Как да подготвите тялото си за голям спортен турнир като диабетик

Разбиране на уникалните предизвикателства на диабетиците спортисти

Състезавайки се в голямо спортно събитие като диабетик изисква повече от физическо обучение. Изисква се дълбоко разбиране за това как упражненията влияят на нивото на кръвната захар, как лекарствата взаимодействат с усилието и как да се предотврати както хипо- и хипергликемия по време на висок стрес моменти. Независимо дали имате диабет тип 1 или тип 2, ключът е подготовка, която балансира метаболитни изисквания с конкурентни цели. Това ръководство разширява основните стъпки всеки диабетик спортист трябва да предприеме, за да изпълнява безопасно и ефективно в ден на игра.

Предсъбитие Медицински и Хранене планиране

Изграждане на вашия медицински екип

Започнете с цялостна консултация най-малко четири до шест седмици преди вашето събитие. Работете с ендокринолог, регистриран диетолог, който е специализиран в спортното хранене, и сертифициран дзен педагог. Споделете подробен график на вашите обучения, времевата линия на събитията, прогнозира интензивност и продължителност. Помолете екипа си да прегледа настоящия режим на инсулин или орално лечение и препоръчвайте корекции. Например, много спортисти намаляват основния си инсулин с 2050% в дните на състезанието, но всеки план трябва да бъде индивидуализиран ([[[FLT:]Диабети Великобритания . Спорт и . . [FLT: 3]).

Въглехидрати Зареждане с повишено внимание

Традиционното зареждане на въглехидрати за събития на издръжливост може да предизвика опасни шипове на кръвната захар за диабетици. Вместо това, да се приеме балансирана стратегия за прием на въглехидрати, която подчертава сложни въглехидрати като цели зърна, бобови растения и скорбяла зеленчуци в 48 часа преди събитието. Изпомпете всяка въглехидрати, обслужващи с постно протеини и здравословни мазнини, за да се забави усвояването. Например, предварително събитие вечеря може да включва скара сьомга, киноа, печени сладки картофи и задушени броколи. Тествайте как тялото ви реагира на различни храни по време на обучението, и избягва да опита всяка нова храна в деня на събитието.

Коригиране на инсулина и лекарствата

Вашият доставчик на здравни грижи ще Ви помогне да създадете план за адаптиране на инсулина.

• Намаляване на бързо действащи дози инсулин за хранене, изядено преди физически упражнения с 25 год.
• Намаляване на базалната скорост, ако използвате инсулинова помпа по време на събитието.
• Временно спиране на инхибиторите на SGLT2 или меглитиниди (тези лекарства носят риск от хипогликемия по време на интензивна активност).
• Времето на последната доза инсулин за хранене, за да се гарантира максимална активност, съвпада със стабилните нива на глюкозата.

Запис на всички корекции и глюкозни отговори в дневник за усъвършенстване на бъдещите планове. ([Американска асоциация за диабет . и тип 1 диабет)

Списък с предварително оборудване за получаване

Опаковайте специален спортен сак с диабет, който остава с вас през цялото време. Включете:

• Портфейлиращ глюкозен метър с допълнителни батерии и тестови ленти.
• Континентен глюкозен монитор (CGM) - гарантира, че е калибриран и сензорното място е защитено от пот.
• Fast-facting glows sources: глюкозни таблетки (4 .15 грама всяка), кутии с плодов сок (15 грама въглехидрати) или пакети с глюкозен гел.
• Снек комплект: протеинови блокчета, пакетчета фъстъчено масло, ниско-GI плодове (ябълкови резени, плодове) и предварително измерени въглехидрати закуска.
• Спасителни доставки[: Комплект за инжектиране на глюкагон за тежка хипогликемия (преподавайте съотборник или треньор как да го използвате).
• Медицинска ID гривна или огърлица ясно посочва "диабет тип 1" или "диабет тип 2" и спешен контакт.
• Водна бутилка да остане хидратирана год. обезводняването може фалшиво да повиши кръвната захар.

