Table of Contents

Разбиране на значението на кръвната глюкоза мониторинг

За милиони хора по света, независимо дали живеят с тип 1, тип 2, или гестационен диабет, знаейки как да четат и интерпретират тези числа може да бъде разликата между стабилно здраве и сериозни усложнения. Стойността не е известна в този момент и във времето.

Това ръководство ще ви преведе през основите на кръвната захар отчита, от това, което те измерват за това как можете да ги използвате, за да вземат по-умни решения за храна, дейност и лекарства.

Какво точно са кръвните глюкоза четения?

Кръвта глюкоза отчита концентрацията на глюкоза (захар) циркулира в кръвта си по време на вземането на пробата. Глюкозата идва от въглехидратите, които ядете и служи като тялото си гответе основен източник на енергия. След като ядете, храносмилателната система разгражда въглехидратите в кръвната захар, която влиза в кръвта. Хормонът инсулин . Произвежда се от панкреаса . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

При хората без диабет, тази система работи гладко, като поддържа кръвната захар в тесен диапазон. При тези с диабет, или тялото не се прави достатъчно инсулин, клетките не се отзовават на него правилно, или и двете. Това е защо редовният мониторинг става от съществено значение: тя разкрива колко добре тялото ви управлява глюкозата в различни периоди от деня.

Как се измерва глюкозата

Повечето хора измерват кръвната захар с помощта на глукомер[[FLT:]]* малко, преносимо устройство, което работи с капка кръв от кървящ пръст. Тестовата лента, поставена в измервателния уред, съдържа химикали, които реагират с глюкоза, произвеждащи електрически ток или промяна на цвета, които метърът превръща в числова стойност. Резултатите се появяват в секунди.

Двете основни измервателни единици са:

  • mg/dL (милиграми на децилитър) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
  • mmol/L (милиметри на литър) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Например, четивото на гладно от 100 mg/dL е равно на около 5, 6 mmol/L.

Защо да се следи кръвната глюкоза въпроси

Редовното проследяване на кръвната Ви захар помага на Вас и Вашия медицински екип:

  • Адюкт лекарства год. дози инсулин, лекарства за перорален диабет и не- инсулинови инжекционни средства могат да бъдат фино набирани въз основа на Вашите номера.
  • Разбери ефекта на храната . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
  • Спот тенденции и предотвратяване на крайности[ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
  • Премахнете дългосрочните рискове . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Дори ако не сте на диабет, разбиране на кръвната захар може да бъде полезно за разпознаване на преддиабетни, оптимизиране на енергийните нива, или управление на теглото.

Нормални диапазони и целеви нива

За хора без диабет, Американската асоциация за диабет (АДА) определя тези стандартни диапазони:

  • Fasting (преди хранене): [[FLT:]] 70 ...99 mg/dL (т. 3. 3. 8. 5 mmol/L)
  • 2 часа след хранене (постпрандиално): [] по- малко от 140 mg/dL (7, 8 mmol/L)
  • Рандом (по всяко време): по-малко от 200 mg/dL (11, 1 mmol/L)

За тези с диабет, индивидуални цели често са определени от доставчик на здравни грижи, но общите препоръки на АДА са:

  • Fasting / pre-meal: 80 год./ dL (4.4 год.7,2 mmol/L)
  • Пост-мел (1.../2 часа след началото на хранене): по-малко от 180 mg/dL (10, 0 mmol/L)
  • Време на лягане:[[[FLT:]] 100 год. / 140 мг/ дЛ (0- 67, 8 mmol/L)

Имайте предвид, че целите за бременни жени с гестационен диабет, възрастни или тези с често хипогликемия може да бъде различен. Винаги следвайте целите, определени от Вашия лекар.

Превод на ключови видове четения

Не всички показания са равни, контекстът на това, когато тестваш има голямо значение.

Постенето на кръвната глюкоза

Това се приема най- малко 8 часа без храна и напитки (с изключение на вода). То дава изходно четене на това как тялото ви управлява глюкоза без скорошен прием на храна. Постоянно високо количество на гладно може да покаже, че черният Ви дроб произвежда прекалено много глюкоза през нощта или че отговорът на гладно инсулин е слаб.

След хранене (след хранене) четения

Въпреки това, след като започнете да ядете, показва колко добре тялото ви се справя с глюкоза от това хранене. Високите пост-ястови шипове могат да се случат дори ако броят на гладно е добре. Мониторингът на тези помага да се определи кои храни причиняват най-големите скокове и да се коригира диетата си съответно.

Случайни четения

Понякога можете да тествате по всяко време на деня, без да се отнасяте до храненето. Случайното отчитане над 200 mg/ dl (1, 1 mmol/L) е червен флаг за хипергликемия и може да бъде диагностика за диабет, ако има симптоми.

