Как да разпознаете и да отговори на Бактериални инфекции на очите Бързо

Бактериални инфекции на очите . Често известен като бактериален берберрит или, по-специално, бактериален антрит, когато некрофилът е замесен . Обхват от леки, самоограничаващи дразнещи за зрението-заплашителни извънредни ситуации. Разпознаване на ранните предупредителни признаци и знае точно как да се отговори може да означава разликата между бързо възстановяване и продължителен курс на усложнения. Това ръководство обхваща всичко, което трябва да знаете: от отличителни симптоми, които отличават бактериални инфекции от вирусни или алергични причини, чрез незабавни стъпки, които трябва да предприемете, към пълната медицинска рамка и дългосрочни стратегии за превенция.

Какво представлява инфекция на очите?

Бактериалните очни инфекции се появяват, когато патогенните бактерии нападат лигавицата на окото (конюнктива) или прозрачната предна повърхност на окото (корнея). Най-често срещаните виновници включват Стафилококи Ауреус, Строптококи пневмония[, Хемофилус грип и Мораксела катархалис. Докато децата са особено склонни към бактериални конюнктивит, възрастните могат да развият инфекции от замърсени контактни лещи, очни наранявания или излагане на бактерии в споделена среда.

За разлика от вирусни инфекции, които често присъстват с водниста освобождаване от отговорност и отзвучават сами, бактериалните инфекции обикновено произвеждат гъсто гнойни секрети и обикновено изискват антибиотична терапия, за да изчисти напълно.

Разпознаване на инфекции на очите: ключови признаци и симптоми

Ранното разпознаване зависи от това да се обърне внимание на група от симптоми, които се появяват внезапно и се влошават в продължение на 24 до 48 часа. Бактериалните инфекции са склонни да засягат едното око първоначално, въпреки че те могат да се разпространяват и в двете чрез контакт ръка-в-око.

Знаци на Бактериален конюнктивит

Тик, гноен разряд: Това е най-характерният знак. Освобождаването от отговорност често е жълто, зелено или сиво и може да се натрупва през нощта, което кара клепачите да се държат заедно при събуждане.
Червенота и възпаление: Бялата част на окото (sclera) изглежда дифузно червена или кървава снимка.
Структура или усещане за чуждо тяло: Пациентите често описват усещане като пясък или жило в окото, което може да бъде устойчиво и неудобно.
Свръхчеви клепачи: Горните и/или долните капаци могат да станат пухкави, топли и нежни за докосване.
Смляна до умерена болка:[ За разлика от тежката болка (което предполага засягане на роговицата), бактериалният конюнктивит обикновено причинява лека болка или дискомфорт, а не остра намушкване болка.
Замъглено виждане:[ Видението може временно да се замъглява поради заустване покритие на роговицата или поради подуване. Мигането или избърсване на разряда често подобрява зрението временно.
Светлината чувствителност (фотофобия): Някои пациенти изпитват повишена чувствителност към ярки светлини. Ако фотофобията е тежка, тя може да сигнализира роговицата инфекция (кератит) и изисква спешно внимание.

Диференциация на бактериите от вирусни и алергични инфекции

Не винаги е лесно да ги различим, но някои характеристики помагат:

Feature	Bacterial	Viral (e.g., adenovirus)	Allergic
Discharge	Thick, yellow/green	Watery, clear	Watery or ropy, clear
Itching	Mild to moderate	Mild	Intense, prominent
Eyelid swelling	Common, often significant	Moderate	Prominent, especially in seasonal allergies
Other symptoms	Often unilateral; can be bilateral	Usually bilateral; often with preauricular lymph node swelling	Bilateral; sneezing, nasal congestion

Кога да заподозрат участие Corneal (бактериален Кератит)

Бактериалният кератит е по-сериозна инфекция, която засяга роговицата. Гледайте за тези допълнителни червени флагове:

Сребърна болка в очите, която се влошава при мигане или излагане на светлина
Изкривена или замъглено виждане, което не е ясно с мигане
Корнална непрозрачност или бяла петна върху нормално чистата роговица
Изключително разкъсване смесено с разряд
История на използването на контактни лещи, особено нощно износване или лоша хигиена

Ако подозирате бактериален кератит, не чакайте спешно да се погрижите за очите веднага.

