Table of Contents

Въведение: Апетитен контрол при лечение на диабет

Докато инсулинова терапия, перорални лекарства, и въглехидрати преброяване са основни стратегии, апетита играе изненадващо влиятелна роля в двете гликемичен контрол и управление на теглото. Неконтролираният глад може да доведе до преяждане, което води след готварски скокове на кръвната захар, усложнява усилията за отслабване, и увеличава риска от сърдечно-съдови усложнения. Това е мястото, където ябълков оцет (ACV) влиза в разговора като време, което е пъстър лек с нарастващи научни подкрепа. Дълго използвани в народната медицина за храносмилателни оплаквания и метаболитно здраве, ACV е привлякла сериозен изследователски интерес за своя потенциал да се тъпчат апетита и подобряване на метаболитните резултати специално при хората с диабет. Тази статия разглежда доказателствата зад ACVs .

Разбиране на ябълкова кайма за вино: Състав и ключови компоненти

Apple ненаситен оцет се произвежда чрез двуетапен процес на ферментация на смачкани ябълки. Първо, дрожди превръща естествените захари в ябълков сок в алкохол. След това, бактериите с оцетна киселина ([Acetobacter) окисляват този алкохол в оцетна киселина, активното съединение, отговорно за повечето от ACV . Последният продукт обикновено съдържа 5 .6% оцетна киселина, заедно с следи от злона киселина, антиоксиданти като кварцетин и катехин, и малки количества витамини и минерали. Въпреки това се смята, че годна киселина е основен двигател на метаболичните и citri citri citri citri citri citri si si situ si situ si situ si situ si si si si situ situ situ si si situ situ si si situ si si si si si si si si si si si si si si si si si si

Ацетна киселина и ролята й в метаболизма

Ацетната киселина е късо съединение на мастни киселини, което влияе на няколко метаболитни пътища извън стомашно изпразване. Тя може да инхибира активността на алфа ... амилаза, ензим, който разгражда нишестето в захари, като по този начин намалява гликемичното въздействие на въглехидратите. Тя също така изглежда да се промени експресията на гените, участващи в окисляване на мастни киселини и адипогенеза, благоприятства изгарянето на мазнините над съхранение. В контекста на апетита, оцетна киселина сигнализира на вагуст нерв да забави скоростта, с която храната напуска процеса на стомашно изпразване, наречено стомашно източване, като се удължи усещането за пълнота след хранене. Освен това, оцетна киселина може да увеличи производството на азотен оксид, подобряване на кръвотока и потенциално ненавладява сатеността сигнализиращи в хипоталамуса.

Как ябълкова супа оцет помага за намаляване на апетита при диабетици

Апетит регулиране на диабета е сложно от взаимодействието на нивата на кръвната захар, инсулин динамика, и лекарства странични ефекти. Високата кръвна захар може парадоксално да увеличи глада чрез осмотична диуреза и клетъчно гладуване, докато много диабет лекарства готварски, меглитиниди, и инсулин . Известно е, че стимулира апетита като невалидно следствие. ACV може да помогне да се прекъсне този цикъл чрез няколко припокриващи физиологични механизми, които се стремят едновременно както апетит и гликемичен контрол.

Забавено изпразване на газ

Когато храната остава в стомаха по-дълго, стреч рецептори сигнализират мозъка да намали глада и да се насърчи ситост. Едно малко, но влиятелно проучване, публикувано в Европейски вестник за клинично хранене установи, че оцет консумират с бял хляб храна значително забавя стомашно изпразване и повишаване на ситостта при здрави възрастни. За диабетици, този ефект е особено ценен, защото той също така затъпява след хранене на кашата на глюкозата, дава на тялото повече време да изчисти захарта от кръвотока, без да изисква големи инсулинови шипове. Забавлението може да бъде доза-независимо: по-високи концентрации на оцетна киселина произвеждат по-дълго забавяне, но стандартните 12 супени лъжици изглеждат достатъчни за смислен ефект, без да причиняват дискомфорт или гадене.