Тестът A1C: Голямата картина

Дневните показания с пръст ви дават снимка; A1C (гликиран хемоглобин) тест осигурява филм, който оценява средната кръвна глюкоза през последните 2 год. Резултатът се дава като процент. За повечето хора с диабет, АДА препоръчва A1C цел от по-малко от 7%, въпреки че индивидуалните цели варират.

Например, A1C от 7% се равнява на средна глюкоза от около 154 mg/dL (8.6 mmol/L). Познавайки A1C ви помага да видите дали дневните ви показания отразяват добър общ контрол.

За повече подробности посетете Национален институт по диабет и делителна и бъбречна болест (NIDDK) ръководство за A1C.

Фактори, които могат да повлияят на четенето ти

Кръвта глюкоза не съществува във вакуум. Много променливи могат да го избутат нагоре или надолу:

  • Храни и напитки:[ Въглехидрат тип и количество, съдържание на фибри, протеини, мазнини, хранене време, и дори изкуствени подсладители може да повлияе на глюкозата.
  • Физическа активност:[ Упражнение обикновено намалява глюкозата чрез увеличаване на инсулиновата чувствителност, но интензивното упражнение може временно да го повиши поради хормони на стреса.
  • Стрес и заболяване:[ Физически или емоционален стрес, инфекции, операция, или дори леко настинка може да повиши кръвната захар чрез задействане на кортизол и освобождаване на адреналин.
  • Медикации:[ Освен диабет лекарства, стероиди, някои антидепресанти, и дори някои над-на-на-на-на-на-студените лекарства могат да повишат глюкозата.
  • Sleep: Бедният или недостатъчен сън намалява чувствителността на инсулина, което води до по-високи стойности на следващия ден.
  • Хормонални промени: Менструални цикли, бременност и менопауза могат да причинят непредвидими промени.
  • Височина и температура:[ Екстремни условия могат да повлияят на точността на измервателните уреди и физиологията на тялото.

Поддържане на регистър на тези фактори, наред с вашите показания може да разкрие модели, които ви помагат и вашия доставчик да коригирате плана си.

Как да се Интерпрет High Readings (Хиперглицемия)

Четенето постоянно над целевата си диапазон се нарича хипергликемия. Тя може да се случи по много причини: твърде много въглехидрати, пропуснато лечение, заболяване, или стрес. Краткосрочни симптоми включват повишена жажда, често уриниране, умора, замъглено зрение, и главоболие. Ако не се лекува, тежката хипергликемия може да доведе до диабетна кетоацидоза (в диабет тип 1) или хиперостоларен хипергликемичен състояние (в диабет тип 2) . И двете медицински спешни случаи.

Какво да правим:

  • Проверете кетонните си тела (ако имате диабет тип 1 или ако четенето Ви е много високо).
  • Пийте вода, за да помогне вълни излишната захар.
  • Ако сте пропуснали доза от лекарството, вземете го като желан, но никога не се удвоявате без да попитате Вашия лекар.
  • Помислете за лека физическа активност като ходене (само ако не сте кетонни и се чувстват сигурни).
  • Говорете с вашия доставчик на здравеопазване, ако високи стойности продължават повече от ден или два.

Как да се Интерпретирате ниски четения (Хипогликемия)

Ниска кръвна захар, обикновено под 70 mg/dL (3,9 mmol/L) се нарича хипогликемия. Тя може да бъде причинена от твърде много инсулин или орално лекарство, прескочите хранене, упражнява повече от обичайното, или пиене на алкохол без храна. Симптомите включват треперене, изпотяване, объркване, тревожност, глад, и в тежки случаи, загуба на съзнание или гърчове.

Незабавно действие за ниско четене:
Следвай правилото . 15 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

  • Яжте или пийте 15 грама въглехидрати с бързо действие (напр. 4 глюкозни таблетки, 1⁄2 чаша плодов сок, 1 супена лъжица захар или мед).
  • Изчакайте 15 минути и проверете отново кръвната си захар.
  • Ако все още е под 70 mg/ dL (3, 9 mmol/ L), повторете процеса 15 год.
  • След като глюкозата ви е в безопасен диапазон, яжте малка закуска с протеини или сложни въглехидрати, за да се предотврати друга капка.

Ако имате тежка хипогликемия (не може да преглъщате, в безсъзнание), някой трябва да приложи глюкагон и да се обади незабавно на 911.

Проследяване и идентифициране на модели

Изолираните данни ви казват едно, но моделите ви разказват по-голямата история. С течение на времето, записвайте показанията си заедно с датата, часа, контекста (постигане, предварително хранене, след хранене, време за лягане), и бележки за храна, активност и лекарства. Много метра и приложения смартфони го правят автоматично.

Общи модели за наблюдение за:

  • Сутрин върхове: Може да бъде явлението на зората (нормално покачване на ранните хормони) или ефекта на Сомоги (свързан високо след нощно дъно). Доставчик може да помогне за разграничаването, като ви тест на 2 ... 3 AM.
  • Спайкове за пост-мляко: Ако стойностите след хранене са постоянно над 180 mg/dL, може да се наложи да коригирате състава на храната или времето на хранене на лекарството.
  • Текущи дъна в определени моменти: Предполагам, че дозата на лекарството или времето може да се наложи корекция.

