Това включва не само лекарства за настинка и грип, но и болкоуспокояващи, антиациди и други чести продукти за свръх-наблюдение.

Кога да се свържете с вашия доставчик на здравеопазване

Знаейки кога да се потърси медицинска помощ е от решаващо значение за предотвратяване на леки заболявания да станат сериозни спешни случаи. Чакането твърде дълго, за да получите медицински грижи, когато сте болни може да доведе до получаване на много по-болни.

Ако имате диабет и грип симптоми, обадете се на вашия доставчик на здравни грижи веднага. CDC препоръчва бързо грип антивирусно лечение за хора с диабет, които имат грип инфекция или подозирана грип инфекция. Колкото по-скоро грип се диагностицира, толкова по-рано лекарите могат да дадат антивирусни лекарства. Тези лекарства работят най-добре, ако се вземат през първите 48 часа от грип, и те могат да ви накарат да се почувствате по-добре по-бързо. Освен това, те могат да намалят шансовете за грип-свързани усложнения, което е особено важно за хората с диабет.

Специфични ситуации, които изискват медицинско внимание

Свържете се с вашия доставчик на здравно обслужване, ако имате някоя от следните ситуации:

  • Повръщане или диария за повече от шест часа
  • Треска или болест за повече от два дни без подобрение
  • Нивата на глюкозата са по- високи от 240 mg/ dl въпреки приложението на инсулин от болния ден
  • Умерени до големи кетони в урината
  • Вие губите 5 паунда или повече по време на заболяването
  • Кръвната Ви захар е по- ниска от 60 mg/ dl

Претегляне себе си всеки ден. Загубата на тегло, без да се опитва е признак на висока кръвна захар. Необяснима загуба на тегло по време на заболяване може да покаже, че тялото ви е разрушаване на мускулите и мазнините за енергия, тъй като тя не може правилно да използва глюкоза, което е сериозен предупредителен знак.

Спешни ситуации изискват незабавна грижа

Някои ситуации изискват спешна помощ. Отидете в спешното отделение веднага, ако се случи някое от следните: Имате проблеми с дишането. Трудно дишане може да бъде признак на тежка инфекция, диабетна кетоацидоза, или други сериозни усложнения.

Имате кетони в урината си. Не можете да държите течностите наведени повече от 4 часа или не можете да задържате храната на разстояние повече от 24 часа. Устойчивото повръщане ви пречи да останете хидратирани и да приемате необходимите лекарства, създавайки опасна ситуация, която изисква професионална медицинска намеса.

Ако имате объркване, екстремна сънливост или трудно мислене, имате нужда от незабавна медицинска помощ. Да сте болни и/или с ниско ниво на кръвна захар може да причини умора или трудно мислене. Ако е необходимо, някой друг да се обади на Вашия лекар или да ви заведе в спешното отделение, за да избегнете опасно шофиране.

Изграждане на Вашият диабет болни ден комплект

Ако се разболеете, ще стане по-лесно, ако вече имате комплект за болничен ден, готов да върви с нещата, които ще се нуждаят. Подготовката на този комплект предварително гарантира, че имате всичко необходимо, когато заболяването удари, без да се налага да правите пътувания до аптеката или търсене на доставки, когато се чувствате зле.

Основни елементи за болния ти комплект

Вашият болничен комплект трябва да включва няколко категории доставки. Първо, се уверете, че имате адекватни доставки за управление на диабета: кръвна захар с допълнителни тест ленти и ланцети, кетонни тестови консумативи (или ленти за урина или кетономер за кръв), и седмица струва на понижаващото глюкоза лекарства (не съхранявайте тези по- дълго от 30 дни преди употреба).

Включете термометър за мониториране на температурата, тъй като треската може да бъде признак на инфекция. Вземете си температура редовно. Проследяването на температурата ви помага да разберете тежестта на заболяването си и дали се подобрява или влошава.

Прикладът лесно да се digest храни и напитки, които са подходящи за болнични дни, включително без захар напитки за когато кръвната захар е висока, и въглехидрати, съдържащи опции като редовни сода, сок, близалки, и крекери, когато кръвната захар е ниска или не можете да ядете редовно хранене.

