Table of Contents

Защо "Здравето на очите" заслужава светлина

Vision често се приема за даденост, докато възникне проблем, все още здравето на очите е критичен компонент на цялостната уелнес. Условия като глаукома, диабетна ретинопатия, и макуларна дегенерация може да причини необратими щети, ако се установи късно. Всеобхватната здравна застраховка е ключът към залавянето на тези проблеми рано, но милиони хора нямат адекватно покритие. Привикване за по-добро здравно осигуряване на очите не е възможно да се спести пари за галета . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Реалната цена на неадекватното покритие на очните грижи

Без застраховка, рутинен очен изпит може да струва между $100 и $250, и чифт очила за рецепта често работи $200 до $500 или повече. За хора с условия като макуларна дегенерация или диабетна очна болест, специални посещения и лечения могат да се изкачат в хилядите. Според Центри за контрол на заболяванията и превенция, загуба на зрението струва на САЩ повече от $ 145 милиарда годишно в преки медицински разходи, загубена производителност и намалено качество на живот. Почти 93 милиона възрастни в Америка са изложени на висок риск от сериозна загуба на зрение, а много от тях не са застраховани, за да покрият превантивни изпити.

Последиците от прескачането на очната грижа не са ограничени до визия. Некоригираните рефракционни грешки, които се обтягат за четене и учене, докато недиагностицираните условия като хипертония и диабет могат първо да бъдат забелязани по време на разширен очен преглед. Разширяването на застраховката за очно здраве би спестило пари в здравната система чрез улавяне на системни заболявания по-рано. Доклад от Американска оптометрична асоциация установи, че всеки долар, изразходван за превантивна грижа за зрението спестява $30 в надолу по веригата за здравни разходи за хронични заболявания като диабет и сърдечно-съдови заболявания.

Разбиране на текущия пейзаж на здравно осигуряване за очите

Какво покриват повечето планове (и какво не)

Въпреки това, медицинския екип част Б обхваща само годишните глаукома прожекции за високо рискови пациенти и катаракта хирургия, но не рутинни очни прегледи или очила. Медицината варира според състоянието, и много планове ограничават обхвата на зрението до спешни случаи. Резултатът: милиони възрастни, семейства с ниски доходи, и самостоятелно заети лица са оставени със значителни разходи извън джоба.

Адвокатите твърдят, че здравето на очите трябва да се третира като дентално или психично здраве, което е съществена полза за здравето съгласно Закона за достъпните грижи. Предотвратява слепота организацията отдавна настоява за законодателство, което изисква всички здравни планове за покриване на очни прегледи и медицински необходими грижи за зрението. Понастоящем само 15 държави са предприели стъпки за мандатно покритие на визията в техните държавни пазари, оставяйки широка промяна в цялата страна.

Гапове в педиатрията

Дори децата, обхванати от Програмата за здравно осигуряване на децата (CHIP) или чрез родители (планове) често нямат цялостно покритие на зрението.Амблиопия (замъглено око) и страбисмус (замъглени очи) са изключително лечими, ако са хванати рано, но много деца пропускат препоръчаните прожекции. Национален център за деца Vision and Eye Health подчертава, че ранното откриване чрез застраховани превантивни изпити може да предотврати постоянна загуба на зрение. Само 40% от децата са имали цялостен очен изпит преди започване на детска градина и семейства с ниски доходи са непропорционално засегнати.

The Medicare Gap for Seniors

Медикаре Част Б не покрива рутинни очни прегледи, очила или контактни лещи. Дори диагностични тестове за условия като макуларна дегенерация или глаукома може да бъде обект на висока застраховка. Тъй като на бебета бумер възраст, броят на американците с възрастови заболявания, свързани с очите се очаква да се удвои до 2050. Адвокатите настояват за Медикаре Vision Act (H.R. 969), който ще добави покритие на зрението към част Б, включително годишни изпити и чифт очила.

Ефективни стратегии за застъпничество

Застъпничеството за покритие на зрението изисква микс от обществено образование, политически ангажименти и действия на общността. По-долу са доказани стратегии, които отделните лица и групи могат да използват.

Образовай обществото с данни и истории

Например Американската академия по офталмология съобщава, че диабетната ретинопатия е водеща причина за слепота сред възрастните хора, но редовни разширени очни прегледи, обхванати от застраховката, могат да намалят риска от тежка загуба на зрение до 95%. Изплакнете тези данни с лични истории . Като самотна майка, която не би могла да си позволи очила за детето си, докато благотворителна клиника се намеси.

  • Използвайте кампаниите за социални медии: Създаване на инфографика, кратки видеоклипове, или серия Vision Health Gap .
  • Хост общностни работилници:[ Партньор с библиотеки, църкви или висши центрове, за да обясни текущите пропуски в обхвата и да научи хората как да се запишат за наличните програми.
  • Създаване на общи ресурси:[ Разработване на едностранствен информационен лист, сравняващ плановете и свързващ с помощта за записване.
  • Leverage визуални медии:[ Използвайте преди и след изображения на корекция на зрението или анимации, показващи как очните заболявания напредват без лечение.

