Table of Contents

Когато имате диабет, други заболявания могат да накарат кръвната захар да се повиши, което може да бъде опасно. Разбиране как тези условия влияят на нивата на глюкозата и знае как да реагира правилно може да направи разликата между поддържане на контрол и изпитват сериозни усложнения.

Разбиране на физиологичния отговор на болест и стрес

Връзката със стресовия хормон

Когато се чувствате стресирани, тялото ви освобождава стрес хормони като кортизол и адреналин. Тези хормони са част от естествения защитен механизъм на организма, предназначени да ви подготвят за това, което е известно като "бой или полет" отговор. Стресът стимулира освобождаването на различни хормони, които могат да доведат до повишени нива на кръвната глюкоза.

Кортизолът, често наричан стрес хормон, има дълбок ефект върху нивата на кръвната захар и се освобождава от надбъбречните жлези в отговор на стреса. Кортизол стимулира черния дроб да се освободи съхранява глюкоза в кръвта и насърчава глюконеогенезата, процесът, чрез който черният дроб създава глюкоза от не-въглехидратни източници като протеини. Този механизъм гарантира, че тялото ви има достатъчно енергия, за да се справят с възприемани заплахи или физически предизвикателства.

Адреналинът работи заедно с кортизол в този процес. Основният механизъм, чрез който адреналинът повишава кръвната захар е чрез стимулиране на черния дроб да освободи повече глюкоза, много като кортизол. Освен това адреналинът инхибира действието на инсулина, което прави по-трудно за клетките да абсорбират глюкоза. Това двойно действие може да създаде особено предизвикателни ситуации за хора с диабет, които се опитват да поддържат стабилни нива на кръвната захар.

Как болест предизвиква промени в кръвната захар

Когато сте болни от грип или друго заболяване, тялото ви освобождава хормоните, за да се борят с инфекциите, и тези хормони повишават нивата на кръвната захар. Те също така правят трудно за инсулин или други лекарства да намали кръвната захар. Това означава, че дори ако ядете по-малко от обичайното или изобщо не ядете, нивата на кръвната Ви захар все още могат да се повишат значително.

Когато сте болни, тялото ви освобождава хормони на стреса, които ви помагат да се борите с инфекциите, но също така повишават кръвната захар, като правят черния дроб да освободи повече глюкоза и намаляване на ефекта на инсулина. Това означава, че кръвната Ви захар може да се повиши дори и да се яде много малко. Това контраинтуитивно явление често хваща хора с диабет неподготвен, особено когато те предполагат, че намаляването на приема на храна естествено ще доведе до понижаване на нивата на кръвната захар.

Въздействието на хроничния стрес

Докато остър стрес и краткотрайна болест представляват непосредствени предизвикателства, хроничен стрес може да има по-дълбоки и трайни ефекти върху диабета управление. Трайните високи нива на кортизол може да доведе до постоянно високи нива на кръвната захар, усложняващи управлението на диабета. Постоянното активиране на оста HPA води до устойчиви високи нива на кортизол и други хормони на стреса, които могат да причинят продължителни периоди на повишена кръвна захар.

Хроничен стрес често е свързан с нездравословен начин на живот поведение като лоша диета, липса на физическа активност и неадекватен сън, всички от които могат допълнително да се засили нестабилността на кръвната захар. Освен това, хроничен стрес е свързан с повишено възпаление, което играе централна роля в инсулиновата резистентност и може да влоши основните механизми на диабет тип 1 и тип 2.

Хората с диабет може да бъде по-чувствителен към стрес, тъй като те се притесняват за управление на състоянието си и потенциални усложнения, създаване на порочен цикъл, където стресът води до по-висока кръвна захар, и висока кръвна захар увеличава стреса и тревожност.

Основни стратегии за мониторинг по време на болест и стрес

Повишена честота на изпитване

По време на заболяването проверете кръвната си захар на всеки два до четири часа и ако нивата са нестабилни, проверете по- често. Изследвайте кръвната си захар на всеки 4 часа и следете резултатите. Това често наблюдение ви позволява да откривате промени в началото и да реагирате правилно преди нивата на кръвната захар да станат опасно високи или ниски.

