Защо планирането преди пътуването е критично

Без подготовка, нивата на глюкозата могат да се люлеят опасно. Започнете планиране четири до шест седмици преди заминаването си, като напишете час за консултация с вашия ендокринолог или доставчик на първична грижа. Обсъдете пълния си маршрут, кътчета, планирани кътчета и всякакви промени в инсулиновия режим или орални лекарства. Това посещение също е време да поискате актуализирани рецепти и подписано писмо от Вашия лекар, което обяснява диагнозата на диабета, плана за лечение и медицинската необходимост от носене на доставки като спринцовки, инсулин и непрекъснати глюкозни монитори.

За тези, които са на няколко дневни инжекции, попитайте за гъвкави стратегии за дозиране, които отговарят на графиците за пътуване. Получавайте достатъчно лекарства за цялото пътуване плюс още две седмици, за да покриете изгубен багаж или неочаквани закъснения. За международно пътуване проверете дали вашата марка инсулин, тестови ленти и сензори CGM са достъпни на Вашето място; често трябва да донесете всичко от дома. Ако използвате инсулинова помпа, потърсете резервно устройство или ръчно инжекционно устройство.

Проверете CDC Travelers готварски страница за специфични за дестинацията препоръки, включително необходимостта от хепатит А, тифови или жълти ваксини за треска. Закупуване на застраховка за пътуване, която покрива вече съществуващи условия и медицинска евакуация. Носете копия на всички рецепти (с генерични имена) плюс списък на спешни контакти, включително и на вашия лекар . Телефонен номер с международен код за набиране. [[FLT: 22]Американска асоциация за диабет предлага специфични за страната ръководства и печатни медицински карти.

Свързване на Вашия комплект за пътуване с диабет

Никога не съхранявайте диабет доставки в проверени багаж винаги ги държи в carrief-on. Температурата екстремни в товарните стопанства може да съсипе инсулин, и изгубени чанти могат да ви оставят без спасителна екипировка. Използвайте специален, изолирана торбичка или Frio охлаждане портфейл, за да запази инсулин между 36°F и 46°F (2°C 8°C) до употреба; след отваряне, повечето инсулини могат да бъдат държани на стайна температура (т.е. 86°F / 30°C) за 28 дни. Опаковайте резервно захранване на инсулин в отделна чанта, в случай че основната ви carry-on е загубен или повреден.

Медикаменти и консумативи

  • Инсулин флакони или писалки: Донеси поне два пъти повече от необходимото количество, което очакваш да използваш.
  • Сиринги или игли за писалки: [ Опаковайте достатъчно за всяка инжекция плюс няколко допълнителни. Да се съхранява в защитен случай, за да се избегне огъване на иглата.
  • Кръвен глюкозен метър и тестови ленти: Донеси два метра в случай на неуспех. Тестовите ленти са чувствителни към влажност; съхранявайте ги в оригиналния им контейнер с опаковки за изсушаване.
  • Континентни датчици за глюкозен монитор (CGM) и предавател: Пренасят допълнителни сензори и лепило надпатени, за да се предотврати отлепване в топлина или вода. Заредете предавателя преди да напуснете.
  • Инсулин помпа доставки: Вливания комплекти, резервоари, батерии, и резервен режим ръчно инжектиране.
  • Ивици за изследване накетон:[ Урина или кетонни ленти за кръв, за да се провери по време на заболяване или когато кръвната захар се повиши над 250 mg/dL.
  • Комплект за спешни случаи на Glucagon: Уверете се, че не е изтекъл и че спътниците на пътуването знаят как да го прилагат. Помислете за назален глюкагон (Bacsimi) за по- лесна употреба.

Резервни и аварийни устройства

  • Бързо действащи източници на глюкоза: Глюкоза таблетки, сок кутии, гел пакети, или твърди бонбони. Дръжте скривалище в джоба си, дневна опаковка, хотелска стая, и багаж.
  • Закуски: Протеинови блокчета, ядки, бисквити и фъстъчено масло.
  • Диспосален контейнер за остри предмети:[ Портативен, непробиваем калъф за използваните спринцовки, лаксети и игли за писалки.
  • Дезинфекциращи и алкохолни тампони: [[[FLT:]] Чисти инжекционни места, когато сапунът и водата не са налични.
  • Продължителни батерии: За метър, помпа или CGM. Знайте типа батерия (напр., монета клетка, AA) и носете екстри в сигурна торбичка.
  • Портификационна енергийна банка: За зареждане на CGM читатели или приложения за смартфони, използвани за проследяване на данни.