Подобрена чувствителност и глюкоза Метаболизъм

Инсулиновата резистентност е отличителен белег на диабет тип 2, принуждавайки панкреаса да пренастрои инсулина да поддържа нормални нива на глюкозата. Повишеният инсулин може да управлява глада, натрупването на мазнини и по- нататъшната резистентност. Няколко човешки проучвания показват, че поглъщането на оцет преди или с високо съдържание на въглехидрати храна подобрява инсулиновата чувствителност, измерена чрез намалени нива на инсулина и глюкозата. В класическо проучване от 2005 г. от Johnston и Buller в Аризона държавен университет, хората с диабет тип 2, които консумират 2 супени лъжици оцет преди или с високо съдържание на въглехидрати закуска, са имали 25% намаление на постбъбречната глюкоза и 34% намаление на инсулиновия отговор в сравнение с плацебо. Това подобрява чувствителността на инсулина не само намалява глада, шофираща хиперглицеринемия, но и помага за стабилизиране на кръвната глюкоза в следващите часове.

Стабилен кръвна захар намалява глада и емоционалното хранене

Кръвната захар не се задържа особено бързо капки, известни като ненатоварена хипогликемия. Когато кръвната захар пада рязко след високогликемично хранене, мозъчните сигнали за бърза енергия, често водещи до консумация на захарни закуски. Чрез модериране на пост-храносмилателната глюкоза се покачва и забавя храносмилането, ACV помага за предотвратяване на готварски срив, който често предизвиква преяждане по-късно през деня.

Модификация на апетита и регулирането на хормони

Предварително изследване на животните предполага, че оцетната киселина може да намали циркулиращите нива на glELIN, въпреки че човешките данни остават ограничени. Обратно, пептид YY (PYY) и глюкагон пептид (0-1) (GLP-1) са червата хормони, които потискат апетита и бавно стомашно изпразване. Някои доказателства показват, че оцет може да засили освобождаването на тези ситост хормони след хранене. Докато повече човешки проучвания са необходими, тези хормонални пътища предлагат правдоподобно обяснение за субективната пълнота хората често съобщават след консумация на ACV, независимо от промените в кръвната глюкоза.

Научни доказателства: Какво показват проучванията

Въпреки че размерите на пробите често са малки, резултатите са последователни в различните популации, включително здрави възрастни, хора с диабет тип 2, и дори тези с диабет тип 1. Следните проучвания са особено важни за диабетни индивиди, търсещи контрол на апетита.

Ключови изследвания на човека

  • Ostman et al. (2005) . Lund University, Швеция: Участниците консумират високо гликемично брашно (бял хляб, 50 g наличен въглехидрат) със или без 20 mL оцет (0,9 g оцетна киселина). Тези в групата с оцета са значително по-ниски нива на глюкоза в кръвта на 30 минути е намалена с 30% в сравнение с контролната група. Резултатите за сеиталност също са по-високи, а ефектът е доза-независим при изследване с различни количества оцетна киселина.
  • Джонстън & Булер (2005) готварски университет : Тип 2 диабетици взеха 2 супени лъжици (30 литрови) ябълков оцет преди високо съдържание на въглехидрати закуска (багел, портокалов сок, крема сирене). Пост...Мелената глюкоза е намалена с 25% и инсулин с 34% в сравнение с плацебо. Същото проучване отбеляза и подобрена ситост и намалена последваща закуска по-късно сутринта.
  • White et al. (...) . Сидни университет, Австралия: При здрави доброволци, консумацията на оцет преди хранене намалява консумацията на енергия при следващото хранене с 200 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
  • Mitrou et al. (2001) . Athensiness University of Athens, Greece: Това проучване при пациенти с диабет тип 1 установи, че поглъщането на оцет преди високо съдържание на протеин храна намалява както глюкозата, така и инсулиновите отговори, което предполага, че ползите се простират до инсулин .
  • Джонстън и ал. (2009) год. на щата Аризона : В рандомизирано изпитване за кръстосано преминаване участниците с инсулинова резистентност са взели 2 супени лъжици оцет преди лягане в продължение на 2 седмици. Постенето на кръвна глюкоза е намалено с до 6% в сравнение с плацебо, а жените показват по-големи подобрения от мъжете, въпреки че субективните оценки на апетита се подобряват и в двата пола.