За лица с диабет тип 1, може да е необходимо още по-често проследяване. Мониторирайте кръвната захар на всеки 2- 4 часа за тип 1 или 4 до 12 часа за тип 2 или както е препоръчано от Вашия доставчик. Специфичната честота трябва да се определи след консултация с Вашия доставчик на здравни грижи и може да варира въз основа на тежестта на заболяването, типичните за Вас модели на кръвната захар и Вашия режим на лечение.

Нивата на кръвната захар могат да се променят значително по време на сън, особено когато сте болни, и събуждане да проверите нивата си може да помогне за предотвратяване на опасни върхове или дъна през нощта.

Използване на непрекъснати монитори за глюкоза

Ако използвате непрекъснат глюкозен монитор (CGM), заболяване и периоди на стрес са време, когато тази технология става особено ценна. Докато използвате непрекъснат глюкозен монитор, обърнете специално внимание на тенденциите. CGM може да ви предупреди за повишаване или понижаване на нивата на кръвната захар, преди да достигнат опасни прагове, което позволява по-ранна интервенция.

Важно е обаче да се помни, че данните за CGM не винаги могат да бъдат напълно точни, особено по време на заболяване, когато фактори като дехидратация или промени в лекарствата могат да повлияят на работата на сензорите. Потвърдете неочаквани показания с пръстов тест, особено ако симптомите не съответстват на числата. Този двойствен подход гарантира, че вземате решения за лечение въз основа на точна информация.

Съхраняване на подробни записи

Поддържането на подробни записи по време на заболяване или стрес е от съществено значение за ефективното лечение на диабета. Съхранявайте записи на нивата на кръвната Ви захар и дозата инсулин, ако приемате инсулин. В досието Ви трябва да се включат не само стойностите на кръвната захар, но и информация за симптомите, които изпитвате, лекарствата, които приемате, приема на храна и течности, както и всякакви промени в режима на лечение.

Тези записи служат за множество цели. Те ви помагат да се идентифицират модели в начина, по който тялото ви реагира на заболяване или стрес, те предоставят ценна информация за вашия здравен екип, когато трябва да се консултирате с тях, и те могат да ви помогнат да си спомните какви интервенции са били ефективни, ако се изправите пред подобни ситуации в бъдеще. Помислете за използването на специален бележник, приложение смартфон, или софтуер за управление на диабет, за да запазите цялата тази информация организирана и лесно достъпна.

Изпитване на каталон: Критична мярка за безопасност

Разбиране на кетони и диабетна кетоацидоза

Ако тялото ви не разполага с правилното количество инсулин, вие поемате риска тялото ви да произвежда твърде много кетони, което ви поставя в риск от развитие на сериозно състояние, наречено диабетна кетоацидоза (ДАК). Кетоните се произвеждат, когато тялото ви разгражда мазнини за енергия, вместо да използва глюкоза. Въпреки че това е нормален метаболитен процес в определени ситуации, прекомерното производство на кетони при хора с диабет може да бъде животозастрашаващо.

Хората с диабет тип 1 имат по-висок риск от диабетна кетоацидоза, а кетонното изследване е от съществено значение, ако кръвната захар се повиши над 250 милиграма на цилит. Въпреки това, хората с диабет тип 2 могат да развият кетони по време на тежко заболяване, въпреки че рискът е по-малък.

Кога и как да тестваме за Кетони

Препоръчва се изследване за кетони на всеки четири до шест часа, когато се чувствате зле. Ако приемате инсулин, направете тест за кетони, особено когато имате висока кръвна захар. Тестът на кетон е особено важен, когато нивата на кръвната захар са постоянно повишени въпреки приема на обичайните Ви лекарства.

Проверете кетоните, ако кръвната захар остава над 250 милиграма на циклитър, ако се чувствате гадене или ако сте повръщали. Гаденето и повръщането са предупредителни признаци, че кетоните могат да се натрупват в организма Ви, дори ако показанията на кръвната Ви захар не са изключително високи. Други симптоми, които налагат изследване на кетона включват необичайна умора, коремна болка и дъх с мирис на плодове.