Включват одобрени над-брокер лекарства, които вашият доставчик на здравни грижи е препоръчал като безопасно за вас да се използва. Това може да включва без захар сироп за кашлица, болкоуспокояващи като ацетаминофен, и анти-гадене лекарства, ако Вашият лекар го е препоръчал.

Накрая, пазете писмено копие на вашия болничен план, спешни номера за контакт за вашите доставчици на здравни грижи, както и настоящ списък на всички ваши лекарства и дози. Като тази информация лесно достъпна може да бъде от решаващо значение, ако трябва да се свържете с Вашия лекар или ако някой друг трябва да ви помогне да управлявате вашата грижа.

Превенция: Намаляване на риска от разболяване

Докато има солиден болничен план е от съществено значение, предотвратяване на заболявания на първо място е още по-добре. Хората с диабет могат да предприемат няколко стъпки, за да намалят риска от настинки, грип и други инфекции.

Да се ваксинира.

Важно е за хората с диабет да получат годишни ваксинации срещу грип, за да предотвратят грип и сериозни грипни усложнения. Ваксинацията срещу грип също е свързана с намалени хоспитализации сред хората с диабет (79%). Това драматично намаляване на риска от хоспитализация прави годишната ваксина срещу грип една от най-важните превантивни мерки, които можете да предприемете.

Хората с диабет трябва да избягват ваксината срещу спрей за нос, като изберат инжекционни ваксини. Инжективната ваксина е препоръчителната форма на противогрипна ваксинация за хора с диабет. Говорете с Вашия медицински специалист за получаване на грипна инжекция в началото на сезона, обикновено през септември или октомври, за да се уверите, че сте защитени преди връхните нива на грипната активност.

Освен ваксината срещу грип, CDC препоръчва също имунизиране срещу пневмококова болест поради повишения риск от развитие на грипа до пневмония. Пневмококова ваксинация трябва да бъде част от план за управление на диабета. Попитайте Вашия доставчик на здравни грижи кои пневмококови ваксини се препоръчват за Вас въз основа на възрастта и здравословното Ви състояние.

Практика Добра хигиена

Освен да се ваксинира грип, хората с диабет трябва да следват ежедневните превантивни действия на CDC. Те включват избягване на болни хора, покриване на кашлица, и миене на ръцете често. Уверете се, че и членовете на семейството си мият ръцете си редовно. Правилното ръчно измиване със сапун и вода в продължение на най-малко 20 секунди е един от най-ефективните начини за предотвратяване на разпространението на инфекции.

Когато сапунът и водата не са налични, използвайте на алкохол-базиран ръчно дезинфектант с най-малко 60% алкохол. Избягвайте докосване на лицето, особено очите, носа и устата, тъй като това са често срещани входни точки за вируси и бактерии. Те могат да предприемат стъпки за по-чист въздух и хигиенни практики като почистване често докосвани повърхности.

По време на студения и грипния сезон или когато болестта циркулира във вашата общност, помислете за ограничаване на излагането на претъпкани места, когато е възможно. Ако трябва да сте в претъпкана среда, помислете за носене на маска, особено ако сте в здравна обстановка или около хора, които са видимо болни.

Поддържай добър контрол върху диабета

Един от най-добрите начини за намаляване на риска от усложнения от заболяване е да се поддържа добър контрол на кръвната захар, когато сте здрави. Когато диабетът ви е добре управляван, имунната система функционира по-ефективно и сте по-добре оборудвани да се борите с инфекции. Последователно високи нива на кръвната захар могат да повлияят на имунната функция, което ви прави по-податливи на инфекции и по-бавно да се възстанови от заболяване.

Следвайте внимателно плана си за лечение на диабета, включително и приема на лекарства, както е предписано, след хранене план, остава физически активен, и наблюдение на кръвната захар редовно. Добър контрол на диабета също означава, че ще започнете от по-добра изходна стойност, ако се разболявате, което го прави по-лесно да се поддържа контрол по време на заболяване.

Специални съображения за различни видове диабет

Въпреки че общите принципи на болнично управление се прилагат за всички хора с диабет, има някои специфични съображения в зависимост от вида на диабета, който имате.

Диабет тип 1

Хората с диабет тип 1 са изложени на по-висок риск от диабетна кетоацидоза по време на заболяване. Малцинствени заболявания при хора с диабет (особено деца с диабет тип 1) могат да доведат до много високи нива на кръвната захар и възможни спешни случаи. Това означава, кетонни тестове е особено критично за хората с диабет тип 1.