Колективно тези проучвания показват, че 1 ... 2 супени лъжици (15...30...) оцет преди хранене може да намали апетита и подобряване на параметрите на кръвната захар. Ефектът се появява най-силно изразена, когато храната е богата на въглехидрати, и ползите са увеличени, когато оцетът се приема 15 ...30 минути преди хранене, а не по време на хранене.

Практични начини за Корпориране на ябълкова лютива оцет безопасно

Добавянето на ACV към диетата е лесно, но безопасността obscribes suspecially за диабетици . Винаги изберете сурови, нефилтриран ябълков оцет сорго, който съдържа годна за най-високо съдържание на оцетна киселина и потенциални пробиотични ползи.

Стандартен протокол за предварителното разглеждане

  • Разредете 1 ...2 супени лъжици (15...30...) на ACV в най-малко 8 унции (240...) вода. Никога не консумират неразреден оцет, тъй като тя може да повреди зъбен емайл и дразни хранопровода. Някои потребители добавят малко количество лимонов сок или канела, за да подобри вкуса.
  • Пийте сместа 15 год. 30 минути преди хранене, като използвате слама, за да заобиколят зъбите контакт. Това време позволява на оцетна киселина да започне забавяне на стомашно изпразване преди храна влиза в стомаха.
  • Започнете с 1 чаена лъжичка (5 мл) на ден за няколко дни, за да се оцени толерантността, след което постепенно се увеличи до 1 ... 2 супена лъжици. Ако имате дискомфорт, намали дозата или спрете употребата.
  • След пиене изплакнете устата си с обикновена вода. Не мийте зъбите си поне 30 минути, тъй като киселинната среда омекотява емайла и миенето може да ускори ерозията.

Включвайки ACV в ястия

За тези, които не харесват острия вкус на разреден оцет, ACV може да бъде интегрирана в храни, без да губи своите метаболитни ползи:

  • Салово превръзка: Whisk 1 супена лъжица ACV с 2 супени лъжици зехтин, сол, пипер, и билки като риган или босилек. Дризъл над листни зеленчуци, печени зеленчуци, или купички зърно. Мазнините в маслото могат допълнително да забавят стомашното изпразване.
  • Маринади: Комбинирайте ACV с горчица, чесън, джинджифил и подправки за мариноване на пиле, риба или тофу за най-малко 30 минути преди готвене. Киселинността нежнозира протеините, като добавя аромат и оцетна киселина.
  • Печени зеленчуци: Бързи краставици, червен лук, моркови или репички, използващи солена вода от 1 част ACV до 2 части, плюс сол и без захар подсладител (стевия или плодове на монаси). Позволявам да се задържи 30 минути; зеленчуците абсорбират оцет, осигурявайки нискокалорична, апетита-подсладена закуска.
  • Билков чай: Добавете 1 супена лъжица ACV и тире от Цийлон канела към гореща вода за топла, предмирисана напитка. Някои хора също добавят няколко капки течна стевия или парче пресен джинджифил за допълнителен аромат.
  • Супи и яхния: Разбърква се в 1 супена лъжица ACV към края на готвенето, за да се озаряват ароматите без да се натрупва ястието. Топлината не разрушава оцетната киселина, която е стабилна при нормални температури на готвене.

Време и съответствие за най-добри резултати

За да увеличите апетита контрол, използвайте ACV преди двете най-големи хранения на деня на закуска и вечеря, когато приемът на въглехидрати е тенденция да бъде най-висока. Последователност въпроси; спорадична употреба може да не произвежда трайни ползи. Повечето проучвания наблюдавани ефекти с ежедневна употреба в продължение на 2 год. 12 седмици. Диабетните индивиди трябва да следят тяхната кръвна глюкоза по-често през първата седмица от употребата за откриване на неочаквани капки, особено ако те са на инсулин или стерилуреи. С течение на времето, постоянни глюкозни монитори (CGMs) могат да предоставят реанимация в реално време за това как тялото ви реагира на ACV.