Незабавни действия, които да предприемете, когато подозирате инфекция на очите

Времето има значение. Първите часове след като забележим симптомите могат да определят траекторията за възстановяване. Ето и отговора стъпка по стъпка, който трябва да следвате:

Стъпка 1: Хигиена на ръката . Златното правило

Преди да докоснете окото си или да приложите лечение, измийте добре ръцете си със сапун и топла вода в продължение на поне 20 секунди. Бактериите по ръцете могат да влошат инфекцията или да я разпрострят на другото око или на други хора. Ако сапунът и водата не са на разположение, използвайте дезацицер на основата на алкохол с най- малко 60% алкохол.

Стъпка 2: Не се търкайте, избягвайте разпространението на замърсяване

Разтриването на окото може да се почувства временно успокояващо, но механично разпространява бактерии по-дълбоко в тъканите и може да въведе вторични бактерии от пръстите си. Рязане също увеличава налягането, което може да натисне заразения материал в сълзотворените канали и носните проходи, потенциално причиняващи синузит.

Стъпка 3: Нежно чист разряд с чиста дреха

Използвайте свеж, чист, влажна кърпа или стерилна марля подложка, за да избършете леко отвор от затворените очи. Винаги избършете от вътрешния ъгъл (близо до носа) до външния ъгъл. Използвайте отделен плат за всяко око и изхвърлете кърпите след еднократна употреба. Не използвайте повторно кърпи без да ги миете в гореща вода.

Стъпка 4: Премахване на контактните лещи незабавно

Ако носите контактни лещи, премахнете ги веднага след като подозирате инфекция. Не ги изхвърляйте, освен ако не са инструктирани от Вашия очен лекар . Често лещите или случаят могат да бъдат култивирани, за да се идентифицират специфичните бактерии. Превключете на очила, докато инфекцията е напълно решена и сте били изчистени от вашия доставчик.

Стъпка 5: Избягвай споделянето на лични вещи

Не споделяйте кърпи, кърпи, калъфки за възглавници, грим за очи или капкомер за очи. Бактериалният конюнктивит е силно заразен, особено в първите няколко дни на симптомите. Спенето върху чиста калъфка за възглавници всяка нощ помага за намаляване на риска от повторно заразяване.

Стъпка 6: Търси внимание от страна на лекаря

Свържете се с Вашия основен доставчик на грижи, спешна клиника за лечение или офталмолог веднага щом забележите симптоми. Ранната диагноза позволява подходящо предписване на антибиотик. За тежки симптоми (болка, промени в зрението, засягане на роговицата), отидете в спешното отделение или се консултирайте с очен специалист в същия ден.

Медицинска диагноза на инфекции на очите

Когато видите доставчик на здравни грижи, те ще ви оценят чрез комбинация от история и изследване. Разбиране какво да се очаква може да намали тревожността и да ви помогне да предоставите информацията, необходима за точна диагноза.

История и преглед на симптом

Лекарят ще попита за:

Когато симптомите започнаха
Дали едното или двете очи са засегнати
Използване на контактни лещи и почистващи навици
Скорошно излагане на някой с розово око
Травма на очите или нараняване
Очни инфекции или операции
Системни здравни условия (напр. диабет, имунно потискане)

Преглед на тънък ламп

С помощта на процеп-лампа биомикроскоп, лекарят може да разгледа клепачите, конюнктивата, роговицата, и предната камера в голямо увеличение. Те ще търсят признаци на възпаление, разряд, ожулвания на роговицата, или язви.

Изпитване на култури и чувствителност

При рутинни случаи културите не винаги са необходими.

Инфекцията е тежка или повтаряща се.
Антибиотичното лечение не се е получило.
Имате контактен кератит, свързан с лещата.
Подозирам, че е атипичен или устойчив организъм

В лабораторията се изпраща проба от разряда или тампон от конюнктивата. Резултатите обикновено отнемат 24 до 48 часа, което позволява на лекаря да пригоди лечение към специфичната бактерия и нейните антибиотични чувствителност.

Лечение: Как се управляват Бактериалните инфекции на очите

Повечето бактериални конюнктивит отзвучава в рамките на 5 до 7 дни с подходящо лечение. Бактериалният кератит често изисква по-агресивна терапия, понякога включително хоспитализация.