Някои хора в дома кръвна захар метри могат да измерват кръвни кетони. Кръвното изследване кетон обикновено е по-точен и предоставя информация в реално време, докато изследване на урината показва нивото на кетон от няколко часа по-рано. Обсъждайте с вашия доставчик на здравеопазване, който метод е най-подходящ за вашето положение и се уверете, че имате необходимите доставки на ръка преди да се разболеете.

Разпознаване на предупредителни знаци и кога да потърсим помощ

Предупредителните признаци включват дъх с мирис на плодове, учестено дишане, тежка уморяемост, болка в стомаха и объркване.

Потърсете спешна помощ, ако умерените или високите кетони продължат, ако кръвната захар остане над 300 милиграма на цилит въпреки допълнителния инсулин или ако не можете да поддържате течностите надолу. Не чакайте да видите дали симптомите се подобряват сами. Когато се съмнявате, винаги е по- добре да грешите от страна на повишено внимание и да се свържете с Вашия медицински специалист или да отидете в спешното отделение.

Лечение по време на болничните дни

Продължавай да лекуваш редовно

Приемете диабета си лекарства, както обикновено, и продължавайте да приемате диабет лекарство, дори ако повръщате и имате проблеми с яденето или пиенето. Това е едно от най-важните правила за болни ден управление. Много хора погрешно смятат, че ако те не се хранят, те не трябва да вземат диабет лекарствата си, но това може да бъде опасно.

Инсулинът никога не трябва да се спира. За хора с диабет тип 1, особено ако спирането на инсулина може бързо да доведе до диабетна кетоацидоза.

Ако повръщате и не можете да приемате лекарството си, обадете се на Вашия лекар, тъй като може да се наложи да коригирате лекарствата си. Вашият доставчик на здравни грижи може да ви напътства по алтернативни начини да приемате лекарствата си или да предпише антигадене лекарства, които да ви помогнат да намалите приема на лекарства за диабет.

Адаптиране на инсулиновите дози

В дните на заболяването повечето хора с диабет може да се нуждаят от повече инсулин. Хората на инсулин може да се нуждаят от допълнително краткодействащ или бързо действащ инсулин, ако кръвната захар е 300 или по- висока. Количеството допълнителен инсулин, необходимо варира от човек на човек и зависи от фактори като настоящото ниво на кръвната Ви захар, наличието на кетони и обичайната Ви чувствителност към инсулин.

Работете с Вашия лекар, за да напишете план за болничен ден за това как да се предотврати висока кръвна захар, когато сте болни и поддържайте плана си на удобно място. Този план трябва да включва специфични инструкции за това кога и колко да увеличите дозата инсулин, кога да проверите за кетони и кога да се свържете с Вашия медицински специалист.

Специални съображения за някои лекарства

Някои лекарства за диабет може да се наложи временно да се коригира или спре по време на заболяване, особено ако сте имали дехидратация или намалена бъбречна функция. Някои лекарства може да се нуждаят от временни корекции, особено ако се появи дехидратация.

Не приемайте никакви лекарства, които не са предписани за рецепта, освен ако не говорите с Вашия лекар преди това, тъй като много лекарства без рецепта могат да повлияят на нивото на кръвната Ви захар.

Стратегии за хранене и хидратация

Критичното значение на хидрацията

Високото ниво на кръвната захар причинява повишено уриниране, което може да доведе до дехидратация. Обезводняване, от своя страна, може да доведе до повишаване на нивата на кръвната захар още повече, създавайки опасен цикъл.

Вашето тяло се нуждае от вода, за да се движат захар в клетките и вълни излишната глюкоза, и дори и лека дехидратация може да направи нивата на кръвната захар по-трудно да се контролира. Цел да пие течности редовно през целия ден, дори ако не се чувствате жадни. Бъдете сигурни, че получавате достатъчно вода, и ако имате проблеми с воденето на вода надолу, има малки глътки на всеки 15 минути или така през целия ден.