Предпазители за безопасност и потенциални странични ефекти

Докато ябълков оцет обикновено е безопасно, когато се използва по подходящ начин, той не е без рискове, особено за лица с определени здравословни условия.

Зъбна ерозия

Директният, директен контакт със зъби може да омекоти емайла и да доведе до ерозия, кухини и чувствителност на зъбите. Винаги разреждайте ACV, използвайте слама и изплакнете устата си с вода след това. Никога не мийте зъбите си веднага след като сте изстискали ACV, тъй като омекнатият емайл е по-уязвим към ожулване от четка за зъби. Ако използвате ACV многократно дневно, помислете за използване на флуоридна вода за уста или консултация със зъболекаря си за защитни стратегии.

Гърлото и храносмилателното раздразнение

Хората с гастрит, гастроезофагеална рефлуксна болест (GERD), или пептични язви трябва да бъдат внимателни. Ако имате киселини в стомаха, парене в гърлото, или стомаха разстроен, намаляване на дозата или прекратяване на употребата. Също така се избегне вземането на ACV точно преди лягане, за да се сведе до минимум риска от киселинен рефлукс. За тези с чувствителен стомах, като ACV с малко количество храна (като крекер или няколко бадеми) може да буферира киселинността.

Калиево отделяне и здраве на костите

Прекомерната ACV валежи . Повече от 4 . 6 супени лъжици на ден за продължителен период . е свързана с ниски нива на калий (хипокалиемия) и намалена костна минерална плътност. Тялото може да използва калий, за да буферира киселинното натоварване, което води до изчерпване. Диабетни индивиди, особено тези за диуретици или с бъбречно увреждане, са изложени на по-голям риск. Придържайте се към препоръчваните 1 . 2 супени лъжици дневно и не надвишава това количество без медицински надзор. Ако имате анамнеза за остеопороза или ниско съдържание на калий, обсъдете използването на ACV с Вашия лекар първо.

Лекарствени взаимодействия

ACV може да взаимодейства с няколко лекарства, които обикновено се използват при диабетни управление:

  • Инсулин и перорална хипогликемия (напр. метформин, сулфанилуреи, меглитиниди): ACV може да повиши понижаващия кръвната захар ефект, като увеличи риска от хипогликемия. Следете допълнително кръвната си захар и обсъдете корекции на дозата с Вашия здравен екип, ако добавите ACV към режима си.
  • Диуретици (напр. фуроземид, хидрохлоротиазид): Тези лекарства могат да намалят нивата на калий; комбинирането им с ACV може да влоши калия дефицит. Вашият лекар може да препоръча периодични кръвни тестове, за да се провери нивото ви.
  • Дигоксин (сърдечно лекарство): Ниско съдържание на калий от ACV може да повиши риска от токсичност на дигоксин, причинявайки опасни сърдечни ритми.
  • Поддържайте лекарства за кръвно налягане: ACV може да понижи кръвното налягане леко, но това обикновено е полезно; обаче, ако сте на антихипертензивни средства, мониторирайте за хипотония.

Винаги се консултирайте с лекар или регистриран диетолог преди започване на ACV, особено ако приемате някакви лекарства по лекарско предписание или имате хронично бъбречно заболяване.

Кой трябва да избягва ябълковите съдове с оцет?

Не всеки с диабет е подходящ кандидат. Следните групи трябва да се въздържат от използване на ACV без медицинско одобрение:

  • Индивидуални с гастропареза (заличена стомашна изпразване) . често срещано усложнение на диабета, особено тип 1. ACV може да влоши симптомите чрез допълнително забавяне на стомашното изпразване, причинявайки подуване на корема, гадене и нестабилна кръвна захар.
  • Хора с анамнеза за хранопроводни или стомашни язви . киселинността може да влоши лезии и да забави заздравяването.
  • Бременни или кърмещи жени [ [ [ [ [ [ FLT: 1]]]]] данните за безопасност са липсват, така че е най-добре да се избегне ACV като терапия през тези периоди.
  • Децата под 12 поради риска от емайлова ерозия и недостатъчни доказателства за полза.
  • Онези с хипокалиемия или остеопороза горят ACV може да изостри тези състояния.
  • Индивидуални с тежко бъбречно заболяване го нарушената бъбречна функция може да направи трудно регулирането на киселинния бавен баланс, а ACV може да добавите към киселинното натоварване.