Антибиотични капки и очни ядки

Основното задържане на лечението е локално антибиотици. Изборът зависи от предполагаемите бактерии и фактори на пациента.

Общи капки от първа линия: [ флуороквинолони (напр. моксифлоксацин, левофлоксацин, гатифлоксацин) или аминогликозиди (напр. тобрамицин, гентамицин).
Остилки:[ Еритромицин, бацитрацин или полимиксин B/ триметоприм. Ощипванията остават в контакт по-дълго и често се използват за деца или преди лягане, въпреки че могат да замъглят зрението временно.
Комбинационни продукти: Някои капки съдържат множество антибиотици или антибиотик плюс стероид. Стероидите се използват предпазливо, защото могат да потисне имунния отговор и да влоши някои инфекции.

Дори и след ден или два симптомите да се подобрят, за да се предотврати рецидив и резистентност към антибиотиците, трябва да се спазва пълният курс (обикновено 7 до 10 дни).

Грижа за дома

В допълнение към антибиотиците, тези мерки успокояват симптомите:

Компютри на оръжие: Нанесете чиста, топла (не гореща) кърпа за почистване над затворени клепачи за 5 год. 10 минути няколко пъти на ден, за да увеличите комфорта и да насърчите дренажа.
Изкуствени сълзи: Консервативните без изкуствени сълзи могат да помогнат за облекчаване на сухотата и изплакнете изтласкването.
Управление на болката: Свръх-реактивиращи болкоуспокояващи като ибупрофен или ацетаминофен могат да намалят болката и възпалението.
Почивка и почивка на очите:[ Избягвайте четене, екрани, или задачи, които напрягат очите ви, докато симптомите отшумят.

Когато са необходими перорални или интравенозен антибиотици

Перорални антибиотици могат да бъдат добавени за тежки случаи, като:

Инфекции, които са се разпространили извън окото (напр. пресептален целулит)
Системни инфекции (напр. гонококи или хламидиални конюнктивити)
Пациенти с имунна недостатъчност
Корнеални язви, които не отговарят на локално лечение

Болницизацията с IV антибиотици е запазена за най-сериозните състояния, като ендофталмит (инфекциозно вътре в окото) или орбитален целулит.

Усложнения на нелекувани или слабо управлявани инфекции на очите

Докато повечето случаи се решават неравномерно, игнорирането на признаците или неуспешното пълно лечение може да доведе до значителни проблеми:

Корнални язви и белези:[ Бактериите могат да ерозират роговицата епител, причинявайки болезнена язва.
Кератит и перфорация на роговицата:[ Дълбока инфекция може да изтъни роговицата до точката на разкъсване, хирургична авария.
Текущи инфекции:[ Непълното лечение позволява на резистентните бактерии да оцелеят, причинявайки повтарящи се епизоди.
Прескачане до дълбоки очни структури: Бактерии, пътуващи през сълзотворените канали, могат да причинят дакрилоцитис (инфекция на сълзотворена торбичка) или пресептален целулит. В редки случаи инфекцията навлиза в орбита и може да доведе до загуба на зрението или дори менингит.
Необратима загуба на зрение: [ Най-страховитото усложнение, особено ако е замесен оптичен нерв или ретината.

Профилактика: Как да се избегне Бактериални инфекции на очите

Да се приеме прости хигиенни навици драстично намалява риска.

Генерал Good Hygiene

Измивайте ръцете си често[, особено след докосване на лицето, използване на банята, или да бъде на публични места.
Избягвайте докосване или триене на очите с неизмити ръце.
Чист и дезинфекциращ високодокосваеми повърхности[ като контратопи, дръжки на врати и телефонни екрани редовно.
Не споделяйте грима на очите . включително спирала, очна линия, или сянка. Замяна на грима на очите на всеки 3 месеца, и никога не използвайте продукт след инфекция.
Важни калъфки за възглавници, кърпи и кърпи често в гореща вода.

Контакт с обектива за безопасност

Носещите контактни лещи са изложени на по-висок риск от бактериален кератит.