Вода, без захар напитки, и бульон са добър избор, когато нивата на кръвната захар са високи. Въпреки това, ако кръвната Ви захар е ниска или имате проблеми с яденето на твърди храни, може да се нуждаят от течности, които съдържат въглехидрати, за да се предотврати хипогликемия и да се осигури енергия.

Управление на въглехидратите в прием Когато не можете да ядете нормално

Опитайте се да ядете, както обикновено. Въпреки това, това не винаги е възможно, когато сте болни. Ако не можете да ядете храна, ще трябва да ядете или да пиете около 50 грама въглехидрати на всеки 4 часа, като 11⁄2 чаша неподсладена ябълково пюре или 11⁄2 чаша плодов сок.

Да бъдеш болен може да направи трудно да се яде, и като прости въглехидрати удобен като обикновена сода, желе-O, или близалки ще помогне да поддържа кръвната захар нагоре, ако сте изложени на риск от ниски. Други лесни за по-толериране опции включват бисквити, тост, ябълково пюре, супа, и спортни напитки. Целта е да се поддържа стабилен прием на въглехидрати, за да се предотврати хипогликемия, като се избягва храни, които могат да разстроят стомаха ви допълнително.

Съхранявайте разнообразие от тези храни и напитки на ръка като част от вашия болни ден комплект. Когато се чувствате зле, последното нещо, което искате да направите, е да отидете на пазар или да се подготвят сложни ястия.

Балансираща храна с контрол на кръвната захар

Ако кръвната Ви захар е висока, ще искате да се избегне захар напитки и храни. Ако това е ниско или нормално, може да се наложи въглехидрати, съдържащи течности, за да се поддържа енергия и предотвратяване на хипогликемия. Това е мястото, където често наблюдение става същественото .

Помислете за запазване на двете без захар и редовни версии на напитки в болния си ден комплект. Това ви позволява да изберете подходяща опция въз основа на сегашното си ниво на кръвната захар. Спортни напитки могат да бъдат особено полезни, защото те осигуряват едновременно хидратация и електролити, които могат да бъдат изчерпани по време на заболяване, особено ако имате повръщане или диария.

Създаване на цялостен план за деня на болните

Основни компоненти на плана ти за деня на заболяването

Вашият болничен ден план трябва да бъде разработен след консултация с вашия доставчик на здравеопазване и съобразени с вашите специфични нужди, вид диабет, лекарства, и типичните модели на кръвна захар. Този план служи като пътна карта за управление на диабет, когато не се чувствате добре.

Вашият болничен ден план трябва да включва специфични инструкции за наблюдение на честотата, целеви кръвна захар диапазони, когато да се тества за кетони, как да се регулира лекарства, какво да се яде и пие, и кога да се свържете с вашия доставчик на здравеопазване. Напишете диабет лекарства, които сте били като и да се отбележи, ако сте променили дозата въз основа на вашия болничен ден план. Тази документация ви помага да следите това, което сте направили и предоставя важна информация, ако трябва да се свържете с вашия здравен екип.

Свързване на болния ти комплект

Ако се разболеете, това ще улесни нещата, ако вече имате комплект за болничен ден, готов да отиде с нещата, които ще се нуждаят. Вашият болничен ден комплект трябва да се сглоби, когато сте здрави и се съхранява на леснодостъпно място. Уверете се, че членовете на семейството знаят къде се съхранява комплекта и какво съдържа.

Основни елементи за Вашия болничен ден комплект включват допълнителни доставки кръвна захар тестване, кетон тестване ленти или кръв кетон метър, термометър, писмено болния си план, информация за контакт за вашия медицински екип, допълнителни лекарства диабет, без захар напитки, въглехидрати, съдържащи храни и напитки, и над-брояч лекарства, одобрени от вашия лекар. Уверете се, че имате инсулин, други лекарства диабет, и лесни за приготвяне на храни, достатъчно за няколко седмици или по-дълго.

Прегледайте вашия болни ден комплект периодично, за да се гарантира, лекарства не са изтекли, тестване на доставките са адекватни, и информация за контакт е актуална. Замяна на всички елементи, които използвате и актуализиране на плана си, тъй като вашият диабет управление се развива или вашите лекарства се променят.

Комуникации с вашия екип за здравеопазване

Попитайте вашия доставчик за болния ден насоки специфични за вас. Всеки човек с диабет е различен, и това, което работи за един човек може да не е подходящо за друг. Вашият доставчик на здравеопазване може да ви даде персонализирани насоки, въз основа на медицинската си история, настоящите лекарства, и типичните модели на кръвната захар.

Знайте кога да се свържете с вашия доставчик на здравни грижи. Маловажни заболявания при хора с диабет може да доведе до много високи нива на кръвната захар и възможни спешни случаи, така че когато децата са болни, ги наблюдавайте внимателно за признаци, че те се нуждаят от медицинска помощ веднага, и Вашият лекар ще ви каже какви признаци да гледате и за какво ниво на кръвната захар те препоръчва. Това ръководство важи и за възрастни, както и не се колебайте да се свържете с тях, ако не сте сигурни как да управлявате диабета си по време на заболяване.

Управление на стрес-свързана кръвна захар флуктуации

Признаване на стресовите промени

Въпреки това, хората с T1D може да има по-разнообразни реакции, което означава, че те могат да изпитат или увеличаване или намаляване на нивата на кръвната захар. Разбиране на вашия личен отговор на стрес изисква внимателно наблюдение и водене на записи с течение на времето.

Стресът може да бъде физически, хранителни и химически, и може да се изпита като физическа болка или заболяване, или предизвикани от ситуации като злополука, смъртта на приятел или относително или конфронтация с други хора.

Психологическото натоварване на диабета

Едно глобално проучване на Международната федерация по диабет установи, че 77% от хората с диабет са изпитали тревожност, депресия или друг въпрос на психично здраве, свързан с тяхното състояние.

Някои хора могат да започнат да се чувстват претоварени от диабета си, чувствайки се разочаровани и обезпокоени от това, че са се чувствали така, че са се чувствали неспокойни или се притеснявали за усложнения или чувство за вина, ако начинът, по който управляват диабета си, се е отклонил от релсите и това чувство на съкрушители може да се влоши, когато се чувстваш много стресиран.

Това създава опасен цикъл, където стресът влияе на контрола на кръвната захар, което създава повече стрес, което допълнително компрометира управлението на диабета. Разрушаването на този цикъл изисква както практически стратегии, така и емоционална подкрепа.

Техникаи за намаляване на стреса

Познаването на стреса предизвиква и практикува техники за намаляване на стреса може да помогне на хората да управляват тези събития. Макар че не винаги можете да премахнете стреса от живота си, можете да развиете по-здравословни начини за отговор към него. Ефективни техники за управление на стреса включват редовна физическа активност, медитация за съобразителност, дълбоко дишане упражнения, адекватен сън и поддържане на социални връзки.

Няма нищо, което да се срамуват от търсене на подкрепа от квалифициран медицински специалист, тъй като диабетът изгаря и стрес може да вземе отношение върху психичното здраве и диабета управление като цяло. Терапията може да ви помогне да се развиват стратегии за справяне с диабет, свързани тревожност или депресия, както и подобряване на цялостното си качество на живот.

Физическите дейности не само помага за намаляване на стреса хормони и подобряване на настроението, но също така подобрява чувствителността на инсулин и помага за контрол на кръвната захар. Дори умерени дейности като ходене, плуване, или йога може да осигури значителни ползи. Въпреки това, бъдете внимателни, че интензивни упражнения понякога временно може да повиши нивата на кръвната захар, така че следете отговора си и коригира съответно.

Специални съображения за различни видове диабет

Тип 1 Диабет болни ден управление

Хората с диабет тип 1 са изправени пред уникални предизвикателства по време на заболяване, тъй като нямат ендогенна инсулинова продукция. Хората с диабет тип 1 имат по-висок риск от диабетна кетоацидоза. Това означава, че бдителният мониторинг и проактивното управление са абсолютно критични.

Инсулинът никога не трябва да се спира и мониториране трябва да става на всеки два до три часа. Дори ако не ядете, тялото Ви се нуждае от базален инсулин, за да предотврати производството на кетон. Всъщност, може да се нуждаете от повече инсулин от обичайното по време на заболяване, не по- малко.

Това позволява бързи корекции при повишаване на кръвната захар. Вашият болничен план трябва да включва специфични указания за допълнителни дози инсулин въз основа на нивата на кръвната Ви захар и наличието на кетони.

Тип 2 Управление на диабета в деня на заболяването

При диабет тип 2 в болничните дни рискът от диабетна кетоацидоза е по- малък, но много високата кръвна захар все още може да бъде опасна. Хората с диабет тип 2 често имат останало производство на инсулин, което осигурява известна степен на защита срещу кетоацидоза.

Лечението на диабет тип 2 по време на заболяване може да бъде по- сложно, защото хората с диабет тип 2 често приемат няколко лекарства, някои от които може да се наложи да бъдат коригирани или временно спрени по време на заболяване. Например, метформин може да се наложи да се проведе, ако сте силно дехидратирани или са с намалена бъбречна функция. SGLT2 инхибитори може да се наложи да бъдат спрени по време на заболяване поради риска от кетоацидоза.

Някои хора с диабет тип 2, които обикновено не приемат инсулин, може да се нуждаят от временна инсулинова терапия по време на тежко заболяване. Това е така, защото пероралните лекарства може да не са достатъчни за контрол на кръвната захар, когато хормоните на стреса са повишени. Не се тревожете, ако здравният Ви доставчик препоръча инсулин по време на заболяване това не означава непременно, че диабетът ви се е влошил или че ще се нуждаете от инсулин за постоянно.

Кога да потърсим медицинско внимание

Предупреждения, които изискват незабавна грижа

Внимавайте внимателно за признаците на диабет, когато сте болни и ако е необходимо, незабавно потърсете медицинска помощ, тъй като някои заболявания изискват незабавна медицинска помощ в спешното отделение, докато други могат да се управляват чрез консултация с Вашия лекар и когато се съмнявате или ако не можете да се свържете с доставчика си, отидете в спешна клиника или спешно отделение.

Специфичните ситуации, които налагат незабавно медицинско внимание включват постоянно повръщане, което ви пречи да поддържате храна, течности или лекарства; нивата на кръвната захар, които остават над 300 mg/ dl, въпреки приемането на допълнителен инсулин; умерени до големи кетони, които не се подобряват с лечението; признаци на дехидратация като крайна жажда, сухота в устата, намалено уриниране или замаяност; затруднено дишане или учестено дишане; болка в гърдите; силна коремна болка; обърканост или променен мисловен статус; и загуба на съзнание.

Да сте болни и/ или с ниско ниво на кръвната захар може да причини умора или трудно мислене ясно, така че ако е необходимо, някой друг да се обади на Вашия лекар или да Ви заведе в спешното отделение, за да избегнете опасно шофиране.

Комуникиране с доставчици на здравни грижи

Когато се свържете с Вашия доставчик на здравни грижи относно проблеми, свързани с лечението на диабета, бъдете готови да предоставите конкретна информация. Това включва скорошните Ви данни за кръвната захар, резултатите от изследванията на кетона, ако е приложимо, симптомите, които изпитвате, лекарствата, които сте приели и всички корекции на дозата, които сте направили, колко сте били в състояние да ядете и пиете, и колко дълго сте били болни.

Ако имате тази информация лесно достъпна, помага на Вашия медицински екип да вземе информирани решения за вашата грижа. Това е друга причина, поради която воденето на подробни записи по време на заболяване е толкова важно. Ако сте твърде болен, за да се свържете с тази информация сами, уверете се, че член на семейството или болногледач знае къде да намери вашите записи и може да говори с вашия медицински екип от ваше име.

Не се колебайте да се обадите на вашия доставчик на здравни грижи, ако не сте сигурни как да управлявате диабета си по време на заболяване. Винаги е по-добре да поискате насоки, отколкото да изчакате и да се надявате нещата да се подобрят сами. Много спешни случаи, свързани с диабета, са предотвратими при ранна интервенция, и Вашият здравен екип би предпочел да чуе от вас в началото на заболяването, отколкото да се справи с криза по-късно.