Тялото Ви все още се нуждае от базален инсулин, за да се предотврати образуването на кетон. Може да се нуждаете от допълнителни дози бързо действащ инсулин, за да коригирате високи нива на кръвната захар по време на заболяване.

Ако използвате инсулинова помпа, не сваляйте помпата, освен ако няма да правите инсулинови инжекции, докато сте извън помпата. Премахването на помпата без алтернативно инжектиране на инсулин може бързо да доведе до опасно натрупване на кетон.

Диабет тип 2

Хората с диабет тип 2 могат да развият сериозни усложнения по време на заболяване, въпреки че специфичните рискове могат да се различават от тези с диабет тип 1. Докато диабетната кетоацидоза е по-рядка при диабет тип 2, тя може да се появи, особено по време на тежко заболяване или инфекция.

Ако приемате перорален диабет лекарства, продължете да ги приемате, освен ако здравният доставчик изрично не ви каже да спрете. Някои лекарства може да се наложи временно да се коригира по време на заболяване, особено ако имате повръщане, диария, или дехидратация.

Ако обикновено управлявате Вашия диабет тип 2 с диета и физически упражнения самостоятелно, може да се нуждаете от временни лекарства по време на заболяване, за да контролирате нивата на кръвната захар. Не се колебайте да се свържете с Вашия доставчик на здравни грижи, ако нивата на кръвната Ви захар са постоянно повишени по време на заболяване, дори ако обикновено не приемате лекарства за диабет.

Гестационен диабет

Заболяването по време на бременност изисква внимателно управление, за да защитите здравето си и здравето на бебето. Вашият доставчик на здравни грижи може да иска да ви наблюдава по-внимателно по време на заболяването и да коригира плана за лечение временно.

Ако имате трудности с храненето или поддържането на храна надолу, Вашият доставчик на здравни грижи може да препоръча конкретни стратегии или може да искате да ви видя лично, за да се гарантира, че с бебето си получавате адекватно хранене.

Ролята на семейството и на грижещите се

Членовете на семейството и болногледачите играят решаваща роля в болничното управление, особено ако лицето с диабет стане твърде зле, за да се справят ефективно със собствените си грижи. Увери се, че членовете на семейството ти също знаят предупредителните знаци.

Членовете на семейството трябва да знаят къде държите болния си комплект, как да изследвате кръвната захар и кетоните и кога да потърсите спешна медицинска помощ. Те трябва да имат достъп до информацията за контакт на Вашия медицински специалист и да знаят кои симптоми изискват незабавно внимание.

Когато децата са болни, наблюдавайте ги внимателно за признаци, че се нуждаят от медицинска помощ веднага.

Ако живеете сам, помислете за това, че един приятел или член на семейството ви проверява редовно, когато сте болен. Нека знаят, че не се чувствате добре и да ги помоли да се обадя или посещение, за да се уверите, че се справяте добре.

Възстановяване и връщане към нормалното

Ако сте на себе си, продължете да следите внимателно кръвната си захар дори след като се подобрят симптомите Ви.

Ако сте били хранене различни храни по време на заболяване да се управляват гадене или поддържане на кръвната захар, преход обратно към редовния си план за хранене бавно да се избегне храносмилателната разстроен.

Ако трябва да се коригира лекарствата си по време на заболяване, работа с вашия доставчик на здравни грижи, за да се определи кога да се върнете към обичайните си дози. Не правете тези промени на собствения си год. някои корекции на лекарства трябва да бъдат изтънени, а не да се спира рязко.

Възобновявайте физическата активност постепенно. Не правете енергични упражнения, когато сте болни. Дори след като симптомите отшумят, тялото Ви може все още да се възстановява. Започнете с лека активност и постепенно да увеличите интензивността си, тъй като енергията се връща и кръвната Ви захар остава стабилна.

Планирайте последваща среща с вашия доставчик на здравни грижи, ако сте имали значителни колебания в кръвната захар по време на заболяване, необходимо е да се направят големи корекции на лекарствата, или са имали някакви усложнения. Това посещение дава възможност да се преразгледа това, което се е случило, коригира вашия болничен план, ако е необходимо, и да се гарантира, че сте напълно възстановени.