Наслаждавайте се директно на политиците

Напиши, се обадете, или посетите вашия щат и федерални представители. Подгответе офлайн зададете: .Поддръжка разширена визия покритие под основните здравни ползи пакет . или . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

  • Подкрепете градските зали: Донеси едноминутно лично изявление за това как липсата на покритие е засегнала вас или някой, когото познавате.
  • Представете показания: Много държавни застрахователни комитети приемат писмени или изговорени показания по време на периоди на публично обсъждане.
  • Сгради бипартийни коалиции:[ Обзор на визията на рамката като въпрос за качеството на живот, който спестява долари на данъкоплатците в Medicare, Medicaid и програми за инвалидност.
  • Използвайте таблото с данни:[ Покажи на политиците разпространението на загуба на зрението по брой и неосигурени проценти в техните области.

Партньор с професионални организации и организации за застъпничество

Организации като ВисиonAware и Международната агенция за превенция на слепотата предлагат инструменти за кампании на обикновените хора.Съвместни прессъобщения, съ-спонсорирани събития и споделени пощенски списъци умножават вашия достъп.

  • Координати с училищните здравни програми: Много деца също така преглеждат визиите на децата, но застрахователните пропуски предотвратяват последващи грижи.
  • Работа с висши групи застъпничество:[ По-възрастните възрастни се изправят пред най-стръмните бариери с Medicare. Присъединете се към силите с AARP или местните висши центрове, за да се насочи вниманието върху проблема.
  • Подкрепете фирмите да предлагат доброволни визии и да подават петиция до застрахователните си посредници за по-изчерпателни опции.
  • Формални регионални работни групи: Събират болници, клиники и застрахователни брокери за изготвяне на модели на политики за местните работодатели.

Споделяне на лични истории за хуманизиране на проблема

Политиците отговарят на разкази, не само статистика. Събират препоръки от хора от всички възрасти, които са претърпели забавени диагнози или финансови трудности поради липса на покритие. Запис на кратки видео интервюта или пишат блог постове. Майка, чието дете го мързеливо око е хванат само защото училище скрининг програма установи, че проблемът може да се движи депутат повече от 10-страница доклад.

  • Създай Story Bank: Настрой прост уебсайт или Google Form, където хората могат да представят своя опит. Анонимирайте, ако е необходимо, но дръжте детайлите силни.
  • Използвайте при публични изслушвания: Подготви 2 ...3 истории, за да четете на глас по време на законодателни сесии или заседания на комисии.
  • Медии: Pitch местен новинарски сегмент на гол на разходите за прескочите очни изпити гол със семейства, които искат да говорят.
  • Видео препоръки:[ Къси клипове, споделени в социалните медии могат да станат вирусни и да привлекат вниманието на медиите.

Leverage Telehealth and Technology

Телеоптометрията и инструментите за дистанционно сканиране разширяват достъпа, но застраховката за тези услуги е непоследователна. Адвокатът за политики, които изискват частни застрахователи и медицински сестри да възстановят разходите за прегледи по телеокозата, особено в селските и неподдържаните райони. Американската оптометрична асоциация подкрепя закони за паритет, които третират виртуални изпити, същите като посещенията на лицата за целите на покритието. Сподели истории за успех на пациенти, които са получили навременни изследвания на ретината чрез телемедицина и избягваха слепотатата, защото застраховката покриваше услугата.

Подкрепа за каузата: Действия, които можеш да предприемеш днес

Застъпничеството не спира да говори с депутатите. Има конкретни ежедневни действия, които усилват движението.

Доброволец вашето време

Безброй организации се нуждаят от ботуши на земята. Доброволец в общността прожекции визия, помощ при записване събития, или напишете заявления за безвъзмездни средства за клиники с нестопанска цел. Ден на национално виждане програма разчита силно на доброволци, за да достигне до недохранени популации.

  • Станете сертифициран екран за визия: Много държави предлагат обучение чрез Lions Clubs или здравни отдели.
  • Метор нови защитници: Научи другите как да се свържете с законодателите или да използвате социалните медии за застъпничество.
  • Служете на борда: Присъединете се към управлението на местните оптометрични общества или слепота превенция неправителствени организации.
  • Създават се събития за записване:[ Помощ неосигурени лица навигират Medicaid или пазарен план за записване на планове.

Дарявам стратегически

Дари на организации, които харчат висок процент от средствата за застъпничество и подкрепа на пациенти. Примерите включват Предотвратяване на слепота, фондация "Око" или Американската фондация за катаракт и рефрактивна хирургия.

  • Фунд правна застъпничество: Някои организации подкрепят съдебни дела, които оспорват застрахователни изключения.
  • Спонсор на дете: Програми, които осигуряват очила на студенти с ниски доходи често работят на тесни бюджети.
  • Match дава:[ Насърчавайте работодателя си да отговаря на подаръците на визията здраве неправителствени организации.
  • Подкрепа на изследванията: Дарения за институции като института за очите на Уилмър или института на Баском Палмър Ай може да финансира проучвания на здравната политика.