Стратегии за превенция и готовност

Намаляване на риска от болест

Ваксинирането е особено важно за хората с диабет, които са изложени на по-висок риск от усложнения от инфекциозни заболявания.

В допълнение към годишната ваксина срещу грип, обсъдете с Вашия медицински специалист дали трябва да Ви се правят други ваксинации като пневмония, ваксини COVID- 19 и бустери, херпес зостер и ваксина срещу хепатит B. Оставането на ток с препоръчани ваксинации е един от най-ефективните начини за предотвратяване на сериозно заболяване.

Други стратегии за профилактика на заболявания включват практикуване на добра хигиена на ръцете, избягване на близък контакт с хора, които са болни, поддържане на здравословна диета и редовни упражнения рутина в подкрепа на имунната система, получаване на адекватен сън, управление на стреса ефективно, и поддържане на диабета добре контролирани.

Редовен преглед и актуализации

Вашият болничен план не трябва да бъде статичен документ. Прегледайте го редовно с вашия доставчик на здравни грижи, особено ако вашите лекарства се променят, вашето управление на диабета се развива, или имате заболяване, което разкрива пропуски в плана си. Всяко заболяване може да бъде опит за обучение, който ви помага да усъвършенствате подхода си за бъдещето.

След възстановяване от заболяване, отделете време да прегледате какво работи добре и какво може да се подобри. Имате ли всички необходими доставки? Бяхте ли подходящи насоките си лекарства корекция? Знаете ли кога да се свържете с вашия доставчик на здравни грижи? Използвайте тези прозрения, за да актуализирате вашия болен ден план и комплект, така че да сте още по-добре подготвени следващия път.

Обмислете планирането на годишен "болен ден план преглед" с вашия доставчик на здравеопазване, подобно на това как можете да преразгледате целия си план за управление на диабета. Това гарантира, че вашият план остава актуална и подходяща за вашите нужди.

Ролята на системите за подкрепа

Образоване на семейството и на грижите

Вашите членове на семейството и близки приятели трябва да разберат вашия болен план за деня и да знаят как да ви помогне да го прилагат. Уверете се, че те знаят къде да си болни ден комплект, как да се разпознават предупредителни признаци на сериозни проблеми, кога да се свържете с вашия доставчик на здравеопазване, и кога да се обадя на спешни услуги.

Разходка през стъпките, които трябва да се предприемат по време на заболяване, да им покаже къде се съхраняват доставките и да обясни какъв вид помощ може да се нуждаете.

За децата с диабет, родителите и другите болногледачи се нуждаят от детайлно образование относно болния ден на лечение.

Изграждане на здравен екип

Ефективното управление на диабета по време на заболяване често изисква координация между множество здравни специалисти. Вашият екип може да включва Вашия основен лекар, ендокринолог, диабетен педагог, фармацевт и специалист по психично здраве. Уверете се, че всички членове на вашия екип имат актуална информация за контакт един за друг и да разберат ролите си във вашата грижа.

Установете ясни комуникационни канали с вашия екип за здравеопазване, преди да се разболеете. Знайте с кого да се свържете за различни видове въпроси, какъв е най-добрият начин за контакт (телефон, портал на пациента и др.), и какво очаква времето за реакция е. Някои здравни системи предлагат медицински съвети линии или услуги след работно време, които могат да предоставят насоки, когато редовните доставчици не са на разположение.

Свързването с други, които имат диабет може да осигури емоционална подкрепа, практически съвети и чувство за общност. Други хора с диабет могат да споделят своя опит с управление на заболявания и стрес, които могат да ви помогнат да се чувствате по-малко сами и да предоставят нови идеи за собственото си управление.

Дългосрочни усложнения и възстановяване

Връщане към нормалното управление

Когато се възстановите от заболяване, ще трябва постепенно да се премине обратно към обичайната си диабетна рутина. Нивата на кръвната захар може да остане малко по-високи в продължение на няколко дни след като започнете да се чувствате по-добре, тъй като тялото ви продължава да се възстановява и нивата на стрес хормон нормализира. Продължете да наблюдавате по-често от обичайното, докато кръвната захар модели се стабилизират.