Сравнение с други естествени апети подтискащи

ACV е само един инструмент сред няколко природни стратегии, които могат да помогнат за управление на апетита и кръвната захар. Разбиране как тя сравнява може да ви помогне да изградите персонализиран подход.

  • Фибрични храни (напр., психлиева обвивка, семена от чиа, ленени семена): Те увеличават насипните количества в стомаха и бавно храносмилане без киселинност. Те са отлични за контрол на апетита и също така подобряват гликемичните отговори, но те изискват адекватен прием на вода, за да се избегне чревна блокаж.
  • Протеин pre готварски: Ядене 15 ... 20 грама постно протеин (напр. гръцко кисело мляко, твърдо сварено яйце или малък протеинов шейк) 30 минути преди хранене е доказано, че намалява последващото потребление на енергия. Комбинирането на протеин претендент с ACV може да има допълнителни ефекти.
  • Спийкс: Канела (особено Цейлон) може да подобри инсулиновата чувствителност и да намали апетита към захарта. Джинджифилът и лютият пипер имат леки термогенни и апетитни/подтискащи свойства.
  • Зелен чай: Комбинацията от кофеин и тианин в зелен чай може да намали глада леко, въпреки че ефектите варират по отделните. Gymnema sylvestre, билка, използвана в Аюрведа, може да блокира сладки вкусови рецептори и да намали апетита на захарта.

ACV може да бъде най-ефективно, когато се използва заедно с балансирана, нискогликемична диета, адекватен прием на протеини и редовна физическа активност. Това не е магически куршум, но подкрепяща мярка, която подобрява ползите от цялостен план за управление на диабета. Експериментирайте с различни комбинации, за да намерите това, което работи най-добре за уникалната си физиология.

Реални съвети за успех и сдържане

Правейки ACV последователен навик може да бъде предизвикателство, особено предвид силния си вкус и потенциала си за странични ефекти.

  • Подготви си ACV напитка в нощта преди и го съхранява в хладилника.Усмихва се притъпява аромата и го прави по-вкусен. Добави няколко листа от мента или парче лимон, за да подобри аромата.
  • Подсладете естествено със стевия, монаси, или щипка канела. Избягвайте захар или мед, които ще добавят глюкоза и частично ще се отърсят от ползите от кръвната захар.
  • Настройте напомняне на телефона за 20 минути преди основните си хранения, за да избегнете забравяне.Състоянието е ключът към наблюдаването на всеки измерим ефект.
  • Измерете дневния си апетит и кръвна захар на гладно[] в списание или приложение. Обърнете внимание как се чувствате преди и след хранене, включително всякакви промени в апетита. Това може да ви помогне да се определи дали ACV прави разлика за вас.
  • Бъдете търпеливи ... . някои хора забелязват намаляване на апетита в рамките на дни, докато други може да се нуждаят от 2 . 3 седмици последователно използване. Не очаквайте мигновени резултати и не увеличавайте дозата над 2 супени лъжици в опит да се наложи по-бърз ефект.

Заключение

Apple сайдер оцет предлага проста, евтина помощ за стандартни грижи диабет за тези, които търсят по-добър контрол на апетита и подобрена гликемична стабилност. Неговата способност да се забави стомашно изпразване, подобряване на чувствителността инсулин, и стабилизиране след meal кръвна глюкоза може да помогне за намаляване на глада, ограничаване на апетита, и подкрепа за управление на теглото на всички, от които са от решаващо значение за дългосрочни резултати диабет. Научните доказателства, макар и въз основа на скромните . , последователно сочи към значими ползи с минимални рискове, когато се използват правилно и в подходящи дози. Въпреки това, ACV не е заместител на медицинското лечение. Тя работи най-добре като част от холистичен подход, който включва хранителни вещества .

Външни ресурси:


Майо Клиника: Apple Cider Winegar това, което казва науката[

Ostman et al. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .