Table of Contents

Диабет тип 2 сега засяга повече от 500 милиона души в световен мащаб, но широко разпространени погрешни схващания за състоянието продължават да се оголват и често неточности лица подход тяхното здраве. Тези митове могат да забавят диагностиката, да насърчат неефективния начин на живот избор, или дори да попречат на хората да предприемат превантивни действия. Отделянето на факт от фикция е от съществено значение за ефективно управление и превенция. Тази статия изяснява какво се казва за диабет тип 2 и представя ефективни стратегии за начина на живот, които са практически и устойчиви.

Разбиране тип 2 Диабет и рисковите фактори

Диабет тип 2 възниква, когато тялото става устойчив на инсулин или когато панкреасът не успее да произвежда достатъчно инсулин, за да поддържа нормалната кръвна захар. С течение на времето, повишени нива на кръвната захар уврежда кръвоносните съдове, нервите и органите. Състоянието се влияе силно от генетика, възраст, телесно тегло и начин на живот. Според Центри за контрол на заболяванията и превенция, повече от 90% от случаите на диабет са тип 2, и много от засегнатите са неизвестни за него. Известни рискови фактори включват фамилна история, физическа активност, лоши хранителни модели, излишната мастна тъкан, особено около корема и някои етнически фонове (включително азиатски, испански, африкански и индиански популации).

Например, като се предположи, само по-възрастни, с наднормено тегло лица са изложени на риск може да доведе до по-млади, по-слаби хора да игнорират предупредителни знаци, докато възникнат усложнения. По същия начин, обвинявайки един-единствен хранителен фактор, като захар игнорира по-широкото взаимодействие на генетиката, физическата активност, съня и стреса.

Общи митове, които могат да заблудят избора ти в начина ти на живот

По-долу са пет най-необходими митове . Всеки, последвано от научната реалност . Плюс допълнителен мит, който заслужава внимание.

Мит 1: Само лица с наднормено тегло развиват диабет тип 2

Въпреки че затлъстяването е основен рисков фактор, тъй като наднорменото тегло не е предпоставка за диагноза. Приблизително 10 до 15% от хората с диабет тип 2 имат индекс на телесна маса (ИТМ) в нормални граници. Това явление, понякога се нарича горно тегло диабет, горко е по-често при хората с азиатски, испански и африкански произход. Фактори като ниско тегло раждане, генетично предразположение, и висок процент на нетлъстени мазнини (нетлъстени около органи) може да доведе до инсулинова резистентност дори и при постно лица. [Скорообразуването не трябва да се ограничава до хора с по-високи тежести на тялото; всеки с рискови фактори като семейна история, високо кръвно налягане, или заседнал начин на живот трябва да се тества редовно.

Мит 2: Хранене захар директно причинява диабет тип 2

Докато диетата с високо съдържание на захари допринася за повишаване на теглото и инсулинова резистентност, захарта сама по себе си не причинява диабет тип 2. Болестта възниква от сложно взаимодействие на генетиката, начина на живот и факторите на околната среда. Превишение на приема на захар може да претовари черния дроб, да насърчи натрупването на мазнини, и да предизвика хронично възпаление на всички, от които се влошава инсулиновата резистентност.Но обвиняването на захарта като единствен клевет опростява въпроса. По-важното е общият хранителен модел е от значение: диета, богата на преработени храни, рафинирани зърна, и захарни напитки увеличава риска, докато диета, съсредоточена върху цели храни, фибри, постно протеини и здравословни мазнини намалява риска от него. Световната здравна организация препоръчва ограничаване на свободните захари до по-малко от 10% от общото потребление на енергия, за да се намали рискът от некомуникатни заболявания, включително диабет тип 2. Освен това, естествените захари в цели плодове са придружени от микроводи, които са придружени с микроконсукция; този риск, който се наблюдава; пълното на основата на

Мит 3: Тип 2 Диабетът е заболяване на възрастните

Според Американската асоциация по диабет, броят на младите хора, диагностицирани с диабет тип 2, се увеличава най-често с почти 95% между 2001 и 2017 г. Въпреки това, честотата на децата, юношите и младите хора се повишава с тревожна скорост. Според Американската асоциация по диабет, броят на младите хора, диагностицирани с диабет тип 2, се увеличава с близо 95% между 2001 и 2017 г. Тази тенденция отразява нарастващите темпове на затлъстяване в детството и заседналото поведение. Диабетът тип 2 не зачита възрастта. Дори тийнейджърите могат да развият предиабети или пълен диабет, ако носят наднормено тегло, имат фамилна история или водят заседнал начин на живот. Ранният скрининг е критичен, защото по-младият диабет има тенденция към прогресиране и води до усложнения по-рано в живота. CDC препоръчва това наднормено тегло или затлъстяване на децата с допълнителни рискови фактори (като семейна история) да бъдат изследвани на 10 годишна възраст или в началото на пубертет.

Мит 4: Хората с диабет не могат да ядат въглехидрати

Въглехидратите са тялото на първичния източник на енергия, и напълно ги елиминират не е нито необходимо, нито здравословно за някой с диабет тип 2. Ключът се крие в избора на правилните видове и контрол на порции. Комплексните въглехидрати, намерени в зеленчуци, цели зърна, бобови растения, и плодове се смилат по-бавно и имат по-нежен ефект върху кръвната захар в сравнение с рафинирани нишесте и добавени захари. Въглехидрат преброяване и гликемичен индекс са полезни инструменти за управление на пост-мазнини глюкоза шипове. Дори и гликемо натоварване, което представлява част размер .

Мит 5: Тип 2 Диабетът е живото наказание.

Много клинични проучвания, включително и проучването на DiRECT в Обединеното кралство, показват, че трайната загуба на тегло от 10 до 15% може да нормализира нивото на кръвната захар и да позволи на хората да спрат лечението на диабета. [Remmission is defined as maintaining blood sure in the difaciens range for least are for least one year without yousterinance drives. Това изисква постоянен ангажимент към здравословно хранене, редовна физическа активност и управление на теглото. Въпреки това, ремисията не е лек; основната тенденция към инсулинова резистентност може да се върне, ако промени в начина на живот са изоставени. За много, диагнозата се превръща в мощен мотиватор за приемане на по-здравословни навици.

Мит 6: Ти наистина ще имаш нужда от инсулин, така че защо да се бъркаш в Лайфстайл?

Много хора с диабет тип 2 никога не изискват инсулин, ако те управляват състоянието си ефективно с диета, упражнения, загуба на тегло и перорални лекарства. Инсулиновата терапия често се предписва, когато бета-клетъчната функция намалява до точката, където пероралните агенти не могат да контролират кръвната захар, но този спад може да бъде забавен или дори спрян с агресивни начина на живот интервенция. Освен това, дори ако инсулин стане необходимо, lifestyle мерки остават също толкова важни, защото те подобряват чувствителността на инсулина, намаляват количеството инсулин, и помагат за предотвратяване на усложнения. Диагностика на диабет тип 2 не е еднопосочна улица към инсулин; това е възможност да се промени курса.

Реалността: Лайфстайл се променя, което прави разликата

Управление на диабет тип 2 или предотвратяване на появата му, зависи до голяма степен от ежедневния избор. Изследванията последователно показват, че начина на живот интервенции са най-малко толкова ефективни, колкото лекарства за ранен етап диабет и са от съществено значение за дългосрочен контрол. По-долу са основните компоненти на диабетоборческия начин на живот, подкрепени от доказателства-базирани насоки.

Редовна физическа дейност

Упражнение подобрява инсулиновата чувствителност, помага за контрол на теглото и намалява нивата на кръвната захар. Американската асоциация по диабет препоръчва поне 150 минути умерена аеробна активност на седмица, като например оживен пеша, велосипед или плуване. Съпротивата обучение два пъти седмично осигурява допълнителни ползи от изграждането на мускулна маса, която действа като глюкозна мивка. Дори кратки пристъпи на дейност . Например, 10-минутна разходка след хранене може значително да намали постпрандиалната кръвна захар шипове. Съпротивителността въпроси повече от интензивност; да се намери дейност, която се ползват и да го направи непреодолима част от рутината си. За тези, които току-що започват, дори пет минути почивки през целия ден може да се получават ползи.Съпротивата въпроси, свързани с помощта на аеробна и резистентност упражнение изглежда да бъде по-ефективна за гликемичен контрол, отколкото или самостоятелно.

Хранене: Балансиран, изцяло хранителен подход

Въпреки това, доказателства подкрепят модели на хранене, които подчертават не-гладни зеленчуци, постно протеини (особено растителна основа), здравословни мазнини (ядки, семена, авокадо, зехтин), и цели зърна в контролирани части. Средиземноморската диета, диетата DASH и нисковъглехидратите (но не и въглехидрати) диети са показали всички ползи за гликемичен контрол и намаляване на сърдечно-съдовия риск. Обезценяването на рафинирани въглехидрати и добавени захари е основа , но не се изисква.

Управление на теглото

Дори и скромна загуба на тегло от 5 до 7% може да подобри контрола на кръвната захар и да намали необходимостта от лекарства. Това е целта, препоръчана от Програмата за профилактика на диабета (DPP), която показа, че намесата на начина на живот намалява риска от прогресиране от преддиабети до диабет тип 2, от цети и повече от метформин. За тези, които търсят ремисия, по-значима загуба от 10 до 15% може да бъде необходимо, както е показано от DireCT проучване. Независимо от целта, загуба на тегло трябва да се постигне чрез комбинация от калории ограничение и повишена физическа активност не чрез мода диети. Фокусиране върху бавен, постоянен напредък и дългосрочни промени в поведението, а не бързо определя. Проследяване на хранителния прием с дневник или приложение може да подобри неподдръжката, тъй като може да се определят специфични, измерими цели (напр., аз ще ям зеленчуци с най-малко две хранения на ден).

Мониторинг и самоуправление

Редовните монитори на кръвната захар осигуряват незабавна обратна връзка относно това как храната, дейността, лекарството и стресът влияят на нивата на захарта. Непрекъснатите глюкозни монитори (CGMs) предлагат още по-подробни данни и могат да помогнат за идентифицирането на матови числа като явлението "сутрин високо" или "пост-мазнини" (постно хранене) и че проверките на пръстите могат да пропуснат. В допълнение към проверките на глюкозата редовните A1C тестове на всеки три до шест месеца осигурява средно три месеца контрол на кръвната захар. Самонаблюдението включва проследяване на теглото, кръвното налягане и холестерола, които са засегнати от диабета и лечението му. Много хора откриват, че използването на цифрова здравна платформа или проста таблица за регистриране на тези показатели им помага да останат ангажирани и мотивирани.

Управление на стреса и съня

Хронично стресът повишава нивата на кортизола, което може да повиши кръвната захар и да насърчи натрупването на мазнини в корема.По същия начин, лошият сън нарушава метаболизма на глюкозата и регулирането на апетита.Съвместяването на техники за намаляване на стреса като грижа, медитация, дълбоко дишане или йога може директно да подобри гликемичната резултат. Приоритирането на седем до девет часа качествен сън на нощ[ е друг мощен инструмент за управление на диабета. Практическите съвети за хигиена на съня включват избягване на екрани един час преди лягане, поддържане на спалнята хладно и тъмно, и придържане към последователна схема за сън-мелод дори през уикендите.

Инструменти за технология и поддръжка

Съвременните технологии предлагат множество помощни средства за управление на диабета. Непрекъснатото следене на глюкозата, инсулиновите помпи и интелигентните инсулинови писалки вече се допълват от приложения за проследяване на храна, активност и глюкоза. Посещенията на телездравословните възможности за по-често посещение с ендокринолози, диетолози и диабетни възпитатели на труда са особено полезни за тези в селските райони. Онлайн общности и местни групи за подпомагане осигуряват социална подкрепа, която е доказано, че подобрява придържането и резултатите. Националният институт по диабет и разнообразяване и бъбречни болести предлага безплатни ресурси за самоуправление на образованието.

Практически съвети за ежедневно управление

Планиране и контрол на порция

Планиране на ястията преди време намалява импулсивни, високо въглехидрати избор. Използвайте метода на плочата: попълнете половината си чиния с не-гладни зеленчуци, една четвърт с постно протеин, и една четвърт с пълнозърнести или нишестени зеленчуци (като сладки картофи или бобови растения). Размер части от въглехидрати богати храни[ (цена, тестени изделия, хляб, плодове) с храна мащаб или мерителни чаши може да предотврати непреднамерено преяждане.

Четене на етикетите за хранене

Обърнете внимание на общото съдържание на въглехидрати, добавени захари и фибри на сервиране. Гледайте за скрити източници на захар като високо-фруктозен царевичен сироп, агаве нектар, декстроза и готварски. Фибър е ваш приятел: целят най-малко 25 до 30 грама на ден, което забавя усвояването на глюкозата и насърчава ситостта. Също така, ако се появи в първите малко, продуктът вероятно е с високо съдържание на сол, което може да повлияе на кръвното налягане на често срещания диабет. Съставките са изброени в низходящ ред по тегло, така че ако захарта се появи в първите малко, продуктът е вероятно високо в добавени захари.

Останете хипнотизирани

Водата е най-добрата напитка за някой с диабет. Захарни напитки готварски сок, сладък чай, енергийни напитки . Дори и сода диета са били свързани с увеличаване на апетита и потенциално метаболитни прекъсване в някои проучвания. [Пийте вода през целия ден[ и използвайте неподсладени билкови чайове или влива вода (с краставици, лимон, или мента) за аромат. Цел за най-малко 8 чаши (64 унции) дневно, адаптиране за ниво на активност и климат.

Медикамент и координация

Промяната в начина на живот може да намали зависимостта от лекарства, но спиране или адаптиране на лекарства без медицински надзор е опасно. Винаги работи с доставчик на здравни грижи за управление на инсулин или перорални агенти. Разбиране как всеки продукт работи го увеличава инсулиновата секреция (напр., sulfureas), подобрява чувствителността (напр. метформин), или намалява абсорбцията на глюкоза (напр., aкарбоза) и кога да го вземе по отношение на храненето е от решаващо значение за избягване на хипогликемия и хипергликемия. Съхранявайте актуализиран списък на лекарствата и го споделят с всички доставчици на здравни грижи.

Ролята на медицинското ръководство и подкрепата на Общността

Докато промените в начина на живот са мощни, те не са заместител на професионалната медицинска помощ. Годишните очни прегледи, тестове за бъбречна функция (напр. съотношение урина- албумин към креатинин), цялостни проверки на краката и редовно проследяване на кръвното налягане са от съществено значение за ранно откриване на усложнения. Диабети самоуправление образование (DSME) е структурирана програма, която помага на хората да развиват практически умения за ежедневно управление. Американската асоциация по диабет предлага обширни ресурси на пациентите и местни групи за подкрепа. Много застрахователни планове обхващат DSME и сесии за лечение на медицинското хранене с регистриран диетолог.

Подкрепата от семейството, приятелите и общностните групи може да подобри мотивацията и дългосрочното спазване на здравото поведение. Онлайн форуми, местни курсове по диабет и приложения за проследяване на храната и дейността също допринасят за по-добри резултати. Никой не трябва да управлява диабета сам.

За тези с висок риск, например лица с преддиабет, семейна история на диабет, гестационен диабет, или метаболитен синдром ст. CDC-главната Национална програма за профилактика на диабета (DPP) предлага доказателства, базирани на промени в начина на живот програми, които са доказани, че са намалили риска от развитие на диабет тип 2 с повече от половината. Тези програми, базирани на група, достъпни лично и онлайн, се фокусира върху здравословно хранене, физическа активност и управление на теглото.

Заключение

Отделяйки факт от мит за диабет тип 2 дава възможност на хората да поемат контрол върху здравето си, без да бъдат подведени от опростени разкази. Състоянието е сложно, но тя е управляема и в много случаи, обратими чрез информиран избор на начин на живот. Редовна физическа активност, балансирана диета, основана на цели храни, загуба на тегло, когато е необходимо, намаляване на стреса, адекватен сън, и последователни медицински последващи форми на основа на ефективна грижа. Образованието разсейва страха и объркването, позволявайки на хората да живеят напълно с или с риск за диабет тип 2.

Най-важната стъпка е да започнете с една промяна днес . Дали това е замяна на една захарна напитка с вода, като 10 минути пеша след вечеря, насрочена диабет скрининг, или консултация с диетолог. Малки, последователни действия се натрупват в трайни ползи за здравето. тип 2 диабет не е доживотна присъда; това е призив за действие за по-здравословен начин на живот, и това обаждане може да бъде отговорено от всеки, на всяка възраст, на всяка загуба на тегло.