Споделяне на дневник от 1 год. седмици с вашия доставчик на здравни грижи може да доведе до по-ефективни промени лечение, отколкото разчита на паметта.

Съвети за управление на кръвната глюкоза Ефективно

Диетични стратегии

  • Съсредоточете се върху не-гладни зеленчуци, постно протеини, здравословни мазнини и високо фибри въглехидрати.
  • Използвайте метода на гоблена готварски лист .Попълнете половината си чиния с не-гладни зеленчуци, една четвърт с протеин, и една четвърт с въглехидрати.
  • Бъдете в съответствие с времето за хранене и размера на порциите.

Физическа дейност

  • Цел за най-малко 150 минути умерена интензивност аеробна дейност на седмица (напр. оживен пеша, колоездене, плуване).
  • Включване на обучение за резистентност два пъти седмично, за да се подобри чувствителността към инсулин.
  • Проверете глюкозата преди и след упражнения, за да научите как да реагира тялото ви.

Медикамент

  • Приемайте лекарства точно както е предписано, по едно и също време всеки ден.
  • Обсъждайте всички странични ефекти или трудности с вашия доставчик, вместо да спирате сами.

Редовен мониторинг

  • Тествайте по време на вашия лекар . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
  • Съхранявайте допълнителни тест ленти и батерии за вашия метър.
  • Използвайте подходяща техника: измийте ръцете си със сапун и вода (алкохолните кърпички могат да повлияят на точността), използвайте нов lancet и се уверете, че лентата за изпитване не е изтекла.

Стрес и сън

  • Практика техники за намаляване на стреса като дълбоко дишане, медитация, или йога.
  • Приоритизира 7 ... 9 часа качествен сън на нощ.

За допълнителни съвети, вижте [CDC год. за управление на кръвната захар.

Кога да се свържете с вашия доставчик на здравеопазване

Не е необходимо да чакате за уговорена среща. Свържете се с доставчика си, ако имате някое от следните:

  • Многократно отчитане над 240 mg/ dL (13, 3 mmol/ L) или под 70 mg/ dL (3, 9 mmol/ L)
  • Необяснимият модел се променя, който продължава повече от няколко дни.
  • Чести хипогликемични епизоди
  • Симптоми на диабетна кетоацидоза (гадене, повръщане, дълбоко учестено дишане, дъх с плодове)
  • Болест, която прави трудно да се яде или да се поддържа течности надолу
  • Трудност да си позволите или достъп до вашите доставки или лекарства

Вашият здравен екип може да коригира вашия план за лечение, препоръчва допълнителни тестове (като непрекъснат глюкозен монитор или A1C тест), и да предостави ресурси за подкрепа. Научете повече от Американска асоциация за диабет . .

Общи въпроси относно кръвната захар Четене

Ами ако четенето ми не съвпада с това как се чувствам?

Понякога може да се чувстват симптоми на хипогликемия или хипергликемия, когато четенето е в диапазон, или обратно. Това може да се случи, ако глюкозата се променя бързо. Винаги се доверявайте на уреда над симптомите . И ако четенето изглежда извън, разгледайте повторно тества.

Колко често трябва да тествам?

Хората на интензивна инсулинова терапия могат да тестват 6 ... ...10 пъти на ден. Тези, които са на перорални лекарства може да се тества 1 ... 3 пъти. Gestational диабет често изисква 4 теста дневно (постигане и след всяко хранене). Вашият лекар ще ви даде график, съобразени с вашите нужди.

Мога ли да използвам непрекъснат глюкозен монитор (CGM) вместо пръсти?

CGMs осигуряват в реално време глюкоза четения на всеки няколко минути без пръсти. Те са изключително полезни за откриване на тенденции и нощни върхове / ниски, но повечето все още изискват случайни щипки калибриране. Ако CGM не е опция, стандартните глюкометри остават високо надеждни.

Да се съберем всички

Разбиране на кръвната си глюкоза четения не е сигурно, че не е възможно за номерата . Това е за получаване на прозрение в собственото си тяло. Всяко четене е част от пъзела, че, когато се комбинира с други парчета (храни, дейност, стрес, лекарства), разкрива по-ясна картина на вашето здраве. С последователно наблюдение, честен запис-съдържание, и сътрудничество с вашия екип здравеопазване, можете да превърнете тези числа в ефективно знания.

Започнете малко: изберете един нов навик, като тестване по едно и също време всеки ден или поддържане на прост лог и изграждане от там. С течение на времето, моделите ще станат очевидни, и управлението на кръвната захар ще се чувстват по-малко като работа и по-скоро като мощен инструмент за поддържане на здрави.

За по-задълбочена информация, основана на доказателства, изследвайте Mayo Clinic готварски ресурс на кръвната захар.