Стратегии за Деня на събитието

Сутрешна рутинна и топла

Събудете се достатъчно рано, за да се яде твърда закуска 2 . 3 часа преди началото. Типичното хранене може да бъде препечен тост с бъркани яйца, малък банан, и чаша нискомаслено мляко. Вземете първоначално четене на кръвна глюкоза непосредствено след събуждане. Ако глюкозата е над 250 mg/dL, проверете за кетони; не се конкурират, ако има умерени или големи кетони. Извършване на лека топлина (5 . . 10 минути ходене или динамично разтягане) и проверете отново глюкоза 15 минути преди събитието. Вашият таргетен диапазон трябва да бъде 120 .180 mg/dL за упражнения ( NUTSI . GL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

По време на конкурса: Мониторинг и гориво

Планирайте да проверите кръвната глюкоза на всеки 20...30 минути по време на продължителни дейности (за бягане, велосипед, плуване на дълги разстояния). За стоп-и старт спортове като футбол или тенис, тест по време на полувремето или паузи. Задайте си CGM алармени прагове: високи 250 mg/dL, ниски 80 mg/dL. Когато глюкозата падне под 100 mg/dL, консумират 15...20 грама бързо действащи въглехидрати веднага и почивка за 10 минути преди обдишване. Ако тя се повиши над 250 mg/dL и не намалява след 30 минути, помислете за вземане на малка корекция болус (на вашия план) и забавяне на темпото.

Хидратация и електролитен баланс

Пийте вода, смесена с електролити (без добавена захар) на редовни интервали готве около 150 ...200 . на всеки 15 . 20 минути. Избягвайте захарни спортни напитки, освен ако глюкозата ви пада; те могат да причинят хипергликемия шипове. Ако използвате спортен гел с кофеин, тествайте ефекта му върху глюкозата в тренировката първо. Кофеин може да повиши кръвната захар при някои хора. Комбиниране хидратация с чести глюкоза проверки ви помага да поддържате пиков фокус.

Управление на стреса и адреналин

Конкурентният стрес повишава кортизола и адреналина, които могат да избутат нивата на глюкозата дори и по време на интензивно натоварване. Практика дълбоко дишане или техники за медитация по време на загрявка и паузи. Визуализирайте плана си раса, докато съзнателно релаксира раменете и челюстта. Ако глюкозата започне да се покачва въпреки ниска или умерена активност, не не[[FLT:]] да вземе пълна корекция доза год. подсилена хипергликемия често решава, след като стресът премине. Малка корекция (0, 5 . 5 . 1 единица бързо действащ инсулин) с отблизо наблюдение е по-безопасно.

• Вдишай бавно за 4 броя, задръж 4, издишай за 4.
• Повторете пет цикъла преди да поемете полето.
• Използвайте тази техника по време на наказателни удари, свободни хвърляния, или всеки момент с високо налягане.

Възстановяване и размисъл след събитието

Незабавно след-препоръчително управление на глюкозата

В рамките на 15 минути от завършване, проверете кръвната си захар. Ниските нива са чести поради повишена чувствителност към инсулин. Консумирайте храна за възстановяване или закуска, която съчетава протеини и въглехидрати: сандвич пуйка на пълнозърнест хляб, смути с суроватъчен протеин и плодове, или гръцки кисело мляко с плодове. Ако сте използвали болус на инсулин по време на събитието, не подреждайте друг без проверка на текущата глюкоза. За следващите 24 часа, планирайте да намалите базалния инсулин с 10 . . и наблюдавайте често, особено по време на сън, за да се избегне нощна хипогликемия.

Релефиращи течности и хранителни вещества

Пийте 1,5 литра вода за всеки килограм изгубен. Ако се потите силно, добавете електролит пакет. Целете се да потупване 1.2 .2 грама протеин на килограм телесно тегло през следващите 24 часа за ремонт мускулна тъкан. Включване на противовъзпалителни храни като вишни, мастни риби, орехи, и листни зелени плодове, те също могат да помогнат за стабилизиране на глюкозата.

Намаляване на риска от нараняване и инфекция

След събитието:

• Огледайте краката си внимателно за мехури, порязвания или горещи точки.
• Почистете всички рани с антисептичен и нанесете стерилна превръзка.
• Ако използвате инсулинова помпа, отстранете инфузионния комплект и завъртете мястото.
• Проверете местата на инжектиране за бучки или дразнене, които могат да повлияят на абсорбцията на инсулин.

Ако почувствате малък мускулен щам, прилагайте лед и помислете за свръх-отрицателна противовъзпалително, но проверете с вашия здравен екип първо .. някои болкоуспокояващи влияят върху бъбречната функция или взаимодействат с диабет лекарства.

Помисли и премисли плана си

Планирайте последващо обаждане с вашия медицински екип в рамките на една седмица.

• Кръвна глюкоза (на всеки 20 год. 30 минути по време на събитието).
• Въглехидрат прием и време.
• Инсулинови дози и всякакви корекции.
• Как се чувствате: енергийно ниво, стрес, глад, бдителност.
• Всички епизоди на хипогликемия или хипергликемия и как сте се справили с тях.

Много спортисти откриват, че леко побутване в въглехидратното време или различен процент на намаляване на инсулина прави разликата между добро състезание и голямо.