Дългосрочна перспектива: Учене от всяка болест

Всеки път, когато имате заболяване, докато се лекува диабет, получавате ценна информация за това как тялото ви реагира. Съхранявайте бележки за това, което работи добре и какво не по време на всяко заболяване. Дали някои храни помагат да се успокои стомаха си, докато поддържа кръвната захар? Имаше ли нужда от повече или по-малко инсулин, отколкото се очакваше? Имаше ли предупредителни признаци, които трябва да сте разпознали по-рано?

Използвайте тези преживявания, за да усъвършенствате вашия болничен план. Обсъдете наблюденията си с вашия екип за здравеопазване и актуализирайте плана си съответно. Това, което работи за един човек може да не работи за друг, и вашите нужди могат да се променят с течение на времето, тъй като вашият диабет управление се развива.

Помислете за воденето на болничен дневник, където записвате подробности за всяко заболяване: какви симптоми сте изпитали, как сте реагирали на кръвната Ви захар, какви храни и течности сте били в състояние да търпите, какви корекции са били необходими на лекарството и колко време е отнело да се възстанови. Тази информация може да бъде безценна за справяне с бъдещи заболявания и може да помогне на Вашия доставчик на здравни грижи да Ви даде по-добри насоки.

Допълнителни ресурси и подкрепа

Управление на диабет по време на заболяване може да се чувствам съкрушителен, но не е нужно да го направя сам. Много ресурси са на разположение, за да ви помогне да се подготвите за и управлявате болничните дни ефективно.

Американската асоциация по диабет предлага подробна информация за болничното управление, включително за сваляне на болнични планове и насоки. Посетете уебсайта им на diabetes.org за материали и ресурси за обучение на пациентите.

Центърът за контрол и превенция на заболяванията предоставя информация за профилактиката и управлението на грипа за хората с диабет. Техният уебсайт на адрес cdc.gov включва актуална информация за грипната активност, препоръките за ваксинация и насоките за болничен ден.

Тези здравни специалисти са специализирани в подпомагането на хората с диабет, развиват персонализирани стратегии за управление, включително болнични планове. Те могат да осигурят индивидуално образование и подкрепа, съобразени с вашите специфични нужди и обстоятелства.

Групите за подкрепа на диабета, както в лице, така и онлайн, могат да осигурят ценна партньорска подкрепа и практически съвети от други, които имат опит с лечението на диабета по време на заболяване.

Много здравни системи предлагат медицински съвети линии или телемедицински услуги, които могат да ви осигурят насоки, когато сте болни и не сте сигурни дали трябва да видите доставчик лично. Възползвайте се от тези ресурси . Те са предназначени да ви помогнат да получите подходяща грижа в точното време.

Заключение: Подготовката е най-добрата ви защита

Управление на диабета по време на заболяване представя уникални предизвикателства, но с подходяща подготовка и знания, можете да се движите болни дни безопасно и ефективно. Ключът е да планирате напред не чакайте, докато не се чувствате неразположени да разберете какво да правите.

Работете с вашия екип здравеопазване, за да разработите цялостен болничен план, който да отговаря на вашите специфични нужди и обстоятелства. Съберете болничен комплект с всички необходими материали. Образовайте членовете на вашето семейство за предупредителни признаци и спешни процедури.

Когато заболяването удари, не забравяйте основните принципи: наблюдавайте често кръвната си захар, продължете да приемате лекарства за диабет, освен ако не е изрично казано друго от Вашия медицински специалист, останете добре хидратирани, опитайте се да поддържате адекватно хранене, тест за кетони, когато е уместно, и не се колебайте да потърсите медицинска помощ, когато е необходимо.

Дори и малка настинка може да направи вашия диабет по-трудно да се контролира. Но с правилната подготовка и стратегии за управление, можете да сведете до минимум въздействието на болестта върху Вашия диабет контрол и да се избегнат сериозни усложнения.

Не забравяйте, че всеки човек с диабет е различен и това, което работи за някой друг, може да не работи точно по същия начин за вас. Използвайте насоките, предоставени тук като отправна точка, но работете с вашия здравен екип, за да персонализирате вашия болничен план въз основа на индивидуалните си нужди, лекарства, и здравословно състояние. С подходяща подготовка и управление, можете успешно да се справите с предизвикателствата на управлението на диабета по време на заболяване и да се появите с непокътнато здраве.