Документация

Носете малка папка или сканирани цифрови копия достъпни офлайн:

  • Докторът пише на английски и местния език на вашата дестинация, обяснявайки диабета, лекарствата и доставките.
  • Копия от всички предписания (предпочитани са генерични имена).
  • Списък за контакт при спешни случаи: Вашият лекар, местен специалист по диабет или болница на всяка дестинация, както и вашата гореща линия застраховка.
  • Медицинска карта или гривна, показващи диабет тип 1, употреба на инсулин, алергии и номер за контакт.
  • Международна диабетна карта от Международна федерация по диабет .

Управление на кръвна захар по време на транзит

Независимо дали летите, шофиране, или като влак, проактивно наблюдение е от съществено значение. Проверете кръвната си захар на всеки два до четири часа по време на продължително пътуване, особено ако шофирате. Никога не работете с превозно средство, ако кръвната Ви захар е под 70 mg/ dL год. първо и изчакайте поне 15 минути след лечението, за да потвърдите нивата си.

Летене с диабет

Въздушните пътувания са различни предизвикателства: промени в налягането в кабината, ограничени опции за хранене, и проверка на сигурността. Уведомете авиокомпанията най-малко 48 часа напред за вашите медицински нужди; повечето превозвачи могат да се настанят специални ястия като ниско въглехидратни или диабет-приятелски опции. Въпреки това, никога не разчитайте на самолетна храна сам . Опаковайте си балансирана храна или значителни закуски. По време на полета, движат краката и глезените периодично да се насърчи кръвообращението, и престой хидратирани с вода, а не захар напитки или алкохол. Избягвайте кофеин в излишък, тъй като тя може да повиши кръвната захар и да предизвика дехидратация.

За да се гарантира сигурността, трябва да декларирате вашите диабетни запаси. Позволено ви е да носите инсулин, спринцовки и други необходими средства през контролно-пропускателни пунктове. Дръжте ги в преноса си и информирайте служителите по медицинска проверка на TSA или еквивалентния персонал по сигурността. Не е необходимо да премахвате CGM или инсулиновата помпа за рентгенова снимка; вместо това можете да поискате да се провери дали са налични. TSAs инструкции за медицинското проследяване предоставя подробна информация. За не-U.S. летища, търсете местните власти или страницата за медицинска помощ.

Шофиране или пътуване с влак

Ако използвате инсулинова помпа, имайте предвид, че налягането на коланите на мястото на инфузията може да доведе до проблеми с усвояването на колана или да използвате сензорен охранител. За пътуване във влака, намерете автомобила за хранене или кафенето и носете собствените си разпоредби, тъй като забавянията са често срещани. Ако сте пътник, опитайте се да ходите по пътеките всеки час, за да подобрите кръвообращението и да намалите ефекта на седенето за дълги периоди на усвояване на инсулин.

Промяна в часовата зона

Прекосяването на часовите зони нарушава схемата на дозиране и може да доведе до опасни върхове или дъна, ако не се управлява внимателно. Общото правило за потребителите на инсулин: ако пътувате на изток (загубени часове), може да се наложи да намалите Вашия инсулин в деня на пътуване; пътуване на запад (залагане часове) често изисква допълнителни дози или удължен интервал. Няма подход за всички видове инсулин, така че изработи план с вашия доставчик на здравни грижи преди заминаване. За кратки пътувания от един или два дни, много хора пазят часовника си определен за времето за дозиране.

Коригиране на схемите на инсулин

За пътешествениците, използващи множество ежедневни инжекции, обща стратегия е да се запази часовника, определен за дома време, докато пристигнете, след това постепенно се променят дози напред или назад с един до два часа на ден. Помпените потребители могат да препрограмират базалните цени, за да се подравняват с новата часова зона постепенно . Помислете за използване на хартиен дневник или приложение смартфон за проследяване на всяка доза, докато рутинните си стабилизира.

Използване на приложения за смартфони и аларми

Задайте аларми на телефона си за времето на лечение, проверките на храната и контрола на глюкозата. Приложения като TimeZone (за корекция на инсулина), MySugr или безплатното Американски пътеводител за асоциацията за диабет може да ви помогне да запишете дози и модели на проследяване през часовите зони.Никога не разчитайте единствено на паметта .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Оставане на пистата в твоята дестинация

След като пристигнете, предизвикателството се премества към поддържане на контрол на фона на нова кухня, променени нива на активност, и различни климатични условия. Ето как да се адаптирате, без да губите рутината си.

Храна и храна в чужбина

Научете се да оцените размера на част и съдържанието на въглехидрати в местните ястия. Използвайте приложения за храна като MyFitnessPal или Carb Manager, и да изтеглите превод карти, които описват вашите хранителни нужди . Например, .. не добавя захар, ... ..ниско въглехидрати, .. или ..немалко порции. . Когато се храните в ресторанти, поръчате сосове и превръзки от страна. Попитайте за скара, пара, или печени елементи вместо пържени.