Ако сте направили корекции на лекарствата по време на заболяването си, работете с вашия доставчик на здравни грижи, за да определите кога и как да се върнете към обичайните си дози. Не правете резки промени, които обикновено са по-безопасни и по-ефективни.

Претеглят себе си всеки ден, като загуба на тегло, без да се опитват е знак за високо ниво на кръвната захар. След възстановяване от заболяване, може да се наложи да си възвърне теглото сте загубили.

Учене от всеки опит

Всяка болест дава възможност да научите повече за това как тялото ви реагира на стреса и как да управлявате диабета си по-ефективно в трудни ситуации. Дръжте си бележки за това, което работи добре и какво не, и използвайте тази информация, за да усъвършенствате своя болен ден план за бъдещето.

Ако сте имали усложнения или сте имали трудности при управлението на диабета по време на заболяване, планирайте последваща среща с вашия доставчик на здравни грижи, за да обсъдите какво се е случило и как да предотвратите подобни проблеми в бъдеще.

Не забравяйте, че управлението на диабета по време на заболяване и стрес е предизвикателство за всички. Не бъдете твърде трудно за себе си, ако нещата не вървят перфектно. Целта е да се запази безопасността, предотвратяване на сериозни усложнения, и да се учат от всеки опит, така че сте по-добре подготвени следващия път.

Основни стъпки за действие за болест и управление на стреса

Успешно навигация на глюкозата по време на заболяване или стрес изисква подготовка, бдителност и готовност за търсене на помощ, когато е необходимо. Чрез разбиране как болестта и стресът влияят на нивата на кръвната захар, поддържане на често наблюдение, следвайки плана си за болния ден и знаейки кога да се свържете с Вашия доставчик на здравеопазване, можете да минимизирате усложненията и да поддържате по-добър контрол дори и по време на трудни времена.

  • Разработване на цялостен план за деня на болните с вашия доставчик на здравни грижи, преди да се разболеете
  • Съберете болничен комплект с всички необходими материали и го дръжте лесно достъпен
  • Увеличаване честотата на проследяване на кръвната захар до 2- 4 часа по време на заболяване или сигнификантно стрес
  • Тест за кетони, когато кръвната захар е над 250 mg/ dl или когато има гадене и повръщане
  • Продължете да приемате диабетни лекарства, дори ако не се храните нормално
  • Останете добре хидратирани от питейна течности редовно през целия ден
  • Поддържайте прием на въглехидрати приблизително 50 грама на всеки 4 часа, ако не можете да ядете редовно храна
  • Съхранявайте подробни записи на кръвната захар четения, симптоми, лекарства, и приема на храна
  • Знайте предупредителните признаци, които изискват незабавна медицинска помощ
  • Свържете се с Вашия здравен доставчик рано, ако не сте сигурни как да управлявате Вашия диабет по време на заболяване
  • Практика техники за намаляване на стреса редовно, за да се сведе до минимум въздействието на емоционалния стрес върху кръвната захар
  • Образовай членовете на семейството и грижи за вашия болничен план и как те могат да помогнат
  • Останете нащрек с препоръчани ваксинации, за да намалите риска от сериозно заболяване
  • Преглед и актуализиране на вашия болничен ден план редовно, особено след като са имали заболяване

С подходяща подготовка, често наблюдение, подходящи корекции на лекарствата, и навременна комуникация с вашия здравен екип, можете успешно да се движите тези трудни периоди, като същевременно сведете до минимум риска от сериозни усложнения. Не забравяйте, че не е нужно да управлявате диабета сам Вашият екип за здравеопазване, семейство и диабет общност са всички ценни ресурси, за да ви подкрепят през рутинните дни и предизвикателни времена.

За допълнителна информация и ресурси за управление на диабета посетете Американската асоциация по диабет, Център за контрол на заболяванията и превенция на диабета или Национален институт по диабет и размножителни и бъбречни болести. Тези организации предоставят информация, основана на доказателства, подкрепящи ресурси и инструменти, които да ви помогнат ефективно да управлявате диабета във всички ситуации.