Участвайте в кампании за осъзнаване

От Световния ден на зрението (втори четвъртък през октомври) до месец на здравословното зрение (май), много събития включват петиция, кампании за залози и блицове в социалните медии.

  • Подпиши и разпращай петиции: Платформи като Change.org домакин петиции, изискващи разширено застраховане.
  • Начално прожекционно събитие:Работа с местни оптометристи за предлагане на безплатни или нискотарифни изпити и предоставяне на информация за записване.
  • Използвайте #EyeHealthMatters hashtag: Споделяйте лични истории и статистика в Twitter, LinkedIn или Instagram.
  • Организирайте парти за писане на писма: Съберете приятели, за да проектират писма до редактори и членове на Конгреса.

Останете информирани и образовайте другите

Включете се в бюлетините на Американската оптометрична асоциация и Съвета за визия. Посетете уебинарите за застрахователни реформи. След това, споделете това, което научавате с приятели, съседи и колеги.

  • Започваме група за четене:[ Обсъждане на материали като докладите на CDC год.
  • Дайте кратки презентации: Оферта да се говори в ротационни клубове, PTA срещи, или църковни групи за 10 минути.
  • Напиши писмо до редактора: Местните вестници често публикуват застъпничество парчета за пропуски в здравното осигуряване.
  • Създай ресурсен център: Прост уебсайт, който лекува връзки към застъпничество инструменти, данни и законодателни актуализации.

Преодоляване на общите възражения и предизвикателства

това вече е обхванати от повечето планове? .

No. Спонсорирани от наемодателя планове могат да предложат визия като ездач, но неустойки и copays остават високи. Много планове изключват контактни лещи, селекция рамка лимит, и да се ограничи броят на покрити изпити. Медицински необходими процедури . . Като лазерна операция на очите за . . . понякога не са включени в визията ездачи. Само 12% от индивидуалните планове на пазара включват цялостно покритие на зрението за възрастни.

големо е, че хората могат да си купят очила в магазин.

Това погрешно схващане игнорира, че много условия изискват медицински лекар . изпит, не само refraction. Диабетна ретинопатия, глаукома, и катаракти са медицински заболявания, а не рефракционни грешки. Предписание очила, закупени без професионален изпит може да пропуснете основната патология. Американската академия на офталмологията отбелязва, че 1 на 6 души с недиагностициран диабет имат диабет ретинопатия, която може да бъде открита само чрез разширен очен изпит.

Не мога да променя нещата сама.

Всяка победа на застъпничеството от добавяне на ползи за визията към държавен план за служител, който се нуждае от закон, изискващ училищна визия, започва с един човек, повдигащ въпроса. Вашият глас, съчетан с други, създава инерция. Например кампания 2019 в Илинойс, водена от самостоятелна родителска група, успя да разшири обхвата на детската визия в програмата на държавата CHIP.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Националните Асоциации на застрахователните комисари установиха, че добавянето на покритие на визията към плановете на работодателя увеличава премии с по-малко от 2%, докато спестяванията от ранно откриване на диабет и хипертония са много по-големи.

Дългосрочна визия: Какво е идеалното покритие на здравето на очите

Адвокатите имат за цел система, в която всяко лице има достъп до:

  • Годишни цялостни очни прегледи за всички възрасти, включително разширяване, когато медицински е посочено.
  • Пълно покритие за медицински необходими лечения[ като анти-VEGF инжекции, глаукома лекарства, и лазерни процедури.
  • Ниско или нулево заплащане за превантивна грижа[ за премахване на финансовите бариери.
  • Робусно педиатрично покритие[, което включва прожекция на зрението, очила и лечение на амблиопия.
  • Интеграция с хронично управление на заболяванията[ (диабети, хипертония) за да се гарантира очни изпити са част от цялостната грижа.
  • Паритит за телемедицина така че дистанционните очни прегледи да бъдат покрити със същата скорост като тези на човек.

В Калифорния, визията за всички инициативи се стреми да включи педиатрични очни изпити в щатската Медицинска експанзия. Проследяването и поддържането на такива сметки е постоянна задача за застъпничество. На държавно ниво, защитниците във Вашингтон и Орегон успешно са преминали закони, изискващи ползи за зрението във всички държавни регулирани здравни планове.

Заключение

Застраховката на здравето на очите не е луксозна необходимост, която засяга начина, по който учим, работим и се свързваме с другите. Сегашната работа по покритие оставя милиони уязвими за предотвратяване на загуба на зрението и финансови напрежение. Образоването на обществеността, ангажиране на неподвижните лица и поддържащите организации на фронтовата линия, можете да помогнете за преминаването на системата към собствен капитал. Започнете днес с едно действие: споделете тази статия, обадете се на вашия представител, или доброволец на местно прожекция. Всяко усилие ни приближава до бъдеще, където ясна визия не е привилегия, а право.