Ако посетите страна със значителна езикова бариера, принтирайте медицински фрази на местния език: год.Имам диабет, год. нуждая се от захар незабавно, годеж. . . . . . . . . . Международната федерация по диабет предлага шаблони за карти за изтегляне. Също така, научете местния номер за спешни случаи (напр. 112 в Европа, 911 в САЩ, 119 в Япония).

Физическа активност и топлина

Увеличете активността си пеша турове, туризъм, плуване може да намали кръвната захар неочаквано. Намаляване на инсулина или увеличаване на приема на въглехидрати преди планирани упражнения. Мониторирайте нивата си на всеки час по време на продължителна активност. Топлината също така засяга абсорбцията: топли температури ускоряват действието на инсулина, увеличавайки риска от хипогликемия. Съхранявайте инсулин на хладно място, избягвайте директно излагане на слънце на помпата или CGM, и проверете кръвната си захар по-често в горещи, влажни среди. Използвайте охлаждаща кърпа или фен да намалите телесната температура, ако е необходимо.

Ако имате симптоми като слабост, изпотяване или объркване, тест веднага. Топлинен инсулт и хипогликемия може да изглежда подобно на ниско ниво на кръвната захар първо, ако не можете да го измерите. В много горещ климат, помислете за преминаване към по-ниска захар спортна напитка за хидратация, вместо обикновена вода, за да се поддържа електролитен баланс.

Алкохол и хидратация

Алкохолът може да предизвика забавена хипогликемия, особено когато се консумират без храна. Ограничете приема на една напитка на ден за жени, двама за мъже, и винаги да яде въглехидрати, съдържащи храна преди пиене. Избягвайте сладки коктейли, миксери, и захар бира. Пийте много вода през деня, за да се предотврати дехидратация, която концентрира кръвната захар и може да предизвика фалшиви високи стойности на някои метри. Ако използвате CGM, имайте предвид, че алкохол може да подтисне повишаване на глюкозата до 12 часа след пиене. Тествайте преди сън, ако сте консумирали алкохол вечер.

Лечение на спешни случаи и хипогликемия

Дори и с внимателно планиране, се случват извънредни ситуации. Знаейки какво да се направи в първите пет минути може да предотврати тежък епизод. Хипогликемия (кръвна захар под 70 mg/DL) изисква незабавно лечение: консумират 15 грама бързо действащи въглехидрати (четири глюкозни таблетки, половин чаша сок, или супена лъжица мед). Проверете след 15 минути и повторете, ако все още е ниска. Тежка хипогликемия, когато лицето не може да преглъщат изисква глюкагон инжекция или спрей нос.

Ако кетоните са умерени до големи, потърсете медицинска помощ, особено ако са придружени от гадене, повръщане или коремна болка. Дръжте телефонния номер на най-близката болница или диабетна клиника, запазени в телефона си. Инфекциозните болести общество на Америка също така осигурява ресурси за тези, които управляват диабета, докато пътуват в развиващите се страни. Помислете за изтегляне на офлайн карта на близките болници предварително.

Медицинска идентификация и локални контакти

Носете медицинска ID гривна или огърлица, която ясно посочва по-долу или по-долу Diabetes Type 2 . и . . Insulin Зависим . Носете карта на местния език с вашето име, спешен контакт, лекар . Информация за застраховката и подробности. Преди пътуване, намерете най-близката болница или диабет специалист на местоназначението си, използвайки Международна дирекция на диабетната федерация за най-близка клиника, която лекува диабет.

Финални съвети за успешно пътуване

Пътуване с диабет изисква допълнителни стъпки, но това не трябва да ви спре да изследвате света. Изграждане на гъвкавост в графика си, за да се даде възможност за проверка на глюкозата, хранене време, и почивка. Съхранявайте дневния дневник на кръвната захар четения, дози инсулин, и приема на храна през първите няколко дни от вашето пътуване . Това ви помага да се идентифицират модели и да се адаптират бързо. Използвайте приложението за споделяне на глюкоза данни, ако имате партньор или спътник пътуване, така че те могат да видят нивата си в реално време.

Не забравяйте да проверите доставките си към края на пътуването си, за да се уверите, че имате достатъчно за пътуването към дома. Ако се връщате в различна часова зона, повторете процеса на корекция в обратна посока. Накрая, информирайте здравния си доставчик за всички важни въпроси, възникнали по време на пътуването, така че да можете да усъвършенствате подхода си за следващото приключение.

С подготовката, правилните инструменти и проактивно мислене, поддържането на кръвната захар контрол в чужбина е напълно неустоимо. Насладете се на пътуванията си с увереността, че сте планирали за всеки също и не забравяйте да се насладите на опита.