Измиване на ръцете преди работа с лещи.
Използвай прясно контактно решение всеки път . никога не над стария разтвор.
Прозрачни и съхраняващи лещи в чист случай; заменяйте случая на всеки 3 месеца.
Премахнете лещите преди сън, плуване или душ.
Следвайте графика за заместване (ежедневен, седмичен или месечен) стриктно.
Погледнете Вашия очен лекар за редовни прегледи, ако носите контакти.

Опазване на околната среда

Ако работите в здравеопазването, строителството или селското стопанство, използвайте защитни очни дрехи, за да намалите излагането на бактерии и отломки.

Кога да се види лекар: Бързо ръководство решение

Докато много леки случаи на розово око могат да бъдат управлявани консервативно, бактериални инфекции почти винаги изискват медицинско лечение. Консултирайте се с медицински специалист веднага, ако имате:

Умерена до тежка болка в очите, особено с чувствителност към светлина
Замъглено виждане, което не е ясно с мигане
Дебеложълт или зелен разряд
Оток, червени клепачи, които са топли до докосване
Треска или главоболие, съпътстващи симптоми на очите
Скорошна очна травма или операция
Използване на контактни лещи и нови симптоми на очите
Симптомите, които се влошават след 24 часа на домашни грижи

При деца, особено новородени, всяко зачервяване на очите или освобождаване от отговорност налага спешна оценка, тъй като неонатален конюнктивит може да доведе до системна инфекция.

Митове и погрешни схващания За Бактериални очни инфекции

Изясняването на често срещаните недоразумения може да ти помогне да вземеш по-добри решения:

Мит: Розовото око винаги означава бактериална инфекция. Факт: Вирусни, алергични и дори химически причини са еднакво чести.Само лекар може да потвърди причината.
Мит: Над контра капки за очи като Visine може да излекува розовото око. Факт: Тези капки само намаляват зачервяването временно и не лекуват инфекцията.
Мит: Никога не трябва да използвате капки за очи, ако имате освобождаване от отговорност. Факт: Консервативните изкуствени сълзи са безопасни и могат да помогнат за изхвърляне на отломки, но антибиотиците са необходими за убиване на бактериите.
Мит: Можете да спрете антибиотиците, след като симптомите се подобрят. Факт: Спирането на ранните стимули за антибиотична резистентност и рецидив.
Мит: Не можете да носите контактни лещи отново след инфекция. Факт: След като инфекцията е напълно изчезнала и Вашият очен лекар дава зелена светлина, можете да подновите носенето на лещи гол, но трябва да изхвърлите старите лещи и калъфа.

Специални популации: деца, възрастни и имунокомпрометирани пациенти

Деца

Бактериалният конюнктивит е много често срещан при деца, особено в училище и детска градина. Той се разпространява бързо чрез близък контакт и споделени играчки. Симптомите често са по-изразени, и децата могат да имат нискостепенна треска. Лечението с детски антибиотични капки (или мехлем за кърмачета) е стандартно. Добра хигиена на ръцете у дома и престой у дома от училище до най-малко 24 часа след началото на антибиотиците помага за ограничаване на огнищата.

Пациенти в напреднала възраст

Възрастните възрастни може да имат намалени имунни отговори, което прави инфекциите по-устойчиви. Те също са по-вероятно да имат сухо око, което може да влоши дискомфорта и заздравяване.

Имунокомпрометирани лица

Тези, които са на химиотерапия, трансплантирани, хора с ХИВ/СПИН, или тези, които използват дългосрочни кортикостероиди, се нуждаят от агресивно лечение. Бактериалните инфекции могат бързо да станат тежки или системни.

Ресурси и допълнително четене

За допълнителна авторитетна информация се консултирайте с тези ресурси:

Американска академия по офталмология

Клиника Майо .

Последни мисли: Действай бързо, защити зрението си

Бактериалните очни инфекции не са само небрежно, те са реална заплаха за здравето на очите, ако не се обръща внимание. Разпознаване на класически признаци на зачервяване, дебел освобождаване от отговорност, и дискомфорт е първата стъпка. Втората стъпка е да се предприемат незабавни, разумни действия: измиване на ръцете, избягване на контакт, почистване на окото внимателно, и търсене на медицински грижи без забавяне. С правилното антибиотично лечение и добра хигиена, повечето хора се възстанови напълно в рамките на една седмица. Но никога не залагате с вашата визия.