Специални съображения за различни видове спорт и диабет

Издръжливост Събития срещу сила-сила спорт

За сила и сила спорт (теглосвоатлет, спринтиране, футбол), интензивен, кратки изблици могат да повишат глюкозата поради адреналин; може да се наложи по-малко намаляване на инсулина и повече фокус върху въглехидратите време преди и след. Тествайте предварително тренировка закуска в обучение: малко количество бързодействащи въглехидрати (15 ./20g) точно преди подскок може да се предотврати късно падане.

Диабет тип 1 спрямо тип 2

Ако имате диабет тип 1, вие произвеждате нула инсулин и се нуждаете от внимателно управление на инсулина около физически упражнения. Вашият риск от хипогликемия е по- висок, така че винаги има глюкагон и доверен приятел, който знае как да го използва. За диабет тип 2, докато много хора все още произвеждат някои инсулин, перорални лекарства (особено сулфауреи и глиниди) може да предизвика хипогликемия. Ако приемате метформин самостоятелно, упражнения обикновено не причинява ниска кръвна захар, но интензивни усилия могат да изискват след-ексерцизно прием на въглехидрати. Обсъдете профила си на специфични лекарства с вашия доставчик на здравни грижи преди всяка голяма конкуренция ([Американска асоциация за диабет го получавате Active).

Състезание с инсулинова помпа или CGM

Някои спортисти изключва помпата за кратки събития (под 1 час), но го държи прикрепен с жилетка за по-дълги дейности. Ако плувате, гарантирайте, че помпата ви е водоустойчив или използва водоустойчив случай. За контакт спорт, залепете помпата плосък срещу корема си или го носят в джоба спортен сутиен. Практика с натискане по време на тренировка, за да се гарантира, че тя не се плъзга или да предизвика дискомфорт.

Изграждане на мрежа за подкрепа

Образовай треньора и съотборниците си

Преди събитието, говорете насаме с треньора си и поне един съотборник за състоянието си. Обяснете признаците на хипогликемия: объркване, треперене, потене, смътна реч, раздразнителност. Покажете им къде носите глюкозата и глюкагона. Представете им проста писмена карта за действие: "Ако не реагирам, обърнете ме на моя страна, дайте глюкагон, обадете се на 911." Много страх около диабета може да бъде облекчен чрез ясна комуникация.

Използвайте технологията, за да останете в безопасност

Помислете за споделяне на Вашите данни CGM с доверен човек чрез приложение за смартфон (като Dexcom Follow или LibreLinkUp). Това позволява на родител, партньор или треньор да видите глюкозата си в реално време и да ви предупреди, ако сте тенденция ниско, докато сте фокусирани върху конкуренцията. Задайте следните алармени прагове преди началото на събитието.

Примерна линия за предварителното събитие

1. 4 ...6 седмици преди: Срещнете се с здравния екип; финализирайте коригирането на инсулина и хранителния план.
2. 1 .2 седмици преди: Практикувайте си ден-ден рутина по време на обучение с висок интензитет; тествайте въглехидрати източници и хидратация време.
3. 2 дни преди[: Започнете да зареждате въглехидрати с балансирани ястия; намалите обема на обучение, за да спестите енергия.
4. Довечера преди: Яжте позната вечеря; настройте всички доставки; заредете четец/помпа; заспете поне 8 часа.
5. Сутрин на събитието: Събуждане 2 .3 часа по-рано; ям твърда закуска; да се направи тест болус, както се препоръчва; загрява леко.
6. 30 минути преди: Проверете глюкозата (не повече от 120 .180 mg/dL); нанесете всяка медицинска лента; информирайте персонала за състоянието си.
7. По време на събитието: Проверете глюкозата на всеки 20 .30 минути; потребете 15 .20 гр въглехидрати, ако е под целта; хидратирайте с електролити.
8. Веднага след: Запишете глюкоза; ям закуски за възстановяване; хидрат; инспектира оборудване и кожа.
9. 24 год. след[[FLT:]: Монитор за нощни дъна; намали базалния инсулин, ако е необходимо; докладвай на здравния екип.

Последна мисъл

С щателна подготовка и солидна система за подкрепа, диабетиците спортисти могат не само да се конкурират, но и да се справят с големите спортни събития. Ключът е да се третира кръвната захар управление като неразделна част от вашия план за изпълнение на хидратация или стречинг. Всяка раса, игра, или мач осигурява ценни данни, които ще ви помогнат да усъвършенствате подхода си. Остани в съответствие с вашия мониторинг, слушате тялото си, и никога не се колебайте да се настроите на мухата.

Тази статия е само за информационни цели и не заменя медицински съвети. Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни грижи, преди да направите промени в плана си за управление на диабета, особено преди голяма конкуренция.